‫המונח‬ ‫היבש‬ ‫איידס ‪Aids /‬‬ ‫תסמונת הכשל החיסוני הנרכש‬ ‫‪HIV‬‬ ‫נגיף הכשל החיסוני האנושי‬ ‫נשא ‪HIV‬‬ ‫‪HIV Positive‬‬ ‫תסמונת המתארת את המצב בו מערכת החיסון כשלה‬ ‫בעקבות נגיף ‪ HIV‬ובדרך כלל מתאפיינת בנוכחות של‬ ‫מספר מחלות שונות בנוסף לנוכחות הנגיף‪.‬‬ ‫נגיף המתקיף תאים במערכת החיסון הנקראים תאי ‪t‬‬ ‫אשר מתפקדים כקו ההגנה הראשון של מערכת החיסון‪.‬‬ ‫ללא טיפול‪ ,‬מערכת החיסון תקרוס ותשאיר את הגוף‬ ‫פרוץ למחלות שונות‬ ‫אדם החי עם ‪ HIV‬ללא סימפטומים פעילים‪.‬‬ ‫הטיפול התרופתי המשולב מאפשר לאדם הנושא‬ ‫את ה‪ hiv -‬לנהל אורח חיים כשל יתר האוכלוסיה‪.‬‬ ‫רטרו וירוס‬ ‫‪Retro Virus‬‬ ‫וירוס אשר צריך לבצע פעולה הפוכה על מנת‬ ‫להתרבות‪ -‬בהפוכה הכוונה היא הפוכה מתא חי‪.‬‬ ‫‪Hivtalk.com‬‬ ‫מושג המתייחס לאי‪ -‬נוכחות של הנגיף בבדיקות דם של‬ ‫אנשים החיים עם ‪ .hiv‬ברוב המקרים‪ ,‬תוצאה זו מצביעה‬ ‫על אפקטיביות הטיפול התרופתי המשולב ועל ירידה‬ ‫משמעותים )‪ (98%‬של יכולת העברת הנגיף לאדם אחר‪.‬‬ ‫מתחת לסף זיהוי‬ ‫‪Undetectable‬‬ ‫עומס ‪0‬‬ ‫הגיע הזמן לנפץ‬ ‫את הסטיגמה‬ ‫שימוש לרעה במאפיינים של קבוצה או יחדים במטרה‬ ‫להפלותם משאר החברה‪ .‬במקור‪ ,‬המילה היוונית‬ ‫התייחסה לסימנים גופניים נראים‪.‬‬ ‫הפרמטרים‬ ‫החשובים‬ ‫לנשא ‪HIV‬‬ ‫עומס נגיפי‬ ‫‪Viral Load‬‬ ‫מושג המתייחס לאי‪ -‬נוכחות של הנגיף בבדיקות דם של‬ ‫אנשים החיים עם ‪ .hiv‬ברוב המקרים‪ ,‬תוצאה זו מצביעה‬ ‫על אפקטיביות הטיפול התרופתי המשולב ועל ירידה‬ ‫משמעותים )‪ (98%‬של יכולת העברת הנגיף לאדם אחר‪.‬‬ ‫התרופה הראשונה‬ ‫‪AZT‬‬ ‫מאבק שניהלו פעילי הקהילה החיובית בישראל בסוף‬ ‫שנות ה‪ 90-‬על מנת להכליל את הטיםול התרופתי‬ ‫המשולב בסל התרופות ולזכות בסבסוד של המדינה‪ .‬גם‬ ‫לאחר מאבק זה קופ"ח סירבו להנגיש את הטיפול מציל‬ ‫החיים לאנשים החיים ‪ hiv‬ורק לאחר מאבק עיקש‪,‬‬ ‫קופ"ח הנגישו את הטיפול‪.‬‬ ‫התרופה הראשונה שפותחה בשנות ה‪ 90-‬כטיפול ב‪.hiv-‬‬ ‫עם השנים התברר כי היא אמנם האריכה את חיי‬ ‫המטופלים אך גרמה לתופעות לוואי קשות ולא הוציאה‬ ‫את המוות מהמשוואה‪.‬‬ ‫בדיקת ‪HIV‬‬ ‫‪Hiv Test‬‬ ‫קוקטייל הטיפול התרופתי המשולב‬ ‫‪AV R‬‬ ‫ידוע גם כ"קוקטייל" ‪ -‬טיול תרופתי המכיל מספר‬ ‫קבוצות שונות של כדורים )ולכן קוקטייל( לטיפול ב‪.hiv-‬‬ ‫הטיפול התרופתי המשולב עוצר את התפשטות הנגיף‬ ‫ומאפשר למערכת החיסון להתאושש ולחזור למצבה‬ ‫האידיאלי‪ .‬הטיפול התרופתי המשולב מאפשר לאנשים‬ ‫החיים עם ‪ hiv‬תוחלת חיים כשל יתר האוכלוסיה‪ ,‬אך‬ ‫היא אינה מרפא‪.‬‬ ‫בדיקת דם לזיהוי נוגדנים אשר הגוף מפתח לאחר‬ ‫חדירת ‪ hiv‬לגוף‪ .‬הבדיקה אינה מזהה את הנגיף‪ -‬אלא‬ ‫את הנוגדנים שהגוף מפתח להילחם בו‪ .‬כיום ישנן ‪ 2‬סוגי‬ ‫בדיקות בישראל רגילה‪ -‬מכסה מיום הלידה ועד ‪3‬‬ ‫חודשים לפני יום הבדיקה ותוצאות מתקבלות לאחר‬ ‫מספר ימים‪ ,‬מהירה‪ -‬מכסה מיום הלידה ועד חודשיים‬ ‫לפני מועד הבדיקה תוצאות ניתנות בתוך ‪ 30‬דק‪.‬‬ ‫תאים במערכת החיסון אשר נחשבים קו ההגנה הראשון‬ ‫של מערכת החיסון כנגד פולשים )וירוסים‪ ,‬חיידקים וכ'ו(‪.‬‬ ‫תאים אלו מותקפים על ידי ‪ . hiv‬אצל אנשים החיים עם‬ ‫‪ hiv‬ככל שמספר זה גבוה יותר‪ -‬מערכת החיסון עובדת‬ ‫טוב יותר‬ ‫בהקשר של ‪ HIV‬מדובר על נוזלי גוף אשר מכילים את‬ ‫הנגיף ומאפשרים מעבר שלו מאדם לאדם‪ ,‬והם‪ :‬דם‪ ,‬נוזל‬ ‫זרע‪ ,‬הפרשות נרתיק‬ ‫מספר יחידות הנגיף הנמצאות בטיפת דם‬ ‫)‪1‬מיליליטר לערך(‪ .‬אצל אנשים החיים עם ‪ - hiv‬ככל‬ ‫שמספר זה נמוך יותר‪ -‬כך נוכחות הנגיף הפעיל בדם‪,‬‬ ‫נמוכה יותר‪.‬‬ ‫מאבק התרופות‬ ‫‪Drug Struggle‬‬ ‫תאי ‪CD4‬‬ ‫נוזלי גוף‬ ‫‪Body Fluids‬‬ ‫קולטני ‪C C R 5‬‬ ‫‪HIV‬‬ ‫קולטן הנמצא על מעטפת תאי ה‪ T-‬אשר מאפשר ל‪HIV-‬‬ ‫לחדור לתוכו‪ .‬ישנם אנשים אשר נולדים עם "פגם" גנטי‬ ‫ללא קולטן זה ולכן ‪ HIV‬אינו יכול לשרוד בגופם‪.‬‬ ‫הקולטן‬ ‫הנחדר‬ ‫תאריך‬ ‫התפוגה‬ ‫חשוב‬ ‫המונח הרפואי‬ ‫המקוצר‬ ‫‪MSM‬‬ ‫קונדום‬ ‫‪Condom‬‬ ‫אמצעי המניעה היעיל ביותר נגד העברת ‪,HIV‬‬ ‫מחלות מין והריונות‪.‬‬ ‫גברים המקיימים‬ ‫יחסי מין עם גברים‬ ‫‪Men who have sex with men‬‬ ‫ההתייחסות המקצועית לפרקטיקה מינית‪ -‬ולא‬ ‫לנטיה מינית ישנם גברים המקיימים יחסי מין עם‬ ‫גברים אך לא מגדירים אתעצמם כהומואים‪.‬‬ ‫טיפול מונע‬ ‫‪PeP Post exposure Prophylaxis‬‬ ‫הטיפול התרופתי המשולב אשר ניתן לאנשים שאינם‬ ‫חיים עם ‪ hiv‬וקיים חשש סביר שנחשפו לנגיף‪ .‬במקרים‬ ‫מסוימים‪ ,‬ניתן לקבל טיפול זה בהתאם להתוויות של‬ ‫משרד הבריאות‬ ‫תקופת חלון‬ ‫‪Window Period‬‬ ‫פרק זמן של ‪ 49‬יום אשר לוקח למערכת החיסון לפתח‬ ‫נוגדנים נגד ‪ .HIV‬לא ניתן לקבל תשובה סופית על‬ ‫בדיקת ‪ HIV‬טרם עברה תקופה זו‪.‬‬ ‫דרכי העברה הנגיף‬ ‫הדרכים שבהם ‪ HIV‬עובר מאדם לאדם‪.‬‬ ‫כיום ידוע כי ישנן ‪ 2‬דרכים עיקריות‪.‬‬ ‫‪1‬‬ ‫קיום יחסי מין ללא קונדום עם אדם החי‬ ‫עם ‪ HIV‬ואינו נמצא תחת הטיפול התרופתי‬ ‫‪2‬‬ ‫בקרב משתמשים בסמים בהזרקה אשר‬ ‫משתמשים במחטים משותפות‪.‬‬ ‫זוגות מעורבי סטטוס‬ ‫סרודיסקורדנטיים‬ ‫זוגות בהם אחד מבני הזוג שלילי ל‪hiv-‬‬ ‫והשני חיובי ל‪hiv-‬‬ ‫טיפול מונע‬ ‫‪PrEP Pre- Exposure Prophylaxis‬‬ ‫טיפול תרופתי הניתן לפני חשיפה ל‪ hiv-‬לאנשים‬ ‫שאינם חיוביים ל‪ .hiv-‬הטיפול מקטין ב‪ 83%-‬את‬ ‫יכולתם להידבק ב‪.hiv-‬‬