1. No category

‫תאריך‪:‬‬
‫טופס הצהרה על קריאת מונה מים‬
‫אני החתום מטה‬
‫שם פרטי‬
‫שם משפחה‬
‫מס משלם‬
‫רחוב‬
‫מס' המד‬
‫ת‪.‬ז (כולל ספרת בקורת)‬
‫מס' נכס‬
‫מס' בית‬
‫מס' טלפון ‪ /‬נייד‬
‫מס' דירה‬
‫הקריאה הנוכחית‬
‫(ספרות שחורות בלבד)‬
‫ישוב‬
‫תאריך הקריאה‬
‫צרכני חולון ואזור‪ :‬יש להעביר קריאות מים בין התאריכים ‪ 71-03‬מידי תקופת חיוב (אחת לחודשיים)‬
‫בהתאם לחודש הקריאה האחרון כפי שמופיע בחשבון המים‪.‬‬
‫צרכני אור יהודה‪ :‬יש להעביר קריאות מים בין התאריכים ‪ 52-03‬בכל חודש אי זוגי‪.‬‬
‫צרכני בית דגן‪ :‬יש להעביר קריאות מים בין התאריכים ‪ 73-72‬בכל חודש אי זוגי‪.‬‬
‫ולא יותר מ‪ 26 -‬יום ממועד תאריך הקריאה האחרונה‬
‫קריאות מונה ללא צילום הקריאה לא יתקבלו!!!‬
‫הריני מצהיר בזאת כי הקריאה שעליה הצהרתי בטופס זה הינה נכונה ליום החתום לעיל‪.‬‬
‫תאריך‬
‫שם ומשפחה‬
‫חתימה‬
‫יש לשלוח את הטופס בדרכים הבאות‪:‬‬
‫תושבי חולון ואזור‪ -‬פקס‪ 30-2351535 :‬או דוא"ל‪[email protected] :‬‬
‫תושבי אור יהודה‪ 30-0751313 -‬או דוא"ל ‪[email protected] :‬‬
‫תושבי בית דגן‪ -‬פקס‪ 30-1500055 :‬או דוא"ל ‪[email protected] :‬‬