Pomembne informacije za pacijente

Pomembne informacije za pacijente
Pomembne
Zlomljena
noga?
informacije
za
pacijente
z
zlomom kosti
Pogosta
vprašanja
Zaceljena
tudi do en
mesec
prej?
www.edman.si
Tel. 05 627 1155
Email. [email protected]
2
Spoštovani pacijent z zlomom kosti,
z vašim zlomom ste sredi akutnega stanja zdravljenja ali pa celo v čakalnici.
Naj vas seznanimo z naslednjim:
-
-
-
-
-
Zlom kosti se po ustrezni medicinski oskrbi navadno celi kar sam. Kljub temu pa celjenje zahteva čas; veliko časa. „Čas celjenja“ bo pomenil za vas obdobje z močno
zmanjšano kvaliteto življenja (imobilizacija, bolečine, bergle, voziček, zmanjšana
zmožnost dela, itd.)
Vsled tega so medicinske raziskave venomer iskale rešitev „kaj narediti za
pospešitev celjenja zlomov oziroma za skrajšanje časa celjenja zlomov?“ Na to
vprašanje se je v osemdesetih letih pojavil odgovor: oskrba zlomljenih predelov s
posebnim tipom ultrazvoka lahko pospeši celjenje oziroma skrajšuje čas celjenja
zlomov kosti.
Po tem odkritju je tovrstna ultrazvočna terapija postala del oskrbe zlomov kosti,
najprej v ZDA in od leta 1994 prav tako v Evropi. Od takrat je bilo preko 600.000
zlomov oskrbenih s tovrstnim ultrazvokom. Spoznanih ni bilo nobenih tveganj in
stranskih učinkov.
Pospeševanje celjenja zlomov vendarle ni postalo del povračil evropskih
zdravstvenih skladov. Razlog je v tem, da zdravstveni skladi lahko povrnejo le kar
se smatra za „medicinsko potrebno“. Zlomi kosti se navadno celijo sami, zatorej
taka obravnava zanje ni „medicinsko potrebna“. Biti ponovno polno ozdravljen v
krajšem času je sicer zaželjeno za pacijente, gotovo pa ni „medicinsko potrebno“.
Ker ta dodatna terapija „le“ skrajšuje čas zdravljenja, zdravstvenim fondom ni
potrebno, da jo povrnejo.
Pacijenti, ki želijo koristiti prednosti krajšega časa celjenja zlomov in s tem
povezanega časa mavčenja, bergel, vozičkov, nezmožnosti dela, itd. morajo
tovrstno storitev plačati sami.
V kolikor želite, da se vaš zlom celi hitreje kakor bi se sicer normaloma sam po sebi, si
lahko izposodite Ultrazvočni Terapevtski aparat Melmak in ga uporabljate kar doma,
vsakodnevno 20 minut.
S tem boste dosegli, da se bo vaš zlom celil hitreje in se bo čas celjenja skrajšal do ene
tretjine – po posebnih dokazih; z verjetnostjo 92%.
Za najem naprave izpolnite in podpišite priložen obrazec ter ga odpošljite na naš
naslov. Nadalnji postopek se bo odvil avtomatično.
4
Pomembne informacije za pacijente
Kaj je Melmak Ultrazvok?
Melmak Ultrazvok je ultrazvok
nizke moči z visokofrekvenčnim
pulzom. Pospešuje naravno
celjenje zlomov kosti s faktorjem
1,6 (povprečje). Pri oskrbi z
Melmak Ultrazvokom je celjenje
zloma kosti 60% hitrejše
(povprečno) kakor bi bilo brez
tovrstne oskrbe.
Kateri pacijenti se lahko
oskrbijo z Melmak
Ultrazvokom?
Zlomi morajo biti najprej pravilno
oskrbljeni (reponirani in
imobilizirani) predno se prične z
oskrbo z Melmak Ultrazvokom. Pri
oskrbi z Melmak Ultrazvokom bo
celjenje občutno hitrejše. Čas
celjenja bo krajši za preko 35%.
Katerikoli pacijent z zlomom
kosti, ki želi, da se njegov ali
njegova zlomljena kost zaceli
hitreje kakor bi se normaloma.
Vsak pacijent, ki želi zaceliti zlom
hitreje, v krajšem času.
Katere so kontraindikacije?
Kdo naj ne uporablja Melmak
Ultrazvoka?
Uporaba ultrazvoka nizke moči z
visokofrekvenčnim pulzom
namenjenega celjenju zlomov
kosti ni bila raziskana pri
nosečnicah, pri pacijentih obolelih
za rakom ter pri otrokih katerim
kostna masa še raste.
Zaradi tega se Melmak Ultrazvok
pri nosečnicah, rakavih bolnikih
ali otrokih v rasti ne uporablja.
Koliko hitreje se bo zlom kosti
zacelil, če se oskrbuje z
Melmak Ultrazvokom dnevno
po 20minut?
Za oskrbo zloma se sonda aparata
pritrdi na mesto zloma s pomočjo
pritrdilnega traku. Po zaključku
oskrbe se jo odstrani.
V povprečju 60% hitreje kakor
brez tovrstne oskrbe, v odvisnosti
od vrste zloma. To pomeni, da
pacijent zaceli zlom in je ponovno
polno mobilen tri do šest tednov
prej kakor brez take oskrbe.
5
Pomembne informacije za pacijente
Ali se lahko aparat uprablja
pri vseh vrstah zlomov?
Da, lahko, vendar pod pogojem,
da se zlom predhodno primerno
imobilizira (z uporabo mavca,
ploščic ali vijakov). Pri vseh
vrstah zlomov zagotavlja Melmak
Ultrazvok primerljive učinke:
celjenje se pospeši do 60% in s
tem se skrajša čes celjenja do
ene tretjine. Pri zlomu goleni,
navadno to pomeni cel mesec. Pri
zlomih drugih kosti je to lahko
tudi manj.
Pacijent se oskrbi sam, po 20 minut
dnevno.
Täglich 20 Minuten.
Ali obstaja kakšen znanstveni
dokaz učinkovitosti
tovrstnega ultrazvoka pri
celjenju kosti?
Da, obstaja. Učinkovitost je bila
dokazana z vrsto prvo-razrednih
znanstvenih študij v Avstriji,
Nemčiji, Italiji, Holandiji, ZDA,
Braziliji in na Japonskem. Kopije
so brezplačno na voljo.
Kontaktirajte nas zanje.
Kako deluje Melmak
Ultrazvok na zlomljene kosti?
Preko 1500 Nemških in Avstrijskih
zdravnikov je v zadnjih 15.letih
oskrbelo zlome kosti z ultrazvokom
nizke moči z visokofrekvenčnim
pulzom. Preko 90% primerov je bilo
zelo uspešnih.
Pri celjenju zloma se razvije novo
kostno tkivo (kalus) v notranjosti
zlomljene razpoke kakor tudi
naokoli. Kalcij prodira v kalus. V
medicinskem žargonu se reče, da
se kalus „kalcificira“.
V kolikor pa pacijent uporablja
Melmak Ultrazvok, se kalcijevi
kanali kostnih celic odprejo in
dovoljujejo s tem hitrejši vstop
kalcija vanje. Učinek je hitrejša
navezava vrzeli pri zlomljeni
kosti. In s tem hitrejše celjenje
kosti.
Oskrba z Melmakom ima učinek na
kostne celice. Hitreje se ustvari več
kalusa na mestu zloma.
6
Pomembne informacije za pacijente
Kako pacijent uporablja
Melmak?
Pacijent se lahko samostojno
oskrbuje z Melmak Ultrazvokom
na svojem domu. Melmak Ultrazvok se uporablja 20 minut
dnevno na mestu zloma. Najbolj
priljubljen čas oskrbe postaja
npr. čas večernih televizijskih
poročil.
Melmak Ultrazvok pošilja mehanske
impulze v vrzel zloma. Njegov učinek je
hitrejše celjenje zloma. Brez bolečin!
Kaj je Melmak Ultrazvok s
tehnične plati?
Melmak Ultrazvok je
visokofrekvenčni pulzirajoči
ultrezvok z nizko močjo, z
naslednjimi karakteristikami:
povprečna moč I = 30mW/cm2
(SATA), ultrazvočna frekvenca F
= 1,5MHz, trajanje signalnega
impulza 200mikrosekund,
stopnja ponovitve 1kHz,
efektivno območje radiacije
3,88cm2, povprečna časovna
moč 117mW.
Proizvodni proces je EN ISO 9001
certificiran. Razpolaga s 27 letnimi
izkušnjami v proizvodnji ultrazvočnih
naprav. Naprava je varna.
Ali je Melmak Ultrazvok
varna naprava?
Da, Melmak Ultrazvok je varna
naprava. Proizveden je v
Nemčiji. Deluje s štirimi
baterijami za žepne svetilke
(npr. LR6A 1.5V). Naprava ima
CE znak. Proizvodni proces je
ISO certificiran, upoštevajoč EN
(EU norm) ISO 9001, priloga II,
sekcija 3 EU Smernic o
medicinskih pripomočkih
93/42/EEC.
Učinek terapije Melmak Ultrazvoka je enak
pri mavčanih kakor tudi nemavčanih
zlomih. Celjenje bo pospešeno za faktor 1,6
(v povprečju).
7
Pomembne informacije za pacijente
Ali je oskrba zloma z
Melmakom enostavna ali
zapletena?
Oskrba zloma z Melmak Ultrazvokom je zelo preprosta. Naprava
je bila posebej razvita za samooskrbo. Namestitev naprave in
izvajanje terapije sta enostavni.
Ali povzroča oskrba z Melmak
Ultrazvokom bolečine?
Melmak Ultrazvok zagotavlja pospešeni
tučinek celjenja tudi pri vgrajenih
implantatih. Čas celjenja bo v tem primeru
ravno tako skrajšan.
Ne, ne povzroča nobenih bolečin.
V principu pacijent ne čuti ničesar
pri oskrbi z Melmak
Ultrazvokom. Moč ultrazvoka je le
30mW/cm2. To bi pomenilo,
prevedeno v fizikalno silo, da je
sila, ki učinkuje na vašo kožo
take moči kakor bi nastala v
primeru padca poštne znamke na
vašo roko. Vendarle, na podlagi
20-minutne dnevne terapije se to
ponovi 360milijonov krat po 360
milijonov impulzov. Prav takšno
število impulzov pa je ključnega
pomena pri uspešnem celjenju.
Ali lahko osteotomijo oziroma
zlom oskrbimo z Melmak
Ultrazvokom v kolikor so bili
pri reponiranju in imobilizaciji
vgrajeni vijaki, plošče ali
drugi fiksaterji?
Da, lahko! Kovinski vijaki in
ploščice niso kontraindicirani.
Fizikalna sila nanešena na
zlomljeno mesto preko Melmak
Ultrazvoka znaša le 0,030grama,
kar nima vpliva na vgrajene
kovinske vijake ali plošče. Vpliva
pa na celične stene pacijentovih
kostnih rastnih celic in preko
vibracij celičnih sten vpliva celo
na boljšo kostno rast vgrajenih
implantatov.
7
8
Pomembne informacije za pacijente
Od kdaj je poznana tovrstna
terapija?
Raziskave dokazujejo, da je bil
ultrazvok nizke moči z
visokofrekvenčnim pulzom
namenjen hitrejšemu celjenju
zlomov kosti izumljen v 80.letih
prejšnjega stoletja. Od takrat je
bilo s to metodo oskrbljenih že
preko 600.000 zlomov kosti,
pretežno v ZDA in na Japonskem.
Večina jih je uporabljala soroden
ameriški aparat, medtem ko je
Melmak nemškega porekla.
Vodilo za sondo vstavimo v mavec
Kakšna so tveganja oskrbe
zloma kosti z ultrazvok nizke
moči in z visokofrekvenčnim
pulzom?
Do danes je bilo že preko 600.000
zlomov kosti oskrbljenih z
ultrazvokom nizke moči in z
visokofrekvenčnim pulzom. Prejeli
so natančno enako kombinacijo
ultrazvočnih signalov na zlomljeno
mesto kakor jih daje Melmak
Ultrazvok in ni bilo spoznanih
nobenih tveganj. Iz tega se lahko
reče, da tovrstna ultrazvočna
oskrba ne vključuje nobenih rizikov.
Kateri so stranski učinki pri
oskrbi zlomov kosti z
ultrazvokom nizke moči in z
visokofrekvenčnim pulzom?
Do sedaj, v vseh 600.000 primerih
oskrbovanih pacjientov, ni bilo
opaženih nobenih stranskih
učinkov. Iz tega se lahko reče, da
tovrstna ultrazvočna oskrba nima
stranskih učinkov.
Zaceljeni tudi do en mesec prej! V
povprečju se zlom kosti celi 60% hitreje z
Melmak Ultrazvokom kakor bi se brez
tovrstne terapije.
9
Pomembne informacije za pacijente
4
2
5
9
3
6
8
7
1
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
Naprava Melmak
ultrazvočna sonda
podloga iz filca za vodilo sonde
podloga iz gume za vodilo sonde
podloga iz filca proti otekanju
vodilo za sondo za vgradnjo pri mavčenju
rentgenska rinka s pritrdilnim pasom
ultrazvočni gel
vodilo za sondo pri mobilizaciji brez mavca.
10
Oskrba zloma z mavčno oblogo
Na sondo nanesite gel.
Sonda je pravilno
vstavljena in pritrjena.
Vstavite sondo preko
vodila za mavec na mesto
zloma – dokler se sonda
dotakne kože. Pritisk naj
ne povzroča bolečine.
Za pričetek delovanja
enkrat pritisnite gumb
ON/OFF.
11
Sondo ustrezno pritrdite
s trakom.
Utripajoča lučka na
napravi kaže, da naprava
deluje in obenem nakazuje
koliko časa je do konca
terapije; 20, 15, 10 ali 5
minut.
Oskrba zloma z mavčno oblogo
Pred odstranitvijo
sonde najprej sprostite
pripeti trak.
Izvlecite sondo.
Očistite preostanke gela
iz kože.
Naprava se
avtomatično
ugasne po 20.
minutah delovanja.
Lučke prenehajo
utripati in opozori
vas zvočni signal.
S tem se terapija
konča.
Vstavite podlogo iz filca v
odprtino za sondo. Podloga
naj se dotakne kože, da s
tem zadržuje otekanje.
Podloga mora biti
nameščena udobno in ne
sme povzročati bolečine.
Ko ustrezno namestite
podlogo iz filca jo je
potrebno pritrditi s
pritrdilnim trakom.
Kovinska rinka naj bo
nameščena na sredino
podloge. Pritrdite jo s
pritrdilnim trakom. Trak
se lahko skrajša na
želeno dolžino.
12
Sedaj očistite
sondo. Odstranite
preostanke gela iz
sonde s krpo ali
papirnim robčkom.
Oskrba zloma brez mavčne
obloge
Odstranite zaščitno
folijo iz gumijaste
podloge.
Nanesite gel (približno
v velikosti lešnika) na
sondo.
.
Nalepite podlogo na
notrajno stran vodila za
sondo.
Nastavite vodilo za sondo
na mesto zloma in ga s
trakom pritrdite. V kolikor
je trak predolg, ga lahko
odrežete.
Vodilo za sondo z
nalepljeno gumijasto
podlogo.
Vstavite sondo v vodilo.
Sonda se mora dotikati
kože, ne pa povzročati
bolečin.
Naprava se
avtomatično ugasne
po 20. minutah
delovanja. Lučke
prenehajo utripati in
opozori vas zvočni
signal. S tem se
terapija konča.
Pritrdite sondo z njenim
trakom, tako da ga
navlečete preko nje in
ga pritrdite.
Sedaj očistite
sondo. Odstranite
preostanke gela iz
sonde s krpo ali
papirnim robčkom.
13
Kam se lahko pacijent obrne za
vprašanja, ki se mu porajajo
med uporabo Melmak
Ultrazvoka?
Naši sodelavci so dosegljivi med
delovniki od 8. do 16.ure na telefonski številki 05 627 1155 ali pa
po elektronski pošti
[email protected] in vam bodo na
vaša vprašanja z veseljem odgovorili.
Kakšna je cena uporabe Melmak
Ultrazvoka?
Ultrazvočni terapevtski aparati Melmak so pacijentom na voljo na izposojo, tako jih lahko uporabljajo
kar doma. Cena dnevnega najema
znaša 15eur, vključujoč DDV.
Dolžina terapije je odvisna od vrste
zloma oziroma osteotomije,
navadno okoli 30dni. Možna je tudi
enkratna najemnina v višini
398eur.
Ali zdravstvena zavarovalnica
krije stroške najema naprave
Melmak?
Ne, ne krije. Pospeševanje celjenja
zloma s pomočjo ultrazvoka
zdravstveni sistem ne smatra za
„medicinsko potrebno“ in ga zato
ne krije. Zlomi kosti se navadno
celijo sami, vendarle v daljšem
časovnem obdobju.
Pacijenti, ki želijo koristiti prednosti
krajšega časa celjenja zlomov in s
tem povezanega časa mavčenja,
bergel, vozičkov, nezmožnosti dela,
itd. morajo tovrstno storitev plačati
sami.
Important Information for Fracture Patients
Melmak GmbH
Gewerbegebiet 16
D-82399 Raisting
Tel.: 0800-170-172-0 (gebührenfrei)
Tel.: +49-(0)8807-923922
Fax: +49-(0)8807-8806
EDMAN d.o.o.
Stjenkova 7
6000 KOPER
Tel.: 05 627 1155
E: [email protected]