ZOBOTEHNIČNE STORITVE - Zdravstveni dom Slovenska Bistrica
Naročnik: ZDRAVSTVENI DOM SLOV.BISTRICA Partizanska ulica 30, 2310 Slov.Bistrica RAZPISNA DOKUMENTACIJA PO ODPRTEM POSTOPKU Predmet javnega naročila »ZOBOTEHNIČNE STORITVE« 1 Naročnik: ZDRAVSTVENI DOM SLOV.BISTRICA Štev.: Datum: OBR-1 3/2014 21.5.2014 PREDMET JAVNEGA RAZPISA IZVEDBA ZOBOTEHNIČNIH STORITEV POVABILO K ODDAJI PONUDBE Naročnik je na portalu javnih naročil dne______________ pod št. _____________ objavil javni razpis za izbiro izvajalca za izvedbo zobotehničnih storitev po odprtem postopku. V skladu z zapisanim vas vabimo, da predložite vašo ponudbo na ta javni razpis v skladu z Navodili ponudnikom za izdelavo ponudbe. Kontaktna oseba s strani naročnika je Duška Mohorko Jug, mag.prava in Peter Vukovič, dr.dent.med., spec.pedontolog, e-mail: [email protected]. Ponudbo je potrebno oddati najpozneje do 2.7. 2014 do 9. ure. Javno odpiranje ponudb bo dne 2.7. 2014 ob 11. uri v prostorih naročnika(II. nadstropje, sejna soba). DIREKTORICA Jožefa Lešnik Hren, dr.med. spec. šol. med. Žig 2 Naročnik: Štev.: ZDRAVSTVENI DOM SLOV.BISTRICA 3/2014 NAVODILA GOSPODARSKIM SUBJEKTOM ZA IZDELAVO PONUDBE I. Naročnik je na portalu javnih naročil dne ……………2014 pod št. _____________objavil javni razpis po odprtem postopku za izvedbo zobotehničnih storitev in sicer: - standardne zobotehnične storitve - nadstandardne zobotehnične storitve. Naročnik razpisuje okvirni program standardnih zobotehničnih storitev v okvirni vrednosti 13.700 točk letno. Ta program se lahko na spremembe v pogodbi, sklenjeni z ZZZS ustrezno spremeni. Program nadstandardnih zobotehničnih storitev je odvisen od povpraševanja. Pogodba bo sklenjena z najugodnejšim ponudnikom za obdobje 3-eh let. Ponujene cene se bodo valorizirale 1x letno, največ do višine, ki jo izvajalcem zdravstvenih storitev za povečanje cen na področju zobozdravstva odraslih priznava ZZZS. Prvič se bodo cene valorizirale po poteku 1. leta. Na javnem razpisu lahko konkurira vsak ponudnik, ki je registriran za dejavnost, ki je predmet razpisa in ima za opravljanje te dejavnosti vsa predpisana dovoljenja. Ponudnik mora ponudbo izdelati v slovenskem jeziku. Za - pravilnost ponudbe mora ponudnik predložiti naslednjo dokumentacijo: ponudbo(OBR.1 ) predračun (OBR.2) izjavo o izpolnjevanju pogojev (OBR.3) izjavo za pridobitev osebnih podatkov(OBR.4) izjavo o prevzemu in dostavi zobotehničnih elementov(OBR.5) izjavo o roku plačila(OBR.6) izjavo o izobrazbeni strukturi pri ponudniku(OBR.7) izjavo o izdelavi in dostavi protetičnih nadomestkov in popravilu v garancijski dobi(OBR.8) izjavo o uporabi materialov pri izdelavi zobno protetičnih nadomestkov(OBR.9) izjavo o izdelavi fiksnih zobno protetičnih nadomestkov(OBR.10) izjavo o izpolnjevanju pogodbenih obveznosit(OBR.11) reference ponudnika(OBR.12) parafiran vzorec pogodbe(OBR.13) vzorec Menične izjave(OBR-14). Razpisna dokumentacija je dostopna na spletni strani zavoda na naslovu: www.zd-sb.si. Pojasnila o vsebini razpisne dokumentacije sme ponudnik zahtevati na portalu javnih naročil. Naročnik ni odgovoren za pojasnila, razlage in dodatke, ki so bila dana prevzemnikom RD v ustni obliki. Kakršne koli druge razlage, dopolnila, podatki ali pojasnila, ki niso bila izdana v obliki pojasnila oz. dopolnitve, posredovane preko portala javnih naročil, ne obvezujejo naročnika. Naročnik bo na ali preko portala javnih naročil posredoval dodatna pojasnila v zvezi z razpisno dokumentacijo najpozneje do 26.6.2014 do 9.ure. Pred potekom roka za oddajo ponudb lahko naročnik dopolni razpisno dokumentacijo. Vsaka taka dopolnitev bo sestavni del razpisne dokumentacije in je za ponudnike zavezujoča. Rok za oddajo ponudb je do 2.7.2014 do 9. ure. Ponudbo je potrebno oddati v zaprti kuverti na naslov: 3 ZDRAVSTVENI DOM SLOV.BISTRICA Partizanska ulica 30 2310 Slov.Bistrica Na kuverti mora biti vidna oznaka »NE ODPIRAJ – PONUDBA« z navedbo predmeta naročila. Na hrbtni strani mora biti označen naslov pošiljatelja. Upoštevane bodo vse ponudbe, ki bodo prispele v roku, navedenem v javnem razpisu in bodo pravilno označene. Javno odpiranje bo dne 2.7.2014 ob 11. uri v sejni sobi Zdravstvenega doma Sl.Bistrica, Partizanska ulica 30(II. nadstropje). II. Ponudnik mora ponuditi: - ceno točke za standardne storitve in ceno za nadstandardne storitve. III. Naročnik bo priznal usposobljenost in sposobnost gospodarskim subjektom na osnovi izpolnjevanja naslednjih pogojev: Osnovna sposobnost gospodarskega subjekta 1. Ponudnik soglaša, da lahko naročnik za namene javnega razpisa pridobi podatke iz uradnih evidenc za osebe, ki so pooblaščene za zastopanje. 2. Ponudnik ali njegov zakoniti zastopnik (če gre za pravno osebo) ni bil pravnomočno obsojen zaradi kaznivih dejanj, kot jih določa prvi odstavek 42. člena ZJN-2. 3. da ponudnik na dan, ko se izteče rok za oddajo ponudb, ni izločen iz postopkov oddaje javnih naročil zaradi uvrstitve v evidenco ponudnikov z negativnimi referencami iz 77. a člena ZJN-2, 81. a člena ZJNVETPS oziroma 73. člena ZJNPOV. 4. Ponudnik nima na dan, ko je bila oddana ponudba, v skladu s predpisi države, v kateri ima sedež ali predpisi države naročnika zapadlih in neplačanih obveznosti v zvezi s plačili prispevkov za socialno varnost ali v zvezi s plačili prispevkov za socialno varnost ali v zvezi s plačili davkov v vrednosti 50,00 EUR ali več. 5. Naročnik bo iz postopka javnega naročila izločil ponudnika, če: - - je v postopku prisilne poravnave oziroma je zanj bil podan predlog za začetek postopka prisilne poravnave in sodišče o tem predlogu še ni odločilo, je v stečajnem postopku ali je bil zanj podan predlog za začetek stečajnega postopka in sodišče o tem predlogu še ni odločilo, je v postopku prisilnega prenehanja, je bil zanj podan predlog za začetek postopka prisilnega prenehanja in sodišče o tem predlogu še ni odločilo, z njegovimi posli iz drugih razlogov upravlja sodišče ali je opustil poslovno dejavnost ali je v katerem koli podobnem položaju, je bil s pravnomočno sodbo v katerikoli državi obsojen za prestopek v zvezi z njegovim poklicnim ravnanjem, mu lahko naročnik na kakršnikoli upravičeni podlagi dokaže veliko strokovno napako ali hujšo kršitev poklicnih pravil, je pri dajanju informacij, zahtevanih v skladu z določbami 41. do 49. člena ZJN-2, v tem ali predhodnih postopkih namerno podal zavajajoče razlage ali teh informacij ni zagotovil. DOKAZ: Izjave o izpolnjevanju pogojev 4 Poklicna sposobnost gospodarskega subjekta 1. da ima ponudnik veljavno registracijo za opravljanje dejavnosti v skladu s predpisi države članice, v kateri je registrirana njegova dejavnost, o vpisu v register poklicev ali trgovski register. 2. da ima veljavno dovoljenje pristojnega organa za opravljanje dejavnosti, ki je predmet javnega naročila, če je za opravljanje take dejavnosti na podlagi posebnega zakona takšno dovoljenje potrebno, ali morajo biti člani posebne organizacije, da bi lahko v državi, v kateri imajo svoj sedež, opravljali storitev. Dokazilo : Izjava o izpolnjevanju pogojev Ekonomska in finančna sposbnost Ponudnik v zadnjih šestih mesecih pred objavo javnega naročila ni imel blokiranih računov. Ponudnik mora nuditi 30 dnevni plačilni rok, ki prične teči od dneva prejema pravilno izstavljenega računa. Dokazilo: Izjava o izpolnjevanju pogojev Tehnična in kadrovska sposobnost Ponudnik zagotavlja: -da razpolaga s kadrom, ki je strokovno usposobljen za izvedbo zobotehničnih storitev -da zagotavlja primeren rok za izdelavo zobno protetičnih nadomestkov -da bo zobno protetične nadomestke izdeloval v skladu s Pravilnikom o medicinskih pripomočkih in uporabljal materiale, ki so v skladu z veljavno doktrino stomatološke fakultete -da bo za izdelavo fiksnih zobno protetičnih nadomestkov uporabljal in zaračunaval standardno kovino po standardizirani ceni in količini, ki jo določi zavod (ZZZS); -da bo vodil in omogočil vpogled v evidenco dentalnih zlitin, ki bo omogočala spremljanje dentalne zlitine od izdelave do nastanka zobno protetičnega izdelka in pacienta, kateremu je izdelek narejen; -da je ponudnik pravilno in pravočasno izpolnjeval pogodbene obveznosti iz prejšnjih pogodb, sklenjenih v zadnjih treh letih pred objavo tega razpisa (da naročnik ni vlagal opravičenih reklamacij glede kakovosti zobno protetičnih izdelkov in ne spoštovanja drugih določil te pogodbe); -da bo priložil seznam pogodbenih partnerjev v letu 2012 in 2013. Naročnik bo priznal usposobljenost in sposobnost vsem gospodarskim subjektom, ki bodo izpolnili vse zahtevane pogoje in predložili ustrezna dokazila. Pogodbo za izvedbo zobotehničnih storitev bo podpisal s tistim gosp.subjektom - ponudnikom, ki bo izbran kot najugodnejši. Ponudniki morajo izjave predložiti na predpisanih obrazcih brez dodatnih pogojev. Pripisi in dodatni pogoji gospodarskih subjektov se ne upoštevajo. Potrdila in druga dokazila so lahko v kopijah, vendar morajo odražati dejansko stanje in ustrezati vsebini originala. Ponudnik mora navesti končno ceno v evrih. Končna cena mora vsebovati vse stroške, popuste in rabate. Naročnik ne bo priznaval nobenih stroškov, ki niso zajeti v ponudbeno ceno. Ponudnik mora navesti tudi končno vrednost ponudbe, ki jo dobi tako, da se ceno pomnoži s številom točk. Merila za izbor : 5 - cena točke za standardne storitve in cena za nadstandardne storitve. Kot merilo za izbor najugodnejšega ponudnika bo upoštevana najnižja končna cena storitve. Po merilu se bo skupaj primerjalo ceno točke za standardne storitve in ceno nadstandardnih storitev iz pogodbenih predračunov. Cena točke za standardne storitve = najnižja cena ____________ x 90 ponujena cena Cena nadstandardne storitve = najnižja skupna vrednost ______________________ x 10 ponujena skupna vrednost Po tem izračunu dobi ponudba z najnižjo ceno maksimalno število točk, ostale pa ustrezno manj. Maksimalno število točk je 100. Naročnik si pridržuje pravico, da takoj po odpiranju ponudb, izvede še pogajanja. IV. Ponudnik mora predložiti: 1. finančno zavarovanje za resnost ponudbe (bianco menico brez protesta in ustrezno menično izjavo) v višini 5 % od ponudbene vrednosti standardnih zobotehničnih storitev v EUR(13.700 točk x ponujena vrednost točke). Menica ne sme biti luknjana oz. poškodovana. Naročnik bo unovčil finančno zavarovanje za resnost ponudbe v naslednjih primerih: - če ponudnik umakne ali spremeni ponudbo v času njene veljavnosti ali - če ponudnik, ki ga je naročnik v času veljavnosti ponudbe obvestil o sprejemu njegove ponudbe: ne izpolni ali zavrne sklenitev pogodbe v skladu z določbami navodil ponudnikom ali ne predloži ali zavrne predložitev instrumenta za zavarovanje dobre izvedbe pogodbenih obveznosti v skladu s določbami navodil ponudnikom. Finančno zavarovanje mora biti v originalu in mora veljati za čas veljavnosti pogodbe. 2. Izjavo, da ponudnik zagotavlja ustrezno obliko finančnega zavarovanja (bianco menico z ustrezno menično izjavo) za dobro izvedbo pogodbenih obveznosti v višini 5% od ponudbene vrednosti standardnih zobotehničnih storitev. Izbrani ponudnik bo moral ob podpisu pogodbe izročiti finančno zavarovanje za dobro izvedbo pogodbenih obveznosti, sicer pogodba ne bo začela veljati, to pa bo pomenilo, da je odstopil od pogodbe. Naročnik bo unovčil finančno zavarovanje za dobro izvedbo pogodbenih obveznosti, če ponudnik ne izpolni svojih obveznosti iz sklenjene pogodbe. Variantne ponudbe niso dopustne in ne bodo upoštevane. V. Ponudnik mora pripraviti en izvod ponudbene dokumentacije, ki ga sestavljajo izpolnjeni obrazci in zahtevane priloge. Celotna ponudbena dokumentacija mora biti natipkana ali napisana z ne izbrisljivo pisavo in podpisana od osebe, ki ima pravico zastopanja ponudnika. Ponudnik nosi vse stroške v zvezi s pripravo in predložitvijo prijave vključno s stroški predložitve zahtevanega finančnega zavarovanja. VI. Cene morajo biti fiksne za obdobje 1. leta. 6 VII. Ponudnik mora izpolniti priložen vzorec pogodbe, jo parafirati na vsaki strani, na zadnji strani pa tudi žigosati. VIII. Naročnik si pridržuje pravico, da pred odločitvijo o priznanju sposobnosti oz. pred izdajo obvestila o izbiri prekine postopek javnega naročanja ter ne odgovarja za morebitno posredno ali neposredno škodo, ki bi udeležencem nastala s prekinitvijo postopka. Naročnik bo postopek ponovil. IX. Če je v zakonu in v razpisni dokumentaciji določeno, da je pogoj za izvedbo naročila izdaja soglasja določenega organa, pogodba ne prične veljati, dokler ni veljavno to soglasje. X. Dodatna pojasnila razpisne dokumentacije sme ponudnik zahtevati izključno v pisni obliki. Pojasnila na pisna vprašanja bodo objavljena na portalu javnih naročil. Naročnik bo na prejeta vprašanja odgovoril do šest dni pred rokom za oddajo ponudb. Ponudnik lahko do izteka roka za oddajo ponudb svojo ponudbo umakne, spremeni ali dopolni, kar mora na ovojnici označiti na način: NE ODPIRAJ ! UMIK PONUDBE ali SPREMEMBA PONUDBE ali DOPOLNITEV PONUDBE. V primeru spremembe oz. dopolnitve ponudbe, mora ponudnik jasno navesti, kateri del ponudbe se spreminja oz. dopolnjuje in kateri del ponudbe ostaja v veljavi. Ponudbe morajo biti veljavne do vključno 31.7.2014. Naročnik bo pred podpisom pogodbe o oddaji naročila preveril obstoj in resničnost navedenih podatkov iz izbrane ponudbe v skladu z izjavo o dovolitvi pridobitve osebnih podatkov in izjavo o izpolnjevanju pogojev. Ponudbe bo ocenjevala 3 članska komisija. XI. Ponudniki morajo izjave predložiti na predpisanih obrazcih brez dodatnih pogojev; pripisi in dodatni pogoji gospodarskih subjektov se ne upoštevajo. Potrdila in druga dokazila so lahko v kopijah, vendar morajo odražati dejansko stanje in ustrezati vsebini originala. XII. Naročnik ugotavlja, da po obsegu in časovno ne more vnaprej natančno določiti potreb po izdelavi zobotehničnih storitev in bo storitve časovno in količinsko naročal glede na dejanske potrebe. Variantne ponudbe niso dopustne in ne bodo upoštevane. XIII. Ponudnik mora pripraviti en izvod ponudbene dokumentacije, ki ga sestavljajo izpolnjeni obrazci in zahtevane priloge. Ponudba ne sme vsebovati nobenih sprememb in dodatkov, ki niso v skladu z razpisno dokumentacijo ali potrebni zaradi odprave napak ponudnika. Popravljene napake morajo biti označene z inicialkami osebe, ki podpiše ponudbo. Ponudnik mora ponuditi izvedbo predmetnega naročila v celoti. XIV. Pouk o pravnem sredstvu: Zahtevek za predrevizijski postopek lahko v skladu z Zakonom o pravnem varstvu v postopkih javnega naročanja vloži vsaka oseba, ki ima ali je imela interes za dodelitev naročila in ki verjetno izkaže, da ji je bila ali bi ji lahko bila povzročena škoda zaradi ravnanja naročnika, ki se v zahtevku za predrevizijski postopek navaja kot kršitev naročnika v postopku oddaje javnega naročanja. 7 Vlagatelj mora ob vložitvi predrevizijskega zahtevka, ki se nanaša na vsebino objave ali razpisno dokumentacijo plačati takso v znesku 1.500,00 EUR na TRR pri Ministrstvu za finance št: 011001000358802- izvrševanje proračuna RS, v skladu z 71. členom ZPVPJN, sklic 11 16110-711129000877913 ter predložiti potrdilo o vplačilu. Zoper vsebino objave ali razpisno dokumentacijo lahko ponudnik vloži zahtevo za predrevizijski postopek v 8- ih dneh od dneva objave obvestila o javnem naročilu. Zahtevek za predrevizijski postopek se vloži v 2-eh izvodih pri naročniku. S kopijo zahtevka za predrevizijski postopek vlagatelj obvesti tudi Ministrstvo za finance, Sektor za javna naročila in koncesije. Zahtevek za predrevizijski postopek se vloži pisno neposredno pri naročniku, po pošti priporočeno ali priporočeno s povratnico ali z elektronskimi sredstvi, če je zahtevek za revizijo podpisan z varnim elektronskim podpisom, overjenim s kvalificiranim potrdilom. DIREKTORICA: Jožefa Lešnik Hren, dr.med. spec.šol.med. žig 8 PONUDBENA DOKUMENTACIJA OBRAZCI ZA PRIPRAVO PONUDBE 9 ZDRAVSTVENI DOM SLOV.BISTRICA PARTIZANSKA ULICA 30, SL.BISTRICA OBR. 1 Ponudnik: ________________________ PONUDBA Na podlagi obvestila o javnem naročilu objavljenega v Uradnem listu RS na portalu javnih naročil z dne _____________ pod številko________ se prijavljamo na vaš razpis za oddajo zobotehničnih storitev in prilagamo našo ponudbeno dokumentacijo v skladu z navodili za izdelavo ponudbe. 01. Podatki o gospodarskem subjektu Firma oziroma ime Zakoniti zastopnik Davčna številka Številka transakcijskega računa Matična številka Naslov Številka telefona Številka telefaxa Elektronska pošta za obveščanje ponudnika Kontaktna oseba ponudnika za obveščanje Odgovorna oseba za podpis pogodbe Datum: Žig: Podpis ponudnika: 10 ZDRAVSTVENI DOM SLOV.BISTRICA PARTIZANSKA ULICA 30, SL.BISTRICA OBR. 2 Štev.: 3/2014 Datum: ____________ Ponudnik: __________________________________________________________ PREDRAČUN ŠT. 3/2014 1. OKVIRNA LETNA KOLIČINA: 13.700 TOČK 2. CENA TOČKE ZA STANDARDNE STORITVE_____________EUR 3. LETNA VREDNOST STANDARDNIH ZOBOTEHNIČNIH STORITEV: ______________________EUR CENIK NADSTANDARDNIH ZOBOTEHNIČNIH STORITEV ZAP.ŠT. I. 2. 3. 4. II. 5. 6. 7. NAZIV STORITVE Fiksna protetika Porcelan prevleka Porcelan člen Začasna prevleka Snemna protetika Začasna proteza do 3 elemente Začasna proteza-vsaka dodatna 2 elementa Attachment SKUPAJ VREDNOST: Žig CENA V EUR Podpis ponudnika 11 ZDRAVSTVENI DOM SL.BISTRICA PARTIZANSKA ULICA 30, SL.BISTRICA OBR. 3 Štev: 3/2014 Ponudnik:____________________________________________ IZJAVA ponudnika o izpolnjevanju pogojev za izvedbo javnega naročila in sprejemu pogojev iz razpisne dokumentacije. Izjavljamo, 1. Da nismo bili pravnomočno obsojeni zaradi kaznivih dejanj, ki so opredeljena v Kazenskem zakoniku: hudodelsko združevanje, sprejemanje podkupnin pri volitvah (velja za fizične osebe), nedovoljeno sprejemanje daril, nedovoljeno dajanje daril, jemanje podkupnine (za fizične osebe), dajanje podkupnine, sprejemanje daril za nezakonito posredovanje in dajanje daril za nezakonito posredovanje, goljufija, poslovna goljufija, preslepitev pri pridobitvi posojila ali ugodnosti in zatajitev finančnih interesov Evropske skupnosti; pranje denarja. Za tovrstna dejanja niso bile obsojene tudi osebe pooblaščene za zastopanje. 2. Da proti nam kot gospodarskemu subjektu ni uveden ali začet postopek prisilne poravnave, stečajni postopek ali likvidacijski postopek ali drug postopek, katerega posledica ali namen je prenehanje našega poslovanja, da poslovanje ne upravlja sodišče, da nismo opustili poslovno dejavnost ali je v katerem koli podobnem položaju in da ni bil proti nam uveden katerikoli drug postopek, podoben navedenim postopkom v skladu s predpisi države, v kateri imamo sedež. 3. Da nismo bili s pravnomočno sodbo v katerikoli državi obsojeni za prestopek v zvezi z našim poklicnim ravnanjem in da nismo storili velike strokovne napake s področja predmeta javnega naročila. 4. Da izpolnjujemo obveznosti v zvezi s plačili prispevkov za socialno varnost in v zvezi s plačili davkov v skladu z zakonskimi določbami države, kjer imamo sedež. 5. Da imamo plačane vse zapadle obveznosti do podizvajalcev v predhodnih postopkih javnega naročanja. Ustrezno izpolnite in obkrožite: A. Dejavnost lahko opravljamo na podlagi vpisa v Sodni register, pod vložno številko _______________, oz. na osnovi vpisa pri Davčnem uradu RS enota v _______________, številka ____________________. B. Za opravljanje dejavnosti, ki je predmet naročila smo na podlagi Zakona o zdravilih pridobili ustrezno dovoljenje za promet z zdravili in zdravstvenimi pripomočki, številka _____________ izdano pri Ministrstvu za zdravje, Agencija za zdravila RS, dne ___________. Smo člani naslednje organizacije:__________________________________________ (vpisati le v primeru, če mora biti gospodarski subjekt za opravljanje svoje dejavnosti član posebne organizacije-zbornice, združenja itd.). C. Za opravljanje dejavnosti, ki je predmet naročila ne potrebujemo posebnega dovoljenja in lahko dejavnost opravljamo že na podlagi vpisa v sodni register oz. vpisa pri Davčnem uradu. (če ste izpolnili točko B., v tem primeru točke C. ne izpolnjujete; če niste izpolnili 12 točke B, izpolnite točko C.) S podpisom te izjave tudi potrjujemo: da se v celoti strinjamo in sprejemamo razpisne pogoje naročnika za izvedbo javnega naročila; da smo korektno izpolnjevali pogodbene obveznosti iz prejšnjih pogodb, sklenjenih v zadnjih treh letih. Ta izjava je sestavni del in priloga prijave, s katero se prijavljamo na javni razpis za: izvedbo zobotehničnih storitev objavljenega na portalu javnih naročil z dne________ pod številko _____________. Datum:__________________ Žig in podpis ponudnika: 13 ZDRAVSTVENI DOM SL.BISTRICA PARTIZANSKA ULICA 30, SL.BISTRICA OBR. 4 Štev.: 3/2014 Ponudnik: ________________________ IZJAVA ZA PRIDOBITEV OSEBNIH PODATKOV Dovoljujemo naročniku ZDRAVSTVENI DOM SL.BISTRICA, da lahko za namene javnega razpisa »izvedba zobotehničnih storitev« za potrebe OE Zobozdravstvo Zdravstvenega doma Sl.Bistrica, objavljenega na portalu javnih naročil dne ______________ pod številko objave ______________, pridobi osebne podatke iz uradnih evidenc državnih organov, organov lokalnih skupnosti ali nosilcev javnega pooblastila za naslednje osebe, ki so pooblaščene za zastopanje: Ime in priimek:_______________________________, stalno bivališče___________________________ Ime in priimek:_______________________________, stalno bivališče___________________________ Ta izjava je sestavni del in priloga prijave, s katero se prijavljamo na javni razpis za: izvedbo zobotehničnih storitev objavljenega na portalu javnih naročil z dne________ pod številko ____________. Pod kazensko in materialno odgovornostjo izjavljamo, da so zgoraj navedeni podatki točni in resnični. Datum:__________________ Žig in podpis ponudnika: 14 ZDRAVSTVENI DOM SL.BISTRICA PARTIZANSKA ULICA 30, SL.BISTRICA OBR. 5 Štev: 3/2014 PONUDNIK: ______________________________________________________ IZJAVA O PREVZEMU IN DOSTAVI ZOBOTEHNIČNIH ELEMENTOV Izjavljamo, da bomo zobotehnične elemente prevzemali in dostavljali fco ordinacija zobozdravnik naročnika: - Zdravstveni dom Slov.Bistrica, Partizanska ulica 30, 2310 Slov.Bistrica(Zobozdravstena ambulanta) in ZA Pragersko, ZA Poljčane, Šolska zobna ambulanta Slov.Bistrica in Poljčane. Datum: Žig Podpis ponudnika: 15 ZDRAVSTVENI DOM SL.BISTRICA PARTIZANSKA ULICA 30, SL.BISTRICA OBR. 6 Štev: 3/2014 PONUDNIK: ______________________________________________________ IZJAVA O ROKU PLAČILA Izjavljamo, da za opravljene storitve nudimo naslednje plačilne pogoje: Rok plačila: - v roku 30 dni po prejemu in potrditvi računa s strani naročnika. Ta izjava je sestavni del in priloga prijave, s katero se prijavljamo na javni razpis za: izvedbo zobotehničnih storitev objavljen na portalu javnih naročil z dne________ pod številko ____________. Žig Podpis ponudnika: V______________ dne___________ 16 ZDRAVSTVENI DOM SL.BISTRICA PARTIZANSKA ULICA 30, SL.BISTRICA OBR. 7 Štev.: 3/2014 PONUDNIK__________________________________________________ ____________________________________________________________ Izobrazbena struktura zaposlenih pri ponudniku, ki bodo izvajali naročilo stopnja izobrazbe redno zaposleni ime in priimek Delovna doba Poklic OSTALO SKUPAJ Ta izjava je sestavni del in priloga prijave, s katero se prijavljamo na javni razpis za: Izvedbo zobotehničnih storitev objavljen na portalu javnih naročil z dne________ pod številko ________________. Žig Podpis ponudnika: V______________ dne___________ 17 ZDRAVSTVENI DOM SL.BISTRICA PARTIZANSKA ULICA 30, SL.BISTRICA OBR. 8 Štev: 3/2014 Ponudnik: _____________________________________________________________ IZJAVA O IZDELAVI IN DOSTAVI PROTETIČNIH NADOMESTKOV IN POPRAVILU V GARANCIJSKI DOBI I. Izjavljamo, da je čas izdelave: 1. fiksnih protetičnih nadomestkov do _________dni 2. snemnih protetičnih nadomestkov do _________dni. Izjavljamo, da bomo naročene zobnoprotetične nadomestke dostavljali fco ordinacija zdravnika naročnika. Izjavljamo, da zagotavljamo takojšnji odzivni čas za popravilo protetičnih nadomestkov v času trajanja garancijske dobe brez plačila skladno s predpisanimi trajnostnimi dobami (Pravila ZZZS). Ta izjava je sestavni del in priloga prijave, s katero se prijavljamo na javni razpis za: Izvedbo zobotehničnih storitev objavljen na portalu javnih naročil z dne________ pod številko _____________. Žig Podpis ponudnika: V______________ dne___________ 18 ZDRAVSTVENI DOM SL.BISTRICA PARTIZANSKA ULICA 30, SL.BISTRICA OBR. 9 Štev.: 3/2014 PONUDNIK: ___________________________________________________ IZJAVA O UPORABI MATERIALOV PRI IZDELAVI ZOBNO PROTETIČNIH NADOMESTKOV Izjavljamo, da bomo zobnoprotetične nadomestke izdelovali v skladu s Pravilnikom o medicinskih pripomočkih in uporabljali materiale, ki so v skladu z veljavno doktrino stomatološke fakultete. Ta izjava je sestavni del in priloga prijave, s katero se prijavljamo na javni razpis za: Izvedbo zobotehničnih storitev objavljen na portalu javnih naročil z dne________ pod številko _____________. Žig Podpis ponudnika: V______________ dne___________ 19 ZDRAVSTVENI DOM SL.BISTRICA PARTIZANSKA ULICA 30, SL.BISTRICA OBR. 10 Štev.: 3/2014 PONUDNIK: _____________________________________________________ IZJAVA O IZDELAVI FIKSNIH ZOBNO PROTETIČNIH NADOMESTKOV Izjavljamo, da bomo za izdelavo fiksnih zobno protetičnih nadomestkov uporabljali in zaračunavali standardno kovino po standardizirani ceni in količini, ki jo določi zavod –ZZZS. Izjavljamo, da bomo vodili in omogočili vpogled v evidenco dentalnih zlitin, ki bo omogočila spremljanje dentalne zlitine od izdelave do nastanka zobno protetičnega nadomestka in pacienta, kateremu je nadomestek vgrajen. K vsakemu zobno protetičnemu nadomestku bomo priložili fotokopijo certifikata šarže kovine, ki je bila uporabljena pri izdelavi. Ta izjava je sestavni del in priloga prijave, s katero se prijavljamo na javni razpis za: Izvedbo zobotehničnih storitev objavljene na portalu javnih naročil z dne________ pod številko _____________. Žig Podpis ponudnika: V______________ dne___________ 20 ZDRAVSTVENI DOM SL.BISTRICA PARTIZANSKA ULICA 30, SL.BISTRICA Štev: OBR. 11 3/2014 PONUDNIK: _____________________________________________________ IZJAVA O IZPOLNJEVANJU POGODBENIH OBVEZNOSTI Izjavljamo, - da smo pravilno in pravočasno izpolnjevali pogodbene obveznosti iz prejšnjih pogodb, sklenjenih v zadnjih treh letih pred objavo tega razpisa da naročnik zoper nas ni vlagal upravičenih reklamacij glede kakovosti nadomestkov in ne spoštovanja drugih določil pogodbe; naročnik nas lahko izloči iz postopka, če razpolaga z dokazili o nespoštovanju pogodbenih obveznosti. Ta izjava je sestavni del in priloga prijave, s katero se prijavljamo na javni razpis za: Izvedbo zobotehničnih storitev objavljen na portalu javnih naročil z dne________ pod številko _____________. Žig Podpis ponudnika: V______________ dne___________ 21 ZDRAVSTVENI DOM SL.BISTRICA PARTIZANSKA ULICA 30, SL.BISTRICA OBR. 12 Štev: 3/2014 PONUDNIK ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ REFERENCE PONUDNIKA Reference ponudnika v zvezi z javnim razpisom za izvedbo zobotehničnih storitev: JAVNI ZAVODI Zap.št. Pogodbeni partner Čas realizacije Fizični obseg dela ZASEBNIKI Zap.št. Pogodbeni partner Čas realizacije Fizični obseg dela K seznamu priložiti potrjeno potrdilo o dosedanjem sodelovanju z vsaj enim javnim zdravstvenim zavodom ali enim zobozdravnikom zasebnikom s koncesijo. Naročnik si pridržuje pravico, da pred podpisom pogodbe preveri boniteto izbranega gospodarskega subjekta pri navedenih pogodbenih partnerjih. Ta izjava je sestavni del in priloga prijave, s katero se prijavljamo na javni razpis za: izvedbo zobotehničnih storitev objavljen na portalu javnih naročil z dne________ pod številko ________ _____________. Žig Podpis ponudnika: 22 OBR. 13 POGODBA O IZVEDBI ZOBOTEHNIČNIH STORITEV ki sta jo sklenila: ZDRAVSTVENI DOM SLOVENSKA BISTRICA, Partizanska ulica 30, 2310 Slovenska Bistrica, ki ga zastopa direktorica Jožefa Lešnik Hren, dr.med., spec.šol.med.,(naročnik) DAVČNA ŠTEVILKA: SI97979287 in _________________________________________, ki ga zastopa g./ga ________________ ______________________ , kot izvajalec , DAVČNA ŠTEVILKA: ______________________ 1. člen Pogodbeni stranki ugotavljata, da je naročnik v skladu s Zakonom o javnih naročilih izvedel postopek oddaje javnega naročila št. 4/2014, ki je bil objavljen na portalu javnih naročil pod nazivom zobotehnične storitve. Pogodba se sklepa za obdobje 3-eh let. 2. člen S to pogodbo se naročnik in izvajalec dogovorita o splošnih pogojih izvajanja javnega naročila. Predmet pogodbe je opravljanje zobotehničnih storitev(standardne, nadstandardne) za čas od _______________ do ____________ in začne veljati z dnem pravnomočnosti postopka. Pogoji te pogodbe so veljavni za čas tajanja te pogodbe. Za urejanje medsebojnega sodelovanja oz. izvajanja zobotehničnih storitev se upoštevajo Zakon o zdravstvenem varstvu, Pravila obveznega zdravstvenega zavarovanja (ZZZS) oz. drugi veljavni akti. Določila te pogodbe se spreminjajo s pisnim aneksom, ki ga skleneta pogodbeni strani. Sestavni del te pogodbe so pogoji določeni z razpisno dokumentacijo. 3. člen Naročnik bo naročal zobotehnične storitve na osnovi te pogodbe. Naročnik bo enkrat letno preveril vrednosti točke za zobozdravstvo odraslih, ki jo izvajalcem priznava ZZZS ter valoriziral pogodbeno dogovorjeno vrednost točke za standardne storitve po tej pogodbi. 4. člen Predmet te pogodbe so stalne izvedbe storitev, ki jih naročnik po obsegu in času ne more vnaprej določiti. Količine in vrste storitev so odvisne od potreb naročnika. Naročnik in izvajalec se izrecno dogovorita, da bo naročnik v obdobju trajanja te pogodbe naročal le storitve v količini, ki jih bo dejansko potreboval. Kvaliteta storitev mora ustrezati veljavnim standardom in deklarirani kvaliteti, ki je običajna za te storitve, ter dogovorjenim zahtevam za posamezno storitev. 5. člen 23 Vsaka daljša odsotnost izvajalca več kot en teden, mora biti vnaprej usklajena z direktnim naročnikom. 6. člen Cene storitev so navedene v ceniku, ki je v prilogi in je sestavni del te pogodbe. Cene veljajo franco sedež naročnika. 7. člen Izvajalec se zavezuje, da bo storitve opravil v roku, ki je dogovorjen z zobozdravnikom naročnikom in navedenim v ponudbeni dokumentaciji. Vsaka prekoračitev dogovorjenega roka je lahko razlog za razveljavitev pogodbe. Storitve se naročajo in opravljeno delo evidentira na predpisanih obrazcih, posebej za vsako naročilo. 8. člen Če naročnik ugotovi, da zobno protetični nadomestek ni kvalitetno narejen, ga takoj zavrne in zahteva, da mu izvajalec nadomestek popravi ali izdela novega, ki bo popolnoma ustrezal potrebam pacienta. Če izvajalec nadomestka ne popravi, lahko naročnik zavrne prevzem izdelka in ga naroči pri drugem izvajalcu in zahteva ustrezen pregled zavrnjenega izdelka s strani komisije po inšpekcijski službi oziroma pristojnem zavodu, ki opravlja kontrolo kakovosti. Količinski prevzem se opravi takoj ob prevzemu, garancija in reklamacije se izvajajo po dogovoru in določilih ZZZS. 9. člen Za opravljene storitve bo izvajalec izstavljal račun enkrat mesečno, praviloma do 8. v mesecu za pretekli mesec. Račun mora vsebovati vse z zakonom predvidene podatke. K računu morajo biti priloženi izpolnjeni obrazci za naročanje zobno protetičnih nadomestkov. Obrazec mora biti žigosan in podpisan s strani zdravnika naročnika, s čimer potrjuje tudi prevzem zobno protetičnega nadomestka. Iz podatkov mora biti razvidna vrsta in količina naročenih storitev, vrsta in količina porabljenega ločeno zaračunljivega materiala. 10. člen Naročnik bo plačal naročene zobno protetične storitve v roku 30 dni po prejemu pravilno izstavljenega računa. Izvajalec izstavi račun posebej za standardne in posebej za nadstandardne storitve, izvedene v posameznem mesecu. V primeru zamude pri plačilu lahko izvajalec zaračuna zakonite zamudne obresti. 11. člen Ob podpisu pogodbe izvajalec storitev preda naročniku podpisano bianco menico z ustrezno menično izjavo za dobro izvedbo posla v višini 5% od ponudbene vrednosti standardnih zobotehničnih storitev( 13.700 točk x _____ EUR). Menico bo naročnik unovčil v primeru: - če izvajalec predčasno prekine pogodbo, - v kolikor izvajalec ne opravlja storitev v skladu z določili te pogodbe in glede na rok dobave, - ne vodi ustrezne evidence, ki bo omogočila sledljivost materialov vgrajenih v protetične nadomestke - če izvajalec ne upošteva reklamacij. 24 12. člen Kontaktna oseba s strani naročnika je: g. Peter Vukovič, dr.dent.med., spec.pedontolog, vodja zobozdravstvene službe. Kontaktna oseba s strani izvajalca je g./ga ____________________________. 13. člen Naročnik bo vse pripombe v zvezi z izvrševanjem te pogodbe sporočal izvajalcu v pisni obliki. Če izvajalec pri naslednjih izvedbah ne upošteva upravičenih pripomb naročnika, lahko naročnik odpove to pogodbo. Odpovedni rok je 60 dni in prične teči naslednji dan po prejemu pisne odpovedi. Kot kršitve te pogodbe se štejejo zlasti naslednje kršitve: - če dobavitelj ne naredi naročenega protetičnega izdelka določenega dne, ob določeni uri, kljub pisnemu opozorilu - ne upošteva opozoril naročnika - če izdela neustrezen in nekvaliteten protetični izdelek, pa ga na zahtevo naročnika ne popravi ali zamenja in - če izvajalec grobo krši določila te pogodbe. 14. člen Stranke te pogodbe se obvezujejo, da bodo naredile vse kar je potrebno za izvršitev te pogodbe in da bodo ravnale s skrbnostjo dobrega gospodarja. 15. člen (protikorupcijska klavzula) Pogodba, pri kateri kdo v imenu ali na račun druge pogodbene stranke, predstavniku ali posredniku organa ali organizacije iz javnega sektorja obljubi, ponudi ali da kakšno nedovoljeno korist za: – pridobitev posla ali – za sklenitev posla pod ugodnejšimi pogoji ali – za opustitev dolžnega nadzora nad izvajanjem pogodbenih obveznosti ali – za drugo ravnanje ali opustitev, s katerim je organu ali organizaciji iz javnega sektorja povzročena škoda ali je omogočena pridobitev nedovoljene koristi predstavniku organa, posredniku organa ali organizacije iz javnega sektorja, drugi pogodbeni stranki ali njenemu predstavniku, zastopniku, posredniku; je nična. 16. člen Morebitne spore iz te pogodbe, ki jih stranke ne bi mogle rešiti sporazumno, rešuje stvarno pristojno sodišče po sedežu naročnika. 17. člen Pogodba je napisana v 4-ih izvodih, od katerih prejme vsaka stranka po dva izvoda. Datum: Izvajalec: Žig: Naročnik: Žig: Priloga: - instrument finančnega zavarovanja dobre izvedbe pogodbenih obveznost 25 VZOREC OBR. 14 __________________ IZDAJATELJ MENICE (kraj in datum izdaje) ______________________ _____________________________ _____________________________ MENIČNA IZJAVA Zdravstvenemu domu Sl.Bistrica, izročamo na podlagi javnega naročila št. 3/2014 za izvedbo zobotehničnih storitev , ki je bilo objavljeno listu na portalu javnih naročil dne ________________ pod oznako _____________, en kos lastne, bianco, podpisane s pečatom in delno izpolnjene menice za resnost ponudbe, na kateri je podpisana oseba za podpisovanje menic: Ime in priimek 1. Funkcija Podpis pooblaščene osebe _____________________________________ 2. _____________________________________________________________________________ Pooblaščamo Zdravstveni dom Slov.Bistrica, da izpolni menico za izterjavo naših obveznosti v primeru neizpolnitve obveznosti iz naslova resnosti ponudbe za izvedbo zobotehničnih storitev v višini 5 % ponudbene vrednosti za standardne storitve. Menica je plačljiva pri ___________________________________________________________________ , ki vodi naš transakcijski račun št. ___________________________________________________________________ Izdajatelj izrecno pooblašča Zdravstveni dom Slov.Bistrica, da vpiše v menico klavzulo »brez protesta«. Zdravstveni dom Slov.Bistrica se obvezuje vrniti menico po izpolnitvi naših obveznosti. Veljavnost menice za resnost ponudbe je do 31.7.2017. Priloga: 1x menica Podpisnik menice: 26 27
© Copyright 2024