prosjekt økt grunnbemanning - Kongsberg kommune

PROSJEKT ØKT GRUNNBEMANNING
SKINNARBERGA HELSEHUS, AVDELING BLÅ OG GRØNN.
HJEMMEBASERTE TJENESTER, BASE NYMOEN.
Bakgrunn:
Kommunestyret vedtok budsjett- og handlingsplan den 07.12.11. «Rådmannen etablerer et 2årig prosjekt ved en skole og en helseinstitusjon med høyt sykefravær, der en øker
grunnbemanningen i den hensikt å øke nærværet. Prosjektet igangsettes innen 1. april i UHO
området og 1. august for oppvekst»
Helse og omsorg tok derfor initiativ for å kartlegge hvilke arbeidsplasser slikt forsøk kan
gjennomføres på, i tillegg til at det er innhentet informasjon fra andre kommuner som har
gjennomført tilsvarende forsøk. Etter involvering av hovedtillitsvalgte i Fagforbundet (FF) og
Norsk Sykepleieforbund (NSF) er det enighet om å gjennomføre forsøkene ved to
arbeidsplasser:
•
Korttidsavdeling (blå/grønn) ved Skinnarberga helsehus
Avdelingen består av tredje enhet, rød avdeling, som ikke blir inkludert i
forsøksordningen . 01.01.12 ble grunnbemanning økt som et ledd i opptrappingsplan
knyttet til samhandlingsreformen. Å inkludere denne enheten ville gjøre det vanskelig
å skille de to tiltakene.
•
Base Nymoen, Hjemmebaserte tjenester.
Det gjøres oppmerksom på at avdelingen fikk utvidet antall årsverk grunnet en
omorganisering av hjemmehjelpstjenesten den 19.03.2012. Dette kan gi innvirkninger
på sammenligningsgrunnlaget for sykefravær.
Faktagrunnlag:
Når alternative arbeidssteder å gjennomføre forsøket ved, skulle utvelges, ble følgende
momenter vektlagt:
• At arbeidsstedet har et forholdsvis høyt sykefravær over tid.
Sykefraværstall avd 14640, Skinnarberga
2010; Samlet 8,7 %
2,7 % korttidsfravær
2011; Samlet 14,6 %
2,6 % korttidsfravær
6,0 % langtidsfravær
12,0 % langtidsfravær
Sykefraværstall avd. 14311 Nymoen
2010: Samlet 16,1 %
2,2 % korttidsfravær
2011: Samlet 14,9 %
2,0 % korttidsfravær
13,9 % langtidsfravær
12,9 % langtidsfravær
At arbeidsstedet i utgangspunktet er dimensjonert med riktig
bemanning i forhold til brukertyngde.
Blå og grønn avd (Sh) har likt antall brukere (8) og likt antall ansatte
og er bemannet med tre på dagtid og to på kveldstid.
Nymoen har over tid hatt en stabil arbeidsmengde.
•
•
At arbeidsstedet har motivert ledelse og tillitsvalgte.
Ledere har vært pådriver for å delta i prosjektet, lokale tillitsvalgte har vært informert og
deltatt i drøftingsmøte. Videre møter er avtalt og det er enighet om arbeidsprosessen
fremover. Ansatte er informert via felles personalmøte, og temamøte er datofestet.
Begge avdelinger er vurdert til å fylle disse kriteriene.
Forutsetninger/suksesskriterier:
Grunnbemanningen økes med følgende:
• 3,0 årsverk, 1,5 mill. kr til Skinnarberga helsehus.
• 1,0 årsverk, 0,5 mill. kr til Hj.tj. base Nymoen
Økning i årsverk på arbeidsstedene vil skje i hht kommunens tilsettingsrutiner og gjeldende
avtale- og regelverk.
3,0 årsverk ved Skinnarberga helsehus:
– 1 x 70 % stilling (helsefagarbeider).
– 2 x 70-75 % stillinger (sykepleier).
– 3 x 12-15 % stillinger.
– Ca 70 % utvidelse av stillinger for fast ansatte
Gjennom drøftinger med tillitsvalgte ble forholdet mellom ekstern utlysning av stillinger og
tilbud om høyere stillingsbrøk til fast ansatte avklart.
Det understrekes at det er nødvendig med ekstern utlysning av stillinger. Avdelingen har ikke
volum av «ubenyttet» arbeidskraft i slikt omfang og mange vikarer oppfyller pr i dag ikke
krav om fagkompetanse. En forutsetning for å lykkes med prosjektet er at det økte volum av
stillinger er besatt og at det er en reel bemanningsøkning.
1,0 årsverk ved Hj.tj. base Nymoen innebærer:
• 1 x 100 % stilling, sykepleier.
Stillingen ble drøftet og lyst ut eksternt, intervjuer og ansettelse er foretatt, og den tilsatte
starter 01.06.2012.
Det er en målsetting at deltidsansatte får tilbud om økt stillingsbrøk,
samtidig som nye årsverk ikke skal medføre flere små stillinger enn nødvendig.
21.02.12 gikk det ut en forespørsel til alle fast ansatte fagpersoner
på gjeldende avdelinger ved Skinnarberga helsehus,
der fast ansatte hadde mulighet til å ønske seg høyere stillingsbrøk,
frist ble satt til 05.03.12
Drøftingsmøte med tillitsvalgte ble avholdt 06.03.12. I drøftingsmøtet ble det konkludert med
følgende;
-tilbud om økt stillingsbrøk i prosjektperioden for fast ansatte
-utlysning av nye stillinger (fagkompetanse og stillingsstørrelse)
Stillinger er utlyst i tråd med drøftingsmøte 06.03.12, og ansettelse i stillingene vil prioriteres
av seksjonsleder. Det understrekes at ansettelser i utlyste stillinger er avgjørende for når
måling av effekt kan igangsettes. Det er en forutsetning at 80 % av den økte stillingsmassen
må være besatt før den praktiske delen av økt grunnbemanningsprosjektet er i gang.
Ansatte er informert om konklusjonene fra drøftingsmøte 06.03.12, og detaljert plan for
oppstart av prosjektet ble lagt fram på et eget temamøte for ansatte 20.03.12.
Ved base Nymoen har arbeidsgiver forespurt aktuelle kandidater i deltidsstillinger om ønsket
økning av stillingsstørrelse, uten at noen viste interesse for dette . Årsverket ble videre drøftet
med tillitsvalgte og lyst ut som sykepleierstilling.
Kostnadene knyttet til økt grunnbemanning vil på kort sikt legge seg som et merforbruk på
seksjonene.
Skinnarberga helsehus vil utarbeide egen turnus og opprette eget prosjekt der kostnadene
(merforbruket) synliggjøres i perioden.
En ansatt i koordinatorfunksjon vil få hovedansvar for den daglige oppfølging av prosjektet.
Hjemmebaserte tjenester base Nymoen vil rapportere kostnadene (merforbruket) ved
stillingen det er ansatt i.
Målsettingen er at på lenger sikt salderes disse merkostnadene av redusert sykefravær og
reduserte kostnader knyttet til overtid og vikarinnleie. Rådmannen vil imidlertid understreke
at kommunestyrets vedtak har som hensikt å øke nærværet, ikke redusere utgifter til
bemanning knyttet til sykefravær.
Arbeidsgiver vil følge opp kontinuerlig i prosjektperioden. Ansatte må kjenne og
ansvarliggjøres mht prosjektets formål, samtidig som det er viktig å bruke tid for å erfare om
økt grunnbemanning øker nærværet i personalgruppa. Måleindikator vil være månedlig
sykefraværsrapporteing spesifikt for hver avdeling med bakgrunnstallene fra 2010 og 2011
som referanse.
Det vil i tillegg være iverksatt andre tiltak for å søke økt nærvær på arbeidsplassene, som
virker parallelt med forsøksordningen. Seksjonene vil fortsette sitt arbeid med nærværsoppfølging på tradisjonell måte, parallelt med prosjektet.
Dette gjøres via oppfølging av den enkelte ansatte ved sykefravær,
oppfølging av IA avtalen, aktiv bruk av resultater fra MTU
og andre miljøskapende tiltak.
Samhandlingsreformen vil utfordre den kommunale helse- og
omsorgstjenesten ved at det overføres flere og mer pleietrengende pasienter
enn tidligere. Kommunene skal ta ansvar for pasienter som er
utskrivningsklare fra spesialisthelsetjenesten fra dag èn.
Dette blir en x-faktor i forsøksordningen, slik at det vil være nødvendig
at arbeidsstedene fører fortløpende oversikt over brukerbehov
og bemanningsfaktor, slik at en unngår en utvikling hvor økt brukerbehov
«spiser» av ressurser til økt grunnbemanning.
Skinnarberga helsehus og hjemmebaserte tjenester tar imot mange pasienter som er
utskrivningsklare og har fått en særlig rolle i Helse- og omsorgstjenesten. Arbeidsgiver vil
følge dette momentet særlig opp for å kunne melde tidlig fra hvis en slik utenforliggende
faktor vil kunne påvirke prosjektet og målsetting.
Evaluering:
Det legges opp til to evalueringspunkter; en midtveis i forsøket (februar 2013) og en når
forsøksperioden er avsluttet (februar 2014).
Seksjon Skinnarberga helsehus og seksjon Hjemmebaserte tjenester sentrum, vil utarbeide en
evalueringsrapport med status og rapporteringspunkter i henhold til mandat, februar 2013 og
februar 2014. Det vil også være en målsetting å redusere overtidsbruk og i prosjektperioden
30.03.2012
Rannveig Aaker
Seksjonsleder
Svein Gabrielsen
Seksjonsleder