I L Forhåndsmelding av midlertidig eller Arbeidstilsynet skiftende arbeidsplass • Se veiledningen under infoknappen • Sendes Arbeidstilsynet senest i uke før arbeidsstart • Kopi slås opp på arbeidsplassen ( 6 arbeidsmiljøloven og § 9 i forskrift om sikkerhet, helse og arbeidsmiljø på bygge- og anleggsplasser) Meldende vi rksom het Organisasjonsn r. (9 siffer) Stavanger Boligbyggelag 952090275 Adresse (gate, postnr., -sted) LØkkeveien 51 Postb. 88 sentrum 4001 Stvanger Telefon Telefaks Kontaktperson 51 8495 00 51 8495 05 Frode Flørenæss Melderens rolle prosjektet Byggherre ,xj Prosjektieder Arbeidsgiver Navn Borettsiaget Skredbakka Byggherre (tiltakshaver) Adresse (gate, postnr., -sted) co. Stavanger Boligbyggelag pb. 88 Sentrum 4001 Stavanger Navn Prosjektleder Stavanger Boligbyggelag Adresse (gate, postnr., -sted) Løkkeveien 51 Postb. 88 sentrum 4001 Stavanger Prosjektets art Fasaderehabilitering rekkehus og blokker. Bygge-/anleggsplassens adresse Skredbakkatunet og Skredbakka 4048 Hafrsfj(B Itil B 5 og rekke I til rekke 11, se vedlegg) Foreligger plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø Ja Nei Koordinator(er) for arbeidsmiljø under utarbeidelse av prosjekt (prosjektering) Navn Forum Arkitekter Adresse (gate, postnr., poststed) Damsgårdsvei 16 - 5058 Bergen Koordinator(er) for arbeidsmiljø under gjennomføring av prosjekt Navn 9- Stavanger Boligbyggelag vi Benny Aasen og Frode Flørenæss Adresse (gate, postnr., poststed) c - Postb. 88 Sentrum 4001 Stavanger Hovedbedrift (aml § 15) FaberByggAS Forventet største antall arbeidstakere Planlagt antall entrepenører/ 15 samtidig på bygge-/anleggsplass virksomheter og enkeltmannsforetak Engasjert på meldetidspunktet navn, adresse og organisasjonsnr. (Ekspanderende felt) 1. Se vedlagt adresseliste - Arbeidsstart, dato Prosjektets forventede varighet Avslutning, dato 20.02.20 12 30.07.20 13 Arbeidsstart, dato Avslutning, dato Planlagt arbeidsperiode for meldende virksomhet 20.02.2012 30.07.20 13 Sted og dato Underskr.— Stavanger 20.02.20 12 Best.nr. 369 e (Godkj. 00-2000) Elektronisk utgave i’,Dr4 c 5 Hovedbedrift Stillas Blikkenslager Rekkverk Malerarbeider Fag Faber Bygg AS Skjeivik Tak over Tak Lie Blikk AS Trappeteknikk AS H & M Malerservice AS Firma Lagerveien 18 Hillevågsveien 17 Kvålveien 13 Sandviksveien 30 Baneviksgt. 7 Adresse 4033 4016 4323 4016 4014 Postnr Stavanger Stavanger Sandnes Stavanger Stavanger Poststed 879919452 992156645 988976849 986646841 989381334 Organisasjonsnr. Entreprenø rliste prosjekt fasaderehabilitering Skredbakka borettslag Vedlegg forhåndsmelding Boretts1aget SkredbakkaJ totalt 142 enheter 52 rekkehus 5 blokker, 90 leiligheter FORUM ARKITEKTER