RR nr 9, 2013.indd
test xxx I Sverige har man kämpat för att få ner mängden campylobacter i kyckling. Trots det hittade vi bakterien i mer än hälften av alla prover vid vårt test. Bakteriestinn kyckling En stor del av den färska kyckling som Råd & Rön testat innehöll både magsjuke- och antibiotikaresistenta bakterier. Värst var den danska kycklingen, men ingen svensk kyckling var helt fri från bakterier. ▶ test Text annika berge Testansvarig anna edberg Foto Svensk fågel Illustrationer KICKI EDGREN NYBORG råd & rön nr 9 2013 RR nr 9, 2013.indd 7 7 10/16/13 12:19 PM Så ser smittvägen ut för antibiotikaresistens 1 En gen som ger bakterien egenskapen att kunna bryta ner antibiotika uppstår i en E coli-bakterie. R å kyckling ska man vara försiktig med, eftersom den kan innehålla flera farliga bakterier. En av dem är salmonella, som vi i Sverige ska vara förskonade från. En an nan vanlig bakterie är campylobacter, som finns naturligt i tarmkanalen hos flera varmblodiga däggdjur och fåglar. Djuren blir inte själva sjuka, men hos människor kan bakterien orsaka akut magsjuka i form av diarré som ibland är blodblandad, mag smärtor, illamående, kräkningar och feber. När Råd & Rön analyserade färsk kyck lingfilé från Sverige och Danmark hittades campylobacter i majoriteten av proverna. Värst var kycklingen som kom från Dan mark. Där innehöll alla prover campylo bacter, och dessutom i väldigt höga halter. Ett prov innehöll så mycket campylobacter att det skulle räcka med att få i sig ett gram av kycklingen för att bli sjuk. – Då räcker det med att en liten bit av kycklingfilén inte tillagats ordentligt, eller om bakterier följer med från kniven eller skärbrädan ner i salladen, säger Anna Ed berg, projektledare för tester på Råd & Rön. Oklart ursprung Att kycklingen betecknas som dansk bety der egentligen bara att den har förpackats i Danmark. Var den egentligen har fötts upp 8 nr 9 2013 RR nr 9, 2013.indd 8 2 Ämnet som bryter ner antibiotika utsöndras kring E coli-bakterien och tuggar sedan sönder antibiotikan så att den inte fungerar som den ska. 3 E coli-bakterierna finns naturligt i kycklingarnas mag-tarmsystem. Om kycklingarna behandlas med antibiotika överlever de bakterier som är resistenta. De frodas eftersom många av de andra bakterierna har slagits ut. och slaktats går inte att säga, eftersom det tas på små slakterier, vilket förmodligen inte finns något lagkrav på att kyckling ska förklarar frånvaron av bakterierna. ursprungsmärkas. I Danmark sprutas även saltlake in i kyck Mest på sommaren lingen. Då omvandlas den från ”kyckling” Vårt test utfördes under sommaren, då till ”köttberedning”, vilket gör att den und halten av campylobacter i kyckling är som slipper de krav på salmonellatest som im högst. porterad kyckling annars måste genomgå. – Då finns det fler flugor och annat som Även i den svenska kycklingen hittades bär på bakterierna och som kan komma in i mycket campylobacter. I Coops, Eldora kycklinghusen, säger Mats Lindblad, smitt dos, Icas, Lagerbergs, Garants, Gylldas skyddssamordnare på Livsmedelsverket. och Bosarps kycklingfiléer hittades cam Under sommaren är risken också störst pylobacter i flera av att vi blir smittade, bland an ”Det finns inget lagde tagna proverna. nat eftersom vi grillar ute. krav på att kyckling Den svenska kyck – När man grillar är det ling som innehöll ska ursprungsmärkas.” lättare att slarva med hand hygienen; man har kanske mest campylobac ter var den från Bosarp. Där fanns så myck inte möjlighet att tvätta händerna och färre et av bakterien att det skulle räcka med att köksredskap att arbeta med, säger Mats Lindblad. få i sig endast 16 gram för att bli sjuk. Bosarps är den enda ekologiska kyck Tack vare bättre hygien och övervakning lingen i testet. Endast en procent av all har förekomsten av campylobacter hal kyckling som säljs i Sverige är ekologisk. Ef verats under de senaste tio åren i Sverige. tersom den lever mer fritt och går ute och Men Råd & Röns test visar att det periodvis pickar utsätts den för fler smittor. Det kan fortfarande finns höga halter av campylo förklara varför vi hittade campylobacter i bacter i den färska kycklingen. alla prover från Bosarps kyckling, och dess – Kyckling är en betydande smittkälla till campylobacter, och man ska alltid vara för utom i relativt höga mängder. I kycklingfiléerna från Knäred och Bjä siktig med rått kött. Men så länge man har refågel fann vi inga campylobacter. Det är bra ordning i köket, ser till att köttet är helt kyckling från bra uppfödare och som slak genomstekt så att bakterierna är döda samt råd & rön 10/16/13 12:19 PM test kyckling 4 En människa får i sig den resistenta bakterien genom kyckling som inte är helt genomstekt. har olika skärbrädor så att smittan inte sprids vidare till ätfärdig mat behöver man inte oroa sig, säger Mats Lindblad. Utöver magsjukebakterier har vi även mätt förekomsten av en vanlig antibiotikaresi stent bakterie i kycklingen. Den vi har tes tat för är en ESBL-bildande E coli-bakterie. ESBL står för extended spectrum beta-lac tamase, och bakterier som kan producera detta ämne har förmågan att bryta ner anti biotika ur bland annat penicillingruppen. Antibiotikaresistenta bakterier Vi har inte mätt halten av resistenta bakte rier, men däremot har vi undersökt vilken typ av resistens de bär på. I den danska kycklingen hittades två sorters resistens, ESBLA och ESBLM. ESBL-bildande bakterier hittades i kyck lingfiléer från nästan alla leverantörer, med undantag för Eldorado. – Men det är nog bara så att vi råkade få bra prov därifrån av en slump, eftersom vi har hittat bakterierna i andra kycklingar som har slaktats på samma anläggning, sä ger Anna Edberg. Kronfågel och Guldfågeln är de största leverantörerna av kyckling i Sverige. Vi hit tade ungefär lika mycket campylobacter i proverna från dessa leverantörer, men mer ESBL i proverna från Guldfågeln. Ingen 5 Bakterierna från kycklingen minglar med andra E coli-bakterier som finns naturligt i människans tarmsystem och för över genen för antibiotikaresistens. kyckling från någon leverantör var helt fri från både ESBL och campylobacter. Försvinner vid upphettning Om en människa får i sig resistenta E colibakterier blir man inte nödvändigtvis sjuk på en gång. Men risken är att de när de hamnar i våra tarmsystem blandar sig med de bakterier som finns naturligt i männi skans bakterieflora. De antibiotikaresi stenta generna kan då föras över till dem, och resistensanlaget blir kvar längre i vår tarmkanal. Om E coli-bakterien som bär på anlaget till exempel orsakar en urinvägsinfektion eller en sårinfektion och man behöver be handla med antibiotika uppstår problem. Eftersom bakterierna är resistenta mot antibiotika tar den inte, och infektionen blir svår att bli av med. Det finns fortfa rande antibiotika som biter även på dessa bakterier, men det kan ta längre tid innan man hittar antibiotika som hjälper. För en sjuk person med dåligt immunförsvar, eller för någon som fått till exempel blodförgift ning då man snabbt behöver läkemedel, kan konsekvenserna bli förödande. Även ESBL-bakterier försvinner vid mat lagningen. – Maten har troligtvis en ganska liten roll i spridningen av antibiotikaresistens i sam 6 Man blir inte sjuk direkt, men om en infektion orsakad av en ESBL-bakterie uppstår blir den svår att behandla, eftersom vanlig antibiotika inte biter. Så undviker du att bli sjuk Se till att kycklingen är helt genomstekt. Det innebär att köttet ska vara helt vitt och inte skärt eller blodigt närmast benen. Även en liten bit rå kyckling kan orsaka smitta. Vid 70°C dör eventuella bakterier. Var noggrann med hygienen, tvätta händerna innan du börjar laga mat och direkt efter att du hanterat rått kött och kyckling. Diska skärbräda och köksredskap noga när du har skurit kött och kyckling. Då förhindrar du att bakterier förs över från ett livsmedel till ett annat via redskap eller arbetsytor. hället. Men resistens är ett stort problem som innebär att vi riskerar att dö av vanliga infektioner som vi i dag enkelt botar med antibiotika. Därför är det viktigt att vi för söker stoppa alla möjliga vägar för sprid ning av resistensen, säger Anna Edberg. <RR> 65 procent av den färska kycklingen som säljs i Sverige är svensk. Resten importeras, främst från Danmark. råd & rön nr 9 2013 RR nr 9, 2013.indd 9 9 10/16/13 12:19 PM Från ägg till filé kycklingen på våra tallrikar föds upp i enorma anläggningar med tusentals kycklingar. Dessa monokulturer är perfekt grogrund för bakterier och andra sjukdomar. Att just kyckling innehåller så mycket farliga bakterier beror dels på hur vi avlar fram djuren, dels på hur själva uppfödningen ser ut. För att konsumenterna ska få de stora, fina bröstfiléer som är mest eftertraktade har vi med selektiv avel skapat djur som blivit som snabbväxande filéfabriker. Fåg larnas uppväxt sker i rasande fart – numera tar det bara lite drygt en månad från födsel till slakt. På den korta tiden hinner fåglarna inte bygga upp något immunförsvar, och de drabbas därför lätt av olika smittor. Efter som fåglarna också föds upp i enorma an läggningar med tusentals djur sprids smit torna snabbt mellan djuren. Enligt en EUrapport bär i snitt 14,6 pro cent av all svensk kyckling på campylobac ter. Motsvarande test som gjorts på thai ländsk kyckling visar på nästan 100 procent förekomst av campylobacter. Campylobacter påverkar inte kyckling arna själva, men om människor smittas kan vi bli riktigt magsjuka. Campylobacter är en anmälningspliktig smitta, och 2012 rappor terades 8 000 fall i Sverige. Men det är bara de fall som kommit sjukvården till känne dom; man får nog räkna med att många fler blir sjuka med lindrigare symptom. Avlas i Storbritannien Alla kycklingar som växer upp i Sverige har dock sina rötter i Storbritannien. Det är där de avelsdjur som ska bli föräldrar till några generationer matkycklingar i Sverige föds upp. Förmodligen kommer de antibiotika resistenta bakterierna härifrån, eftersom vi inte använder den antibiotika, cefalospori ner, som bakterierna är resistenta mot, i djuruppfödningen här i Sverige. Bakte rierna kan ändå spridas mellan kycklingar och generationer, och det är därför vi hittar resistenta bakterier även i kyckling som har vuxit upp och slaktats i Sverige. Det är osäkert hur stor del av den anti biotikaresistens vi har i samhället i dag som kan härledas till djuruppfödning och livs medelsproduktion. – Jag tror att den huvudsakliga spridning en är genom sjukhusmiljön. Men livsmedel skulle kunna vara en smittkälla. Det pågår en studie nu där vi testar förekomsten av ESBLbildande E colibakterier i olika livs medel och jämför dem med dem vi hittar hos människor. Om de är väldigt lika är det större sannolikhet att de har samma ur sprung, säger Mats Lindblad. <RR> w Anläggning Anläggningsnummer Campylobacter ESBL Bjärefågel SEF25 + - Bosarp SE504 - o - Guldfågeln SEF35 - Knäred SEF26 + - Kronfågel SEF38 - o Lagerbergs SEF29 - - Danmark DK733 - - Mått på hur mycket bakterier vi hittade i proverna från respektive anläggning. SE F 29 E3 så här ser märkningen på kycklingen ut som anger vilken anläggning den kommer från. svenska kycklingar behandlas inte med cefalosporiner antibiotikaresistens, som har uppstått vid aveln Svensk Svensk Tillverkare Produkt Kronfågel Coop Eldorado Ica Lagerbergs Guldfågeln Garant Gyllda Kycklingfilé Kycklingfilé Kycklingfilé Kycklingfilé Kycklingfilé Kycklingfilé Kycklingbröstfilé Kycklingbröstfilé 165:– 130:– 100:– 140:– 140:– 150:– 135:– 115:– o - - - - o - - >50 g >50 g >50 g >50 g 25 g >50 g >50 g 50 g Kilopris, cirka Campylobacter Mängd för att bli sjuk? ESBL o - + o - - - - ESBL, gentyp ESBLM ESBLM – ESBLM ESBLM ESBLM ESBLM ESBLM Anläggning Kronfågel (SEF38) Kronfågel (SEF38) Kronfågel (SEF38) Kronfågel (SEF38), Lagerbergs (SEF29) Lagerbergs (SEF29) Guldfågeln (SEF35) Guldfågeln (SEF35) Ej angiven Övrigt 10 Mörad 10 % nr 9 2013 råd & rön RR nr 9, 2013.indd 10 10/16/13 12:19 PM som ä i stor riner TeST kyckling Tidigare undersökningar som gjorts av bland annat livs medelsverket har påvisat campylobacter i nära 100 pro cent av importerad kyckling. en stor del av den kyckling som vi äter på restaurang kommer från utlandet. vad Säger Tabellen? Kilopris, cirka: Priserna är hämtade från butiker i augusti 2013. campylobacter: Anger hur stor andel av proverna som innehöll campylobacter, som är den magbakterie som är den vanligaste orsaken till magsjuka i Sverige. Vi hittade inte campylobacter i något av proverna. Vi hittade campylobacter i upp till en tredjedel av proverna. Vi hittade campylobacter i mer än en tredjedel av proverna. • Mängd råvara för att bli sjuk? Anger den minsta mängd kyckling i gram som man måste äta för att bli sjuk. Den angivna mängden motsvarar mängden rå kyckling för det prov med flest identifierade campylobacter. eSBL: Anger hur stor andel av proverna som innehöll ESBL-bildande bakterier, som är en typ av antibiotikaresistenta bakterier. Vi hittade inte ESBL-bildande bakterier i något av proverna. Vi hittade ESBL-bildande bakterier i upp till en tredjedel av proverna. Vi hittade ESBL-bildande bakterier i mer än en tredjedel av proverna. • ESBL, gentyp: Anger vilken typ av ESBL som identifierades. Det är ingen skillnad i antibiotikaresistens mellan ESBLA och ESBLM, men ESBLA är vanligare inom humansjukvården. Anläggning: Anger på vilken anläggning som kycklingen slaktats. Alla svenska slaktanläggningar för färsk kyckling finns representerade i vårt test. SluTSaTS som är ett antibiotika. trots det kan de bära på i storbritannien. dansk Bosarp Bjärefågel Knäred Ica Ica Pärsons Bröstfilé Majskyckling Kycklingbröstfilé Basic kycklingfilé Majskycklingfilé Kycklingfilé 300:– 250:– 150:– 80:– 160:– 90:– - + + - - - 16 g – – >50 g 2g 1g o - - o - - ESBLM ESBLM ESBLM ESBLA, ESBLM ESBLA, ESBLM ESBLA, ESBLM Bosarp (SE504) Bjärefågel (SEF25) Knäred (SEF26) Danmark (DK733) Danmark (DK733) Danmark (DK733) 10 % lake 10 % lake 10 % lake Ekologisk råd & rön har undersökt förekomsten av campylobacter samt ESBL-bildande E coli-bakterier i svensk och dansk färsk kyckling. Vi har också mätt halten av campylobacter och typen av resistens hos E coli-bakterierna. Vi hittade ESBL-bildande bakterier i 51 procent och campylobacter i 62 procent av alla prover. Campylobacter hittades i all kyckling förutom i den från Bjärefågel och Knäred. I kycklingen från Coop, Eldorado, Ica, Lagerbergs, Garant, Gyllda, Bosarps, och Pärsons påvisades campylobacter i flera prover. I Pärsons kyckling fanns så mycket campylobacter att det skulle räcka med att få i sig ett gram för att bli sjuk, i Icas majskycklingfilé skulle det räcka med två gram och i Bosarps kycklingfilé 16 gram. Vi hittade ESBL-bildande bakterier i kyckling från alla leverantörer med undantag för Eldorado. I kycklingen från Coop, Lagerberg, Gulfågeln, Garant, Gyllda, Bjärefågel, Knäred, Icas Majskycklingfilé samt Pärsons kyckling hittade vi ESBL-bildande bakterier i flera prover. I Ica Basics kycklingfilé, Ica Majskycklingfilé och i Pärsons kycklingfilé fann vi två sorters resistens, ESBLA och ESBLM. Dessa kycklingfiléer importerade från Danmark. råd & rön nr 9 2013 RR nr 9, 2013.indd 11 11 10/16/13 12:19 PM
© Copyright 2024