Medicinsk geologi från en
läkares perspektiv
Martin Fahlén 2012
Bergarter
Mineral
Jordar
Grundämnen
Vatten-Syre-Liv
Sjukdom - PATOLOGI –FYSIOLOGI-TERAPI
Claude Bernard
1865- Introduction à l’étude de la médecine
expérimentale.
EVOLUTION
”Geological
relations”
Friskhet – MILJÖ-URVAL-VARIATION-TID
Charles Darwin
1859-On the Origin of Species.
Olle Selinus
Jodbrist
Strumabältet
Jodering av salt 1936
och problemet försvann!
Russell Kansas 1957-03-06
Sandstormar – inte bara sand
Kisel, järn, fria radikaler, svamp, virus, bakterier
Lunginflammation
Hjärhinneinflammation
Stendamslunga
Dödlighet och astma ökar
Akutintaget kan få 40% fler patienter (2009)
Varning och prevention av betydelse
Problem ökar med global uppvärmning
Vid hemokromatos är järn särskilt farligt
En genetisk sjukdom (0,5%)
-kaskadsjukdom
Diabetes
Ledbesvär
Benskörhet
Hjärtproblem
Leverskada
Cancer
Basisk
Sur
Två brunnar på Älgön
Olle
Thomas
pH
7.0
7.9
Järn
7.4 mg/l
<0.05 mg/l
Behandling vid
hemokromatos
”Bort med järn”
Åderlåtning
Chelater
Normalpopulationen
Järnöverskott
Diabetes Cancer Hjärtinfarkt Benskörhet Lungskada
Hur stora är riskerna?
Järn reagerar med syre och väte och bildar
hydroxylradikaler
som vid överskott skadar vävnader.
Cellandning i balans
SYRE
Elektroner i steg
---- superoxid
---- väteperoxid
---- hydroxylradikal
VATTEN
ATP = energi
Elektron
Molekyl
Kedjereaktion av ”stölder”
Vitaminerna C och E är antioxidanter.
Ger villigt ifrån sig elektroner till fria
radikaler. Löser ”stölderna” så att
kedjereaktionen upphör.
Selen och zink är särskilt viktiga
då de ingår i enzymer som verkar som
antioxidanter.
Generna (enzymerna…) som
skyddar mot syrets toxicitet är
samma som skyddar mot järn,
strålning, fysisk stress, infektion,
tungmetaller och gifter.
Järnöverskott
Hjärtsjukdom
Syrekrav
Selenbrist
Fria radikaler
Hjärtsvikt i Kina
År 1935. Dödsfall i
hjärtsvikt hos barn
och gravida
kvinnor.
Orsak:
Selenbrist
Fria radikaler
Coxackie B virus
Profylax med
selen hjälpte
Keshan
En dos-responsundersökning med selen
Fria radikaler
Fria radikaler
Antioxidant
Morgan et al 2010 . Försök med rundmasken
Caenorhabditis elegans
Riskskattning
Sjuk
Högt
Sjuk
Lågt
Frisk-lagom
Dosen skapar giftet
Paracelsus
1493-1541
Läkare och
mystiker
Cervantes
”…kvinnor som äter lera,
gips, kol och värre saker…”
”Don Quijote”
“presentan algunas mujeres
a quienes se les antoja comer
tierra, yeso, carbón
y otras cosas peores”.
Elefanterna I Mount Elgon har av tidigare generationer lärt sig att
vandra 160 meter in i becksvarta grottgångar för att med betarna ta
fram stenar som de krossar för att slicka i sig nödvändiga mineral.
Mode vid förskrivning av
strontiumranelat mot
benskörhet
Benskörhet och frukterna
Ca, Al, B, Cd, Cu, F, F, Mg, Fe, Mn, Pb, Sr, Sr, Zn, Se, Se
Strontium i
dricksvatten
Mikrogram/Liter i såld flaska
Franskt
Kanadensiskt
9000
4
Påverkar
denna
variation av
Sr
i bäckvattnet
vår risk att få
en
höftfraktur?
Ca 300000 höftfrakturer
Ca 30000 vattenprover
Tvärvetenskap
Docent Stina Simonsson , biokemi
Docent Martin Fahlén , medicin
Professor Anders Odén, biostatistik
Doktor Anna Ladenberger ,geologi
Docent Tomas Simonsson, biokemi
Professor John Kanis (England), bensjukdomar
Professor Eugene McCloskey (England), bensjukdomar
Medicinsk geologi
1. Forskargrupper. Tvärvetenskap-stora
databaser - statistik. ”Nytt mikroskop”.
2. Ämnet bör ingå redan i grundutbildningen av
läkare eftersom det vidgar perspektiv på det
svåra yrket. Vi lär oss att ställa nya frågor
och ser möjligheter och begränsningar riskskattning.