Lean – från hjärna till hjärta! Lars-Torsten Larsson och Eva Flock Lindahl Karolinska Universitetssjukhuset Lean – från hjärna till hjärta! Ett sjukhus på flera platser Solna Huddinge 3 Allt utgår från patientens väg genom sjukhuset OPERATION AKUTEN RÖNTGEN LABB Flödesarbetet är vår viktigaste strategi för att åstadkomma bättre patientsäkerhet, medicinsk kvalitet och tillgänglighet VÅRDAVDELNING Kulturresan Börläge Nuläge Vem är vi till för Stuprör Hierarkier Ensamarbete Sekvensiellt Vårdprogram Ojämnt Oförutsägbart Värderingar Principer Arbetssätt Resultat Gemensamma grundvärderingar Rätt från början Standardisering Visualisering Teamarbete Rätt kompetens i rätt tid Ständliga förbättringar Hög säkerhet God vårdkvalitet God tillgänglighet God arbetsmiljö Effektiv vård Förutsägbart Medicin Kirurgi divisionen •Verksamheter inom, Kvinnosjukvård, Ortopedi, Infektionssjukvård, Urologi, Reumatologi och Dermatologi • Alla har verksamhet både i Solna och i Huddinge • Omsätter drygt 2 Miljarder • För närvarande knappt 2000 medarbetare Patienten alltid först 2013-10-21 9 Leda i ”ständiga förbättringar” (Lean-chef) Ha kunskap för att VÅGA! Vara trygg i att träna mina chefer/medarbetare Vara föredöme och följa arbetssätt även i stressade situationer Delegera-lita på att andra kan. Inte lösa själv Utmana kontinuerligt på plats för att hitta avvikelser som ökar effektiviteten, förbättrar kvaliteten och arbetsmiljön Utnyttjar Drivers: mastery, autonomy och purpose I huvudet på en verksamhetsutvecklare.. Från hjärna till hjärta! Rusta organisationen att kunna och vilja! Cheferna går före och visar vägen Tydlig förklaring varför detta är viktigt Koppling mellan arbetet och måluppfyllelse Omtag om Lean arbetet Nuläge höst 2012 • Fokus på flödesarbetet • Det blåser kanske inte över ändå….. • Mål - Mer än 80% av verksamheten • Ägarskap i linjeorganisationen • Stort utbildningsbehov • Plan för införande 2012-2015 saknas 2015 – vart ska vi? Hur ser det ut i din verksamhet när ständiga förbättringar är något helt naturligt i det dagliga arbetet? - Patienten och delaktigheten - Tavlan och avvikelsehantering - Medarbetare - Ledning Hur gör vi? Reflektion kring den egna rollen 1. Hur behöver jag bete mig för att skapa lust och engagemang hos mina underställda chefer? 2. Vad behöver jag för stöd i den här processen? MK2 Roadmap 2015 2014 2013 2012 20% av våra verksamheter arbetar med flödesarbete • Divisionsledning Roadmap   • Linjechefsdag  • Stabsdag  • Klinik specifik planering • Kommunikationsplan  • Strategi utbildning chefer och medarbetare  • Planering start Urolog • Planering start Reumatolog  • Studiebesök Astra Zeneca  40% av våra verksamheter arbetar systematiskt med förbättringsarbete • Chefsutbildning(Train the trainer) • Divisionsledning Jan, Maj - Pågår  • Klinikledningar enligt verksamhetens plan – Pågår • Linjechefsdag April  • Divisionsledning inför förbättringstavla  • Klinkledningar inför förbättringstavlor enligt plan   • Divisionschef avsatt tid i verksamheten  • Verksamhetschefer avsatt tid i verksamheten • Gå & se /ledningsstruktur test och genomförande  • Tre verksamhetschefer leder flöde   • Fokus Urolog, Reumatolog och Ortoped   • Start Divisionsnätverk • Studiebesök St Göran Ortoped  • Revidera kommunikationsplan • 26 Förbättringstavlor implementerade  80% av våra verksamheter arbetar systematiskt med förbättringsarbete • Chefer leder, efterfrågar resultat och avvikelser och är ute i verksamheten i anslutning till patientarbetet • Vi har nöjda och delaktiga patienter • Medarbetarna är engagerade i förbättringsarbetet och löser själva problem i sitt dagliga arbete 60% av våra verksamheter arbetar systematiskt med förbättringsarbete • Sex verksamhetschefer har lett ett flöde • Fokus Kvinnokliniken, Infektion och Hud • 40 förbättringstavlor implementerade • Chefer och medarbetare driver förbättringsarbetet och har avsatt tid • Gå & se utförs regelbundet i samtliga verksamheter System för lärande, ständig förbättring och långsiktig hållbarhet Q Värde för patienten Medarbetare 1:a linjechef Verksamhetschef Divisionschef Sjukhusdirektör Leda i Gemba Erfarenheter: - mer information från fler - möter fler personer - ser problemen på plats - tid till frågor - direktsändning ”live” - kan ge stöd direkt - kan uppfånga behov av stöd - det är ROLIGT! Lära genom att göra Chefer leder eget flöde! Nästa steg Alla ska med! - Breddutbildning av chefer med start i sjukhusledning - Identifiera nyckelpersoner/ Champions för kompetensutveckling till metodstöd - Skapa nätverk för inspiration och erfarenhetsutbyte - Riskbedöming - Revidera plan 2013-2018! - Stick to the plan!