Hörapparater: Vad är viktigt för användaren? Peter Nordqvist, Tekn. Dr. Forskningsinstitutet Hörselbron Hörselbron • Forskningsinstitutet Hörselbron AB startades av Hörselskadades Riksförbund i februari 2011. I projektform sen 2008. • Institutets styrelse består av hörselforskare från Karolinska Institutet, Kungliga Tekniska Högskolan, Karolinska Universitetssjukhuset samt representanter för Hörselskadades Riksförbund. • Den dagliga verksamheten bedrivs vid Kungl. Tekniska Högskolan i Stockholm. 2 Hörselbron • Hörselbrons kärnverksamhet är forskning, metod‐ och teknikutveckling analyser och studier. 3 Undersökning av levnadsförhållanden (ULF) 16‐84 år procent nedsatt hörsel 16 14 Har du problem med att höra vad som sägs i samtal mellan flera personer? ÄVEN MED EV. HJÄLPMEDEL, T.EX. HÖRAPPARAT, IMPLANTAT ETC. JA, HAR PROBELM NEJ, KAN HÖRA VET EJ VILL EJ SVARA 12 procent 10 8 6 4 2 0 Källa: SCB Vad är viktigt för användaren • Kommunikation och samtal • Att göra alla ljud hörbara i ett hörhjälpmedel är enkelt, men det är egentligen inte det vi vill göra. • Förbättra kommunikationen i bullriga miljöer. 2012‐06‐05 Forskningsinstitutet Hörselbron 5 Besvärliga ljudmiljöer Ljudmiljö Procent missnöjda Stora grupper 23 Mobiltelefon 21 Telefon 20 Restaurang 15 Bilen 13 Konsert/Film 13 Skola/Klassrum 13 Detailed customer satisfaction ratings (in percent) (n=1511). Kochkin, MarkeTrak VII, 2005 Peter Nordqvist, Hörselbron/KTH Användning av hörapparat i olika lyssningssituationer Eddie, S. J. (2007), Hearing Aid Usage in Different Listening Environments, Thesis, University of Canterbury 7 Användning av hörapparat i olika lyssningssituationer Eddie, S. J. (2007), Hearing Aid Usage in Different Listening Environments, Thesis, University of Canterbury 8 Signal‐brusförhållande • Ett bra signal‐brusförhållande är nödvändigt för att kunna uppfatta tal i buller. 2012‐06‐05 Forskningsinstitutet Hörselbron 9 Forskningsinstitutet Hörselbron 10 Forskningsinstitutet Hörselbron 11 Forskningsinstitutet Hörselbron 12 Flera moment påverkar resultatet av en rehabiliteringsprocess med hörapparat Arbetssätt Metodik Förväntningar Produkt Information Hörapparat Nytta 13 Information, förväntningar och placeboeffekt The Placebo Effect and the Influence of Participant Expectation on Hearing Aid Trials, Dawes, Piers; Powell, Samantha; Munro, Kevin J. Ear & Hearing 2011 14 Hörapparatinställningen måste verifieras genom individuella mätningar Simulerad IG jmf. Med uppmätt IG Stora delar av hörapparatanvändarna har en hörapparat som är felinställd. Hawkins DB, Cook JA. Hearing aid software predictive gain values: How accurate are they? Hear Jour. 2003;56(7):26-34. Bedömning av hörapparat • • • • • Design Kvalitet Användarvänlighet Signalbehandling Integrationsmöjligheter 16 Hur förbättrar man kommunikationen i buller? • Signalbehandling • Integration • Trådlös teknik Peter Nordqvist, Hörselbron/KTH Signalbehandling • • • • Återkopplingsundertryckning Transientreduktion Ljudklassificering Brusreducering – Metoder med en mikrofon – Metoder med flera mikrofoner • Kompression (snabb/långsam) Forskningsinstitutet Hörselbron 18 Integration • Signalen eller delar av den finns redan tillgänglig. – Teater – Konserter – Telefon – T.V. Peter Nordqvist, Hörselbron/KTH Trådlös teknik • Hörapparater är i kontakt med andra enheter i vår omgivning, t.ex. TV eller mobiltelefoner. • Strömförbrukningen är fortfarande en stor begränsning – Bluetooth > 30mW – Hörapparat < 1mW Peter Nordqvist, Hörselbron/KTH Ear‐to‐ear kommunikation Trådlös förbindelse mellan Hörapparaterna •Överföring av parametrar •Synkronisering av signalbehandlingen •Överföring av mikrofonsignal •Utnyttja det stora avståndet mellan mikrofonerna. Bättre riktningsverkan Peter Nordqvist, Hörselbron/KTH Förbättra signal‐brus‐förhållandet utan att gå närmare ljudkällan • Inga enkla metoder med hörapparaten ensam • God möjligheter med hjälp av hörseltekniska hjälpmedel Forskningsinstitutet Hörselbron 22 Metoder för att öka signal-brusförhållandet Auditiv miljö, 2007-9 Hörseltekniska hjälpmedel • • • • • • • Fast installerad teleslinga Portabel teleslinga (halsslinga, slingkrok) Slingkudde Streamer/Kommunikationscentral Fjärrkontroll Audiosko (mini‐FM) Inbyggd radiomottagare Forskningsinstitutet Hörselbron 24 Hur får man in ljud i hörapparaten Mikrofon Telespole (standardiserad) Inbyggd radiomottagare (ej standardiserad) Fast installerad teleslinga Portabel teleslinga, halskrok Slingkudde Audiosko extern radiomottagare (ej standardiserad) Forskningsinstitutet Hörselbron 25 Telespolen är fortfarande väldigt viktig Streamer Kommunikations‐ central Forskningsinstitutet Hörselbron 26 Streamer kommunikationscentral Streamer Kommunikations‐ central Bluetooth Streamer Kommunikations‐ central Forskningsinstitutet Hörselbron 27 Inbyggd mottagare Streamer Kommunikations‐ central Forskningsinstitutet Hörselbron 28 Kvalitetsregister hörselrehabilitering för vuxna Kvalitetsregister • Bättre vård – Återkoppling till vårdgivaren – Publika jämförelser • Ökad livskvalitet – Vilka förändringar ger nytta till patienten • Utveckling/Forskning – Jämföra produkter – Jämföra metodik 30 Validering/Verifiering • Validering – Talaudiometri – Subjektiva självskattningsinstrument • Verfifiering – Hörselgångsmätning/IF‐mätning 31 Informationsinsamling • Subjektiv information ‐ Självskattingsinstrument • Objektiv information – ytterligare tillgänglig information kring patienten 32 Tackar!
© Copyright 2024