Soppa som värmer gott Sportlov i neccessären Ny metod hittar benskörhet i tid kronans Tre soppor som gör vintern godare Här är produkterna du behöver på fjället Handröntgen samtidigt som mammografi MAGASIN En tidning för ett friskare liv ”Det är en seger för mig själv” Louise håller sin migrän i schack med löpträning och yoga DROGHANDEL Gratis magasin OM hälsA TEMA starka ben Kroppens levande byggställning # 1 2012 Märkbart tjockare hår Kampanjpris 259:(Ord. pris 299:-) Original Silicea 60 kapslar Kron -16 del v. 8 ghan ans Dro Gilla oss på Facebook, få hälsotips och erbjudanden om hår, hud och naglar 13% Publicerad klinisk studie visar upp till 13 % tjockare hår på bara 6 månader!* 68 66 Hårtjocklek (µm) Original Silicea är ett kosttillskott innehållande kisel för märkbart tjockare hår, med mer volym och lyster. Kisel bidrar även till elastisk hy med färre rynkor samt friska och starka naglar. Tjockare hår Original Silicea är enkel att dosera, endast en matsked eller kapsel om dagen för hälsa och skönhet. Original Silicea är 100 % naturlig, utan konserveringsmedel och fri från tillsatser. Octean 031-14 98 40 www.silicea.se 64 62 60 8% 13 % Efter 3 mån Efter 6 mån (p<0,001) (p<0,001) 58 56 54 Före Zschocke I, Radtke MA et al. A pilot study on the efficacy of silicium gel on the thickness of hair in healthy women with thin hair. Kosmetische Medizin 2007; 6: 23-27. * redaktören ” Jag tänker fortsätta äta vitaminpiller” Vitaminer, mineraler och spårämnen är helt livsavgörande för kroppen. Men det är verkligen inte lätt att göra rätt om man ska följa alla råd som dyker upp. Ena gången skyddar ett ämne mot en sjukdom och andra gången orsakar det en annan sjukdom. Men när rubriken ”Kosttillskott ökar risken att dö i förtid” dök upp i höstas blev jag upprörd. Det låter ju vettlöst. Okej om tillsatta vitaminer inte hjälper så mycket men att de skulle vara farliga verkar inte klokt. Jag såg ett debattprogram där en representant för en branschorganisation förgäves försökte upprepa att ”kosttillskotten är ett komplement till allsidig kost” men hela tiden blev bortkollrad av motståndare och programledare som hävdade att kosttillskotten kan döda. Ingen av deltagarna i debatten hade uppenbarligen läst undersökningen. Om de hade gjort det skulle de förstått att den amerikanska studie som nyheten grundade sig på inte hade gjort skillnad på den som var sjuk och den som var frisk. Det är ju rimligt att anta att den som är döende i levercancer tar vitamintillskott och lika rimligt att anta att det inte kommer ge honom något mirakulöst tillfrisknande. Den som redan är frisk tar gissningsvis inte lika många piller. Det betyder ju inte att det är själva tillskotten som är farliga. Jag är övertygad om att vi kan behöva extra vitaminer och mineraler. Jag är lika övertygad om att det finns en mängd spårämnen i vår mat som inte går att härma. Sannolikt finns det till och med ämnen vi behöver som vi inte ens känner till, som vi får i oss genom att äta färskt kött, fisk, frukt och grönsaker. Men jag tänker fortsätta äta extra C-vitamin, kalcium och D-vitamin precis som innan. Och nästa gång ett larm dyker upp tänker jag läsa på ordentligt innan jag får panik. Ann Olrin tre favoriter just nu: Burt´s Bees läppcerat Jag gillar inte riktigt läppcera, de känns som en vaxig massa som lägger sig utanpå huden. Men så hittade jag Burt´s Bees. Ett härligt svalkande cerat med bivax och mint som går in i huden och dessutom ger en härligt kylande känsla på läpparna. Soppa som värmer gott Vinter i nessessären Ny metod hittar benskörhet i tid kronans Tre soppor som gör middagen godare Här är produkterna du behöver på fjället Handröntgen samtidigt som mammografi MAGASIN En TiDning för ETT friskarE liv ”Det är en seger för mig själv” Louise håller migränen i schack med löpträning och yoga DROGHANDEL Gratis MaGasin OM hälsa TEMA starka ben Kroppens levande byggställning # 1 2012 Mina wibram-skor med lösa tår Underbart mjuka träningsskor som ändå ger rejält stöd för hålfoten och som låter tårna spreta åt alla håll. Egentligen är de gjorda för att springa i men det har jag inte vågat ännu. Däremot använder jag dem på gymmet, och mina fötter känns mjukare och friskare än på länge. Magasin Kronans Droghandel är en tidning från Kronans Droghandel. Tidningen är gratis och finns på Kronans Droghandels apotek runt om i hela landet samt i digital form på www.kronansdroghandel.se. Magasin Kronans Droghandel kommer ut i 40 000 exemplar, sju gånger per år. Tidningen trycks på Forssa Print i Finland. Tidningen produceras av Tidningskompaniet. Redaktör Ann Olrin 08-524 634 81, [email protected]. Art Director Kim Appelbom. Ansvarig utgivare Jonas Levin [email protected]. Innehållet kan lagras/publiceras elektroniskt. Förbehåll mot detta accepteras i princip ej. Redaktionen tar inte ansvar för ej beställt material. För annonsfrågor och bokningar, kontakta annonsansvarig Andreas Lander, PSP-Media, 0704- 19 94 42. Nästa tidning kommer ut i april 2012. Solens återkomst Vinter är verkligen inte min grej (om den inte är på ett fjäll eller en alp där man kan åka skidor). Det är inte kylan utan det tröstlösa mörkret som gör mig förtvivlad. Så här års njuter jag av att varje dag blir lite längre än dagen innan. Miljömärkt trycksak 341 078 #1 2012 3 innehåll # 1.2012 må bra 22 Träna extremt utan redskap 12 tema: Starka ben. Skelettet är en kroppsdel som faktiskt blir starkare ju mer du använder den. I 22-årsåldern är skellettet som starkast men med träning och rätt kost kan dina ben hålla dig uppe hela livet. NMT, Nordic Military Training, är en träningsmetod som blir mer populär. Författaren Hillevi Wahl berättar själv om hur hon förvandlades från 44-årig soffpotatis till träningsfantast. 40 Soppa i tre färger Välj en röd, en gul eller en grön soppa till middag ikväll. Gott, doftande och nyttigt på samma gång. skönhet 26 Vårda håret 6 Migränträning Migrän är en sjukdom som kan förstöra ditt liv. Men numera finns effektiva mediciner och forskning har visat att träning kan vara ett effektivt sätt att hålla sjukdomen i schack. Möt Louise som springer sig fri från sin huvudvärk. medicin 30 Farlig felmedicinering Många människor tar fel medicin och många tar olika mediciner som inte alls går bra ihop. Sammantaget leder det här till att vi blir sjuka. Forskare har visat att en tredjedel av alla sjukhusvistelser hade kunnat undvikas om patienten tagit rätt mediciner i rätt kombination. 32 Ligg steget före allergin Det finns inget skäl att vara duktig och härda ut när det gäller pollenallergi. Moderna allergimediciner har mycket få biverkningar, och det är betydligt lättare att hålla sig frisk genom hela säsongen om man börjar medicinera i tid. 4 #1 2012 Vinterhår är sällan riktigt kul. Men med bra schampo, milda produkter och kärlek kan du rädda vinterbarret. dessutom … 34 Här är din kundkontakt Varje dag ringer ungefär 700 personer till Kronans Droghandels kundkontakt. Vi träffade Kerstin i Ljusdal som är en av dem som har till uppgift att svara på frågorna. 38 När hunden slokar med öronen Även hundar kan bli deprimerade. Ofta handlar det om en ny familjemedlem, att någon dör eller att hunden är för mycket ensam. 42 Hälsoprofilen Möt filmaktuelle Peter Magnusson som berättar om hur han sköter sin kropp och håller sig frisk. Med Pikasol Forte omega-3 får du en sak mindre att fundera på. Omega-3 innehåller livsviktiga fettsyror som kroppen inte själv kan producera. De måste tillföras genom det du äter, som till exempel fet fisk. Är du osäker på om du får i dig det rekommenderade dagsbehovet? Använd Pikasol Forte. Två kapslar om dagen räcker för att täcka Nordiska hälsomyndigheternas rekommendation och är ett enkelt sätt för att slippa fundera på det hela. Pikasol Forte är ett av Läkemedelsverket godkänt naturläkemedel med högkoncentrerad omega-3 som kan bidra till skydd mot hjärt- och kärlsjukdomar. Pikasol Forte finns i livsmedelsbutiker, hälsofackhandeln samt apotek. Pikasol marknadsförs i Sverige av Axellus Sverige AB. Konsumentkontakt: 0771-99 88 11 min historia text Camilla Walldán foto Simon Paulin Louise petrelius Namn: Louise Petrelius Ålder: 38 Arbetar: Som domare på Marknadsdomstolen i Stockholm. Bor: Nacka Tycker om: Vara med familj och vänner, resa, språk och att träna. Äter: Är allätare men undviker snabba kolhydrater – de är dåliga för migräniker. Dricker: Ett gott glas rödvin. 6 #8 2011 Tre gånger i veckan springer Louise Petrelius runt Riddarfjärden på lunchen. "I början var det jobbigt. Nu tycker jag det är väldigt härligt att springa. Jag vet att jag kommer runt och mår så bra efteråt. Kan jag så kan alla. Det är en seger för mig själv", säger Louise Petrelius. Louise springer sig frisk Louise Petrelius levde med migrän i elva år. Efter två graviditeter och två havandeskapsförgiftningar blev attackerna alltmer kraftiga och oförutsägbara. I somras fick Louise nog. Med löpträning och yoga har hon börjat leva ett nytt liv. Nästan helt utan värk. >> #1 2012 7 min historia N u kan familjen räkna mer med mig. Det är den största och viktigaste vinsten. Och att jag faktiskt kan dricka ett glas vin med vännerna någon gång ibland. Det har jag inte kunnat göra under långa perioder, säger Louise. Det var i augusti under semestern som vändpunkten kom. Migränen nådde en kulmen och Louise hade ständiga anfall. I stället för soliga badutflykter och mysiga grillkvällar med familjen och vännerna tvingades hon äta mer medicin än någonsin. Ensam däckade Louise i mörkret under täcket. – Tidigare visste jag att hormonerna, vin, för lite mat eller vätska, eller för lite sömn var mina triggers. Nu var migränen utom min kontroll. I augusti tog jag 21 Sumatriptaner och jag vet inte hur många Treo. Det är väldigt mycket, säger Louise. Hon kom tillbaka till jobbet i september, fast besluten att förändra sitt liv. Hon sökte upp Institutet för medicinsk yoga, IMY, och började träna migränyoga. En medicinsk yoga, baserad på kundalini, med fokus på att släppa spänningarna i nacke, axlar och rygg. Samtidigt bad hon kollegan Anna Söderberg Ziesnitz, som brukar träna på lunchen, att få följa med och powerwalka. – Jag trodde aldrig jag skulle fixa att springa. Men så en dag bytte jag om på lunchen. Knöt på mig de gamla badmintonskorna pappa gav mig när jag var 22, och som hade legat nästan oanvända i garderoben under alla år. louises tips till migräniker ● Anmäl dig till medicinsk yoga med fokus på migrän. ● Börja motionera regelbundet – om det fungerar för dig. Intensiv pulshöjning kan vara en trigger. ● Hitta din träning. Lyssna på kroppen. Vad har den för behov? För dagbok över träningen och hur du mår. ● Hitta stöd i någon. Jag hade aldrig klarat det utan Anna. ● Ge inte upp, var ihärdig. Det kan dröja länge innan du mår bättre. ● Var ärlig mot dig själv. Hitta ett arbete och sammanhang där du mår bra. ● Tro på din förmåga, träningen och ha tålamod! 8 #8 2011 Louise springer ofta längs Norr Mälarstrand på Kungsholmen i Stockholm. Man måste acceptera migränen, men aldrig att det inte går att göra något åt den. Jag skämdes lite bredvid Anna som hade värsta outfiten. Vi gav oss ut mot Riddarfjärden, och när vi kom till Stadshuset sa jag till Anna: "Men du, ska vi inte försöka springa?" Och jag kom runt. Då tänkte jag att nu ska jag hänga på. Nu jäklar! Hela hösten har hon sedan sprungit 6,5 kilometer längs Mälarstranden, tre gånger i veckan. Och när barnen har lagt sig på kvällen gör hon 20 minuters yoga. Nästan varje dag. Vi träffar Louise i ett föredragningsrum på Marknadsdomstolen, där hon arbetar som domare. Ögonen lyser av glädje och energi. Hon talar om det andra hemska livet, värken och medicinträsket, som inte alls var så länge sedan. För långsamt vände allt med den nya livsstilen och symptomen började försvinna. Nu har hon inte ätit någon medicin på tre veckor. – Jag känner mig så mycket lyckligare, men vågar knappt prata högt om det, för då kanske >> Ett rörligare liv Vill du förbättra rörligheten i dina leder? Ömmande, stela leder beror ofta på artros, en kronisk sjukdom som kan lindras. Artrox® (glukosamin) är ett läkemedel som kan dämpa symtomen. Bäst resultat får du om du kombinerar Artrox med lättare träning. Beställ ledanpassade övningar kostnadsfritt via kupongen nedan. Artrox säljs på apotek. För mer information om artros, behandling och träning, gå in på www.Artrox.se. Läs bipacksedeln innan användande. Artrox ® (glukosamin) fi lmdragerade tabletter (625 mg) för symtomlindring vid lätt till måttlig artros. Artrox är receptfritt i de mindre förpackningarna om 60 tabletter (plastburk eller blister). Artroxska inte användas av skaldjursallergiker, gravida eller ammande kvinnor. För mer information, se www.fass.se. Produktresumén är uppdaterad 2010-07-05. ART110308PSE03 Käkleder A x la r/ R yg g ra d H öf t l e d e r F i n g ra r Knäleder Föt te r Pfizer AB 191 90 Sollentuna Tel 08-550 520 00 www.pfizer.se Ja tack, jag vill ha anpassade ledövningar framtagna i samarbete med naprapater på HEMÖVNINGAR.com Nacke Knän Hand och tumme Rygg Axlar Höfter Fot och tå Frankeras ej Pfizer AB E t t r ö r li gar Namn. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kronan4 Adress. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Postnr. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ort. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pfizer lagrar och använder de personuppgifter som insamlas från dig. Uppgifterna används för utsändande av information och material till dig i detta ärende, varefter de raderas. Du kan begära information om de personuppgifter som finns registrerade om dig. betalar portot e li v Pfizer AB Att: Maria Bendz Svarspost Kundnummer 203 624 31 191 90 Sollentuna min historia Jag har hittat min egen väg. det kommer tillbaka. Livet med migrän är ett sådant handikapp, säger Louise. Hon betonar att det inte är någon "quick fix" att bli smärtfri. Man måste vara ihärdig och ha extremt stort tålamod. I början, när de värsta spänningarna i nacke och rygg släppte under yogaträningen, blev migränen till och med värre. Louise fortsatte ändå. Hon kämpar med träningen och yogan varje dag, och inser att det är ett livslångt åtagande. – Jag har hittat min egen väg. Yoga och löpning är en bra kombination för mig. Jag joggar inte på tid, utan tar mig runt i min egen takt. Det gäller att lyssna på sin kropp och förstå vad man har för behov, säger Louise. ✽ "Det verkar som om träning lindrar migrän lika bra som medicin och avslappning." Emma Varkley medicin och avslappning, men vi vet inte varför. Det kan vara både psykologiska och fysiologiska orsaker. Det kan vara kopplat till till exempel serotonin, endorfiner eller annat. Kanske är det att träning höjer stresstoleransen, och stress är en vanlig trigger. Det är jättespännnade att följa upp. Just nu vet vi bara att det är så, säger Emma Varkey. ger lika god förebyggande effekt mot migrän som medicin och avslappningsövningar. Det visar ny forskning gjord på Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet. Emma Varkey, sjukgymnast och doktorand, är en av forskarna bakom studien. – Det verkar som om träning lindrar migrän lika bra som Träning 10 #1 2012 I studien ingick 91 patienter som delades in i tre grupper. En motionerade 40 minuter tre gånger i veckan med ledning av en sjukgymnast, en andra gjorde avslappningsövningar och en tredje fick den förebyggande medicinen Topiramat. Patienternas migränstatus, livskvalitet, syreupptagningsförmåga och nivå av fysisk aktivitet dokumenterades. I utvärderingen visade alla grupper Havandeskapsförgiftningarna gjorde att Louise födde båda barnen för tidigt. Dottern redan i vecka 25. "Det har varit en jobbig tid som gett upphov till en form av posttraumatisk stressymptom. Jag tror det satte sig som spänningar i kroppen och förvärrade migränen. Yogan och löpningen har hjälpt mig att lösa upp spänningarna" ungefär samma minskning av antalet migränanfall. Nu ska Emma och hennes kollegor mer ingående studera syreupptagningsförmågan hos migränpatienter. – Vi ska se om den är lägre jämfört med friska kontroller. Låg syreupptagningsförmåga är förknippat med många sjukdomar av olika slag. Personerna i vår studie fick bättre kondition – det kan vara en orsak till att migränen lindrades. Kommer man att kunna bota migrän i framtiden? – Det är inte säkert. Det vore fantastiskt, för det är en väldigt svår sjukdom, och i nuläget kan man bara lindra. Träning är ett sätt, säger Emma Varkey. "Ett botemedel lär dröja." Elisabet Waldenlind Triptaner kallas en grupp migränläkemedel som utvecklades på 90-talet. De är fortfarande de mest effektiva, och mest använda vid migränanfall. Nya lindrande mediciner är på väg, men ett botemedel lär dröja. Det säger Elisabet Waldenlind, docent och överläkare i klinisk neurovetenskap på Karolinska universitetssjukhuset. – Än så länge finns det inget som tyder på att man kommer att kunna bota migrän. Men man kan lindra anfallen och även minska antalet anfall, säger Elisabet Waldenlind. Nya mediciner väntas dock snart komma ut på marknaden. Det är CGRP-hämmare, som kan skrivas ut till patienter som inte tål, eller inte blir hjälpta av triptaner. Botulinumtoxinbehandling är en annan ny, i dagarna godkänd medicin. Men den är inte för gängse migränpatienter, utan kan prövas vid svår kronisk migrän, där anfallen kommer väldigt tätt trots annan behandling. Nozoil® är tillverkad av 100 procent naturligt ren sesamolja som fuktar och mjukar upp dina torra näsgångar. Den befriar dig från irriterande näsbesvär, torra slemhinnor och klåda samt hjälper till att hålla influensan borta. Nu med eukalyptus – lindrar vid allergi! nozoil. Gör irriterad näsa glad. Finns på ett apotek nära dig. www.nozoil.se ® Nozoil är ett av Pharmacure Health Care AB registrerat varumärke. Med tus, p y l a k u e vid lindrar ! allergi ramp Adjö, kliAnde näsA! tema: skelettet 12 #1 2012 Så bygger din kropp starkare bEn text Gustaf Brickman Det är lätt att tro att skelettet består av gamla ben. Men faktum är att det i allra högsta grad är ett levande organ i kroppen. I 22-årsåldern är skelettet som starkast– sen krävs det träning, nyttig mat och solsken för att hålla styrkan kvar i kroppen. Benskörhet är en av våra allra vanligaste sjukdomar. Det finns medicin, men problemet är att många inte vet att de är drabbade förrän de bryter flera ben. Nu finns metoder för att upptäcka även tidiga stadier av sjukdomen. >> #1 2012 13 tema: skelettet Ny metod upptäcker benskörhet i tid text Gustaf Brickman foto Anders Svensson, Karolinska Sjukhuset, Huddinge H älften av alla kvinnor drabbas av benskörhet. Men med en ny metod som nu testas i Sverige kan det bli lättare att hitta och behandla benskörheten i god tid. De positiva effekterna kan bli stora, berättar röntgenforskaren docent Torkel Brismar som leder studien. – Kan vi hitta kvinnorna innan de drabbas av sin första fraktur, så kan vi rädda många från att alls drabbas av frakturer. Benskörhet är precis vad det låter som – mängden ben i skelettet minskar och skelettet blir då också svagare. Det mänskliga skelettet bryts ner och byggs upp under hela vår livstid. Fram till 25-årsåldern är båda dessa krafter i balans, men när vi blir äldre går nedbrytningen allt snabbare och kroppen hinner inte med att återbygga skelettet. – Benskörhet är ett mycket större problem i samhället än man kanske kan tro. Till exempel blir de flesta av oss lite kutryggade när vi blir äldre. Även om det är lätt att säga att det hör ihop med åldrandet, så är det allt som oftast en direkt effekt av benskörhet. Detsamma gäller för handledsfrakturer, som blir allt vanligare ju äldre vi blir. Den kanske allvarligaste konsekvensen av benskörhet är höftfrakturer. Ungefär hälften av de som får en 14 #1 2012 En röntgenbild av handleden kan visa om bentätheten är nedsatt. De flesta av oss blir lite kutryggade när vi blir äldre. höftfraktur kommer aldrig tillbaka till normal rörlighet. Forskningen har också visat på en kraftigt ökad dödlighet bland dem som drabbas. För kvinnor är benskörhet ett ännu större problem än för män, eftersom kroppen slutar producera östrogen efter klimakteriet. Och det är just kvinnorna som står i fokus i den forskningsstudie som Karolinska institutet nu genomför vid Unilabs i Tumba utanför Stockholm. – Man har sedan 60-talet kunnat mäta bentätheten med hjälp av röntgen. Men att kalla in alla kvinnor i Sverige för att röntgas är ett oerhört stort projekt. Nu tror vi att vi har en lösning. Eftersom alla kvinnor går på mammografi, så testar vi därför att utföra en handröntgen i samband med besöket. Det handlar egentligen om att slå två flugor i en smäll, berättar Torkel Brismar. Intervju: Annika, 48 ”Jag måste jobba för att hålla mig frisk” text Ann Olrin foto Kristoffer Sjögren A Fakta Största skelettet – så klart är det en dinosaurie Giraffatitan heter den största dinosaurie som har hittats hittills. Dess skelett är 12 meter högt och 22,5 meter långt. Don efter person och fick för drygt ett år sedan veta att hon har nedsatt bentäthet som på sikt kan utvecklas till benskörhet. – Visst blev jag lite ledsen när jag fick veta att mitt skelett inte är på topp men ändå blev jag glad över att jag faktiskt kan göra något åt det. – Min äldre syster drabbades av en massa frakturer i fötterna och fick efter en lång utredning veta att hon led av relativt långt framskriden benskörhet. I samma veva hade jag väldigt ofta ont i ryggen. – Då bad jag min läkare om att få göra en bentäthetsmätning. Inte för att jag egentligen trodde att jag var drabbad, utan mest för att kunna släppa oron. Provtagningen gjordes genom en så kallad nnika är 48 år I studien som nu pågår får 10 000 kvinnor genomgå en handröntgen i samband med mammografin. Dessutom får de fylla i ett formulär som ska avgöra om de ligger i zonen för att drabbas av benskörhet – genetiska förutsättningar och rökning är två exempel på faktorer som kan spela in. Under 2012 kommer man att gå igenom resultatet och se vilka som drabbats av en fraktur under studiens gång. – Om vi kan hitta dem som ligger i riskzonen tidigare, kanske redan i 40-årsåldern, så kan vi redan på ett tidigt stadium börja arbeta förebyggande för att stärka skelettet. På så sätt kan vi rädda många från att alls drabbas av en fraktur. DXA-mätning i en kamera som ser ut ungefär som en magnetröntgen men som i stället mäter benstommen i rygg och höfter. – När jag fick svaret fanns ingen ursäkt. Jag vet att jag måste äta sunt, ta tillskott av kalcium och D-vitamin och att jag måste träna. – Tack vare min systers sjukdom kunde jag ganska mycket om benskörhet och visste ungefär vad jag behövde göra. – Och inget är så motiverande som ett reellt hot. Så jag kämpar på, löpning, långpromenader och bodypump på gymmet, helst tre gånger i veckan. På köpet känner jag mig friskare än på många år. Om ett år kommer Annika att göra ytterligare en mätning av bentätheten. Det finns effektiva bromsmediciner som man kan ta till om kalcium och träning inte räcker för att hålla hennes ben starka, men hon hoppas slippa dem i några år till. Vi människor har vad som kallas ett endo-skelett, ett inre skelett. Men det är långt ifrån den enda lösningen. Hos många insekter och skaldjur är skalet i själva verket skelettet. Det kallas exo-skelett. Maneter och koralldjur har valt ytterligare en annan lösning – deras skelett består av vätskefyllda kammare inne i kroppen. Lucy – en av de första människorna Ett av de tidigaste humanoida skelett man har hittat tillhörde en kvinna som levde för ungefär 3,2 miljoner år sedan. Lucy, som hon döpts till, var 110 centimeter lång och vägde 29 kilo. Ett ännu äldre skelett presenterades 2009. Ardi levde för 4,4 miljoner år sedan och var faktiskt både längre och tyngre än Lucy. Fotnot: Annika heter egentligen något annat. För det går nämligen att förebygga benskörhet, berättar Torkel Brismar. – Om patienterna vet att de ligger i riskzonen finns det mycket de kan göra för att minska riskerna. Regelbunden träning och en sund vikthållning är två saker som kan förebygga benskörhet. För skelettets del så är det faktiskt ofta bra att väga lite mer än dagens bikini-ideal. Även för dem som redan drabbats kan en diagnos vara en väg till ett bättre liv. – I dag utreds bara ett fåtal av alla frakturer för benskörhet. Det innebär att många som lider av osteoporos, som det heter, inte vet om det. Och man kan bromsa förloppet med rätt medicinering, men då måste ju sjukvården veta om att patienten faktiskt lider av benskörhet. Även om benskörhet är vanligare bland kvinnor, så drabbas ju även män. Hur kan sjukvården se till att även de undersöks i tid? – Män drabbas också, och problemet blir större allt eftersom männen blir äldre. Där finns det ingen riktigt bra metod än, men en möjlig lösning är faktiskt tandläkaren. Vid en vanlig tandröntgen kommer nämligen underkäken med på röntgenbilden, och genom att mäta tjockleken på den skulle vi kunna fånga in männen på samma sätt som mammografin kan hjälpa kvinnorna. ✽ #1 2012 15 tema: skelettet skelettet En livs levande byggställning Vad har 206 delar, står för en knapp femtedel av din totala vikt och är en absolut förutsättning för att du ska kunna ta dig upp ur sängen på morgonen? Just det, ditt skelett. Men skelettet är mycket mer än bara en mänsklig byggnadsställning. text Gustaf Brickman s kelettet spelar en ganska otacksam roll. Vi tar det ofta för givet och funderar inte särskilt mycket över det. När vi väl ägnar våra ben några tankar har vi vanligtvis brutit eller stukat ett av dem – eller så har vi just sett en läskig skräckfilm på tv. Eller något program om döda ben i en arkeologisk utgrävning. Men benen i ditt skelett förtjänar mer uppmärksamhet än så – och de är långt i från döda. Det säger Anna Kjellström, skelettforskare vid Stockholms universitet. – Det första man ska göra är att sudda ut idén om skelettet som ett dött material. Det är ett i allra högsta grad levande organ, som består av både organiskt och oorganiskt material. Det byggs upp och bryts ned hela tiden, så länge vi lever, och förändras under barndomen och vuxenlivet. 206 ben till exempel. Det stämmer på vuxna individer, men ett nyfött barn har fler ben än så – mellan 300 och 350 ben. Det beror på att vi fortfarande växer, något som kräver flexibilitet. – Ett barns lårben består till exempel av fem olika bendelar. Dessa växer inte ihop förrän vi är 18–19 år gamla och det är dags att sluta växa. Skelettet är en väldigt finurlig Som det där med 16 #1 2012 skapelse. Det växer dessutom ihop enligt ett väl dokumenterat mönster, något som gör att vi kan se hur gammal någon var vid till exempel en arkeologisk utgrävning. Ett barns skelett är också mjukare än ett fullvuxet. Något som kanske förklarar varför barn kan ramla och slå sig ordentligt, men ändå inte bryter benen lika lätt som vuxna. – Deras skelett är mer elastiskt, vilket gör att benet inte behöver gå rakt av vid en olycka. Det är som att jämföra en väldigt färsk kvist med en som hunnit torka och knäcks på mitten, berättar Anna Kjellström. Det mänskliga skelettet består av såväl hård som mjuk vävnad. Den hårda är det vi ser, benen, men de är ihåliga. Inuti finns benmärgen, och här pågår spännande, och fullkomligt livsviktiga processer. – I benmärgen bildas blod och en massa andra viktiga celler, röda och flertalet vita blodkroppar. I den mjuka skelettvävnaden samsas också mängder av blodkärl och nerver på sin resa genom kroppen. Så även om skelettets funktion som byggnadsställning inte ska ringaktas, har vi det också att tacka för mycket annat. Det gäller även den hårda, yttre benvävnaden. – Den yttre delen av skelettet är en viktig mineraldepå, och kan utsöndra mineralerna till resten av kroppen vid behov. Det är dess- Förutom en sund kost och fysisk aktivitet är solljus väldigt viktigt. utom ett viktigt fäste och stöd för muskler, leder och kroppens övriga organ. Med så viktiga funktioner bör vi ju ta hand om våra skelett, och det finns mycket du kan göra för att benen ska må bra. • Kalcium är det viktigaste – så ät smör, mjölk och ost. Skelettet behöver också mineraler, så ät en varierad och sund kost. • Träning är som vanligt ett framgångsrecept – när du rör på dig stimulerar du skelettet. • Promenader så klart, men skelettet vill även ha explosiv träning. Undvik dock Kalcium är den överdriven träning och viktigaste beståndsdelen överdriven bantning. i skelettet. • För skelettets skull ska du inte hålla på med dieter och bantning. Självklart ska du inte väga för mycket, men dagens smala ideal är långt från idealiskt för skelettet, säger Anna Kjellström. Allt som skelettet behöver, behöver det extra mycket av när vi växer. Så för alla föräldrar finns det viktiga råd att följa. – Förutom en sund kost och fysisk aktivitet är solljus väldigt viktigt för barns skelett. Solljus gör nämligen att kroppen producerar D-vitamin, som behövs för att skelettet ska mineraliseras och hårdna. D-vitaminbrist hos barn kan leda till att skelettet blir mjukt och böjer sig även i vuxen ålder. I synnerhet i mörka Sverige är det viktigt att barnen får allt dagsljus de kan. Att miljö och levnadsvanor kan påverka skelettet finns det klara bevis på. Det är bara att se till på hur vi människor varierar i längd runt om på jorden, och genom århundradena. Svenska män har till exempel blivit i snitt 14 centimeter längre de senaste 160 åren – något som forskarna bland annat tillskriver en bättre kost. Men det finns också rön som tyder på att vårt skelett blir tunnare. – Vi forskar kring det just nu, och resultaten antyder att medeltidsmänniskan hade ett starkare skelett än vi har i dag – bland annat för att de rörde på sig mer. Förändringarna går oerhört långsamt, men visst är det möjligt att vårt skelett blir ännu svagare – om vi inte hoppar på motionscykeln snart. ✽ Tre sätt att ta hand om ditt skelett 1. Ät en sund och varierad kost. Men strunta i de mest intensiva dieterna – att vara underviktig är inte bra för benen. 2. Rör på dig. Såväl intensiv, explosiv träning som långa promenader är bra sätt att stärka skelettet. 3. C-vitamin, D-vitamin och kalcium är viktiga ämnen för skelettet hos vuxna – men framför allt hos barn. Mer än bara byggnadsställning – skelettet fyller många funktioner • I benmärgen produceras mycket av vårt blod. • I den hårda benvävnaden lagras minera- ler, som utsöndras till kroppen vid behov. #1 2012 17 tema: skelettet Så går forskningen framåt I framtiden tillverkar vi nya skelett text Gustaf Brickman e där vi enkelt kan reparera benvävnad – ja, den framtiden ligger inte så långt borta. Det säger Håkan Engqvist, professor i materialvetenskap vid Uppsala universitet. I science fiction-filmer får vi ofta se en bild av en värld där människan snarast börjar likna en robot, och där man kan skaffa reservdelar till kroppen lika lätt som vi i dag gör till bilen. Det är inte en helt orealistisk bild. Proteser blir allt mer avancerade och transplantationer genomförs allt lättare. Men under ytan pågår en annan typ av forskning kring mänskliga reservdelar – en som kan bli minst lika revolutionerande. – Vi genomgår nu ett skifte i hur vi lagar och reparerar det mänskliga skelettet. Tidigare har vi använt metall, skruvar och plattor, ungefär som en byggnadsställning. Men metallens tid är snart över – i framtiden kommer plaster och mineraler att ta över allt mer. n framtid ifrån enbart en materialfråga. Medan metallskruvar har krävt en omfattande operation, kan dessa nya material injiceras i kroppen med en spruta. – Det här är ett område som växer snabbt. I stället för att behöva lägga patienten på operationsbordet kan man med den nya tekniken använda så kallad mini-invasiv teknik. Vi kan injicera material som fäster på skelettet och stärker det. Skiftet är långt 22 18 #1 2012 Vi kan injicera material som fäster på skelettet och stärker det. kollagen och mineralet apatit. Kollagen är svårt att tillverka på konstgjord väg, men marken full är av apatit, och det kan utvinnas i många gruvor. Denna apatit kan i framtiden bidra till ett helt nytt sätt att se på det mänskliga skelettet. – Apatit kan vi tillverka på fabrik. Det innebär att vi kan tillverka benfyllnadsmedel som liknar det riktiga skelettet. Apatit tillverkas redan i dag, men det är inte tillräckligt starkt för att ersätta det riktiga skelettet. Men om 50 år kommer situationen att se annorlunda ut. – Då kommer vi med all sannolikhet att ha apatit som är tillräckligt starkt för att bära våra kroppar. Det är det stora genombrottet, säger Det mänskliga skelettet består av bland annat Håkan Engqvist. ✽ En annan fördel med dessa material är att de försvinner ur kroppen efter en tid i takt med att skelettet reparerar sig självt. Tidigare har man dessutom arbetat mycket med passiva material – enkelt uttryckt material som bara är. Men nu går forskningen allt mer mot att utveckla aktiva reservdelar– som tillför kroppen och skelettet såväl funktioner som näring. – Redan i dag kan vi behandla ytan på metallimplantat, så att de binder bättre till benet. Det gör skelettet starkare. Nästa steg är material med inbyggd medicinering. Genom att preparera implantaten med läkemedel mot benskörhet, kan implantatet i sig behandla skelettet inifrån. år? Grattis, då är skelettet som starkast! Kalcium hjälper att göra skelettet starkt. Hos en nyfödd människa är kalciummängden i benen cirka 25 gram. Mellan 18 och 25 uppnår de flesta människor sin högsta bentäthet– då har man runt ett kilo kalcium i skelettet. Efter det börjar bentätheten sakta att avta. må bra Redaktör: Petra Stegman-Axlund Petra är frilansjournalist, personlig tränare och kostcoach på Swedish Strength och brinner för inre och yttre hälsa. kroppen, själen och allt däremellan Motivation, stöd och råd hjälper dig sluta röka För den som ska sluta röka finns tre viktiga framgångsfaktorer: 1 Den egna motivationen 2 Omgivningens stöd 3 Professionell rådgivning i kombination med läkemedel – Den egna motivationen måste förstås komma från dig själv, men de andra två kan du få hjälp av på apoteket, säger Carin Svensson, farmacichef på Kronans Droghandel. Nikotin är ett av de mest beroendeframkallande ämnen vi känner till och är orsaken till varför det är så svårt att sluta röka. På Kronans Droghandel finns ”sluta röka-rutor” med läkemedel, råd och tips för att underlätta för den som vill sluta röka. Mät din mat Ett problem för många överviktiga är att man äter mer än vad man tror. Nu finns ”Måltidsmåttet”. En måttsats med fyra storlekar, en för grönsaker, en för kolhydrater, en för protein och en för sås. Äter du så mycket som får plats i var och en av de olika måtten så får du en välbalanserad måltid utan krångel. Därför ska du varva ned på träningen Att avbryta träningspasset plötsligt och gå från hög belastning till vila känns ju inte riktigt bra. Men det är inte bara som det känns. Det är faktiskt viktigt för kroppen att göra ett mjukt avslut på träningspasset. När träningen avslutas med lätt rörelse, till exempel att cykla lugnt, så transporteras metaboliter, slaggprodukter som till exempel mjölksyra, bort från musklerna till lever och hjärta där de lättare kan brytas ned. Källa:Medicinsk Vetenskap Myter om förstoppning Förstoppning är inte så svårt att bli av med som man skulle kunna tro. Här slår vi hål på fem myter om hur man kan behandla hård mage. Myt 1: Vid förstoppning behöver man äta mer fibrer. Fakta: Forskning visar att vissa blir bättre av ökat fiberintag, medan andra kan få mer besvär. Myt 2: Vätska är bra om man är förstoppad. Det finns få belägg för att förstoppning kan behandlas framgångsrikt genom ökat vätskeintag. Undantaget är om man är mycket uttorkad. Fakta: Myt 3: Tarmen kan vänja sig vid laxermedel. Fakta: 3 Forskning visar dock att tillvänjning är ovanligt hos den stora majoriteten användare. Det finns inte heller någon större risk för missbruks beroende av laxermedel bland psykiskt friska. Myt 4: Laxermedel kan skada tarmen. Det finns inga belägg i kliniska studier för att rekommenderade doser av tarmstimulerande laxermedel skulle ge upphov till skador. Fakta: Myt 5: Om man bara rör på sig blir man av med förstoppningen. Fakta: Måttlig fysisk aktivitet kan hjälpa personer med lindriga besvär, men det finns inga bevis för att det har någon effekt vid svårare förstoppning. Receptfria läkemedel mot tillfällig förstoppning är ett bra sätt att behandla besvären. Källa: Boeringer Ingelheim/Nordisk Farmaceutisk tidskrift redskap som gör träningen lite roligare: Träna hemma är ju så bra i teorin. Att kunna ta till vara de där små små tidsluckorna och slippa dra iväg till gymmet. I praktiken är det inte lika lätt. Men här är tre redskap som hjälper upp motivationen. Ann Olrin, redaktör ABILICA WEIGHTLOAD Som en hantel, fast en manschett som man fäster runt handleden istället. Den här väger ett halvt kilo. Ger också lite extra tyngd och träning åt armarna när du promenerar eller springer. Exertube Band i naturgummi för styrketräning hemma. Finns i fyra olika styrkor för allt ifrån rehabilitering till riktig styrketräning. Ta hjälp av en sjukgymnast eller en gymtränare för lite tips på övningar som stärker kroppen. Ablicia SOFTGRIP Alla som orkar lyfta en tjockbottnad stekpanna med en hand utan att det gör ont kan strunta i den här bollen. Vi andra kan ha den framför TVn och träna fingrar och handleder - eller kanske som avslappning på kontoret? Stärker muskulaturen och håller värken borta. #1 2012 21 Militärträning bromsar åldrandet Stavgång och aerobics i all ära, men det räcker inte om du har passerat 40, menar Alexander Cristea vid Umeå universitet som studerat sarkopeni, muskelförtvining. Byt ut minst ett av stavgångspassen mot ett explosivt pass med tunga vikter – eller börja med militärträning. text Hillevi Wahl foto Nordic Military Training D et går inte att stoppa åldrandet helt, men med rätt träning går det att bromsa så att det blir en mycket, mycket långsam process, säger Alexander Cristea. Hur gör man då? Jo, man använder musklerna, explosivt. För att behålla muskelmassan krävs det styrketräning med ett kraftigt stimuli, gärna i ett explosivt moment, för att det ska bli full effekt. Exakt sådan träning som bedrivs av Nordic Military Training (NMT). Själv började jag – 45 år gammal – med NMT 2010. Jag var totalt skräckslagen inför det tre månader långa rookiecampet för nybörjare som jag hade anmält mig till. Jag hade inte en enda fungerande muskel i kroppen, mest värk överallt och fick håll bara jag sprang till bussen. 22 #1 2012 Det här med muskelförtviningen hade jag heller ingen aning om. Jag ville bara bli som författaren Moa Herngren. Henne hade jag träffat på ett kafé när hon fullkomligt strålade av träningsglädje och styrka. Det var ett mindre mirakel, eftersom jag tidigare kände henne som den största antiträningsanhängaren som gick i ett par skor. Och halleluja! Redan första prova på-gången i LillJansskogen utanför Stockholm blev jag frälst. Det var det roligaste jag hade gjort i hela mitt liv. Jag, som har jojo-tränat i perioder av livet och alltid tröttnat efter ett tag, kände det som om jag äntligen hade kommit hem. Allt stämde. 70 procent av deltagarna var kvinnor, i åldern 35–50 år och många av oss bar på så mycket övervikt att vi egentligen inte skulle ha I träningen använder man sin egen och varandras kroppar som motstånd. kunnat springa över huvud taget. Men vi var som humlorna – vi visste inte om att vi inte kunde flyga så vi flög ändå. För varje träningspass klarade jag fler utmaningar, vågade sådant jag aldrig någonsin hade vågat förut. Klumpedunsen i mig förvandlades långsamt till en stark och vältränad G.I. Jane. Träningen var upplagd så att den hela tiden låg på en nivå som vi nybörjare klarade av. Genialiskt genomtänkt in i minsta detalj för att bygga upp våra försummade kroppar – men ingenting av detta visste vi deltagare om. Vi hade bara roligt. Jag tror att den fantastiska kamratskapen var en stor del i succén. Plus att jag kunde tänka bort all annan kvinnostress i livet under 75 minuter. I skogen kunde vi släppa allt det där, då var det totalt fokus på att överleva Nordic Military Training (NMT) Historik: Under Vietnamkriget byggde de amerikanska trupperna grunden till dagens Military Training. Eftersom det var brist på träningslokaler och utrustning använde man det man hade att tillgå – sig själva och det som fanns i naturen. Efter kriget utvecklades denna träningsform och lades in i utbildningen av soldater över hela USA. Varje utbildning inleddes med en så kallad boot camp, ett antal veckors intensiv fysträning för att dels få soldaterna i form, både fysiskt och mentalt, dels att skapa sammanhållning och svetsa samman gruppen. Under de senaste 20 åren har militärträning exporterats och vidareutvecklats runt om i världen. De flesta bedriver träningen i relativt liten skala och med helt olika upplägg, men några företag har lyckats göra träningen till en folkrörelse. I England tränar British Military Fitness i mer än 80 parker i 32 olika städer. I Sverige har den militära träningen smugits in i några olika skepnader de senaste åren. Under 2009 fick träningsformen ett rejält uppsving med mycket publicitet i media och ett ansikte utåt i form av Nordic Military Training. Hillevi Wahl har skrivit en bok där hon berättar om sin resa med NMT, Extremt kul! Du kan, du vill, du törs!. Under året kommer Nordic Military Training att starta upp rookiecamp i tio städer över hela Sverige. de närmaste 30 sekunderna. Vi visste aldrig vad som skulle hända eller vilken ny utmaning vi skulle stå inför i nästa sekund. Medan vi hade roligt och fick frisk luft gjorde vi också precis det som Alexander Cristea vill att vi skulle göra: vi använde varandra som vikter medan vi utförde explosiva övningar. Vi provade och misslyckades, skrattade och provade igen – och lyckades tillsammans! Vilken glädje, vilken lycka! ✽ 4 myter om Nordic Military Training 1. MAN MÅSTE VARA VÄLTRÄNAD NÄR MAN BÖRJAR. Fel. Det är som att tro att man måste banta innan man går till Viktväktarna. De som utvecklas mest och har störst utbyte av att träna med NMT är de som från början är helt otränade. Men det hjälper om man är envis som synden. Vilket framför allt kvinnor ofta är. 2. DET ÄR MEST UNGA, MUSKULÖSA KILLAR MED SNAGGAT HÅR SOM TRÄNAR NMT. Fel. 70 procent av de som börjar i rookiecampen är faktiskt kvinnor i åldern 35–50 år. I basicgruppen är det ungefär lika många kvinnor som män och åldern är densamma. 3. MAN KAN INTE VARA ÖVERVIKTIG. Fel. Många som kommer till NMT och börjar i rookiecampen gör det som ett roligt sätt att gå ner i vikt, samtidigt som de blir starkare i kroppen. Att bära på 10–20 kilos övervikt är inget hinder. Rookiecampen är specialuppbyggd för att alla ska kunna vara med och köra i sitt eget tempo, på sin egen nivå. 4. NMTINSTRUKTÖRERNA SKRIKER OCH ÄR OFÖRSKÄMDA. Fel. Instruktörerna ropar ut uppgifter som ska utföras. De måste ropa för att alla ska höra. Det är disciplin och fokus som gäller. Man får inte småprata i leden, bara peppa varandra till nya stordåd. Ropen som hörs är oftast i form av mental pepp och massor av bekräftelse: ”Du är grym, du är stark, bra jobbat!” #1 2012 23 Mina benhinnor är så känsliga Varför får jag ont i benhinnorna när jag springer (eller i bland bara promenerar) och vad kan jag göra åt det? /Smärtsam Svar: Problem med benhinnorna får man av att muskler och senor på framsidan av underbenet drar i benhinnan där de sitter fast. Benhinneinflammation orsakas vanligen av överansträngning bland annat på grund av för intensiv träning, för snabb ökning av träningsdosen och felaktig skotyp för underlaget eller för att man börjar gå mycket långpromenader. I akutläget kan man kyla med en ispåse efter träningen och/eller ta antiinflammatoriska tabletter eller gel, tilll exempel ibuprofen. Har man fått benhinneinflammation bör man i första hand vila och övergå till träningsformer som inte belastar underbenen, till exempel simning eller cykling. Det är viktigt att ta det lugnt och inte fortsätta träna för då kan det bli långdraget. Oftast blir man bra från benhinneinflammation på egen hand men om besvären inte blir bättre bör man ta kontakt med läkare samt även sjukgymnast eller naprapat för att utreda orsakerna och göra upp ett träningsprogram. Naglarna spricker Jag undrar hur man ger näring och sköter om naglar som är torra och spröda. Kan dåliga naglar som spricker långt upp i pulpan bero på någon sjukdom? /Ann Svar: Det finns många orsaker till trasiga naglar och ofta är det svårt att hitta orsaken. Det finns sjukdomar som påverkar naglarna, till exempel psoriasis och nagelsvamp. Andra orsaker kan vara ärftliga faktorer samt att naglarna naturligt blir skörare med åldern. Naglarna blir starkare om man filar dem regelbundet och masserar in nagelbandskräm/olja runt nagelbanden. Ett lager nagellack eller nagelstärkare skyddar också. På Kronans Droghandel har vi även Original silicea som är ett kost tillskott som innehåller kisel som bidrar till starkare naglar. Är det verkligen mjäll? Jag tror att jag lider av mjäll. Jag har vita flagor och klåda i hårbotten. Sen läste jag att det inte är säkert att det är mjäll utan lika gärna kan vara att hårbotten är för torr. Kan jag testa ett mjällschampo och se om det funkar eller kan det göra allt värre? /Lisa Linn Svar: Om de vita flagorna inte är större än dammkorn, har du troligen inte mjäll utan torr hårbotten. Pröva ett milt schampo för torr och känslig hårbotten. På Kronans Droghandel finns även en hårbottengel som återfuktar. Om flagorna är större är det troligen mjäll. Vid lättare besvär kan man pröva ett milt mjällschampo. Vid värre besvär kan man pröva ett schampo som innehåller ketokonazol, till exempel Fungoral, som tar bort hudsvampen som orsakat mjällen. Om man inte blir hjälpt av det bör man söka vård eftersom det kan vara en hudsjukdom som kräver annan behandling. Fråga hälsorådgivaren Jenny Krusemo svarar på läsarnas frågor om hälsa, kost & träning Jenny är apotekare på Kronans Droghandel. Har du frågor om kost, hälsa och träning, mejla dina frågor till: [email protected] 24 #1 2012 Skydda & DENNA SIDA ÄR EN ANNo NS FÖR SEBAMED BABY vårda babyns känsliga hud a för amtagn fr t ll ie c sp e s o m är tigt dukter ro p a försik d n ä . tt klapp a a d a [ Anv och småbarn m k s o n et kan en ge d d , u baby h te a in känslig uk – gnugga ka den nd d [ Tor olika ju m k ha jan och na. lö b med en ra huden. g in n kr mskar ite område lorna och lju eller irr d e m o ga rdande rmhå extra n hals, a rande och vå [ Var ck, som t.ex. kgö ed mju hudve ksmörj m a. h c o som mju a n Tork byolja a g är n a ft e u b L m te r. li to te n me d r d e s su produk a baby . Beröring ha n r ä g ssera r huden an. [ Ma k kyla. skydda ivande inverk h c o r ö ller star g g e l ro o h s c t irek de o n för d lugnan byhude a b te ätt in [ Uts Huden – vår fantastiska förpackning: •Skyddar och fungerar som en barriär mot yttre påverkan som t.ex. infektioner och andra skador. •Förmedlar känselupplevelser. Vi upplever värme, kyla och smärta liksom ömhet och välbehag genom huden. •Reglerar värme och vätskebalans. En relativt konstant kroppstemperatur är viktig för våra inre organ, liksom vätskebalansen. Kroppen består mestadels av vätska, cirka 70 %, och det är viktigt att denna nivå upprätthålls. Huden bildar ett skyddande skal mot avdunstning. Torr hud är inte lika tät och ger inte fullgott skydd. •Tillverkar D-vitamin med hjälp av solljus. D-vitamin reglerar viktiga ämnen som kalcium och fosfat i kroppen som behövs för skelettet. Småbarn ska dock inte vistas i direkt sol och därför brukar de få D-vitamin som tillskott för att tillgodose behovet. Vid födelsen är hudens skyddsbarriär inte fullt utvecklad, den funktionen utvecklas under det första levnadsåret. Babyns hud är också mycket tunnare är vuxnas hud och såväl fukt som bakterier har lättare att tränga igenom den ömtåliga huden. Därför är det viktigt att välja skonsamma produkter som främjar bildandet av skyddsbarriären. Produkter med pH-värde 5,5 hjälper babyhuden att bygga upp och stabilisera den naturliga barriärfunktionen. Renlighetens baksida Vi är vana att tvätta oss ofta. Att tvätta huden med tvål rubbar det naturliga pH-värdet. Vi tvättar helt enkelt bort det naturliga skyddet från huden och kan då lättare få problem med torr och irriterad hud, såväl barn som vuxna. När hudens fettlager skadas eller blir tunnare blir huden torr. Huden känns då matt och stram och ger inte fullgott skydd – den är helt enkelt känsligare för t.ex. infektioner. Tvålfria tvättprodukter tvättar bort smutsen utan att förstöra hudens naturliga skydd. De flesta barn gillar att bada Det varma vattnet som omsluter kroppen kanske påminner om den skyddade tillvaron i moderlivet. Under det första veckorna är det lämpligt att tvätta babyn med tvättlapp men sedan kan man bada efter behov. För småbarn räcker det att bada 2–3 gånger i veckan. Se till att ha allt du behöver inom räckhåll och kontrollera temperaturen för badvattnet (cirka 37 grader) före badet. Känn med insidan av handleden att vattnet inte är för varmt. Man kan ha några droppar babyolja i vattnet men tänk på oljan kan göra babyn hal! Skumbad är också härligt och uppskattas av de flesta små. Välj produkter som inte svider i ögonen. Låt babyns bad bli en mysig stund för er båda. Blöjutslag är vanliga Blöjutslag drabbar troligen de flesta blöjbarnen förr eller senare. Barnet får röda och irriterade utslag i blöjområdet. Utslagen beror på att huden kommer i kontakt med urin och avföring och utvecklas lättare när barnet får magsjuka eller diarré. Vid lindriga utslag har barnet oftast inte ont men vid kraftigare utslag kan barnet reagera med skrik eller gråt för att det svider och gör ont. Ibland kan utslagen bli till små sår som kan vätska av sig. Byt blöja ofta och håll blöjområdet rent med milda och återfuktande tvättprodukter (tvättservetter går också bra att använda). Torka varsamt och alltid framifrån och bak. Låt barnet ligga utan blöja och lufta så ofta som möjligt. Använd gärna en kräm med titandioxid som skyddar den känsliga huden mot urin och avföring. Sebamed är en hudvårdsserie för de minsta. Med pH 5,5 och utan parfym, parabener och färgämnen. Sebamed marknadsförs av Orion Pharma AB, 08-623 64 40. Läs mer på www.sebamed.se skönhet så blir du ditt vackraste jag Redaktör: Agnes Hellström ”Under de sista bistra vintermånaderna dippar ofta humöret och vårens solljus känns fjärran. I brist på naturlig värme kan ett par timmar ljusterapi göra gott, en behandlingsform som blir allt populärare i vårt mörkerdrabbade land. Den stimulerar serotoninet i hjärnan och därmed även humöret.” Det är ont om bra hårdagar så här års. När håret är stripigt, flygigt, platt eller frissigt känns det ibland som att en toppluva fram till april är enda lösningen. Fett Fett hår är ofta övertvättat och fuktfattigt. Hårbotten känns snabbt smutsig och du kan få problem med mjäll. Fett hår ska inte tvättas för ofta. Då torkar hårbotten ut och kroppen kompenserar med att producera ännu mer talg. Färg, slingor och permanent kan ge håret stadga och volym. Använd milda schampon och balsam och skölj håret i ljummet vatten. Varva med torrschampo som ger stadga mellan tvättarna. Undvik starka stylingprodukter. Vårda ditt hår Om vi har rakt eller lockigt hår beror på formen på hårsäcken som hårstrået växer ur men kan faktiskt ändras under livet. Vilken sorts hår har du? Här har du tipsen på hur du ska sköta olika hårkvaliteter. text Ann Olrin 26 #1 2012 Läkande hudvård I 45–55-årsåldern ändras kroppens hormonuppsättning och andelen östrogen i kroppen minskar. Därmed kan många uppleva att huden blir torrare och mindre elastisk och rynkorna kommer smygande. Eucerin Dermo Densifyer lugnar huden, hjälper Verklighetens Rapunzel Wackra schampo och balsam. Shampo 35 kr, balsam 35 kr. Natuvive schampo och balsam, milt och doftande. Schampo 69 kr, balsam 69 kr. Oliva schampo och balsam. Shampo 55 kr, balsam 59 kr. …Tunt Du har fina, tunna hårstrån och ditt hår känns babymjukt. Även om du använder hårspray lägger håret sig gärna platt mot hjässan. En färgning kan ge en illusion av tjockare hår men välj inte en för mörk färg eftersom din hårbotten kan skina igenom. Slingor ger också en känsla av att håret är kraftigare. Välj volymgivande schampo och balsam med proteiner som bygger upp håret. Styling: Använd produkter som ger volym, styrka och stadga men ändå ser till att behålla flexibiliteten, som mousse och hårspray. Föna håret med huvudet upp och ned för att få mer volym. …Tjockt Personer med tjockt hår har inte så många men däremot tjocka hårstrån. Tjockt hår är ofta starkt och går inte av särskilt lätt. Ett tjockt hår kan färgas eller blekas utan problem. Använd krämer och serum som ger fukt och näring och gör inpackningar. Vax fungerar bra att styla tjockt hår med eftersom det tynger ner håret och gör det plattare. Sätt i topparna eller dra tunt på översta håren för extra glans. kroppens egen cellförnyelse och ökar elasticiteten och studier har visat att den faktiskt kan reducera rynkor i ansiktet. Använd den gärna efter en mild peeling. …Rakt Rakt hår är ofta platt och tungt och svårstylat. Slingor kan vara en bra idé. Gör slingorna aningen mörkare än din naturliga hårfärg – alltför skarpa färger kan göra att håret ser stripigt ut. Vårda håret med inpackning och leave-in-produkter. Serum ger glans och håller håret mjukt utan att det blir frissigt. Använd volymmousse när du fönar håret. Världens längsta hår tillhörde en kinesisk kvinna vid namn Xie Quiping. Hennes hår uppmättes av Guinness rekordbok till 5 meter och 63 centimeter. Då hade hon inte klippt sig på 31 år. Ett sådant hår får man inte av att bara hålla sig borta från saxen, utan det krävs att hårsäckarna är genetiskt programmerade att växa extremt länge. De flesta människor har en maxlängd på mellan 30 centimeter och en meter. Håret växer ungefär en tredjedels millimeter per dygn i mellan två och sju år. Därefter slutar det växa men hänger kvar på huvudet några månader till innan det ramlar av. Så småningom börjar ett nytt hårstrå att växa ur samma hårsäck. Hela tillväxtprocessen upprepas ungefär 20 gånger under ett människoliv. ...Lockigt Vågigt eller lockigt hår är ofta tjockt och har mycket volym. Däremot kan det lätt bli frissigt, torrt och glanslöst. Om du vill färga, satsa på en mild toning som inte torkar ut håret. Lockigt hår är ofta sprött och torrt. Använd schampon och balsam som har fuktberikande ämnen som gör lockarna elastiska och spänstiga. Gör inpackningar ofta. Om du fönar håret, pröva fön med en tratt som hjälper till att lyfta fram lockarna. Använd produkter som ger fukt utan tynga ner. Borsta håret varsamt #1 2012 27 medicin Redaktör: Ann Olrin ”Mediciner är oftast bra. Men de måste tas på rätt sätt och i rätt dos. Annars kan man bli ännu sjukare än innan. Läs om fel medicineringar på sidan 30.” forskning och nyheter för friskare liv http://www.colourbox.com/preview/2879947-314718-.jpg http://www.colourbox.com/preview/2879947-314718-.jpg Medelhavsmat ger gamla bättre minne Medelhavsmat med mycket fisk, grönsaker, bönor, frukt och fullkorn kan minska risken att få sämre minne och längre koncentrationsförmåga på äldre dagar. Det visar en ny studie som forskare i Uppsala gjort. Studien visar att medelhavskost kan skydda både mot svårare och lättare demensproblem. Forskarna undersökte kostvanorna hos drygt 560 män som följdes under tolv år, från 70 till 82 års ålder. Resultaten visade att de män som följde Medelhavsdieten hade 70 procent lägre risk att drabbas av kognitiva störningar. – Det var tydligt att ju striktare männen följde Medelhavsdieten, desto bättre skydd fick de, säger Erika Olsson som är dietist och doktorand vid Uppsala universitet till Dagens Nyheter. Bakterier i tarmen skyddar nyfödda mot allergier Forskare har länge anat att hygien och bakterieflora är en viktig faktor när barn utvecklar allergier men sambandet har varit svårt att bevisa. Nu har forskare i Linköping för första gången kartlagt tarmfloran hos nyfödda barn. Kartläggningen gjordes vid flera olika tillfällen upp till ett års ålder. Sedan jämfördes resultaten mellan friska barn och barn som utvecklat allergi. Barn med många olika sorters bakterier i en jämn fördelning klarade sig i högre grad undan allergier. 40 % av alla cancerfall beror på livsstilen. Det konstaterar brittiska forskare enligt tidningen British Journal of Cancer. De viktigaste livsstilsfaktorerna är tobak, för lite färsk frukt och grönsaker samt alkohol. 28 #1 2012 – Det var ett mycket tydligt samband, säger Thomas Abrahamsson, barnläkare vid Universitetssjukhuset i Linköping till nyhetsbyrån TT. Två grupper av bakterier var särskilt betydelsefulla: proteobakterier, som är vanliga hos barn som vuxit upp på bondgårdar med boskap och bakteroides som motverkar inflammation. Bifidobakterier, som tillsätts i vissa mejeriprodukter, hade däremot ingen skyddande effekt alls. Astmatiker får hjälp av renluftsmaskin En maskin i sovrummet som renar och gör luften sval och helt allergifri. Det låter science fiction men är faktiskt alldeles verkligt. Renluftsmaskinen är en svensk uppfinning som gett dramatisk förbättring för patienter med svår astma. I en studie som genomförts i sex olika länder konstaterades att 75 procent av patienterna blev friskare efter ett års behandling. – Maskinen gör att du får andas ren luft på ett effektivt sätt när du sover. På det viset får dina luftvägar vila. När du vaknar på morgonen har din inflammation minskat och det gör att du mår bättre under dagen, förklarar Magnus Wickman, överläkare och professor i pediatrisk allergologi vid Karolinska institutet i en intervju i SVT. De med svårast allergisk astma fick den bästa förbättringen. – Jag tror att vi har så otroligt effektiva läkemedel i dag så man har lite glömt hur viktigt det är med den rena luften, säger Magnus Wickman som är en av forskarna bakom studien. Bara några få landsting har hittills valt att subventionera apparaten som kostar 2 000 kronor i månaden att hyra. Medicin mot resistenta bakterier Äntligen kommer en ljuspunkt i kampen mot de resistenta bakterierna. Danska forskare säger sig ha fått fram ett läkemedel som kan göra resistenta bakterier känsliga för antibiotika igen. Enligt nyhetsbyrån TT hoppas forskarna att medicinen ska finnas på apotekshyllorna om ett till två år. Den har testats och visat sig verksam på människor med resistent tuberkulos i Argentina. Att svälja tabletter är ett ständigt återkommande bekymmer. Men nu finns MedCoat, som klär in tabletten i ett glättigt citronsmakande överdrag som lättare slinker ned i halsen. Koll på läkemedel: fel medicin gör dig sjuk En tredjedel av alla medicinpatienter som läggs in på sjukhus gör detta på grund av problem i samband med läkemedelsbehandling. Alltså på grund av problem som borde gå att undvika. text Petra Axlund-Stegman risken att varje läkare bara tar ansvar för de läkemedel han eller hon skriver ut, säger en annan för vårt höga blodtryck och en tredje Jessica Fryckstedt. för våra ögon, blir det snabbt svårt att hålla reda på. Och sjukvården och landstingen har inte samkörda journalsystem, vilket givetvis Men det finns en hel del du själv som patient inte gör saken bättre. kan göra för att undvika att du råkar ut för detta. – De flesta läkemedelsrelaterade problemen – Det första du kan göra är att uppsöka orsakas av hjärtkärlläkemedel, alltså vanliga vilket apotek som helst och be att få en utmediciner som man tar för högt blodtryck skrift av din läkemedelsförteckning. Då får du eller hjärtsvikt. Näst på papper samtliga receptbevanligaste grupp läkemelagda mediciner du hämtat ut del är sömnmedel, starka de senaste 15 månaderna, smärtstillande eller medel säger Carin Svensson, farmacimot kramper, säger Jessica chef på Kronans Droghandel. Fryckstedt, överläkare på Denna förteckning kan Karolinska sjukhuset, som du sedan ta med dig till din ”Läkare i dag är har forskat om inläggningar läkare så att han eller hon kan specialicerade, på sjukhus som orsakats av se samtliga dina mediciner. vilket alltså läkemedel. Du kan även gå igenom ditt Hon förklarar att det medicinskåp hemma och betyder att de är vanligaste är biverkningar, skriva ner alla namn på de otroligt kunniga men det kan också röra mediciner du tar, och då även inom sitt eget sig om att läkemedlen inte de receptfria. område” fungerar ihop, att patienten – Läkare i dag är specialiceinte tar sina läkemedel eller rade, vilket alltså betyder att tar dem på ett icke ändade är otroligt kunniga inom målsenligt sätt. Hon tipsar sitt eget område, men din alla patienter att fråga sin ögonläkare har kanske skrivit läkare när man får sina läkemedel utskrivna ut en medicin som din ortoped inte vet så och att läsa läkemedlens bipacksedeln där all mycket om, säger Carin Svensson. information finns. Ett annat problem är att två läkemedel kan – Jag tycker att en given vårdgivare bör ha ha olika namn men innehålla samma verkansvar för patientens alla läkemedelsbehandsamma ämnen. Så tar du dem ihop kommer lingar, till exempel husläkaren. Annars finns du alltså att överdosera. ✽ då vi går till en läkare för våra onda knän och DIN FÖREBYGGANDE MEDICINPLAN • Gå till valfritt apotek och be om en utskrift av din läkemedelsförteckning. Du kan hämta ut förteckningen för dina barn under 12 år. Barn över 12 måste vara med själva för att hämta ut. Har du e-legitimation kan du även hämta förteckningen på minavardkontakter.se. • Gå igenom och skriv ner samtliga läkemedel som finns i ditt medicinskåp. Även receptfria läkemedel, som till exempel vanliga alvedon eller magmedicin. • Skriv även ner namnen på de naturläkemedel du tar, till exempel johannesört och ginseng kan påverka dina andra mediciner. Tar du vitaminer eller kosttillskott som innehåller till exempel kalcium eller järn, ska även de stå med på din lista. • Berätta för din farmaceut vad du tar för mediciner. Fråga om läkemedlen och naturläkemedel och tillskotten passar ihop. Även mat och alkohol kan förändra effekten av vissa läkemedel och förstärka bieffekterna. • Var noga med att inte överdosera på egen hand. När det gäller till exempel alvedon så är detta riktigt farligt. #1 2012 29 stoppa allergin i tid Börja ta din medicin några veckor innan pollensäsongen startar. Du tjänar ingenting på att bita ihop och härda ut, menar Gunnar Lilja, överläkare på barnallergiavdelningen på Sachsska barnsjukhuset. text Olivia Krantz Receptfria läkemedel vid pollenbesvär Rhinocort Aqua nässpray, 99,50 kr Livostine nässpray 129 kr Livostin ögondroppar, 85,50 kr Receptfria läkemedel! Läs bipacksedeln noggrant Cetrizin Actavis tabletter, 39 kr 30 #1 2012 Hur ska man tänka när man medicinerar sin pollenallergi? – Hur mycket man ska medicinera beror på graden av symptom. Man ska inte tveka att använda allergimedicin på ett tidigt stadium, och om det inte räcker kan man lägga till ögondroppar och nässpray. Vad tror du är det största felet många gör? – Att folk inte sätter in sina allergimediciner i tid och att man underbehandlar sig. De flesta med pollenallergi kommer inte ihåg hur det är när pollensäsongen är som värst och överraskas när pollen säsongen kommer. Men vad många kanske inte vet är att pollenallergi är en långsam allergisk inflammation som utvecklas successivt. Därför blir du inte symptomfri omedelbart för att du börjar med antihistamin – det tar flera dagar innan du hinner se effekten av tabletten. Många vaknar nog till för sent, och skulle kunna må bättre om de började förbehandla med antihistamin tidigare. Men det är väldigt individuellt. Vet patienten att han eller hon har svår björkpollenallergi kan man börja medicinera i slutet av april, några veckor innan den värsta allergin kommer, och sätta in ögondroppar och nässpray när de verkliga symptomen anländer. Mår man bättre om man använder alla preparat samtidigt? – Man får inga allvarliga biverkningar och blir inte så trött av dagens antihistamin. Ögondroppar och kortisonspray utgör heller ingen risk. Det finns ingen anledning att inte använda alla tre när det är som värst. Några allvarliga biverkningar på den här typen av behandlingar finns inte. Finns det några fördelar med att bita ihop och härda ut? – Det finns ju en del som inte är förtjusta i mediciner, och det är klart att du kan härda ut om du sitter inne i några veckor när det är som värst. Men samtidigt finns det så många negativa effekter av pollenallergi, man blir ofta väldigt trött och orkar inte så mycket, att det kanske inte är värt det. Så vitt jag vet finns det inga fördelar med att inte medicinera mot pollenallergi. Det stora flertalet patienter kan köpa mediciner mot pollenallergi utan recept, och man behöver inte vara ängslig för att använda dem. ✽ Har jag artros? När jag var hos en läkare i ett helt annat ärende så sa han förbigående att ”den där värken i handleden känns lite som artros”. Jag orkade inte ställa en följdfråga just då men har inte kunnat släppa det. Ska jag träna eller låta bli att träna? /Lilla My Svar: Den vanligaste orsaken till ledbesvär är ledsjukdomen artros. Vid artros ser man en ökad nedbrytning av brosk i leden, vilket gör att ledens förmåga att uppta belastning försämras. Orsaken till att artros uppstår är delvis okänd, men ålder, ärftlighet och tidigare skador och belastning på leden vet man spelar in. Alla leder i kroppen kan drabbas av artros, men vanligast är att höft-, knä- och fingerleder drabbas. Symptom vid artros är smärta och stelhet i leden. I början handlar det mest om igångsättningssmärtor som går över när man rört på sig en stund, medan man vid svårare former kan ha nattliga smärtor och svårt att gå. Fysisk träning ingår i behandlingen av artros, vid svårare former sjukgymnastik. Cykling, stavgång och promenader är bra alternativ, och man bör röra på sig minst 30 minuter per dag. Även styrketräning för att stärka upp musklerna runt lederna kan förbättra funktionen. Vid artros är det vanligt att känna smärta i samband med träning, särskilt i början. Så länge smärtan är acceptabel och klingar av inom ett dygn är den ofarlig för leden. Det kan ibland till och med vara nödvändigt att ta smärtstillande läkemedel för att kunna röra på sig. Efter några veckors träning brukar träningen i stället ge smärtlindring. Finnen vill inte läka Varför kissar jag på mig? Jag vill veta mer om ansträngnings inkontinens. Jag är inte gammal (32) och min kropp fungerar bra i övrigt, men titt som tätt läcker det urin. Är jag sjuk? /Karla Karlsson Svar: Urininkontinens är ett relativt vanligt problem. Om man har kraftiga trängningar, om man har blod i urinen, har svårigheter att tömma blåsan, har en allvarlig sjukdom eller om man helt enkelt tycker att urinläckaget är besvärande bör man kontakta vården. Det finns även några saker man kan göra själv, till exempel dagliga knipövningar som stärker upp musklerna i bäckenbotten. På apoteket kan man köpa diskreta små inkontinensskydd med bra uppsugningsförmåga som även förhindrar lukt. Det går också att operera urinröret eller att prova ett receptfritt läkemedel. Jag är en 18-årig tjej som har haft ett sår på ryggen i ungefär en månad. Jag har haft problem med huden hela mitt tonårsliv. För flera veckor sedan fick jag en finne på ryggen som inte har läkt. /Pia Svar: Akne kan förekomma i alla åldrar. Det finns även en annan hudsjukdom, rosacea, som kan ge akneliknande symtom. Om såret är infekterat kan antibiotika behövas. Om såren inte läker bör man förvissa sig om att det inte är någon form av hudcancer. Jag tycker att du ska söka läkare och även få en diagnos på dina hudproblem. Törs jag ta Omega-3? Jag har genom en bekant fått höra att man inte ska använda Omega-3 om man tar Trombyl – stämmer det? /Ingegerd Persson Svar: Naturläkemedel som innehåller omega-3 fettsyror kan bidra till skydd mot hjärt-kärlsjukdomar. Hur är inte fullständigt klarlagt. Intag av Omega-3 kan leda till en viss förlängning av blödningstiden. Personer som använder blodförtunnande läkemedel som till exempel Trombyl bör därför rådgöra med sin läkare innan behandling med Omega3-preparat påbörjas. Trombyl har en relativt svag blodförtunnande effekt, varför kombinationsbehandling med Omega-3 vanligtvis går bra, men prata med din läkare för en individuell bedömning. Fråga FARMACEUTEN Cecilia Admyre svarar på läsarnas frågor om läkemedel Cecilia är apotekare på Kronans Droghandel. Har du frågor om medicin, sjukdomar eller smärta? Mejla till: [email protected] #1 2012 31 aktuellt från Kronans Droghandel Kerstin Berglin, farmaceut: En röst bakom kundkontakten Vilka är de egentligen, de tålmodiga rösterna som svarar när vi ringer till apoteket? Kronans Droghandels kundkontakt finns i Ljusdal. text Ann Olrin foto Philippe Rendu k ronans Droghandels kundkontakt, vad kan jag hjälpa till med? Rösten i telefonen tillhör Kerstin Berglin som är en av dem du möter när du ringer kundkontakten. Kerstin är både erfaren och kunnig när det gäller sjukdomar och mediciner. Efter många år som distriktssköterska vidareutbildade hon sig till farmaceut och tillsammans med sina elva kolleger besvarar hon ungefär 700 samtal varje dag. – Min väninna skulle hämta ut min medicin, men då sa apoteket att receptet var utgånget – det är det inte alls, det skulle räcka ett helt år. Kvinnan som ringer är vänlig men det är tydligt att hon är irriterad. Kerstin knappar snabbt in hennes personnummer och ser att 32 #1 2012 Kronans Droghandels kundkontakt sköts av Medcentret på företaget International Clinical Testing AB (ICT) i det lilla samhället Ljusdal i Hälsingland. Här jobbar tolv personer med olika bakgrund med att svara på kundernas frågor. Det gäller att vara kunnig och att snabbt kunna ta reda på svaren man inte har i huvudet. Trots att Kerstin har lång erfarenhet dyker det ständigt upp frågor som hon vill kolla upp innan hon svarar. – Det gäller att kolla uppdateringar hela tiden. Det är otroligt viktigt att inte inbilla sig att man kan allting. När vi svarar får vi inte säga fel, säger Kerstin och visar hur hon elegant navigerar bland intern medicinsk information, läkemedelsbolagens sajter och FASS på internet för att kunna svara på de kluriga frågorna som kunderna ställer. Det är otroligt viktigt att inte inbilla sig att man kan allting. receptet visserligen inte är ett år gammalt men att det bara gällde för fyra uttag och att alla de uttagen är gjorda. – Tyvärr måste du kontakta din doktor och få receptet förnyat, säger Kerstin och när kvinnan fått ett förnuftigt svar släpper irritationen. Hon tackar för hjälpen och lägger på. Ofta handlar det om att kunder vill försäkra sig om att medicinen de behöver finns i lager på deras apotek. Men det kan också handla om oro för överdosering eller funderingar om varför en medicin som alltid funnits plötsligt inte finns att få tag i. Det kan handla om att diskutera biverkningar för en medicin, svara på frågor om dosering, hänvisa till giftinformationen och att någon enstaka gång koppla ett samtal vidare till 112. – Många som ringer tycker att omregleringen är jobbig. De kan inte begripa varför det måste finnas en massa olika apotek och varför det så ofta är slut på den medicin de söker. Omregleringen kan vi ju inte göra något åt men vi kan hjälpa kunderna att boka mediciner och se till att kunden får ett sms eller ett telefonsamtal när medicinen åter finns i lager, säger Lena Kavallin som är chef över Medcentret. På en skärm på väggen syns hela tiden hur många samtal som kommit in, hur många som väntar och hur lång längsta väntetiden är. – Vi försöker hålla en genomsnittlig väntetid på fem minuter men ibland kan det bli uppåt 20 minuter, säger Lena. – Det är ju viktigt att vi ger rätt information och tar oss tid att avsluta varje samtal ordentligt. Vi vill alltid försöka hjälpa så bra vi kan. Ibland kanske vi gör mer än vad vi ska, till exempel när någon som är ensam ringer bara för att få prata om sin oro gällande någon medicin. – Det är sällan någon blir riktigt otrevlig, men visst har vi fått ta emot en hel del hårda ord och ibland rena hot. Men det handlar oftast om att vi inte alltid kan ge människor de svar de vill ha, säger Lena. ✽ VINN bok och hygienvaror Vinn Hillevi Wahls bok Extremt kul och ett rejält prova-påpaket med Kronans Droghandels egna hygienvaror. Vanliga frågor till kundkontakt Varför heter apoteket Kronans Droghandel? – Kronans Droghandel är ett namn som härstammar långt tillbaka i tiden. Det var en apotekare i Göteborg som balsamerade Karl den XII:s kropp när han blivit skjuten i Norge. För den insatsen fick han rätten att använda beteckningen ”Kronans”. Sedan 1907 har Kronans Droghandel jobbat som läkemedelsdistributör och är nu åter ett apotek. Varför får jag inte den medicinen jag brukar få? – Enligt lag måste apoteket lämna ut den medicin som för tillfället är billigast, om det finns flera mediciner med samma verkan. Du som patient kan ändå välja den dyrare medicinen, men då får du betala mellanskillnaden själv. Hur fungerar högkostnadsskyddet? – När du köper varor på recept betalar du själv hela eller en del av priset. Den del du betalar själv blir lägre ju högre sammanlagda kostnader du har haft för varor på recept under en ettårsperiod. Högkostnadsskyddet innebär att du inte behöver betala mer än totalt 2 200 kronor per år för de flesta varor du får utskrivna på recept under 12 månader. Finns min medicin på apoteket där jag bor? – Det kan kundkontakten svara på. Om varan finns kan man göra en reservation så den inte tar slut innan du hinner till apoteket. Om varan inte finns på lager får du hjälp med att göra en bokning. Var hittar jag närmaste apotek och öppettider? – Kronans Droghandel har mycket varierande öppettider. På hemsidan www. kronansdroghandel.se ser du alla våra apotek, adressuppgifter och öppettider. Kan jag hämta mina recept på Kronans Droghandel? – Ja, vi hjälper dig gärna med dina recept och andra förskrivningar oavsett om det är på papper eller elek- troniskt. Vi har även tillgång till registret över dina sparade recept och din status i högkostnadsskyddet. Vad gäller om jag ångrar mitt köp? – Läkemedel eller varor på recept återköpes eller bytes ej. Handelsvaror kan återköpas, men du måste visa kvitto. Läkemedel kan reklameras på alla apotek men i första hand där läkemedlet köptes. Finns det möjlighet att dela upp kostnader för mina eller mina barns läkemedel? – Det finns möjlighet att teckna avtal om delbetalning och dela upp betalningen av läkemedel inom läkemedelsförmånen. Vi gör alltid en kreditprövning. Vad ska jag göra med överblivna läkemedel? – Vi tar emot överblivna läkemedel för destruktion. På våra apotek kan du hämta en gratis påse som du kan använda när du lämnar in dina överblivna läkemedel. Vad betyder förkortningen NMT? 1 norsk måbra träning X Nordisk Multi träning 2 nordic military training Gör så här: Svara på frågan här ovan och skriv en mening om vad du vill läsa om i Magasin Kronans Droghandel. Mejla svaret till [email protected] senast 15 mars 2012. Vinnare av tävlingen i förra numret: Nina Scherzberg, Tyresö Anita Eriksson, Stockholm Rätt svar: Vattkoppor är inte orsakat av ett fel i immunförsvaret. #1 2012 33 aktuellt från Kronans Droghandel sportlov rustad för 34 1. Compeed munsårsplåster. Total care invisible skyddar och hjälper munsåret att läka. Total care natt har du när du sover. Läkemedel, läs bipacksedeln noga. 105 + 105 kr. 3. Compeed X-treme healing. Lägger sig som en extra hud på såret och sitter fast i flera dagar. Stoppar smuts, vatten och bakterier. 39,50 kr. 2. Zovirax 5 %. Munsårssalva för dig som hellre vill ha en kräm att smörja på när munsåren slår till. Behandla snabbt, helst innan munsåret brutit ut. Läkemedel, läs bipacksedeln noga. 112,50 kr. 4. Swed Safe öronproppar. Garanterat tyst blir det med silikonpropparna som formar sig efter alla öron. Skyddar också mot vatten. 47 kr. #1 2012 5. Zyx eukalyptus. Räddningen för onda halsar. 79 kr. 6. Tigerbalsam. Inget lindrar och luktar lika mycket som äkta tigerbalsam. Mot träningsvärk och sträckta muskler. 64,50 kr. 7. Retardex. Smart liten sprayflaska som ger fräsch andedräkt på en sekund. 59 kr. 8. ACO kids high protection sun lotion spf 50. Glöm inte att solen bränner även på vintern. Senvintersol i kombination med snö kan ge rejäla solskador om man inte skyddar sig. 149 kr. 9. Imodium. Mot turistdiarré. Ingen borde lämna hemmet utan. Läkemedel, läs bipacksedeln noga. 59,50 kr. 10. Calma åksjuke tuggummin. Välsmakande tuggummin som stoppar illamåendet vid resor med bil, båt, tåg och flyg. Läkemedel, läs bipacksedeln noga. 79,50 kr. 11. Ekulf Travel kit. En smart liten påse med ihopfällbar tandborste och en liten förpackning tandkräm. Perfekt för dig som brukar glömma tandborsten. 25,50 kr. Eskimo-3 Pure®. Allt annat än en vanlig fiskolja. Redan när du smakar oljan känner du renheten. Förklaringen är att Eskimo-3 Pure® är renad till perfektion och stabilare än någon annan fiskolja. Men framförallt innehåller Eskimo-3 Pure® hela den feta fiskens mångfald av fettsyror i naturlig form, inte bara EPA och DHA. Och det gör den eftersom all forskning visar att fet fisk med hela dess komplex av över femtio fettsyror är oerhört viktigt för hälsan. Det var också anledningen till att professor Tom Saldeen, som utvecklat Eskimo-3-oljan, valde att bibehålla fiskens naturliga koncentration av omega-3-fettsyror (38%). En uppkoncentration över den nivån kräver nämligen kemisk manipulation, vilket förändrar oljans struktur samtidigt som många naturliga fettsyror minskar eller försvinner. Helheten går förlorad samtidigt som stabiliteten minskar. Val av fisk och fiskemetod viktigt För att säkerställa oljans kvalitet, valdes södra Perus kalla vatten som fångstplats. Fisket utförs av lokala fiskare med små båtar som anlöper hamn varje kväll. Därmed kan oljan omedelbart tas om hand. Resultatet blir en ren och stabil olja från ett hållbart fiske – och Sveriges enda miljöcertifierade omega-3-produkt.1 Och detta är viktigt för hälsan. Omega3-fettsyrorna stannar nämligen kvar länge i kroppen och där utsätts de för syre. Om oljan inte är helt stabil, börjar den härskna. 130 vetenskapliga arbeten Eskimo-3 Pure® är alltså allt annat än en vanlig fiskolja. Renheten, stabiliteten och den naturliga mångfalden av fettsyror ger en oslagbar biologisk kvalitet. Det är också skälet till att Eskimo-3 Pure® har använts i mer än 130 vetenskapliga arbeten över hela världen. Två kronor per dag Flytande Eskimo-3 Pure® är smaksatt med naturlig apelsinarom och så ren och stabil att den inte ”smakar fisk”. Därför är det enklast och naturligast att ta den i flytande form. Dessutom blir den mycket prisvärd. En knapp halv tesked2 innehåller faktiskt lika mycket omega-3 som två stora engrams-kapslar, och kostar under två kronor per dag. Finns även i kapslar och till barn. Nyhet! Stabiliteten viktig för hälsan Men detta räcker inte för att oljan skall få heta Eskimo-3 Pure®. För att garantera oljans stabilitet har det svenska forskningsföretaget Cardinova, med hjälp av professor Tom Saldeen, utvecklat ett effektivt härskningsskydd – PUFANOX®. Lika naturligt som resten av innehållet i Eskimo-3 Pure®. 1. Eskimo-3 Pure® är den enda svenska fiskolja som certifierats för att den uppfyller miljömässigt godkända fiske- och produktionsmetoder. 2. Ca 2 ml, motsvarar American Heart Associations rekommenderade dagliga intag av fet fisk. Renad till perfektion och stabilare än någon annan fiskolja Eskimo-3 Pure® finns på alla apotek och hälsofackbutiker PENGARNA-TILLBAKA-GARANTI: Skulle du av någon anledning inte bli nöjd med Eskimo-3 Pure®, ring oss så får du pengarna tillbaka. Ring GreenMedicine AB, konsumentkontakt: 040-22 29 50. DJURHÄLSA När hunden blir deprimerad Antidepressiva mediciner för hundar – finns det? Jo, det gör det, men medicin är inte det första man ska ta till när den fyrbenta älsklingen börjar hänga med huvudet. text Katarina Arnstad Elmblad – Hundar kan bli deprimerade om till exempel ägaren eller hundkompisen dör eller när det kommer barn in i familjen, eller om någon annan rutin ändras, säger Elin Lindell, veterinär på Hässelby veterinärpraktik. Hon betonar att det första ägaren ska göra om en hund som vanligtvis är glad och harmonisk plötsligt blir trött och orolig är att kontakta en veterinär, eftersom det ändrade beteendet kan bero på att hunden har ont någonstans eller mår dåligt på något annat sätt. – Det är väldigt sällan jag sätter diagnosen deprimerad på en hund, säger Elin Lindell, som menar att innan man ens börjar diskutera en eventuell medicinering med det antidepressiva läkemedlet Clomicalm, så bör man se över rutinerna i familjen – ofta behöver hunden få göra mer 36 #1 2012 roliga saker, till exempel träna med sin ägare. De få gånger hon skriver ut Clomicalm är om en hund är väldigt orolig och rädd och till exempel klättrar på väggarna hemma. Vid de tillfällena kombineras medicinen också alltid med att hunden samtidigt tränas för att så småningom klara sig utan medicin. Marie Hansson, författare och hundpsykolog, tror att det vanligaste skälet till att en hund faller ner i depressionens svarta hål är hjälplöshet. – Hjälplöshet definieras av att hunden har givit upp sin tillvaro. Den slutar ta egna initiativ och blir en pessimist, vilket kan inträffa om den hålls instängd eller är för hårt hållen, säger Marie, som betonar att hundar som får vara ensamma hemma några timmar under dagen vanligtvis inte tappar livsgnistan. – Det viktigaste är hundägarens attityd. En hund kan vara ensam om den kompenseras på kvällen med mycket aktiviteter som stimulerar den mentalt. – Hundägare som är stränga och som inte vill att hunden ska märkas så mycket riskerar att få en hjälplös hund som tappat hoppet. Den lägger sig i ett hörn och signalerar att den har gett upp, säger Marie. Hur märker jag om min hund är deprimerad? – Det syns tydligt i ögonen. Blicken är tom och hunden blir passiv och slutar bry sig. – Antidepressiv medicin behövs inte om man ger sitt djur mycket stimulans, kärlek, beröm och belöning så att den får känna sig duktig. ✽ Om du misstänker att din hund är deprimerad: ● Kontakta veterinär för att utesluta att hunden har ont eller är sjuk på annat sätt. ● Aktivera hunden mentalt och fysisikt. ● Testa initiativförmågan genom att till exempel låta den leta upp en godis. ● Ta kontakt med en hundpsykolog. Mediciner för deppade hundar: ● Clomicalm, antidepressiv medicin (receptbelagt). ● DAP, ett halsband som innehåller syntetiskt framställda feromoner som liknar den lukt tiken utsöndrar när valpen diar. Doften kan göra hunden tryggare och mer harmonisk. Min hund har ätit choklad Min 2-åriga tik som väger 4,2 kg har ätit ungefär sex bitar av en 200 grams mjölkchokladkaka. Bör jag ta kontakt med en veterinär eller är den en tillräckligt liten mängd för att det ska vara ofarligt? /Rebecca och Luna Svar: Mitt råd är att ALLTID ringa en veterinär direkt när hunden ätit choklad. Ta det säkra före det osäkra. Tillsammans med veterinären kan du räkna dig fram till hur mycket choklad din hund fått i sig och om mängden är giftig eller ej. Som regel är det bäst att få hunden att kräkas, för man vet aldrig med fullständig säkerhet hur känslig just din hund är mot chokladen även om den bara ätit en relativt liten mängd. Man har bara ett par timmar på sig att få hunden att kräkas. Därefter får man koncentrera sig på stödbehandling, eftersom de giftiga ämnena då finns ute i kroppen. Försök gärna räkna ut hur många gram choklad din hund åt (= hur stor del av paketet). Mörk choklad innehåller ungefär 5–15 milligram teobromin per gram medan ljus choklad innehåller ungefär 2 milligram per gram. Mer än 20 milligram teobromin per kilo kroppsvikt kan orsaka förgiftning hos hund. Det vill säga för din lilla hund är tumregeln att ungefär 45 gram ljus choklad och så lite som 6 gram mörk choklad kan vara giftigt. Tumregeln är att dödlig dos är ungefär 100 milligram teobromin per kilo. Är undulaterna förkylda? Mina undulater nyser, vad kan det bero på? Blir de förkylda som folk? Vad gör man åt det? De verkar må bra annars. /Henrik Svar: Undulater nyser av samma orsaker som vi människor, det vill säga snuva och andra luftvägsinfektioner samt om luften är dålig eller full av små partiklar. Om undulaterna inte nyst en längre period, om det inte rinner ur näsborrarna samt om du är säker på att de inte är allmänpåverkade, kan du ge det några dagar och se hur det utvecklar sig. Låt gärna fåglarna ha en värmelampa över buren som de kan sätta sig under om de fryser, och ta gärna in dem i badrummet efter en varm dusch. Ångan och värmen är bra för luftvägarna. Om besvären inte ger med sig eller om du är osäker på hur allvarligt det är, bör du söka veterinärhjälp. Utflytt för kattungarna? Har fem kattungar som är sex veckor gamla. De äter själva ur matskålen. Kan jag då lämna bort dom? /Anniken Svar: Kattungar bör vara med sin mamma tills de är tolv veckor gamla. De behöver social träning för att kunna utveckla ett normalt beteende som vuxna. Rävskabb Vår hund har fått rävskabb. Vi har varit i kontakt med veterinär och hämtat ut medicin. Nu undrar jag när hon slutar smitta? /Sabina Svar: Generellt gäller att djuret är smittfritt 3–4 veckor efter att man gett den första behandlingen. Det är viktigt att följa instruktionerna, annars dör parasiterna men nya ägg kläcks efter att medicinen slutat verka. Fråga veterinären Veterinärerna Fredrik Ståhlberg och Marianne Tornvall svarar på frågor om sällskapsdjur. Fler frågor och svar hittar du på veterinären.nu. Där kan du också ställa egna frågor. Veterinären.nu är Sveriges ledande hälsoportal för djur intresserade och publicerar löpande texter om sjukdomar, symptom, skador och djurskötsel. #1 2012 37 Soppa på en spik Det borde ätas mer soppa. Lättlagat, nyttigt och gott. Njutningen höjs av att det krävs ett visst mått av koncentration att få skeden från tallriken in i munnen utan att soppan rinner av. Här är tre vårdoftande soppor från spisa.nu. Wokad sammetslen majssoppa med kyckling 4 portioner (40 min) Detta behöver du: Kycklingfilé 350 g Soja (japansk) 2 tsk Sherry (torr) 1 msk Majsmjöl 1 tsk Sesamolja 1 msk Vatten 4 msk Ingefära (färsk) 1 tsk Majskorn (burk) 500 g Salladslök 3 st Jordnötsolja 1 msk Kycklingfond 3 msk, (eller buljongtärning) Vatten till soppa 1 liter Ägg 2 st Salt & vitpeppar Så gör du: ● Skär kycklingen i strimlor. Blanda kycklingen i en skål med soja, sherry, majsmjöl, sesamolja och vatten (den mindre mängden). Ställ åt sidan i 15 minuter. ● Riv ingefära. Mixa hälften av majskornen med mixerstav eller i matberedare till mos. Ansa salladslök och skiva. ● Hetta upp (wok-)panna på högsta värme. Ringla ner jordnötsolja runt pannans kanter så att pannan blir helt infettad. ● Tillsätt ingefära. Vänta 10 sekunder och tillsätt vatten+fond, majsmix och resten av majskornen. Låt koka upp. ● Tillsätt kyckling i pannan, koka upp. Vispa upp äggen i en kopp och tillsätt. Rör om, smaka av med salt och peppar. Strö över salladslök. Kockens kommentar: – Originalreceptet är starkt kryddat med vitpeppar. Vill man dryga ut rätten kan man på asiatiskt vis servera ris till soppan. Passar till: Kokt ris & soja 38 #1 2012 Avokadosoppa med gräslöksfraîche 4 portioner (20 min) Färsk tomatsoppa 6 portioner (45 min) Detta behöver du: Tomater (kvist) 2 kilo Vitlök (hackad) 1 st Rödlök 1/2 st Timjan (torkad) 2 tsk Sambal oelekpasta 1 tsk Vatten 1 liter Lantbuljong 3 msk eller buljongtärning Olivolja 0,5 dl Salt Tillbehör: Parmesanost 50 g Baguette 1 st Basilika (färsk) Så gör du: ● Skala och grovhacka vitlök och lök. Grovhacka tomaterna. ● Hetta upp olivoljan i en tjockbottnad kastrull. Fräs lök och vitlök någon minut utan att bränna. ● Lägg i tomater, timjan och sambal oelek. Stek ytterligare någon minut. ● Slå på vatten och lantbuljong. Låt sjuda cirka 20 minuter. ● Mixa med mixerstav och salta. ● Servera gärna med en bit parmesan och hackad basilika. Detta behöver du: Avokado 2 st stora Citronjuice 2 msk Vispgrädde 1 dl Vatten 1 liter Grönsaksfond 1,5 msk, eller buljongtärning Crème fraîche 1,5 dl Gräslök 1 knippe Salt & peppar Tillbehör: Knäckebröd 8 skivor Så gör du: ● Vispa grädden trögflytande. ● Skala avokado och ta bort kärnan. Mixa med citronsaft till en jämn smet. Använd mixerstav eller matberedare. ● Vispa ut avokadosmeten med grädde och vatten+fond i en stor kastrull. ● Värm upp soppan. Salta och peppra. ● Hacka gräslök, blanda med crème fraîche. Häll upp soppa med en klick crème fraîche. Garnera med lite hackad gräslök. Kockens kommentar: Soppan kan även serveras kall. Fler recept på: THE POWER OF ARCTIC LINEN SEED PERFECTLY CALM, SOOTHED SKIN www.lumene.se Följ oss på Facebook LUMENE SENSITIVE TOUCH Lugnande återfuktning för känslig hud – Med 100 % organiskt linfröextrakt. Innehåller minst 80 % naturliga ingredienser. Produkterna är fria från: parabener, mineraloljor, alkohol, silikoner, doftämnen och färgämnen. hälsoprofilen text Erik Olkiewicz foto Johanna Palmqvist/TV4 Peter Magnusson: Humor är det jobbigaste man kan göra TV-succéer som Hey Baberiba och Fredag hela veckan gjorde honom känd. Nu är komikern Peter Magnusson aktuell med huvudrollen i filmen En gång i Phuket. Här berättar han om hur han håller sig i form och vilken träning som bäst motar bort ångesten. Vad är hälsa och välmående för dig? – Att leva sunt är för mig att äta bra, träna, vara försiktig med alkohol och inte snusa, vilket jag gör. Bitvis lever jag sjukt stressigt. Aktuella humorprogram är det jobbigaste man kan göra, det är värre än att vara kombinerad chef för Apple och elitsoldat. Du sitter i lösmustasch och skriver manus i bilen mellan inspelningsplatser. Det är slitigt. Hur håller du dig i form? – Ryggraden är löpning. På sommaren springer jag mycket. Nu när det är mörkt och tråkigt springer jag en gång i veckan. I somras började jag träna Crossfit och det är roligt. Jag kör tre, fyra gånger i veckan. Äter du enligt någon metod – LCHF, GI eller Atkins? – Nej. Jag experimenterade med att undvika kolhydrater i en månad. Jag blev korkad och långsam i huvudet och det är dåligt om du samtidigt ska skriva manus. Jag äter rätt nyttigt – kött, fisk och grönsaker och undviker transfetter och vetelängder. Hur kom du i form inför En gång i Phuket? – I en stor del av filmen går jag runt med bar överkropp. Jag körde med en personlig tränare och sprang en del för att vara lite fräsch. Men den roliga killen får inte ha tvättbräda för då skrattar ingen. Ägnar du dig åt mental styrketräning? – Jag lirar Wordfeud! Jag spelar schack också men inte av den anledningen. Jag spelar musik. Min talang på piano och gitarr är begränsad men jag mår bra av det. Vilket är ditt eget bondknep för att hålla dig frisk mitt i vintern? – Jag har inget enkelt knep som ”ät mandarin före frukost”. Träning är lösningen. Man mår så bra av det och det botar så mycket. Om du har ångest så springer du en kilometer eller en mil eller vad du nu orkar. Det löser nästan allt. Från filmen En gång i Phuket. 3 SAKER JAG ALLTID HAR MED PÅ RESA Löparskorna. Pulsklockan. Första hjäl- Om jag reser till en storstad brukar jag klämma in ett löppass. Det är den enklaste träningsformen och ett sätt att upptäcka platsen. Den använder jag bara när jag springer för den är stor och ful som en månlandarmaskin. Jag kan springa på tid eller kolla om jag ligger för högt eller lågt i puls. pen-kittet. Jag har en förbandslåda i båten med plåster och annat, men det enda jag använder regelbundet är fästingborttagaren. Läkemedel hör inte hemma i naturen! Alla apotek tar emot dina överblivna läkemedel! Lämna in detta: r 5BCMFUUFSPDILBQTMBS r 'MZUBOEFMÅLFNFEFMJóBTLB r 4BMWUVCFSPDIBTUNBJOIBMBUPSFS r -ÅLFNFEFMTQMÇTUFSPDI1SJOHBSÅWFOGÕSCSVLBEF r 4QSVUPSNFETZOMJHBSFTUFSBWMÅLFNFEFMVUBOLBOZM r .FEJDJOTLBNKÅMMTDIBNQPOPDINFEJDJOTLBOBHFMMBDL Lägg läkemedlen i en genomskinlig plastpåse. Ytterförpackningar källsorteras som vanligt! Ett samarbete mellan: -*' m EF GPSTLBOEF MÅLFNFEFMTGÕSFUBHFO 4,- m 4WFSJHFT ,PNNVOFS PDI -BOETUJOH 4WFSJHFT "QPUFLTGÕSFOJOH '(- m 'ÕSFOJOHFO GÕS HFOFSJTLB MÅLFNFEFM "WGBMM 4WFSJHF 4WFOTLU 7BUUFO -ÅLFNFEFMTEJTUSJCVUÕSTGÕSFOJOHFO -ÅLFNFEFMTWFSLFU )ÇMM4WFSJHF3FOU ! t e h y n * Kontrollerad användningsstudie för att utvärdera hudförnyelse genom bildanalys vid BDF Research Center (2007) ** Kontrollerad användningsstudie för att utvärdera förbättring av hudens densitet via konfokal mikroskopisk mätning (2007) Få fastare hud och reducera dina rynkor Cellförnyelse är viktigt för att hålla din hud ung. DermoDENSIFYER stimulerar hudens egen förnyelseprocess* med sin kraftfulla antirynk-formula. Naturliga ingredienser från anis och kardborreblomma förbättrar hudens densitet och gör den mer elastisk. Även djupa rynkor reduceras synligt**. Strama upp din hud med DermoDENSIFYER. Dermatologiska och kliniska tester visar att den lämpar sig även för känslig hud. FINNS BARA PÅ APOTEK Skin SCienCe that ShowS
© Copyright 2024