UngDok– en alternativ bakgrundsvariabel

UngDOK
– en alternativ bakgrundsvariabel
Mikael Dahlberg
Disposition
1.  UngDOK – en strukturerad intervju
2.  Uppgifter från UngDOK
3.  Att använda en strukturerad intervju som underlag för…
Trestad 2 – projekt UngDOK
UngDOK är ett forsknings- och utvecklingsprojekt inom
området vård och behandling.
1.  Uppföljning av resultat: Syftet är att skapa en modell
för kontinuerlig uppföljning av Maria-mottagningarnas
behandlingsresultat.
2.  Trender och tendenser: Syftet är att skapa en modell för
att identifiera och följa trender i de tre storstäderna vad
gäller vårdsökande ungdomars droganvändning och
psykosociala situation.
Projektets utgångspunkter
• 
• 
• 
• 
• 
Samverkan praktik-forskning
Tidigare utvecklingsarbete (Trestad 1)
Gemensamt planeringsarbete med logisk modell
Teoretiska och empiriska aspekter
Kliniskt relevanta aspekter
Samverkan praktik-forskning
•  Forsknings- och utvecklingsprojekt
•  Integrativt förhållningssätt (Denvall & Salonen, 2000;
Fritzén, 2003)
•  Tidigare projekt och kunskapsgenomgång (Rawson &
Branch, 2002)
•  Baslinjemätning (CIROP, King et al., 2003)
Tidigare utvecklingsarbete – ”Trestad 1”
•  UngDOK
•  Jämförande studie
•  Erfarenhetsutbyte (Richert, 2011)
Gemensamt planeringsarbete med logisk modell
•  Programteori och logisk modell (McLaughlin & Jordan, 1999; Rossi
et al., 2003)
•  Workshops med behandlare från samtliga arbetsgrupper samt med
styrgrupp
•  Förankring och gemensam förståelse
•  Tydliggörande av resurser, aktiviteter och önskade resultat
•  Arbetet utmynnat i två delprojekt:
1. Uppföljning av resultat - Att skapa en modell för kontinuerlig
uppföljning av Maria-mottagningarnas behandlingsresultat
2. Trender och tendenser - Att skapa en modell för att identifiera och
följa trender i de tre storstäderna vad gäller vårdsökande ungdomars
droganvändning och psykosociala situation.
Teoretiska och empiriska utgångspunkter
• 
• 
• 
• 
Risk- och skyddsfaktorer (Hawkins et al., 1992)
Risk- behovs- och responsivitetsprincipen (Andreassen, 2003)
Att mäta förändring (Hill & Lambert, 2004)
Kunskapsgenomgång (1) kring intervjumetoder för att kartlägga och
följa upp ungdomar med missbruksproblem
•  Kunskapsgenomgång (2) kring indikatorer inom missbruksområdet
för att identifiera trender
•  Förstudie om jämförbarhet mellan inskrivnings- och
utskrivningsuppgifter med befintliga uppgifter från UngDOK 2011
•  Validitet och reliabilitet
Kliniskt relevanta utgångspunkter
•  Workshops där förslag från forskare och verksamheter
granskas och diskuteras
•  Förslag tas fram med vetenskapliga och kliniskt relevanta
livsområden och variabler
•  Revidering av UngDOK inskrivningsintervju och
utskrivningsintervju (inkl. manual)
•  Utveckling av UngDOK uppföljningsintervju
•  Planerade pilotintervjuer med ungdomar
En modell för uppföljning
Formulär
•  Basuppgifter
•  Inskrivning
•  Utskrivning/Avslutning
•  Uppföljning
UngDOK 3.0 Inskrivning - livsområden
A. 
B. 
C. 
D. 
E. 
F. 
G. 
H. 
I. 
J. 
Administrativa uppg.
Sociodemografisk info.
Behandlingskontakt
Boende & försörjning
Sysselsättning
Alkohol, droger & tobak
Behandlingshistoria
Kriminalitet
Uppväxtmiljö
Utsatt för våld
K. Familj & relationer
L. Fysisk hälsa
M. Psykisk hälsa
N. Avslutande frågor
Totalt 76 huvudfrågor
Uppgifter från UngDOK (2013)
N=915
Kön (%)
Kvinnor
Män
28
72
Medelålder (år)
17
Initiativtagare till kontakt (%)
Familj
Socialtjänst
Eget initiativ
Skola
Sjukvård
36
30
17
5
6
Pågående kontakt med Soc. (%)
59
Boende, försörjning & sysselsättning
N
Boendeform senaste 3 månaderna (%)
Hos föräldrar
909
80
Sysselsättning senaste 3 månaderna (%)
Skola
Saknas
Praktik/arbete
73
16
10
Deltar i fritidsaktivitet (%)
42
870
Problem i skolan (%)
63
843
Läs- och skrivsvårigheter (%)
16
839
897
Alkohol, droger & tobak – Primär drog (N=915)
Alkohol, droger & tobak
N
Primär drog frekvens senaste 3 månaderna (%)
Ej bruk
Enstaka tillfälle
1 dag/vecka eller mindre
2-3 dagar/vecka
4-6 dagar per vecka
Dagligen
13
24
15
18
10
20
Primär drog debutålder (år)
15
Bruk av annan drog (%)
Alkohol
Cannabis
Andra medel
877
859
686
39
20
19
Psykisk hälsa
N
Problem senaste 30 dagarna (%)
med sömn
varit deprimerad
ångest/oro
koncentration, förståelse
aggressivt beteende
självmordstankar
självmordshandling
hallucinationer
läkemedel för psykiska problem
ätstörning
självskada
51
37
45
52
22
12
3
7
20
6
6
819
819
818
817
811
803
628
793
812
793
798
Neuropsykiatrisk diagnos (%)
Traumatisk händelse (%)
18
33
801
795
Att använda en strukturerad intervju som
underlag för…
UngDOK kan vara ett underlag för…
• 
• 
• 
• 
Kartläggning (dokumentation av bakgrundsvariabler)
Utredning
Behandlingsplanering/Genomförandeplaner/Vårdplaner
Utvärdering (Utskrivning och Uppföljning)
”Kartläggningen blir en integrerad del av arbetet
med genomförandeplan och dokumentation.”
Livsområde Sysselsättning
1. 
2. 
3. 
4. 
5. 
6. 
7. 
8. 
Deltar du i någon regelbunden fritidsaktivitet?
Om fritidsaktivitet, vad?
Vilken har din huvudsakliga sysselsättning varit?
Har du eller har du haft problem i skolan som påverkat din närvaro, dina
resultat och/eller din trivsel?
Om problem i skolan, vad?
Har du läs- och skrivsvårigheter?
Är det något du skulle vilja förändra när det gäller din sysselsättning?
Om ja, vad är det viktigaste att förändra?
Textsammanställning Sysselsättning
Deltar i regelbunden fritidsaktivitet och det är: "TRÄNARE I FOTBOLL".
Huvudsaklig sysselsättning de senaste 30 dagarna har varit gymnasium och
gymnasium de senaste 3 månaderna. Har fullföljt folkskola, grundskola eller
motsvarande. Problem i skolan som påverkar närvaro, resultat och/eller
trivsel förekommer eller har förekommit. Om problem i skolan:
"KONCENTRATIONSSVÅRGHETER". Har inte läs- och skrivsvårigheter.
Har önskemål om förändring beträffande sysselsättning. Det viktigaste att
förändra är: "TRÄNA MER".
Uppgifterna från kartläggningen blir en del av
genomförandeplanen
Deltar i regelbunden fritidsaktivitet och det är: "TRÄNARE I FOTBOLL".
Huvudsaklig sysselsättning de senaste 30 dagarna har varit gymnasium och gymnasium
de senaste 3 månaderna. Har fullföljt folkskola, grundskola eller motsvarande. Problem
i skolan som påverkar närvaro, resultat och/eller trivsel förekommer eller har
förekommit. Om problem i skolan: "KONCENTRATIONSSVÅRGHETER". Har inte
läs- och skrivsvårigheter. Har önskemål om förändring beträffande sysselsättning. Det
viktigaste att förändra är: "TRÄNA MER".
Planerad insats: Kontakt med skolan för att närmare utreda vad NN:s
koncentrationssvårigheter innebär.
Mål för insats: NN ska få en fungerande skolsituation.
KOPPLINGEN JOURNAL DIGITAL IKMDOK
OM MÖJLIGHETEN ATT ANVÄNDA DOK FÖR
KARTLÄGGNING OCH FÅ INFORMATIONEN
TILL SIN GENOMFÖRANDEPLAN
KOPPLINGEN MÖJLIGGÖR
  En väg in till två system
  Tillgång till JD och DOK-plattformarna med journalföring,
genomförandeplan, självskattningar och kraftfulla
kartläggningsformulär
  Möjlighet att nyttja text-sammanställningen från
kartläggningarna i ert genomförandeplansarbete