Produktblad
”I Sverige är det ungefär lika många som har alkoholberoende som lider av depression eller ångest, men det skrivs ut 50–60 gånger mer läkemedel mot depression och ångest. Det finns också stora regionala skillnader i förskrivningen av läkemedel mot alkoholberoende.” Regeringens utredare, Gerhard Larsson: Publicerat 2010-08-26 i DN-debatt, Bara en av fem svenska missbrukare får vård. NALTREXON Vitaflo 50mg - Enkel behandling vid alkoholberoende • Minskar suget efter alkohol och känslan av välbefinnande vid intag • Klinisk bevisad effekt nyktra dagar och färre återfall för • Fler patienter med alkoholberoende är rekommenderat av de flesta av • Naltrexon landets läkemedelskommittéer 2010 • Enkel behandling och dosering - 1 tablett dag • Naltrexon marknadsfördes tidigare i Sverige under namnet Revia. ”Läkemedelsbehandling framstår som en underutnyttjad strategi. Detta trots att det finns flera lämedelsbehandlingar som har vetenskapligt dokumenterad effekt (evidens) vid alkoholberoende.” Regeringens utredare, Gerhard Larsson: Publicerat 2010-08-26 i DN-debatt, Bara en av fem svenska missbrukare får vård. ALKOHOLMISSBRUK Cirka 5 % (punktprevalens) av Sveriges vuxna befolkning beräknas ha alkoholberoende1. Flera tusen svenskar dör varje år på grund av sjukdomar eller skador som har samband med alkoholdrickande. Omkring en femtedel av alla patienter som tas in i akutsjukvården har alkoholproblem2. BEHANDLING FÖR ATT FÖREBYGGA ÅTERFALL Läkemedel mot återfall (akamprosat, naltrexon)har hög grad av evidens. Forskningen har visat att behandlingseffekterna vid alkoholberoende är goda då man jämför med behandling Naltrexon produktblad.indd 1 av andra kroniska sjukdomar som hypertoni, typ 2-diabetes och astma. Även följsamheten i behandlingen är i nivå med följsamheten vid behandling av dessa sjukdomar3. Sammanfattningsvis talar dokumentationen för att det vid okomplicerat alkoholberoende räcker om behandlingen med akamprosat eller Naltrexon kompletteras med läkarkonsultationer, som innefattar råd och stöd för att kliniskt relevant behandlingseffekt ska uppnås4. forts. 2010-09-29 20:35:30 NALTREXON – KONTROLL ÖVER BEGÄRET Naltrexon är en opiatreceptorantagonist som verkar genom konkurrens om receptorer i belöningssystemet. Genom att blockera alkoholens euforiska effekt blir det mindre intressant att dricka och enklare att kontrollera sitt alkoholintag. Verkningsmekanismen är dels ett minskat sug efter alkohol i samband med psykologisk exponering (Systembolagsskylten) och minskat välbefinnande och merbegär/sug efter mer alkohol då man druckit första glaset. Detta ger patienten en ”andra chans” att undfly ett återfall där denna tappar kontrollen. Naltrexon har en lång halveringstid vilket ger en enkel doseringen, en tablett dagligen. Den aktiva substansen är Naltrexonhydroklorid. Förpackning innehåller 28 st tabletter. REKOMMENDATIONER Naltrexon är rekommenderat av nästan alla landets läkemedelskommittéer (18/21, 2010)och flertalet lyfter fram att det finns en omotiverad underanvändning. Starka rekommendationer finns också i Läkemedelsverket behandlingsrekommendationer (2006), Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevård (2007) och Läkemedelsboken (2009). BEHANDLING OCH UPPFÖLJNING Uppföljning av behandlingsresultatet skall göras regelbundet. Vid utebliven effekt två till tre månader efter behandlingsstart bör läkemedelsbehandlingen omprövas och byte till annat preparat övervägas. Behandlingen vid god effekt bör pågå minst sex till tolv månader. Det saknas kontrollerade studier med längre behandlingstid. Beroendet kan vara ett livslångt tillstånd varför det kan bli aktuellt med nya behandlingsperioder5. Förpackning Varunummer Pris inkl moms 1 x 28 kapslar 371 kr AUP 022212 KLINISKA STUDIER I den till dags datum största kliniska studien (COMBINE-studien) som genomförts av farmakologiska och beteendemässiga behandlingar för alkoholberoende randomiserades 1.383 nyligen avhållsamma, alkoholberoende patienter till en av nio behandlingsgrupper. Patienter som fick medicinsk rådgivning och Naltrexon fick signifikant bättre resultat än patienter som fick placebo. Effekterna var densamma för de som fick Naltrexon och KBT (Kognitiv Beteende Terapi). Naltrexon var den enda farmakologiska behandlingen som visade signifikant effekt jämfört med Placebo6. SÄKERHET Naltrexon skall ej ges till patienter med gravt nedsatt leverfunktion eller nedsatt njurfunktion. Naltrexon ska inte ges till opioidberoende patienter under pågående opioidmissbruk, med anledning av risk för akut abstinenssyndrom. Naltrexon ska inte användas tillsammans med opioidinnehållande läkemedel7. Naltrexon har god säkerhetsprofil, saknar beroendepotential och har begränsade biverkningar (Rekommendationsgrad A). Exempel på vanliga biverkningar; huvudvärk, trötthet, aptitlöshet, törst, frossa och bröstsmärtor, nervositet, ångest, nedstämdhet, sömnsvårigheter, hudutslag, led- och muskelvärk, försenad ejakulation och minskad potens8. PATIENTINFORMATION Från Vitaflo Scandinavia kan ni beställa broschyr till patienter som får behandling med Naltrexon. Naltrexon finns på Apoteken 1 Läkemedelsverkets Behandlingsrekommendationer, Läkemedelsbehandling av alkoholberoende (2006) 2 Centralförbundet för alkohol- och narkotikaupplysning, www.can.se 3 Läkemedelsboken 2009-2010, Alkohol - riskbruk, missbruk och beroende 4 Läkemedelsverkets Behandlingsrekommendationer, Läkemedelsbehandling av alkoholberoende (2006) 5 Läkemedelsverket s Behandlingsrekommendationer, Läkemedelsbehandling av alkoholberoende (2006) 6 Combined Pharmacotherapies and Behavioral Interventions for Alcohol Dependence (COMBINE, Raymond F. Anton, et. Al. JAMA. 2006;295:2003-2017. 7 Läkemedelsverket s Behandlingsrekommendationer, Läkemedelsbehandling av alkoholberoende (2006) 8 Läkemedelsverket s Behandlingsrekommendationer, Läkemedelsbehandling av alkoholberoende (2006) www.vitaflo.net Naltrexon produktblad.indd 2 2010-09-29 20:35:34
© Copyright 2024