Oplæg v. Flemming Trap Højer

Kvalitetsmodellens tema 3 "målgrupper, metoder og
resultater" med særlig fokus på evidens og
effektdokumentation.
v/ Flemming Trap Højer, sektionsleder i Socialtilsyn
Hovedstaden
Hvorfor fokus på resultat-/effektdokumentation?
Der er sendt et klart politisk signal fra Folketingets
side om at;
Kvaliteten af et tilbud i sidste ende bør måles på,
hvorvidt tilbuddet generelt formår at nå de opstillede
mål for borgerne i tilbuddet.
(Fra bemærkningerne til lovforslaget)
Bemærkningerne til lov om socialtilsyn:
Af bemærkningerne til lov om socialtilsyn § 7, stk. 2, nr. 3,
fremgår det at Socialtilsynene har en pligt til at høre de
kommuner, som har ansvar for de enkelte borgeres ophold i
tilbuddet, om kommunens vurdering af tilbuddets evne til at
opnå de opstillede mål for borgerne.
Som det også fremgår af bemærkningerne:
”Vil der være stor forskel på de mål, som de visiterende
kommuner har opstillet for borgerne i et tilbud. Både fordi
der er stor forskel på borgernes problemstillinger, og fordi
der er forskel på de visiterende kommuners ambitionsniveau
med henblik på at ændre borgerens situation.”
Kvalitetsmodellens tema 3 – Målgruppe,
metoder og resultater
Det følger af kvalitetsmodellen, at tilbuddet skal kunne
redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder
bidrager til opnåelse af de mål, som i samarbejde med
borgerne er sat for de enkelte borgeres udvikling og
trivsel.
Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet
arbejder med resultatdokumentation og kan
sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og
positiv effekt.
Kvalitetsmodellen
Tema – Uddannelse og Beskæftigelse
Det er vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er
nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller
beskæftigelse opnås.
Tema – Målgruppe, metode og resultater
Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med
indsatsen, og at tilbuddets metode medvirker til at sikre borgernes trivsel og
resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at
tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe(r) og metoder.
Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken
grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de mål, som i samarbejde
med borgerne er sat for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. Endvidere
er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med
resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en
forventet og positiv effekt.
Resultat/effektdokumentation –
Hvad handler det om?
At kunne dokumentere effekten af den indsats der leveres
til udsatte borgere med særlige behov;
Det optimale:
Når tilbuddet med udgangspunkt i den visiterende
myndigheds opstillede indsatsformål og klare
indsatsmål (typisk i borgerens sociale handleplan)
Dokumenterer effekten af den leverede indsats gennem
de pædagogiske udviklings- eller handleplaner
Resultat/effektdokumentation – Hvad skal der til?
Alternativt : (Når der ikke ligger en social § 141 handleplan)
Når tilbuddet gennem den pædagogiske handleplan har
operationaliseret og dokumentere effekten af den
leverede indsats i forhold til visiterende myndigheds
opstillede indsatsformål og indsatsmål
Mere alternativt:
Når tilbuddet af egen drift og gennem de pædagogiske
handleplaner kan dokumentere effekten af tilbuddets
egne opstillede klare og gerne SMARTE mål for
indsatsen med borgeren
Er ingen af de tre nævnte forhold til stede, er et tilbud særligt
udfordret på at kunne arbejde med resultatdokumentation.
Hvad er det Socialtilsynet ser på tilbudsniveau?
- hvor er vi på evidenstrappen?
Hvad er det for tendenser Socialtilsynet ser generelt?
•Generelt ser vi at visiterende myndigheds indsatsformål og
indsatsmål har en meget svingende kvalitet.
•Det udfordrer helt grundlæggende tanken om
resultat/effektdokumentation, idet det i udgangspunktet
forudsætter, at man som tilbud kender indsatsformål og de
overordnede indsatsmål
•Det ses ofte, at det er helt eller delvist overladt til tilbuddet selv at
opstille indsatsmål, og i enkelte tilfælde er det tilbuddet selv som
også definerer indsatsformålet. (Sidstnævnte nogle gange i samarbejde med
visiterende myndighed)
•En del tilbud ”snubler” metodisk i resultat-/effektdokumentation.
•Samlet set medfører ovenstående, at Socialtilsynet ser en
svingende kvalitet i resultat/effektdokumentationen.
Hvad gør vi? - Udviklingsfokus
Socialtilsynet vil pege på et udviklingsfokus:
• Når vi kan se der ikke arbejdes med et klart formål med indsatsen.
• Når der arbejdes med uklare eller i værste fald ikke eksisterende mål for
indsatsen med borgerne
• Når vi kan se et tilbud ikke gør noget aktivt for at få visiterende myndighed til at
opstille et klart indsatsformål og indsatsmål når disse ”mangler” - eller i givet fald
selv opstiller disse
• Når der fx foreligger en social handleplan, og vi kan se koblingen til den
pædagogisk handleplan ikke er tilstede, eller ikke er tydelig (fx fordi
indsatsmålene er uklare)
• Når vi kan se der ikke er udarbejdet en social handleplan, og både tilbud og
borger udtrykker ønske og/eller behov om at få udarbejdet en sådan
Såfremt ovenstående ”mangler” kan det få betydning for hvor meget man som tilbud ”scorer”, og
Socialtilsynet vil bemærke dette som et udviklingspunkt i rapporten for at opnå en ”højere score”.
Hvad kan I som tilbud gøre? - Udviklingsfokus
Bruge tid på at finde den effekt- eller resultatdokumentationsmetode som vil
fungere for jer.
Gøre jer umage med at sikre at indsatsformålet er klart defineret fra visiterende
myndighed
Sikre jer at visiterende myndighed i tillæg til indsatsformålet har opstillet en række
(gerne SMARTE) indsatsmål der er operationaliserbare i den pædagogiske
udviklings- eller handleplan.
Såfremt ovenstående ikke er muligt – så vil vi vurdere det positivt , hvis tilbuddet
har taget ”sagen i egen hånd”, og udarbejde en pædagogisk udviklings- eller
handleplan, som i høj grad sikrer et relevant langsigtet indsatsformål, mål og
delmål med indsatsen.
Det er et stort plus, hvis Socialtilsynet kan se at tilbuddet i sin pædagogiske plan
viser, at man involverer alle relevante samarbejdspartnere i indsatsen.