Neuropædagogik – kram og fuglefløjt! - Demens

14-09-2014
”Neuropædagogik
– kram og fuglefløjt!”
DKDK Årskursus
Torsdag , 11. september2014
Stikord til oplæg
•
•
•
•
•
Præsentation
Hjernen (meget kort)
Kommunikation
Sansebearbejdning
Kommunikation
til krop & hjernen – Øvelse
• Omsorgsmodel
Charlotte Voetmann
Neuropædagogisk konsulent, demensvejleder, m.fl.
Charlotte Voetmann, neuropædagogisk
konsulent
Bro over to videnskaber
- adskiller ikke krop og tanker
Videnskabsfelt
Neuro
• Naturvidenskaben
• Mennesker som objekt
• Forklare
• Generelle sandheder
• Årsagsforklaringer
• Kvantitativ
Psykologi
NeuroBiologi
pædagogik i
et salutogent
perspektiv
Sociologi
Pædagogik
• Humanisme
• Mennesket som subjekt
• Forstå
• Mennesket er unikt
• Fortolkninger
• Kvalitativ
Filosofi
Charlotte Voetmann, neuropædagogisk konsulent
Charlotte Voetmann, neuropædagogisk
konsulent
Det dobbelte KRAM
Neuropædagogisk metode
Fokus på:
Dysfunktioner
Ressourcer
Justering
Forudsætningsanalyse
evaluering
Charlotte Voetmann, neuropædagogisk
konsulent
Systemisk
pædagogisk
plan
•
•
•
•
•
•
Helbredsdimensionen
Forebyggelse
Hvad der gør os syge
Lidelser
Sygdom
Behandling
•
•
•
•
•
•
Sundhedsdimensionen
Sundhedsfremme
Kompetencer
Relationer
Accept
Mestring
metode
Charlotte Voetmann, neuropædagogisk
konsulent
1
14-09-2014
Adfærdsforstyrrelser (BPSD)
Omfanget af dysfunktioner:
IQ x udviklingsalder x livshistorie
x dysfunktioner x motivation
x temperament x trivsel x søvn
x ændringer i omgivelserne
+
x seksualitet x evt. medicin
x evt. psykisk dysfunktion
Vigtigt (grundtænkning):
At kunne skille ud
Mindste indgrebsprincippet
Besværlig adfærd & Psykisk Symptomer ved Demens
•Depression
•Angst
•Vrangforestillinger
•Hallucinationer
•Søvnforstyrrelser
•Aggressivitet
•Seksuelle forstyrrelser
•Rastløshed
•Inaktivitet
•Omkring vandring
•Dør-søgende
•Gå ind til andre
•Råben
•Natteuro
•Apati
•Vrede
Kan oftest behandles med
medicin
Kan ofte ikke behandles med
medicin
Kilde: Medicinalindustrien
Charlotte Voetmann, neuropædagogisk
konsulent
Charlotte Voetmann, neuropædagogisk
konsulent
Faglighed
60-er generationen får demens
Langt liv med nære relationer
Kilde Åge Rokkjær: ”Pædagogik – et personligt anliggende”
Charlotte Voetmann, neuropædagogisk
konsulent
Charlotte Voetmann, neuropædagogisk
konsulent
Aflastning
Rolleskift
– kæreste til omsorgsgiver/-modtager
- kroppen bliver en offentlig
institution
Alexander R. Luria, russisk læge og psykolog,
Neuropsykologiens grundlægger (1902-1977)
Charlotte Voetmann, neuropædagogisk
konsulent
Charlotte Voetmann, Neuropædagogisk
konsulent
Hjernebarken
Lurias teori
2
14-09-2014
Limbiske system
Limbiske system
Den følsomme hjerne
Afsæt i Susan Hart teori
psykolog
Charlotte Voetmann, neuropædagogisk
konsulent
Anerkendende samtale
• Stemning – sorg, glæde, vrede, angst
• Amygdala (mandlen) – frygt og aggression
– Overvåger/ scanner efter sensoriske impulser
– Lagre alle negative oplevelser gennem livet
– Styrer adfærd dikteret af følelser
• Hippocampus (søhesten) – positiv stemning
– Betydning for indlæring og hukommelse – dopamin påvirkning
– Muliggør at huske livshistorier, se sammenhæng
– Indflydelse på mentale tilstand
• Gyrus singularis (folder sig omkring hjernebjælken)
– Føle empati og medfølelse
– Forudsætning for at indgå i menneskelig relation
– Følelsesmæssige livshistorie
Charlotte Voetmann, neuropædagogisk
konsulent
Følelser og sanser
–At blive set – som man er – af et andet
menneske
–At blive taget alvorligt som menneske
–At blive mødt som værende ligeværdig
–At opleve at være OK, blot som man er
Charlotte Voetmann, neuropædagogisk
konsulent
Charlotte Voetmann, neuropædagogisk
konsulent
Sansebearbejdning
Sanser
Et godt kram kan gøre underværker
Hud
Lugte
Syns
Charlotte Voetmann, neuropædagogisk
konsulent
Høre
Muskelled +
Balance
Smag
Charlotte Voetmann, neuropædagogisk
konsulent
3
14-09-2014
Sansebearbejdningsforstyrrelser
ved demens
Defekte sanser:
– Nedsat syn, hørelse, tab af lugtesans ved AD
Modulationsforstyrrelser
– Lav, høj eller svingende sensibilitet i forhold til
sansestimuli
Perceptuelle forstyrrelser
– Fx koordinationsforstyrrelser og agnosi, manglende
evne til at identificere det sansende, selv om sansen
fungerer
Apraxi
Charlotte Voetmann, neuropædagogisk
konsulent
Sanseindtryk
Sanseunderholdning
• Demente har svært ved at sorterer hverdagens oplevelser
• Hverdagen som en slags bombardement
• Vigtigt at sortere input for dem demente
Sansestimulation
• Ved indsats forventes ikke fremgang men ro og overskud til at være social
• Forebygger for hurtigt tilbagefald
• Forebygge skadelige virkninger af sansemangel
Sanseintegration
•
•
•
•
•
•
Hjælpe med at sortere stimuli for at kunne koncentrere sig
”Sultne” sanser skal stimuleres
”Over reagerende” sanser skal hæmmes
Obs. kroppens signaler!!!!
Stimuli skal hele tiden justeres, gradueres og korrigeres
Hjælpe hjernen med at sorterer
Charlotte Voetmann, neuropædagogisk
konsulent
Sansestimuli
Sanseunderholdning
Alm. hverdag
Alm. anerkendende tilgang
Fysisk kontakt - daglig
Sansestimulation
Formål:
Sansestimulation
Sanseintegration
– forebygge HUDSULT
- behandling af HUDSULT
Bagning
Forskellige smagsoplevelser
Kugleforklæde
Sangkor, spille kort
Kuglepude,
Male, tegne
Kæde slumretæppe
Danse
Tøjdyr, massage
Havearbejde
Trykmassage
Massage af nakke og skuldre
Skærme demente
Fodbad, fodmassage m. hudcreme
Musikterapeut – sang
Ordne negle, håndmassage
Hovedbundsmassage
Sidde i sofaen og snakke
Charlotte Voetmann, neuropædagogisk
Føle sig set hørt og forstået
konsulent
Kontakt-ø med massage
Charlotte Voetmann, neuropædagogisk
konsulent
– At tilgodese en passende og varieret mængde
sansestimuli (i forhold til NUZO)
Nøgleord:
– Motivation, nærvær, kontakt, hjælpe med at
tilpasse aktiviteten til personen
– Ingen forstyrrelser
– Ingen telefon
Charlotte Voetmann, neuropædagogisk
konsulent
”Jeg får det så godt hele dagen”
halvsidig lam efter blodprop, 84 år
Charlotte Voetmann, neuropædagogisk
konsulent
4
14-09-2014
Snoezel rum
Spørgsmål
• Hvis I ikke havde haft denne oplevelse med
foto og lyd, men vi bare havde talt om fotoet,
hvilen effekt ville det have?
• Hvad var forskellen mellem med og uden lyd?
• Hvad skete der i det øjeblik I blev bedt om at
mærke efter inde i kroppen?
Charlotte Voetmann, neuropædagogisk
konsulent
Omsorgs-model :
Charlotte Voetmann, neuropædagogisk
konsulent
Salutogenetisk perspektiv v. Antonovsky
Delagtighed giver
meningsfuldhed
”at finde mening,
håbet og
motivation”
Følelse af
sammenhæng
Forudsigelighed
giver begribelighed
Skabe følelse af
livsglæde og livsmod
Belastningsbalance
giver
håndterbarhed
”at kunne overskue
sin situation –
indre og ydre”
Charlotte Voetmann, neuropædagogisk
konsulent
”at klare det m.
støtte fra andre”
(NUZO)
Charlotte Voetmann, Neuropædagogisk
konsulent
Tak for i dag
Charlotte Voetmann
Tlf. 22 77 46 54
www.hjerneogsundhed.dk
[email protected]
Underviser & foredragsholder
Proces- og udviklingskonsulent
Neuropædagogisk konsulent
Lektor i sundhedsfag
Underviser ved
Demensvejleder
Seksualvejleder
Coach.
Charlotte Voetmann, neuropædagogisk
konsulent
Charlotte Voetmann, neuropædagogisk
konsulent
5