1. No category

2011
Årsberetning
1
Læger uden Grænser (MSF)
Kristianiagade 8
2100 København Ø
Telefon: 39 77 56 00
[email protected]
www.msf.dk
www.facebook.com/laegerudengraenser
twitter.com/msf_dk
Ansvarshavende redaktør:
Michael G. Nielsen
Redaktion og tekst:
Ann-Sophie Iuel-Brockdorff
Sune Juul-Sørensen
Anne Larsen
Anne Sofie Munk
Christian Nørgaard
Layout og produktion:
Kommunikationsvirksomheden.dk
Tryk: Datagraf
Oplag: 36.600 stk.
Redaktionen afsluttet
6. februar 2012
ING
N OR D
I
MILJØMÆ
R
KN
SK
541-004
TRYKSAG
2
Kvinder, der har gennemgået fisteloperationer, træner under den daglige fysioterapi
i Jahun i det nordlige Nigeria. Det anslås, at
to millioner kvinder i Afrika syd for Sahara lider af vævsskader i underlivet efter
komplicerede fødsler. De såkaldte fistler
medfører inkontinens og fører ofte til, at
kvinden bliver udstødt af familien og lokalsamfundet. I ukomplicerede tilfælde kan
90 procent af skaderne udbedres kirurgisk.
Foto: © Penny Bradfield.
Fra
bestyrelsen
A
lt vores arbejde – uanset om det er i Danmark
eller i de over 60 lande, vi arbejder i – handler
om at hjælpe mennesker i nød. Som humanitær organisation arbejder Læger uden Grænser
ud fra principperne om upartiskhed, neutralitet og
uafhængighed. 2011 har vist os både deres styrke og
begrænsninger.
Som neutral organisation vælger vi ikke side i
konflikter. I sidste ende består vores sikkerhed i, at
parterne i en konflikt anerkender vores neutralitet,
da det er med til at sikre os mulighed for at hjælpe,
hvor der er brug for os. Desværre har vi i 2011 set
flere eksempler på, hvor farligt nødhjælpsarbejdet er
blevet. Somalia er et af de steder, hvor vi har mærket
det. Her er to af vores kolleger stadig bortført, og på
en af årets sidste dage mistede vi to andre kollegaer i
hovedstaden Mogadishu.
At forholdene bliver vanskeligere år for år skyldes
ikke mindst en tiltagende politisering af nødhjælp, som
slører skillelinjerne mellem humanitære organisationer
som os og politisk motiveret hjælp uddelt af konfliktens
parter. Det understreger den udfordring, vi står overfor
i 2012: At overbevise de danske politikere om, at nødhjælp skal gives udelukkende baseret på behov, og ikke
bruges som instrument i politiske-militære planer.
At være upartisk betyder, at vi giver hjælpen, der
hvor behovet er størst. I 2011 aftog efterspørgslen på
vores arbejde ikke - 70 gange tog danske udsendte ud
med Læger uden Grænser. Det skyldes ikke mindst
en lang række kriser i blandt andet Elfenbenskysten,
Libyen, Somalia og Haiti. Men vi arbejder ikke kun i
de store, synlige kriser. Vores læger tilser også den
alvorligt syge tuberkulose-patient i Armenien, og vores
Læger uden Grænsers bestyrelse fra venstre: Birthe Roelsgaard, Niels Munksgaard Søndergaard (suppleant), Marie Oxenbøll (suppleant), Thilde Knudsen
(suppleant), Jesper H. L. Jørgensen (formand) og
Mauro Lucardi. Ikke til stede: Vibeke Brix Christensen,
Jonas Torp Ohlsen og Cheme Andersen.
Foto: © Christina Jo Larsen/MSF
sygeplejersker behandler også det svært underernærede barn i storbyslummen i Bangladesh.
Vi vil fortsætte med at vurdere, hvor behovene er
størst, og hjælpe vores patienter. Det er uanset, om
det er med lægehjælp, ved at advokere for ordentlig
kvalitet i fødevarehjælp, ved at insistere på behandling
af mennesker med hiv/aids eller igennem forskning i
behandling til underernærede børn.
Uanset med hvilke midler vi forsøger at hjælpe vores patienter, så kan vi kun gøre det takket være vores
trofaste donorer. På grund af jeres hjælp kan vi rykke
ud til konflikter og ernæringskriser og give hjælpen
der, hvor tv-kameraerne ikke når ud. Kun gennem
jeres støtte kan vi fortsat bevare vores uafhængighed.
Den giver os mulighed for at målrette vores indsats
udelukkende på baggrund af behov. Det vil vi gerne
sige tusind tak for.
På bestyrelsens vegne
Jesper H.L. Jørgensen
Formand, Læger uden Grænser
3
Foto: © Eddy McCall
Kriser 2011
Foto: © Niklas Bergstrand
Marts: Jordskælv
rammer Japan
Forår: Underbemandede
hospitaler i Libyen
Læger uden Grænser begyndte at arbejde i Libyen den 25.
februar og støttede landets hospitaler igennem hele konflikten. Meget af Libyens sundhedspersonale inden konflikten var
gæstearbejdere, der forlod landet, da kampene brød ud, og
hospitalerne i de byer, hvor kampene har fundet sted, har været
overbebyrdede af de mange sårede og ofte manglet forsyninger.
Efter Gaddafi-styrets fald og kampenes ophør arbejder Læger
uden Grænser fortsat i Libyen med at behandle patienter, der
overses af sundhedsvæsenet. Det drejer sig blandt andet om
uregistrerede flygtninge og indsatte i fængslerne.
Den 11. marts blev det nordøstlige Japan ramt af et
kraftigt jordskælv og en efterfølgende flodbølge. Myndighederne var hurtige til at rydde op efter ødelæggelserne og komme de nødstedte til hjælp, så det var ikke
nødvendigt for Læger uden Grænser at iværksætte en
omfattende international indsats. Vores japanske afdeling drev mobilklinikker i Miyagi-området, hvor især
mange ældre mennesker med kroniske sygdomme
havde brug for hjælp, og tilbød psykologbehandling
og uddelte tæpper, vand og basale fornødenheder.
Foto: © Chris de Bode / Panospictures
Foto: © Jorge Dirkx
Forår: Kampe i
Elfenbenskysten
Elfenbenskysten var i årets første måneder præget af voldsomme kampe mellem tilhængere af de to præsidentkandidater Alassane Ouattara og Laurent Gbagbo. Sidstnævnte
nægtede at gå af efter at have tabt valget i december 2010,
og det udløste voldsomme kampe mellem de to rivalers
styrker igennem hele foråret. Kampene gik også ud over
civile, især i landets største by Abidjan og i den vestlige del af
landet, hvor hundredetusinder måtte flygte fra deres hjem.
Læger uden Grænser opsøgte fordrevne mennesker med
mobile klinikker og støttede sundhedscentre og hospitaler.
4
Maj: Alarmerende forhold i
flygtningecentre
I begyndelsen af maj var flere end 30.000 flygtninge og asylsøgere ankommet til den italienske ø Lampedusa fra konflikterne
i Nordafrika. Mange måtte sove udendørs uden vand, tørt tøj
og adgang til psykolog- og lægehjælp, som Italien er forpligtet
til at sørge for. Læger uden Grænser hjalp flygtninge i Italien fra
1999 til 2009. I februar 2011 begyndte vi igen at give lægehjælp
og basale fornødenheder til flygtninge på Lampedusa. I maj
opfordrede vi de europæiske stats- og regeringschefer til at sikre,
at flygtningene bliver modtaget ordentligt i Europa, og at de får
adgang til asylprocedurer, hvis de ønsker det.
Foto: © Michael Goldfarb
Foto: © Benedicte Van der Maar
August: Kirurgisk hospital
åbner i Afghanistan
Maj: Kolera blusser op
igen i Haiti
I midten af maj steg antallet af koleratilfælde
voldsomt i Haiti, efter at det oprindelige udbrud
af sygdommen i oktober 2010 var stilnet af.
Ved årets udgang var antallet af haitianere med
kolerasymptomer nået en halv million. Af dem
har Læger uden Grænser behandlet 170.000 på
mere end 75 faciliteter i det meste af landet.
Fortsatte kampe i Afghanistans nordlige Kunduzprovins fører til et stort antal sårede efter bombesprængninger, granatsplinter og skud, og der er
stort behov for specialiseret kirurgisk behandling.
Læger uden Grænser åbnede den 29. august et
kirurgisk hospital med 55 senge i Kunduz - det eneste traumecenter af sin art i det nordlige Afghanistan. På alle hospitaler, hvor Læger uden Grænser
arbejder i Afghanistan, er der et strengt forbud mod
at medbringe våben for at undgå, at hospitalerne
bliver mål for angreb.
Foto: © Martina Bacigalupo
Foto: © Corentin Fohlen
Maj: Krisen forværres
yderligere i Somalia
Den humanitære krise i Somalia blev endnu værre i 2011, hvor
årelang konflikt og mangel på et fungerende sundhedssystem
fik følgeskab af tørke og fødevaremangel. I maj og juni begyndte
antallet af underernærede børn at stige dramatisk på Læger uden
Grænsers ernæringsprogrammer i det sydlige og centrale Somalia, og somaliere begyndte at flygte i stort tal til lejre i Etiopien og
Kenya. Læger uden Grænser har fra maj til midten af december
2011 behandlet flere end 95.000 patienter for underernæring,
over 6.000 for mæslinger og vaccineret næsten 235.000 børn
imod sygdommen. På 22 steder i Syd-og Centralsomalia har vi assisteret ved 5.500 fødsler og udført over 450.000 konsultationer.
Efterår: Selvstændigt
uden fred
Sydsudan kunne den 9. juni fejre, at landet
blev uafhængigt fra det nordlige Sudan
efter årtiers borgerkrig. Men selvstændigheden har ikke medført fred i verdens
nyeste land. Flere massive angreb på
byer i den østlige del af landet har krævet
hundredevis af ofre, heraf mange kvinder
og børn. I flere tilfælde er Læger uden
Grænsers bygninger og klinikker også
blevet plyndret og ødelagt.
5
Politisering
Principper
der beskytter
Læger uden Grænser i Danmark har i 2011 iværksat en målrettet indsats
for at undgå en stigende tendens til politisering af nødhjælp.
S
om udsendt med Læger uden Grænser indgår
man en aftale. Man accepterer en tilværelse langt
hjemmefra, ofte i primitive omgivelser. Samtidig
lægger man sin sikkerhed i hænderne på organisationen, der på sin side gør alt, hvad den kan, for at værne
om sine ansatte. Man accepterer at blive udsendt til
egne af verden, hvor sikkerhed ikke er en selvfølge,
men et resultat af hårdt arbejde. Det er hvert år med
til at sikre flere end 27.000 ansatte i Læger uden
Grænser, der hjælper millioner af mennesker.
Udover faste sikkerhedsprocedurer, analyser af
sikkerhedssituationen og løbende kontakt med lokale
aktører er vores medarbejdere beskyttet af noget så
abstrakt som principper. Når vi hver dag trækker den
hvide t-shirt over hovedet, iklæder vi os et symbol på
6
de principper, vi i Læger uden Grænser arbejder efter
– upartiskhed, neutralitet og uafhængighed. Sammen
med medicinsk etik og det humanitære princip om, at
alle mennesker har ret til hjælp, er de grundstammen i
vores arbejde og vores sikkerhed.
Vores sikkerhed består i, at parterne i en konflikt
anerkender os som en neutral organisation, som ikke
Somalia er et af de lande i verden, hvor arbejdsbetingelserne for humanitær nødhjælp
er dårligst. I hovedstaden Mogadishu er
konsekvenserne af 20 års borgerkrig tydelig.
Foto: © Martina Bacigalupo
vælger side i konflikten eller er drevet af politiske
agendaer. Selvom det kan være en svær erkendelse,
så arbejder vi på andres nåde. Hvis konfliktens parter
ikke anerkender vores neutralitet og uafhængighed,
men målretter angreb mod os, kan vi ikke udføre
vores arbejde. Det er en skrøbelig balance, som har
fatale konsekvenser, når den slår fejl. I sidste ende er
taberne de mennesker, der er fanget i konflikten uden
mulighed for hjælp.
med komplekse konflikter, hvor en eller flere parter
ikke anerkender vores neutralitet og uafhængighed.
Afpolitisering af nødhjælp
Læger uden Grænser gør et enormt arbejde ud af at
forklare vores principper og understrege vores uafhængighed de steder, vi arbejder. Et vigtigt argument
i den sammenhæng er vores økonomiske uafhængighed. Læger uden Grænser modtager ikke støtte fra
regeringer til konfliktområder, for eksempel i Somalia.
Årsagerne til den stigende usikkerhed i konfliktPrincippernes begrænsning
områder skal findes mange steder. Verden er blevet
I 2011 har vi desværre oplevet en række hændelser,
mere kompleks, og konfliktens parter er sjældent klart
som understreger vores princippers begrænsninger.
identificerede stater, der kæmper mod hinanden efter
Sikkerheden i Somalia har i mange år været meregler fastlagt i Genèvekonventionen. En meget tydeget dårlig, og det har påvirket Læger uden Grænsers
muligheder for at hjælpe, senest under ernæringskrisen lig årsag er også sammenblandingen mellem humanii 2011, hvor vi var en af få organisationer, der arbejdede tære indsatser og politisk-militære aktioner.
Vi har i de seneste år set en tydelig tendens til, at
i det centrale og sydlige Somalia. Kun på grund af
vores to årtier lange engagement i Somalia var militære indsatser forsøger at smykke sig med fjer
lånt fra den humanitære verden. Det sker i konkrete
det muligt at fortsætte og udbygge eksistetilfælde, hvor militæret har brugt symboler som for
rende projekter.
I oktober blev to af vores nødhjælpsarbej- eksempel hvide biler, eller som i sommeren 2011, hvor
dere bortført, mens de arbejdede i Dadaab- den amerikanske efterretningstjeneste CIA, ifølge den
engelske avis the Guardian, tilsyneladende arranflygtningelejren i det østlige Kenya, tæt
gerede en vaccinationskampagne som dække for at
på grænsen til Somalia. De var også
del af den storstilede nødhjælpsindsats identificere Osama Bin Laden i Pakistan.
Retorisk forsøger politikere at politisere nødhjælp, for
for at hjælpe flygtninge fra den humaeksempel ved at bruge ord som nødhjælpskorridorer
nitære krise i Somalia.
om militære indsatser og ved at omtale nødhjælpsorgaBortførelsen understreger vanskeligheden i at arbejde i områder nisationer som en vigtig del af deres sikkerhedspolitik.
7
Politisering
Begge dele er med til at udviske de klare skillelinjer
mellem, hvad der er politisk motiverede militære indsatser, og hvad der er neutral humanitær hjælp givet
udelukkende på baggrund af behov.
Politiseringen af nødhjælp påvirker den allerede
skrøbelig balance i konfliktområder, hvor tvivl om
Læger uden Grænsers uafhængighed og neutralitet
kan få katastrofale konsekvenser.
Internt fordrevne fra andre dele af Somalia har
fundet tilflugt blandt murbrokkerne i hovedstaden
Mogadishu. Foto: © MSF
ding af militære og humanitære indsatser, vi oplever.
Vi har fået positive reaktioner, en grundlæggende
anerkendelse af vigtigheden af vores arbejde og
behovet for at kunne arbejde i konfliktzoner, hvor
Målrettet indsats
I 2011 har Læger uden Grænser iværksat en målrettet neutralitet og uafhængighed er afgørende for at nå
mennesker i nød. I 2012 fortsætter vi arbejdet for at
indsats for at gøre opmærksom på problemet. Det
undgå politisering af nødhjælp. Kun på den måde
har blandt andet resulteret i en lang række møder
med folketingspolitikere, foretræde for Forsvarsudval- kan vi skabe plads til humanitært arbejde og sikre
get og et møde med forsvarsminister Nick Hækkerup. hjælp til mennesker fanget i krig og konflikt. Vi vil
Her har vi haft mulighed for at forklare vores princip- gøre vores for, at det i år bliver mere sikkert at iføre
per og ikke mindst de konsekvenser af sammenblan- sig den hvide t-shirt.
8
Yngre læger
kan søge igen
UDSENDTE
S
undhedsminister Astrid Krag besluttede i november at udvide den humanitære dispensation på
den såkaldte fireårsregel på medicinuddannelsen
fra de nuværende seks måneder til 12 måneder.
Det betyder, at yngre læger fremover har langt
bedre mulighed for at få værdifuld felterfaring, uden
at det går ud over deres speciale.
Fireårsreglen trådte i kraft i juni 2008 og betyder, at
der højst må gå fire år, fra den yngre læge begynder sin
kliniske basisuddannelse efter endt universitetsuddannelse, til vedkommende begynder på hoveduddannelsen. Målet er dels at tilskynde yngre, nyuddannede
læger til at færdiggøre deres uddannelse ”til tiden” og
desuden sikre en fast strøm af uddannede læger til det
danske sundhedssystem. En målsætning, som Læger
uden Grænser hele tiden har bakket op om, men det
har også kostet på antallet af yngre læger, der har
ønsket at bidrage til humanitært arbejde i verden.
”Siden indførelsen af fireårsreglen har kun én ung
læge ansøgt om at komme ud med Læger uden
Grænser, selv om engagementet og lysten hele tiden
har været der. Mange yngre læger har været til vores
informationsmøder, men presset om at skulle være
specialiseret inden for fire år, har gjort, at de ikke
kunne melde sig, da Læger uden Grænser arbejder
med 12 måneders rådighed,” fortæller HR- og rekrutteringsmedarbejder Jo Gudmann Rasmussen.
Læger udsendt med Forsvaret har hele tiden kunnet få otte måneders dispensation fra reglen.
”Jeg er ikke omfattet af fireårsreglen og er i
gang med at specialisere mig i almen medicin.
Hvis jeg havde valgt et mere karriereorienteret
speciale, som for eksempel kardiologi, havde det
ikke kunnet lade sig gøre at rejse ud. At kun én
yngre læge har søgt siden 2008 viser tydeligt,
hvor katastrofal reglen har været for rekrutteringen,” siger læge Niels Munksgaard Søndergaard, der i 2011 var udsendt til Misrata i Libyen.
Foto © Christian Nørgaard, MSF.
Rekordår for udsendelser
L
æger uden Grænser i Danmark satte igen rekord
i udsendelser af danskere i 2011. I 2010 kunne vi
glæde os over en stigning fra de normale 42-45
udsendelser til 55. I 2011 nåede tallet op på 76, hvoraf
25 er nyrekrutterede medarbejdere.
Læger uden Grænser har i de senere år især fokuseret på at rekruttere speciallæger inden for kirurgi,
anæstesiologi og gynækologi, og også her har 2011
været et godt år. 19 læger rejste ud på tilsammen
23 missioner i løbet året. Heraf var de otte specialiseret i de nævnte fag. Det har også været vigtigt at
rekruttere anæstesisygeplejersker, der kan indgå i de
kirurgiske hold. Fem anæstesisygeplejersker har været
ude på i alt syv udsendelser.
Også i de kommende år vil der være særlig fokus på
at rekruttere speciallæger og –sygeplejersker til de kirurgiske hold samt erfarne nødhjælpsarbejdere til ledende
koordinatorstillinger, ligesom det fortsat er en god ide
at lære fransk, hvis man vil ud med Læger uden Grænser.
Det danske kontor bidrager desuden til Læger
uden Grænser på internationalt niveau med kompetence- og karriereudvikling for udsendte, blandt
andet ved at afholde kurser i livreddende obstetrik
for gynækologer og jordemødre.
9
UDSENDTE
i 2011
Listen inkluderer alle, der har været udsendt fra Danmark i 2011.
Det vil sige også medarbejdere, der påbegyndte udsendelsen i 2010.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
Foto: © MSF
1. Anne R.L. Andersen, sygeplejerske, Sierra Leone
2. Cheme Andersen, læge,
Afghanistan
3. Christine Andersen, læge, Pakistan og Sydsudan
4. Dorthe Vestergård Andersen,
læge, Sydsudan
5. Hanne Augustenborg, antropolog, Pakistan
6. Monica Back, kirurg, Haiti
7. Nils Bjerregaard, anæstesilæge,
DR Congo
8. Marie Bruun, læge, Colombia
9. Sanni Bundgaard, jordemoder
Burundi og Etiopien
10
10. Alice Calmettes, administrator,
Elfenbenskysten
11. Heidi Christensen, læge, Pakistan
12. Ulla Collins, bioanalytiker, DR Congo
13. Jacques Courrier, logistiker, DR
Congo
14. Line Dahl, sygeplejerske, Sydsudan
15. Anders Drejer, administrator,
Mongoliet og Kenya
16. Joseph Edmonson, logistiker,
Elfenbenskysten
17. Elhidirbi Mohamed Elshambali,
læge, Etiopien
18. Kamille Liv Frederiksen, administrator, Malta
19. Tilde Frøyr, feltkoordinator,
Etiopien
20. Mohammed Eltom Hamid,
medicinsk koordinator, Irak/Jordan
21. Steffen Havelund, logistiker, Haiti
og Sierra Leone
22.Bjørn Heinesen, logistiker,
Afghanistan
23. Himedan Mohammed Himedan,
feltkoordinator, Kenya
24.Taus Hollænder, logistiker, Libyen
25. Kathrine Holte, kirurg,
DR Congo, Pakistan, Afghanistan,
Elfenbenskysten og Yemen
26.Ann-Sophie Iuel-Brockdorff,
sygeplejerske, Etiopien
27. Irene Juul Jensen, logistiker,
Bangladesh
28.Lone Jensen, læge, Etiopien
29. Sara Uldael Jensen, adm/finans,
Sydsudan
30. Birgitte Jørgensen, supplykoordinator, Indien
31. Poul Jørgensen, adm/finans, Etiopien
32. Niels Kjærgaard, gynækolog,
Sierra Leone
33. Diana Suarez Krabbe,
jordemoder, Afghanistan
34.Katrine Siig Kristensen, feltkoordinator, Centralafrikanske Republik
35. Peter Bech Larsen, gynækolog,
DR Congo
UDSENDTE
i 2011
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
36. Tom Lemser, kirurg, Nigeria
37. Mette Buchardt Lindegaard,
administrator, Lesotho
38.Trine Marott, sygeplejerske, Irak
39. Anders Bjergskov Nielsen,
logistiker, Liberia
40. Ann-Sophie Nielsen, sygeplejerske, Etiopien
41. Lea Juul Nielsen, læge,
Sydsudan
42.Lisbeth Maria Nielsen, anæstesilæge, Nigeria
43. Lise Lotte Winther Nielsen,
anæstesilæge, DR Congo
44.Rebecca Nielsen, anæstesisygeplejerske, Nigeria
45. Theresa Nielsen, sygeplejerske
Sierra Leone
46.Jonas Torp Ohlsen, feltkoordinator, Sierra Leone
47. Birgit Olsen, administrator,
Malawi og Haiti
48.Mal Pantelic, logistiker, Afghanistan og Etiopien
49. Helle Lhjungmann Pedersen,
sygeplejerske, Afghanistan,
Libyen og Etiopien
50. Jens Windahl Pedersen,
feltkoordinator, Sydsudan
og Sydafrika
51. Varnie Ponder, vand og sanitet,
Sydsudan
Foto: © Yann Libessart
52.Ketty Poulsen, anæstesisygeplejerske, Nigeria
53. Ronald Maung Maung Rajan,
anæstesilæge, Libyen
54.Lisa Fønss Rasmussen,
sygeplejerske, Pakistan
55. Kirsten Rasmussen, sygeplejerske, South Sudan
56. Elsebeth Renneberg, anæstesisygeplejerske, Nigeria
57. Kirsten Pågaard Rold, sygeplejerske, Etiopien
58.Edda Schmidt-Bambach, HRkoordinator, Kenya, Etiopien og
Jordan/Irak
59. Dan Schøler, logistiker, Afghanistan
60. Kamma Skaarup, anæstesisygeplejerske, Nigeria
61. Rose Chahlotte Stevnhoved,
administrator, Sydsudan
62.Anja Stubager, anæstesisygeplejerske, Nigeria og Sydsudan
63. Niels Munksgaard Søndergaard
læge, Libyen
64.Ole Timotej, sygeplejerske,
Etiopien
65. Mario Travaini, mekaniker, DR
Congo og Etiopien
66.Lotte Valentiner, sygeplejerske,
Sydsudan og Libyen
67. Ronald Van Beest, logistiker,
Sydsudan
11
HIV/AIDS
Gode intentioner er ikke nok
2011 tegnede på mange punkter til at blive et vigtigt år i kampen mod hiv/aids.
I dag er ambitionen om at få 15 millioner mennesker i behandling for den
livsfarlige sygdom strandet på grund af manglende økonomisk støtte.
D
et forgangne år tegnede på mange punkter til
at blive et skelsættende år i kampen mod hiv/
aids-epidemien, der stadig er en af verdens
allerstørste medicinske udfordringer. Selvom vi i dag
kan behandle den så effektivt, at det i Danmark ikke
længere betragtes som en dødsdom, er kampen langt
fra vundet. I de seneste 30 år har sygdommen på
verdensplan slået 27 millioner mennesker ihjel, og 34
millioner mennesker er i dag smittet med hiv.
I juni samledes det internationale samfund i FN i
New York og gav hinanden håndslag på, at 15 millioner mennesker skal være i antiretroviral behandling
inden udgangen af 2015. Det er ni millioner flere end
de seks millioner mennesker, der i dag modtager den
livsnødvendige behandling, der for ganske få kroner
om dagen redder deres liv.
12
Behandling af hiv/aids er ikke bare en god ide, fordi
man redder livet for mennesker, der ellers ville dø af
deres sygdom. I 2011 kom der klare medicinske beviser for, at behandling også virker forebyggende, idet
risikoen for smitte mellem partnere reduceres med
op til 96 procent med antiretroviral behandling. Det
ophæver derved den kunstige modsætning mellem
forebyggelse og behandling og giver os mulighed for
at redde liv samtidig med, at vi bekæmper spredningen af sygdommen.
Læger uden Grænser deltog den 8. juni i en
demonstration i New York i forbindelse med FN’s
Højniveaumøde om hiv/aids for at sikre behandling
til de mange millioner, som i dag venter på den
livsvigtige medicin. Foto: © Michael Goldfarb
Charles Sako, 41, er hiv-positiv. Han bor i Kiberaslumområdet i Kenyas hovedstad Nairobi, hvor han
bliver behandlet på Læger uden Grænsers klinik. Billedet, han holder i hænderne, er seks år gammelt og
taget kort tid efter, at Charles startede i livreddende
antiretroviral behandling. Foto: © Sven Torfinn
Den Globale Fond til Bekæmpelse af Aids, Tuberkulose og Malaria er en af verdens vigtigste finansieringsmekanismer af hiv/aids-behandling. I starten
af 2011 kom der anklager om korruption i enkelte
lande, der modtager støtte til behandling af hiv/aids
fra fonden. Flere lande, inklusive Danmark, valgte at
fastfryse deres bidrag.
Den Globale Fond reagerede med en gennemgribende
undersøgelse og strammede op på sine
En af årsagerne til de seneste års succes med at få
procedurer. I anerkendelse af fondens professionelle
flere mennesker med hiv/aids i behandling er adganhåndtering af anklagerne har flere lande, herunder
gen til billig, generisk medicin produceret i Indien.
Danmark, genoptaget støtten. Desværre har den
Indien har opnået sin rolle som udviklingslandenes
nye danske regering valgt at fastholde en planlagt
apotek takket være landets insisteren på at producere
nedskæring i støtten fra 175 til 145 millioner kroner i
medicin til rimelige priser. Derfor er prisen for den
livslange behandling faldet fra 55.000 kroner årligt per 2012, mens enkelte lande, blandt andet Sverige, har
valgt at øge deres bidrag.
patient til mellem 600 og 1.300 kroner på bare 10 år.
På grund af den manglende finansiering har Den
I 2011 fortsatte forhandlinger mellem Indien og
Globale Fond været tvunget til helt at aflyse sin
EU om en frihandelsaftale, herunder forhandlinger,
ansøgningsrunde for 2011. Det betyder, at mange
der regulerer Indiens muligheder for at producere
lande må opgive de ambitiøse handlingsplaner, der
generisk medicin. Dele af en eventuel aftale, såsom
skal indfri løfterne fra FN-mødet i juni om 15 mildataeksklusivitet, der vil betyde store begrænsninger
lioner mennesker i behandling. Anklagerne mod Den
i produktionen af ny generisk medicin i Indien, ser
Globale Fond har vist sig at fungere som en dårlig
heldigvis ud til at være blevet fjernet takket være en
undskyldning for ikke at leve op til løfterne fra New
målrettet oplysningsindsats, selvom aftalen endnu
York og øge støtten til behandling af hiv/aids
ikke er underskrevet.
I det kommende år vil vi i Læger uden Grænser
Desværre blev beslutningen i New York om at få 15
millioner mennesker i behandling ikke det løft til kam- forsøge at holde verdens regeringer, inklusive den
danske, op på deres løfter, så målene fra FN-topmøpen mod hiv/aids, som man kunne have håbet på. I
stedet kom korruptionsanklager til at stjæle agendaen. det sidste år bliver omsat til handling.
13
ERNÆRING
Foto: © Yann Libessart
Danmark må
arbejde for
en bedre
fødevarehjælp
EU’s krav til dokumentation af effekten af nye næringsrige
ernæringsprodukter gør, at de ikke kan bruges i akutte kriser.
14
B
illeder af svært underernærede, somaliske børn
gik i 2011 verden rundt, så de færreste kunne
undgå at bemærke dem. Krisen var – og er stadig
– omfattende og akut, men Somalia og nabolandene
er langt fra de eneste steder i verden, hvor underernæring koster liv. Hvert år dør flere end tre millioner børn
som en direkte eller indirekte følge af underernæring.
Underernæring er en medicinsk tilstand, som kræver den rigtige behandling med næringsholdig mad,
som små børn har brug for i deres udvikling.
Den fødevarehjælp, der i dag gives, er ofte utilstrækkelig både i kvantitet og i kvalitet. Danmarks
bidrag til fødevarehjælp går blandt andet gennem
World Food Program og EU’s institution ECHO, der
årligt modtager flere hundrede millioner kroner fra
den danske stat.
Heldigvis er både WFP og ECHO i stigende grad
begyndt at tage stilling til behovet for at forbedre
kvaliteten af den internationale fødevarehjælp og
anerkender effekten af nye berigede produkter til
behandling og forebyggelse af akut underernæring.
Danmark må sætte dagsordenen
ECHO vil dog kun finansiere brugen af produkterne
under forhold, hvor effekten af produkterne kan
monitoreres og dokumenteres. Det kan man sjældent
i akutte situationer som i Somalia og de omkringliggende lande, hvor prioriteten er handling her og nu.
Derfor vil organisationer i akutte situationer være
tvunget til at uddele ringere, traditionel fødevarehjælp, der paradoksalt nok ikke er underlagt de
samme krav om monitorering og dokumentation af
effekt.
Læger uden Grænser mener, at den danske
regering i højere grad må insistere på, at EU fører en
ansvarlig og systematisk politik inden for international
Fireårige Selmen, der lider af underernæring og
mæslinger, træner for at genvinde sine benmuskler
på Banadir Hospital i Mogadishu den 10. august
2011. Hans mor, Muna, er rejst til hovedstaden for at
søge hjælp til sine syv børn fra Peidawa i det centrale
Somalia. Foto: © Martina Bacigalupo.
fødevarehjælp, der ikke bare lægger vægt på kvantitet, men også på kvalitet.
Med det danske EU-formandskab i 2012 har Danmark en enestående mulighed for at være med til at
sætte dagsordenen for international fødevarehjælp og
sikre kvalitet i den hjælp, vi er med til at bidrage til.
FAKTA
•195 millioner børn sulter verden over.
•Af dem er 19 millioner livstruede – såkaldt svært,
akut underernærede, mens 36 millioner lider af
moderat underernæring.
• Verdens fødevarehjælp har i mere end 30 år
bestået af især majs- og sojamel fra de vestlige
overskudslagre. Det holder sulten fra døren, men
indeholder ikke den næring, små børn har brug
for i deres udvikling.
•Ifølge Verdensbanken er der brug for 12,5 milliarder
USD årligt til at bekæmpe børneunderernæring
globalt. Kun 300 millioner USD er indtil videre afsat
til formålet, altså 2,5 % af de nødvendige midler.
•Læger uden Grænser i Danmark arbejder sammen
med blandt andre forskere fra Institut for Human
Ernæring ved Københavns Universitet om at udvikle
produkter til behandling af moderat underernæring.
Projektet, kaldet TreatFOOD, er et femårigt forskningsprojekt, der er støttet af blandt andre Danida.
15
ØKONOMI
Danske
resultater 2011
2011 har været præget af et Danmark ramt af finansiel krise. På trods af det har vi alligevel nået et resultat, der næsten kan måle sig med året før, som gav
det bedste resultat i Læger uden Grænsers historie.
De samlede bidrag nåede i 2011 knap 140 millioner
kroner – omkring otte millioner kroner (seks procent) mindre end året før. Når vi har modtaget færre
midler i 2011 fra både virksomheder, fonde og individuelle donorer, så er det blandt andet på grund
af, at katastrofen i Haiti fik rigtig mange til at donere
særlig meget til nødhjælp i 2010. I det lys er resultatet i 2011 meget tilfredsstillende, og det skyldes
blandt andet et målrettet arbejde for at få flere faste
donorer, der støtter os gennem betalingsservice.
En anden vigtig faktor for resultatet i 2011 var
opmærksomheden om den humanitære krise,
som Somalia har været ramt af i en årrække, men
som blandt andet en tørke forværrede dramatisk.
Hundredtusindvis af mennesker flygtede fra deres
hjem i Somalia til primært Etiopien og Kenya, og
mange, især børn, bukkede under for underernæring, mæslinger og luftvejsinfektioner. Danskerne
bidrog massivt til den tv-indsamling, Danmarks
Radio og TV2 afholdt i fællesskab til fordel for ofrene
for krisen i Somalia. Læger uden Grænser modtog
omkring 11 millioner kroner fra ’Afrika Nu’-indsamlingen. Det er vi meget taknemlige for, og det har
også været en af grundene til, at resultatet for 2011
næsten nåede samme niveau som i 2010.
At vi i 2011 på trods af finanskrise og et fald i ekstraordinære donationer alligevel indsamlede knap
140 millioner kroner, tager vi som en anerkendelse
af vores arbejde. Vi vil gerne takke alle, der i 2011
har støttet Læger uden Grænser og bidraget til det
flotte resultat.
Resultaterne beskrevet på denne side er foreløbige tal for
2011 og udgør ikke de endelige reviderede regnskabstal.
Disse vil blive offentliggjort på Læger uden Grænsers hjemmeside www.msf.dk senest i juli 2012. Der kan derfor forekomme ændringer i tallene efter redaktionens afslutning.
16
Udgifter 2011
Medicinske indsatser, inkl. bidrag til projektstyring mv.: 81,1 %
Information og fortalervirksomhed: 1,6 %
Forskning og andet humanitært arbejde: 0,7 %
Administration: 5,7 %
Fundraising: 10,9 %
Indtægter 2011
Private bidrag: 80,2 mio. (57,9 %)
Støtte fra Danida: 25,9 mio (18,7 %)
Fonde: 5,5 mio. (4 %)
Virksomheder: 3,4 mio. (2,4 %)
Arrangementer: 18,9 mio. (13,6 %)
Klubber og foreninger: 1 mio. (0,7 %)
Off. bidrag til forskning og kontordrift: 3,8 mio. (2,7 %)
økonomi
Foto: © Robin Meldrum
Ny aftale vil give bedre dialog med
Udenrigsministeriet
L
æger
uden Grænser og Udenrigsministeriet er tæt
på at underskrive en humanitær partnerskabsaftale,
der afløser den måde, den danske stat hidtil har
støttet enkelte projekter på fra år til år.
De områder, Udenrigsministeriet vælger at støtte,
korresponderer med nogle af Danmarks prioriteter for
humanitær bistand: adgang til medicinsk behandling
af underernærede, reproduktiv sundhed samt hurtig
og effektiv akut nødhjælp til de mest sårbare.
Det strategiske samarbejde vil give Læger uden
Grænser bedre mulighed for dialog med ministeriet om
nogle af de emner, vi ønsker at få sat på dagsordenen.
En del af forarbejdet og grundlaget for aftalen har
været en ekstern undersøgelse af Læger uden Grænsers operative og administrative kapacitet.
Undersøgelsen konkluderer blandt andet, at Læger
uden Grænser med sin store synlighed og stærke
folkelig opbakning i det danske samfund bidrager til at
gøre opmærksom på humanitære emner og behov.
Undersøgelsen bemærker desuden, at Læger
uden Grænser i Danmark bidrager betydeligt til den
internationale organisations strategiske udvikling og
forbedring af arbejdet med menneskelige ressourcer
og ledelsesudvikling.
Den danske stat støttede i 2011
Læger uden Grænsers arbejde
med i alt 26,5 millioner kroner:
Udsendelse af danske nødhjælpsarbejdere: 6 mio. kr.
Nødhjælpspuljen brugt til kolerabekæmpelse i DR
Congo, underernæring i Etiopien, somaliske flygtninge i Kenya og fordrevne i Sydsudan: 7 mio. kr.
Kriseberedskab og lægehjælp i Sydsudan:6,5 mio. kr.
Katastrofeberedskab i DR Congo: 3 mio. kr.
Basal sundhedshjælp til fordrevne i grænseområdet
mellem Thailand og Burma: 1,5 mio. kr.
Hjælp til ofre for seksuel vold i Zimbabwe:2,5 mio. kr.
Beløbet på denne side dækker de midler, der er bevilliget
til brug i 2011. Beløbet under økonomiske resultater på
side 16 viser de faktiske beløb, Læger uden Grænser har
modtaget i 2011. Forskellen på disse beløb skyldes, at
bevillingerne løber over flere år og derfor ikke nødvendigvis bliver udbetalt i samme år, som de er bevilliget til.
17
TAK
Tak til fonde, foreninger
og klubber, der har støttet med
10.000 kr. eller derover.
Asta og Jul. P. Justesens Fond
Augustinus Fonden
BHI Fonden
BHJ-Fonden
Borum Fonden
BYGMA Fonden
D/S Orients Fond
Danmark-Fonden
Dansk Sygeplejeråds Solidaritetsfond
De Danske Lions Klubbers Katastrofe
og Hjælpefond
Det Arnstedtske Familiefond
Det Hansen-Bille Brahe’ske Familiefond
Direktør J.P.A.Espersen og hustru, fru
Dagny Espersens fond
Direktør Jacob Madsens og Hustrus
legat
Direktør Otto E. & Sigrid Andersen
Legat
Ellen & Carl Tafdrups Mindelegat
Else og K.E. Byrial Jakobsens Fond
Emma Andrés & kaptajn C.E Andrés
Familielegat
Fabrikant Mads Clausens Fond
Familiefonden af den 1. oktober 1975
Fonden af 24. december 2008
Fonden af 8. Juli 1983
Frantz Hoffmanns Mindelegat
Frimodt-Heineke Fonden
Fuglefonden
Færchfonden
Gerda Laustsens Fond
Godsejer Thorkild Fleuron Dahls
Familiefond
Grosserer Andreas Collstrop og Søns
Mindelegat
H. Bundes Fond
Henry Donsruds Fond
Himmelblåfonden
Ida og J. Rindoms Fond
Knud og Rigmor Wiedemanns Fond
Kong Christian den Tiendes Fond
Konsul, Grosserer Osvald Christensens
Mindefond
Lars Erik Andersens Familiefond
Lauritzen Fonden
Lions lokale klubber
Lund Fonden
Margot Fribergs Fond
Marie Helene Andersens Fond
Medarbejdernes Honorarfond - Novo
Nordisk
Metro-Schrøder Fonden
18
Handicappedes
Kuverteringsbureau ApS
Heine Svarrer
Henrik Petersen
J & K Eberhardt ApS
Jens Agerbeck Holding Aps
K.L. Consult
Keyresearch ApS Jens Peder Kristensen
Kiritec ApS
Kirstein A/S
Klartekst ApS
Kompagniet af 1991 A/S
Kraer Erhverv ApS
Leif Koch A/S
Lims Konsulenter ApS
Lundorf & Langkjær ApS
M3 Research A/S
Medicon Applications
Multidata A/S
Munch Konsulent
Mutter Media AB
Tak til virksomheder, der har støtNCC Construction Danmark A/S
tet med 10.000 kr. eller derover.
Netmester A/S
A/S F. Heimann & Co v/ Karen AnNewell Rubbermaid
dersen
Nohr-Con ApS
Administrationsaktieselskabet ForNordimed ApS
enede Gruppeliv
Nordisk Forsikrings Service A/S
Advokaterne Haumann & Fastrup
NORMA ApS
Advokatfirma Buch & Baruah I/S
OK Plast I/S
AHO-HTS Arbejdsgiverforeningen
OnlineVision
Hovedstadsområdet
Paludan Skov og Naturkonsulenter
Alpha Akustik ApS, StøjdæmpningsSøren Paludan
centret
Pelts One ApS
Annaheim A/S
Perspektivgruppen ApS
Apexa ApS
Peter Resthal A/S
APT ApS
Pilgrim A/S
Arkitektfirmaet Jacob Jensen A/S
PKA Pension
Balticemballage Holding Aps
Projectum ApS
Bandagist-Centret AS
Protac A/S
Brødrene A. & O. Johansen A/S
Raunholt ApS
C & H System A/S
RPC Superfos
C.C. Jensen A/S
Satsbutikken ApS
CBP Invest ApS
Saxofonværkstedet
Combinvest Århus A/S
SKAGEN Fondene
Copywrite System Design ApS
Skovex
EBO Consult A/S
Speciallæge Elsebeth Nielsen
Ejendomsadministrationen 4-B A/S
Speciallæge dr. med Annemette
Ellegaard Göttingen Minipigs A/S
Oxholm
Euro Sko Norge AS
Spoht Consulting ApS
Explicity ApS v/ Torben Krogh JepSprogcafeen
pesen
Steffca A/S
FIPROS AS
Stennevad A/S
Focuscare Denmark APS
Stentor A/S
Forlaget Klematis A/S
Studiebogservice
Forlaget Systime A/S
Sving Holding ApS
Galleri & Dukkemuseum
Gl. Smidstrup Ejendomsudvikling ApS SVM Automatik A/S
Søren Hertz
Go’ Form Kalundborg ApS
Mikkelberg-Fonden
Møllerens Fond
Nordea Fonden
Oticon Fonden
Paula Fanny Johanne og Bertrand
Olsens Legat
Ragnhild Bruuns Fond
Rockwool Fonden
Rodox Fonden
Rørkærfonden
Sankt Andreaslogen
Søren & Helene Hempels Legat
The John and Birthe Meyer Foundation
Torben og Alice Frimodts Fond
Tømmerhandler Johannes Fogs Fond
Vinhandler N. O. Andersens Legat
Y’s Mens lokale klubber
Aase og Ejner Danielsens Fond
TAK
Tectum A/S
Topdanmark Forsikring A/S
Trindvold Region Syddanmark
Uden Titel ApS
Unilabs A/S
UNIPAK A/S
Vasefuglsang ApS
Aalund
Tak til virksomheder, organisationer og personer, der via gratis
ydelser, produkter eller egne
indsamlingsinitiativer har bidraget
til Læger uden Grænsers hjælpearbejde i 2011.
23 Video
A & D resources
Advokat Gorrisen Federspiel
Advokat Ole Sigetty (Németh &
Sigetty)
Best Western City Hotel
Bezzerwizzer
Billund Lufthavn
Birkerød Sogns menighed
Bodum
Broderlauget Uldkræmmerne
Cairos Consult
Calligraphen Danmark ApS
ChangePartner ApS
Charlottehaven
Computopic
Copenhagen Film & Tv
Dagbladet Information
DANDERS & MORE
Danske Regioner
Favsbjerg Festival
Finnbjoern Consult ApS
Flemming Pless og Christians Kirke
Food to Come
Formula A/S
Fotograf Claus Kunckel
Fredensborg Vandrehjem
Friluftsland A/S
Faaborg-Midtfyn Kommune Personaleforeningen, Social og Arbejdsmarked
Genbyg
Haderslev Soroptimist Klub
Hellerup Skole Udskolingen
Ina Munch Christensen
Kiropraktik i Centrum
Kommunikationsvirksomheden
Kunstnere, forfattere og bidragydere
til WAD 2011
Københavns Universitet
Læge Bjarke Sørensen/ALSO
Magali Gravier
Marianne Tholstrup Lauritzen
Foto: © Robin Meldrum
MBK A/S (Michael Brorsen)
Norrbom Vinding
Ordrup Kirke
Personalechefer i Danmark
Personer, der via mærkedage og
mindehøjtideligheder har indsamlet
til Læger uden Grænser
Personer, der via TV-program, præmiebeløb eller honorar har støttet
Læger uden Grænser
Peter Byebierggaard, Global Teams
Podio
Procudan
Professor Henrik Friis, Institut for Human Ernæring, Københavns Universitet
Professor Kim Fleischer Michaelsen,
Institut for Human Ernæring, Københavns Universitet
Responsive A/S
Rigshospitalets bibliotek - Christine
Munch-Petersen
Rigshospitalets Direktion
Room4Joy
Rotary Club
Sct. Georgs Gilderne
Sct. Mariæ Skole
Seniorklubben Dronningborg Områdecenter
SICEF Karrieremesse
Skanderborg Festivalklub (FØLA)
Skejby Universitets Hospital
SMAG v/ Nikolaj Holst
Solvang Conference & Visitors Bureau
Sorgenfri Kirke
Soroptimist International Skive
Surfjoint
Team Generous
Thomas Lagermand Lundme
Time2web
Tina Maria Nielsen
Toms Gruppen
Trinitatis Kirke
UNDP Staff Association
Userneeds
Verbatim
Skæringsdatoen for denne liste er
31.12.2011.
Tak til alle virksomheder, foreninger, institutioner, ”Læger i Netværk” og privatpersoner, som ikke
er navngivet på disse sider.
Mange frivillige bruger tid og
arbejdskraft på at støtte Læger
uden Grænser og er på den måde
med til at nedbringe organisationens udgifter til løn. På kontoret i
København arbejder 50 engagerede frivillige. De passer receptionen, taler med donorer, cykler på
posthuset og løser mere specifikke
opgaver inden for blandt andet
HR, regnskab og fundraising.
Derudover hjælper en gruppe på
20 frivillige til events og andre
projekter. Læger uden Grænser vil
gerne sende en særlig tak til alle
frivillige i Danmark.
19
Læger uden Grænser er en privat,
international, humanitær organisation, der yder medicinsk nødhjælp til
de mest udsatte ofre for konflikter,
katastrofer, epidemier og mangel på
sundhedshjælp i hele verden.
Foto: En patient bliver tilset på operationsstuen på Dungu Hospital I Den Demokratiske
Republik Congo efter at være blevet skudt i
benet. Foto: © Ben Milpas
20