1. No category

Januar 2015
Brugermanual
Til
Det Fælles Medicinkort
i WinPLC
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
1
Indhold
Før du går i gang med FMK ..................................................................................................................... 4
Digital signatur........................................................................................................................................... 4
CPR-nummer på alle FMK-brugere ................................................................................................................ 4
Opret klinikkens øvrige personale ................................................................................................................. 4
Fælles Medicinkort i WinPLC .................................................................................................................. 5
Overfør medicin fra lokalt medicinkort til FMK ....................................................................................... 7
Information om recepter på medicinkortet ............................................................................................. 9
Receptserver recepter uden tilknytning........................................................................................................ 9
Pakn. .......................................................................................................................................................... 9
Status ......................................................................................................................................................... 9
Muligheder i højrekliksmenuen............................................................................................................... 10
Tilknyttede recepter .................................................................................................................................... 11
Lægemiddelordination ......................................................................................................................... 12
Ny ordination ............................................................................................................................................... 12
Dosisdispensering .................................................................................................................................... 14
Ny magistrelord. .......................................................................................................................................... 14
Ny standardordination ................................................................................................................................ 14
Genordination ............................................................................................................................................. 16
Seponer........................................................................................................................................................ 16
Slet ord. ....................................................................................................................................................... 16
Undgå dobbeltordinationer! ....................................................................................................................... 16
Dubletkontrol .......................................................................................................................................... 16
Hjemmeplejerecepter ................................................................................................................................. 18
Afstem medicinkort ............................................................................................................................. 19
Markeringer i FMK ............................................................................................................................... 20
Symboler ...................................................................................................................................................... 20
Bogstaver ..................................................................................................................................................... 20
Farvemarkeringer ........................................................................................................................................ 20
Udløb ....................................................................................................................................................... 20
Privatmarkering ........................................................................................................................................... 21
Se privatmarkerede ordinationer ............................................................................................................ 22
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
2
Suspendering af medicinkort....................................................................................................................... 22
Invalidering af medicinkort.......................................................................................................................... 22
Øvrige FMK-funktioner ......................................................................................................................... 23
Vis alt ........................................................................................................................................................... 23
Gruppér på ATC ........................................................................................................................................... 23
Opret ordination u/recept ........................................................................................................................... 23
Opret medfort. recept ................................................................................................................................. 24
Opret magistrel recept ................................................................................................................................ 24
Opret stdord. recept .................................................................................................................................... 24
Genordiner recept ....................................................................................................................................... 24
Rette ............................................................................................................................................................ 24
Pauser .......................................................................................................................................................... 24
Ophæv pausering ........................................................................................................................................ 24
Ophæv seponering ...................................................................................................................................... 24
Kopier fast medicin ...................................................................................................................................... 24
Vis recepter.................................................................................................................................................. 25
Vis effektueringer ........................................................................................................................................ 25
Opret effektueringer ................................................................................................................................... 26
Hjælpefunktion (Tooltips) .................................................................................................................... 27
Andet vedr. medicin ............................................................................................................................. 29
Medicinbestilling til egen praksis ................................................................................................................ 29
Annullering af recept ................................................................................................................................... 29
Begreber i FMK .................................................................................................................................... 30
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
3
Før du går i gang med FMK
Digital signatur
For at I på klinikken kan benytte FMK, er det nødvendigt, at alle brugere har en NemID medarbejdersignatur.
NemID medarbejdersignaturerne skal alle være med CPR-nummer. I skal udpege en administrator, som
opretter den første NemID signatur som administrator (LRA). Denne kan bestilles via www.nets-danid.dk
Administrator skal sørge for at bestille de resterende signaturer. Dette gøres ved Nets DanID:
https://www.nets-danid.dk/produkter/nemid_medarbejdersignatur/bestil_nemid/index.html?execution=e1s1
Har du brug for hjælp, til oprettelse af NemID medarbejdersignaturer, kontakt Regionernes datakonsulenter:
https://www.sundhed.dk/service/hjaelp/hjaelp-sundhedsfaglig/om-klinikadministration/datakonsulenthjaelp/
Adgangskode og velkomst e-mail (som skal bruges ved aktivering) vil herefter blive fremsendt.
NemID medarbejdersignaturen skal fornyes med mellemrum. Du vil modtage en e-mail, når det er tid til
dette. Husk at forny den inden udløb, da den kun kan fornyes via Internettet, så længe den IKKE er udløbet
endnu. Det er en forudsætning, at Nets DanID har de korrekte e-mailadresser. Bemærk, at der skal bestilles
en nøglefil. Et nøglekort kan ikke bruges.
CPR-nummer på alle FMK-brugere
For at FMK kan identificere den enkelte bruger er det nødvendigt, at alle FMK-brugere indtaster deres CPRnummer i WinPLC. Dette gøres under menupunktet ”Kartoteker”- ”Bruger”.
Opret klinikkens øvrige personale
For at klinikkens øvrige praksispersonale kan få adgang til FMK, skal ALLE klinikkens læger hver især logge på
www.fmk-online.dk og give fuldmagt til personalet under punktet ”Medhjælp”.
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
4
Fælles Medicinkort i WinPLC
A-Data har ligesom andre leverandører af IT-systemer udviklet sin egen brugerflade i forhold til FMK, hvad
angår design og opbygning. Indholdet og begreberne er dog det samme i de forskellige systemer.
Hver gang du åbner WinPLC, kommer der også et vindue, hvori du skal indtaste din NemID signatur for at
logge på FMK via programmet. Dit login gælder i 9 timer, medmindre du lukker programmet i mellemtiden.
Første gang du åbner en patients medicinkort i WinPLC, vil der automatisk blive oprettet et FMK-medicinkort
på patienten.
Nedenfor ses et eksempel på et skærmbillede af en FMK-brugerflade, som den kan se ud i WinPLC. Under
fanebladet “Medicinkort”, vises patientens aktuelle lægemiddelordinationer på FMK. I skærmens nederste
del kan der skiftes mellem tre faneblade, ”Lokalt medicinkort”, ”Receptserver-recepter uden tilknytning” og
”Tilknyttede recepter”. Den nederste del vises automatisk, hvis der er aktive eller aktuelle recepter uden
tilknytning (løse recepter), dvs. indhold i det midterste faneblad. Du kan derudover altid kalde det frem vha.
klik på bogstavet R på tastaturet eller ved at højreklikke på en ordination og i menuen, der fremkommer,
vælge ”Vis Recepter”.
Lokalt medicinkort er en genganger, som du måske allerede kender fra WinPLC. Her finder du alle gamle
ordinationer (dvs. også dem, der er ældre end 2 år).
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
5
Receptserver-recepter uden tilknytning har tidligere gået under betegnelsen ”Løse recepter”, og dækker over
de seneste to års recepter (receptordinationer) hentet fra receptserveren, som administreres af NSI
(tidligere Lægemiddelstyrelsen).
Tilknyttede recepter viser de eventuelle recepter, som er tilknyttet en ordination (den ordination, som du har
markeret med musen i ”FMK-delen” af medicinkortet). Her vises bl.a. hvilken dato medicinen evt. er
udleveret samt status på recepten (om den stadigvæk er åben).
Bemærk!
Der kan ikke oprettes et FMK-medicinkort på patienter, som ikke har dansk bopæl og et gyldig dansk CPRnummer.
Hvis du sletter (inaktiverer) en patient i WinPLC (på deres stamkort), slår programmet ikke automatisk op på
FMK, hvis du åbner patientens medicinkort. I stedet vises FMK, som det så ud sidst, inden du slettede
patienten. Du kan altid se, hvornår indlæsningen er fra i det øverste højre hjørne i medicinkortet.
Udskriv medicinkort
Hvis du ønsker at udskrive de aktuelle ordinationer på FMK på papir, skal du klikke med musen på en
ordination i FMK og trykke CTRL+P (eller på printerikonet øverst i programmet).
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
6
Overfør medicin fra lokalt medicinkort til FMK
Selvom der automatisk oprettes et FMK-medicinkort på patienten, overføres medicinhistorikken for
patienten ikke automatisk. Det kan du til gengæld med fordel gøre for med det samme at få et retvisende
FMK-medicinkort. Højreklik på FMK-kortet, og vælg ”Overfør til FMK fra lokalt medicinkort”.
Et nyt vindue vil åbnes, og heri vises patientens aktuelle lægemiddelordinationer, udledt ud fra
ordinationerne i det lokale medicinkort. Hvis der er præparater, som er udgåede, mangelfulde eller
dubletter, vil disse blive markeret med rødt og med falmet tekst. De vil ikke blive overført til FMK. (Ved
dubletter bliver kun den nyeste automatisk overført).
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
7
Præparater med denne markering
bliver ikke overført til FMK, når du
klikker på OK (F10).
En ordination er mangelfuld, hvis en eller flere af følgende oplysninger mangler:



Administrationsvej
Indikation
Dosering
Ønsker du at udfylde /rette i de manglende oplysninger, klik på lægemiddelordinationen og tryk på ENTER.
Hvis en ordination ønskes fjernet fra vinduet, klik på præparatet og tryk på DELETE.
Tryk ”OK (F10)” for at overføre ordinationer til FMK. FMK medicinkortet vil nu være klar til brug.
Medicinkortet vil selvfølgelig kun indeholde de aktuelle ordinationer, og evt. privatmarkeret medicin er skjult
for alt andet sundhedspersonale end den, som efter patientens ønske, har privatmarkeret det.
Du kan med fordel sørge for at afstemme medicinkortet med det samme (se evt. kapitlet om ”Afstemning af
medicinkortet”).
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
8
Information om recepter på medicinkortet
I medicinkortets nederste del findes informationer om recepter (både Receptserver-recepter uden
tilknytning og recepter tilknyttet ordinationer på FMK).
Receptserver-recepter uden tilknytning
Under dette faneblad kan du se de recepter, der stadig er at finde på Receptserveren men som er uden
tilknytning til en ordination på FMK. De kan fx være fra en læge, der endnu ikke er på FMK.
Du kan se en evt. udleveringsdato for medicinen samt om recepten stadigvæk er åben. Er datofeltet
markeret blåt, betyder det, at recepten er ordineret af andre.
Pakn.
Kolonnen ”Pakn.” viser hvor mange pakninger der i alt kan udleveres på recepten, detaljerne om re-iterering
kan ses som tooltip ved mouseover (hold musen hen over det pågældende felt).
Status
Kolonnen ”Status” viser status for recepten. Den kan vise følgende muligheder:
????: Historiske recepter. Vil kun være at finde i tilfælde af, at der ikke kan hentes et nyt medicinkort. Fx hvis
patienten er markeret som slettet.
Åben: Der er endnu ikke foretaget udleveringer på ordinationen.
Afsluttet: Ordinationen er afsluttet af apoteket, og der kan ikke foretages flere udleveringer.
Annulleret: En aktør har annulleret receptordinationen (svarende til seponeret, inaktiv eller ugyldig).
Kladde: Vil i fremtiden blive anvendt til at markere hjemmesygeplejens bestillinger.
Inaktiv: Patienten har inaktiveret ordinationen via sundhed.dk. Der kan ikke foretages udleveringer.
Delleveret: Der er foretaget mindst én udlevering, og der kan foretages mindst én udlevering endnu.
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
9
Behandles: Et apotek har ordinationen under behandling. Ordinationen er låst for alle andre end dette
apotek. En ordination kan kun ekspederes, hvis den er under behandling af det lokationsnummer, der ønsker
at ekspedere den. Denne lås er indført for at garantere, at den samme udlevering ikke bliver ekspederet to
gange.
Ugyldig: Apoteket kan markere en ordination som ugyldig.
Dosisdisp.: Ordinationer til dosisdispensering har et afvigende statusforløb: Status starter som ”Åben”,
herefter henter apoteket ordinationen og sætter evt. status til ”Behandles”. På det tidspunkt hvor den første
ekspedition af en ordination sker med en markering af, at lægemidlet er dosisdispenseret, sættes status til
”Dosisdisp”. Dette betyder, at ordinationen fremefter er låst for alle andre end dette apotek.
Muligheder i højrekliksmenuen
Hvis du højreklikker på en recept i fanebladet, vises en højrekliksmenu med en række muligheder:
Vis egne: Egne udstedte recepter bliver inkluderet i oversigten (dvs. recept udstedet af klinikken på enten
papir eller præ-FMK).
Vis afstemte: Recepter som nogen allerede har markeret som irrelevante (dvs. enten ikke længere aktuel,
eller som allerede er repræsenteret på FMK) bliver inkluderet i oversigten.
Marker recept som uaktuel/ Marker recept som aktuel: Tidligere var den eneste måde at ’fjerne’ en løs
recept, at afstemme et medicinkort. Nu er det også muligt at markere en enkelt recept som værende uaktuel
(og omgøre det igen ved at markere den som aktuel). Vær dog opmærksom på, at åbne recepter aldrig
skjules, heller ikke selvom de er klinikkens egne eller, at de eksplicit er markerede som uaktuelle.
Da oversigten derfor kan indeholde recepter, som på den ene side er markeret som uaktuelle, men som
stadig er aktive (dvs. der kan udleveres medicin på dem), er alle uaktuelle recepter angivet i kursiv.
Annuller recept: En recept kan annulleres, dvs. at det forhindres, at der kan udleveres på den (igen). Denne
handling kan ikke omgøres, hvilket betyder, at der skal laves en ny recept, hvis patienten alligevel skal kunne
få udleveret lægemidlet. Bemærk, at det kun er lægen, der kan annullere en recept.
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
10
Opret som lægemiddelordination: Ønsker du at oprette en lægemiddelordination på en af recepterne, skal du
højreklikke på recepten og vælge ”Opret som lægemiddelordination”. Den vil nu blive flyttet til FMK.
Tilknyttede recepter
Her vises de eventuelle recepter, som er tilknyttet en ordination (den ordination, som du har markeret med
musen i ”FMK-delen” af medicinkortet). En farvemarkering på FMK-delens øverste del, viser om der er
recepter tilknyttet ordinationen.
Grøn markering (+) betyder, at ordinationen er aktiv, og at der
stadigvæk er aktive recepter, som der kan udleveres på.
En rød markering (!) betyder også, at der er aktive recepter
tilknyttet, men at ordinationen er udløbet eller seponeret.
Du kan ligesom med ”Receptserverrecepter uden tilknytning” se status for recepten. Du kan også vælge at
afhægte eller annullere (slette) en tilknyttet recept ved at højreklikke på recepten.
Afhægt recept fjerner receptens tilknytning til lægemiddelordinationen. Recepten bliver til en løs recept og
vil være at finde under fanebladet ”Receptserver-recepter uden tilknytning”. Du kan tilknytte den til en
anden ordination ved at højreklikke på ordinationen i FMKs øverste del, og så vælge Tilknyt. Denne mulighed
benyttes hvis et lægemiddel fx seponeres og erstattes af et andet. Recepten fra det ”gamle” kan så tilknyttes
den nye ordination.
Annuller recept: En recept kan annulleres, dvs. at det forhindres, at der kan udleveres på den (igen). Denne
handling kan ikke omgøres, hvilket betyder, at der skal laves en ny recept, hvis patienten alligevel skal kunne
få udleveret lægemidlet.
Vis effektueringer viser de reelle udleveringer på den aktuelle recept. Ønskes en samlet udleveringsoversigt
for alle recepterne tilknyttet en lægemiddelordination, samt evt. indgivninger og klinikudleveringer, så vælg
samme punkt i højrekliksmenuen for lægemiddelordinationen.
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
11
Lægemiddelordination
Ny ordination
Klik på ”Ny ordination” i højre side af WinPLC. Følgende vindue vil da komme frem.
Indtast min. de første 3 bogstaver og
tryk på ENTER for at søge lægemiddel.
Klik på det ønskede lægemiddel og
klik på ”OK”.
I de følgende billeder vælges form/styrke, pakning/handelsnavn (Præparat) og tekst (Indikation).
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
12
Vælg hvor mange pakninger
patienten kan få udleveret pr.
gang, samt hvor mange gange der
kan udleveres med hvor lang tids
mellemrum (iterering).
Klik på ”OK (F10)” for at godkende
ordinationen.
Bemærk, at hvis programmet kommer frem med en dubletkontrol, fordi ordinationen allerede findes, bør du
genordinere den oprindelige ordination i stedet for at oprette en ny.
Nu er selve ordinationen lavet. Herefter vælger du i højre side, hvad der skal ske med en evt. recept.
Send ordinationens recept som elektronisk FMK (tidligere Edifact).
Send ordinationens recept til Receptserveren.
Udskriv ordinationens recept på papir. Når recepten bliver indløst
på apoteket, vil den komme til at fremstå som en ”Receptserverrecept uden tilknytning”, selvom der er en ordination på FMK.
Papirrecepter bør derfor så vidt muligt undgås.
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
13
Dosisdispensering
På de lægemidler, hvor dosisdispensering er mulig, kan dette vælges i forbindelse med ordinationen.
Ordinationens recept skal herefter sendes som Elek. FMK.
Sæt flueben ved Dosisdispensering. Det
bliver så muligt at vælge, hvilken
periode dispenseringen skal gælde for.
Ny magistrelord.
Til oprettelse af magistrelle ordinationer. Magistrelle ordinationer kan ikke oprettes uden recept. Bemærk, at
disse skal udskrives på papir. De kan ikke sendes som elektronisk FMK eller lægges på receptserveren.
Ny standardordination
Hvis du i det lokale medicinkort har en ordination liggende, som du kunne tænke dig at bruge som standard
til andre patienter, kan du vælge at benytte den som en standardordination. Når du så skal bruge den til en
anden patient, kan du nøjes med at vælge den rette standardordination fra din liste, fremfor at skulle
igennem de fulde ordinationsforløb.
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
14
Højreklik på ordinationen i det
lokale medicinkort, og vælg
”Benyt som std. ord”.
Hvis du vælger ”Ny standardordination” i venstre side, vises listen med de ordinationer, som du har valgt at
benytte som standardordinationer.
Ønsker du at slette en
standardordination fra listen igen,
skal du markere ordinationen og
trykke på Delete.
Dobbeltklik på den ordination, du ønsker at benytte, og du vil komme til ordinationsbilledet, hvorfra du kan
godkende ordinationen som normalt.
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
15
Genordination
For at genordinere en ordination kan du klikke på ordinationen i FMK og derefter klikke på ”Genordination” i
venstre side. Herefter kommer der et ordinationsvindue frem, hvori du evt. kan rette i oplysningerne og
derefter klikke på ”OK (F10)” for at godkende ordinationen.
Ligesom ved en ny ordination er det kun ordinationen, der er lavet. Hvis du ønsker at lave en recept hertil,
skal du i højre side vælge, om den skal ud via Edifact, på Receptserveren eller udskrives.
Seponer
Hvis du ønsker at ophøre en ordination, kan du seponere denne. Hvis der er aktive recepter tilknyttet hertil,
vil WinPLC spørge, om disse skal annulleres.
Slet ord.
Receptkladder (fra de grønne ordinationer i toppen af medicinkortet) kan slettes. Derudover kan der ikke
slettes på FMK. Lægemiddelordinationer kan dog seponeres, og recepter kan annulleres.
Undgå dobbeltordinationer!
Når du laver ordinationer på FMK, er det meget vigtigt at forsøge at undgå dobbeltordinationer. Hvis du
laver en ny ordination på et medikament, som patienten allerede får, fx fordi doseringen ændres, kommer
begge ordinationer til at stå i FMK. Dette kan betyde, at der opstår tvivl om, hvorvidt patienten skal tage
begge eller kun den nyeste.
Den korrekte fremgangsmåde er i stedet at genordinere ordinationen, og hvis fx dosering har ændret sig, at
rette den til.
Dubletkontrol
Hvis du opretter en ordination, hvor der allerede findes en aktiv ordination, vises en ”FMK Dubletkontrol”,
som advarsel om, at den allerede eksisterer. Opret kun ordinationen, hvis det er korrekt, at de begge skal
være på FMK.
Hvis der på FMK findes en dobbeltordination, kan du se, hvor dubletten er. Hvis du klikker på en ordination,
vil en evt. aktiv dobbeltordination til denne blive vist med dette symbol
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
16
.
Ny ordination.
Eksisterende
dublet til den nye
ordination.
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
17
Hjemmeplejerecepter
Når hjemmeplejen anmoder om en receptfornyelse, kommer denne til at ligge under Kommunikationsstatus
(sidemenuen i højre side af WinPLC) og punktet Hj.pl.receptfornyelser. Når der ligger ubehandlede
receptfornyelser er punktet markeret med fed skrift
Hvis du dobbeltklikker på en receptfornyelse, åbnes FMK på patienten. De anmodede receptfornyelser står
markeret under det lokale medicinkort.
Hvis du klikker på OK(F10) vil der blive oprettet en ordination på præparatet, men da ordinationen normalt
allerede vil findes på FMK, er det korrekte at afvise (slette) receptfornyelsen, og så finde ordinationen på
FMK og her genordinere den.
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
18
Afstem medicinkort
At afstemme en patients medicinkort betyder, at du tjekker om FMK, efter din bedste overbevisning,
stemmer overens med det, som patienten aktuelt er i behandling med. Medicinkortet bør afstemmes
jævnligt, så alle har så retvisende et billede som muligt. Er der receptserver-recepter uden tilknytning (løse
recepter), som stadigvæk er åbne, forsvinder disse IKKE ved afstemning af medicinkortet på FMK
Afstemning skal ikke forveksles med en medicingennemgang, der er en kritisk gennemgang af al patientens
medicin mht. om patienten får den rette medicin, korrekt dosis m.m.
Højreklik på en af ordinationerne og vælg Marker FMK-Medicinkort som afstemt.
Når medicinkortet på FMK er afstemt, vil det stå på medicinkortet, hvem der har afstemt det og hvornår.
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
19
Markeringer i FMK
De forskellige ordinationer kan være markerede med forskellige symboler/bogstaver i venstre side og/eller
de kan have en farvemarkering over hele ordinationslinjen. Her vises en liste over, hvad de forskellige ting
betyder:
Symboler
= Ny ordination, som du har lavet på FMK.
= Genordination, som du har lavet på FMK.
= Dublet. Der findes en lignende aktiv ordination på FMK.
= En ordination, som andre end dig har lagt på FMK.
=Andre end dig har ændret i ordinationen.
= Ordinationen er seponeret.
= Fast medicin.
Bogstaver
S= Seponeret
U= Udløbet
P= Pauseret
Farvemarkeringer
(lyseblå markering af datofeltet)= Ordinationen er senest ændret af en læge på en anden klinik.
(lysegrøn markering af hele linjen)= Receptkladde. Der er endnu ikke lavet en recept på
ordinationen.
(Lysegul markering af hele linjen + FED skrift)= Ordinationen er privatmarkeret.
(grå skrift over hele linjen)= Ordinationen er ikke længere aktiv.
Udløb
xx-xx-xx= ordinations udløbsdato (på ikke-fast medicin)
(xx-xx-xx) =Udløbsdatoen på fast medicin ordineret af klinikken. På denne dato forventes recepten at være
udløbet. Andre, der logger på patientens FMK, vil ikke få denne dato vist.
D:xx-xx-xx= Dosisdispenseret ordination
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
20
Privatmarkering
Patienten kan bede om at få en ordination privatmarkeret, således at ikke andre end den ordinerende læge
kan se ordinationen på FMK. Andre sundhedspersoner, som logger på patientens FMK, vil kunne se, at der
findes en eller flere ordinationer med privatmarkering, men vil ikke kunne se, hvad ordinationen indeholder.
Sæt flueben her for at
privatmarkere ordinationen.
Ønsker du at privatmarkere en eksisterende ordination, skal du dobbeltklikke på linjen med ordinationen. Så
kommer ovenstående vindue frem.
Privatmarkering set fra ordinerende læges FMK:
De privatmarkerede ordinationer
er tydeligt markeret med gult.
Privatmarkering set fra IKKE ordinerende læges FMK:
Tydelig markering viser, at der er
privatmarkerede ordinationer, som
ikke vises på medicinkortet.
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
21
Se privatmarkerede ordinationer
Hvis der på en patient er privatmarkerede ordinationer, som er ordineret af en anden læge, er det muligt at
se disse hvis nødvendigt. Højreklik her for at få menuen frem.
Bemærk, at muligheden for at hente privatmarkerede ordinationer UDEN samtykke absolut kun bør benyttes
i de tilfælde, hvor værdispringsreglen træder i kraft. Se evt. afsnittet om ”Begreber i FMK” bagerst i denne
vejledning.
Suspendering af medicinkort
Hvis en patient fx indlægges på et sygehus, kan sygehuset suspendere medicinkortet på FMK, for at fortælle,
at medicinkortet ikke er opdateret og derfor ikke nødvendigvis er retvisende. Når patienten udskrives, skal
ordinationerne overføres til FMK og suspenderingen ophæves. Suspenderingen bør ophæves af den, der har
lavet suspenderingen. Har sygehuset glemt at ophæve suspenderingen efter patientens udskrivelse, bør du
rette kontakt til den ansvarlige her. Evt. kan suspenderingen ophæves via FMK-online - dog skal du her være
sikker på, at den manglende ophævelse skyldes en fejl/forglemmelse. Suspendering vises med en tydelig gul
markering på FMK. Det er stadigvæk muligt at se og arbejde i medicinkortet.
Invalidering af medicinkort
NSI kan vælge at invalidere et medicinkort, hvis de vurderer, at oplysningerne er ukorrekte eller upålidelige.
Dette vises med en tydelig rød markering i FMK. Det er stadigvæk muligt at se medicinkortet samt at rette i
det.
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
22
Øvrige FMK-funktioner
Hvis du højreklikker i FMK medicinkortet, vises en menu med nogle yderligere muligheder. Nogle af
mulighederne gælder kun for den eventuelle ordination, som du står på.
Vis alt
Viser alle ordinationer for de sidste 2 år på FMK - også de udløbne og seponerede.
Gruppér på ATC
Sorterer ordinationerne på ATC-koder i stedet for efter dato. En kolonne med bogstavet fra ATC-koden vil
fremkomme.
Opret ordination u/recept
Denne mulighed kan benyttes, hvis patienten fx tager noget håndkøbsmedicin, eller hvis det er medicin, som
du udleverer eller indgiver til patienten (Se gerne ”Opret effektuering”).
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
23
Opret medfort. recept
Her kan du oprette en receptordination ud fra Medicinfortegnelsen.
Opret magistrel recept
Her kan du oprette en Magistrel receptordination. Bemærk, at denne ikke kan sendes som Edifact.
Opret stdord. recept
Se afsnittet ”Standardordination”.
Genordiner recept
Mulighed for at genordinere en receptordination.
Medicin.dk Link til Pro.Medicin.dk
Rette
Hvis du ønsker at ændre i eksemplvis doseringen på en eksisterende ordination, kan du vælge at rette i den
pågældende ordination. Dette er bedre end at oprette en ny ordination og derved have ordinationen
liggende dobbelt på FMK.
Pauser
Hvis patienten skal holde en pause med medicinen (fx ved behandling med blodfortyndende medicin i
tilfælde, hvor patienten skal til tandlægen og have trukket en tand ud).
Ophæv pausering
Ophæver en evt. pausering på den markerede ordination, og den betragtes som værende aktiv igen.
Ophæv seponering
Det er muligt at ophæve en seponering, hvis du ved en fejl har seponeret en ordination. Bemærk, at
ordinationsdatoen vil blive overskrevet af den dato, hvorpå du ophævede seponeringen.
Kopier fast medicin
Kopierer alt patientens aktuelle medicin til udklipsholderen, (hvorfra det kan kopieres ind i fx dokumenter
ved hjælp af Ctrl+V).
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
24
Vis recepter
Viser de 3 faneblade i nederste del af medicinkortet: ”Lokalt medicinkort”, ”Receptserver recepter uden
tilknytning” og ”Tilknyttede recepter”.
Vis effektueringer
Effektueringer benyttes til at markere, hvilken medicin, der er udleveret eller indgivet til patienten fx hos
lægen. ”Vis effektueringer” kan vælges i højrekliksmenuen på enten FMK-medicinkortet eller fanebladet
”Receptserver recepter uden tilknytning”. Det billede, der kommer frem, viser hvilke præparater, der er
udleveret/indgivet til patienten samt deres styrke og mængde.
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
25
Opret effektueringer
Hvis en patient får udleveret eller indgivet medicin, kan du oprette en effektuering på dette, så det bliver vist
på FMK. Opret først en ”Ordination u/recept” (også i højrekliksmenuen), højreklik herefter på den og vælg
”Opret effektuering”.
Vælg imellem udlevering af
”Enkelte enheder” eller
”Pakninger” og angiv
antallet og evt. pakning.
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
26
Hjælpefunktion (Tooltips)
Tooltips er nyttig information, der fremkommer, når du holder musen henover et bestemt område. Her har
vi udvalgt fire eksempler for nærmere at forklare, hvilken funktion de har i FMK.
Holder du musen hen over FMK-logoet
øverst til venstre, fremgår det, hvornår
det pågældende FMK-kort senest er
blevet ændret og afstemt, samt af
hvem.
Holder du musen hen over de enkelte
ordinationers dato, fremgår det,
hvornår den pågældende ordination
senest er blevet oprettet og ændret,
samt af hvem.
Holder du musen hen over en pauseret
ordination, fremgår det, hvornår den
pågældende ordination er blevet
oprettet, pauseret og senest ændret,
samt af hvem.
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
27
Holder du musen hen over navnet
på et præparat, fremgår det,
hvilket aktivt stof medikamentet
indeholder samt navne på evt.
synonyme præparater.
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
28
Andet vedr. medicin
Medicinbestilling til egen praksis
Det er ikke muligt at bestille medicin til egen klinik via FMK-løsningen i WinPLC. Dette skal i stedet gøres via
www.fmk-online.dk.
Annullering af recept
Det er kun lægen, der kan annullere recepter.
En dosisdispenseret recept kan ikke annulleres via FMK. Her er du nødt til at ringe til det apotek, som den er
sendt til.
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
29
Begreber i FMK
Nedenfor findes en liste over de nye begreber, der vil optræde i WinPLC i forbindelse med Det Fælles
Medicinkort (FMK).
A
Afstemt medicinkort
Når der er ryddet op i alle recepterne, dvs. når patientens komplette aktuelle medicinering fremgår af de
aktuelle lægemiddelordinationer på FMK, afstemmer lægen medicinkortet, og herefter skjules recepterne.
Aktuel lægemiddelordination
Den eller de lægemidler, som patienten aktuelt er i behandling med. Herunder lægemiddelnavn, dosering,
indikation og varighed. Lægen kan knytte recepter til de aktuelle lægemiddelordinationer.
E
Effektuering
Udlevering eller indgivelse af medicin til patienten fx hos lægen, på sygehuset eller på apoteket. Læger kan
oprette effektuering for at markere, at medicinen er udleveret eller indgivet til patienten.
G
Grønne recepter
De grønne recepter bruges til ernæringspræparater. Recepten skal udskrives på papir eller laves via Elek.
FMK.
I
Invalideret medicinkort
NSI (tidligere Lægemiddelstyrelsen) har, som de eneste, muligheden for at invalidere et medicinkort, såfremt
de vurderer, at oplysningerne på kortet ikke er retvisende (dvs. enten er ukorrekte eller upålidelige). Når et
medicinkort er invalideret, er kortets indhold stadig synligt for alle, ligesom der stadig kan redigeres i kortet.
Når et medicinkort bliver invalideret, skifter farven i banneret foroven til rød, så du tydeligt kan se
medicinkortets status.
L
Lægemiddelordination
En lægemiddelordination er den eller de lægemidler, som patienten aktuelt er i behandling med, og i al sin
enkelthed dét som FMK beskæftiger sig med. Herunder lægemiddelnavn, dosering, indikation (årsag) og evt.
varighed (start- og slutdato). En lægemiddelordination er forstadiet til en receptordination, og lægen kan
derfor vælge at tilknytte recepter til de aktuelle lægemiddelordinationer eller danne nye recepter på
baggrund af disse.
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
30
M
Medicinafstemning på FMK
En medicinafstemning er en aktivitet, hvor en læge registrerer (opretter/opdaterer/seponerer) patientens
lægemiddelordinationer, så FMK afspejler den aktuelle medicinering og giver et retvisende billede heraf.
Dette indebærer, at alle tidligere receptserver-recepter (løse recepter) ikke længere vil optræde på
medicinkortet, med mindre du eksplicit beder om at få dem vist.
Medicingennemgang
Medicingennemgang er en fuldkommen, kritisk gennemgang af al patientens medicin med henblik på at
tjekke om patienten får det, vedkommende har brug for, om nogle medikamenter evt. skal skiftes ud eller
om dosis skal ændres.
P
Pausering
En pausering betyder en midlertidig afbrydning af medicineringen. Eksempelvis kan en lægemiddelordination med et blodfortyndende lægemiddel pauseres i forbindelse med at patienten skal til tandlægen.
Privatmarkering
Hvis en patient ønsker at skjule en aktuel lægemiddelordination for andet sundhedspersonale end den
ordinerende læge, kan patienten bede lægen om at få ordinationen privatmarkeret. Herefter vil det kun
være synligt, at der eksisterer en privatmarkeret lægemiddelordination, men ordinationens indhold vil være
skjult.
Når en ordination er privatmarkeret, vil den blive markeret med gul i FMK-medicinkortet i WinPLC.
Produkter uden for taksten
Dækker over vitamin- og kosttilskud. Der kan oprettes en lægemiddelordination på produktet, således at
omverdenen kan se, at patienten tager produktet. De mest brugte produkter kan lægges på receptserveren for de resterende skal recepten udskrives på papir.
R
Receptgennemgang
Receptgennemgang er en handling, hvor lægen gennemgår alle receptserver-recepter uden tilknytning
(tidligere kaldet ’løse recepter’) og opretter lægemiddelordinationer således, at FMK afspejler patientens
aktuelle samlede medicinering.
Når alle recepter er gennemgået, og aktuelle ordinationer er oprettet, signeres der for ’receptgennemgang’
eller ’afstemt medicinkort’, og de resterende recepter uden tilknytning vil blive skjult.
Receptordination
En receptordination svarer til at skrive en recept til patienten, og dækker samtidig over de receptskrivninger,
der er foretaget. En receptordination kan være aktuel, fremtidig eller historisk.
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
31
Recepter uden tilknytning (løse recepter)
En recept uden tilknytning er en recept, der ikke er tilknyttet en aktuel lægemiddelordination på FMK, og
som stammer fra receptserveren.
Receptserver
Receptserveren er en af Lægemiddelstyrelsen administreret server, som indeholder alle elektroniske eller
ekspederede recepter, der er indsendt/indtastet af læger eller apoteker (og til dels også tandlæger). FMKmedicinkortet henter automatisk receptoplysninger fra receptserveren.
S
Seponering
En seponering angiver, at lægen aktivt har valgt at afslutte en given lægemiddelordination. Det angives med
et ’S’ og falmet tekst. Bemærk, at en FMK-seponering er permanent og ikke kan omgøres.
Suspenderet medicinkort
Hvis en patient fx indlægges på et sygehus, kan sygehuset suspendere FMK-medicinkortet for at fortælle, at
FMK ikke er opdateret og derfor ikke nødvendigvis retvisende. Når patienten så udskrives, overføres
ordinationerne til FMK, og suspenderingen ophæves. Den aktuelle medicinering registreres imidlertid i
sygehusets eget EPJ-system. Suspenderingen skal ophæves af den person, som lavede den.
T
Tilknyttede recepter
Fanebladet viser de recepter (med alle informationer) som evt. hører til en ordination.
V
Værdispringsreglen
Værdispringsreglen træder i kræft i forbindelse med privatmarkering, og er kendetegnende ved, at den
skelner mellem på den ene side patientens interesse i, at oplysningen ikke videregives, og på den anden side,
modståendes interesse i, at oplysningen videregives. Der er med andre ord tale om en
undtagelsesbetegnelse, som kræver en konkret afvejning af det enkelte tilfælde, og hvor videregivelsen af
oplysninger, kun sker rent undtagelsesvis (som oftest i akutte tilfælde).
Værdispringshandlingen sker, hvis patienten på grund af sin tilstand, fx bevidstløshed eller
alderdomssvækkelse, er ude af stand til at give samtykke. Det samme gør sig gældende, hvis
sundhedspersonale eller andre fx formodes at være blevet smittet af patienten. Videregivelse af oplysninger
til andet sundhedspersonale til brug for behandling af patienten skal ske i patientens interesse, og der skal
tages hensyn til ønsker, som patienten eventuelt på et tidligere tidspunkt måtte have fremsat. Ved
videregivelse skal den, som oplysningen angår, snarest muligt herefter orienteres om videregivelsen og
formålet hermed.
Tlf. 38 77 00 40
www.a-data.dk
[email protected]
32