1. No category

NR 2
14. ÅRGANG • MARTS 2014
DANSK
REUMATOLOGI
Udgivet af
Dansk Reumatologisk
Selskab
Formandsberetning 3
Årsmøde 6
Generalforsamling 9
Ny RADS behandlingsvejledning for RA 36
R E U M A T O L O G I
Reumatologi i Norden 37 D A N S K
Fotokonkurrence 34
•
M A R T S
2 0 1 4
DANSK
REUMATOLOGI
2
•
2014
Medlemsblad udgivet af
Dansk Reumatologisk Selskab
Hjemmeside:
www.danskreumatologisk
selskab.dk
ISSN: 1602-1754
Oplag: 400.
Redaktør
Karen Lisbeth Faarvang
(ansvarshavende)
Lyngby Hovedgade 57C
2800 Lyngby
Tlf: 45 87 25 25
e-mail:
[email protected]
Sekretær Vibeke Lind
[email protected]
Sekretariat:
Linda Edslev,
Kristianiagade 12
2100 København Ø
Tlf. 35 44 84 07
fax 35 44 85 08
e-mail: [email protected]
Design og grafisk produktion:
Datagraf Communications
Næste nummer udkommer
ca. 14. juli 2014.
Linda Ædelsten Edslev er forsat vores blækspruttemedarbejder i Lægeforeningens sekretariat, der med
sit engagement og store erfaring gør et uvurderligt arbejde.
Lis Smedegaard Andersen trådte i det forløbne år ud
af bestyrelsen og takkes for sit store arbejde, især i
Udvalget for Kliniske Retningslinjer, UK.
Med hensyn til hvad der er sket i de forskellige faste
udvalg i bestyrelsen, henvises til beretninger herfra.
Medlemmer og stillinger
Der er i øjeblikket 407 medlemmer af DRS og 147
medlemmer af DRFO. YR har haft en flot medlemstilgang til nu, 211 medlemmer mod 130 for fem år siden. Uddannelseskapaciteten er nyligt blevet øget
med to ekstra hoveduddannelsesstillinger i Region
Syd og en i Region Nord.
M A R T S
2 0 1 4
Møder
DRS’ bestyrelse har i de sidste år brugt mange kræfter
på at styrke vores to årlige møder: forårsmødet og highlights og arbejdet har båret frugt med over 100 deltagere
•
Deadline for indlæg
til nummer 3, 2014 er
den 12. juni 2014.
Lars Juul (formand)
Ulrich Fredberg (næstformand)
Stine Amris (faglig sekretær)
Anne Voss (kasserer)
Mette Holland-Fischer (formand for udvalget for speciallægeuddannelsen, USU)
Mette Yde (formand for mødeudvalget, MEFU)
Inge Juul-Sørensen (formand for forskningsudvalget, FU)
Karen Lisbeth Faarvang (redaktør af
Dansk Reumatologi)
René Østgaard (associeret som repræsentant for
Yngre Reumatologer, YR og webmaster).
R E U M A T O L O G I
Tryk: Scanprint a/s, Viby J.
Bestyrelsen har i det forløbne år bestået af
D A N S K
Annoncer:
Lægeforeningen,
Ugeskrift for Læger
Kristianiagade 12
2100 København Ø
Telefon direkte 35 44 83 09
Formandsberetning
2013-14
3
Formandsberetningen
Pkt.
3
til møderne. Det har været en udskrivning
for foreningen, men bestyrelsens holdning er at det er alle pengene værd.
Hjemmesiden
DRS’ hjemmeside er central i foreningens
kommunikation med medlemmerne, og
det er derfor glædeligt, at hjemmesiden
bliver bedre og bedre. Et nyt tiltag er, at
fagets professorer en gang om måneden
har et indlæg – det være sig en anbefaling
af en artikel eller en kommentar fra forskningens forfront. Endvidere vil de enkelte
afdelinger efterhånden præsentere deres
forsknings­aktiviteter på hjemmesiden.
D A N S K
R E U M A T O L O G I
•
M A R T S
2 0 1 3
Kliniske retningslinjer
Der er ved at blive udarbejdet et kommi­
sorium for arbejdet med kliniske retningslinjer og UK skal i det nye år se på,
om det er muligt at få etableret en fast
form for de kliniske retningslinjer, og
hvor hyppigt de skal revideres.
4
DanBio
DanBio er en central del af dansk reumatologisk forskning og det er vigtigt, at der
i reumatologien er bred opbakning om og
forståelse for DanBio. DRS udpeger en del
af medlemmerne af DanBios styregruppe
og bestyrelsen havde i 2013 møde med
DanBios ledelse med henblik på at optimere samarbejdet. Der er ved at blive udarbejdet et kommisorium for de af DRS
udpegede medlemmer af styregruppen.
Berit Schiøttz-Christensen træder ud af
styregruppen og takkes for sin store indsats her. I stedet for Berit indtræder Mette
Yde i styregruppen. På denne måde ska-
bes en ønsket direkte forbindelse mellem
styregruppen og DRS’ bestyrelse. I de
kommende år forventes en betydelig stigning i registreringen i DanBio, idet alle
patienter med RA og SpA tænkes at
skulle registreres. Dette vil involvere speciallægepraksis i endnu højere grad end
nu og DRS’ bestyrelse har derfor fundet
det rigtigt, at der i DanBios styregruppe
altid er en praktiserende speciallæge.
DRS’ bestyrelse arbejder i øjeblikket på et
kommisorium for De DRS-udpegede medlemmer af DanBios styregruppe.
Planer om at etablere en database med
biologisk materiale fra reumatologiske
patienter er stadig undervejs. Gigtforeningen har bevilget 3,5 millioner kroner
til projektet, men der afventes fortsat tilbagemelding fra Danske Regioner.
Priser
Efter forslag fra Bent Deleuran indstiftede DRS i 2013 »Karen Lisbeth Faarvangs uddannelses- og undervisningspris«, som Karen Lisbeth Faarvang selv
blev den første modtager af. Prisen uddeles når værdig modtager haves og således
ikke med fast interval.
DRS har indstillet Merete Hetland til Codanprisen 2015 og Michael Kjær til Hagedornprisen 2014.
Revision af Specialeplanen 2014
Anettte Schlemmer (Ålborg, regionsfunktion), Anne Voss (Odense, højt specialiseret funktion) og Inger Marie Hansen Jensen (hovedfunktion) deltager i
dette arbejde, hvor det første møde er i
slutningen af januar.
Pkt.
Tak
Endelig vil bestyrelsen takke de mange
som ikke er nævnt i årsberetningerne
her, men som i andre sammenhænge har
arbejdet til gavn for reumatologien.
D A N S K
R E U M A T O L O G I
•
M A R T S
Lars Juul
Formand
2 0 1 3
RADS (rådet for anvendelse af
dyr sygehusmedicin)
Fagudvalget under RADS udfører løbende et stort rådgivende arbejde til
RADS, så der er det bedst mulige faglige
grundlag for RADS anbefalinger af valg
af biologisk medicin. Der er klart indtrykket, at der er respekt for udvalgets arbejde og at retningslinjerne anvendes
som tiltænkt rundt om landet.
Ulrik Tarp er fortsat formand for udvalget.
Internationalt
Efter en meget vellykket skandinavisk
reumatologisk kongres i København i
2012, er det næste gang i Stockholm i
2014. Kongressen finder sted hvert andet
år og går på skift, så de enkelte lande har
den hvert tiende år. Kongressen i 2012
gav et betydeligt overskud til DRS og det
er DRS’ holdning at overskuddet skal tilfalde den reumatologiske organisation,
der arrangerer kongressen (dette er i modsætning til EULAR-kongresserne, hvor
hele overskuddet går til EULAR centralt).
Centralt i det skandinaviske samarbejde
står Scandinavian Journal of Rheumatology og penge fra bladet bruges til uddeling af det årlige legat til unge lovende
danske reumatologiske forskere.
Formandsberetningen
Politik
Det vakte bred bekymring, da ankestyrelsen vedtog, at det skulle være muligt
ikke at forlænge en social ydelse med
den begrundelse, at patienten ikke ville
lade sig operere for dårlig ryg. Bekymringen var, at man på den måde de facto
ville tvinge patienter til en behandling
som de ikke var interesserede i, altså i
praksis en art tvangsbehandling. En
række foreninger bl.a. Gigtforeningen,
Dansk Rygkirurgisk Selskab og DRS
sendte indsigelser til arbejdsministeren
og afgørelsen er siden gjort om.
Indføring af udredningsgaranti, dvs. garanteret udredning af hospitalspatienter indenfor bestemte tidsrammer er blevet indført og den endelige virkning heraf er
næppe endnu synlig. DRS har været kritisk
overfor behandlingsgarantien, fordi den erstatter lægefagligt skøn og prioritering med
faste regler for opfyldelse af en bureaukratisk fastsat norm (se leder i DR nr 4, 2013)
Omvendt har Gigtforeningen været postitiv
over for garantien som de ser som en bedring af patienters rettigheder.
3
5
Årsmøde
Fredag den 4. og lørdag den 5. april 2014
Hotel Svendborg, Centrumpladsen 1, 5700 Svendborg
Fredag den 4. april 2014
09.30 -10.00 Registrering og kaffe
10.00-10.05Velkommen
10.05-11.15 Sidste nyt fra forskningsfronten. Små og store nyheder inden for reumatologisk forskning seneste år.
Udvalgt og kommenteret af
overlæge Ellen M. Hauge
og overlæge Lars Juul
11.15-12.00 Pause & Postersession
12.00-13.00 YR’s foredragspræsentation
– 5 videnskabelige foredrag.
13.00-14.00Frokost
D A N S K
R E U M A T O L O G I
•
M A R T S
2 0 1 4
Yngre Reumatologers general­
forsamling afholdes under frokosten
i separat lokale 13.00-14.30.
6
14.00-14.30 Sådan arbejder Gigt­
foreningen med at påvirke
den politiske dagsorden.
Ved Chefkonsulent Lise
Lind og Pressechef Birgitte
Vinding, Gigtforeningen.
Parallel session med YR GF
14.30-15.45 Autoantistoffer. Den gode
lab undersøgelse, cut of
­level m.m. Hvad er
­almindelig sund skepsis?
Ved Overlæge Søren
­Lillevang
15.45-16.30Pause
16.30-17.30 Dimensionering i det danske sundhedsvæsen. Overordnet og med reumatologiske briller. Vagn Nielsen,
Sundhedsstyrelsen
17.30-19.30Generalforsamling
20.15-
Middag med mere:
Uddeling af legater til
­vinderne af YR foredrags­
præsentation og poster
­session (Dansk Reumato­
logisk Selskabs High Light
Pris). Uddeling af
Scandinavian Journal of
Rheumatology legat,
Den gyldne Pelotte
og legater til EULAR
Online Course (Roche)
Efterfølgende dans og musik
(Finansieret af deltagernes egenbetaling)
Lørdag den 5. april
7.00-9.30
Morgenmad i restauranten
for de overnattende
9.30-10.30 Clemmesen forelæsning
Ved Professor Kristian
Steengaard-Pedersen
10.30-11.15 Pause og seneste mulighed
for at tjekke ud for de overnattende
11.15-12.15 Arthritis urica.
Nyheder, nyt DANBIO
­modul og praktisk håndtering i klinikken.
Ved overlæge Jens Skøt og
Jacob Kaae Astrup
12.15-12.30 Sådan forbedres DANBIO
registrering af DMARD behandlede patienter-erfaringer fra Kong Chr X’s Gigthospital
Ved Professor Kim HørslevPetersen.
12.30-12.50 De nye DANBIO indikatorer for RA. Ved Professor
Kim Hørslev-Petersen.
12.50-13.10 De nye Dan-Bio indikatorer
for SpA. Ved Professor
­Berit Schiøttz-Christensen
13.15-
Frokost og Farvel
D A N S K
R E U M A T O L O G I
•
M A R T S
2 0 1 4
7
Pkt.
4
Indholdsfortegnelse til
generalforsamlingen
Formandsberetning (pkt. 3) 3
Beretning fra udvalg, nævn og tilforordnede (pkt. 4) 10
Møde- og efteruddannelse (MEFU) 11
Udvalg for speciallægeuddannelsen (USU) 12
Forskningsudvalget (FU) 13
Kliniske retningslinjer (KL) 14
Inspektorbesøg 15
DANBIO-database 18
Lærebogsudvalget 20
DSIM 20
DRG-udvalget 21
Hjemmesiden 22
Scandinavian Society for Rheumatology 23
EULAR Standing Committee on Education & Training 24
EULAR Standing Committee on Epidemiology and Health Services Research 25
UEMS – Physical and Rehabilitation Medicne (PRM) 26
Scandinavian Journal of Rheumatology 27
Udvalg og tillidsposter (pkt. 10) 29
Beretninger fra udvalg, nævn mv.
Dagsorden 10
D A N S K
R E U M A T O L O G I
•
M A R T S
2 0 1 3
9
Pkt.
4
D A N S K
R E U M A T O L O G I
•
M A R T S
2 0 1 3
Beretninger fra udvalg, nævn mv.
Generalforsamling 2014
Dansk Reumatologisk Selskab
10
Generalforsamlingen afholdes
fredag den 4. april 2014 i forbindelse
med årsmødet.
Årsmødet i Dansk Reumatologisk
­Selskab, afholdes fredag d. 4.
og lørdag d. 5. april 2014,
på Hotel Svendborg, Centrumpladsen 1,
5700 Svendborg
Dagsorden
 1.Valg af dirigent.
 2.Godkendelse af nye medlemmer.
 3.Formandens beretning.
 4.Beretning fra udvalg, nævn
og tilforordnede.
 5.Forelæggelse af revideret regnskab.
 6.Valg af bestyrelse.
 7.Valg af suppleanter.
 8.Godkendelse af udvalg.
 9.Godkendelse af udpegede til udvalg.
10.Valg af tilforordnede, medlemmer af
nævn og tillidsposter.
11.Valg af revisor/revisorsuppleant.
12.Valg af redaktør af fagblad og
redaktør af hjemmeside.
13.Fastsættelse af kontingent.
15.Eventuelt.
Pkt.
4
Møde- og efteruddannelsesudvalget
(MEFU)
Derudover har vi planlagt:
28. februar Fredriksberg et møde om
emnerne: Biologisk behandling og udvikling af neurologiske sygdomme – hvad
ved man? (Henning Locht, overlæge,
Dr.med., Frederiksberg Hospital) og Biologisk behandling og udvikling af cancer
– hvad ved man? (Lene Drejer, overlæge,
Ph.D, Gentofte Hospital).
4.-5. april Årsmødet i Svendborg
8. maj Rigshospitalet Kursusdag arrangeret i fællesskab med Dansk Selskab
for Neurofysiologi
Jeg vil gerne benytte lejligheden til at
takke for den store velvilje, vi møder, når
vi beder nogen stille op og dele af deres
viden.
Mette Yde Dam
MEFU-formand
Beretninger fra udvalg, nævn mv.
MEFU har i år bestået af: Helle Laustrup,
Karen Lisbeth Faarvang, Dorte Vendelboe Jensen, Etienne Qvistgaard og Mette
Yde Dam (formand).
På et planlægningsmøde 28. august
besluttede vi at holde vanligt aktivitetsniveau men at holde et af de fire dags/eftermiddagsmøder i Århus.
MEFU-årets første møde blev afholdt i
Århus 15. november kl 16-18, hvor ACfuldmægtig Karen Norberg fra Videreuddannelsesregion Nord holdt et indlæg,
om hvordan vi håndterer det uhensigtsmæssige uddannelsesforløb godt for alle
parter. Derefter fremlagde Mette Holland-Fischer og Hans Christian Horn den
nye målbeskrivelse for H-forløbet på
vegne af USU.
29. november på Frederiksberg Hos­
pital afholdt vi et velbesøgt møde, hvor
en oplagt Monica Østensen talte om medicinske behandling af reumatologiske
lidelser hos begge køn før, under og efter
graviditet.
D A N S K
Bemærk, at Highlight mødet 2014
har fået ny dato.
R E U M A T O L O G I
Highlight mødet 2014
– ny dato!
•
Det finder sted den 11.-13. september
2014 på Svendborg Hotel.
M A R T S
Se mere i næste nummer.
2 0 1 3
11
Pkt.
4
D A N S K
R E U M A T O L O G I
•
M A R T S
2 0 1 3
Beretninger fra udvalg, nævn mv.
Udvalg for speciallægeuddannelsen
(USU)
12
Der har været afholdt tre USU-møder.
Derudover har medlemmer fra USU deltaget i TTT.
USU har i 2013 bestået af:
Mette Holland-Fischer (Formand)
Birgitte Hansen
Lene Dreyer
Birte Juul
Hans Christian Horn
Mogens Pfeiffer Jensen
Tommy Øhlenschlæger
Philip Bennett (YR) – denne post er senere på året overtaget af Niels Lomborg
Birgitte Hansen har nu siddet i USU i
seks år og stopper efter næste generalforsamling. Vi takker Birgitte for hendes
store indsats. Det har været en fornøjelse
at have hende med i udvalget.
I 2013 blev arbejdet med den nye målbeskrivelse for fælles intern medicinske
hoveduddannelse færdiggjort, og USU
reviderede herefter den specialespecifikke målbeskrivelse. Begge målbeskrivelser er lavet i Sundhedsstyrelsens nye
skabelon. De nye målbeskrivelser blev
præsenteret ved et medlemsmøde 8. november i Aarhus samt ved årets TTT.
USU har desuden udarbejdet en ny
portefølje, hvor alle uddannelsesdokumenter der hører til hoveduddannelsen
er samlet.
Den faglige profil er også blevet revideret og er sendt til godkendelse i Danske Regioner.
I foråret 2014 er der planlagt temadag
for alle delkursuslederne samt USU –
her vil de specialespecifikke kurser blive
gennemgået og pensum for de enkelte
kurser blive diskuteret.
På vegne af USU
Mette Holland-Fischer
Pkt.
4
Forskningsudvalget (FU)
man fremover på hjemmesiden skal
kunne få et overblik over, hvilken forskning og hvilke ph.d -studier der er på de
enkelte reumatologiske afdelinger. Nogle
afdelinger vil allerede have disse svar på
deres egen hjemmeside, mens det for andre forhåbentlig vil være en kærkommen
lejlighed til at få det nedfældet.
Inge Juul Sørensen
Formand
Beretninger fra udvalg, nævn mv.
D A N S K
R E U M A T O L O G I
•
M A R T S
2 0 1 3
Som tidligere år forestår medlemmerne
af FU vurdering af indkomne ansøgninger fra yngre forskere til legatet fra Scandinavian Journal of Rheumatology. De
indkomne ansøgninger vurderes, og uddelingen sker på DRS’ forårsmøde.
Medlemmerne af FU deltager også i udvælgelsen af indkomne abstracts til YRs
foredragskonkurrence ved DRS’ årsmøde
ligesom FU også stiller med tre dommere, når abstractene bliver fremlagt til
årsmødet.
FU har dette år taget initiativ til »Månedens indlæg«, som kan findes på selskabets hjemmeside. Formålet er, at fagets professorer på skift på selskabets
hjemmeside har mulighed for at præsentere et emne, som de finder er vigtigt og
gerne vil dele med selskabets medlemmer. Her vil der således være mulighed
for, at den enkelte professor kan fortælle
om vigtige forskningsresultater, kommentere en artikel eller skrive et indlæg
mhp. at skabe debat og diskussion blandt
selskabets medlemmer. Ordet er helt frit.
De fleste professorer har meldt tilbage, at
de meget gerne vil deltage, og vi glæder
os derfor til at vise, hvor mange emner
og interesseområder der er inden for reumatologien til inspiration i hverdagen
for os alle.
Idet selskabets hjemmeside nu fungerer godt, har FU også startet processen
med at få de enkelte reumatologiske afdelinger til at melde deres forskningsaktiviteter ind. Brevene til de enkelte afdelinger er ved at blive skrevet og sendt, og
herefter vil FU vente spændt på at se,
hvad der bliver meldt ind. Planen er, at
13
Pkt.
4
D A N S K
R E U M A T O L O G I
•
M A R T S
2 0 1 3
Beretninger fra udvalg, nævn mv.
Kliniske Retningslinjer (UK)
14
Formanden for udvalget Lis Smedegaard
trak sig fra udvalget i 2013. Stor tak til
Lis for hendes arbejdsindsats.
Under Udvalget for Kliniske Retningslinjer foregår følgende arbejder aktuelt:
⊲⊲ Retningslinje vedr. Psoriasisartrit
– Karsten Asmussen og Hans
Christian Horn
⊲⊲ Retningslinje vedr. Vaskulitis
– John Bonde Knudsen, Mikkel
Faurschou, Ib Tønder Hansen
og Mette Yde Dam
⊲⊲ Retningslinje vedr. Artrose
– Lis Smedegaard
⊲⊲ Retningslinje vedr. SLE
– Bent Deleuran, Søren Jacobsen
og Anne Voss
⊲⊲ Retningslinje vedr. screening for
kardiovaskulær risiko blandt patienter
med inflammatoriske ledlidelser
– Mette Yde Dam og Mette HollandFischer.
Retningslinjerne forventes færdige i løbet af 2014.
Anne Voss
Mette Holland-Fischer
Pkt.
4
Inspektorbesøg
Tove Lorenzen og Barbara Unger har været på besøg i Gråsten d. 25.09.13.
John Bonde Knudsen, Gina Kollerup og
juniorinspektor Anne Friisgaard Christensen har været på reumatologisk afdeling i Århus d.19.11.13.
Barbara Unger var 14.11.13 i akutafdelingen i Kolding sammen med en gynækolog og en juniorinspektor fra kardiologien.
Juniorinspektorer
Mette B Axelsen fra Region Øst
Anne Friisgaard Christensen fra Region
Syd
Anne Troldborg fra Region Nord
Inspektorerne
R E U M A T O L O G I
•
Region Syd
John Bonde Knudsen, overlæge Reumatologisk afdeling, Odense Universitetshospital
Tine Lottenburger er ny inspektor
Som det fremgår af ovenstående, vil der
fremover fortsat være to inspektorer fra
hver uddannelsesregion.
D A N S K
Inspektorer
Region Nord
Annette Schlemmer, overlæge Reumatologisk Afdeling, Ålborg Sygehus
Barbara Unger, overlæge medicinsk afdeling Regionshospitalet Horsens
Tove Lorenzen, overlæge Medicinsk afdeling, Silkeborg Sygehus stopper efter
besøg på reuma afd. OUH i maj 14. Tove
Har været inspektor i 12 år.
Region Øst
Gina Kollerup, overlæge Reumatologisk
afdeling, Frederiksberg Hospital der i
2013 har haft 10 års jubilæum som inspektor.
Inge Juul Sørensen, overlæge Reumatologisk afdeling, Glostrup Hospital er stoppet som inspektor og Dorte Vendelboe
Jensen overlæge, Gentofte Hospital er
udpeget som ny inspektor.
Beretninger fra udvalg, nævn mv.
Der har været tre inspektorbesøg i 2013,
hvor vi har deltaget. To af dem på reumatologiske afdelinger. Juniorinspektorer
deltog i to af besøgene.
M A R T S
2 0 1 3
15
Pkt.
4
DANBIO databasen
D A N B I O
D A N S K
R E U M A T O L O G I
•
M A R T S
2 0 1 3
Beretninger fra udvalg, nævn mv.
R E G I S T R E R I N G A F B E H A N D L I N G M E D B I O L O G I S K E L Æ G E M I D L E R I R E U M AT O L O G I
18
I løbet af 2013 er antallet af patienter registreret i databasen yderligere steget og
er nu på ca. 34.000. I alt 20.900 har diagnosen RA, 5.000 har psoriasisartrit,
3.000 Mb. Bechterew og 4.600 har andre
diagnoser. Godt 12.000 af patienterne har
modtaget biologisk behandling i kortere
eller længere tid, hvorimod ca. 22.000 aldrig har modtaget biologisk behandling.
Som de foregående år kan opgørelsen
over DANBIO-registreringerne på afdelingsniveau studeres nærmere i Årsrapporten, der kan findes på www.danbioonline.dk. Årsrapporten for 2013
udkommer 2. juni og kan findes på hjemmesiden.
Ifølge de Nationale Kliniske Retningslinier for behandling af RA skal alle nydebuterede RA-patienter indberettes i
DANBIO. Det gælder selvfølgelig også
patienter, der diagnosticeres og behandles i speciallægepraksis. Kvalitetssikringsprogrammet i speciallægepraksis
omfatter generiske og specialespecifikke
mål for aktiviteter i speciallægepraksis
og behandlingen af RA er valgt som et af
de specialespecifikke mål for behandling.
I det seneste år er der udviklet og implementeret et program, der på baggrund
af diagnosekodning i praksisjournalen
via Sentinel fanger blodprøvesvar på den
enkelte patient og derfra åbner den relevante patientjournal i DANBIO. Herfra
kan indskrives dagens visit, og det
kendte journalnotat kan tilbageføres til
journalen. Her mangler den sidste finesse, hvor vi ønsker en patientsikret tilbageføring af data – vi håber, der viser
sig en god teknisk løsning i 2014, så datasikkerheden følges helt til dørs. Udviklingen af denne funktion har vist, at vi
på tværs af speciallægepraksis (eKVIS),
DANBIO og DAK-E kan etablere nye og
effektive løsninger.
I fremtiden arbejdes der på redskaber
til benchmarking. DAK-E har redskaber
der hurtigt kan identificere, hvilke patienter der mangler eksempelvis CRP inden for en given tid, og det er en mulighed at se den enkeltes risikoprofil for
comorbiditet, hvor data fra både egen
læge og speciallæge inddrages.
I efteråret er der udviklet et nyt modul
til brug for patienter med artritis urica.
Flex-søgningen, som muliggør søgning
på egne patientdata, er ligeledes blevet
optimeret.
DANBIO har afholdt tre kurser samt et
møde, hvor Årsrapporten blev diskuteret. Kurser og årsrapportmødet har været
velbesøgte med i alt 182 deltagere.
DANBIO er en national klinisk kvalitetsdatabase og fik i 2013 økonomisk
støtte fra Danske Regioner på i alt kr.
469.500. Derudover har AbbVie, BristolMyers Squibb, GlaxoSmithKline Pharma,
Merck Sharp og Dohme Corp., Pfizer, Roche og UCB Nordic sponsoreret databasen. De får fire årlige rapporter med aggregerede data for markedsandele (antal
patienter) og forløbsdata (sygdomsaktivitet ved start og opfølgning) samt bivirkninger. Firmaerne har ingen indflydelse
på DANBIOs aktiviteter, og kontrakterne
er godkendt i regionerne.
Der har været afholdt fire styregruppemøder i løbet af året og styregruppen be-
Pkt.
Berit Schiøttz-Christensen
Repræsentant for Region Midtjylland
M A R T S
2 0 1 3
Janne Unkerskov
Repræsentant for IRF
Merete Lund Hetland
Formand for DANBIOs styregruppe
•
Hanne Merete Lindegaard
Repræsentant for Region Syd
René Østgård
Repræsentant for Yngre Reumatologer
R E U M A T O L O G I
Annette Schlemmer
Repræsentant for Region Nord
Randi Pelck
Repræsentant for Region Sjælland
D A N S K
Dorte Vendelbo Jensen
Daglig leder af DANBIO
Lene Dreyer
Repræsentant for Region Hovedstaden
Beretninger fra udvalg, nævn mv.
står af: Merete Hetland (formand), Annette Schlemmer (Region Nord), Berit
Schiøttz-Christensen (Region Midt),
Hanne Lindegaard (Region Syd), Randi
Pelck (Region Sjælland), Lene Dreyer
(Region Hovedstaden), René Østgard
(Yngre Reumatologer), praktiserende
læge Janne Unkerskov (Institut for Rationel Farmakoterapi) og chefkonsulent
Lasse Nørgaard (Enhed for Klinisk Kvalitet/Kompetencecenter Øst).
Den daglige bemanding af DANBIOs
sekretariat består uændret af daglig leder,
overlæge Dorte Vendelbo Jensen (1 dag
om ugen) samt administrativ medarbejder Sandra Zbinden Pedersen (30 timer
om ugen).
Antallet af igangværende forskningsprojekter knyttet til DANBIO er i fortsat
stigning og udgør aktuelt > 30. I årenes
løb er der publiceret omkring 26 videnskabelige publikationer med tilknytning
til DANBIO, heraf 4 i år 2013.
4
19
D A N S K
R E U M A T O L O G I
•
M A R T S
2 0 1 3
Beretninger fra udvalg, nævn mv.
Pkt.
20
4
Lærebogsudvalget
DSIM
Den danske lærebog Reumatologi udkom
i en revideret 3. udgave i 2012 fra
FADL´s Forlag.
Der har været afholdt i alt fire bestyrelsesmøder. Da DSIM er en paraplyorganisation med repræsentanter fra alle de intern mediciske selskaber, er fokus på
emner, vi er fælles om.
Indenfor det sidste år har den fælles
intern medicinske uddannelse fyldt meget. Der er udarbejdet nye målbeskrivelser
for den fælles medicinske hoveduddannelse samt for introduktions­uddannelsen.
Kursusrækken i hoveduddannelsen er
blevet revideret, og der arbejdes nu på
højtryk med at få implementeret de nye
kurser. I den forbindelse er der nedsat et
helt nyt uddannelsesudvalg under DSIM,
hvor Mette Yde Dam og Mette HollandFischer er de reumatologiske repræsentanter.
Ved DSIMs årsmøde i 2013 var alle
specialeselskaberne inviteret til at holde
oplæg omkring »akutte tilstande«. Professor Bent Deleuran holdt et inspirerende og underholdende oplæg om
akutte tilstande i reumatologien. Hagedorn-prisen blev uddelt i forbindelse
med årsmødet og gik til Professor Lars
Køber.
Årsmødet i 2014 løber af stablen 21/3
2014, og på programmet er blandt andet
oplæg fra specialselskaberne under fællesemnet »screening«. Professor Merete
Hetland vil stå for oplægget fra Dansk
Reumatologisk Selskab.
Bogen har i 2013 haft et salg på 310 eksemplarer. På lager i forlaget er 741 eksemplarer. Ellers intet nyt at berette.
Jan Pødenphant
Formand for lærebogsudvalget
Mette Holland-Fischer
Ulrich Fredberg
Pkt.
4
DRG-udvalget
Barbara Unger
Lene Marie Isaksen
Jesper Nørregaard
DRG-udvalg
Beretninger fra udvalg, nævn mv.
Også 2013 har været et år uden mange
henvendelser til DRG-udvalget.
Arbejdsgangen for ændringsforslag er
stadig lang. Forslagene skal være Sundhedsdokumentation, der nu sidder på
SSI, i hænde halvanden år før en eventuel ikrafttræden. Det kan virke tungt,
men vi kan få indflydelse på, hvordan
vores arbejde afspejles i DRG.
Vi vil derfor igen opfordre alle til at
komme med input til emner der bør tages op med Sundhedsdokumentation.
D A N S K
R E U M A T O L O G I
•
M A R T S
2 0 1 3
21
Pkt.
4
D A N S K
R E U M A T O L O G I
•
M A R T S
2 0 1 3
Beretninger fra udvalg, nævn mv.
Hjemmesiden
www.danskreumatologiskselskab.dk
22
2013 var året, hvor vi fik en ny hjemmeside. På trods af Bo Ejbjergs store arbejde
lykkedes det aldrig at få den gamle side
op at køre.
Med de tidligere erfaringer in mente
valgte vi en løsning fra firmaet Sundvision A/S, som er drevet og ejet af læge
Torben Uhrenholdt. Vi valgte en modulbaseret løsning, hvor vi kunne starte ud
med kerneydelserne – dernæst udvide
efterhånden som et behov viser sig. Derudover besluttede vi, at kodesproget
skulle være TYPO3. Herved ville det
være relativt nemt at opdatere og vedligeholde siden uden professionel hjælp.
Efter et større forarbejde gik den nye
hjemmeside online 18. april 2013. Baseret på de nuværende erfaringer og samtaler med medlemmerne, kan vi konkludere, at hjemmesiden virker!
Kerneydelser som nyheder, kommende
aktiviteter, kliniske retningslinjer og
links omkring uddannelse har ligget på
siden fra starten. De bliver opdateret, efterhånden som de bliver ændret.
Fremadrettet prioriteres kerneydelserne fortsat højt. Dog er nye tiltag på
vej. Månedens artikel er allerede i gang.
Det er et indlæg fra specialets professorer, som skal facilitere vidensdeling af,
hvad der foregår af forskning nationalt.
Herudover barsler vi med videoklip af
ledundersøgelse og injektionsteknik,
som kan bruges i undervisningsøjemed.
Afslutningsvis skal der lyde en opfordring til at bruge siden og komme med
konstruktive tilbagemeldinger. Jeg vil
gerne takke Linda Edslev for hendes
store hjælp med design og vedligeholdelse af siden.
René Østgård
Webmaster
Pkt.
4
Scandinavian Society for Rheumatology
Den kommende skandinaviske kongres vil blive afholdt i Stokholm. Der er
sendt indbydelser ud til selskabets medlemmer. Kongressen vil fokusere på forskellige aspekter med både forskningsog klinisk perspektiv.
Scandinavian Journal of Rheumatology har igen i år bevilget hvert af de
nordiske selskaber et legatbeløb på
100.000 N.kr. Beløbet vil blive uddelt efter ansøgning til Årsmødet.
Det næste møde i Scandinavian Society for Rheumatology bliver afholdt i Paris 2014.
Ulrik Tarp
Beretninger fra udvalg, nævn mv.
Rheumatology Research Foundation har
afholdt møde i forbindelse EULAR kongressen i Madrid d. 13. juni 2013.
Med baggrund i ændrede beskatningsregler for fonde i Norge, hvor Scandinavian Research Foundation er placeret, er
reglerne for samarbejdet mellem Scandinavian Society for Rheumatology og Scandinavian Research Foundation ændret i
overensstemmelse hermed samt ledelsen
af Scandinavian Journal Rheumatology.
Med de anførte ændringer, der er detaljeret beskrevet for bestyrelsen i referat,
vil reglerne for Scandinavian Society for
Rheumatology ligne tilsvarende regler
for EULAR.
Vedrørende Scandinavian Journal
Rheumatology stopper den nuværende
editor-in-chief Kristian Stengaard-Pedersen 31. december 2014. Som ny editorin-chief er udnævnt professor Søren Jacobsen, Rigshospitalet.
D A N S K
R E U M A T O L O G I
•
M A R T S
2 0 1 3
23
Pkt.
4
D A N S K
R E U M A T O L O G I
•
M A R T S
2 0 1 3
Beretninger fra udvalg, nævn mv.
EULAR Standing Committee
– Education and Training
24
E&T har holdt et møde EULAR 2013 i
Madrid.
Der arbejdes med at udvide området
»internet/online« uddannelse. Der findes nu adskillige online-kurser – for tilmelding til disse, se www.eular.org.
På EULARs hjemmeside findes nu flere
DVD, man kan downloade, blandt andet
Principles of the Musculoskeletal History and Examination DVD.
EULAR Postgraduate Course bliver afholdt hvert år. 2014 er endnu ikke annonceret. Husk at man kan søge legater
til EULAR kurserne, se på EULAR’s
hjemmeside.
Der kan søges om legater til EULAR kongressen og rejselegater samme sted.
Karen Lisbeth Faarvang
Mette Holland-Fischer
Pkt.
4
EULAR Standing Committee
– Epidemiology and Health Services
Research
⊲⊲ Samarbejde med European Musculoskeletal Conditions Surveillance and
Information Network (eumusc.net)
⊲⊲ Task Force on requirements for observational treatment registers
⊲⊲ EULAR perspectives in patient-reported outcomes
⊲⊲ EULAR task force on »Long-term extension studies«
I november 2013 afholdt man i Prag
»First EULAR Registers and Observational Drug Studies meeting (RODS)«. Mødet var særdeles velbesøgt og programmet pakket med spændende indlæg fra
blandt andre Merete Hetland, som talte
om Effectiveness studies.
D A N S K
Mette Holland-Fischer
Beretninger fra udvalg, nævn mv.
Der har været afholdt et møde I forbindelse med EULAR I Madrid.
Der foregår mange aktiviteter, og her
skal blot nævnes nogle af dem – flere detaljer kan ses på EULARs hjemmeside:
R E U M A T O L O G I
•
M A R T S
2 0 1 3
25
Pkt.
4
D A N S K
R E U M A T O L O G I
•
M A R T S
2 0 1 3
Beretninger fra udvalg, nævn mv.
UEMS – Physical Rehabilitation
and Medicine (PRM)
26
Der har i 2013 været afholdt to møder,
både Birgitte Hansen (DRS) og Lisbeth
Krohn (DRFO) har deltaget i begge møder.
Endvidere deltager vi også i ESPRM
møderne (PRM’s EULAR), når de falder
sammen med UEMS mødet, hvad de gør
1 X årligt.
Til mødet i Tartu – Estland havde vi
besøg af en repræsentant fra det russiske
PRM selskab med henblik på evt. senere
deltagelse.
I UEMS PRM er der stadig tre arbejdsgrupper:
Board – uddannelse og eksamen.
CAC ( Clinical Affairs Commity ) hvor
Birgitte Hansen deltager og
PPC (Profesional Pratic Commity )
hvor Lisbeth Krohn deltager.
Der arbejdes videre med guidelines
samt patienternes rettigheder og forpligtigelser i rehabilitering. Disse skal
fremgå af en udskrivningsplan, som vi
kender så godt i Danmark i form af genoptræningsplaner.
Der er planer om at sammenligne / registrere de forskellige landes patientrettigheder, også med henblik på rehabilitering
Den nedsatte arbejdsgruppe i Balneoterapi arbejder fortsat. Balneroterapi blev
i 2011 anerkendt som et subspeciale i
PRM. Der er flest deltagere fra det østlige
og sydlige Europa. 27 ud af 35 lande, benytter Balneoterapi.
I mødet deltager efterhånden ca. 70
delegerede fra 35 mulige lande.
Birgitte Hansen og Lisbeth Krohn
Pkt.
4
Scandinavian Journal of Rheumatology
Scandinavian Journal of Rheumatology,
daglige aktiviteter varetages af:
⊲⊲ Editor-in-Chief Kristian Stengaard-Pedersen
⊲⊲ Associate Editor Ulrik Tarp
⊲⊲ Managing Editor Dorit Sylvest
R E U M A T O L O G I
•
M A R T S
2 0 1 3
Editorial Board fungerer som en bestyrelse, der en gang årligt godkender Tidsskriftets aktiviteter og økonomi samt deltager i diskussionen om fremtidige
aktiviteter.
Sjr Research Foundation er fortsat
placeret i Oslo for at undgå beskatning
og med professor Gunnar Husby som formand samt tidsskriftets editor-in-chief og
D A N S K
Editorial Board for SJR består af fem
medlemmer, ét fra hvert af de fem skandinaviske lande (med suppleant):
⊲⊲ Søren Jacobsen, Danmark, Mikkel
Østergaard (deputy)
⊲⊲ Yrjö Konttinen, Finland, Tom Petersson (deputy)
⊲⊲ Ger.ur Gröndal, Island, Helgi Jonsson
(deputy)
⊲⊲ Gunnar Husby, Norge, Øyvind Molberg, (deputy)
⊲⊲ Yrjö Konttinen, Finland, Tom Petersson (deputy)
⊲⊲ Carl Turesson, Sverige, Solveig Wallberg-Jonsson (deputy)
Editorial Board som bestyrelse. Statsautoriseret revisor Jan Esholm Jensen
godkender Tidsskriftets økonomi.
Informa Healthcare er tidsskriftets
publisher med hovedkontor i London og
et skandinavisk kontor i Stockholm.
Henry Ling Limited, The Dorset Press,
Storbritannien er Tidsskriftets trykkeri
og Integra Software Services Pvt Ltd, India står for typesetting. i 2013 har vi haft
et udmærket samarbejde med publisher,
trykkeri og typesættere.
Antallet af videnskabelige manuskripter var i 2013 til 515, heraf ca. 75 fra de
skandinaviske lande. Manuskripterne er
indsendt fra 58 forskellige lande, som
udtryk for, Tidsskriftets internationale
profil.
Alene af volumenmæssige grunde må
ca. 80% af manuskripterne rejiceres.
Tidsskiftet udkommer med 6 hæfter årligt.
DIGITALT HISTORISK ARKIV for SJR
er nu tilgængeligt på Tidsskriftets hjemmeside www.scandjrheumatol.dk.
SJR’S IMPACT FACTOR for 2012 er
2.216, hvilket placerer SJR som nummer
15 blandt de reumatologiske tidsskrifter.
Dette kvalitetsstempel sikrer, at SJR er
medlem af den internationale »Editor’s
Club«, der mødes årligt i forbindelse
med ACR-kongressen i USA. Her drøftes
ensartethed vedr. referencer og forkortelser, problemer med copyright violation,
holdninger til webudgave verus papirudgave etc.
SJR’S ØKONOMI er sund og tidsskriftets kapital beror fortsat i Norge for at
undgå beskatning. Til dækning af den lø-
Beretninger fra udvalg, nævn mv.
Scandinavian Journal of Rheumatology
(SJR) Editorial Office har adresse ved
Reumatologisk Afdeling, Århus Universitetshospital, Bygning 3, Nørrebrogade
44, 8000 Århus C, Tlf. 78464411,
Fax 78464412.
27
D A N S K
R E U M A T O L O G I
•
M A R T S
2 0 1 3
Beretninger fra udvalg, nævn mv.
Pkt.
28
4
bende drift er der indtægter fra abonnenter, annoncer og salg af særtryk samt
supplementa. Dette dækker de løbende
udgifter til publisher, trykkeri, distributør og aktiviteterne ved Editorial Office.
Tidsskriftets overskud uddeles hvert 2.
år som en forskningspris på NOK
100.000 til hvert af de fem skandinaviske
lande. Og hvert 2. år som en uddeling af
samme beløb ved den skandinaviske
kongres., iht. annoncerede retningslinjer.
Fra den 1. januar 2015 er professor,
klinikchef, dr.med. Søren Jacobsen, Reumatologisk Klinik, Rigshospitalet, udnævnt som editor-in-chief for Tidsskriftet, overlæge, dr.med. Niels Graudal som
associate editor og Dorit Sylvest som managing editor.
SJR Editorial Office vil benytte lejligheden til at takke forfattere og reviewere
af de mange videnskabelige artikler.
Med venlig hilsen
Kristian Stengaard-Pedersen
Editor-in-Chief
Pkt.
10
Kandidater med tillidsposter 2014
Suppleanter (vælges hvert år, maksimalt 6 år – § 5, stk. 5)
Lis Smedegaard Andersen, indtrådt 2012
Inge Juul Sørensen, indtrådt 2013
Rene Østgård, YR-medlem
Møde og Efteruddannelsesudvalg (MEFU)
(udpeges for 2 år maksimalt 6 år – § 5, stk. 7)
Mette Yde Dam (formand) udpeget 2010, 2012
Karen Lisbeth Faarvang udpeget 2009, 2011, 2013
Dorte Vendelbo udpeget 2010, 2012
Etienne Quistgaard udpeget 2011, 2013
Helle Laustrup udpeget 2012
falder for 6. års grænsen
falder for 6. års grænsen
modtager genvalg
udtrådt
udtræder
falder for 6 års grænsen
R E U M A T O L O G I
•
M A R T S
2 0 1 3
Forskningsudvalg (FU) (udpeges for 2 år maksimalt 6 år – § 5, stk. 7 )
Inge Juul Sørensen (formand) udpeget 2013
Claus Rasmussen udpeget 2010, 2012
Mikkel Faurschou udpeget 2012
Kim Hørslev Petersen udpeget 2012
Ellen Hauge udpeget 2012
D A N S K
Udvalg for Speciallægeuddannelsen (USU)
(udpeges for 2 år, maksimal 6 år – § 5, stk. 7)
Mette Holland-Fischer (formand) udpeget 2012
Birgitte Hansen udpeget 2008, 2010, 2012
Lene Dreyer udpeget 2009, 2011, 2013
Hans Christian Horn udpeget 2012
Mogens Pfeiffer Jensen (PKL) udpeget 2013
Tommy Øhlenschlæger (PKL), udpeget 2013
Niels Lomborg, udpeget 2013 YR-medlem
modtager genvalg
Udvalg og tillidsposter
Nationale tillidsposter
Bestyrelsen (vælges hvert 2. år, maksimalt 6 år – § 5, stk. 4)
Lars Juul (formand) indtrådt 2010, 2012
Ulrich Fredberg (næstformand) indtrådt 2009, 2011, 2013
Kirstine Amris (faglig sekretær) indtrådt 2008, 2010, 2012
Karen Lisbeth Faarvang (redaktør) indtrådt 2008, 2010, 2012
Anne Voss, indtrådt (kasserer) 2011, 2013
Mette Holland-Fischer, indtrådt 2012
Mette Yde Dam, indtrådt 2013
29
10
Udvalg og tillidsposter
Pkt.
Hanne Lindegaard, udpeget 2013
Lene Dreyer, udpeget 2013
Udvalg for Kliniske Retningslinjer (UK) (udpeges for 2 år, maksimal 6 år – § 5, stk. 7)
Lis Smedegaard Andersen (formand) udpeget 2012
udtrådt
Marcin Kowalski udpeget 2009, 2011, 2013
Ole Majgaard udpeget 2011, 2013
Torben Grube udpeget 2013
Danbio styregruppe (udpeges for 2 år, maksimalt 6 år – § 5, stk. 7)
Annette Schlemmer, Region Nord udpeget 2009, 2011, 2013
Berit Schiøttz-Christensen, Region Midt udpeget 2010, 2012 udtræder
Hanne Lindegård, Region Syd udpeget 2010, 2012
Lene Dreyer, Region H udpeget 2009, 2011, 2013
Randi Pelck, Region Sjælland udpeget 2013
Rene Østgård, YR-medlem
D A N S K
R E U M A T O L O G I
•
M A R T S
2 0 1 3
DRG udvalg (udpeges for 2-års perioder, maksimalt 6 år – § 5, stk. 7)
Barbara Unger (Formand) udpeget 2009, 2011, 2013
udtræder
Lene Marie Isaksen udpeget 2009, 2011, 2013
Jesper Nørregård udpeget 2008, 2010, 2012
falder for 6 års grænsen
30
Valg af tilforordnede, medlemmer af nævn og tillidsposter
Lægevidenskabelige Selskaber (udpeges for 2-års perioder)
Kirstine Amris udpeget 2008, 2010, 2012
Tine Lottenburger udpeget 2012
Annette Schlemmer udpeget 2012
falder for 6 års grænsen
Dansk Selskab for Intern Medicin (udpeges for 2-års perioder)
Mette Holland-Fischer udpeget 2012
udtræder
Ulrich Fredberg (suppleant) udpeget 2012
Pkt.
Revisor (vælges hvert år – § 5, stk. 6)
Arne Gam valgt 2008, 2010, 2011, 2012, 2013
Redaktør (vælges for 2 år af gangen § 5, stk. 10)
Karen Lisbeth Faarvang valgt 2002, 2006, 2008, 2010, 2012
Webmaster (vælges for 2 år ad gangen § 5, stk. 10)
Rene Østgård valgt 2013
Udvalg og tillidsposter
Inspektorer (SST udpeges for minimum 4 år, ingen tidsbegrænsning)
Gina Kollerup Udd. Region Øst udpeget 2008
Tove Lorenzen Udd. Region Nord udpeget 2008
udtræder
John Bonde Knudsen Udd. Region Syd udpeget 2008
Annette Schlemmer Udd. Region Nord udpeget 2008
Barbara Unger, Udd. Region Nord udpeget 2008
Dorte Vendelbo, Udd. Region Øst udpeget 2013
Tine Lottenburger, Udd. Region Syd udpeget 2013
10
Referenter til Medicin.dk
(Forfatterne udpeges af redaktionen. Referenterne udpeges af DRS – efter anmodning
fra redaktionen. Ingen tidsbegrænsning)
D A N S K
R E U M A T O L O G I
•
M A R T S
Ulrik Tarp Kortikosteroider til systemisk brug
Mogens Pfeiffer Jensen Antiinflammatoriske og antireumatiske midler
Mogens Pfeiffer Jensen NSAID
Ulrik Tarp Penicillamin
Ulrik Tarp Leflunomid
Ulrik Tarp Sulfasalazin
Peter Mosborg Petersen Chloroquin og derivater
Mogens Pfeiffer Jensen Guldforbindelser
Kristian Stengaard-Pedersen Cytostatika og immunsupprimerende midler
Kristian Stengaard-Pedersen Glukokortikoider til systemisk brug
Ulrich Fredberg Glukokortikoider til injektion i led og bløddele
Kristian Stengaard-Pedersen Biologiske antireumatika
Peter Mosborg Petersen Arthritis urica og anden symptomgivende hyperurikæmi
Arne Gam Osteoartrose
2 0 1 3
31
10
Udvalg og tillidsposter
Pkt.
DRS’ repræsentant i specialistgruppe for analgetika og antireumatika
vedrørende Instititut for Rationel Farmakoterapisrekommandationsliste
(udpeges af DRS efter anmodning fra IRF, ingen tidsbegrænsning)
Mogens Pfeiffer Jensen
Internationale tillidsposter (Vælges for 2 år – § 5 stk. 9)
Redaktionskomité – Scandinavian Journal of Rheumatology
Søren Jakobsen, udpeget 2011, 2013
Mikkel Østergård, suppleant udpeget 2011, 2013
Scandinavian Society for Rheumatology
Ulrik Tarp valgt 2011, 2013
Niels Graudal, suppleant valgt 2011, 2013
EULAR Standing Commitees – General Assembly (formand/sekretær pr. automatik)
Lars Juul 2013
Kirstine Amris, 2008, 2010, 2012
udtræder
EULAR Standing Commitees – Education and Training
Karen Lisbeth Faarvang valgt 2001, 2006, 2008, 2010, 2012
Mette Holland-Fischer valgt 2010, 2012
udtræder
D A N S K
R E U M A T O L O G I
•
M A R T S
2 0 1 3
EULAR Standing Commitees – Epidemiology
Mette Holland-Fischer valgt 2013
32
EULAR Standing Commitees – Clinical Studies & Therapeutic Trials
Merete Lund Hetland valgt 2011, 2013
EULAR Standing Commitees – Investigative Rheumatology
Bent Deleuran valgt 2011, 2013
EULAR Standing Commitees – Paediatric Rheumatology
Troels Herlin valgt 2004, 2006, 2008, 2010, 2012
UEMS Union Européen des Medicins Spécialistes – Rheumatology
Mette Yde Dam valgt 2013
Pkt.
Udvalg og tillidsposter
UEMS Union Européen des Medicins Spécialistes
– Physical Medicine and Rehabilitation
Birgitte Hansen valgt 2010, 2012
10
D A N S K
R E U M A T O L O G I
•
M A R T S
2 0 1 3
33
De uddannelsesansvarlige overlægers
fotokonkurrence
Som UAO er vi interesseret i at sætte fokus på lægeuddannelsen, så den bliver
helt i top.
Læger synes altid, det er interessant at
høre om sygehistorier. Det gøres endnu
mere interessant med billeder, der illustrerer historien. Det er både det helt almindelige og det meget sjældne og sære,
som kan gøres mere interessant med
gode illustrative billeder.
D A N S K
R E U M A T O L O G I
•
M A R T S
2 0 1 4
Formål
Inspirere alle reumatologer og yngre reumatologer til at tage fotos af alle de
spændende tilstande, vi møder i det daglige patientarbejde. Disse kliniske fotos
kan vi bruge ved konferencer, møder, undervisnings- og foredragsaktiviteter mm.
Vi vil på den måde kunne samle en
række kliniske fotos på DRS´s hjemmeside til brug for alle.
34
Hvem kan deltage
Alle medlemmer af DRS og Yngre Reumatologer.
Hvornår
Årets bedste foto kåres på det årlige DRS
kursus: Highlight i Reumatologien.
Hvad er prisen
Fribillet til DRS’s årsmøde.
Konkurrenceregler
1. Billederne skal være af patienter, som
vi har set i den afdeling, vi er ansat. Det
kan være kliniske billeder, røntgenbilleder, histologi mm. og gerne i kombination. Patientens anonymitet skal selvfølgelig respekteres.
2. Der skal anvendes den skabelon, der
findes på DRS’s hjemmeside. Herved opnås et ensartet materiale.
3. For at nå at være med skal billederne
være sendt ind 4 uger før Highlight mødet.
4. Dommerkomiteen nedsættes på det årlige TTT møde og består af 3 uddannelsesansvarlige overlæger, en fra hver af de
tre uddannelsesregioner.
5. Dommerkomiteen vælger de 5 bedste
billeder. Disse vil blive hængt op på
Highligt kurset.
6. Deltagerne på Highlight i Reumatologien stemmer om, hvilket der er det bedste.
7. Alle fotos vil blive lagt ud på DRS’s
hjemmeside og kan derefter anvendes af
alle interesserede.
På vegne af
de uddannelsesansvarlige overlæger
Annette Schlemmer, Hans Christian
Horn og Gina Kollerup
Ny RADS
behandlings­
vejledning for RA
Reumatolog
vinder med
produktet Medortis
Ved RADS møde d.30/1-14 blev den ny
behandlingsvejledning for RA godkendt.
De væsentligste ændringer er at Tocilizumab er placeret som eneste 1. linjebehandling hos MTX-intolerante og at Golimumab er i kombination med MTX kan
anvendes i 2. linje.
I baggrundsnotatet gøres detaljeret
rede for prioriteringerne ligesom resultaterne af de statiske analyser kan findes
der.
Det nye baggrundsnotat og, behandlingsvejledningen kan findes på Danske
Regioners hjemmeside (benyt fx linket
fra DRS’ hjemmeside under »Vejledninger«).
Reumatolog Pierre Schydlowsky vandt
E-sundheds battle ved E-sundheds Observatoriets årsmøde 2013 med software
produktet Medortis.
Reumatologien gjorde sig således godt
bemærket ved årsmødet, som samlede
alle IT-interesserede aktører i det offentlige sundhedsvæsen.
Pierre Schydlowsky har udviklet
MedOrtiS, som er et softwareekspert system, der gennem anvendelse af webbaserede skemaer gør det muligt at få relevante anamnestiske oplysninger fra
patienter. Besvarelserne omdannes til en
tekst, som kan anvendes som journalnotat.
Medortis blev valgt til at deltage i en
konkurrence om det mest innovative og
relevante produkt for 2013 og vandt
foran mange andre spændende produkter.
Panelet hæftede sig ved, at Medortis
ved at forsyne læger med en fyldestgørende anamnese forud for konsultationen, hvor oplysningerne er givet af patienter ved at logge sig på Medortis
hjemmefra, formåede at kombinere begreberne Lean og Patient empowerment.
D A N S K
R E U M A T O L O G I
•
M A R T S
2 0 1 4
Ulrik Tarp
Formand for fagudvalget for biologiske
lægemidler i reumatologi under RADS
36
Kontakt: [email protected]
www.medortis.dk
Karen Lisbeth Faarvang
Reumatologien
i Norden
Gerdur Gröndal
Dansk Reumatologi bringer i fem
numre en serie artikler om reumatologien i Norden.
De fem nordiske lande vil hver i én
artikel præsentere reumatologien i
deres land.
I dette nummer kan du læse om
Island.
Vi lagde ud med Sverige v/Tomas
Bremell i nr. 5, 2013.
Så fulgte Norge v/Erik Rödevand i
nr. 1, 2014.
I de næste numre kan du læse om
Finland v/Tom Pettersson
Danmark v/Lars Juul
röra på sig, passa på digestionen och
bada i varma källor.
I sagorna finns det inte mycket om
reumatism men forskare tror sig kunna
se att Egill Skallagrímsson (910–990) led
av Paget’s sjukdom och Snorri Sturluson
(1179–1241) av gikt.
•
M A R T S
2 0 1 4
Antal läkare och specialistutbildning
Antal specialister i arbete är 13 (3 kvinnor och 10 män) varav 4 jobbar heltid på
universitetssjukhuset, 2 jobbar deltid på
universitetssjukhus och deltid privat, 5
är heltid privatpraktiserande, 2 jobbar på
länssjukhus och en driver en fibromyalgiklinik privat. Reumatologer på sjukhus
arbetar som både internmedicinare och
reumatologer.
R E U M A T O L O G I
Reumatologi som specialitet
Specialiteten reumatologi börjar utvecklas under ledning av professor Jón Þorsteinsson, som blev den första överläkaren på reumatologisk avdelning på
Landspitali, det nationella universitetssjukhuset, år 1969. Några år senare tillkommer ytterligare två specialister, men
båda jobbade med reumapatienter och
rehabilitering. Under samma tid växte
den reumatologiska avdelning på Landspitali och så småningom utbildades där
flera reumatologer. I dag finns där reumatologisk avdelning inom medicinkliniken, reumatologisk dagvård och mottagning på Landspitali. Dessutom
finns det reumatologer verksamma på
länssjukhus på Västra och Norra Island.
Slutligen finns det aktiva mottagningar
på några privatkliniker.
D A N S K
Historik
Även om reumatologi på Island i stort
sätt har följt samma utveckling som i de
andra nordiska länderna så har man
genom tiderna utnyttjat landets speciella
landskap med varma källor för lindring
av olika sjukdomar, såsom reumatism.
Året 1782 publicerades en ganska värdefull bok av en isländsk läkare, Jón Pétursson (1733–1801), där han beskriver
några reumatiska sjukdomar, speciellt
ledgångsreumatism. Han verkar själv ha
lidit av denna sjukdom och beskriver att
den är mer vanlig och sämre hos kvinnor
jämfört med män. Han rekommenderar
redan då att reumatiska patienter ska
ISLAND
37
ISLAND
D A N S K
R E U M A T O L O G I
•
M A R T S
2 0 1 4
På Islands universitet finns en läkarlinje på sex år. Därefter är det obligatoriskt att arbeta som underläkare i ett år
för att bli legitimerad läkare. I vissa specialiteter finns det specialistutbildning
på Island såsom allmänmedicin, psykiatri och gynekologi. Där finns även utbildning för internmedicin på tre år. Efter
detta söker läkare utomlands för utbildning inom subspecialiteter.
Isländska reumatologer är utbildade i
Norden, Storbritannien och USA, i allmänhet på erkända universitetssjukhus.
Detta ger en ökad styrka och variation
som är väldigt viktig för en sådan liten
grupp specialister. De senaste åren har
rekryteringen gått bra och ett stort intresse har funnits för specialiteten. I dag
38
finns sju läkare under specialistutbildning eller har nyligen blivit specialister,
i Stockholm, Lund, Göteborg och Oslo.
Tre jobbar sedan några år tillbaka utomlands, en är överläkare i Oslo och två i
USA.
Vidareutbildning av specialister
Vidareutbildning arrangeras på ett icke
organiserat men ändå aktivt sätt. Isländska reumatologer söker internationella
möten och kurser, både med stöd av universitetssjukhuset och i samarbete med
läkemedelsföretag. Den isländska reumatologföreningen arrangerar en del föreläsningar, se nedan. Vi ser det även
som vår plikt och vårt nöje att utbilda
allmänläkare i reumatologi och arran-
ISLAND
D A N S K
R E U M A T O L O G I
•
M A R T S
2 0 1 4
gerar seminarier för andra specialiteter,
unga läkare etc. på den årliga isländska
läkarstämman.
40
Patienturval
De flesta isländska reumatologerna är inriktade på att diagnostisera och behandla
inflammatoriska reumatiska sjukdomar,
men privatpraktiserande reumatologer
tar även hand om många patienter med
artros och så kallade medicinska ortopediska tillstånd. I dag finns det tyvärr för
långa väntelistor för första besök hos reumatolog på Island.
Isländsk hälsovård har gått igenom
stora nedskärningar efter bankkrisen
2008, men trots detta så har isländska
reumapatienter haft samma tillgång till
de nya biologiska mediciner som patienter i övriga nordiska länder. Omkring
670 patienter behandlas för närvarande
med biologiska mediciner, 50% med reumatoid artrit, 20% med spondartrit, 20%
med psoriasis artrit och resten med andra systemsjukdomar som vaskuliter, reaktiv artrit etc. Sedan några år tillbaka
finns det ett omfattande nationellt register där alla patienter på biologiska mediciner följs regelbundet. Registret kallas
för ICEBIO och använder samma plattform som det danska DANBIO.
Isländsk Reumatologisk Förening
Föreningen har varit verksam sedan
1976. Styrelsen anordnar regelbundna
möten, åtminstone två per termin, med
inbjudna föreläsare, både isländska och
internationella. Dessutom finns det
möten där administrativa frågor diskute-
ras. Föreningen har sin egen hemsida
www.fig.is.
År 2012 publicerade föreningen en
bok om inflammatoriska ledsjukdomar
och modern diagnostik och behandling
med målgruppen andra specialiteter och
hälsosjukvårdspersonal. Föreningen anordnar även symposier på den isländska
medicinska riksstämman i januari varje
år. I år startar ett samnordiskt forskningsprojekt, NORDSTAR, där föreningen har
sina representanter i styrelsegruppen.
Föreningen planerar ett gemensamt projekt för tidig artrit på Island.
Dessutom finns ett nära samarbete
med föreningen för reumapatienter och
reumasjuksköterskor på Island.
Forskning
Mer än hälften av de isländska reumatologerna är disputerade, tre är professorer
och två är docenter. På Island finns en
aktiv forskning, ofta med internationellt
samarbete, såväl inriktad på basala sjukdomsmekanismer som klinik. Inom
Landspitali finns det »Center for rheumatology research«, dessutom samarbetar reumatologer med Decode genetics
och Icelandic Heart Association. Exempel på grundläggande forskningsområden är epidemiologi och genetik vid
SLE, RA, psoriasis artrit, Bechterew’s
sjukdom och artros; epidemiologi vid
temporalis arterit; komplement m.m. vid
SLE; röntgenförändringar och genetik
vid RA; rökning vid RA.
Klinisk forskning bedrivs med hjälp
av ICEBIO-databasen, ibland i samarbete
med DANBIO. Island deltar i den nordi-
ISLAND
ska NORDSTAR-studien och isländska
reumatologer är också verksamma i olika
forskningsgrupper, såsom i SLICC och
BIOLUPUS för forskning av SLE, biomarkörer och outcome measures vid vaskuliter, The Nordic psoriatic arthritis mutilans study och GRAPPA. Nyligen har ett
fibromyalgicenter startas och det pågår
forskning av både orsaker och behandling av fibromyalgi.
D A N S K
R E U M A T O L O G I
•
M A R T S
2 0 1 4
Framtiden för isländsk reumatologi
• Bibehålla och utveckla reumatologi
som en egen specialitet ev. utanför internmedicin.
• Förstärka forskning både inom Island
och med samarbete internationellt.
• Se till att isländska patienter får bästa
42
möjliga behandling med läkemedel
enligt kliniska riktlinjer i Norden.
• Förstärka och utveckla vårt register
ICEBIO med målet att förbättra behandlingen.
• Samarbeta mer med primärvården vad
gäller vissa tillstånd så att tillgänglighet till reumatologer förbättras för
svårare sjukdomar.
• Se till att det finns aktiv vidareutbildning av specialister samt att föreläsa
regelbundet för andra discipliner.
• Vara en attraktiv specialitet för unga
läkare och se till att rekryteringen
fortsätter som den har varit under den
senaste tiden.