m uc MINIMAL INVASIV UDVIKLINGS CENTER MIUC ÅRSRAPPORT 2013 Indholdsfortegnelse Baggrund .................................................................................................................................................. 2 Året der gik .............................................................................................................................................. 4 Organisation ............................................................................................................................................ 7 MIUC styregruppe.................................................................................................................................... 8 Kursusaktivitet ......................................................................................................................................... 9 Laparoskopi kurser (modul I og modul II) ........................................................................................... 9 Åben Kirurgi kurser.............................................................................................................................. 9 Endoskopi kurser på simulator ............................................................................................................ 9 Gastroskopi-Sigmoideoskopi: ......................................................................................................... 9 Koloskopi: ...................................................................................................................................... 10 Endoskopisk behandling af øvre gastrointestinal blødning: ......................................................... 10 Avancerede laparoskopi kurser & robotkirurgi ................................................................................. 10 Urologi:.......................................................................................................................................... 10 Gynækologi: .................................................................................................................................. 10 Almen Kirurgi: ............................................................................................................................... 11 Kursussteder .......................................................................................................................................... 12 Projekter i MIUC regi ............................................................................................................................. 14 Økonomi/budgetbevilling ...................................................................................................................... 17 Fremtid .................................................................................................................................................. 19 Afholdte MIUC kurser 2013: .................................................................................................................. 20 Mødeaktivitet ........................................................................................................................................ 23 Videnskabelig aktivitet i MIUC ............................................................................................................... 24 Artikler ............................................................................................................................................... 24 Foredrag ved videnskabelige møder ................................................................................................. 25 Kongresser/posters ........................................................................................................................... 26 Medieomtale ..................................................................................................................................... 27 Igangværende projekter .................................................................................................................... 28 Redaktion ............................................................................................................................................... 29 Udgiver................................................................................................................................................... 29 Version d. 12. august 2014 1/29 Baggrund MIUC er et murstensløst uddannelsescenter etableret af de daværende amter: Vejle, Ringkøbing, Viborg, Århus og Nordjylland i 2006 – i starten kun for læger under speciallægeuddannelse i almen kirurgi, urologi og gynækologi. Organisationen beskæftigede sig i de første år med laparoskopitræning, deraf navnet MIUC: Minimal Invasiv Udviklingscenter. Nu tilbydes der tillige kurser i Åben Kirurgi, Endoskopi og robotkirurgi. Alle introduktionslæger i de 3 specialer får tilbud om 2 + 3 dages laparoskopi kursus (modul I og modul II) samt 2 dages kursus i åben kirurgi (i alt 7 kursusdage i intro-perioden). Der tilbydes også specialespecifikke videregående laparoskopikurser for læger i hoveduddannelse og nyuddannede speciallæger (avancerede kurser). Endelig er der tilbud om træning i simulationsbaseret endoskopi for læger i almen kirurgisk uddannelse: Intro-læger tilbydes kursus i gastro- og sigmoideoskopi og H-læger tilbydes kursus i koloskopi samt kursus i behandling af øvre gastrointestinal blødning. De basale kurser er forbeholdt læger fra Videreuddannelsesregion Nord, mens de avancerede kurser kan søges fra andre regioner og lande. Overlæge Lars Høj, som indtil december 2011, var koordinator for færdigheds- og simulationstræning i lægelig videreuddannelse var medvirkende til indførelse af objektive kriterier for godkendelse af kirurgiske kompetencer. På denne baggrund testes kursisterne således ved laparoskopi Modul I for deres generelle viden om den laparoskopiske metode ved hjælp af en MC-test (Figur 1). De motoriske færdigheder måles ved hjælp af OSCEs og en standardiseret test på en laparoskopisk simulator (LapSim). Ved Modul II gentages samme MC-test og ved afslutningen udføres atter LapSim-testen, hvorefter underviserne foretager en struktureret bedømmelse af en indøvet operation på den bedøvede gris (OSATS). Disse tests danner grundlag for, at kursisten efter Modul 2 får udleveret et certifikat der indikerer, at han/hun besidder tilstrækkelige psykomotoriske færdigheder til videre uddannelse indenfor laparoskopi. Testene kan også bruges af lægernes Version d. 12. august 2014 2/29 vejledere til at tilrettelægge et personligt uddannelsesforløb og af lægen selv til at vælge det speciale, der passer bedst til egne forudsætninger. Indtil videre meddeles resultaterne dog kun til afdelingen (med kursistens tilladelse), hvis de ikke har kunnet danne grundlag for udfærdigelse af et certifikat. Alle resultater bliver løbende ajourført og gemt i en database. Figur 1 (lånt af Lars Høj): Version d. 12. august 2014 3/29 Året der gik Da Vinci S-system robot I forbindelse med Aalborg Universitetshospitals indkøb af en helt ny operationsrobot (Da Vinci Si-system), overgik den gamle Da Vinci S-systemrobot til Biomedicinsk Afdeling på Aalborg Universitetshospital mhp. undervisningsbrug incl. adgang til robotsimulatorkonsollen. Dette har givet MIUC en unik mulighed for at videreudvikle kurser inden for robotkirurgien. P.t. er to reservelæger uddannet i brugen af simulatoren og kursuskonceptet er således, at kursisterne cirkulerer mellem simulatorkonsol, laparoskopi- og robotleje. Dette forløb er midlertidig blevet besværlig gjort af et forbud mod at bruge konsollen i Dyrestalden, idet den pga. smittefare fra ”grisebakterier” skal forblive på OP. Kirurgisk Anatomi I december blev det første officielle kursus i kirurgisk anatomi afholdt på Anatomisk Institut i Aarhus. Det foregår på balsamerede donatorer i et format på 9 kursister, 3 undervisere og 3 stationer. Målgruppen er læger i hoveduddannelse indenfor urologi, gynækologi og almen kirurgien. Det er et meget efterspurgt kursus og vil blive gentaget i 2014 med yderligere 2 kurser. Teamtræning i robotkirurgi I februar 2013 blev der afholdt et pilot-teamtræningskursus i robotkirurgi for et operationshold bestående af 2 læger og 2 sygeplejersker fra Herlev Hospital. MIUC forventer at opleve et stigende antal henvendelser fra eksterne regioner med interesse i robotkirurgi og der planlægges at afholde yderligere kurser i 2014. Version d. 12. august 2014 4/29 Nyansættelse i MIUC Sygeplejerske Jane Petersson, som er certificeret til at assistere ved robotoperationer (RNFA uddannet) på Urologisk Afdeling, Aalborg Universitetshospital, er blevet ansat i MIUC regi en dag om ugen. Hun står bl.a. for klargøring, opsætning af robotten ved robotkurser og er med hele dagen samt planlægning/iværksættelse af den kommende RNFA uddannelse (RNFA = robotic nurse first asstistant). Forskningsfond MIUC har etableret en forskningsfond mhp. at støtte forskning, der fokuserer på uddannelse og udvikling inden for minimalt invasiv kirurgi og kirurgisk færdighedstræning i Uddannelsesregion Nord med tilknytning til MIUC. Der er et beløb på 450.000 kr. til rådighed om året, som kan uddeles i en eller flere portioner. Samarbejde med industrien Covidien: MIUC har en uddannelsesaftale med medicinalfirmaet Covidien, som sponsorerer anvendelse af laparoskopiske instrumenter og velvilligt stiller undervisere til rådighed i instrumentlære, knude/sutureringsteknik og anvendelse af diatermi. Samarbejdskontrakten løber i 2 år og skal således genforhandles ultimo 2014. Samarbejdet med laparoskopiske instrumentfirmaer udbydes i frit udbud hver 2. år. Takeda Pharma A/S: Herudover har medicinalfirmaet Takeda Pharma A/S doneret et uddannelsessponsorat til MIUC imod, at de får lov til at være med til kurser, hvor der undervises i håndtering af blødning/hæmostaserende produkter (TachoSil). Nycomed har i 2013 deltaget på Dag 2 ved modul II kurserne. Samarbejdet med Takeda Pharma A/S evalueres halvårligt. Version d. 12. august 2014 5/29 Træningsbokse Produktionen af den nuværende model (Laparotrainers), som bl.a. bruges ved laparoskopi modul I er stoppet. Dette har givet nogle udfordringer, idet det har vist sig vanskeligt at finde en afløser for den gamle model. MIUC har midlertidig testet og en indkøbt en model fra firmaet 3-Dmed– en såkaldt Lab Tab Trainer, men er ikke optimalt, da der opleves en forsinkelse i kameraet. Der arbejdes på at finde en bedre løsning. Nyt medlem af MIUC styregruppe Søren Laurberg, professor, overlæge ved Kirurgisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital. LapSim (laparoskopiske simulatorer) Der er indkøbt en ny LapSim til placering i Hospitalsenhed Vest og alle Lapsim’er er opgraderet med det seneste software bestående af basic skills, kolecystektomi og gynækologi-modul samt nye simballs. Endvidere er der indkøbt et appendektomi modul til lap.sim.’en i Aalborg. Der er nu i alt 5 LapSim’er, der kan udlånes til afdelingerne efter aftale med MIUC sekretariatet. D. 19. sept. 2013 blev der vedtaget en ny målbeskrivelse for gynækologiske introlæger, der inkluderer krav om laparoskopitræning på simulator inden operation på mennesker. For at imødekomme dette krav, opstod behovet for at MIUC underviserne kan bruge simulatoren og vejlede kursisten undervejs. Tidligere styregruppemedlem gynækologisk overlæge Lars Høj har derfor i en periode mødt op på Modul I kurserne for at ”train-the-trainer” i brugen af LapSim. Version d. 12. august 2014 6/29 Organisation Daglig leder af MIUC samt ansvarlig for laparoskopi- og robotkurserne: Johan Poulsen, Overlæge, Urologisk Afdeling Aalborg Universitetshospital E-mail: [email protected] Ansvarlig for endoskopi- samt åben kirurgi kurserne: Karen Lindorff-Larsen, Overlæge, Lægelig Leder af NordSim Center for færdighedstræning og simulation Aalborg Universitetshospital E-mail: [email protected] MIUC sekretariatet er placeret i Forskningens Hus ved Aalborg Universitetshospital og varetages af en fuldtidssekretær: Overassistent Tina Jørgensen E-mail: [email protected] Version d. 12. august 2014 7/29 MIUC styregruppe MIUC styregruppe holder møde x 2 årligt og består af følgende medlemmer: Navn: Titel: Morten Noreng (formand) Lægelig Direktør Aalborg Universitetshospital Johan Poulsen Overlæge, Urologisk Afdeling Aalborg Universitetshospital Daglig leder af MIUC Karen Lindorff-Larsen Overlæge, Lægelig Leder af NordSim – Center for færdighedstræning og simulation Aalborg Universitetshospital Postgraduate klinisk lektor i kirurgi Region Nord Benedict Kjærgaard Overlæge, Lektor, Leder af Biomedicinsk Laboratorium Aalborg Universitetshospital Axel Forman Professor, Overlæge, Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling Aarhus Universitetshospital, Skejby Gitte Eriksen Overlæge, Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling Aarhus Universitetshospital – Skejby Postgraduate klinisk lektor i gynækologi Region Nord Søren Laurberg Professor, Overlæge, Kirurgisk Afdeling Aarhus Universitetshospital Lars Lund Professor, Specialeansvarlig overlæge, Urinvejskirurgisk Afdeling Odense Universitetshospital Rådgiver for Hospitalsenheden Midt (kirurgisk øvelab. Foulum) Berit Bjerre Handberg Sekretariatschef for Videreuddannelsessekretariatet, Videreuddannelsesregion Nord Thomas Birk Madsen AC-fuldmægtig, Videreuddannelsessekretariatet, Videreuddannelsesregion Nord Mette Gjerløv Specialkonsulent, Sundhed - Plan og Kvalitet Region Nordjylland Mikkel Grimmeshave Planlægningschef, Sundhed – Plan og Kvalitet Region Nordjylland Tina Jørgensen Sekretær, MIUC sekretariatet Forskningens Hus, Aalborg Universitetshospital Version d. 12. august 2014 8/29 Kursusaktivitet Der har i 2013 været afholdt i alt 41 færdighedskurser med 199 kursister. Derudover har 37 undervisere medvirket ved disse kurser. Laparoskopi kurser (modul I og modul II) Målgruppen er introduktionslæger med max. 6 kursister og 3 undervisere på hvert hold – en fra hvert af de skærende specialer (urologi, gynækologi og almen kirurgi). Modul I er et 2-dages kursus med praktiske øvelser på træningsboks (laparotrainer) . Modul II er ligeledes et praktisk kursus, men her er træningsboksen skiftet ud med bedøvede grise. Kurserne finder sted i Aalborg, Skejby og Viborg. I 2013 blev disse gennemført med i alt 71 kursister fordelt på 12 kurser i alt. Åben Kirurgi kurser Målgruppen er introduktionslæger med max. 6 kursister og 3 undervisere på hvert hold – en fra hvert af de skærende specialer (urologi, gynækologi og almen kirurgi). Det består af et 2-dages kursus, hvor Dag 1 er øvelser på modeller forudgået af et teoretisk oplæg. På Dag 2 foretages operativ teknik på bedøvede grise. I 2013 blev der afviklet 6 kurser i henholdsvis Aalborg og Skejby med i alt 36 kursister. Endoskopi kurser på simulator Gastroskopi-Sigmoideoskopi: Målgruppen er kirurgiske introduktionslæger med max. 3 kursister på hvert hold. Det er et 1-dags kursus, hvor der trænes intensivt med en erfaren speciallæge som underviser. Godkendt kursus giver certificering til fortsat superviseret træning i den kliniske situation. I 2013 blev der afviklet 6 kurser i henholdsvis Skejby og Aalborg med i alt 14 kursister. Version d. 12. august 2014 9/29 Koloskopi: Målgruppen er kirurgiske hoveduddannelseslæger med max. 3 kursister på hvert hold. Det er et 2-dages kursus, hvor der trænes med en erfaren speciallæge som underviser. Godkendt kursus giver certificering til fortsat superviseret klinisk træning. I 2013 blev der afviklet 2 kurser i henholdsvis Skejby og Aalborg med i alt 6 kursister. Endoskopisk behandling af øvre gastrointestinal blødning: Målgruppen er kirurgiske hoveduddannelseslæger, som lige er startet i deres hoveduddannelse. Det er et 1-dags kursus og foregår x 1 årligt i marts måned. Der er plads til max. 7 kursister, som undervises af 3 erfarende speciallæger. Det er kursus med lidt teori, men hovedvægten er lagt på praktiske gastroskopiske øvelser på grisemave/oesophagus model. Avancerede laparoskopi kurser & robotkirurgi Urologi: Kurserne i urologi afholdes i Aalborg, hvor både laparoskopi og robotkirurgi indgår, som regel med 1 robotleje og 2 laparoskopi lejer afhængig af antal kursister. I år udvidet fra 1-dags til nu 2-dages kurser. Kursisterne er en blanding af danske og engelske kursister, hvilket giver en god synergi og engagement på kurset. I 2013 blev der gennemført 8 kurser med i alt 36 kursister, hvoraf de 28 er uddannelsessøgende fra London, UK. Gynækologi: Målgruppen er hovedudddannelseslæger, som er midt i deres hoveduddannelse. Kurset er et 1-dags kursus og afholdes x 2 årligt på skift i henholdsvis Skejby og Aalborg. Der er 2 undervisere til max. 6 kursister og i 2013 deltog således 11 kursister. Version d. 12. august 2014 10/29 Gynækologien har udover laparoskopi kurser afviklet 2 x robotkurser af 1-dags varighed med 4+2 kursister. Indtil videre afholdes laparoskopi og robotkirurgi fortsat som to separate kurser. Almen Kirurgi: Laparoskopi kurser for almen kirurgien er indstillet, da der ikke har været tilstrækkelig tilslutning til disse kurser. Almen kirurgien er dog interesseret i at starte op med robotkirurgi og der blev således i december 2013 afholdt et pilotkursus, hvor både laparoskopi og robot indgik. MIUC håber med dette tiltag at kunne tiltrække flere kursister. Version d. 12. august 2014 11/29 Kursussteder MIUCs kursusaktivitet finder sted i Skejby, Viborg og Aalborg som følgende: SKEJBY: SkejSim - Medicinsk Simulation og Færdighedstræning INCUBA Science Park Skejby Brendstrupgårdsvej 102, 8200 Aarhus N Kontakt: Assistent Lisbeth Schmidt Nielsen E-mail: [email protected] Tlf.nr. 8620 5250 Logistiker Olav Petersen E-mail: [email protected] Aarhus Universitetshospital Skejby Klinisk Institut, Indgang 7, kælderen Brendstrupgårdsvej 100, 8200 Aarhus N Kontakt: Afdelingsleder Henrik Sørensen E-mail: [email protected] Tlf.nr. 7845 9029 VIBORG: Forskningscenter Foulum Område D23 Blichers Allé 20 8830 Tjele Kontakt: Tlf.nr. 8999 1125 Version d. 12. august 2014 12/29 AALBORG: NordSim Center for Færdighedstræning og Simulation Forskningens Hus Sdr. Skovvej 15, 9000 Aalborg Kontakt: Lægelig leder Karen Lindorff-Larsen E-mail: [email protected] Koordinator Kirsten Arriens E-mail: [email protected] Tlf.nr.: 9766 6277 Biomedicinsk Laboratorium Patologisk Institut, Aalborg Universitetshospital Ladegårdsgade 3, 9000 Aalborg Kontakt: Lægelig leder Benedict Kjærgaard E-mail: [email protected] Dyretekniker Ole Sørensen Dyretekniker Torben Madsen Dyretekniker Jens Jespersgaard Sørensen E-mail: [email protected] Tlf.nr.: 9766 6327 Version d. 12. august 2014 13/29 Projekter i MIUC regi 1. ”The influence of the laparoscopic training on the surgical skills and career development” af Thi Hoang Trang Cao. Indskrevet ved Aarhus Universitet. Hovedvejleder er Professor og speciale ansvarlig overlæge Lars Lund, Urinvejskirurgisk Afdeling, Odense Universitetshospital. Projektet tager udgangspunkt i de indsamlede data, der er blevet til siden MIUC startede op med laparoskopi kurser til kirurgiske, gynækologiske og urologiske uddannelsessøgende læger i region Nordjylland og Midtjylland. Der er i alt fra 2005 til og med 2011 i alt 226 kursister. Databearbejdning er gået i gang, men resultaterne foreligger endnu ikke. Desuden er der udarbejdet en ny projektbeskrivelse, som er et prospektivt projekt. Projektet skal på længere sigt kunne være en del af de allerede etablerede laparoskopi kurser Modul I og Modul II. Projektbeskrivelsen er skrevet, men planlægningsarbejdet og logistikken er ikke helt på plads. NB! Trang Cao er i mellemtiden hoppet fra sit PhD-studie og der arbejdes på at finde en ny kandidat til at overtage projektet. 2. ”Konsekvenser af et accelereret uddannelsesforløb i kirurgi i uddannelsesregion Nord og Øst bedømt ved udvalgte operative færdigheder” af Charlotte Green Carlsen. Indskrevet ved Aarhus Universitet. Hovedvejleder er Professor, overlæge, dr. med. Peder Charles, Center for Medicinsk Uddannelse, Health, Aarhus Universitet. Baggrund Erfaringerne med accelereret uddannelse inden for det kirurgiske speciale er begrænsede, selv om det er muligt at pege på en række faktorer til fordel for et struktureret oplæringsforløb i kirurgiske Version d. 12. august 2014 14/29 færdigheder: Der er i stigende grad adgang til simulatorer og anden færdighedstræning, som gør det muligt at træne kirurgiske procedurer grundigt uden gene for patienter; der er blevet bedre mulighed for objektivt at bedømme kvaliteten med validerede redskaber til vurdering af de operative indgreb i stedet for alene kvantiteten; der er reduceret adgang til traditionel mesterlære på operationsstuerne pga produktivitetskrav og øget specialisering, og endelig betyder arbejdsvilkårene i Danmark, at uddannelsen skal tilrettelægges indenfor en 37-timers arbejdsuge. Samlet peger dette på et behov for at udvikle et accelereret uddannelsesforløb i kirurgi. Et accelereret forløb vil øge såvel kvalitet som produktivitet og midlerne er en fokuseret arbejdstilrettelæggelse for at for at udnytte uddannelsespotentialet fuldt ud. Formål Når den enkelte læge erhverver specifikke kirurgiske færdigheder tidligere i sin specialistuddannelse, får han hurtigere forudsætninger for at udvikle yderligere kompetencer og derved frigive arbejdskraft. Projektet Det første studie, der er en spørgeskemaundersøgelse i 2010, viste at 40% af 2. års hvd udd og 10 % af 3. og 4. hvd udd ikke kunne operere lyskebrok selvstændigt, samt at ca. 30% af 3.-5. års hvd udd havde erfaring på 60 hernier eller mindre. Herefter er der udviklet en bedømmelsesskala til hernieoperationer optaget på video. Resultatet er en specifik scala til brug for åbne inguinale hernieoperationer. Skalaen kan bruges i klinikken og viser god evne til at skelne mellem operatører med forskellig erfaring. Version d. 12. august 2014 15/29 Hovedstudiet er udført på nystartede hoveduddannelseslæger i kirurgi, der er randomiseret til accelereret uddannelse vs kontrolgruppe. Interventionsgruppen fik et accelereret forløb med særligt tilrettelagt færdighedstrænings kursus og herefter (op til) 20 superviserede hernieoperationer og galdeoperationer inden for 1-2 måneder. Deres operationstider blev fulgt og en del af operationerne optaget. Optagelserne skal herefter vurderes ved hjælp af den validerede skala for at se udviklingen i deres operative færdigheder i åben og laparoskopisk kirurgi. Det har i processen vist sig, at implementeringen kan vanskeliggøres af faktorer i arbejdstilrettelæggelsen. Der er derfor beskrevet et kvalitativt studie af, hvilke faktorer der betyder mest i arbejdstilrettelæggelsen for yngre kirurger, herunder hvilken status uddannelsen har mhp. at kunne beskrive muligheden for implementeringen af det accelererede uddannelsesforløb. Projektet viser samlet, at operationstiden nedsættes markant, kvaliteten øges signifikant og lægernes egen tryghed ved arbejdet er øget. Charlotte Green Carlsen afleverede sit projekt december 2013 og forsvarede sin afhandling d. 28. februar 2014 med titlen: Fast-track training improves surgical skills compared to traditional training. 3. Kirurgisk ”Dream Team” uddannelse af Mikkel Seyer Hansen, overlæge ved Gynækologisk/Obstetrisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital, Skejby. MIUC støtter ikke projektet finansielt, men i form af udstyr ved udlån af MIUCs træningsbokse (LaparoTrainer) x 2 om året for en uge af gangen. MIUC får økonomisk kompensation for slidtage af boksene. Version d. 12. august 2014 16/29 Formålet med projektet er at undersøge, hvorvidt man ved intensiv kirurgisk oplæring allerede under medicinstudiet kan få bedre kirurger på et tidligere tidspunkt i deres kliniske uddannelse. Er det muligt ved tidlig rekruttering at skabe et hold af superkirurger? Dream Team har indtil nu afholdt 9 kurser med 8 studerende ude på de respektive 4 afdelinger (gynækologi, urologi, øvre og nedre kirurgi). Mikkel Seyer Hansen er blevet fastansat som lektor ved Aarhus Universitet til at varetage udelukkende Dream Team. To publikationer er under udarbejdelse og et PhD forløb under opstart. Der har været skrevet om Dream Team projektet i interne publikationer for Aarhus Universitet. Økonomi/budgetbevilling MIUC er oprindeligt finansieret af bidrag fra Region Midtjylland og Region Nordjylland til gennemførelse af basiskurserne Modul I og II. Efterfølgende er aftalt, at MIUC tilbyder at gennemføre kurserne i åben kirurgi, endoskopi og koloskopi for Videreuddannelsesudvalg Nord og tilsvarende at gennemføre de avancerede kurser i Modul III (avancerede kurser). I alt har MIUC i 2014 rådet over en økonomisk ramme til gennemførelse af følgende aftalte aktiviteter: 12 Modul I og Modul II kurser, 11 Modul III kurser, 15 endoskopi- og åben kirurgi kurser. I 2013 er desuden udbudt kurser i blødningsendoskopi og anatomi. Deltagelse i Modul III finansieres delvist via deltagerbetaling. Såfremt der deltager udenlandske læger i Modul III kurserne finansieres dette via en fuld deltagerbetaling. I 2013 begynder som noget nyt gennemførelse af kurser, hvori der anvendes robotteknologi. Et område, som det har vist sig at være et stort behov for at kunne tilbyde kurser inden for. I 2013 overtog MIUC ansvaret for alle laparoskopisimulatorer i hele Videreuddannelsesregion Nord, hvortil der nu er indkøbt ny simulator til Regionshospitalet Horsens samt indkøb af ens software. En del af MIUC er en øget forskningsindsats inden for laparoskopi, hvorved der i perioden 2010-2012 er medfinansieret et PhD-forløb og der er igangsat et yderligere PhD-forløb i 2013. Samlet har MIUC rådet over en økonomisk ramme på 3,2 mio. kr. til at gennemføre ovennævnte aktiviteter. Version d. 12. august 2014 17/29 Gennem de seneste år har det været muligt for MIUC organisationen at gennemføre kurserne på en sådan måde (bl.a. via bidrag fra producenter af instrumenterne), at det er muligt at frigøre ressourcer til udviklingsformål. Disse midler er bl.a. anvendt til indkøb af nye operationssøjler mv. til de tre dyrestalde. I 2013 er en lille del af den frigjorte økonomi anvendt til at indkøbe bl.a. det fælles software til simulatorerne. Aktiviteterne er gennemført inden for de aftalte vilkår for honorering af underviserne og med et fast antal timer pr. kursus (transport og forberedelse er inkluderet). Ligeledes er kurserne gennemført inden for de aftalte rammer med de involverede dyrestalde. At de aftalte aktiviteter gennemføres på faste vilkår med et velfungerende sekretariat bevirker, at MIUCs økonomi stort set er i balance og i orden. Version d. 12. august 2014 18/29 Fremtid MIUC har nu eksisteret i 7 år og har gennem årene udviklet sig til en større kursusvirksomhed. Det som startede ud med 12 kurser om året er nu oppe på 41 kurser om året og tallet vedbliver med at stige. I 2014 forventer MIUC således at nå op på 55 kurser fordelt på laparoskopi, åben kirurgi, endoskopi og robotkirurgi. På Sygeplejeområdet vil MIUC kunne udbyde et certificeret kursusforløb for sygeplejersker, der skal agere 1. assistent ved robotkirurgiske indgreb (RNFA). Herudover er der planer om at starte kursusaktiviteter op i herniekirurgi, som forventes påbegyndt i efteråret 2014. På forskningsområdet stiles mod, at MIUC kontinuerligt er support/økonomisk sponsor på mindst 1-2 PhD-projekter samt medvirker ved flere kliniske og universitære forskningsprojekter. Version d. 12. august 2014 19/29 m uc MINIMAL INVASIV UDVIKLINGS CENTER Afholdte MIUC kurser 2013: Laparoskopi Modul I Sted 24-25. januar Skejby 18-19. marts Aalborg 18-19. april Viborg 26-27. september Skejby 22-23. oktober Viborg 19-20. november Aalborg Modul II Sted 23-25. april Skejby 6 14-16. maj Aalborg 6 11-13. juni Viborg 6 6-8. november Skejby 6 3-5. december Aalborg 6 3-5. december Viborg 6 Version d. 12. august 2014 Kursister Undervisere Lars Høj, gynkækologi, Skejby 5 Niels Toft Mikkelsen, urologi, Holstebro Peter Nerstrøm, kirurgi, Randers Marianne Mulle Jensen, gynækologi, Aalborg 6 Finn Lasse Kallehave, kirurgi, Aalborg Ferid Madzak, gynækologi, Viborg 6 Lars Lund, urologi, Odense Michael Festersen Nielsen, kirurgi, Viborg Peter Grønning Olesen, Gynækologi, Herning 6 Lotte Kaasgaard Jakobsen, Urologi, Skejby Peter Nerstrøm, kirurgi, Randers Ferid Madzak, gynækologi, Viborg 6 Brian Özeraitis Kloster, urologi, Odense Michael Festersen Nielsen, kirurgi, Viborg Marianne Mulle Jensen, gynækologi, Aalborg 6 Knud Fabrin, urologi, Aalborg Finn Lasse Kallehave, kirurgi, Aalborg Kursister Undervisere Mikkel Seyer Hansen, gynækologi, Skejby Niels Toft Mikkelsen, urologi, Holstebro Poul-Erik Lundbech, kirugi, Aarhus Aage Knudsen, gynækologi, Aalborg Knud Fabrin, urologi, Aalborg Finn Lasse Kallehave, kirurgi, Aalborg Ferid Madzak, gynækologi, Viborg Ulla Møldrup/Lotte Kaasgaard, urologi, Skejby Michael Festersen Nielsen, kirurgi, Viborg Peter Grønning Olesen, Gynækologi, Herning Niels Toft Mikkelsen, urologi, Holstebro Poul-Erik Lundbech, kirurgi, Aarhus Aage Knudsen, gynækologi, Aalborg Knud Fabrin, urologi, Aalborg Finn Lasse Kallehave, kirurgi, Aalborg Ferid Madzak, gynækologi, Viborg Lars Lund, urologi, Odense Michael Festersen Nielsen, kirurgi, Viborg 20/29 Avanceret lap. urologi &robot Sted Kursister Undervisere 4-5. februar Aalborg 3 Niels Toft Mikkelsen, urologi, Holstebro 4-5. marts Aalborg 5 Niels Toft Mikkelsen, urologi, Holstebro 29-30. april Aalborg 4 Knud Fabrin, urologi, Aalborg 10-11. juni Aalborg 6 Niels Toft Mikkelsen, urologi, Holstebro 28. juni Aalborg 6 UK undervisere 30. sept.-1. oktober Aalborg 6 Johan Poulsen, urologi, Aalborg 11-12. november Aalborg 2 Steven Widecrantz, urologi, Herlev 9-10. december Aalborg 4 Niels Toft Mikkelsen, urologi, Holstebro Avanceret lap. kirurgi & robot Sted Kursister Undervisere Johan Poulsen, urologi, Aalborg Halgurd Omar, kirurgi, Aalborg 16-17. december Aalborg 3 Thorbjørn Sommer, kirurgi, Århus Avanceret lap. gynækologi Sted Kursister Undervisere Christian Kruse, gynækologi, Skejby 14. maj Skejby 5 Gitte Ørtoft, gynækologi, Skejby Christian Kruse, gynækologi, Skejby 26. november Aalborg 6 Aage Knudsen, gynækologi, Skejby Robotkirurgi gynækologi Sted Kursister Undervisere 22. maj Aalborg 4 Aage Knudsen, gynækologi, Skejby 19-20. august Aalborg 2 Aage Knudsen, gynækologi, Skejby Version d. 12. august 2014 21/29 Åben Kirurgi Sted 12-13. marts Aalborg Kursister Undervisere 6 Aage Knudsen, gynækologi, Aalborg Arne Victor Bloch, kirurgi, Hjørring 15-16. april Skejby 5 Jakob Dinesen, gynækologi, Skejby Niels Harving, urologi, Aalborg Arne Victor Bloch, kirurgisk, Hjørring 27-28. maj Aalborg 6 Thora Christiansen, gynækologi, Skejby Arne Victor Bloch, kirurgi, Hjørring 9-10. september Skejby 6 29-30. oktober Skejby 6 25-26. november Aalborg 6 Endoskopi Sted Gastroskopi 18. februar 8. april 29. april 16. September 7. oktober 11. november Koloskopi 10-11. april 28-29. maj 2-3. oktober 19-20. november Beh. GI blødning 21. marts Isa Niemann, gynækologi, Skejby Else Kallestrup, urologi, Aalborg Michael Festersen Nielsen, kirurgi, Viborg Aage Knudsen, gynækologi, Aalborg Else Kallestrup, urologi, Aalborg Anders Uth Ovesen, kirurgi, Aalborg Thora Christiansen, gynækologi, Skejby Michael Festersen Nielsen, kirurgi, Viborg Kursister Undervisere Aalborg Skejby Aalborg Skejby Skejby Skejby 3 2 2 1 2 4 Niels Christian Bjerregaard, kirurgi, Århus Niels Christian Bjerregaard, kirurgi, Århus Niels Christian Bjerregaard, kirurgi, Århus Jan Bech Pedersen, kirurgi, Århus Skejby Aalborg Skejby Aalborg 0 3 3 0 AFLYST Aalborg 7 Aarhus 9 Niels Christian Bjerregaard, kirurgi, Århus Niels de Haas, kirurgi, Aalborg AFLYST Finn Lasse Kallehave, kirurgi, Aalborg Mikkel Lønborg Friis, kirurgi, Aalborg Poul-Erik Lundbech, kirurgi, Århus Kirurgisk anatomi 18. december Total Total Version d. 12. august 2014 199 41 37 Axel Forman, gynækologi, Skejby Pål Wara, kirurgi, Aarhus Lars Maagaard Andersen, kirurgi, Aarhus Mohammed Saleh Nassar, kirurgi, Aarhus KURSISTER KURSER UNDERVISERE 22/29 Mødeaktivitet Styregruppemøder: 7. februar 2013 30. oktober 2013 Undervisermøder: 17. januar 2013 19. september 2013 Referater fra møderne findes på www.miuc.dk. Version d. 12. august 2014 23/29 Videnskabelig aktivitet i MIUC Artikler 1. Lund L, Poulsen J. Kapitel i engelsk lærebog ”Surgical Simulation”. Role of animal models in training and assessment. Anthem Press. 2011. 2. Khan MS, Ahmed K, Gavazzi A et al. Development and implementation of centralised simulation training – evaluation of feasibility, acceptability and construct validity. 2011. MRC Centre for Transplantation King’s College Hospital, Guy’s Hospital, London. Simulation and Interactive Learning (SAiL) Centre, Guy’s Hospital, London. 3. Gohil R, Khan RS, Ahmed K et al. Urology training: past, present and future. BJU International 2011. 4. Andersen SK, Hupfeld S, Lützen S et al. Medicinsk Teknologivurdering oer da Vinci operationssystem. Studenterrapport - Aalborg Universitet 2011. 5. Jakobsen Holm T, Follin Normann M. Software Innovation: Using Prototyping to improve idea generation with lead users. 9th semester project, Software Engineering, Aalborg Universitet. Januar 2012. 6. Shamim Khan, Ahmed K, Gavazzi A, Poulsen J et al. Development and implementation of centralized simulation training – evaluation of feasibility, acceptability and construct validity. BJU Int. 2012 Aug 29. 7. Johansen Mønsted E. Overlæge kritiserer brug af robotter. Dagens Medicin, nr. 34, 9. november 2012. 8. Sloth C, Poulsen J et al. Towards safe robotic surgical systems. Artikel indsendt til tidsskiftet “Transactions on Biomedical Engineering”. Juni 2012. 9. Grande K, Jensen RS, Kibsgaard M. Low-cost simulation of robotic surgery. ACM Digital Library d. 20. Marts 2013. Version d. 12. august 2014 24/29 10. Matu O, Thøgersen M, Galsgaard B, Jensen Møller M. Stereoscopic augumented reality system for supervised training on minimal invasive surgery robots. En studenteropgave ved Aalborg Universitet afleveret december 2013. 11. Lund L, Poulsen J. Kapitel i engelsk lærebog ”Surgical Simulation”. Role of animal models in training and assessment. Anthem Press. 2013. Foredrag ved videnskabelige møder 1. Poulsen J. Managing Urological Cancer in Central London. Aarhus Universitetshospital d. 14. september 2011. Staff meeting. 2. Poulsen J. MIUC a Training Institution in Western Denmark. Guy’s Hospital d. 19. September 2011. Indvielse af The Sherman Education Centre at Guy’s Hospital. 3. Lund L. Laparoskopisk kirurgi MIUC. Dansk Urologisk Selskab Forårsmøde 2011. 4. Petersson J. Nurse Specialist in Robotic Surgery. Educational Meeting EAUN & Danish Scientific Urology Nursing meeting, Aarhus Universitetshospital Skejby d. 15. juni 2011. 5. Petersson J. Foredrag i Dansk Selskab for Sygeplejeforskning, Århus d. 12. januar 2012. 6. Poulsen J. Robotkirurgi – Tidens Trend & Robotkirurgi flytter grænser. SAKS - Studerendes Almene Kirurgiske Selskab i Aarhus d. 16. maj 2013. Version d. 12. august 2014 25/29 Kongresser/posters 1. Lindorff-Larsen K. 1st World Congress on Surgical Training. Poster: A Danish regional organisation for multidisciplinary surgical skills training. Göteborg, Sverige d. 8-9. September 2011. 2. Petersson J. Robotic surgery with a nurse specialist as first assistant. 13th International EAUN Meeting. Paris , Frankrig, februar 2012. 3. Petersson J. Robotic surgery with a nurse specialist as first assistant. EORNA Lissabon, Portugal, april 2012. 4. Petersson J. Robotic surgery with a nurse specialist as first assistant. ERUS London, UK, september 2012. 5. Poulsen J. Robotic Urological Surgery. Workshops. Windsor, UK d. 2-3. februar 2012. 6. Petersson J. Experience of an RNFA in robotic surgery. EAUN Milano, Italien, marts 2013. 7. Petersson J. Robotic surgery with a nurse specialist as first assistant. SERGS kongres, London, UK d. 14. juni 2013. Version d. 12. august 2014 26/29 Medieomtale 1. Poulsen J. Interview i Olympus maj 2011. Organiseret træning giver bedre kirurger. 2. Fabrin K, Kallehave FL, Knudsen Å, Poulsen J. Indsigt og Udsyn Aalborg Sygehus december 2011. Kommende kirurger lærer at holde på kniv og gaffel. 3. Petersson J. Robotassistenten er sygeplejerske. Sygeplejersken nr. 6 d. 25. marts 2011. 4. Poulsen J. Flere robot-operationer til Nordjylland. DR4 Nordjylland d. 23. september 2012. 5. Poulsen J. Under robottens kniv. DR4 Nordjylland d. 11. oktober 2012. 6. Poulsen J. Kræftpatienter venter frivilligt på robot. DR4 Nordjylland d. 11. oktober 2012. 7. Poulsen J. DR4 Nordjylland og DR1 landsdækkende radioprogram vedr. robotkirurgi samt optræning af robotkirurger d. 25. oktober 2012. 8. Poulsen J. TV-indslag vedr. Da-Vinci robotten på Aalborg Universitetshospital. DR1 – 21 Søndag d. 10. februar 2013. 9. Poulsen J. Nu skal du opereres af en robot. Datatid/TechLife april 2013. 10. Poulsen J. Nu skal du opereres af en robot. Jyllandsposten d. 8. juni 2013. 11. Kræftplan for Region Nordjylland. Side 5 og side 18. Sundhed, Plan og Kvalitet Region Nordjylland. Juni 2013. 12. Tybjerg C. Tove Nilsson Prisen uddelt for 3. gang. Overlæge Johan Poulsen fra det urologiske speciale er årets modtager af uddannelsesprisen. Aalborg Universitetshospital. Personalenet/nyheder d. 1. november 2013. 13. Overlæge modtager Tove Nilsson Prisen 2013. Altinget d. 22. november 2013 14. Mikkelsen Toft N. TV-indslag vedr. MIUC grisekursus i Biomedicinsk Laboratorium, Aalborg Universitetshospital ”Briter skærer i danske grise”. DR2 d. 9. december 2013 kl. 09.27. 15. TV-indslag vedrørende færdighedskurser i robotkirurgi for udlændige. DR1 TV avisen d. 9. december 2013 kl. 18.30. Version d. 12. august 2014 27/29 16. Direkte radioudsendelse fra Biomedicinsk Laboratorium vedrørende færdighedskurser i robotkirurgi. P4 Nordjylland d. 9. december 2013 kl. 07.45. Igangværende projekter 1. Charlotte Green. Konsekvenser af et accelereret uddannelsesforløb i kirurgi i uddannelsesregion Nord og Øst bedømt ved udvalgte operative færdigheder. Opstartet i 2010 – afsluttes december 2013. 2. Poulsen J, Søgaard-Andersen E. Robotkirurgisk Center ved Aalborg Sygehus – et oplæg til diskussion. Juli 2011. 3. Thi Hoang Trang Cao. The influence of the laparoscopic training on the surgical skills and career development. Opstart i november 2012. 4. Martin Kraus og Johan Poulsen. Ny simulationsrobot til kirurgisk træning. Opstart i september 2012. 5. Bai Shaoping. Flexible manipulators with enhanced mobility for next generation of robotic surgical systems. Projektansøgning indsendt september 2012. Version d. 12. august 2014 28/29 Redaktion Johan Poulsen, overlæge, daglig leder af MIUC E-mail: [email protected] Tina Jørgensen, sekretær, MIUC sekretariatet E-mail: [email protected] Udgiver MIUC – Minimal Invasiv Udviklingscenter Forskningens Hus, Sdr. Skovvej 15, 9000 Aalborg Tlf.nr. 9766 6265 E-mail: [email protected] www.miuc.dk August 2014 Version d. 12. august 2014 29/29
© Copyright 2024