Motoriske nervetråde (efferente) går ubrudte fra udspringskerne til effektor-organ. Parasympatiske (efferente) nervetråde afbrydes i perifert ganglie, og signal fortsætter til effektorgan i nyt neuron Sensoriske (afferente) nervetråde går til eget cellelegeme i perifert ganglie, og tråde fortsætter herfra til terminalkerne En ansamling af nervecellelegemer i CNS kaldes • en kerne/nucleus (fx hjernenervekerne, nucleus caudatus) En ansamling af nervecellelegemer i CNS kaldes • en kerne/ nucleus eller et center En ansamling af nervecellelegemer i PNS kaldes • et ganglie/ ganglion En ansamling af nervecellelegemer i CNS kaldes • en kerne/ nucleus eller et center En ansamling af nervecellelegemer i PNS kaldes • et ganglie/ ganglion Et ganglie kan være • sensorisk • parasympatisk I det sensoriske ganglie dannes IKKE synapse Her befinder sig cellelegemer for pseudounipolare eller bipolare neuroner I det parasympatiske ganglie dannes synapser Her befinder sig • nervetråde / neuritter fra neuroner med trofisk centrum i en hjernenervekerne • cellelegemer tilhørende neuroner med trofisk centrum i gangliet 1 : parasympatisk kerne for n. oculomotorius: Går til ggl.ciliare (5) Innerverer glat muskulatur i øjet 2: parasympatisk kerne for n. facialis: Går til ggl. pterygopalatinum (8) Innerverer • gl. lacrimalis (9) • gll. nasales (10) • gll. palatinae (11) og går til ggl. submandibulare Innerverer • gl. submandibularis (14) • gl. sublingualis (13) 3 : parasympatisk kerne for n. glossopharyngeus: Går til ggl. oticum (15) Innerverer • gl. parotidea (16) ( tråd fra n. glossopharyngeus danner synapse i ggl. oticum med celle som sender tråd gennem n. auriculotemporalis til kirtlen.) Tråde fra hud (4) og tænder (8) løber ubrudt gennem • n. infraorbitalis (3) • n. maxillaris (1) • til det sensoriske ggl. trigeminale (9) I gangliet ligger det trofiske centrum for de sensitive neuroner Cellelegemet sender tråd videre fra gangliet til sensitiv hjernenervekerne. Først i kernen dannes synapse ggl. ciliare • • • • parasympatisk ganglie knyttet til n. ophtalmicus med sensoriske tråde fra n. nasociliares (nerve overskåret – brun ring) parasympatiske tråde fra n. oculomotorius inf. ( sort ring) til øjets egne muskler Hvorfor parasympatisk når det indeholder sensoriske tråde? ggl. ciliare • parasympatisk ganglie knyttet til n. ophtalmicus • med sensoriske tråde fra • n. nasociliares sensoriske tråde som blot løber gennem gangliet til ganglion trigeminale (nerve overskåret – brun ring) • parasympatiske tråde fra n. oculomotorius inf. ( sort ring) danner synapse med tråde til øjets egne muskler Motoriske nervetråde fra en udspringskerne går direkte til effektororgan M Motoriske nervetråde fra en udspringskerne går direkte til effektororgan. Her radix motoria af nervus mandibularis (M) • • • • 15: n. massetericus 17: nn. temporales profundi 19: n. pterygoideus medialis 19a: n. pterygoideus lateralis hjernenerver n. olfactorius I n. opticus II n. oculomotorius III n. trochlearis IV n. trigeminus V n. abducens VI n. facialis VII n. vestibulo-cochlearis VIII n. glossopharyngeus XI n. vagus X n. accessorius XI n. hypoglossus XII hjernenerver n. facialis VII nerven fører motoriske + parasympatiske og sympatiske tråde fra eller til kerner i hjernestammen blå kerner = autonome, parasympatiske røde og gule kerner = motoriske VII- n. facialis motorisk autonom nucleus tractus solitarii (fra 7+9+10) nerven fører motoriske + sensoriske + parasympatiske tråde fra/til tilsvarende kerner i hjernestammen apparent udspring i furen mellem pons og medulla oblongata n. facialis n. vestibulo-cochlearis n. glossopharyngeus n. vagus nerven fører motoriske + sensoriske + parasympatiske tråde fra/til tilsvarende kerner i hjernestammen apparent udspring i furen mellem pons og medulla oblongata fra udspringet løber nerven gennem porus acusticus int. og ind gennem meatus acusticus int. - sammen med n. vestibulocochlearis Pars petrosa ossis temporalis Det indre øre gennemløbes af • n. facialis (hvid) (7. hjernenerve) nerven fører motoriske + sensoriske + parasympatiske tråde fra tilsvarende kerner i hjernestammen apparent udspring i furen mellem pons og medulla oblongata fra udspringet løber nerven gennem porus acusticus int. og ind gennem meatus acusticus int. - sammen med n. vestibulocochlearis nerven bøjer af i meatus acusticus int. - nerven fører motoriske + sensoriske + parasympatiske tråde fra tilsvarende kerner i hjernestammen apparent udspring i furen mellem pons og medulla oblongata fra udspringet løber nerven gennem porus acusticus int. og ind gennem meatus acusticus int. - sammen med n. vestibulocochlearis nerven bøjer af i meatus acusticus int. - og løber videre gennem egen kanal - canalis facialis - i medialvæggen af cavitas tympani i pars petrosa. nerven fører motoriske + sensoriske + parasympatiske tråde fra tilsvarende kerner i hjernestammen apparent udspring i furen mellem pons og medulla oblongata fra udspringet løber nerven gennem porus acusticus int. og ind gennem meatus acusticus int. - sammen med n. vestibulocochlearis nerven bøjer af i meatus acusticus int. - og løber videre gennem egen kanal - canalis facialis - i medialvæggen af cavitas tympani i pars petrosa. canalis facialis udmunder i foramen stylomastoideum mellem proc. styloideus og proc. mastoideus på basis cranii ext. 1. N. facialis går ind gennem porus acusticus int i pars petrosa, og ud af 2. 1 2 foramen stylomastoideum på basis cranii ext. (mellem proc. styloideus og proc. mastoideus) nerven fører motoriske + sensoriske + parasympatiske tråde fra tilsvarende kerner i hjernestammen apparent udspring i furen mellem pons og medulla oblongata fra udspringet løber nerven gennem porus acusticus int. og ind gennem meatus acusticus int. - sammen med n. vestibulocochlearis og løber videre gennem egen kanal - canalis facialis - i medialvæggen af cavitas tympani i pars petrosa. canalis facialis udmunder i foramen stylomastoideum mellem proc. styloideus og proc. mastoideus på basis cranii ext. nerven går kort efter ind i gl. parotidea N. facialis går efter foramen stylomastoideum (P) næsten omgående ind i gl. parotidea (G) hvor nerven deler sig. N. facialis går efter foramen stylomastoideum (P) næsten omgående ind i gl. parotidea (G) hvor nerven deler sig. En stor del af nervegrenene går gennem regio parotideo-masseterica regionens lag: 3. gl. parotidea 4. v. facialis 5. n. facialis (15) 6. ductus parotideus 7. m. masseter (8) (22) m. sternocleidomastoideus regionens lag (som forrige – men uden gl. patotidea): 6. 3. 9. a. carotis ext. (16) (fra a. carotis communis fra arcus aortae) a. maxillaris (til fossa pterygopalatina) a. temporalis superficialis (til regio temporalis) 10. v. temporalis superficialis (fra regio temporalis) 5. v.retromandibularis (17) (til v. jugularis interna) 8. v. facialis (fra ansigtet) 2. 9. n. facialis (15) n. auriculotemporalis (fra n. mandibularis) Nerverne går efter kirtlen til ansigtets muskler/mimiske muskler ansigtsmuskler platysma n. facialis motorisk venter posterior m. digastrici m. stapedius m. stylohyoideus n. facialis motorisk ansigtsmuskler overlæbe underlæbe mund kind hage ansigtsmuskler næse m. nasalis m. orbicularis oculi øjne m. corrugator supercilii m. occipitofrontalis nervus facialis ansigtets muskler 4 5 7 4: m. orbicularis oris, mundens ringmuskel – dannes ved sammenfletning af fibre fra tre mimiske muslerne: • m. depressor anguli oris (superficiel ,- 7), fra corpus mandibula til orbicilaris oris • m. buccinator (profund, - 5) - fra raphe pterygomandibularis, maxilla og mandibula til orbicularis oris • m. depressor anguli oris (profund – næste billede) Ingen af muskelfibrene hæfter i huden, men i subcutis nervus facialis ansigtets muskler m. levator anguli oris m. levator anguli oris (profund)udspringer på forfladen af maxilla, i fossa canina, under forramen infraorbitale. Hæfter i modiolus og underlæben (del af m. orbicularis oris). Ses her mellem og under m. levator labii sup. og m. zygomaticus minor nervus facialis ansigtets muskler 9 9. m. risorius (superficiel) - udspringer i kindens hud, og fascien over ørespytkirtlen (gl. parotis), hæfter i modiolus nervus facialis ansigtets muskler modiolus Modiolus- er en sammenfletning af muskelfibre , lateralt og lidt over angulus oris. Muskler som indgår: • m. buccinator (hæfter ikke , men de midterste fibre krydser over her ) • m. levator anguli oris (nogle fibre hæfter her) • m. depressor anguli oris (nogle fibre hæfter her) • mm. zygomaticus major (hæfter kun her) • m.risorius (hæfter kun her) • platysma nervus facialis ansigtets muskler 15 14 14. m. zygomaticus major (superficiel) udspringer fra os zygomaticum og hæfter i modiolus 15. m. zygomaticus minor (superficiel) udspringer fra os zygomaticum og hæfter i overlæbens hud nervus facialis 12 ansigtets muskler 13 12. m. levator labii superficialis alaeque nasi (superficiel)– udspringer medialt på maxilla, under margo orbitalis , hæfter i overlæbens hud 13. m. levator labii superioris (superficiel)– udspringer under margo orbitalis (øjenhulens kant) på maxillae, hæfter i overlæbens hud nervus facialis ansigtets muskler 6 7 10 7. m. depressor anguli oris (superficiel)- udspringer fra underkanten af corpus mandibulae, hæfter i modiolus og overlæbe. Indgår i m. orbicularis oris 6. m. depressor labii inferioris (profund)- udspringer på corpus mandibulae og hæfter i underlæbens hud 10. m. mentalis- udspringer på corpus mandibulae og hæfter i hagen nervus facialis 1 ansigtets muskler m. orbicularis oculi (1) - er en selvstændig ringmuskel der løber rundt om øjenåbningen, i øjenlågene nervus facialis ansigtets muskler m. corrugator supercilii – rynker øjenbrynet nervus facialis ansigtets muskler 16a 18 m. occipitofrontales venter frontalis (16a) - udspringer fra linea nuchalis sup. og hæfter over øjenhulen og i tindingeregionen. m. nasalis (18) ansigtsmuskler platysma n. facialis motorisk venter posterior m. digastrici m. stapedius m. stylohyoideus Nerverne går efter kirtlen til ansigtets muskler/mimiske muskler og til • platysma (5) (halsens hudmuskel) Nerverne går efter kirtlen til ansigtets muskler/mimiske muskler også til • venter posterior m. digastrici (6) • m. stylohyoideus NB: venter anterior m. digastrici innerveres af n. mylohyoideus fra n. mandibularis M. stapedius Nerverne går efter kirtlen til ansigtets muskler/mimiske muskler også til • m. stapedius Øremuskel, som trækker i stapes/stigbøjlen hvis øreknoglernes bevægelser bliver for voldsomme - ligesom m. tensor tympani (innerveres af gren af n. mandibularis) strammer trommehinden op, hvis bevægelserne bliver for voldsomme gl. lacrimalis gll. nasales n. facialis autonom gll. palatinae gl. submandibularis gl. sublingualis 2: parasympatisk kerne for n. facialis: Tråde går til ggl. pterygopalatinum (8) - og går til ggl. submandibulare (12) De parasympatiske n. facialis tråde går ind i fossa pterygopalatina - hvor de går de ind i ganglion ptrygopalatinum I det parasympatisk ganglion dannes synapse med nervecellelegemer, hvis udløbere går til – • • • gl. lacrimalis gll. nasales gll. palatinae via grene fra n. maxillaris gl. lacrimalis (9) : • facialistrådene løber med n. lacrimalis til tårekirtlen gl. nasales (10): • facialistrådene løber med rami nasalis til kirtlerne i næsehulen gl. palatinae (11): • facialistrådene løber med nn. palatini til kirtlerne i ganen N. facialis gennemløber canalis facialis i pars petrosa - hvorfra parasympatiske tråde fraspaltes og bliver til chorda tympani - som derefter går ind i n. lingualis - og ud igen til ggl. submandibulare og videre til kirtlerne n. facialis sensorisk tunge papillae fungiformes (innerveres af n. facialis) papillae foliatae (innerveres af n. glossopharyngeus) papillae vallatae (innerveres af n. glossopharyngeus) - og på epiglottis (innerveres af n. vagus) smagsløg findes på siden af papillerne papillae foliatae Smagsindtryk går fra smagsløg til perifer nerve. Fra papillae fungiformes samles smagstrådene i n. lingualis, og “fraspaltes” igen til chorda tympani Ganglion geniculi (det perifere sensorisk ganglie for n. facialis) Her ligger det trofiske centrum for neuroner i det apparente udspring for Herfra sensoriske tråde til hjernenervekerne hjernenerver n. olfactorius I n. opticus II n. oculomotorius III n. trochlearis IV n. trigeminus V n. abducens VI n. facialis VII n. vestibulo-cochlearis VIII n. glossopharyngeus XI n. vagus X n. accessorius XI n. hypoglossus XII hjernenerver n. glossopharyngeus IX IX – n. glossopharyngeus nucleus tractus solitarii (fra 7+9+10) blå kerner = autonome, parasympatiske røde og gule kerner = motoriske IXn. glossuspharyngeus (parasympatisk og motorisk) nerven fører motoriske + sensoriske + parasympatiske tråde fra/til kerner i hjernestammen motorisk m. stylopharyngeus autonomt (parasympatisk) gl. parotidea n. glossopharyngeus tunge sensorisk svælg a. carotis nerven fører motoriske + sensoriske + parasympatiske tråde fra/til tilsvarende kerner i hjernestammen apparent udspring på forsiden af medulla oblongata n. facialis n. vestibulo-cochlearis n. glossopharyngeus n. vagus nerven fører motoriske + sensoriske + parasympatiske tråde fra/til tilsvarende kerner i hjernestammen apparent udspring på forsiden af medulla oblongata nerven forlader fossa cranii posterior gennem foramen jugulare foramen jugulare, ligger mellem pars petrosa og foramen magnum i os occipitalis Hjernenerve nr. IX (n. glossopharyngeus) løber gennem hullet og direkte ud i spatium lateropharyngeum. Desuden løber hjernenerve X og XI – vagus og accessorius – ligeledes gennem hullet Foramen jugulare er en del af loftet i spatium lateropharyngeum nerven fører motoriske + sensoriske + parasympatiske tråde fra/til tilsvarende kerner i hjernestammen apparent udspring på forsiden af medulla oblongata nerven forlader fossa cranii posterior gennem foramen jugulare nerven løber med m. stylopharyngeus (som den innerverer) gennem spatium lateropharyngeum n. glossopharyngeus motorisk m. stylopharyngeus n. glossopharyngeus (G) går gennem spatium lateropharyngeum - mellem a. carotis interna og externa, langs m. stylopharyngeus, G m. stylopharyngeus (orange), • • • udspringer fra proc. styloideus gennem spatium lateropharyngeus ind i svælgvæggen epiglottis / strubelåg n. glossopharyngeus sensorisk tunge nerven fører motoriske + sensoriske + parasympatiske tråde fra/til tilsvarende kerner i hjernestammen apparent udspring på forsiden af medulla oblongata nerven forlader fossa cranii posterior gennem foramen jugulare nerven løber med m. stylopharyngeus gennem spatium lateropharyngeum nerven perforer svælgvæggen, og ender i tunge, svælg og arteria carotis (BT – og blodets ilt/kuldioxyd balance) m. stylopharyngeus (6) n. glossopharyngeus innerverer sensorisk • • • svælg (8) tunge (7) a. carotis (5) N. glossopharyngeus fører sensitive tråde til • den bageste del af tungen (fra papilla valatae og bagud) papillae fungiformes (innerveres af n. facialis) papillae foliatae (innerveres af n. glossopharyngeus) papillae vallatae (innerveres af n. glossopharyngeus) - og på epiglottis (innerveres af n. vagus) smagsløg findes på siden af smagsløgene papillae foliatae Smagsindtryk går fra smagsløg til perifer nerve. Fra papillae foliatae og vallatae samles trådene I n. glossopharyngeus n. glossopharyngeus autonomt (parasympatisk) gl. parotidea nerven fører motoriske + sensoriske + parasympatiske tråde fra/til tilsvarende kerner i hjernestammen apparent udspring på forsiden af medulla oblongata nerven forlader fossa cranii posterior gennem foramen jugulare nerven løber med m. stylopharyngeus gennem spatium lateropharyngeum nerven perforer svælgvæggen, og ender i tunge, svælg og arteria carotis (BT – og blodets ilt/kuldioxyd balance) parasympatiske tråde går til det parasympatiske ganglion oticum og videre til gll. parotidea n. glossopharyngeus: går til ggl. oticum (15) Innerverer • gl. parotidea (16) tråd fra n. glossopharyngeus danner synapse i ggl. oticum - med cellelegeme som sender tråd gennem n. auriculotemporalis (n. mandibularis) til kirtlen. hjernenerver n. vagus X blå kerner = autonome, parasympatiske røde og gule kerner = motoriske Xn. vagus nucleus tractus solitarii (rød) (fra 7+9+10) nerven fører motoriske + sensoriske + parasympatiske tråde fra/til kerner i hjernestammen gane muskulatur svælg muskulatur motorisk larynx (strubehoved) muskulatur oesophagus(spiserør) muskulatur hals n. vagus autonomt (parasympatisk) brysthule bughule tungeslimhinde sensorisk epiglottis (strubelåg) smagstråde nerven fører motoriske + sensoriske + parasympatiske tråde fra/til tilsvarende kerner i hjernestammen apparent udspring på forfladen af medulla oblongata n. facialis n. vestibulo-cochlearis n. glossopharyngeus n. vagus nerven fører motoriske + sensoriske + parasympatiske tråde fra/til tilsvarende kerner i hjernestammen apparent udspring på forfladen af medulla oblongata forlader fossa cranii posterior gennem foramen jugulare foramen jugulare, ligger mellem pars petrosa og foramen magnum i os occipitalis Hjernenerve nr. IX (n. glossopharyngeus) løber gennem hullet og direkte ud i spatium lateropharyngeum. Desuden løber hjernenerve X og XI – vagus og accessorius – ligeledes gennem hullet Foramen jugulare ligger i loftet i spatium lateropharyngeum hjernenerver n. accessorius XI nerven fører motoriske tråde fra kerne i hjernestammen - og fra forhorn i øverste del af medulla spinalis blå kerner = autonome, parasympatiske røde og gule kerner = motoriske XI n. accesorius m. sternocleidomastoideus n. accessorius motorisk m. trapezius nerven fører motoriske tråde fra kerne i hjernestammen - og fra forhorn i øverste del af medulla spinalis apparent udspring på forfladen af medulla oblongata og på medulla spinalis n. facialis n. vestibulo-cochlearis n. glossopharyngeus n. vagus n. accessorius nerven fører motoriske tråde fra kerne i hjernestammen - og fra forhorn i øverste del af medulla spinalis apparent udspring på forfladen af medulla oblongata og på medulla spinalis Tråde fra begge udspring løber samlet gennem foramen jugulare til spatium lateropharyngeum nerven fører motoriske tråde fra kerne i hjernestammen - og fra forhorn i øverste del af medulla spinalis apparent udspring på forfladen af medulla oblongata og på medulla spinalis Tråde fra begge udspring løber samlet gennem foramen jugulare til spatium lateropharyngeum innerverer m. sternocleidomastoideus og m.trapezius M. trapezius udspringer fra linea nuchalis sup. og hæfter på columnas torntappe = proc. spinosi samt på clavicula og scapula m. sternocleidomastoideus udspringer fra sternum + clavicula og hæfter på proc. mastoideus hjernenerver n. hypoglossus XII nerven fører motoriske tråde fra kerne i hjernestammen blå kerner = autonome, parasympatiske røde og gule kerner = motoriske XII n. hypoglossus n. hypoglossus motorisk tungemuskulatur nerven fører motoriske tråde fra kerne i hjernestammen apparent udspring på forsiden af medulla oblongata n. facialis n. vestibulo-cochlearis n. glossopharyngeus n. vagus n. accessorius n. hypoglossus nerven fører motoriske tråde fra kerne i hjernestammen apparent udspring på forsiden af medulla oblongata går gennem canalis hypoglossi canalis hypoglossi, indgang ved kanten af foramen magnum. Hjernenerve nr. XII (n. hypoglossus) løber fremad og lateralt gennem hullet og direkte ud i spatium latero-pharyngeum. nerven fører motoriske tråde fra kerne i hjernestammen apparent udspring på forsiden af medulla oblongata går gennem canalis hypoglossi nerven løber fremad og nedad i spatium lateropharyngeum Nerven gennemløber trigonum submandibulare og regio sublingualis Innerverer tungemuskulaturen (undt m. palatoglossus som n. vagus innerverer) trigonum submentale Overfladisk afgrænsning : • basis mandibulae (til angulus mandibulae • m. digastricus venter ant. og post . m. stylohyoideus • os hyoideum Dybe del – afgrænsning ved snitflade • • • • opad - m- mylohyoideus (14) lateralt – corpus mandibulae nedad – lamina superficialis fascie cervikalis indhold • • gl. submandibularis (11) venter ant. musculis digastrici (10) Overfladisk afgrænsning: 4. basis mandibulae (forrest) 3. os hyoideum (bagest) 2. m. digastricus venter anterior (siden) Fig. 34: hud, underhud og platysma (5 + 6 + 7) er fjernet 1. lamina superficialis fasciae cervikale (12). Fascien strækker sig fra fra thorax til basis mandibulae og linea nuchalis sup på os occipitale Danner skede omkring m. digastricus venter ant. (10 + 12) og kapsel omkring gl. submandibularis (11 + 12) Fig. 36: lamina superficialis fascia cervikale er fjernet 1. 2. 3. 4. 5. 6. gl. submandibularis (11) m. digastricus venter post . bindevæv fra mellemsenen mm. digastricii til os hyoideum lymfeknuder a. facialis v. facialis • arteria facialis (rød ring) udgår fra a. carotis externa, gennemløber spatium lateropharyngea og trigonum submandibulare. Forlader regionen medialt for gl. submandibularis over basis mandibulae, foran m. masseter. • vena facialis (blå ring) kommer fra ansigtet, følger arterien men løber dog ind i trigonum submandibulare lateralt for gl. submandibularis Fig 35: lamina superficialis fascia cervikale er fjernet, gl. submandibularis er fjernet (næsten) m. digastricus venter post. er fjernet a. facialis i højre side er fjernet v. facialis i begge sider er fjernet 1. 2. 3. 4. 6. 5. 7. 8. 9. m. digastricus venter ant. (10) m. mylohyoideus (14) m. pterygoideus med. m. hyoglossus (fra os hyoideum til tungen) a. facialis, medialt for rester af gl. submandibularis n. hypoglossus (H XII) (til tungemuskulatur) (16) n. lingualis (bla sensorisk til forreste del af tungen) (17) ggl. submandibulare , under n. lingualis (parasympatisk ganglie med sekretoriske tråde fra n. facialis til gl. submandibularis og gl. sublingualis) 4. 5. 8. del af m. mylohyoideus m. hyoglossus del af m. constrictor pharyngis 6. 7. n. hypoglossus n. lingualis Fig 40 : m. mylohyoideus er fjernet 2. 3. 4. 6. 7. 8. gl. sublingualis (3) n. lingualis deler sig i to grene, en på hver side af 2 (17) gl. submandibularis (den del der ligger over m. mylohyoideus) m. geniohyoideus (13) (fra mandibula til os hyoideum) m. hyoglossus (fra os hyoideum til tungen) n. hypoglossus Fig. 41: m. geniohyoideus, gl. submandibularis, n. hypoglossus og n. lingualis er fjernet 1. 3. 4. gl. sublingualis (3) m. genioglossus (18) m. hyoglossus Fig. 42: gl. sublingualis er fjernet 1. 2. ductus submandibularis (2) ( – til caruncula sublingualis) n. lingualis (17) slut
© Copyright 2024