TUIKETIEDOTE 2/2014
TUIKETIEDOTE 2/2014 SISÄLLYSLUETTELO Sihteerin terveiset 1. Puheenjohtajan tervehdys 2. Jäsenasioita 3. Myönnetyt apurahat 4. Isotooppipäivät 2015 5. EANM2014 posteriesityspalkinto Miia Hakalalle 6. In memoriam: Bror-Axel Lamberg 7. Kevään stipendit ja palkinnot 8. Philips, uusi kannatusjäsen 9. Tulevia koulutustilaisuuksia 10. Matkaraportteja vuodelta 2014 Syksy on mennyt kuin siivillä ja parin viikon päästä juhlitaan joulua. Kun on mielenkiintoista tekemistä, aika kuluu nopeasti. Syksyn merkittävin isotooppialan tapahtuma oli EANM:n vuotuinen kongressi, joka tällä kertaa järjestettiin länsinaapurissamme Ruotsissa, Göteborgissa. Kongressiin osallistui mukavasti myös suomalaisia. Tapahtuma alkoi näyttävästi avajaisjuhlilla ABBA:n tahdittamana. Tieteellisellä puolella uudet PETmerkkiaineet kuten prostatasyövän kuvantamiseen tarkoitettu PMSA ja Alzheimer-kuvantamiseen soveltuva Tau saivat huomiota osakseen. Perinteisessä isotooppikuvantamisessa etenkin kvantitatiivinen SPECT oli yksi merkittävimmistä aiheista näyttelyalueella. MAP:n ja GE:n iltatilaisuus, joka alkoi rennoissa merkeissä Lisebergin huvipuiston pelisalista, kruunasi suomalaisten hienon EANM:n kongressipaikka – Gothia Towers kongressimatkan. Kiitokset taas kerran järjestäjille! Tuiketiedote alkaa perinteisillä yhdistysasioilla eli jäsen- ja apurahatiedotuksilla. Göteborgista suomalaisilla oli muiden mukavien muistojen lisäksi kotiintuotavana röntgenhoitaja Miia Hakalan saama palkinto posteriesityksestään. Miiasta on esittely tiedotteessa. Tutustukaa myös alustaviin ilmoituksiin keväällä jaettavista stipendeistä ja palkinnoista. Jo perinteisen Menestyjä- ja Julkaisupalkinnon lisäksi keväällä jaetaan uutena opinnäytestipendejä ansioituneille vastavalmistuneille isotooppialalle suuntautuneille röntgenhoitajille. Tiedotteessa on lisätietoa myös huhtikuussa Tallinnassa järjestettävistä Isotooppipäivistä. Lopuksi on kerättynä toistaan mielenkiintoisimpia matkaraportteja jäseniemme EANM:n ja muistakin kesän ja syksyn koulutusmatkoista. Minulla lähestyy eläkepäivät LRY:n sihteerin tehtävissä. Avajaisjuhlat ABBA:n tahdissa Neljä vuotta tulee täyteen ensi kevään vuosikokouksessa, jolloin valitaan yhdistykseen uusi sihteeri. Yhdistyksessä toimiminen on antanut näiden vuosien aikana todella paljon. Olen päässyt seuraamaan aitiopaikalta isotooppiasioiden kehitystä Suomessa ja saanut mahdollisuuden tutustua laajasti alallamme työskenteleviin ammattilaisiin. Nykyisin on monia eri verkottumisen tapoja, joilla ihmiset voivat pitää yhteyttä toisiinsa. Yhdistystoiminnan merkitys korostuukin nyky-yhteiskunnassa, tarjoten Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/2014 10.12.2014 2(18) yhteisön, jossa voi ammatillisesti verkottautua niin kotimaassa kuin osaksi ulkomaillakin. Yhdistys yhdistää meitä isotooppilaisia, luo yhteenkuuluvuuden tunnetta ja lisää yhteishenkeä. Ammatillisesti on tärkeää kuulua yhdistykseen. Lopuksi vielä muistutuksena kaikille, vuoden jäsenmaksut on lähetetty ensimmäisen kerran kesäkuussa ja maksamattomat ovat saaneet viime viikkoina muistutuslaskuja. Maksakaa kaikki maksu tämän vuoden puolella jäsenmaksunne. Lisäksi perinteiseen tapaan, jos teillä on jäsen- tai apurahahakemuksia, tiedotettavaa yhdistyksen Pelien huumaa Lisebergistä kautta tai kysyttävää yhdistyksen toiminnasta, lähettäkää sähköpostia. Kiitokset kaikille isotooppilaisille näistä menneistä vuosista, hymyillään, kun tavataan. Mukavia lukuhetkiä viimeisen julkaisemani ison Tuiketiedotteen parissa! t, Tommi 1. PUHEENJOHTAJAN TERVEHDYS Kuopiossa oli silloin ennen, kun minä tänne muutin, joulun alla maa valkoinen ja pakkasta. Nyt on vain musta maa eikä päivä valkene ollenkaan! On kuin lapsena Turussa, sanoi ruokapöytäseurani tänään. Onneksi Tuiketiedote tuikahtaa ilmoille ja luo iloa harmauteen. Kiitos siitä kuuluu sihteerille! Kuopiossa yksi ilon aihe on ollut röntgenhoitaja Mia Hakalan saama 3. palkinto EANM:n posterikisassa. Se on kunniaksi LRY:lle ja koko Suomen isotooppiväelle! Toivottavasti se kannustaa myös muita yhdistyksen jäseniä posterin tekoon ja osallistumaan kongresseihin. Miasta on lisää toisaalla tässä Tuiketiedotteessa. Toinen ilon aihe on täällä Kuopiossa ollut uuden Säderakennuksen rakentamisen seuraaminen. Syyskuussa on vasta kuoppa kalliossa, nyt tilalla on rakennus, joka harjakaisetkin on jo pidetty. Tähän rakennukseen valmistuu aikanaan tilat syklotronille ja radiofarmasiatilat. Syklotroni on jo paikoillaan, muut tilat ovat vielä keskentekoiset. Moderni isotooppilääketiede nostaa vähän päätään täällä savossa. Huoliakin on. Taloudesta, alan kiinnostavuudesta lääkäreiden keskuudessa, toimintojen uudelleen järjestelystä ja monesta muusta pikku seikasta, mikä nyt vaan kuuluu arkeen. THL:n tuoreen selvityksen mukaan emme ole kuitenkaan menossa pahoinvointivaltion suuntaa, suurin osa asioita terveydenhuollossa on ihan hyvin. Toivoisin kuitenkin, että yhdistyksen jäsenet osallistuisivat aktiiviseen keskusteluun hallituksen kanssa alamme tulevaisuudesta myös vuosikokouksen ulkopuolella. Ja kukin tietysti omalla tahollaan. Mutta koska nyt on tulossa joulu, en vaivaa teitä pidempään vaan laitan ison kirjeen kaikkien puolesta joulupukille noista toiveista. Hyvää joulua itse kullekin! t, Hanna 2. JÄSENASIOITA Seuraavat henkilöt on hyväksytty yhdistyksen uusiksi jäseniksi: Erikoistuva fyysikko Anna-Leena Manninen (Oulun yliopistollisen sairaala, Radiologian klinikka) Hoitaja Merja Munck (Savonlinnan keskussairaala) Tutkija Jatta Takkinen (Valtakunnallinen PET-keskus, Turku) Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/2014 10.12.2014 3(18) Philips Healthcare hyväksyttiin yhdistyksen kannatusjäseneksi, katso asiasta lisää kohdasta ”Philips, uusi kannustusjäsen”. 3. MYÖNNETYT APURAHAT Yhdistys on myöntänyt matka-apurahaa seuraaville jäsenilleen: tutkija Helena Virtanelle 700 €:a”World Molecular Imaging Congress kongressiin, 17.-20.9.2014, Soul Etelä-Korea. tutkija Miikka Tarkialle 700 €:a American Heart Association Scientific Sessions - kongressiin, 15.19.11.2014, Chicago, USA. jäsenet Ulla Auvinen, Sanna Virtaniemi ja Mika Luoto jokaiselle 300 €:a EANM2014:n kongressiin 18.22.10.2014, Göteborg, Ruotsi. Kohdassa ”Matkaraportteja vuodelta 2014” kerrotaan lisää apurahan saajien koulutusmatkoista. 4. ISOTOOPPIPÄIVÄT 2015 Tervetuloa ISOTOOPPIPÄIVILLE 2015 Tallinn City TallinnTourist Office & Convention BBureau by Toomas Volmer Tallinnaan 23-24.4.2015 Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/2014 10.12.2014 4(18) Kokouspaikaksi on varattu Viru-hotelli. Ohjelmassa paneudutaan luihin ja ytimiin, virallinen ohjelma julkaistaan vuoden 2015 alussa. Järjestelyistä vastaa HUS-Kuvantaminen yhteistyössä Tallinnan isotooppiväen kanssa. Lisätietoja [email protected] Merkitse päivämäärät kalenteriin jo nyt! 5. EANM2014 POSTERIESITYSPALKINTO MIIA HAKALALLE Röntgenhoitaja Miia Hakala Kuopion yliopistollisen sairaalan isotooppiosastolta esitti posterin EANM2014 kongressissa Göteborgissa. Hänen posteriesitys valittiin yhdeksi kongressin parhaista röntgenhoitajien postereista. Yhdistys onnittelee Miia hienosta saavutuksesta. Alla Miian henkilöesittely. Valmistuin röntgenhoitajaksi Savonia AMK:sta jouluna 2010. Pääsin valmistumiseni jälkeen töihin opinnäytetyöni toimeksiantajalle KYSin isotooppiyksikköön. Voi, mikä kiva työpaikka minulle sattuikaan! Asuin lapsuuteni Vantaalla. Voimistelin ahkerasti ja lukion kävin Mäkelänrinteen lukiossa, pääsihän sieltä aamutreeneihin kolmesti viikossa. Kuopioon muutin opiskelemaan. Olen kiinnostunut asioista ja niiden kehittämisestä. Jos minua mietityttää jokin, pyrin sen https://www.flickr.com/photos/officialeanm/15413803447/in/setselvittämään tai mittaamaan. 72157648902805031/ Työyksikössäni on tähän avoin ja kannustava ilmapiiri. Apua, tukea ja tutkimisehdotuksia tarjotaan mielellään. Harrastan tällä hetkellä klassista balettia ja seinäkiipeilyä. Jousipyssyllä ampumista olen harjoitellut tänä syksynä, ja tavoitteena on osallistua puolisoni kanssa ensikesänä Sotahuuto (pehmomiekkailu) tapahtumaan. Käsitöitä teen innokkaasti, blogiakin asiasta kirjoittelen. Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/2014 10.12.2014 5(18) 6. IN MEMORIAM: BROR-AXEL LAMBERG Prof. Bror-Axel Lamberg (yksi LRY:n perustajajäsenistä ja yhdistyksen kunniajäsen) menehtyi kotonaan sunnuntaina 4.5.2014 91 vuoden iässä. Lambergin muistokirjoitus on luettavissa Suomen Lääkärilehdestä 25 - 32/2014, s. 1900 (http://www.fimnet.fi/cgi-cug/brs/artikkeli.cgi?docn=000041521). 7. KEVÄÄN STIPENDIT JA PALKINNOT Lääketieteellinen radioisotooppiyhdistys julistaa jäsenilleen haettavaksi keväällä 2015 jo perinteiksi muodostuneet Vuoden Isotooppijulkaisu ja Vuoden Isotooppimenestyjä -palkinnot. Tarkemmat hakuohjeet lähetetään alkukeväästä. Keväällä järjestetään myös isotooppialan röntgenhoitajaopiskelijoille (perusopiskelijat) valtakunnallinen haku, jossa edellisen vuoden aikana opinnäytetyön tehneet voivat hakea stipendiä. Stipendejä voidaan jakaa useampia. Yksittäisen stipendin summa julkaistaan keväällä haun yhteydessä. LRY:n hallituksen valitsema raati valitsee stipendin saajat ja heidät julkistetaan isotooppipäivillä. 8. PHILIPS, UUSI KANNATUSJÄSEN Philips Healthcare hyväksyttiin yhdistyksen kannatusjäseneksi, alla esite heidän tuotteestaan. Vereos - maailman ensimmäinen ja ainoa digitaalinen PET-TT Lisätietoja: Kim Vuori 040 6317 365 [email protected] www.philips.fi 9. TULEVIA KOULUTUSTILAISUUKSIA Isotooppipäivät 2015, 23.-24.4.2015, Tallinna. KOTIMAASSA Säteilymittarit ja mittaaminen, 5.-6.2.2015, Satakunnan keskussairaala, Pori. Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/2014 10.12.2014 6(18) Nordic Cardiac Imaging 2015, 25. – 26.03.2015, Turku. PET BASICS -kurssi, 23–25.3.2015, Turku. ULKOMAILLA 4th Tübingen PET/MR Workshop, 23 – 27.2.2015, Tübingen, Saksa. 10th European Molecular Imaging Meeting, 18 – 20.3.2015, Tübingen, Saksa. 21th International Symposium on Radiopharmaceutical Sciences (ISRS2015) –konferenssi, 26. 31.5.2015, Columbia, USA. SNMMI 2015 Annual Meeting, 06. – 10.06.2015, Baltimore, USA. World Molecular Imaging Congress 2015, 02. – 05.9.2015, Hawaii, USA. IAEA International Conference on Clinical PET-CT and Molecular Imaging, 05 – 09.10.2015, Wien, Itävalta. EANM’15 Annual Congress, 10. – 14.10.2015, Hampuri, Saksa. 2015 IEEE Nuclear Science Symposium & Medical Imaging Conference, 31.10. – 7.11.2015, San Diego, USA. RSNA Annual Meeting 2014, 29.11. – 04.12.2015, McCormick Place, Chicago, USA. XII Congress of the World Federation of Nuclear Medicine and Biology, 2018, Melbourne, Australia. Lisää isotooppialan koulutustapahtumia löytyy mm. osoitteista: http://eanm.org/congresses_events/congress_calendar/calendar.php?navId=24 http://www.snmmi.org/MeetingsEvents/eventList.aspx?navItemNumber=719 10. MATKARAPORTTEJA VUODELTA 2014 SNMMI 2014, St. Louis, USA, 7-11.6.2014, Chunlei Han, Valtakunnallinen PET-keskus, Turku I participated to SNMMI 2014, the annual meeting of Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, during June 7-11, 2014 in St. Louis, Missouri, USA, with support (travelling grant) from Finnish Society of Nuclear Medicine. SNMMI is an international scientific and professional organization of more than 18,000 physicians, technologists, physicists, chemists, and radiopharmacists dedicated to improving health care by advancing molecular imaging and therapy. In this year SNMMI meeting, I have presented two poster presentations and one oral presentation. My oral presentation title is: ”Input function duration on cardiac PET perfusion with 15O-water”. This study is focused on investigating the effect of input function duration on accuracy of estimation of perfusion using oxygen-15 labeled water. In different PET centres, the radio water is injected with different protocols (different injection times). This is a computer simulation study. Simulated results showed that in noise-free condition, estimated perfusion values are similar (without significant difference in ”long” or ”short” injection times). My two poster presentations are: 1). PET dual-injection simulation package. This study was to develop an open source MATLAB package for simulating dual-injection PET study, which will be a useful tool in PET dualinjection study. This is a free software, which can be found in Turku PET centre website. 2). Human cerebral metabolic study using 13N-labeled ammonia on carotid artery endarterectormy. This is a collaboration work with Inner Mongolia University Hospital of China. Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/2014 10.12.2014 7(18) I would like to express my thanks to Finnish Society of Nuclear Medicine for supporting my travelling to SNMMI 2014. 18th ISRRT World Congress, Helsinki, 12.-15.6.2014, Tiina Taatila, oh, Isotooppilaboratorio, Kuvantamiskeskus, PSHP ja Tiina Säilä, Lehtori, Röntgenhoitajakoulutus, Tampereen ammattikorkeakoulu Helsingissä järjestettiin kesäkuun puolivälissä (12.-15.6.2014) röntgenhoitajien 18. maailmankokous (ISRRT). Lämpöiset kevään päivät olivat historiaa ja Suomen suvi näytti ulkomaalaisille vieraille kaikkein kurjimman puolensa. Vettä satoi kaatamalla lähes koko nelipäiväisen kokouksen ajan. Heti avajaisissa saimme kuulla painavaa asiaa, sillä WHO:n säteily ja ympäristöturvallisuus tiimin jäsen Maria del Rosario Pérez (Hutchinson Lecturer) kertoi juhlaluennossaan, miten röntgenhoitajat ovat ympäri maailmaa vaikuttavassa asemassa säteilysuojelun ja optimoinnin toteuttajina. Juhlaluennon lisäksi pääsimme nauttimaan Hyksetin musiikista ja mukavasta kansainvälisestä tunnelmasta. Perjantaina 13.6. alkoi varsinainen tieteellinen ohjelma. Ohjelma oli jaettu aihepiireittäin ( Acute stroke, Breast Imaging, CT Imaging, Dose Wise, EBR, Education, General Radiography, History of The ISSRRT, Interventional Radiography, Management, MRI Imaging, Nuclear Medicine, Pediatric Imaging, QA, Radiotherapy, Research ja Sonography) ja samanaikaisia luentoja oli aina useita. Oman luento-ohjelman laatiminen vaatikin hieman etukäteissuunnittelua. EBR-luennoilla (Evidence Based Practice for Radiographers) saimme kuulla, miten itsearviointia tehdään natiivikuvantamisessa ja miten EBP on otettu käyttöön Tampereen yliopistollisen sairaalan kuvantamisessa. Lisäksi oli mielenkiintoista kuulla, miten Norjassa röntgenhoitajat osallistuvat tutkimuksen tekemiseen ja millaiset asenteet heillä on tutkimusta kohden. Tästä luentokokonaisuudesta jäi päällimmäisenä mieleen se seikka, että röntgenhoitajan ammatinkuva on melko erilainen eri maissa ja on aika vaikea suoraan verrata työtehtäviä ja esimerkiksi työn kuormittavuutta toisiinsa eri maissa. Seuraava kommentti jäi erityisesti mieleen: ”Mitä puhuja tarkoittaa sillä, että röntgenhoitajan työ on fyysisesti raskasta, koska potilaat ovat entistä painavampia ja entistä huonokuntoisempia?” Kysyjän työpisteessä kaikki potilassiirrot tekee joku muu kuin röntgenhoitaja, eikä hän voinut ymmärtää, että jossain paikassa potilaan pöydälle siirtää juuri röntgenhoitaja. Avustavan henkilökunnan puuttuminen suomalaisessa kuvantamisen kulttuurissa herätti runsasta kommentointia ja hämmästelyä. Isotooppilääketieteen luennoista jäi erityisesti mieleen se, miten eripuolella maailmaa puhutaan ihan eri asioista. Nigeriasta tulleen luennoitsijan aiheena oli luuston gammakuvauksen tarpeellisuus syöpäpotilaan hoitopolussa ja toisaalta Kanadalainen Robert Miner puhui meille tulevaisuuden menetelmistä tämän päivän hybridikuvantamisen lisäksi. Ihan piti kaivaa tietokone esiin ja tarkistaa mistä puhutaan, kun Miner esitti kuvantamismenetelminä Compton Imaging ja Neutron activated SPECT (nSPECT). Myös ”Cherenkov radiation” vilahteli puhujan luennossa. Toisaalta pääsimme tutustumaan Sudanin todellisuuteen – isotooppilääkäreitä ei ole riittävästi ja röntgenhoitajia pitäisi kouluttaa lausumaan luuston gammakuvauksia. Esitettyjen tutkimustulosten mukaan röntgenhoitajien tekemät luustongammakuvauslausunnot ovat ihan yhtä päteviä kuin isotooppilääkäreidenkin lausunnot, ja näin röntgenhoitajat voisivat raportoida luuston gammakuvat, kunhan saavat siihen ensin koulutuksen. QA osuudesta jäi parhaiten mieleen kahden ranskalaisen röntgenhoitajanuorukaisen esitys siitä, miten nonverbaali kommunikaatio helpottaa potilaan ja hoitajan välisen suhteen luomisessa. ”Pojat” esittivät luennossaan keinoja, millä potilaan stressaavaa tilannetta voidaan helpottaa ja miten luomme itsestämme ammattimaisen kuvan. He muistuttivat meitä siitä, että non-verbaali kommunikaatio ei nojaa sanoihin, joten se on pitkälti käyttökelpoinen koko maailmassa. ”Tärkeämpää, kuin se mitä sanomme, on se miten me sen sanomme”. Toinen meilläkin aina ajankohtainen aihe QA-osuudessa oli lähetteiden laatu. Adam Steward Australiasta esitteli tutkimustuloksia projektista, jossa oli kahlattu läpi 1700 lähetettä määrättyjen kriteerien osalta. Tulosten mukaan 17 % lähetteistä ei ollut lainkaan kliinistä kysymyksen asettelua ja noin 30 % lähetteistä puuttui jokin relevantti tieto potilaasta. Mikä suunnaton määrä tehokasta työaikaa kaikilla hukkaantuukaan asioiden selvittelyyn, kun lähettävä taho voisi kerralla kirjata kaikki tarpeelliset tiedot lähetteisiin. CT-osuuden mielenkiintoisin ja vähiten tuttu aihe oli ”Post Mortem Imaging”. Kyse oli oman kylän käytännöstä, sillä TAYS Radiologian Mia Mustalahti esitteli työyksikkönsä tapaa toimia kuolleiden kuvantamisessa. Saimme kuulla, että TAYS:iin on tulossa ihan lähiaikoina patologian yhteyteen oma CT-laite tätä toimintaa varten. Tällä hetkellä post mortem- ja akuuttipotilaat kuvataan samalla laitteella. Näiden aiheiden lisäksi saimme kuulla ajatuksia simulaatio-oppimisesta, hammaskuvantamisesta, hoitoisuusluokituksen käytöstä radiologiassa, check-listojen käytöstä laadunvarmistuksessa ja monesta muusta Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/2014 10.12.2014 8(18) aiheesta. Aiheet olivat mielenkiintoisia, mutta monta muuta mielenkiintoista asiaa opimmme luentojen ulkopuolelta. Esimerkiksi ugandalainen kollega lounastauolla kertoi, miten heillä on yhtä radiologia kohden 1 miljoona ihmistä. Pakon sanelemana röntgenhoitajan työnkuva on muuttunut niin, että sonogafit tutkivat ja lausuvat ultraäänitutkimukset ja myös ortopedisten luukuvausten lausunnot ovat röntgenhoitajan työtä. Suomen röntgenhoitajaliitto oli järjestänyt kongressipäiville mielenkiintoisen tieteellisen ohjelman, joka herätti paljon ajatuksia ja keskustelua. Päällimmäisiksi ajatuksiksi jäi: asioita voidaan tehdä niin monella tavalla oikein – käytössä on monenlaisia tekemisen ja oppimisen tapoja kehitysmaiden ongelmat vastaavat läntisen maailman 60-lukua – toisaalta ”edistyksellisyys” (ts. esimerkiksi hoitajien työnkuvan muutokset) voivat olla pakon sanelemia, kuten Ugandassa, jossa 40 radiologia hoitaa 40 miljoonaisen kansan röntgensanelut eri mailla on erilaiset haasteet ja ylpeyden aiheet resurssipula on maailmanlaajuinen ilmiö – niukat hoitajaresurssit, niukat raharesurssit ja kaikkialla paljon potilaita, joten on tarvetta saada work flow mahdollisimman toimivaksi Tieteellisen ohjelman lisäksi meille oli järjestetty iltatilaisuus Helsingin kaupungintalolla, jossa saimme mukavien puheiden jälkeen nauttia mahtavasta coctail-pöydästä todella kansainvälisessä ympäristössä. Myös muuta sosiaalista ohjelmaa oli tarjolla, lähinnä ulkomaalaisille osallistujille suunnattua, mutta kaksi Suomi-neitoa jätti nämä riennot väliin. Tiinat Taatila ja Säilä kiittävät Lääketieteellistä Radioisotooppiyhdistystä saamastaan apurahasta, joka mahdollisti osallistumisen maailmankokoukseen, jota todennäköisesti ei enää järjestetä Suomessa meidän röntgenhoitajauramme aikana. World Molecular Imaging -kongressi, Soul, Etelä-Korea, 17.9.-20.9.2014, Susanne Vainio, doctoral candidate, Turku PET Centre Preclinical Imaging Osallistuin World Molecular Imaging -kongressiin 17.9.-20.9.2014, joka järjestettiin Soulissa, Etelä-Koreassa. Sain matka-apurahan Lääketieteelliseltä Radioisotooppiyhdistykseltä. Päivät alkoivat korealaiseen tapaan aikaisin, 7.30, ja jatkuivat myöhään muun muassa yritysten workshoppien merkeissä. Tieteellisiä sessioita oli yhtäaikaisesti n. 4 kerrallaan, ja keskittyivät onkologiaan, neurologiaan, metaboliaan, probeihin, tiettyihin kuvantamismenetelmiin ja prekliiniseen kuvantamiseen. Mukana oli myös yleishyödyllisiä luentoja, joissa kerrottiin miten kirjoitan hyvän Vierailulla SNUH:n PET-keskuksessa rahoitushakemuksen tai pidän hyvän esityksen. Koin viimeksimainitut luennot erittäin mielenkiintoisiksi. Aihe joka nousi tänä vuonna ylitse muiden oli hyperpolarisoitu MRI. Aiheesta puhuttiin sekä plenary-luennoilla että muissa sessioissa. Muita plenary aiheita olivat nanoteranostiikka, kanta-solujen kuvantaminen, ja Michael Phelps:n esittämä ”PET: Time to go back to basics”. Tieteellisistä luennoista seurasin itse lähinnä mallinnus-, prekliinisiä ja neurologisia luentoja. Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/2014 10.12.2014 9(18) SNUH:n uusi PET/MRI, joka maksoi esittelijän mukaan 8 miljoonaa dollaria (!). Katossa on hienot maisemat potilasta ajatellen Kongressissa oli myös järjestetty muuta ohjelmaa, kuten vierailu Seoul National University Hospital:iin (SNUH), jossa pääsimme näkemään paikallisen PET-keskuksen, radiokemian ja prekliinisen tilan, sekä analyysitiloja. Pääsimme myös käymään kongressikeskuksen vieressä sijaitsevassa temppelissä, jossa tutustuimme buddhalaisiin tapoihin, meditaatioon ja tee-seremoniaan. Esitin kongressissa posterin aiheella: "Anti-VLA-4 treatmenr of focal EAE leads to reduced microglial activation which can be measured using TSPOPET imaging". MStauti oli muuten erittäin vähän esillä, SNUH:n prekliinisissä kuvaustiloissa mutta sain kysymyksiä posterisession aikana liityen TSPO-kuvantamiseen, erityisesti 18F-GE-180 molekyyliin, ja immunohistokemiaan. Iltaisin kävimme muiden PET-keskuslaisten kanssa syömässä mm. korealaista barbequeta ja laulamassa norebangissa, joka on karaokehuone pienelle seurueelle. WMIC gaala järjestettiin hienossa Sheraton Walkerhill hotellissa, jossa näimme mm. Taekwondo-esityksen. Kaikenkaikkiaan matka oli elämys niin tieteellisesti kuin kulttuurisestikin, ja kiitän LRY:tä tuesta, että pääsin osallistumaan tähän kongressiin. World Molecular Imaging -kongressi, Soul, Etelä-Korea, 17.9.-20.9.2014, Helena Virtanen, Valtakunnallinen PET-keskus, Turku World Molecular Imaging- kongressi (WMIC) järjestettiin tänä vuonna Soulissa. Minun abstrakti valittiin suulliseksi esitykseksi immunologian/tulehduksen sessioon. Esitelmäni käsitteli synoviitin kuvantamista kaniinissa käyttäen VAP-1 molekyyliä kohdentavaa merkkiainetta. Kategorioita tieteellisissä sessioissa oli kattavasti, mutta enemmistönä olivat syöpäkuvantamista käsittelevät aiheet. Prekliiniset tutkimukset olivat hyvin edustettuina eri kategorioissa, niin esitelmissä kuin postereissakin. Itseäni kiinnosti immunologian lisäksi syöpäkuvantamiseen liittyvät esitelmät ja posterit. Kokonaisuudessaan kongressi oli hyvin järjestetty ja sen antama tieteellinen anti oli hyvä. Itselleni reissu oli todella opettavainen, sillä kysymyksessä oli ensimmäinen ulkomailla kansainvälisessä kongressissa pidetty esitys. Kongressimatkan aikana käytiin Bongeunsa Buddha-temppelissä, jossa meille oli järjestetty teehetki, meditaatioharjoitus sekä Lotus-kukkien askartelutuokio. Lisäksi käytiin paikallisilla markkinoilla ostamassa tuliaisia. Viimeisen kongressipäivän iltana oli vuorossa gaalaillallinen, jossa pöydän notkuivat paikallisia herkkuja. Illallisen aikana meille esitettiin myös todella vaikuttava taekwondo-esitys. Lämmin kiitos Lääketieteelliselle radioisotooppiyhdistykselle myöntämästänne apurahasta. EANM’14, Göteborg, 18. - 22.10.2014, Katja Sutinen, röntgenhoitaja, Kliinisen fysiologian ja isotooppilääketieteen yksikkö, Kuvantamiskeskus, Kuopion yliopistollinen sairaala Eurooppalaisen isotooppiyhdistyksen (EANM) vuotuisia kongresseja on järjestetty vuodesta 1988 saakka. Ensimmäinen kongressi pidettiin Milanossa. Ensi vuonna tapahtuma on puolestaan Hampurissa. Osallistuin tänä vuonna kongressiin ja kongressin yhteydessä pidettävään Technologist Committee Interest Group Meetingiin LRY:n hoitajaedustajana. Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/2014 10.12.2014 10(18) Tämän vuoden kongressi järjestettiin Göteborgissa, Ruotsissa. Tapahtumapaikkana oli Svenska Mässan, jossa oli mahdollisuus järjestää kaikki kongressin tapahtumat. Osallistujia oli useita tuhansia kaikista maanosista. Järjestelyt olivat onnistuneet, aikataulut pitivät melko hyvin ja tiedotus oli toimivaa. Tapahtumassa oli tänä vuonna hyväksyttyjä teknologistien abstrakteja 103. Eniten hoitajien abstrakteja oli lähetetty Ruotsista ja Tanskasta. Suomesta oli yksi hoitajien hyväksytty posteriesitys, joka ansiokkaasti palkittiin parhaiden postereiden joukossa. Voitokkaan posteriesityksen takana oli Miia Hakala Kuopiosta. Hänen työnsä käsitteli sydänlihasperfuusion gammakuvauksen rekonstruktion toistettavuutta. Onnea Miia! Tänä vuonna mielenkiinnon kohteena aiheissa oli erityisesti PET/MRI. PET/MRI:n attenuaatio- ja liikekorjaus sekä erilaiset vertailut PET/CT:n ja PET/MRI:n välillä olivat suosittuja aiheita. PET-kuvantamisen radiolääkkeistä suosittuja aiheita näyttäisi olevan tällä hetkellä erilaiset amyloidikuvantamisen tarkoitetut radiolääkkeet ja Ga68radiolääkkeet. Ra223 ja Lu171 olivat myös aiheita, joista luennoitiin paljon. Ra223:a käsittelevät luennot, joilla kävin, olivat ilahduttavan käytännönläheisiä ja niistä pystyy ammentamaan jotakin myös omaan työarkeen. Sydän kuvantamisesta mieleeni jäi erityisesti uudet kamerat, joissa on erityisesti sydänkuvantamiseen suunnitellut kollimaattorit. Lisäksi sydänkuvantamiseen liittyviä aiheita olivat radiolääkeannosten pienentäminen, sädeannosten pienentäminen ja työnkulun virtaviivaistaminen. Protokollien ja aikataulujen esittelyt olivat myös ilahduttavan käytännönläheisiä aiheita, joista sai eväitä omaankin työhön. Maanantaina osallistuin Technologist Committee Interest Group Meetingiin. Hallituksessa on tapahtumassa muutoksia ensi vuodeksi. Technologistien puheenjohtajana jatkaa vielä ensi vuoden ajan Giorgio Testenera, mutta hallitukseen otetaan kolme uutta jäsentä. Hakemuksia oli tullut yhteensä kuusi. Uuden hallituksen jäsenistö esittäytyy EANM:n kotisivuilla. Technologist committeen tehtäviä ovat jatkossakin kurssien ja guide-kirjojen tuottaminen. Lisäksi projekti ItäEuroopan koulutustason parantamiseksi jatkuu edelleen. Yhdeksi prioriteetiksi on myös noussut technologistien koulutuksen eurooppalainen yhtenäistäminen, jonka tiimoilta tehdään osaamisalueiden kartoitus. Tavoitteena olisi kunnianhimoisesti eurooppalainen ja yhtenäinen perus- ja jatkokoulutus technologisteille. EANM:n koulutuksissa on tapahtumassa muutoksia ensi vuoden aikana. Ennen Wienissä pidetyt kurssit siirtyvät nyt verkkokursseiksi (eLearning). Vuonna 2015 julkaistaan myös uusi Guide-kirja, joka käsittelee aivokuvantamista. EANM’14, Göteborg, 18. - 22.10.2014, Saara Sillanmäki, erikoistuva lääkäri, Kliinisen fysiologian ja isotooppilääketieteen yksikkö, Kuopion yliopistollinen sairaala Lähdimme 17.10. Kuopiosta Helsingin kautta Göteborgiin, jossa en ollutkaan aiemmin käynyt. Kyseessä oli ensimmäinen kongressimatkani. Lentomatka meni mukavasti ja majoitumme muun seurueen kanssa kävelymatkan päässä Svenska Mässanista, jossa tapahtuma järjestettiin. Ensimmäisenä päivänä kävimme tutustumassa kongressialueeseen ja ripustin posterini näytille muiden värikkäiden esitysten sekaan. Tämän jälkeen kävimme tutustumassa kaupunkiin kävellen ja raitiovaunulla – kävimmepä jopa lyhyellä lautta-ajelulla syksyisessä säässä. Iltajuhla oli näyttävä, siellä esiintyi, kukapa muutkaan kuin ABBA! Seuraavana päivänä alkoivat luennot ja näyttelyiden seuraaminen. Kävin monipuolisesti eri aihealueita koskevilla luennoilla; mm. lymfoomakuvannus, radionuklidihoidot, radiofarmasia, PET:it, aivokuvannus ja SPECT –tutkimukset tulivat tutuiksi. Erityinen kiinnostuksenkohteeni oli luuston gammakuvaus, josta pidettiinkin useita mielenkiintoisia esityksiä. S. Bologovan (Slovakia) pitämä interaktiivinen opetus ”Detection of Bone Metastases with PET/CT” oli minulle mieleinen, sillä esityksen aikana sai itse pohtia tapauksia ja lopuksi kävimme tapaukset yhdessä lävitse. Opettavaista! Erittäin hyödyllisiä olivat myös anatomian opetusta sisältävät luennot. Osallistuin myös hoitajien posterikierrolle, jossa hoitajamme Miia Hakala piti hienon esityksen sydänlihasperfuusion rekonstruktioiden tekemisestä. Esitys palkittiin kolmanneksi parhaaksi hoitajien tekemistä postereista. Oma posterini käsitteli niin ikään sydänlihasperfuusiota ja lääkärien tekemien rajausten vaikutusta faasianalyysin toistettavuuteen. Suomalaisia kävi mukavasti tutustumassa posteriini ja hyviä keskusteluja saatiin Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/2014 10.12.2014 11(18) aikaiseksi. Kävin lisäksi tutustumassa eri laitevalmistajien edustajiin ja kuulemassa heidän esityksiään uusimmista laitteista ja sovellutuksista. Nuorten lounge -alue oli viihtyisä ja sillä pääsi tutustumaan muihin erikoistuviin ympäri Eurooppaa. 22.10. oli edessä paluumatka Helsingin kautta Kuopioon, jossa ilma oli huomattavasti Ruotsin ilmanalaa viluisempi. Parasta matkassa oli ehdottomasti suomalaisiin alan työkavereihin tutustua. Nähdään toivottavasti taas pian! EANM’14, Göteborg, 18. - 22.10.2014, Miia Hakala, röntgenhoitaja, Kliinisen fysiologian ja isotooppilääketieteen yksikkö, Kuopion yliopistollinen sairaala Osallistuin EANM 2014 kongressiin 18.–22.10.2014. Itseäni kiinnostavia aiheita olivat aivojen amyloidikuvantaminen, radium hoidot ja PET-MRI. Aivojen amyloidikuvantaminen on itselleni aivan uusi aihe, joten kaikki tieto oli uutta ja ihmeellistä, ja oli kiva nähdä, millaisia kuvia tutkimuksesta syntyy. Osastollamme on alettu antamaan Ra-223 -hoitoja, hoitajien luennoilla sai nähdä miten muualla maailmassa nämä hoidot on käytännössä toteutettu. Hoitajien luennot avasivat minulle myös PET-MRI käytännön työskentelyä ja toimintaa. Anatomia luennot olivat erittäin opettevaisia. Luennoitsija oli hyvä ja opetustapa osallistava ja innostava. Vatsanalueen TT-anatomia luento antoi paljon. Itselläni oli posteri esillä. Aiheena ” Interobserver and intraobserver variation of phase analysis results in ECGgated myocardial perfusion SPECT related to repeated reconstructions”. Sain kolmannen sijan hoitajien postereiden palkinnassa. Kongressi oli erittäin antoisa, uusia kokemuksia ja paljon mielenkiintoista asiaa. EANM’14, Göteborg, 18. - 22.10.2014, Virpi Tunninen, ylifyysikko ja Katja Narko, vt. osastonhoitaja, Kliininen fysiologia ja isotooppilääketiede, Satakunnan keskussairaala Pitkästä aikaa kongressi pidettiin niin lähellä, ettei matkustamiseen tarvinnut käyttää koko päivää. Tosin samasta syystä matkakohde taisi olla vähemmän hohdokas, ja suomalaisia mukana tavallista vähemmän. Suomesta mukana oli 12+1 työtä, mikä väestömäärään suhteutettuna oli jopa Euroopan maiden keskitasoa. Aiempiin vuosiin verrattuna oltiin tosin pahasti punaisella. Hoitajapuolelta mukana oli yksi posteri, joka palkittiinkin. Onnittelut näin jälkikäteen Miialle! Tällä kertaa lisäkilpirauhaset oli siirretty kokonaisuudessaan posteriosastolle. Suomi sai kunnian kaikista kongressissa esitetyistä kaksoisisotooppi-lisäkilpirauhastöistä (kaikki 2…). Sain kollegalta hyvän vinkin painattaa posteri kankaalle, ja kuljetusteknisesti tämä olikin erittäin helppo ratkaisu. Teipitkin pitivät kankaassa koko kongressin ajan, eikä painojäljessäkään ollut moittimista (www.multiprint.fi). Seuraavaan posteriin lainaan kyllä Eeron idean handouttien jakamisesta QR-koodin avulla! Näyttelyssä mielenkiintoisia käytännön jippoja oli kiinnittyvän elmukelmun kaltainen Packexe –suoja, jota oli saatavilla monenlaisina versioina. Jälleenmyyjän hakeminenkaan ei tuottanut hankaluuksia, suojamuovi.fi – sivustolta löytyy. Varmasti harkitsemisen arvoinen tuote helposti kontaminoituvan (tai hankalasti puhdistettavan) tilan suojaamisessa. Muuta mielenkiintoista pienempien laitteiden rintamalta oli langaton anturi vartijaimusolmukkeen paikantamiseen leikkaussalissa (www.crystal-photonics.com), ja samalta firmalta myös samaan tarjoitukseen suunniteltu, kädessäpidettävä CrystalCam, joka piippauksen asemasta näyttää kuvan. Skintimammografia näyttää tehneen uuden nousun sekä perinteisellä että PET-rintamalla. Näytteillä oli pelkästään rintakuvantamiseen tarkoitettu gammakamera, jossa mm. pikselöidyn detektorin ansiosta erotuskyvyn luvataan olevan erinomainen. Esillä oli kuulemma myös PET-versio, jota en kuitenkaan ehtinyt katsastamaan. Erikoisin innovaatio oli CoTI-tuotemerkillä markkinoitu kilpirauhasablaatiopotilaan kaulapanta, jossa on pieni annosnopeusmittari. Potilas pitää pantaa, josta annosnopeusinfo välitetään langattomasti (bluetoothilla) tablettiin. Tabletilta voi sitten tutkia annosnopeutta ajan funktiona. Nähtäväksi jää, löytyykö kaulapannalle käyttäjiä. IAEAn standi on aina piilotettu perimmäiseen nurkkaan, mutta siellä kannattaa poiketa vilkaisemassa viimeisimpiä julkaisuja (jotka ovat vapaasti ladattavissa). Esimerkkinä mielenkiintoisista mm. “Quantitative Nuclear Medicine Imaging: Concepts, Requirements and Methods” (http://wwwpub.iaea.org/MTCD/Publications/PDF/Pub1605_web.pdf). Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/2014 10.12.2014 12(18) Isompien laitteiden osalta SPECT-maailmaa oli nähtävissä vähän, Siemens tosin esitteli uuden Intevo-versionsa (ilman CT:tä), josta on kaikki ilma puserrettu pois. Ilmeisesti resurssit suunnataan pääasiassa PET-rintamalle, jota ohjelman suhteen ääneen ihmettelinkin Meet the EANM Physics Committee –tapaamisessa. Komitean näkemystä ”thats how nuclear medicine is done today” ei kuitenkaan mielestäni voi ihan allekirjoittaa, kyllä perinteinen isotooppilääketiede (yhdellä fotonilla) vielä paikkansa pitää. Fysiikkasessioissa toistuu vuodesta toiseen sama teema, eli tarvetta standardoinnille, harmonisaatiolle ja ulkoiselle laadunvalvonnalle edelleenkin on. Tiistain ”Standardisation of PET Imaging” –sessiossa todettiin (Weitzel et al) esimerkiksi että rekonstruktiomenetelmän valinta vaikuttaa merkittävästi saataviin kvantitatiivisiin tuloksiin. Ihan kaikki käyrät eivät mahtuneet edes kuvaan… Osin sama työryhmä esitti myös tulokset viime vuonna Itävallassa toteutetusta laadunvalvontakierroksesta (kaikki PET-keskukset), joiden mukaan erot olivat osittain jopa merkitseviä. Tässä on paljon mietittävää PET/CT:n hankintaa (jollakin aikataululla) suunnittelevalle sairaalalle… Perinteinen suomalaisten ilta pidettiin tänä vuonna Lisebergin huvipuistossa, jossa tunnelmaa kohotettiin ensin rallicrossin, laukkalähtöjen ja hirvenmetsästyksen parissa. Onneksi ei tullut ryhdyttyä tienaamaan leipää vaikkapa rallikuskina, kyllä leipäjonossa seisottaisiin ainakin tämän ajomenestyksen perusteella. Kiitokset vielä sponsoreille hauskasta illasta! Lämpimät kiitokset LRY:lle saamastaame matka-apurahasta! EANM’14, Göteborg, 18. - 22.10.2014, Jaana Laine, kemisti, HUS-kuvantaminen, Helsinki Euroopan isotooppilääketieteen vuotuinen kongressi järjestettiin tänä vuonna Ruotsissa Göteborgissa 18. 22.10.2014. Kokouksessa oli osallistujia n. 5500 ympäri maailmaa. Abstrakteja oli lähetetty kaiken kaikkiaan 2014, joista 81 % hyväksyttiin suullisiksi tai posteriesityksistä kongressiin. Minulla oli kokouksessa posteri aiheesta: ”Experience in the Changeover to the Cassette System in the Ga-68 DOTANOC Routine Radiosynthesis”. Heti lauantaina Göteborgiin saavuttuani osallistuin Sahlgrenskan yliopistollisen sairaalan isotooppiyksikössä SAM Nordicin ja Eckert&Zieglerin järjestämään hands on-sessioon. Sessiossa teimme Ga-68 PSMAHMBEDsynteesin markkinoiden pienimmällä synteesilaitteistolla, Eckert&Zieglerin LabSolution Eazyllä. Hands onsessiossa oli mukana viisi osallistujaa. Teimme synteesit kahdella laitteistolla, joten ihmettelyn sijaan saimme kääriä hihat ylös ja pääsimme itse tekemään synteesiä. Laitteisto tuntui helpolta ja näppärältä käyttää. Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/2014 10.12.2014 13(18) Hämmästyttävän paljon toimintoja oli saatu mahdutettua niin pieneen laitteistoon. Tämä hands on-sessio oli antoisa erityisesti synteesien lomassa käytyjen keskustelujen johdosta muiden osallistujien ja järjestäjien kanssa. Kongressissa oli hyvin laajaalainen tieteellinen ohjelma. Kemian ja radiofarmasian osuus oli aika suppea, mutta mielenkiintoisia esityksiä löytyi myös kemistille. Hyödyllinen sessio oli esimerkiksi CME11-sessio, joka käsitteli radiofarmasiaan liittyvää viranomaisohjeistusta ja GMP-ohjeita. Tieteellisesti mielenkiintoisin anti löytyi postereista, joissa oli esitetty kasettipohjaisen synteesilaitteiston käyttöönottoa (lähinnä F-18, C-11 ja Ga-68-isotoopeilla) ja niihin liittyvää laadunvalvontakehitystyötä. Kaupallinen näyttely oli laadukas ja siellä oli paljon nähtävää. Tarjolla oli myös kiinnostavia tuoteuutuuksia. Esimerkiksi QC1 –yritys esitteli kehitteillä olevaa laitteistoa PET merkkiaineiden laadunvalvontaan. Laitteistolla voi määrittää automaattisesti yhdestä näytteestä tuotteen radiokemiallisen ja kemiallisen puhtauden (HPLC, TLC), liuotinjäämät (Headspace-GC), pH:n, ja radionuklidin puhtauden (MCA) jopa n. 10- 15 minuutissa. Laitteisto on nyt kliinisessä testauksessa ja mahdollisesti vuoden päästä markkinoilla. Kaiken kaikkiaan kongressi oli antoisa ja innostava. Oli mukava tavata kollegoja ja yhteistyökumppaneita, jakaa kokemuksia ja saada uusia ideoita työhön. Lämmin kiitos Lääketieteelliselle radioisotooppiyhdistykselle saamastani matkastipendistä. EANM’14, Göteborg, 18. - 22.10.2014, Miia Pitkonen, FL, Kliinisen fysiologian ja isotooppilääketieteen osasto, Meilahden sairaala, Helsinki Göteborgissa 18–22.10 järjestetty Euroopan isotooppiyhdistyksen kokous alkoi päivän pituisella kurssilla, joka käsitteli Monte Carlo-simulaation teoriaa ja käytäntöä isotooppilääketieteessä. Kurssilla tehtiin käytännön harjoituksia SIMIND- ja GATE-ohjelmilla. Lauantai-iltana kongressi avattiin ABBA:n tahdittamana. Sunnuntain CME-luennoilla oli aiheena SPECT/TT:n ja PET/MRI:n käyttö eri alueiden kuvantamisessa. PET/MRI:n osalta oli useampi sessio, joissa käsiteltiin haasteita liittyen laadunvalvontaan ja vaimennuskorjaukseen yhdistelmäkuvantamisessa. Dosimetria ja hoidot olivat isossa roolissa läpi koko kongressin. Kongressi-päivän jälkeen pääsimme Lisebergin huvipuistoon pelaamaan huvipuistopelejä ja siellä kaikilla oli niin mukavaa. Tiistai alkoi FDG-PET-, DAT-SPECT-, ja Amyloid-PET-tutkimusten sudenkuoppia käsittelevällä sessiolla. PET:n standardointi (EANM/EARL Guidelines) ja uudet detektorit olivat myös tiistain luentoaiheita. Sydämen kuvantamisessa on otettu käyttöön Smartzoom-kollimaattoritekniikka, jonka tarjoama herkkyyden kasvu mahdollistaa kuvausajan lyhentämisen. Se on myös tuonut mukanaan haasteita liittyen ejektiofraktion laskemiseen ja perfuusiodatan arvioimiseen (LEHR:iin verrattaessa), jotka johtuvat pääasiassa muuttuneesta keräysgeometriasta. Aiheesta oli useita luentoja kuultavissa ja postereita nähtävillä. Marie Curie-palkinnon sai hyvin mielenkiintoinen työ, jossa oli kuvattu Parkinson-potilaiden suolistoa PET:llä. Kyseiseltä potilasryhmältä löytyi terveistä poikkeavaa suoliston tulehdustilaa, jonka arveltiin edeltävän keskushermosto-oireita ja mahdollisesti kulkeutuvan suolistosta edelleen aivoihin. Kiitos isotooppiyhdistykselle saamastani matka-apurahasta. Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/2014 10.12.2014 14(18) EANM’14, Göteborg, 18. - 22.10.2014, Erna Kaleva, fyysikko, Helsinki Olin sairaalafyysikon erikoistumiskoulutuksen isotooppilääketieteen jaksolla töissä HUS:n Meilahden sairaalan isotooppiyksikössä sekä Jorvin sairaalan kliinisen fysiologian ja isotooppilääketieteen yksikössä. Samoihin aikoihin, vuosien 2013 ja 2014 taitteessa, otettiin käyttöön uudet IQ-SPECT -laitteistot sydänlihasperfuusion gammakuvantamiseen molemmissa sairaaloissa. Laitehankintojen yhteydessä oli Jorviin hankittu myös dynaaminen sydänfantomi, jota sain tehtäväkseni tutkiskella ja koekäyttää. Kokeilujen tiimoilta päätettiin myös kirjoittaa abstrakti EANM 2014-kokoukseen. Kävikin sitten niin, että abstraktini aihe (sydänperfuusion gammakuvauksen ejektiofraktiotulosten vertailusta LEHR kollimaattorien ja IQ-SPECT laitteiston välillä) hyväksyttiin suulliseksi esitykseksi. Lokakuussa konferenssin lähestyessä oli alettava muistella isotooppikuvantamiseen liittyviä asioita puhetta varten – olin nimittäin viimeksi maaliskuussa ollut töissä isotooppiyksikössä. Koska sairaalafyysikoksi pätevöidyttyäni olen työskennellyt ulkoisen sädehoidon parissa, seuloin konferenssiohjelmasta kiinnostavimmiksi aiheet, joissa yhdistettiin ulkoisen sädehoidon ja isotooppihoitojen dosimetriaa. Erityisen mielenkiintoisia puheenvuoroja käytettiin uuden vuonna 2018 voimaan tulevan EUlainsäädännön tiimoilta liittyen radionuklidihoitojen potilaskohtaisen dosimetrian vaatimusten mielekkyyteen ja toteutukseen. Koko konferenssin mieleenpainuvin sessio olikin tiistaina 21.10. järjestetty "The Role of Absorbed Dose Planning in Radionuclide Therapy, Now and in Five Years" ja sitä seurannut yleisögallup, joka toteutettiin interaktiivisesti "kaukosäätimillä". Muita sairaalafyysikon kannalta kiinnostavia aiheita olivat mm. uudet ilmaisinteknologiat ja dosimetriaohjelmistot. Luonnollisesti myös oman puheeni aihepiiriin liittyvät posterit ja puheet tuli käytyä huolellisesti läpi. Aihe tuntuikin olevan yllättävän ajankohtainen ja konferenssissa oli toinenkin puhe ja posteri käytännössä samasta aiheesta. Tieteellisen annin lisäksi Göteborg tarjosi myös mukavia hetkiä entisten ja uusien kollegojen kanssa sekä enimmäkseen harmaasta syyssäästä huolimatta kauniita maisemia. Kiitokset Lääketieteelliselle Radioisotooppiyhdistykselle saamastani matka-apurahasta! EANM’14, Göteborg, 18. - 22.10.2014, Eero Hippeläinen, fyysikko, Kliinisen fysiologian ja isotooppilääketieteen osasto, Meilahden sairaala, Helsinki Oli jälleen kerran aika kasata kimput ja kampsut ja lähteä vuotuiselle EANM kongressimatkalle. Tämän vuoden kokous järjestettiin Ruotsissa, Göteborgin lokakuisen lämpimässä kaupungissa. HUS-Kuvantamisen isotooppiyksiköstä matkaan lähti kolme fyysikkoa, pari kemistiä ja useampi hoitaja ja yksi lääkäri. Kokouksen tarkoituksena oli selvitellä markkinoilla olevien PET-laitteistojen eroja ja osallistua kokopäiväisesti ISTARD esitelmiin, jotka käsittelevät laajasti sisäisten säteilylähteiden annoslaskentaa. Ennen varsinaisen kongressin alkua, osallistuin aikaisempien vuosien tyyliin pre-kongressi luennoille aiheena Monte Carlo -simuloinnit (MC-simuloinnit). Kurssilla käytiin nopeasti läpi MC-simulointien perusteet ja tämän jälkeen keskituttiin GATE ja Simind nimisten ilmaisohjelmien käyttöön. Pre-kongressin luennot eivät mielestäni ollut ihan yhtä hyvä kuin aikaisempina vuosina ja etenkin MC –ohjelmien ”hands-on” sessio olisi voinut olla paremmin suunniteltu. Suurimmaksi ongelmaksi muodostui itse ohjelmien asennukset kurssilaisten koneille. Nämä ongelmat osoittavat huvittavasti MC-simulointiohjelmien ongelman hyvin: MC–ohjelmat ovat monimutkaisia, ne vaativat paljon perehtymistä ja siltikään ne eivät välttämättä toimi. Kurssin oli minulle hyvää kertausta ja antoi luottamusta omiin tutkimuksiini. Kurssin yhteenveto: ”Jos et todella tarvitse simulointeja tutkimukseesi, älä tee niitä”. Pre-kongressin jälkeen keskityinkin täysin ISTARD luentoihin. Luentojen välillä kävin näyttelyalueelta kaappaamassa kupin kahvia ja kättelemässä tutut ja tuntemattomat. Laitteiden vertailut ja tutustumiset jätin muiden huoliksi ja keskityin täysin annoslaskenta sessioihin. ISTARD luennoilla oli paljon mielenkiintoisia esitelmiä, mutta mitään suurta ja mullistavaa ei tullut vastaan. Voin siis todeta, ettei väitöskirjaprojektini ole vielä vanhentunut. Mutta tulevina vuosina ymmärrykseni mukaan Euroopan lainsäädäntö tulee muuttumaan siten, että radionuklidihoitojen annoslaskentaa tullaan vaatimaan jos se on vain mahdollista toteuttaa. Tämä tulee aiheuttamaan lisää painetta annoslaskentamenetelmien kehittämiseen ja käytännön työnopetukseen. Tämä varmasti tulee näkymään myös sairaalafyysikoiden koulutuksessa. Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/2014 10.12.2014 15(18) EANM kokouksien lyhyet esitelmäajat ovat haastavia ja yksinkertaisenkin asian esittäminen selvästi on taidetta. Vaikka sain oman esitelmäni viimehetkillä valmiiksi, esitelmän Lu-177 emittoimien elektronien annoslaskennasta meni mielestäni ”ihan hyvin” (kuten ohjaajani asiaa kommentoi). Onnistuin ehkä esittämään asiani tarpeeksi selvästi, koska sain kuin sainkin pari hyvää kysymystä esitelmäni jälkeen. Lisäksi vielä esityksen jälkeen jatkui mukava keskustelu asiaan liittyen. On ollut hienoa, että esimerkiksi LRYn apurahojen avulla on ollut mahdollista osallistua useanakin vuonna peräkkäin EANM kokouksiin. Tällä tavalla olen pystynyt tutustumaan oman olan keskeisiin tekijöihin ja tutkimusryhmiin. Kiitos matkaapurahasta LRY. (Kuvan nappasi ja minulle välitti Jyri Toikka –kiitos) EANM’14, Göteborg, 18. - 22.10.2014, Heli Valkeapää, röntgenhoitaja ja Marja Ketola, röntgenhoitaja, KSSHP, Jyväskylä Hyvin valvotun yön jälkeen suuntasimme kohti Jyväskylän Tikkakosken lentokenttää, aamutuimaan klo 4.30. Hieman jännitystä ilmassa, mitähän tuleman pitää, ensimmäistä kertaa EANM:n kongressissa ja ylipäätään koulutuksessa Suomen rajojen ulkopuolella. Onneksi matkaseuranamme olivat jo hieman kokeneemmat konkarit Juha Vuorela ja Kirsi Timonen. Ilman yllätyksiä ei tämäkään reissu alkanut. Pari päivää ennen lähtöä tuli vielä yllättävä hotellin muutos, kongressihotelli Gothia towersista hieman etäämmälle kaupunkiin. Onneksi meille kuitenkin majapaikka näin nopealla aikataululla löytyi. Pääsimme turvallisesti perille syksyiseen Göteborgiin ja suuntasimme askeleemme kohti kongressikeskusta. Päivä kului tutustuessa kaupunkiin ja illalla olikin sitten avajaisseremonioiden vuoro. Avajaisissa mielenkiintoisten henkilöesittelyiden ja tieteellisten esitysten lisäksi henkilökohtaisia kokemuksiaan oli kertomassa kilpirauhassyövän sairastanut ja Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/2014 10.12.2014 16(18) radiojodihoidon saanut potilas. Oli mielenkiintoista ja jopa liikuttavaa kuulla hänen ajatuksiaan eristyksissä oloajasta. Rohkea nainen kun tuli puhumaan näin suuren yleisön eteen. Avajaisten ”pääesiintyjänä” oli kukapa muukaan kuin legendaarinen ABBA. Tämä viimeistään sai messuyleisön lämpiämään. Illan päätteeksi vielä hieman ruokaa ja juomaa ja hotellille lataamaan akut tulevia päiviä varten. Johan tälle ensimmäiselle päivälle mittaa tulikin. Kongressipäivien aikana kävimme kuuntelemassa luentoja mm. kilpirauhassyövän hoidoista, eturauhassyövän radionuklidihoidoista, vartijaimusolmuketutkimuksista. Luentojen runsaus ja monipuolisuus pääsi kyllä yllättämään meidät täysin. Paljon oli mielenkiintoisia luentoja ja paljon sellaisia, jotka varmasti olisivat olleet mielenkiintoisia, mutta huomattiin liian myöhään. Ja myönnettäköön, että välillä ajauduimme luennoille, jotka eivät aivan täysin auenneet meille röntgenhoitajille No opimme tästä ainakin sen, että ensi kerralla teemme paremman etukäteissuunnitelman jo kotipuolessa. Myös näyttely oli vaikuttava. Meillä oli joitakin sovittuja tapaamisia eri laitevalmistajien kanssa SPECT-CT laitteen hankinnan tiimoilta. Oli hienoa, että monet laitteet oli tuotu kokonaisuudessaan näytille ja hipelöitäväksi. Kävimme myös kuuntelemassa eri laitevalmistajien esittelyjä automaattiannostelijoista. Näyttelyssä oli tarjolla ihan kaikkea mahdollista jodieristyshuoneen suojakelmusta, kameroihin ja lyijysuojiin. Maanantai-iltana saimme osallistua MAP Medicalin ja Ge Healthcaren järjestämälle illalliselle satumaisessa huvipuisto Lisebergissa. Suuret kiitokset illan järjestäjille erittäin mukavasta illasta! Ensimmäinen kongressimatkamme oli kaikin puolin positiivinen kokemus. Tulemme varmasti osallistumaan vielä uudestaan. Lämpimät kiitokset lääketieteelliselle radioisotooppiyhdistykselle saamastamme tuesta. Kiitokset tietysti myös omalle yksiköllemme kun saimme tilaisuuden tällaiseen kongressiin lähteä. EANM’14, Göteborg, 18. - 22.10.2014, Ulla Auvinen, Mika Luoto ja Sanna Virtaniemi, Kliinisen fysiologian ja isotooppilääketieteen osasto, Meilahden sairaala, Helsinki Meilahden isotooppiyksiköstä EANM-kongressiin matkasi tänä vuonna kolme hoitajaa, Ulla Auvinen, Mika Luoto sekä Sanna Virtaniemi. Koska EANM-kongressi järjestettiin tänä vuonna Ruotsissa, ABBAlta emme voineet välttyä; tästä musiikista saimme nauttia niin avajaisissa kuin päätöstilaisuudessa. Avajaisissa esiin nostettuja teemoja olivat mm. koulutus, laatu ja potilasfokus. Potilasnäkökulma tuli esiin aivan konkreettisesti pehmeitä arvoja korostavassa potilaan puheenvuorossa. Ilahduimme siitä, että hoitajien ohjelmaan oli valikoitunut myös käytännönläheisiä, rutiinityöhön liittyviä esityksiä mm. sydänperfuusiokuvantamisesta IQ-kollimaattoreilla ja jopa potilaan kokoon perustuvasta annostelusta luuston gammakuvauksessa. Aloittelevaa hoitajaa ilahdutti myös luento radiofarmasian perusteista, mm. radiolääkkeiden sitoutumiskohteista. Koulutusteema näyttäytyi myös muutamissa esityksissä: kävi ilmi tarve hoitajien jatkokouluttautumiseen, jota Pohjois-Amerikassa onkin alettu järjestää jo muutamassa yliopistossa. Pohjois-Amerikasta kuului myös huoli voimakkaasti kasvaMiehen puolikkaita Värikuoret neesta lääketieteellisen Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/2014 10.12.2014 17(18) säteilyn käytöstä, jossa suurimpana tutkimusryhmänä on sydänperfuusion gammakuvaus. Radiofarmasian puolella peräänkuulutettiin uusia aineita ja luotiin katsaus sekavaan ja osittain ristiriitaiseen sääntelyyn. Uusista tuulista esillä olivat mm. amyloidikuvantaminen Alzheimerin taudissa ja 68Ga-PSMA prostatakarsinoomakuvantamisessa. Tavoitteenamme oli tänä vuonna erityisesti tutustua näyttelyssä uusien tilojen suunnitteluun ja tulevaan kamerahankintaan liittyviin asioihin. Erityinen kiitos näytteilleasettajille, jotka järjestivät meille tilaisuuden tutustua syvemmin edustamiinsa PET-kameroihin ja muihin tuotteisiinsa. Kiitokset LRY:lle saamastamme matkaapurahasta! EANM’14, Göteborg, 18. - 22.10.2014, Jukka Kemppainen, Valtakunnallinen PET-keskus, Turku Tällä kertaa EANM -kokous vei naapurimaahan Ruotsiin. Göteborg tarjosi oikein viihtyisät puitteet 27. kokoukselle ja herätti kiinnostuksen tulla tutustumaan kaupunkiin uudestaan kesäaikaan. Oman esitykseni ”The diagnostic accuracy of planar bone scintigraphy, SPECT, SPECT/CT, 18F-NaF PET/CT and whole body 1.5T MRI, including DWI, for the detection of bone metastases in high risk breast and prostate cancer patients” otsikko oli ainakin pitkä. Aihe herätti mukavasti kiinnostusta. PET/TT:n ja MRI:n osalta löydökset eivät yllättäneet, mutta SPET/TT:n pärjääminen em. modaliteeteille rohkaiseekin tämän menetelmän käyttöä enemmän korkean riskin prostata- ja rintasyöpäpotilailla. Kongressin anti oli jälleen hyvin laaja-alaista ja monipuolista. Kaikkeen mielenkiintoiseen ei ollut mahdollista osallistua. Itseäni kiinnostivat eniten prostatasyöpäkuvantamiseen liittyvät uudet merkkiaineet. 68Ga-PSMA oli näistä vahvasti esillä ja tämä merkkiaine kiinnostaa varmasti monia isotooppiyksiköitä. Erittäin lupaavista tuloksista huolimatta tämäkään merkkiaine ei välttämättä ole se täydellinen vastaus kuvantamisen haasteisiin sillä 68 Ga-PSMA kuvantaa paremmin aggressiivisempaa karsinoomaa, kun taas 68Ga-Bombesin matala-asteisempaa karsinoomaa. Olemme lähivuosina viisaampia näiden merkkiaineiden keskinäisestä suorituskyvystä ja erosta fluorokoliiniin nähden. Arvokas anti, jota ei saa artikkeleista tai nettiluennoista on vuorovaikutus muiden tutkijoiden, kollegoiden ja työtovereiden kanssa. Tämä tekee kongressimatkoista tärkeitä. Kiitos radioisotooppiyhdistykselle matkaapurahasta sekä kiitos muille sponsoreille sisäisen lapsen vapauttamisesta Lisebergissä. American Heart Association Scientific Sessions 2014, Chicago, USA, 15.-19.11.2014, Miikka Tarkia, Valtakunnallinen PET-keskus, Turku Tämänvuotinen Amerikan sydänyhdistyksen kokous pidettiin Chicagossa McCormick Place kongressikeskuksessa. Kokous on yksi maailman suurimmista kardiologian alan kokouksista ja osanottajamääräksi on arvioitu 17000 henkeä. Esitin tuloksiani ateroskleroottisten tautimuutosten kuvantamisesta 18F-fluorodeoksiglukoosi PET-merkkiaineella. Posterillani kävi useita asiasta kiinnostuneita. Oman kongressiohjelman olin laatinut tutkimustani liittyvien aiheiden tiimoilta sisältäen sepelvaltimotaudin ja sydämen vajaatoiminnan kuvantamista ja hoitomuotoja koskevia esityksiä. Lisäksi tarjolla oli oma sessionsa translationaalisesta tutkimuksesta. Kuvantamisen osalta kuuma puheenaihe oli CTA-FFR, jossa sepelvaltimoiden ahtaumia voitaisiin noninvasiivisesti arvioida sepelvaltimoiden TT-angiografiakuvasta. Matka oli tekemääni tutkimukseen liittyen hyödyllinen. Kiitos radioisotooppiyhdistykselle taloudellisesta tuesta! Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/2014 10.12.2014 18(18)
© Copyright 2024