Kohti kansalaiskeskeistä palveluiden kehittämistä

5/19/2014
SOTETITE 2014
Paperin ”Kohti kansalaiskeskeistä palveluiden
kehittämistä – miten yhdistää tiedolla johtaminen ja
kokonaisarkkitehtuurityö?” esittely
Hannu Ritvanen
Aiheet
• Lyhyesti paperin tekijöistä
• Paperin taustaolettamuksista ja kontekstista
• Ongelma, johon paperi (myös kirja) ottaa
kantaa – muutos, jota ei hallita
• Ongelman ratkaisu systeemisen mallintamisen
avulla
• SOTE toimialamallin esittely
• Yhteenveto
19.5.2014
Hannu Ritvanen, SOTETITE, Jyväskylä
2
1
5/19/2014
Kirjoittajat
• Hannu Ritvanen, KTM, tohtoriopiskelija,
Hanken School of Economics
• Jaana Sinipuro, Senior Advisor, SAS Institute
• Virpi Hotti, FT, Itä-Suomen yliopisto
19.5.2014
Hannu Ritvanen, SOTETITE, Jyväskylä
3
Esitys tiivistää kirjan periaatteet
19.5.2014
Hannu Ritvanen, SOTETITE, Jyväskylä
4
2
5/19/2014
Tiedolla johtamisen kehys
19.5.2014
Hannu Ritvanen, SOTETITE, Jyväskylä
5
Musta aukko
TOIMINTA,
TOIMINNANKUVAUS
JA TIEDOT
(SOTE-TOIMIALA)
19.5.2014
TIEDONHALLINTA
KOKONAISARKKITEHTUURI
TIETOJÄRJESTELMÄT
Hannu Ritvanen, SOTETITE, Jyväskylä
6
3
5/19/2014
Noidankehä
TOIMINTA
19.5.2014
TIETO
Hannu Ritvanen, SOTETITE, Jyväskylä
7
Noidankehää kiihdyttävät tekijät
TOIMINTA
TIETO
MUUTOKSET TOIMINNASSA
?
MUUTOKSET ICT:SSÄ JA TIEDONHALLINNASSA
?
19.5.2014
MISTÄ TULISI ALOITTAA?
Hannu Ritvanen, SOTETITE, Jyväskylä
8
4
5/19/2014
Perinteinen toimiala?
PALVELU- JA TOIMINTAYMPÄRISTÖN RAKENTAJAT
Käyttö
19.5.2014
TARVE
PALVELUIHIN
Tuotanto
Jakelu
OSAAMISEN JA TARPEEN
YHDISTÄVÄ
PALVELU- JA
Hannu Ritvanen, SOTETITE, Jyväskylä
TOIMINTAYMPÄRISTÖ
YDINOSAAMINEN
9
Muutokset toimialalla
PALVELU- JA TOIMINTAYMPÄRISTÖN RAKENTAJAT
Profession ydintieto
Käyttö
Jakelu
Tuotanto
19.5.2014
TARVE
PALVELUIHIN
Käyttö
Tuotanto
Jakelu
OSAAMISEN JA TARPEEN
YHDISTÄVÄ
PALVELU- JA
Hannu Ritvanen, SOTETITE, Jyväskylä
TOIMINTAYMPÄRISTÖ
YDINOSAAMINEN
10
5
5/19/2014
Mikä ei muutu?
• Tiedon on oltava oikeaa ja luotettavaa!
• Vastuut säilyvät (profession ydinosaamisen käyttö)
• Järjestelmän ei-toiminnalliset tekijät korostuvat
(tietosuoja, lokitietojen merkitys oikeusturvan
kannalta, tiedon merkitys SOTE-politiikan
muodostamisessa jne.)
• Kompleksisuus kasvaa ja sen hallinnasta tulee entistä
vaikeampaa!
• ”Asiakkaan” voimaantuminen ja osallistuminen
”tuotantoon” ei poista profession vastuuta!
• Ja tärkein – ihminen, jota varten SOTE -toiminta
ensisijaisesti on olemassa!
19.5.2014
Hannu Ritvanen, SOTETITE, Jyväskylä
11
Noidankehän ongelmat
Kumpikaan näistä erillistarkasteluista ei tuo kuvaa kokonaisuudesta
Kokonaisuutta ei voi muodostaa osista
Asiat tulee nähdä yhdessä!
TOIMINTA
TIETO
Pelkkä keskittyminen tietoon,
Toiminnan kuvaaminen on oleellista
tietojärjestelmiin tai
mutta yksin ei ratkaise noidankehän
kokonaisarkkitehtuuriin ei riitä.
ongelmaa – toiminta kun on varsin
Rikastaa järjestelmiä mutta ei yksin
riippuvainen tiedosta, jota se
ratkaise tiedon eheyden ongelmaa
tuottaa ja jota se käyttää Hannu Ritvanen, SOTETITE, Jyväskylä
19.5.2014
12
6
5/19/2014
Muutamia taustaolettamia
”… Whitehead kuvaili asian myös Aristoteleen käyttämien
aktuaalisuuden ja potentialisuuden termein: se mikä
aktuaalisesti tapahtuu nyt, sisältää potentian seuraaville
tapahtumille. Hän näki maailman jatkuvana prosessina.
Maailma ei ole koskaan valmis, vaan se on aina tulossa
joksikin (becoming). (Hernes 2008, 42)”
”Bertalanffy halusi asettaa kyseenalaiseksi reduktionismin
eli käytännössä sen, että kokonaisuudesta voidaan tehdä
päätelmiä (yleistyksiä) sen osien perusteella.”
Hernes, T. 2008. Understanding Organization as Process: Theory for a Tangled World. London and New York.
19.5.2014
Hannuilluusio.
Ritvanen,
SOTETITE,
Jyväskylä31-62
Kumpikin ote Hanén, Tom (2019. Ennakoinnin
Tiede
& Ase 68.2010,
13
Systeemisestä lähestymisestä
Stafford Beer pohtii kirjassaan The Heart of an
Enterprise, millainen tiikeri on systeeminä.
All of this turns out to mean that we simply cannot
attribute purposes, or even boundaries, to systems
as if these were objective facts of nature.
The facts about the system are in the eye of the
beholder.*
* Beer, Stafford. The heart of an enterprise 1979:9.
Juuri tästä syystä meillä on niin monta erilaista
”oikeaa” järjestelmää!
19.5.2014
Hannu Ritvanen, SOTETITE, Jyväskylä
14
7
5/19/2014
Mallintamisesta
The big problem is this:
• you are not determining absolute facts:
• you are establishing a set of conventions.
So remember:
• a model is neither true or false:
• it is more or less useful.**
** Beer, Stafford. 1985
19.5.2014
Hannu Ritvanen, SOTETITE, Jyväskylä
15
Koska systeemin faktat ovat katsojan silmissä ja
koska kyse on konventioista,
meidän on pakko valita ”oikeat” yhteiset faktat!
Pysyvin systeemin elementti on kansalainen
Arvoperusta kertoo, miten kansalaista halutaan
kohdella
19.5.2014
Hannu Ritvanen, SOTETITE, Jyväskylä
16
8
5/19/2014
Kansalainen keskiöön
JÄRJESTÄMISVASTUU
TEHOKKUUS/
TALOUDELLISUUS
VASTUU
RAHOITUSVASTUU
TARPEET
PALVELUT / TUOTANTO
19.5.2014
Hannu Ritvanen, SOTETITE, Jyväskylä
17
Tarpeita integroida
Kustannukset
0-7
7-16
17-65
65 -
Viimeiset
2 vuotta
ERVA
ESH
PTH
?
SOS
19.5.2014
Hannu Ritvanen, SOTETITE, Jyväskylä
18
9
5/19/2014
Miten lopettaa noidankehä?
Aloitetaan kokonaisuudesta – tarkastellaan toimintaa ja tietoa
samalla kuvausmenetelmällä - systeemisesti
Sovitaan konteksti
Asetetaan tavoitteet ja ambitiotaso
Määritellään olettamukset, rajaukset ja riskit
Varmistetaan käsitteiden yhteentoimivuus (tekninen, semanttinen jne.)
DATAN SIIRTO
TOIMINTA
Toiminnan keskeiset käsitteet ja
näiden väliset suhteet (pysyvimmät)
muodostaen ydinmallin (abstrakti)
TIETO
Toiminnan käsitteiden
vastaanottaminen ja muuntaminen
KA prosessointi:
Tieto -> Prosessit -> Sovellukset ->
Tarvittavat yksityiskohdat
Tekninen infra
19.5.2014
Hannu Ritvanen, SOTETITE, Jyväskylä
19
rekursiivisen
mallintamisen avulla
METAMALLIN
ja
METADATAN
SIIRTO
Kansalaiskeskeinen SOTE malli
JÄRJESTÄMISVASTUU
SOPIMUS
TOIMINTA / PROSESSIT
LAIT
TARVE
vastaavuus
PALVELUT
ARVIOINTI
KANSALAINEN
19.5.2014
HannuARVOPERUSTA
Ritvanen, SOTETITE, Jyväskylä
20
10
5/19/2014
TOIMINTAA ERI TASOILLA TUKEVA YHTEINEN KÄSITEMALLI
VARMISTAA TIEDON YHTEENTOIMIVUUDEN ERI
KONTEKSTEISSA
YHTEISESTI
SOVITTU
KÄSITEMALLI
Tiedon
yhteentoimivuus
ARVIOINTI
ARVIOINTI
TOIMINNAN
JÄLKEEN
ENNEN
TOIMINTAA
Tiedollisesti
eheä kuva
kansalaisesta
ARVIOINTI
TOIMINNASSA
19.5.2014
Hannu Ritvanen, SOTETITE, Jyväskylä
Kuntalainen / Ammattilainen / Viranomainen
21
TAVOITTEELLINEN TOIMIALAMALLI
Käsitteellinen malli toimii toteutuksen spesifikaationa ja
varmistaa kompleksisuuden hallinnan muuttuvassa
ympäristössä.
Poliittinen tahtotila
Osapuolilla samansuuntaiset visiot, prioriteetit ja tavoitteet.
Yhteinen arvoperusta.
Kansalaiskeskeiset
sosiaali- ja
terveyspalvelut
Lainsäädännön yhteentoimivuus
Lainsäädännölliset tekijät on otettu
huomioon tietojen vaihtamisessa
Organisaatioiden yhteentoimivuus
Eri organisaatiot pääsevät kokonaisedun mukaiseen
tavoitteeseen yhteen sovitettujen prosessien kautta
Semanttinen yhteentoimivuus
Yhteinen viitearkkitehtuurimalli
Informaatiolla on täsmällinen merkitys, joka säilyy tietoa
vaihdettaessa muuttumattomana ja ymmärrettävänä
kaikille osapuolille
Tukee tavoitteen toteutusta ja varmistaa
teknisen yhteentoimivuuden
implementaatioarkkitehtuurissa
Tekninen yhteentoimivuus
Toiminta-arkkitehtuuri
Data-arkkitehtuuri
Tietojärjestelmäarkkitehtuuri
Teknologia-arkkitehtuuri
Tekniset rajapinnat on suunniteltu siten, että
ne mahdollistavat järjestelmien ja palvelujen
yhdistämisen.
19.5.2014
Hannu Ritvanen, SOTETITE, Jyväskylä
22
11
5/19/2014
Tiedonjalostuksesta
kaksi suuntaa
Ulkoinen - Sisäinen
Hiljainen
tieto
Osaaminen
Kodifioitu
tieto
Lokitieto
MILLAINEN DATA
Tiedon TARPEET?
alue
TÄYTTÄÄ
Jerks d slfjle is
flslksdfpis ie 4793-847%928
eiofs
MITÄ INFORMAATIOTA
Prosessit
TARVITAAN?
Tiedon
Raportit
Data MILLAISIA
jalostaminen
DW
Integraa
Business
DM
tio ANALYYSEJÄ?
Analyysit
Intelligence
MILLAISTA OSAAMISTA
TARVITAAN?
Jakelu
EiKodifioitu
tieto
TAVOITTEET
HYÖTY
Teknologia
Jerks d slfjle is rflslksdfpis ie 47938479-&#2d8
eiofs
DATA ?
19.5.2014
PÄÄTÖKSET?
BUSINESS
TEOT?
INFORMAATIO ?
TEOT?
Hannu Ritvanen, SOTETITE, Jyväskylä
23
Mikä on oikea alueen koko?
ERITTÄIN PIENI SEGMENTTI
ERITTÄIN HARVINAISET
TAPAUKSET
ENNUSTETTAVUUS VAATII
KOKO ALUEEN
PIENI SEGMENTTI
HARVINAISET TAPAUKSET
ENNUSTETTAVUUS VAATII
SUUREN ALUEEN
SUUREHKO SEGMENTTI
SUHTEELLISEN YLEISET
TAPAUKSET
ENNUSTETTAVUUTEEN
RIITTÄÄ SUUREHKO ALUE
SUURI SEGMENTTI
YLEISET TAPAUKSET
19.5.2014
ENNUSTE MAHDOLLINEN
PAIKALLISELLA
TÁSOLLA
Hannu
Ritvanen, SOTETITE, Jyväskylä
24
12