Lunatum - Suomen Käsiterapiayhdistys ry
Lunatum 2/2012 Suomen Ksiterapiayhdistyksen jsenlehti Tässä lehdessä: Vuosikokousasiaa Suomalaisten 7–12-vuotiaiden lasten puristusvoimat Kipuoppia Down Under Terveiset Leviltä Lunatum 2/2012 - Suomen käsiterapiayhdistyksen jäsenlehti www.kasiterapiayhdistys.fi Sisällys Mediakortti Kipuoppia Down Under Hallitus Lenaco Puheenjohtajan palsta Terveiset Leviltä Vuosikokousasiat Jäsenpalsta - Vuosikokouspöytäkirja Hallituksen uusin jäsen esittäytyy - Toimintasuunnitelma 2012 Stipendiasiaa - Toimintakertomus 2011 Senioripäivät Suomalaisten 7–12-vuotiaiden lasten puristusvoimat IFSHT update – Puristusvoimaviitearvot suomalaisille lapsille. Lunatum Mediakortti Suomen Käsiterapiayhdistys ry Helsinki, Y-tunnus 1064344-8 Suomen Käsiterapiayhdistyksen jäsentiedote JULKAISIJA www.kasiterapiayhdistys.fi [email protected] ILMESTYMINEN Neljä numeroa vuodessa Jakelu Jäsenistö Sivun koko A4 ILMOITUSTAVAT 1. Ilmoitus jäsentiedotteen sivulla - suurin koko A4 SUOMEN KÄSITERAPIAYHDISTYS TAUSTATIEDOT Suomen Käsiterapiayhdistys on perustettu vuonna 1993. Yhdistyksen toiminnassa on keskeisintä koulutuksen ja tiedottamisen avulla edistää yläraajan ja käden kuntoutusta Suomessa. Yhdistys osallistuu kansainväliseen käsiterapiatoimintaan. - hinta 100 euroa Aineistot pdf-tiedostona Aineiston toimitus Jäsenistö koostuu fysio- ja toimintaterapeuteista. sähköpostitse tai cd-rom:lla 2. Erillisten ilmoitus-/ mainoslehtisten postitus tai toimitus MAKSUEHTO Laskutus 30 pv netto. Yhdistys on yleishyödyllinen yhteisö, hinnat eivät sisällä arvonlisäveroa. Lunatum 2/2012 - Suomen käsiterapiayhdistyksen jäsenlehti hallitus 2012 Suomen Ksiterapiayhdistys ry:n hallitus Saara Raatikainen ( ft ) Annu Voipio (tt) Puheenjohtaja, EFSHT-delegaatti IFSHT:n delegaatti, koulutusvastaava Mehiläinen, Helsinki Kuntoutus ORTON Oy [email protected] [email protected] Virpi Natt (ft) Sari Marjala (tt) Varapuheenjohtaja, Pohjoismaiden delegaatti Jäsenlehden kokoaja Diacor HYKS, Lastenklinikka virpi.natt @diacor.fi [email protected] Pia Nahi (tt) Mirja Tervo (ft) OYS [email protected] Sihteeri HYKS operatiivinen tulosyksikkö [email protected] Piia Hautala (ft) Tiina Rantanen (tt, ft) HUS Herttoniemen sairaala Rahastonhoitaja [email protected] Sairaala Neo, Turku [email protected] Vuokko Kuismin (tt) HUS, Porvoon sairaala Soile Kauppila-Pekkala (tt) äitiyslomalla Jäsenrekisterin ylläpitäjä Terveydenhoitotuotteiden palvelukeskus Terttu Lilja Oy [email protected] Lunatum 2/2012 - Suomen käsiterapiayhdistyksen jäsenlehti PJ:n palsta Kesinen tervehdys! Alkuvuodesta kirjoittelin tälle palstalle, kuinka kalenterivuoden alkuun liittyy ainakin omalla kohdalla intoa katsoa eteenpäin, tehdä suuria suunnitelmia ja toivoa, että pääsee toteuttamaan suunnitelmiaan ja elämään omaa unelmaansa. Nyt kun samainen kalenterivuosi tavoittelee jo puoliväliään, niin tulisi ilmeisesti tehdä jonkinlainen tilannekatsaus, toteutetuista suunnitelmista, eletyistä unelmista ja niin pois päin. Yhden unelman ainakin toteutin, annoin tunteen viedä, jätin sen ’järkevän’ ratkaisun ja koulutuksen väliin ja kävin Australiassa kongressissa kuuntelemassa niitä asioita, joista sydän oikeasti haluaa oppia lisää. Hieno kongressi, ja siitä hieman tarkemmin tässä numerossa. niajäseneksi. Hallituksen kokoonpano muuttui siltä osin, että Tuija Keinänen käytti erovuoronsa ja tilalle hallitukseen valittiin Piia Hautala. Tuijalle kiitos hallitustyöstä ja Piialle lämpimästi tervetuloa mukaan hallitukseen. Piia kertoo hieman itsestään tässä lehdessä. Vuosikokous valitsi allekirjoittaneen jatkamaan puheenjohtajana, myös Tiina ja Pia jatkavat pesteissään rahasalkun sekä kirjallisen informaation ylläpitäjinä ja vahteina. Varapuheenjohtajaksi tulevalle kaudelle on nimetty Virpi Natt. Vuosikokouksessa esitetyt toimintakertomus vuodelta 2011 ja toimintasuunnitelma vuodelle 2012 löytyvät kokonaisuudessaan lehdestä ja yhdistyksen kotisivuilta. Ja Levikin, pitkään toivottu yhteinen kurssi käsikirurgien kanssa, toteutui kuin toteutuikin. Se mitä pari hassua terapeuttia (kaikessa ystävällisyydessä!!) siellä tekivät ja oppivat selviää myös tämä lehti lukemalla. Terapeutteja ei kovin montaa paikalla ollut, mutta hienoa, että edes muutama. Kurssi oli kaikin puolin antoisa, ja voimme vain toivoa, että yhteistyö Suomen käsikirurgiyhdistyksen kanssa jatkuu tulevaisuudessakin. Lobbaus sen puolesta ainakin jatkuu :) Toivottavasti osa teidänkin suunnitelmista on toteutunut ensimmäisen vuosipuolikkaan aikana ja unelmat tulevat eletyiksi myös arjessa. Seuraavaksi varmasti unelmoimme lämpimästä, vähäsateisesta kesästä. Ja ehkäpä alamme tekemään niitä innostavia suunnitelmia sille vuoden jälkimmäiselle puolikkaalle. Oman yhdistyksemme vuosikokous pidettiin 16.3.2012 Ravintola Vltavassa. Kokouksen alustuksena kuultiin käsikirurgi Jarkko Vaseniuksen esitelmä Dupuytrenin kontraktuuran injektiohoidoista. Tulokset ovat lupaavia. Kiitos vielä Jarkolle mielenkiintoisesta esityksestä! Sääntömääräisten asioiden lisäksi hallitus kutsui ja vuosikokous nimesi ft Tarja Rantalan yhdistyksen kun- Ihanaa kesää kaikille! Saara Lunatum 2/2012 - Suomen käsiterapiayhdistyksen jäsenlehti Vuosikokous 2012 Suomen Käsiterapiayhdistys ry – Finlands Handterapi Förening rf Sntmrinen vuosikokous Aika: 16.3.2012 klo 18.00 Paikka: Ravintola Vltava, Elielinaukio 2, 00100 Helsinki Osallistujat: Paikalla: Heidi Miettinen, Sanna Rautakorpi, Pirjo Peurala, Oili Ask, Riikka Rättö, Piia Hautala, Hanna Ojutkangas, Riitta Keponen, Tuula Ranta, Marisa Nikkonen, Tarja Rantala, Anna Savola, Leena Joona-Hillebrant, Virpi Natt, Mirja Tervo, Soile Kauppila-Pekkala, Vuokko Kuismin, Annu Voipio, Saara Raatikainen, Pia Nahi 1. Kokous avattiin klo 18.10 2. Kokouksen puheenjohtajaksi valittiin Saara Raatikainen, sihteeriksi Pia Nahi ja pöytäkirjan tarkistajiksi Marisa Nikkonen ja Riikka Rättö. 3. Kokous todettiin lailliseksi ja päätäntävaltaiseksi. Kokoukseen osallistui seitsemän (7) hallituksen jäsentä ja kolmetoista (13) yhdistyksen jäsentä. 4. Esityslista vahvistettiin. 5. Pia Nahi esitteli vuoden 2011 toimintakertomuksen. Toimintakertomus hyväksyttiin lisäyksellä, että kirjanpidon tekijän nimi tulisi toimintakertomuksessa mainita. 6. Annu Voipio esitteli tilitiedot kaudelta 1.1.2011- 31.12. 2011 rahastonhoitaja Tiina Rantasen valtuuttamana. Tilintarkastajina toimivat Jutta Stenbäck ja Heidi Miettinen, joka luki tilintarkastajien lausunnon. Vuosikokous hyväksyi tilit ja myönsi vastuuvapauden tilivelvollisille. 7. Puheenjohtaja Saara Raatikainen esitteli vuoden 2012 toimintasuunnitelman ja se vahvistettiin vuosikokouksen toimesta. 8. Hallitus ehdotti vuosikokoukselle jäsenmaksujen säilyttämistä ennallaan. Vuosikokous kannatti asiaa ja vahvisti ehdotuksen. 9. Vuosikokous myönsi hallitukselle luvan erottaa jäsenet, jotka eivät olleet maksaneet jäsenmaksuja. 10. Annu Voipio esitteli tulo- ja menoarvion toimikaudelle 1.1.2021 – 31.12.2012. Hallitukselle ehdotettiin skype-kokousten järjestämistä kulujen vähentämiseksi. Tulo- ja menoarvio hyväksyttiin vuosikokouksen toimesta. 11. Hallituksen jäsenistä erovuorossa olivat varapuheenjohtaja Tuija Keinänen, Soile Kauppila-Pekkala, Annu Voipio ja Sari Marjala. Tuija Keinänen ilmoitti käyttävänsä erovuoronsa. Soile Kauppila-Pekkala ilmoitti olevansa halukas jatkamaan vuoden, jotta jäsenrekisteriasia saadaan päätökseen. Annu Voipio ja Sari Marjala ilmaisivat halunsa jatkaa hallituksessa. 11.1 Vuosikokous valitsi Soile Kauppinen-Pekkalan, Annu Voipion ja Sari Marjalan jatkamaan hallituk sessa. Uudeksi jäseneksi ehdotettiin ja valittiin vuosikokouksen toimesta ft Piia Hautala. 11.2 Vuosikokous valitsi hallituksen puheenjohtajaksi Saara Raatikaisen, varapuheenjohtajaksi Virpi Nattin, sihteeriksi Pia Nahin ja rahastonhoitajaksi Tiina Rantasen. 12. Tilintarkastajiksi valittiin Tarja Rantala ja Tuula Ranta. Varatilintarkastajaksi valittiin Oili Ask. Heidi Miet- Lunatum 2/2012 - Suomen käsiterapiayhdistyksen jäsenlehti Vuosikokous 2012 tinen informoi hallitusta yhdistyslain muutoksesta; tilintarkastajina voi toimia vain auktorisoituja ammattihenkilöitä tai vaihtoehtoisesti maallikko, joka toimii nimikkeellä toiminnantarkastaja. Koska tähän ei ole ehditty paneutua valitaan varoiksi tilintarkastajat kuten aiemmin ja hallitus perehtyy asiaan. 13. Vuosikokouksessa ei ilmennyt ilmoitusasioita. 14. Muut asiat 14.1 Riitta Keponen kysyi vuosikokoukselta STI - taktiilignosian standardoidun testin käyttökokemuksista aiheesta opinnäytetyötä suunnittelevien opiskelijoiden puolesta. 14.2 Heidi Miettinen kysyy vuosikokoukselta, kuinka IFSHT: katto-organisaatio voisi näkyä Suomessa. Vuosikokous ehdottaa mm. pääsyä IFSHT:n foorumeihin, hoitokäytänteiden ja viitearvojen yhteneväisyyden tarkastelua ja asiantuntijuusrekisterin käyttömahdollisuutta. 14.3 Hallitus kutsuu kunniajäseneksi ft Tarja Rantalan. 14.4 Yhdistyksellä on ensi vuonna 20- vuotisjuhlat. Tarja Rantala ehdottaa aiheeksi laajempaa, kaksipäiväistä kipukäden koulutusta. 15. Puheenjohtaja päätti kokouksen klo 19.25. Helsingissä 25.3.2012 Saara Raatikainen, puheenjohtaja Pia Nahi, sihteeri Lunatum 2/2012 - Suomen käsiterapiayhdistyksen jäsenlehti TOIMINTASUUNNITELMA 2012 SUOMEN KÄSITERAPIAYHDISTYS RY – FINLANDS HANDTERAPI FÖRENING RF TOIMINTASUUNNITELMA 1.1.2012 - 31.12.2012 1. YLEISTÄ Suomen Käsiterapiayhdistyksen tarkoituksena on yläraajan ja käden kuntoutuksen edistäminen Suomessa. Toiminnallaan yhdistys tukee jäseniään ammattitiedon- ja taidon hankkimisessa sekä sen keskinäisessä jakamisessa. Yhdistys on jäsenenä eurooppalaisessa (EFSHT) ja kansainvälisessä (IFSHT) käsiterapialiitoissa. Hallituksen nimeämät delegaatit toimivat näihin yhdyshenkilöinä ja kansainvälisten liittojen kokouksiin pyritään lähettämään Suomesta edustaja. Yhdistys tekee yhteistyötä myös mm. Pohjoismaisten käsiterapiayhdistysten ja Suomen Käsikirurgiyhdistyksen kanssa. 2. ORGANISAATIO Yhdistystä johtaa perustamissääntöjen ja vuosikokouksen päätösten mukaisesti hallitus. Hallitus nimeää tarvittaessa toimikuntia ja työryhmiä. Yhdistyksen tilikausi on 1.1.2012 – 31.12.2012. 3. TALOUS Tulot ja menot ilmenevät kaudelle 1.1.2012 – 31.12.2012 laaditusta budjetista. Vuosikokouksessa nimetään yhdistyksen sääntöjen mukaisesti kaksi tilintarkastajaa ja yksi varatilintarkastaja vuodelle 2012. Kirjanpito säilyy rahastonhoitajan tehtävänä, tarvittaessa hallitus konsultoi ulkopuolista kirjanpitäjää. 4. TIEDOTTAMINEN Käsiterapia-alaan liittyvistä aiheista ja koulutuksista tiedotetaan jäsenille yhdistyksen kotisivuilla WWW.KASITERAPIAYHDISTYS.FI Jäsentiedotteen Lunatumin ja sähköpostin kautta. Jäsentiedote julkaistaan yhdistyksen nettisivuilla ja sen ilmestymisestä ilmoitetaan sähköpostilla jäsenille, joiden osoitteet on päivitetty yhdistykselle. Sähköisen jäsentiedotteen avaamiseen vaadittava salasana lähetetään kaikille jäsenille kerran vuodessa jäsenmaksulaskun yhteydessä. Jäsentiedotetta julkaistaan neljä numeroa toimikaudessa. Yhdistyksen kotisivuja päivitetään hallituksen kotisivuvastaavan toimesta. Kotisivuja pyritään aktiivisesti kehittämään ja muokkaamaan tarpeen mukaan kuluvan kauden aikana. Tarvittaessa tiedottamiseen voidaan käyttää myös muita kanavia, esim. fysioterapeutti- ja toimintaterapeutti lehtiä. 5. KOULUTUSTOIMINTA Koulutustoiminnassa on edelleen tarkoitus käyttää jäsenistön hyväksi vuoden 2008 järjestetyn Skandinaavisen käsikongressin tuottoa, joka tilitettiin yhdistykselle toimikaudella 2009. Tarkoituksena on pitää koulutukset mahdollisimman edullisina jäsenille. Yhdistyksen sääntömääräinen vuosikokous pidetään 16.3.2011 Ravintola Vltavassa, Helsingissä. Kokousta alustaa käsikirurgi Jarkko Vasenius pitämällä osallistujille luennon Dupyutrenin kontraktuuran injektiohoidosta. Käsiterapiayhdistys järjestää Yläraajan lihastestauskoulutuksen 27.1.2012. Koulutus pidetään Kuntoutus Ortonin tiloissa, kouluttajina toimivat fysioterapeutit Tarja Rantala ja Saara Raatikainen. Yhdistyksen jäsenillä on ensimmäistä kertaa mahdollisuus osallistua Suomen Käsikirurgiyhdistyksen järjestä- Lunatum 2/2012 - Suomen käsiterapiayhdistyksen jäsenlehti tOIMINTASUUNNITELMA 2012 mälle kevätkurssille, joka pidetään 24.-25.3.2012 Levillä. Käsikirurgiyhdistyksen pyynnöstä käsiterapiayhditys pitää puheenvuoron molempina kurssipäivinä, aiheina sormien koukistajajänteiden leikkauksenjälkeinen kuntoutus sekä post-traumaattisen kyynärvarren liikerajoituksen/jäykkyyden hoito. Hallituksella on tavoitteena keskustella käsikirurgiyhdistyksen edustajien kanssa yhteisten koulutustapahtumien järjestämisestä tulevaisuudessakin. Brittiläinen käsiterapeutti Sarah Mee saapuu Suomeen hallituksen kutsusta pitämään yhden päivän mittaisen koulutuksen käden traumojen näyttöönperustuvasta terapiasta. Koulutus järjestetään 26.5.2012 Kuntoutus Ortonin tiloissa. Jäseniltoja järjestetään eri puolilla Suomea jatketaan sen mukaan miten kiinnostusta löytyy. Jäsenillat pyritään järjestämään jäsenille maksuttomina koulutuksina ja yhdistykselle kohtuullisin kustannuksin, joihin ei-jäsenillä on myös mahdollisuus osallistua kahvirahan hinnalla. Senioritapaaminen on suunnitteilla järjestää 5.10.2012 Turussa, Sairaala Neon tiloissa. Päivän aiheeksi on alustavasti suunniteltu sormien koukistajajännevammojen kuntoutusta. Yhteistyötä Viron kanssa jatketaan siltä osin, että heillä on mahdollista lukea Lunatum yhdistyksen sivuilta ja virolaiset terapeutit kutsutaan mahdollisuuksien mukaan yhdistyksen järjestämiin koulutustilaisuuksiin. Hallitus on kutsunut yhden virolaisen käsiterapeutin osallistumaan Sarah Mee:n pitämään koulutukseen. Vahvistusta osallistumisesta/osallistujasta ei ole vielä saatu. Yhdistys jakaa stipendejä tukeakseen jäsenten mahdollisuuksia osallistua koti- ja ulkomaisiin koulutuksiin. Stipendejä jaetaan kaksi kertaa vuodessa keväällä 1000 euroa ja syksyllä 1000 euroa. Stipendien hakumahdollisuuksista ja -ajankohdista tiedotetaan kotisivuilla ja jäsentiedotteessa. Helsingissä 16.3.2012 Saara Raatikainen, puheenjohtaja Lunatum 2/2012 - Suomen käsiterapiayhdistyksen jäsenlehti tOIMINTAKERTOMUS 2011 SUOMEN KÄSITERAPIAYHDISTYS RY – FINLANDS HANDTERAPIFÖRENING RF TOIMINTAKERTOMUS AJALTA 1.1.2011 - 31.12.2011 1. JOHDANTO Suomen Käsiterapiayhdistys ry. on perustettu 18.2.1992 ja rekisteröity 21.6.1994. Yhdistyksen tarkoituksena on yläraajan ja käden kuntoutuksen edistäminen Suomessa ja olla aiheesta kiinnostuneiden fysio- ja toimintaterapeuttien yhdyssiteenä ammattitaidon ja -tiedon kehittämiseksi. Yhdistys on jäsenenä eurooppalaisessa (the European Federation of Societies for Hand Therapy, EFSHT) ja kansainvälisessä (the International Federation of Societies for Hand Therapy, IFSHT) käsiterapialiitoissa. ������ Yhdistyksemme on edustettuna näissä hallituksen nimeämillä delegaateilla. Yhdistys tekee yhteistyötä myös Pohjoismaisten käsiterapiayhdistysten kanssa. Suomessa yhteistyötä tehdään mm. Suomen Käsikirurgiyhdistyksen kanssa. 2. YLEISTÄ Sääntömääräinen vuosikokous pidettiin 11.2.2011 Ravintola Vltavassa Helsingissä. Osallistujia oli kahdeksantoista (18) yhdistyksen jäsentä. Hallituksen jäsenistä erovuorossa olivat Saara Raatikainen ja Virpi Natt. Molemmat ilmaisivat halunsa jatkaa ja vuosikokous valitsi heidät jatkamaan seuraavalle kolmivuotiskaudelle. Ritva Korvensivu pyysi eroa hallituksesta, jonka vuosikokous myönsi. Uudeksi jäseneksi ehdotettiin ja valittiin tt Pia Nahi. Vuosikokous valitsi hallituksen puheenjohtajaksi Saara Raatikaisen, sihteeriksi Pia Nahin ja rahastonhoitajaksi Tiina Rantasen. 3. ORGANISAATIO 3.1. Hallitus ► ► ► ► ► ► ► Hallitus on kokoontunut toimikaudella neljä kertaa. Hallituksen jäsenet ovat: Puheenjohtaja ft Saara Raatikainen Varapuheenjohtaja tt Tuija Keinänen Rahastonhoitaja tt, ft Tiina Rantanen Sihteeri tt Pia Nahi Jäsen tt Sari Marjala tt Vuokko Kuismin ft Mirja Tervo tt Soile Kauppila-Pekkala tt Annu Voipio ft Virpi Natt ► ► ► ► ► IFSHT- delegaattina ja koulutusvastaavana on toiminut Annu Voipio. EFSHT -delegaattina on toiminut Saara Raatikainen. Pohjoismaisena yhteyshenkilönä on toiminut Virpi Natt Jäsenrekisterin ylläpidosta on vastannut Soile Kauppila-Pekkala. Jäsentiedotteen kokoamisesta on vastannut Sari Marjala. Lehden taiton on tehnyt Raili Voipio. Lunatum 2/2012 - Suomen käsiterapiayhdistyksen jäsenlehti tOIMINTAKERTOMUS 2011 ► ► Kirjastonhoitajana on toiminut Virpi Natt. WEB- teamiin on kuulunut Annu Voipio ja Virpi Natt. 3.2 Tilintarkastajat Tilintarkastajina ovat toimineet Heidi Miettinen ja Jutta Stenbäck sekä varatilintarkastajana Tarja Hirvelä. 4. KANSAINVÄLINEN TOIMINTA 4.1. Pohjoismainen toiminta ► ► ► Pohjoismaiden yhdistyksille on päivitetty yhteystietomme ja postitettu yhdistyksemme jäsentiedotteet. Ruotsin yhdistys on lähettänyt jäsenluettelonsa. Norjan yhdistys lähetti kutsun vuosikokoukseensa. 4.2. IFSHT IFSHT: lle on toimitettu päivitetyt yhteystietomme. 4.3. ► ► EFSHT EFSHT:n kongressiin Oslossa 26.-28.5.2011 osallistuivat Saara Raatikainen ja Virpi Natt. ESFHT:n sihteerille on toimitettu päivitetyt yhteystiedot. EFSHT:n jäsenmaksut vuodelta 2011 on maksettu. 5. JÄSENISTÖ Toimikauden vaihtuessa 31.12.2011 yhdistyksen jäsenmäärä oli 289. Jäsenistä oli toimintaterapeutteja 217 ja fysioterapeutteja 72. Yhdistyksellä on: ► ► ► 1 kummijäsen: Virossa edustajana fysiatri Eve Sooba 2 kunniajäsentä: Tt Pirkko Lundan ja tt Irmeli Parjo 4 kannatusjäsentä: yritykset Villa Manus ja Medi-Orto, Lenaco ja Respecta Vuoden 2011 aikana yhdistykseen liittyi 13 henkilöä ja erosi 20 henkilöä. Hallitus käsittelee erotettavat jäsenet kaudelta 2011 seuraavassa kokouksessaan ja hyväksyttää tämän käytännön vuosikokouksessa. 6. KOULUTUSTOIMINTA 14.10.2011 yhdistys järjesti Yläraajan kinesioteippauskoulutuksen Ortonissa Helsingissä. Kouluttajana toimi fysioterapeutti OMT Keijo Pitkämäki. Koulutukseen osallistui yhteensä 19 fysio- ja toimintaterapeuttia. 7. STIPENDIT Yhdistys on jakanut stipendejä koti- ja ulkomaisiin koulutuksiin osallistumista varten. Vuoden 2011 stipendejä oli jaossa 1790. Vuonna 2011 hallitus myönsi tt Marjo Mustaniemelle 215 euroa Göteborgin Sahlgrenskan yliopistollisen sairaalan vierailua varten ja 200 euron stipendin Pia Berglund-Hintzelle. 8. LUNATUM-JÄSENTIEDOTE Jäsentiedotteita on julkaistu neljä sähköisenä versiona yhdistyksen kotisivuilla. Niissä on kerrottu alan koti- ja ulkomaisista koulutuksista, julkaistu käsiterapiaan liittyviä artikkeleita sekä käytännön työtä koskevia kirjoituksia. ► Jäsentiedotteessa 1/2011 esiteltiin muun muassa Linda Aallon ja Suvi Seitolan opinnäytetyö: ”Nivelreumaa sairastavan asiakkaan käsiharjoitusohjeet”, Outi Kaarelan artikkeli hypertrofisten arpien ja keloidien hoidosta, tt Tuija Oravaisen ja tt Mervi Gröhnin artikkeli käden alueen arpien hoidosta sekä tt Vuokko Kuisminin kirjallisuuskatsaus arpimittareihin ja mittauslaitteisiin. Lisäksi lehdessä julkaistiin 2011 järjestetyn vuosikokouksen pöytäkirja, toimintakertomus ja tuloslaskelma vuodelta 2010 sekä toimintasuunnitelma vuodelle 2012. Lunatum 2/2012 - Suomen käsiterapiayhdistyksen jäsenlehti 10 tOIMINTAKERTOMUS 2011 ► ► ► Jäsentiedotteeseen 2/2011 sisältyi artikkeli lymfaterapiasta käsipotilaan terapian tukena, jonka kirjoitti ft, lymfaterapeutti Anna-Maija Haikara. Ft Sari Nikolajew kertoi kokemuksistaan ”Sometosensory rehabilitation –kurssilla Sveitsissä. Lisäksi numerossa esiteltiin tt Salla Lempiäisen ja tt Minna Timosen opinnäytetyö: Potilasohjeet rannekanavaoireyhtymän toimintaterapiaan. Lehdessä 3/2011 kerrottiin muun muassa ft Pirjo Peuralan, ft Marjaana Pernilän ja tt Marjo Mustaniemen tutustumismatkasta Tukholman Sahlgrenskan yliopistolliseen sairaalaan Göteborgiin seuraamaan tetraplegiapotilaan yläraajan korjausleikkausta ja terapiaa. Ft Saara Raatikainen toi lehdessä terveiset Eurohand 2011 tapahtumasta Oslon kongressikeskuksesta, jossa järjestettiin FESSH:n JA EFSHT:n yhteinen kongressi 26.-28.5.2011. Tässä numerossa julkaistiin IFSHT update. Lehdessä 4/2011 ilmestyi ft, omt Petteri Kohon artikkeli: Kivun pelko yläraajapotilaan kuntoutumisen hidastajana sekä artikkeli Villa Manuksen 10-vuotis juhlasymposiumista. 8. WEB-SIVUT Yhdistyksen kotisivuja käytetään paremman ja nopeamman tiedonkulun kanavana jäsenistölle. Sivuilta löytyy tietoa mm. yhdistyksen historiasta ja toiminnasta, hallituksen yhteystiedot, käden arviointi kaavakkeet, vertailuarvoja sekä koulutustietoja. Lisäksi jäsenille on tiedotettukotisivujen kautta hyödyllisistä käsiterapiaan liittyvistä internet-osoitteista. Kotisivujen on päivittänyt yhdistyksen puolesta Virpi Natt. Sivujen osoite on www.kasiterapiayhdistys.fi. Helsingissä 15. tammikuuta 2012 Pia Nahi, sihteeri Lunatum 2/2012 - Suomen käsiterapiayhdistyksen jäsenlehti 11 Suomalaisten 7-12-vuotiaiden lasten puristusvoimat ARTIKKELI – PURISTUSVOIMAVIITEARVOT SUOMALAISILLE LAPSILLE Toimintaterapeutit Marjaana Määttä, Jenni Niukkanen ja Anne-Mari Tervasalo. Käden puristusvoimalla on suuri vaikutus jokapäiväiseen elämään, mutta kuitenkaan Suomalaista tutkimusta lasten puristusvoimasta ei ole aikaisemmin tehty. Kolme Metropolia Ammattikorkeakoulun toimintaterapian opiskelijaa teki tästä aiheesta opinnäytetyön joka valmistui syksyllä 2011. Opinnäytetyötä varten puristusvoimamittauksia tehtiin 282 lapselle. Tuotoksena koottiin suomalaisten 7–12-vuotiaiden lasten puristusvoimaviitearvotaulukko. Käden puristusvoiman mittaus on osa toimintakyvyn arviointia. Tällainen toimintakyvyn arviointi on tarpeellista muun muassa lähtötilanteen selvittämiseksi ennen leikkausta, hoitotuloksen arvioimiseksi leikkauksen jälkeen, kuntoutumisen edistymisen seurannassa ja jäljellä olevien rajoitusten ja toimintojen arvioinnissa. (Viitasalo 2000: 82.) Puristusvoimaan vaikuttavat sukupuoli, ikä, käden hallitsevuus eli kätisyys ja koko. Naisten puristusvoiman on todettu olevan yleensä 50–75 % miesten puristusvoimasta. (Viitasalo 2000: 87–88.) Yhdysvaltalaisten viitearvojen oli arveltu poikkeavan suomalaisista, ja siksi koettiinkin tärkeänä saada tälle mittarille kansalliset normit. Lasten puristusvoimaviitearvoja vertailevan opinnäytetyön aihe oli noussut HUS:n HYKS:n naisten ja lastentautien tulosyksikön toimintaterapeuttien mieleen jo useita vuosia sitten, mutta vasta kevättalvella 2011 aiheesta alettiin valmistella opinnäytetyötä. Toimintaterapeutit Sari Marjala ja Sanna Rautakorpi toimivat valmistuneessa opinnäytetyössä yhteistyökumppaneina ja työelämän ohjaajina. HYDRAULINEN PURISTUSVOIMAMITTARI Opinnäytetyössä käytettiin hydraulista käden puristusvoimamittaria kauppanimeltä Saehan (ks. kuviot 1 ja 2). Se antaa tarkan käden puristusvoimalukeman ilman, että mitattava tuntee kahvan liikkuvan. Mittarin kahva on säädettävissä viiteen eri oteleveyteen, joten sitä voidaan käyttää kaikilla käden koosta riippumatta. Mittarissa on osoitin, joka jää osoittamaan puristuksen maksimivoimaa kilogrammoissa ja paunoissa, vaikka puristus olisikin jo heikentynyt tai kokonaan loppunut. Saehan-puristusvoimamittarin voima-asteikko on aina 90 kilogrammaan tai 200 paunaan asti. (MSD Europe bvba 2008: 14–22.) SUOMALAISTEN LASTEN PURISTUSVOIMAMITTAUKSET Tutkimukseen osallistuvat lapset rajattiin syntymävuosien mukaan vuosien 1999 ja 2004 välillä syntyneisiin lapsiin. Luotettavan tutkimustuloksen takaamiseksi jokaisesta ikäryhmästä mitattiin vähintään 10 tyttöä ja 10 poikaa, mikä on käytännössä pienin määrä, jolla voidaan kohtuullisella luotettavuudella tarkastella kahden toisistaan riippumattoman ryhmän keskilukujen tilastollisesti merkitsevää eroa. Tutkimus toteutettiin tavallisissa suomalaisissa peruskouluissa ja mittauksiin otettiin vain normaalisti kehittyneiltä tavallisella luokalla olevia lapsia koska tarkoituksena oli saada normaalit viitearvot. Saatuja puristusvoimatuloksia tarkasteltiin ja verrattiin yhdysvaltalaisiin puristusvoimaviitearvoihin sukupuolen, iän, suurimpien puristusvoimien ääriarvojen sekä keskiarvojen mukaan. Yhdysvaltalaisiin viitearvoihin vertaamisen lisäksi tutkittiin sukupuolen ja iän vaikutusta puristusvoimaan. Jokaisesta ikäryhmästä mittauksiin osallistui 38–52 lasta. Eniten osallistui 10vuotiaita ja vähiten 12-vuotiaita. Kun ryhmät jaetaan sukupuolen mukaan, eniten mittauksiin osallistui 10vuotiaita poikia ja vähiten 11-vuotiaita tyttöjä. Kaiken kaikkiaan poikia osallistui mittauksiin 149 ja tyttöjä 133. Mittaustuloksia tarkastellessa käy ilmi, että puristusvoimien ikä ja sukupuolikohtaiset keskiarvot nousevat selkeässä linjassa: mitä vanhemmista lapsista on kyse, sitä paremmat puristusvoimien keskiarvot ovat kummassakin kädessä. Tytöillä on aina ikäryhmässään heikompi keskiarvo kuin samanikäisillä pojilla. Myös vasemman ja oikean käden puristusvoimien keskiarvoissa näkyy selkeä ero niin, että jokaisella ryhmällä vasen käsi on keskiarvoltaan heikompi kuin oikea käsi. Ikäryhmien puristusvoimien maksimiarvot eivät nouse yhtä selkeässä linjassa kuin keskiarvot. Esimerkiksi po- Lunatum 2/2012 - Suomen käsiterapiayhdistyksen jäsenlehti 12 7–12 -VUOTIAIDEN LASTEN PURISTUSVOIMAT jilla oikean käden mittausten maksimiarvot nousivat ikäryhmittäin aina 9-vuotiaisiin asti. 10–12-vuotiailla voimakkain puristus ei välttämättä löytynyt vanhimmasta ryhmästä eli 12-vuotiaista. Heikoimmat puristusvoimat eivät myöskään edenneet loogisesti niin, että nuorimmilla olisi automaattisesti heikoin puristus. Esimerkiksi 11-vuotias tyttö puristi ikäryhmänsä heikoimpana 12 kilogrammaa, kun taas 12-vuotias poika puristi oman ryhmänsä heikoimpana vain kymmenen kilogrammaa. Yksittäiset poikkeavuudet maksimi- ja minimiarvoissa eivät tällaisessa kartoituksessa kuitenkaan ole niin merkittäviä kuin suuret linjat, keskiarvot ja mediaanit. Poikkeavuudet muistuttavat lasten puristusvoimien kehittymisen yksilöllisyydestä. Mittauksiin osallistui sekä oikea- että vasenkätisiä lapsia. Jokaisesta ikäryhmästä mittauksiin osallistui ainakin kaksi vasenkätistä. Yhteensä 24 vasenkätistä osallistui mittauksiin ja näin mittauksiin osallistuneista lapsista noin 8,5 % on vasenkätisiä. Mittauksiin osallistuneiden vasenkätisten määrä on kohtalainen kun tiedetään, että tutkimusten mukaan noin kymmenen prosenttia maapallon väestöstä on vasenkätisiä (Wright 2011: 6). Opinnäytetyö on julkaistu ammattikorkeakoulujen julkaisuarkistossa Theseus.fi. Opinnäytteen pysyvä Internet-osoite on http://um.fi/URN:NBN:fi:amk-2011113016364 Lähteet: ► - MSD Europe bvba 2008. Hydraulic Hand Dynamometer. Belgia ► - Viitasalo, Hanna 2000. Toimintakyvyn arviointi. Teoksessa Vastamäki Martti, Vilkki Simo, Raatikainen Timo, Viljakka Timo, Jaroma Heikki, Göransson Harry, Jokiranta Jorma: Käsikirurgia. 1. Painos. Helsinki: Kustannus Oy Duodecim. 82–91. ► - Wright, Ed 2011. The Left-Handed History of the World. Sydney: Murdoch Books. Suomalaisten lasten puristusvoimaviitearvoja vertailtaessa yhdysvaltalaisiin puristusvoimaviitearvoihin havaittiin selkeä ero puristusvoimien välillä. Opinnäytetyössä tehtyjen taulukoiden perusteella voidaan nähdä, että suomalaiset tulokset ovat heikompia yhdysvaltalaisiin tuloksiin verrattuna. Tarkasteltaessa niin poikien kuin tyttöjen molempien käsien puristusvoimien keskiarvotaulukoita voidaan havaita, että vaikka keskiarvot ovat suomalaisilla lapsilla heikommat kuin yhdysvaltalaisilla, kulkevat molemmat keskiarvolinjat samassa linjassa. Puristusvoiman riippuvuutta pituudesta ja painosta tutkittiin SPSS-tilastointiohjelmalla, Pearsonin korrelaatiokertoimen avulla. Korrelaatiokertoimella saatiin selville, että pituudella ja painolla on vaikutusta puristusvoimaan siten, että mitä pidempi tai painavampi lapsi, sitä voimakkaammin hän todennäköisesti puristaa. Sekä painon että pituuden vaikutukset puristusvoimiin olivat tilastollisesti erittäin merkitseviä, tilastollisesti merkitseviä tai tilastollisesti melkein merkitseviä ikäryhmästä ja sukupuolesta riippuen. Tilastollisen merkitsevyyden mukaan tarkasteltuna paino vaikutti pituutta enemmän kaikkien ikäryhmien puristusvoimiin. Kaupunkikohtaisia eroja tutkittaessa huomattiin, että Satakunnan alueella tehdyt puristusvoimamittaukset tuottivat suurimmat mediaani- ja maksimiarvot molemmilla käsillä. Uudenmaan alueella lapset puristivat pienimmät puristusvoima-arvot. Lapsien lukumäärä vaihteli paikkakunnittain 81 lapsesta 102 lapseen. Lunatum 2/2012 - Suomen käsiterapiayhdistyksen jäsenlehti 13 7–12 -VUOTIAIDEN LASTEN PURISTUSVOIMAT SUOMALAISTEN 7-12-VUOTIAIDEN LASTEN PURISTUSVOIMAVIITEARVOT Määttä, M - Niukkanen, J. - Tervasalo, A-M. 2011 7 v. tytöt 7 v. pojat 8 v. tytöt 8 v. pojat 9 v. tytöt 9 v. pojat 10 v. tytöt 10 v. pojat 11 v. tytöt 11 v. pojat 12 v. tytöt 12 v. pojat keskiarvo 8,55 9,56 9,14 11,63 12,08 12,79 13,66 15,25 15,94 18,70 17,73 19,69 OIKEA mediaani 8 9,5 9 11 12 12 13,5 16 16 18 17,75 19,75 min. – max. 6,5 - 12 6,5 - 16 6 - 15 6 - 20 9,5 - 22 9 - 22 8 - 20 10 - 33,5 12 - 26,5 14 - 31,5 12,5 - 30 10 - 31,5 keskiarvo 7,99 8,70 9,07 10,70 10,86 11,83 12,65 14,81 14,31 15,94 16,41 17,58 VASEN mediaani 7,75 9 9,75 10 11 12 12,5 14,25 15 16 17 18,5 min. – max. 5 - 13 4,5 - 12,5 5 - 15 6 - 19,5 8 - 16,5 6 - 18 6 - 19 7 - 33 12 - 25 12 - 28 12 - 26 8 - 27,5 Lapsi puristaa ensin toisella kädellä kolme kertaa ja sitten kolme kertaa toisella. Aikaa jokaisen puristuksen välissä oli 5–10 sekuntia. Viitearvotaulukon vaihteluvälin minimi- ja maksimiarvot on koottu lasten suurimmista puristusvoimista eli maksimiarvoista. Mittausasento oli seuraava: ► ► ► ► ► olkavarsi adduktiossa kyynärivel 90 asteen fleksiossa ranne neutraaliasennossa tutkittava istuu käsinojattomalla tuolilla, kantapäät lattiassa yläraajaa ei saa tukea, mutta tarvittaessa mittaaja voi kannatella mittaria kevyesti alapuolelta Lähteet: ► Viitasalo, Hanna 2000. Toimintakyvyn arviointi. Teoksessa Vastamäki Martti, Vilkki Simo, Raatikainen Timo, Viljakka Timo, Jaroma Heikki, Göransson Harry, Jokiranta Jorma: Käsikirurgia. 1. Painos. Helsinki: Kustannus Oy Duodecim. 82–91. ► Määttä, M. – Niukkanen, J. – Tervasalo, A-M. 2011. Suomalaisten 7–12-vuotiaiden lasten puristusvoimat. Puristusvoimaviitearvot hydrauliselle puristusvoimamittarille. Opinnäytetyö. Helsinki: Metropolia Ammattikorkeakoulu. Lunatum 2/2012 - Suomen käsiterapiayhdistyksen jäsenlehti 14 Kipuoppia Down Under Saara Raatikainen NOI Groupin kongressi järjestettiin 26.-28.4.12 Adelaidessa Australiassa. Kongressia edeltävinä päivinä järjestettiin muutama tiiviskurssi, joihin osallistumalla oli mahdollisuus syventyä tarkemmin muutamiin kongressin teemoihin. Mutta ensin muutama sana NOI:sta niille, joille kyseinen taho/laitos ei ehkä vielä ole tuttu. NOI tulee sanoista Neuro Orthopaedic Institute, ja se on perustajansa David Butlerin luotsaama neurodynaamiikka, neurotieteitä ja kiputieteitä tutkiva, edistävä ja kouluttava yksityinen instituutti Australiassa. Tai sen päämaja on Australiassa, Adelaidessa. NOI:n kouluttaja- ja tutkijaryhmä on kuitenkin monikansallinen, ja sen myötä sen toimintaa löytyy ja konseptin mukaisia koulutuksia ja kursseja pidetään ympäri maailmaa. NOI: n tunnetuimpia tuotteita ja metodeja ovat Explain Pain (saatavilla kirjana ja audiokirjana), raajojen ja/tai kehon oikea-vasen erottelukykyä kartoittava Recognize (kuvakortit, lisenssipohjainen selainohjelma tai applikaatio iphonelle ja ipadille), neurodynamiikkaa käsittelevä kirjallisuus sekä kroonisten kipupotilaiden hoitoon suunniteltu GMI (Graded Motor Imagery) ohjelma. Teoria GMI:hin liittyen ja sen taustalla on juuri painettu yksien kansien sisään, upouusi kirja julkaistiin kongressin yhteydessä. Edelliskerran suosion siivittämänä tämä Adelaiden kongressi keräsi liki 600 osallistujaa ympäri maailman. NOI:n henki ja sydän, primäärimoottori David Butler itse kuvaili, että tällä kertaa kyseessä ei ollut kongressi vaan ennemminkin liike, ”terveysliike”, jota vie eteenpäin neuroplastisuuteen liittyvä uusi tieto, näyttöön perustuvat hoidot, kliinikoiden alati nousevat odotukset hoitojen tuloksista sekä potilaat, jotka hakevat syvempää tietoa terveyskirjallisuudesta. Noilaiset itse sisällyttävät tämän liikkeen, ja oman visionsa ylipäätään, biopsykososiaaliseen ajattelumalliin, ja tavoittelevat muutoksia siihen millaisia käsitteitä ja käsityksiä kliinikoilla on kivusta ja kivunhoidosta nykypäivänä. Kongressia edeltäneille tiiviskursseille oli rajoitettu määrä paikkoja, osallistujia oli n 50 per kurssi. Tiiviskurssien aiheina olivat Neurodynamics & the neuromatrix, Mobilisation of the nervous system, Explain Pain ja GMI. Neuraalikudoksen mobilisaatio -kurssi oli syventävä katsaus kipumekanismeihin ja hermostossa tapahtuviin muutoksiin suhteessa koettuun kipuun. Lisäksi kurssilla käytiin käytännössä läpi yleisimmät neuraalikudoksen provokaatio/tensiotestit, pohdittiin testien luotettavuutta ja kriittistä tulkintaa ja harjoiteltiin perifeeristen hermojen palpaatiota. Kurssin pääve- NOI itse ilmaisee visionsa näin: ‘To seed healthy notions of self through neuroscience knowledge’. He ������� listaavat viisi tärkeää ajatusta, jotka kulkevat punaisena ja perustaa olevana lankana kaikessa heidän toiminnassaan: ► ► ► ► ► vamma tai sairaus ei tarkoita, että ihmisellä täytyy olla kipuja hermosto/hermokudos liikkuu ja venyy samalla kun me liikumme kipu, stressi ja suoritus ovat kaikki aivojen outputilmiöitä tieto ja liike ovat mahtavimmat kivun ja stressin vapauttajat hermoston plastisuus antaa uutta toivoa ja tekniikoita Adelaidessa pidetty kongressi oli toinen laatuaan, ensimmäinen pidettiin Nottinghamissa vuonna 2010. Lunatum 2/2012 - Suomen käsiterapiayhdistyksen jäsenlehti 15 David Butler pitämässä avajaispuhetta kongressi-illallisella täjinä toimivat aihetta ansioituneesti tutkineet Michael Coppieters ja Robert Nee. Molempien heistä julkaisuja voi suositella luettaviksi, jos esim. yläraajan neuraalikudostestit ja neurodynamiikan tutkimukset kiinnostavat! Itse kongressin luennoitsijakaarti koostui laajasta joukosta huippututkijoita ja kliinikoita, joita kaikkia kiinnostaa rikkoa rajoja, joiden kehyksissä suuri osa tämän päivän kivunhoidosta tapahtuu. Samanaikaisesti pyritään siis syventämään teoriatietoa, menemään yhä tarkempiin yksityiskohtiin fysiologisissa ilmiöissä, joita kipuun liittyy, ja sitä sitten sovittamaan laajaan, kokonaisvaltaiseen näkemykseen, jolla kipupotilaiden ongelmia tulisi ratkoa. Ei ihan helposti saavutettava tavoite. Solutason neurofysiologia ja immunologia paljastavat paljon, mitä hermostossa ja elimistössä tapahtuu, kun ihmisellä on kipuja tai kun kipu kroonistuu, haastellisempaan onkin soveltaa uusi tieto ja löydökset kliiniseen työhön. Kunnioittava hatunnosto joka tapauksessa kaikille, jotka tätä tärkeää aihetta tutkivat ja jaksavat uskoa parempaan kivun ymmärtämiseen ja hoitoon tulevaisuudessa. Ohjelma koostui suurimmalta osin n. 30 minuutin luennoista, joka salli puhujien jo hieman syventyä aiheisiinsa ja käydä teemoja läpi ilman alituista kiirettä ehtiä diakavalkadejansa läpi. Kuulijan näkökulmasta tämä oli loistava järjestely, etenkin kun aiheet olivat osittain teoreettisesti haastavia peruskliinikon arkiseen ajatusmaailmaan. Kipua, aivojen plastisuutta, aivojen osuutta kipuun ja erilaisia neurofysiologisia ilmiöitä käsiteltiin hyvinkin erilaisissa yhteyksissä. Tässä muutamia hohdokkaimpia poimintoja kolmen päivän ohjelmasta. Australialainen plastiikkakirurgi Fiona Wood tarkasteli ihon ja palovammojen mahdollisuuksia parantua ilman hankalaa arpeutumista regeneraation kautta, korrelaatiota palovammojen jälkeisen kroonisen kivun ja neuroanatomisten muutosten välillä, kutaanisen hermotuksen muutoksia palovamma-alueiden distaalipuolilla ei-vammautuneessa ihossa ja miten neuraalinen informaatio ja ohjaus vaikuttaa näihin kaikkiin prosesseihin. Tunnetun brittiläisen King’s Collegen kivuntutkimisyksikön johtaja Mick Thacker puolestaan esitti haastavan yksityiskohtaisen katsauksen tämän hetken viimeisimpään tietoon neuroimmunologiasta, ja tarkemmin siinä astrosyyttien ja gliasolujen toiminnasta ja tärkeydestä neuraalisen prosessoinnin kannalta. Gliasoluilla näyttää olevan, aiemmista käsityksistä poiketen, hyvinkin suuri merkitys jopa korkeamman tason neuraalisessa prosessoinnissa sekä kivun tuotossa ja ylläpitämisessä. Käsittämättömän älykäs kaveri, ja sen myötä pudotti varmasti lähes jokaisen kuulijan ainakin yhdessä kohtaa luentoaan hitusen pois kärryiltä. Ben Wand kävi läpi maladaptiivisten kognitiivisten käsitysten ja maladaptiivisten minä-käsitysten roolia kroonisten kiputilojen voimistajana ja/tai ylläpitäjänä. Nämä kipukroonikkojen virheelliset käsitykset kipualueestaan voivat ilmetä kliinisesti mm. korostuneena sensitiivisyytenä, yleisesti heikentyneenä huomiointikykynä, hitaina motorisina liikkeinä tai korostuneena lihasten ko-kontraktiona. Wand piti myös samaa teoriaa syventävän ja käytäntöön soveltavan work shopin yhdessä Hannu Luomajoen kanssa sentraalisen sensitisaation tutkimisesta. Potilasta tutkittaessa tarkan anamnestisen haastattelun pohjalta saadaan Lunatum 2/2012 - Suomen käsiterapiayhdistyksen jäsenlehti 16 jo alustava käsitys onko kyseessä nosiseptiivinen, perifeerinen neuropaattinen vai sentraalinen kipumekanismi. Sentraalisen sensitisaation varmennuksen mittareina toimivat kvantitatiiviset sensoriset testit sekä kyselykaavakkeet (mm. pelkovälttämiskäyttäytyminen (FABQ), kipukatastrofointi (PCS), Örebro). Psykiatrian professori Sandy McFarlane on palkittu useaan otteeseen lukuisista tutkimuksistaan ja työstään post-traumaattiseen stressihäiriöön (post traumatic stress disorder, PTSD) liittyen. Luennossaan hän tarkasteli stressi- ja traumakokemusten yhteyttä erilaisiin psyykkisiin häiriöihin, fyysiseen terveyteen ja krooniseen kipuun. On näyttöä, että mainittavat stressi- ja traumatapahtumat kumuloituvat elämän aikana, jopa huolimatta siitä, että selviytyminen yksittäisestä tapahtumasta toteutuisikin primaaristi hyvin. Nämä kasaantuvat traumat voivat aiheuttaa erilaisia terveysriskejä, kuten ylipaino, hyperlipidemia, kohonnut verenpaine, krooninen kipu ja sydäntaudit. Traumoihin liittyvä muisti on nykytiedon valossa yksi tärkeimmistä pitkäaikastulosta ennustavista tekijöistä, ja alhainen kortisolitaso heti traumakokemuksen jälkeen näyttäisi osoittavan post-traumaattisen stressireaktion kehittymistä. Niamh Moloney esitteli kanssatutkijoidensa kanssa saatuja tuloksia tutkimuksesta, jossa vertailtiin epäspesifien yläraajakipuisten, servikaalisten radikulopatiapotilaiden ja terveiden kontrollien yläraajojen somatosensorista profiilia. Kaikille tutkittaville tehtiin neurologinen tutkimus, neuraalikudoksen provokaatiotestit, kvantitatiivinen tunnon arviointi sekä kipukysely. Epäspesifin yläraajakivun ja servikaalisen radikulopatian somatosensoriset profiilit olivat kutakuinkin päinvastaiset tutkimustulosten perusteella, ja näillä ryhmillä oli myös merkittävä ero terveisiin kontrolleihin verrattuna. Epäspesifille yläraajakivulle tyypilliset somatosensoriset muutokset olivat termaalinen hyperalgesia, neuraalinen mekanosensitiivisyys ja painekipuun liittyvä hyperalgesia, kun taas radikulopatiapotilailla tyypillistä oli yleinen sensorinen hypoalgesia (termaalinen, tärinä -ja painekipu). sa, heikentyneenä kahden pisteen erottelukykynä tai neglect-tyyppisinä oireina. Moseley myös esitteli kokeellisten tutkimustensa tuloksia, joissa terveillä henkilöillä nk. kumikäsi-illuusiolla pystytään häiritsemään tätä kehon omistajuustuntemusta. Kumikäsi-illuusion esitteli ensimmäisenä peililaatikonkin kehittänyt Dr Ramachandran, jonka pioneerimaisiin ajatuksiin moni nykypäivän tutkimusaiheista pohjautuu. Toinen kokeellinen tutkimus liittyen ihmisen käsitykseen omasta kehostaan tai kehon osasta, ja sen yhteydestä kipuun on tehty tietokone-ohjelmalla, jossa kuvataan potilaan kättä, mutta tietokoneen näytölle siitä saadaan reaaliaikaisesti muokattua erilaisia illuusioita, esim. venytettyä sormea, suurennettua/pienennettä käden kokoa, jolloin potilaan katsellessa pelkästään tätä illuusiota omasta kädestään on saatu muutoksia kipuun. Toki tällaiset tutkimukset ovat vielä täysin kokeellisia ja suurimmaksi osaksi terveillä henkilöillä tehtyjä, eikä niillä sen myötä ole toistaiseksi suurta arvoa arjen kliinisessä työssä, mutta mielenkiintoisia ajatuksia ja havaintoja silti. Lorimer Moseley piti erittäin mielenkiintoisen luennon korteksin kehomatrixista eli siitä, miten aivokuoren eri alueiden toiminta vaikuttaa ihmisen fyysiseen ja psyykkiseen käsitykseen ja tunnistamiseen omasta kehostaan ja tilaan sen ympärillä, ja luo meille kaikille ikään kuin omistajuussuhteen omaan kehoomme. Primaarinen sensorinen aivokuori ei ole oleellisin alue tässä tunnistamisprosessoinnissa, vaan suurempaa roolia näyttelevät mm. posteriorinen parietaalinen aivokuori (insula, operculum) ja frontaalinen aivokuori. Kroonisilla kipupotilailla tämän matrixin muutokset ilmenevät erimerkiksi somatotooppisten karttojen häiriöinä, häiriönä taktiilistimulaation paikannukses- Lievien, perifeeristen hermopinteiden, kuten rannekanavaoireyhtymän, toistaiseksi tunnistetuista patomekanismeista ja viimeisimmistä tutkimuksista kertoi Annina Schmid. Toisin kuin tähän asti on melko yleisesti luultu, lievissä perifeeristen hermojen kompressiotiloissa muutoksia ei tapahdu ainoastaan paksuissa axoneissa, vaan eläinkokeista saatujen tulosten perusteella näyttäisi, että muutoksia ja vaurioita syntyy myös ohuisiin axoneihin. Ohuiden axonien vaurioihin näyttää myös liittyvän immuunisysteemin käynnistämä inflammaatio, jossa macrofageja ja T-lymfosyyttejä aktivoituu vaurioalueen lisäksi myös vastaavan hermon dorsaalisessa juurigangliossa. Lunatum 2/2012 - Suomen käsiterapiayhdistyksen jäsenlehti 17 Jokaisena kongressipäivänä oli tarjolla myös liuta 1½ tunnin mittaisia work shopeja, joista valita mieleisensä. Valinnat olivat vaikeita, koska tarjontaa oli huomattavasti enemmän kuin mitä aika ja päällekäisyydet sallivat niissä käydä. Kevyen humoristisista tietoa ja hauskuutta yhdistävistä ’vakaviin’ syvän tieteellisiin sessioihin. Allekirjoittanut valitsi seuraavasti. Lorimer Moseley ja Explain pain, innovatiivinen tutkija, loistava puhuja, hienoja tarinoita, metafooria ja keinoja tiedonsiirtoon potilaille ja maallikoille. Adriaan Louw ja Explain pain of surgery, energinen ja tiivis paketti kipuun liittyvän tiedon jakamisesta ja valaisemisesta potilaille osana pre-operatiivista hoitoa, tavoitteena ennaltaehkäistä kipukomplikaatioita leikkausten jälkeen. Flavia Di Pietro ja Luke Parkitny ja CRPS, tuoreen kirjallisuuskatsauksen pohjalta tämän hetkinen näyttö siitä, mitä CRPS:n patofysiologiasta tiedetään, tai oikeastaan miten vähän kiistatonta tietoa vielä on esitetty, sekä katsaus neuroinflammatoristen tekijöiden merkityksestä CRPS:ssä, toiminnallisen MRI:n käytöstä ja löydöksistä CRPS-tutkimuksissa ja eri aivoalueiden mahdollisesta osuudesta koko paketis- sa (pikkuaivoista saattaa tulla seuraava trendi). David Butler ja Everyone thinks it’s all in my head, kuinka tulkita ja tunnistaa potilasinformoinnista saatujen tulosten muuttujia, kuinka muuttaa käsityksiä joita meillä ja potilailla on kivusta, mikä on turhaa ja ei-hyödyllistä tietoa kipupotilaalle. Luentojen ja work shopien välisillä tauoilla osallistujat saattoivat käydä kokeilemassa kumikäsi-illuusiota, katsella uä-kuvauksella oman medianus hermon liukumista rannekanavassa, haastaa visuaalista maailmaansa erilaisilla kuvailluusioilla, testata makuaistiansa ja sen muutosta muiden aistinjärjestelmien kautta tehtyjen muutosten suhteen, tanssia salsaa, tutustua kipukroonikkojen työstämään taidenäyttelyyn, otattaa tatuoinnin, perehtyä GMI:hin ja tietysti nauttia hienosti järjestetyn kongressin rennosta ilmapiiristä ja kaikista hienoista ihmisistä, jotka olivat tulleet paikalle monenlaisista taustoista, mutta joilla kaikilla tuntui olevan yhteinen intohimo oppia lisää kivusta ja toivo, että sana leviää. LENACO LENACO KY www.lenaco.websites.fi CALONIUKSENKATU 8,HELSINKI P. 09 477370 fax. 09 4773655 Lunatum 2/2012 - Suomen käsiterapiayhdistyksen jäsenlehti 18 Terveiset Levilt! Sari Marjala Suomen Käsikirurgiyhdistys järjesti Levillä kaksipäiväisen koulutuksen 24 -25.3.2012. Koulutukseen kutsuttiin ensimmäistä kertaa mukaan käsiterapeutteja, kutsu esitettiin Suomen Käsiterapiayhdistyksen jäsenille. Käsikirurgeja koulutukseen osallistui muutamia kymmeniä, terapeuttien osallistumismäärä oli selvästi pienempi. Terapeutteja mukana oli viisi, joista Käsiterapiayhdistyksen hallituksen jäseniä neljä. Kaksipäiväisen koulutuksen ensimmäisen päivän luennot käsittelivät monipuolisesti koukistajajännevammoja. Luentojen aiheina olivat muun muassa koukistajasysteemin biomekaniikka, koukistajajännekorjauksen lankamateriaalien valinta, komplikaatiot, kuntoutus ja koukistajajännekorjauksien hoitotulokset. Suomen Käsiterapiayhdistys piti päivän aikana oman puheenvuoronsa, jossa pyrittiin tuomaan esiin käsiterapeuttien näkökulmia koukistajajännevammojen kuntoutukseen. Käsiterapiayhdistys oli puheenvuoroaan varten haastatellut yliopistosairaaloiden terapeutteja, jotka työskentelevät koukistajajännevammapotilaiden kanssa. Haastattelukierroksesta tehtiin yhteenveto, joka esiteltiin koulutuspäivillä. Puheenvuorossa käytiin läpi yliopistosairaaloiden kuntoutuskäytänteitä ja pyrittiin myös avaamaan terapeuttien ajattelutapaa sekä tuomaan esiin niitä asioita ja ongelmia, joita terapeutit työssään kohtaavat koukistajajännepotilaiden kanssa. Koukistajajännekorjauksen jälkeisestä kuntoutuksesta saimme kuulla myös käsikirurgin puheenvuoron, aiheesta luennoi käsikirurgi Camilla Hellevuo. Esityksessään hän puhui muun muassa passiivisen ja aktiivisen mobilisoinnin hyödyistä ja haitoista Koulutuksen toisen päivän aiheina olivat ranteen ja kyynärvarren murtumat. Koulutuskieli vaihtui englantiin ulkomaisten luennoitsijoiden myötä. Luentoja kuulimme muun muassa perilunaarisista murtumaluksaatioista ja ligamenttivammoista, ranteen aksiaalisista luksaatioista sekä CMC rivistön murtumaluksaatioista. Fysioterapeutti Saara Raatikainen esitelmöi kyynärvarren alueen vammojen kuntoutuksesta. Päivien aikana kuullut luennot olivat kiinnostavia ja kokonaisuudessaan päivät olivat hyvin antoisat. Toivottavasti yhteistyö käsikirurgien kanssa koulutuksen merkeissä jatkuu ja saamme enemmän terapeutteja mukaan yhteiseen koulutukseen. Lunatum 2/2012 - Suomen käsiterapiayhdistyksen jäsenlehti 19 Jäsenpalsta Nauti uusia perunoita ja voita mansikoita ja makkaroita, Tee saunaan tuore vasta varpaat veteen kasta, Hakkaa liiteriin halkoja oio nurmikolla jalkoja, Ihastele poutapilviä siristele auringossa silmiä, Haista kesän tuoksut unohda turhat juoksut, Muista paljon lekotella laiturilla elämää hekotella, Mieti kivoja juttuja tapaa ystäviä ja tuttuja, Älä murehdi ötököitä vietä rauhallisia kesäöitä ! Yhdistyksen jäsenille rentouttavaa kesää! t. hallitus Lunatum 2/2012 - Suomen käsiterapiayhdistyksen jäsenlehti 20 Hallituksen uusi jsen esittytyy Aurinkoisia terveisiä Espoosta! Käsiterapiayhdistyksen uutena jäsenenä nakki napsahti ja sain tehtäväkseni kirjoittaa esittelyn itsestäni.. On yllättävän vaikeaa kirjoittaa itsestään, mutta kokeillaan kuitenkin. 27 vuotta sitten tupsahdin maailmaan siskoni leikkikaveriksi.. reiluako?! Kotikaupunkini on Seinäjoki, Lakeuren pääkaupunki keskellä Etelä-Pohojammaata, rovinssi rockin luvattu kaupunki. Murre tuuppaa katoamahan jossei oo pitkihi aikoihi käyny kotosalla. Puukkoa en kuitenkaa kanna hamehen alla, nottei tartte pelätä. ”joka äidin unelmavävy” Duudsonit on saman kylän poikia. Notta hulluuresta meirät tunnetahan! Perheessämme on ilmeisesti hoivaviettiä, sillä äitini on elämänsä tehnyt töitä sairaanhoitajana ja siskoni lähihoitajana (isä on sitten enemmän automiehiä ja erittäin hyvä siinä). Itse kuitenkin sain kipinän kuntouttavalle puolelle omien fysioterapiakokemusteni pohjalta. Jalkapalloilijana jalkavaivat tulivat tutuksi ja sitä mukaan myös vaivojani helpottanut fysioterapeutti. Lukion jälkeen päädyin kuitenkin urheiluhierojakouluun ja siellä haluni valmistua fysioterapeutiksi vain kasvoi. Urheiluhierojakoulun jälkeen päädyin kotoisaan Seinäjoen ammattikorkeakouluun lukemaan fysioterapeutiksi. Opinnot alkoivat syksyllä 2007. Jo koulun alkuvaiheessa päätin lähteä vaihtoon ja vaihtoni toteutui syksyllä 2009. Tuohon saakka kuvittelin jääväni loppuiäkseni lakeudelle, mutta aiemmin keväällä tapaamani nuorimies muutti suunnitelmani. Kuinka vaikeaa olikin lähteä vaihtoon suhteen alkuvaiheessa, mutta ainakin vaihdosta palattuani tiesin, että tässä on sitä jotain. Poikaystäväni muutti samaisena syksynä 2009 Helsinkiin pelaamaan. Myöhemmin Suomeen palattuani päätimme laittaa ”hynttyyt yhteen” ja muuttaisin itsekin valmistuttuani pääkaupunkiseudulle. Näin myös kävi. Pyrin ahkerasti saamaan viimeistä harjoittelupaikkaani HUS:stä. Ulkopaikkakuntalaisena ei harjoittelupaikkaa ollut helppo saada ja lopulta päädyin omien hakujeni kautta Herttoniemen sairaalaan, Töölön päiväkirurgiselle osastolle. Mikä onni! Harjoittelupaikka oli loistava, ihmiset ystävällisiä ja sain tehdä juuri sitä mitä halusin. Harjoittelu päättyi marras- joulukuun vaihteessa ja valmistujaiseni olivat joulukuun puolessa välissä 2010. Sain ennen juhlia parhaan mahdollisen soiton, jossa minua pyydettiin Töölön upeaan porukkaan töihin. Vieläkin hämmästelen onneani.. Työpaikka uudessa kotikaupungissani ja vieläpä mahtavassa sairaalassa! Uskomatonta! Joku ehkä ihmettelee hehkutustani, mutta unelmani täyttyi ja olen siitä niin kiitollinen. Tässä vaiheessa kaikki oli vasta alussa. Totuttelin uuteen työpaikkaan ja uusiin ihmisiin. Ja ennen kaikkea uuteen ammattiini. Kiersin osastoja ja lopulta päädyin poliklinikalle tuuraamaan upeita senioreitamme Pirjo Peuralaa, Marjaana Pernilää sekä Anne Hjeltiä (naisille huomautuksena, että tämä ei tarkoita ikää). Silloin sain ensikosketuksen käsikirurgian puolelle Pirjo Peuralan opastuksella. Se kolmen viikon kesäloman sijaisuus Pirjon saappaissa sytytti kipinän joka vie edelleen eteenpäin. Kuin sattumalta alkusyksystä 2011 HerSa: sta vapautui tilapäisesti paikka käsikirurgian puolta hoitamaan ja löysin itseni sieltä. Virpin (Natt) siirtyessä ”omiin hommiin” olen saanut jäädä Herttoniemeen käsikirurgisia potilaita kuntouttamaan. Löysin paikkani. Vaikka kiinnostusta ja intoa käsipuolelle on, niin mahalaskujakin tulee. Turhautumista ja epätoivoa. Miten niin pienellä alueella voi olla niin monta liikkuvaa osaa?? Teinkö varmasti kaikkeni? Onneksi on myös niitä ilon hetkiä, jolloin voi rauhassa sulkea keissin ja todeta, että hyvinhän tämä meni. Ilman senioreitamme en olisi tässä.. Kirjaimellisesti! Lämpimät terveiset mentorilleni Pirjo Peuralalle, joka iloisesti hymyillen ehdotti minua hallituksen jäseneksi. Lupauduin ja nyt olen tekstini kirjoittanut (ja näköjään tätä tekstiä riittää). Tähän ei toivottavasti tehtäväni hallituksessa jää. Pyrin ahkeroimaan, jotta olisin hyödyksi yhdistyksellemme. Itseäni en tykkää tuoda esille, mutta mielelläni toimin taustalla. Toivottavasti tapaamme yhdistyksemme järjestämissä koulutuksissa ja tapahtumissa! Mukavaa ja aurinkoista kesää!! Piia Hautala, fysioterapeutti Herttoniemen sairaala, HUS Lunatum 2/2012 - Suomen käsiterapiayhdistyksen jäsenlehti 21 Stipendiasiaa Syksyn 2012 stipendien haku Suomen käsiterapiayhdistys ry:n jäsenillä on mahdollisuus hakea stipendejä sekä koti- että ulkomaisiin vuoden 2012 aikana järjestettäviin koulutuksiin. Myönnettävien stipendien arvoon vaikuttavat mm. koulutuksen sisältö, hakijoiden määrä ja koulutuksen kokonaiskustannukset sekä aiemmin myönnetyt stipendit. Viimeinen hakupäivä on keskiviikko 31.10.2012 Lähetä vapaamuotoinen hakemuksesi joko sähköpostilla tiina.rantanen[@]sairaalaneo.fi tai postitse kotiosoitteeseen: Suomen käsiterapiayhdistys ry c/o Tiina Rantanen Anniitunkatu 21c 6 20900 Turku Kerro hakemuksessa: ► ► ► ► ► ► mihin koulutukseen haet stipendiä selvitys koulutuksen kustannuksista mitä muuta tukea saat (työnantajan osuus, muut tahot, palkallinen/ palkaton virkavapaus jne) mitä summaa haet yhteystiedot tilinumero Stipendiä ei myönnetä yhdistyksen järjestämiin koulutuksiin. HUOMIOITHAN, ETTÄ EMME VOI KÄSITELLÄ PUUTTEELLISIA HAKEMUKSIA! senioripäivät SENIORIT KOKOONTUVAT TURKUUN Senioripäivät järjestetään perjantaina 5.10.2012 Sairaala NEO:ssa, Turussa. Sairaala NEO sijaitsee aivan Kupittaan juna-aseman välittömässä läheisyydessä, os. Joukahaisenkatu 6, 20520 Turku. Aiheena käden koukistajajännevammat. Aiheesta käsikirurgin alustus ja paneelikeskustelu. Keskustellaan eri sairaaloiden koukistajajännevammojen kuntoutuskäytänteistä. Tarkempi ohjelma tulossa syksyllä yhdistyksen kotisivuille. Ilmoittautumiset 21.9.2012 mennessä Annu Voipiolle [email protected] Otsikkokenttään seniorit2012. Lunatum 2/2012 - Suomen käsiterapiayhdistyksen jäsenlehti 22 ifsht VOL 6 ISSUE 2 MARCH 2012 www.ifhst.org • [email protected] IFSHT FUNDING AND DONATION OPPORTUNITIES: ,)6+7VXSSRUWVDQGIDFLOLWDWHVWKHGHYHORSPHQW RI+DQG7KHUDS\ZRUOGZLGH$VVXFK,)6+7 KDVGHVLJQDWHGIXQGVIRUWKUHHGLIIHUHQWJUDQWV ,QWHUQDWLRQDO7HDFKLQJ*UDQWV (YHO\Q0DFNLQ$ZDUG ,)6+77ULHQQLDO&RQJUHVV7UDYHO*UDQWV ,QWHUQDWLRQDO7HDFKLQJ*UDQWV 7KLV JUDQW RIIHUV OLPLWHG IXQGLQJ WR KHOS WKHUDSLVWV WUDYHOLQJ WR DQ XQGHUGHYHORSHG FRXQWU\ WR VXSSRUW ORFDO WKHUDSLVWV OHDUQ PRUH DERXW KDQG WKHUDS\ 7R GDWH SURMHFWV LQ $UPHQLD 3HUX 0ROGRYD DQG &DPHURRQ KDYH UHFHLYHGIXQGLQJ Margareta Persson (from Sweden) discussing hand splinting options for children with hand spasticity with Moldovian therapists ,I \RX DUH LQYROYHG LQ RU FRQVLGHULQJ YROXQWHHULQJ LQ D KDQG WKHUDS\ HGXFDWLRQDO SURMHFW LQ D FRXQWU\ ZLWK OLPLWHG ¿QDQFLDO UHVRXUFHV \RX PD\ DSSO\ IRU IXQGLQJ WR KHOS VXSSRUW\RXUSURMHFW 7KH(YHO\Q0DFNLQ7ULHQQLDO$ZDUG 7KLV DZDUG ZDV HVWDEOLVKHG LQ LQ KRQRU RI (YHO\Q 0DFNLQ WKH IRXQGLQJ SUHVLGHQW RI ,)6+77KHDZDUGLVJLYHQWRDWKHUDSLVWZKR Nelly Salas Basilo, (Peru) recipient of the 2010 Evelyn Mackin Award teaching at a hand therapy workshop in Peru KDVGHPRQVWUDWHGKDQGWKHUDS\OHDGHUVKLSLQD QRQ,)6+7 PHPEHU FRXQWU\ ZLWK SUHIHUHQFH JLYHQWRWKHUDSLVWVIURPFRXQWULHVZLWKOLPLWHG ¿QDQFLDOUHVRXUFHV7KHUHFLSLHQWRIWKLVDZDUG LV IXOO\ IXQGHG WR DWWHQG WKH ,)6+7 7ULHQQLDO &RQJUHVVDQRSSRUWXQLW\WRIXUWKHUH[SDQGKLV RUKHUNQRZOHGJHDQGQHWZRUNLQJEDVHLQKDQG WKHUDS\7KLVDZDUGLVIXQGHGIURPGRQDWLRQV WRWKH,)6+7(YHO\Q0DFNLQ$ZDUGIXQG ,)6+77ULHQQLDO&RQJUHVV7UDYHO*UDQW /LPLWHG IXQGLQJ LV DYDLODEOH WR KHOS VXSSRUW WKHUDSLVW¶VSDUWLFLSDWLRQLQWKH,)6+77ULHQQLDO &RQJUHVV 3UHIHUHQFH LV JLYHQ WR WKHUDSLVWV SUHVHQWLQJDWWKHFRQJUHVVIURPFRXQWULHVZLWK OLPLWHG ¿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th Triennial Congress IFSHT New Delhi, India; March 4 –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uropean Hand Therapy Day Antwerp, Belgium [email protected] Aug 30-Sep 1, 2012 Scandinavian Hand Society Meeting Copenhagen, Denmark www.sssh2012.dk Aug 31-Sept 2, 2012 SASHT Annual Meeting Durban, South Africa [email protected] Oct 11-13, 2012 DAHTH Annual Meeting Lübeck, Germany www.dahth.de Oct 12-14,2012 AHTS Annual Conference Adelaide, Australia www.sapmea.asn.au/2012 Oct 13, 2012 GIS R.A.S.M. Annual Meeting Padua, Italy www.riabilitazionedellamano.com Oct 18-21, 2012 ASHT Annual Meeting San Diego, California USA www.asht.org June 22, 2012 9TH TRIENNIAL IFSHT CONGRESS • NEW DELHI, INDIA • MARCH 4-8, 2013 • WWW.IFSSH-IFSHT2013.COM Lunatum 2/2012 - Suomen käsiterapiayhdistyksen jäsenlehti 23
© Copyright 2024