Milloin kirurgiasta voi olla hyötyä?

1 • 2013
• TURUN SEUDUN NIVELYHDISTYS RY:N JÄSENLEHTI •
Kuva: Turun AMK,
Neuvontakeskus
Kunnonkoti,
esteetön keittiö
Milloin
kirurgiasta
voi olla
hyötyä?
Sivu 6
Poikkeukset toimiston
kesän aukioloissa
Toimisto kiinni 24.6. - 28.7.2013
Päivystys 050 593 9003
Turun Seudun Nivelyhdistys ry
Åbonejdens Förening för Ledpatienter rf
Aninkaistenkatu 14 B 3, (ovisummeri)
20100 Turku
puh. 040 351 3833
Toimiston sähköposti:
[email protected]
(esim. ilmoittautumiset, maksuasiat ja
jäsenasiat )
Toimisto avoinna:
Maanantaina 13–19,
keskiviikkona 12–14,
torstaina 10–14
Puhelinpäivystys:
Toimiston aukioloaikoina ja
tiistaina 10–14 puh. 040 351 3833
Nivelyhdistys ja hallitus sähköposti:
[email protected]
Nivelposti-lehti sähköposti:
[email protected]
Nettisivut: www.goldenage.fi/tsny
Facebook:
www.facebook.com/turunseudun.
nivelyhdistysry
Pankkitili:
FI49 4309 1520 1654 06
BIC HELSFIHH
Nivelneuvola: puh. 050 593 9003
Vertaisasiat: puh. 050 593 9003
Liikuntavastaava: puh. 045 881 3113
[email protected]
Allaskoordinaattori, Ritva Välilä:
iltaisin puh. 045 320 3980 tai
sähköposti [email protected].
Kuntoutusongelmat:
fysioterapeutti Sirkku Pohjanpalo
puh. 050 570 8263
Tuetut lomat:
Lisätietoa toimisto puh. 040 351 3833
Web-vastaava: FM Iiris Kangas
HALLITUS 2013
Salminen Marja-Liisa, puheenjohtaja
Kivimäki Anne-Maija, varapuheenjohtaja
Välilä Ritva, sihteeri ja allaskoordinaattori
Halonen Monica
Hilvanto Eeva
Jeromaa-Alho Jenni
Lampio Marja
Nurminen Meeri
Pakula Saara
Pulkkinen Marja-Leena
Kirjonen Sinikka, rahastonhoitaja
(hallituksen ulkopuolelta)
Asiantuntijalääkäri:
dosentti, ylilääkäri
Petri Virolainen
Päätoimittajalta
V
uosi on vaihtunut ja uudet haasteet ovat edessä.
Tulevan vuoden kehitystavoitteena yhdistyksellä
on mm. avoimuus tiedottamisessa ja viestinnässä. Yhteen hiileen puhaltaminen ja yhteistyö korostuvat
yhdistyksen toiminnassa. Vapaaehtoistyöntekijöille on
tarvetta tänäkin vuonna. Tervetuloa toimimaan yhdistyksen vapaaehtoisena!
Toimiston väki vaihtuu ja vuoden alkupuolella toimistolla työskentelevät Outi, Jaana, Sari ja Merja. Helmikuusta eteenpäin toimistolla työskentelee Sari. Yhteystietojen päivitykset ja muutokset voi ilmoittaa
toimistolle sähköpostilla [email protected],
näin saamme pidettyä jäsenrekisterimme ajan tasalla.
Toivomme yhteydenottoja ensisijaisesti sähköpostilla,
ajoittain ruuhkautuvan puhelinajan vuoksi.
Itse aloitin Nivelyhdistyksessä joulukuussa 2012 ja Nivelposti -lehteä on alettu työstämään ja kehittelemään
siitä lähtien. Lehteä varten aiheita oli mietitty jäsenten
toimesta syksyn 2012 aikana. Ilokseni olen saanut vastata vuoden 2013 ensimmäisen lehden aineiston tuottamisesta ja kokoamisesta. Myös lehden taitto ja painatus
kilpailutettiin. Vuonna 2013 lehden painatuksesta vastaa hallituksen valitsemana Winbase Oy.
Yhdistys haluaa kehittää jäsenlehteä entisestään
ja toivommekin jäseniltä mielipiteitä, kehitysideoita,
aihe-ehdotuksia ja palautetta lehden osalta. Jäseniltä
toivomme myös omia tarinoita ja artikkeleja tuleviin
lehtiin. Kaikki lehteen liittyvät asiat voi lähettää sähköpostilla [email protected].
Lehti on luettavissa myös sähköisessä muodossa
yhdistyksen kotisivuilla.
Helmikuun alusta alkaen siirryn toisiin tehtäviin ja
haluankin kiittää yhdistyksen jäseniä, toimiston väkeä
ja yhteistyökumppaneita hyvästä yhteistyöstä sekä saamastani mahdollisuudesta osallistua Nivelposti -lehden
tuottamiseen.
Lämpimät kiitokset kaikille kirjoittajille ja ilmoittajille!
Oikein hyvää ja tapahtumarikasta vuotta 2013!
vt. Jaana Kokko
päätoimittaja
[email protected]
Tässä numerossa
Yhdistyksen yhteystiedot............................................................2
Tapahtumakalenteri..................................................................... 10
Päätoimittajan palsta......................................................................3
Ethän kaadu! ................................................................................... 12
Puheenjohtajan tervehdys.........................................................4
Sähköinen eResepti ja terveyskortti................................... 14
Lihavuusleikkauksen kautta
polven tekonivelleikkaukseen..................................................5
Miten nälkä syntyy?...................................................................... 16
Milloin kirurgiasta voi olla hyötyä?.........................................6
Nivelneuvoksen työssä lomittuvat oma työ
ja vapaaehtoistyö.............................................................................9
Olkiluodon Ydinvoimalan tutustumisretki..................... 17
Jäsenalennukset jäsenkortilla................................................ 18
Yhdistys tiedottaa.......................................................................... 19
4 | 1/2013 Nivelposti
Puheenjohtajalta
Lämmin kädenpuristus juuri
N
äin vaan kävi, että jatkan puheenjohtajana. Kiitos kaikille teille, jotka huomioitte yhdistyksemme 8-vuotis-allasjuhlan ja samalla merkkipäiväni. Viime vuosi oli
aktiivinen toiminnan vuosi - ”Nivelrikkoisen
hyvä arki”, toi paljon tietoa jäseniltämme
ja muiltakin nivelrikkoisilta mitä toimintaa
halutaan. Meillä oli ilo saada tarmokas projektipäällikkö Outi Tikkanen ja laaja-alainen
ohjausryhmä! Kiitos teille! Suuri osa toiveista saatiinkin jo alulle luentoina ja liikuntana.
Kevätkausi onkin lyöty jo lähes lukkoon kyselyn tuloksien mukaisesti. Nythän liikkuu
liikuntaryhmissämme viikoittain yli 500 aktiivista, ryhmiä jo 22 ja ryhmiä lisättiin Raisioon ja Turkuun juuri toiveiden mukaisesti!
Luentopaikat hajautetaan vastaajien toiveiden mukaan eri puolille aluettamme.
Tästä on hyvä jatkaa. Suuri ongelma on
nyt, että meillä ei ole toistaiseksi toiminnanjohtajaa vaan lähes koko toimintamme on
vapaaehtoisten organisoimaa eli taidamme olla ainoa iso yhdistys, jolla tilanne on
näin haastava! Toimistossamme on nyt vain
yksi osa-aikainen työntekijä. Oletko sinä etsimämme vapaaehtoinen? Kaikille riittää
mielekästä tehtävää vaikka vain tunniksi!
Nivelrikko kipuineen ja liikerajoituksineen saa meidät helpolla ”sohvaperunoiksi”. Siinä meille riittää työsarkaa, että
löydämme kaikille mielekästä toimintaa.
Itsehoito on ollutkin meillä jo alkuajoista lähtien opiskelun kohteena ja olemme
käyneet erilaisissa yhdistyksissä myös ”matkasaarnaajina”, tänäkin vuonna jo 5 yhdistystä on tilannut meidät helmikuussa.
D-vitamiinikeskustelua käymme kaikissa
mahdollisissa paikoissa ja aina halutessaan
toimistossakin saa suuhunsa imeskeltävän
D-vitamiinitabletin. Vertaisryhmät jatkavat
M.R-ATK Tmi
ATK-Huolto-Asennus-Myynti
[email protected]
040 704 6011
sinulle!
ja uusiakin ryhmiä on tullut. Samoin jatkuvat ensitietokurssit ja ryhmäneuvolat.
Painonhallinta ja -pudotus jatkuvat taas
Ruiskadulla sekä omakin ryhmä on tulossa toimistolle, kunhan saamme riittävästi ilmoittautuneita. Terveysasemat ovat myös
aktivoituneet järjestämään painonhallintaryhmiä! Vertaisryhmässä kerran kuussa on
keväällä mukana myös lihavuusleikattu!
Haimme RAY:n rahaa ja suuri pettymys oli, kun emme saaneet omia projektejamme läpi. Toivommekin saavamme
vapaaehtoisia kannatusmaksuja toimintamme hyväksi. Saimme kuitenkin yhteisprojektin ja siitä olemme iloisia, jos sen tuloksena saamme tänne Turkuun pysyvän
TULE- keskuksen. Yhteistyössä olemme
Turun Seudun Reuma-, Selkä- ja Osteoporoosiyhdistysten kanssa toteuttamassa
RAY projektia. Seuraavassa lehdessä on jo
enemmän kerrottavaa tästä.
Viime vuosi jättää meistä merkin historiaan, sillä saimme nimemme Turun Yliopiston hallintorakennuksen seinällä olevaan laattaan! Vuosi oli myös kaikin tavoin
todella aktiivinen, keräsimme palautteita
kohtaamispaikalla, vertaisryhmissä, retkillä
ja luennoilla. Kerätyistä palautteista saimme arvokasta tietoa. Vertaisryhmät ovatkin
meillä suosittuja. Koulutamme niihin jatkuvasti uusia halukkaita, oletko kiinnostunut?
Apteekit ovat aloittaneet uudenlaista
tarjontaa, sitä kannattaa hyödyntää! Sohvipalvelu toimii Tuomiokirkkoapteekissa. Siellä saa edullista palvelua sairaanhoitajalta,
ompeleenpoisto, hakastenpoisto, pikaverinäytteitä ym. Myös ravitsemusneuvontaa
on saatavilla samassa paikassa. Hirvensalon
apteekista ja Pyhän Henrikin apteekista voi
ostaa Hyvää oloa -paketin vaikka lahjaksi
ystävälle. Paketti sisältää laajan kartoituksen terveystilasta, se on kuin auton huoltokirja! Ehkä muillakin apteekeilla on jotain
uutta kerrottavaa – näistä vain omakohtainen tieto. Potilaan lääkärilehti on myös uusi
luettava netissä. Muistutan taas laboratorio
tutkimuksista, yksityislääkärin lähetteellä
pääsee myös TYKS:n laboratorioon, heillä
on erillinen hinnasto yksityispotilaille.
Ensi vuonna terveydenhuollon hoitopaikan voi valita mistä päin Suomea tahansa (TS 30.1.2013). THL on kerännyt
vertailutietoa sosiaali- ja terveydenhuolto
palveluista. Voit käydä tutustumassa asiaan
verkkopalvelut sivulla www.palveluvaaka.fi.
Kiitos taas ilmoittajille! Toivon että jäsenemme suosivat ilmoittajiamme, joten
käytetään ahkerasti alennusta antavia liikkeitä! Huomenna kun heräämme, ollaan
taas päivän lähempänä kesää ja kärpäsiä!
Marja-Liisa Salminen
puheenjohtaja
vertaisnumero 050 593 9003,
joka päivä klo 8-21
Hallituksen sähköposti:
[email protected]
Myös www.facebook.com/turunseudun.
nivelyhdistysry
Kiinnostaako vertaisryhmissä toimiminen?
Ilmoittaudu koulutukseen!
Lisätietoja saat yhdistyksen
toimistolta,
[email protected] ja
040 351 3833.
Nivelposti 1/2013 | 5
Turun Seudun Nivelyhdistyksen jäsen Minna Tammi kertoo oman tarinansa:
Lihavuusleikkauksen
kautta polven tekonivelleikkaukseen
Minna Tammi
Painonpudotus
Elämäni varrella olen kokeillut useita
laihdutusmenetelmiä. 70-luvulla kokeilin
laihdutukseen jopa amfetamiinin tapaista
lääkettä. Painoa minulle kertyi erityisesti
lasten synnyttämisestä yhteensä noin 60
kg. Pyrin laihduttamaan jo ensimmäisen
lapsen syntymän jälkeen ja aluksi se sujuikin hyvin. Laihdutin painonvartijoiden
ohjeistuksella ja toisen lapsen syntymän
jälkeen kokeilin OA -ryhmää. Myöhemmin
kokeilin myös TYKS:n ja työterveyshuollon laihdutusryhmiä. Huomasin kuitenkin
pian, että nämä laihdutusryhmät eivät
sopineet minulle. Ahdistuin ryhmässä ja
söin ahdistukseeni enemmän. 2000-luvun
alussa kokeilin laihdutukseen rasvasiepparia ja muita laihdutukseen tarkoitettuja lääkkeitä. Yhdellä näistä lääkkeistä sain
painoa pudotettua 20 kg. Pysyvämmin
olen kuitenkin onnistunut laihduttamaan
omatoimisesti, ilman lääkkeitä.
Polviniveloireet
Polveni alkoivat oireilla 90-luvun alkupuolella ja 90-luvun loppupuolella ne kuvattiin. Kuvauksessa todettiin keskivaikea
kuluma polvinivelissä. Sisulla puskin elämässäni eteenpäin, kunnes vuonna 2002
jouduin selkäoireideni vuoksi jäämään
neljäksi vuodeksi sairauslomalle. Tuona
aikana kouluttauduin uudelleen. Sairausloman jälkeen töihin palasin kuitenkin
jalat entistä kipeämpinä. Terveystarkastuksessa lääkäri sanoi, että pari vuotta
vielä kokeiltaisiin ilman toimenpiteitä.
Viimein vuonna 2010 pyysin ja sain lähetteen ortopedille. TYKS:n kirurgian poliklinikan tutkimuksissa BMI oli reilusti päälle
40, joten leikkausta ennen tuli laihduttaa.
Kirurgin kanssa keskustelimme laihdutushistoriastani ja kokemuksistani. Painonpudotukseen neuvottiin liikuntaa, mutta tässäkin oli huomioitava, että liikuntamuoto
olisi oikea jaloissa olevan viiltävän kivun
vuoksi. Kirurgi kysyi olenko koskaan har-
kinnut ja halukas lihavuusleikkaukseen.
Vastasin että ”mitä vain, kunhan saisin
uudet polvet”. Kirurgi laittoi lähetteen
gastroenterologian poliklinikalle. Vajaa ½
vuotta meni kunnes pääsin sisätautilääkärin vastaanotolle ja laboratoriokokeisiin.
Lääkäri kertoi, että muuten arvot olivat
kohdallaan, mutta elimistöni tuotti insuliinia yli 10 kertaa enemmän normaaliin
verrattuna. Olin insuliini resistenssi, mikä
tarkoittaa diabeteksen esiastetta. Ohjeeksi insuliini ongelmaan sain, että minun
tuli välttää suuria määriä hiilihydraatteja
(hyvä karpata), jolloin sain ohjeeksi syödä
80 - 120 g hiilihydraatteja päivässä. Se oli
minulle elämäni helpoin dieetti. Leikkaukseen pääsyn edellytykseksi kerrottiin,
että kolmessa kuukaudessa pitäisi saada
painoa putoamaan 5 prosenttia. Paino
putosi aika nopeassa tahdissa vaaditun
5 prosenttia ja enemmänkin. Enimmillään
painoa putosi 20 kiloa. Lihavuusleikkaus
oli nyt mahdollista. Ennen leikkausta tehtiin kuitenkin vatsalaukuntähystys. Tähystyksen yhteydessä todettiin helikobakteeri ja se hoidettiin antibioottikuurilla.
Lihavuusleikkaus
Leikkausajaksi sain 7.2.2012. Minulle oli
kerrottu, että on kaksi tapaa tehdä leikkaus, joko ohitusleikkauksena, jolloin
vatsalaukku pienennetään ja ohitetaan
sekä toinen tapa sleeve, jolloin vatsalaukusta leikataan pois osa eli tehdään ns.
hihakavennus. Valitsin leikkaus tavaksi
sleeven. Jos olisin silloin tiennyt sen mitä
nyt tiedän, olisin ehkä kallistunut ohitusleikkauksen puoleen. En osannut jännittää leikkausta lainkaan ja se menikin
hyvin. Mitään komplikaatioita minulla ei
leikkauksesta jälkeenpäin ole tullut. Itse
olen leikkaustuloksiin tyytyväinen. Ainoa
ongelma oli sairaalassa kipupumppu,
jonka sisältämä lääke ei minulle sopinut.
Sairaslomaa oli leikkauksen jälkeen noin 4
viikkoa, jonka jälkeen palasin töihin. Ehdin
nauttia työnteosta kaksi viikkoa, kun polveni vammautui lopullisesti. Lääkäri antoi
tästä diagnoosin veripolvi ja töihin en voinut palata ennen kuin polvessa olisi uusi
nivel.
Polven tekonivelleikkaus
Odotin polven tekonivel leikkaukseen
pääsyä 3 kuukakutta. Huhtikuun lopussa sain iloisen ja yllättävän tiedon, kaupungilla oli projekti Pulssin kanssa nivelleikkauksiin ja pääsin sinne. Toukokuun
lopussa minulla oli aika lääkärille, joka
ilmoitti, että juhannuksen aikoihin olisi
leikkausaika. Painoa tuli pudottaa vielä
pari kiloa ja hankkia lihaksia liikkumalla
kuntopyörällä ½ tuntia päivittäin. Samana iltapäivänä tulikin puhelu, että leikkauspäivä on 11.6.2012. Myös hampaat
piti olla kunnossa ennen leikkaukseen
menoa. Terveyskeskuksen hammashoito toimi moitteettomasti. Hoitivat 1½
viikossa koko hammaskaluston kuntoon. Hammashoidolle iso kiitos tästä!
Pari käyntiä oli myös sairaanhoitajalla ja
fysioterapeutilla ennen leikkausta. Leikkausaamuna menin Pulssiin ja tapasin
leikkaavan lääkärin sekä anestesialääkärin. Sain myös toivomani nukutuksen
leikkauksen ajaksi. Herätessäni leikkauksen jälkeen olo oli pirteä. Se oli aivan
uusi tunne. Lääkettä sain niin, että en
juurikaan kipuja tuntenut. Ystävällisestä
kiireettömästä hoidosta olen kiitollinen.
Elämä leikkausten jälkeen
Kotona kaikki sujui leikkauksen jälkeen
suhteellisen hyvin, jos ei oteta huomioon kahden viikon hermosärkyä, joka todennäköisesti johtui selkäoireistani. Kun
pääsin kunnolla liikkumaan, nautin suunnattomasti ulkoilusta ja joka päivä tein
jonkunlaisen lenkin. Kuukauden päästä
heitin kepit nurkkaan. Edelleenkin minulla on hyvä olo, enkä tahdo käsittää, että
ei satu joka askel jonka otan. Toinen polvikin kestää nyt liikkumista tuon leikatun
polven tuella. Reilu vuoden kuluttua on
toisen polven vuoro päästä uusittavaksi.
Sitä odotellessa nautin uudesta elämästä
ja uudesta ulkomuodosta täysillä.
Suosittelen molempia toimenpiteitä sydämestäni kaikille nivelongelmista kärsiville. Lihavuusleikkaus oli minulle
mahdollisuus näinkin nopeaan uuteen
polveen.
6 | 1/2013 Nivelposti
Milloin kirurgiasta voi
tettavaa analysointia ja kovien johtopäätösten tekoa häiritsee myös se, että vaikka
julkaistuja artikkeleita nivelrikon eri kirurgisista hoitomuodoista kyllä on tullut ko.
aikana runsaasti, niin edelleen valitettavan harvat niistä kattavat todella tiukat
systemaattiselle tutkimustiedolla asetetut
vaatimukset. ”On my hands” monet menetelmät ovat olleet lupaavia, mutta vertaileviin tutkimuksiin muita menetelmiä
vastaan ei ole uskaltauduttu tai keritty. Into julkaisemiseen on ollut kova, ja uuden
hyväksyminen tuntuu aina olevan helpompaa kuin vanhan hylkääminen.
Suomen Artroplastiayhdistyksen asiantuntijaryhmä laati jo syksyllä 2010 hoitosuosituksen koskien lonkan ja polven
tekonivelleikkauksia. Vaikka tämän ja KHsuosituksen välillä on kirjallisuuden analysoinnin osalta ollut metodologisia eroja, niin on se osaltaan ensimmäistä kertaa
Suomessa pyrkinyt antamaan parhaaseen
tietoon perustuvat raamit tälle kirurgisen
hoidon” kuninkuuslajille”. Tuntemattoman
sotilaan sanoin ”näillä mennään”.
Pekka Paavolainen
ortopedi, professori h.c.
Terveystalo/Kamppi ja Dextra,
Helsinki
N
ivelrikon diagnoosi perustuu potilaan kuvaamiin oireisiin, kliiniseen
tutkimuksen nivellöydöksiin ja radiologisiin löydöksiin. Nivelrikon hoidon
tavoitteena ovat kivun hallinta ja lieventäminen sekä toimintakyvyn ylläpito ja parantaminen. Näihin tavoitteisiin pyritään
porrastetusti konservatiivisilla lääkkeettömillä hoitomuodoilla, lääkehoidolla sekä
kirurgisella hoidolla.
Suomalaisen Lääkäriseura Duodecimin ja Suomen Ortopediyhdistys ry:n
asettama polven ja lonkan nivelrikon
Käypä hoito (KH) -suosituksen päivitetty
versio julkaistiin loppusyksystä 2012. On
hyvä korostaa, että vaikka tämä KH-suositus perustuu systemaattisesti koottuun
tutkimustietoon, jonka näytön astetta ja
luotettavuutta asiantuntijaryhmä on parhaan kykynsä mukaan arvioinut, niin siihenkin liittyy rajoituksia. KH-suositukset
eivät korvaa lääkärin tai muun terveydenhuollon ammattilaisen omaa arviota yksittäisen potilaan parhaasta mahdollisesta
diagnostiikasta, hoidosta ja kuntoutuksesta hoitopäätöksiä tehtäessä. Mikä ehkä
kaikkein tärkeintä: jos jotain asiaa tai hoitomuotoa ei ole riittävästi tutkittu luotettavin menetelmin, niin siitä ei myöskään
voida ”KH-mielessä” antaa suosituksia.
Todella hyvien vertailevien ja tutkimusasetelmaltaan luotettavien sarjojen tuottaminen on työlästä ja vie aikaa,
Nivelrikon hoidon pääperiaatteet
minkä vuoksi edellisestä päivityksestä kuluneen yli viiden vuoden aikana ei nivelrikon kirurgisenkaan hoidon osalta ole
kertynyt mitään mullistavaa uutta tietoa
- ehkä enemmänkin on saatu lisää vahvistusta jo aiempaan tietoon. Tiedon luo-
Kilot kuriin kevät 2013
Kokoontumiset tiistaisin klo 14–15.00
Ryhmä on suunnattu kaiken ikäisille ja kokoisille.
Ryhmään voi tulla hakemaan motivaatiota liikumiseen tai
ylläpitämään aiempaa liikkumisen intoa.
Pidetään porukalla huolta terveydestämme ja lähdetään liikkumaan.
Juuri sinä olet tervetullut, ota ystäväsikin mukaan!
Hinta 30€/osallistuja/kausi
Ota yhteyttä!
Uusi ryhm
ä syksyllä
2013!
Ruiskatu 8, 20 720 Turku, Ruisklinikka/Hoitotyö
050 598 5416 TAI 040 825 5037 (Anneli Nivelyhdistys)
Nivelrikon hoitomuodot tulisi valita yksilöllisesti huomioiden hoidon aiheet ja
vasta-aiheet. KH-suosituksen hoitopyramidin mukaisesti kirurgisia toimenpiteitä
harkitaan, jos kipu ja vajaatoiminta eivät
ole hallittavissa muilla menetelmillä, mutta tuolloinkin konservatiiviset hoitomenetelmät täydentävät kirurgisia menetelmiä.
Radiologinen nivelrikko on huomattavasti
yleisempi kuin kliininen nivelrikko, eivätkä
kliiniset löydökset aina korreloi radiologisiin löydöksiin. Sen takia kirurginen hoito
on aina oireiden ja toimintavajausten hoitoa - ei röntgenkuvan hoitoa.
Selkeää raja-arvoa minkään leikkausmuodon harkinnalle ei myöskään voida
asettaa. Kaikkeen kirurgiseen hoitoon liittyy myös aina riskejä, vaikka nykyään kaikki mahdollinen toki tehdään niiden välttämiseksi. Päätös operatiiviseen hoitoon
siirtymisestä tulee aina perustua kirurgin
ja potilaan väliseen yhteisymmärrykseen
ja potilaalle annettuun riittävään informaatioon leikkauksen tuloksellisuudesta
ja riskeistä. Leikkauksesta odotettavissa
olevan hyödyn tulee olla suurempi kuin
siihen liittyvän riskin.
Nivelposti 1/2013 | 7
idiiko
iniv
elri
kos
sa
n
hya ivele
luro nsis
naa äise
ttir t glu
uis
kee koko
rt
t
Pol
v
Leikkaus
Opioidit
to
hoi
äni t
traä kee
, ul lääk
oito ipu
S-h dusk
TEN tuleh
t
to,
hoi tävä
lmä ivel
(ky olle s
ot
oid ti ih
et h ises
alis ikall
sika pa
a fy t ja
oss ), tue
lr ik
ive unktio
v in
Pol akup
ja
ja
olla hyötyä?
Tulehduskipulääkkeet
Parasetamoli
Itsehoidon ohjaus, laihduttaminen,
terapeuttinen harjoittelu ja liikunta, liikkumisen
ja päivittäisten toimintojen apuvälineet
Myöskään pelkkä ”kalenteri-ikä” ei voi
olla hoitopäätöstä rajaava tekijä, joskin
luonnollisesti iän myötä komplikaatioriski saattaa lisääntyä; on vain kyettävä tekemään talousmiesten niin kovasti rakastama riittävä riskianalyysi.
Myös kirurgin on syytä joskus muistaa
vanhan opettajani kuolematon lause: ”Det
är ingen konst att operera - det är konsten
att låta bli”. Usein potilas on itsekin tähän
ratkaisuun tyytyväinen, kunhan se vain
on hänelle riittävästi ja oikein perusteltu
- oireiden ja toimintavajauksen mahdollisesti pahentuessa sekä konservatiivisten
hoitomuotojen tehon loppuessa asiaan
voidaan aina palata. Se, että potilasta ei
kuormitetun julkisen terveydenhuollon
puitteissa tapahtuneen konsultaatiokäynnin yhteydessä ole vielä asetettu leikkausjonoon ei tarkoita sitä, ettei kirurginen
hoito myöhemmin uuden arvion jälkeen
voisi olla hyvinkin perusteltua.
Kirurginen hoito
Lonkan ja polven nivelrikon kirurgiset
hoitomuodot ryhmitetään yleensä seuraavasti: nivelen tähystys (artroskopia),
asennonkorjausleikkaus (osteotomia) ja
tekonivelleikkaus (artroplastia). Käytetty
menetelmä joudutaan yleensä valitsemaan nivelrikon vaikeusasteen, potilaan
yksilöllisten vaatimusten sekä odotettavissa olevan elinajan mukaan.
Artroskopiaa on pitkään käytetty yleisesti nimenomaan polven nivelrikon kirurgisena hoitona. Nykyisen tutkimusnäytön perusteella artroskopia ei kuitenkaan
ole vaikuttava hoitomuoto tai sen vaikutus jää kovin lyhytaikaiseksi. Tähystyksen
yhteydessä tehtävä nivelen ”puhdistus”
(debridement) ei näytä vaikuttavan polvinivelrikkopotilaiden kipuun tai toimintakykyyn lumetoimenpidettä paremmin.
Viimeisen päivitysjakson aikana on nimenomaan vertailevilla sokkoutetuilla
koeasetelmilla saatu lisää näyttöä tästä
monelle potilaalle varmastikin pettymystä tuottavasta tosiseikasta. Ongelmana
on siten puhdistustoimenpiteestä parhaiten hyötyvän potilasjoukon valinta,
koska leikkausta edeltävän oirekuvan ja
kliinisten löydösten ennustearvo on heikko. Uudemmat ja hienommat (ja samalla
kalliimmat) radiologiset tutkimukset eivät
anna lisävalaistusta, koska eriasteiset degeneratiiviset välikierukka- ja rustovauriot
ikääntyvällä väestöllä ovat sangen tavallisia ilman selvää syy-yhteyttä todellisiin
oireisiin. ”Puhdistuksen” yhteydessä saatetaan lisäksi tehdä kovin eriasteisia toimenpiteitä (nivelkierukan tai rustopintojen
siistiminen, rustonalaiseen luuhun kohdistuvat toimenpiteet yms.) eikä näiden
osalta ole vertailevaa tutkimusnäyttöä.
Laajoissa väestöpohjaisissa analyyseissä
tähystyksen /puhdistuksen tuloksellisuus
on osoittautunut heikoksi ja huomattava
osa potilaista on päätynyt tekonivelleikkaukseen 1-3 vuoden sisällä. Myös elämänlaatumittareilla (Qualy) arvioituna hyöty
on jäänyt varsin vähäiseksi kahden vuoden seurannassa.
Polven artroskopiaa voidaan kuitenkin
mielestäni harkita, kun lievän alkuvaiheen
nivelrikon lisäksi todetaan jokin selvästi
oireita aiheuttava ja hoitoa vaativa polven
biomekaniikkaa häiritsevä tai lukko-oireita
aiheuttava vaiva tai oireiden alku liittyy tapaturmaan. Tällöinhän kyse on kuitenkin
yleensä muun patologian kuin itse nivelrikon hoidosta. Toistuvista polven tähystyksistä nivelrikon hoitona tulee kuitenkin
pidättäytyä.
Lonkan tähystyskirurgian indikaatioina
ovat yleensä muut syyt kuin varsinainen
primaari nivelrikko - joskin nykykäsityksen mukaan etenkin nuorten potilaiden
osalta ero lonkan rakenteellisista syistä
johtuvan (sekundaarisen) ja puhtaan (primaarin) nivelrikon välillä on kuin veteen
piirretty viiva. Ensin mainituissa tilanteissa tähystyskirurgia – ainakin nivelrikon
etenemistä jarruttavana toimenpiteenä –
saattaa puoltaa paikkaansa.
Osteotomiassa polvinivelen sairaan puoliskon oireita pyritään vähentämään
siirtämällä kuormitusta ja rasitusta luun
katkaisun, käännön ja uuteen asemaan
luudutuksen avulla terveempien rustopintojen kannettavaksi. Tekonivelkirurgian parantuneiden tulosten myötä nämä
leikkaukset ovat kuitenkin merkittävästi
vähentyneet. Toimenpide on teknisesti
vaativa, paranemisaika vähintäänkin yhtä
pitkä kuin tekonivelleikkauksen jälkeen ja
komplikaatioita esiintyy.
Tällaista leikkausta voitaneen nykykäsityksen mukaan suositella lähinnä nuorille ja keski-ikäisille aikuisille, joilla on lievä
tai enintään keskivaikea, selvästi oireileva polven nivelrikko, johon liittyy myös
kuormitusakselin virhe. Se voi toimia tiettynä viivytystaisteluna ennen lopullista
tekonivelleikkausta esim. liikunnallisesti
aktiiviselle potilaalle, joka toistaiseksi vielä mieluummin haluaa jatkaa harrastuksiaan oman nivelensä varassa. Se saattaa
8 | 1/2013 Nivelposti
olla myös hyvä ratkaisu eräissä tapaturman jälkeisissä nivelrikkotilanteissa. Lonkkanivelen osteotomia alkaa olla jo katoava luonnonvara.
Tekonivelleikkaus on vakiinnuttanut
sijansa vaikean ja konservatiiviseen hoitoon huonosti reagoineen nivelrikon hoitomuotona. Kliinisen kokemuksen ja väestöpohjaisten tutkimusten perusteella
on ilmeistä, että se vähentää potilaiden
kipua ja parantaa toimintakykyä sekä elämänlaatua. Luotettavaa raja-arvoa (jokin
pisteytys tai toimintakykymittari) leikkaukselle ei voi asettaa, vaan aiheellisuus
perustuu aina kullekin potilaalle tehtävään yksilölliseen arvioon. Rajana voita-
neen pitää ainakin kipua, joka häiritsee
päivittäistä elämää, ei ole lievittynyt riittävästi oikein toteutetulla konservatiivisella
tai lääkkeellisellä hoidolla ja joka häiritsee jatkuvasti yöunta. Kliinisesti havaittava toimintakykyyn olennaisesti vaikuttava
nivelen liikevajaus tai virheasento, kävelymatkan rajoittuminen alle 1 km:n ja/tai
jatkuva apuvälineiden tarve kallistavat
vaa’an tekonivelleikkauksen puoleen.
Tekonivelleikkaus on kuitenkin – toisin
kuin muut edellä mainitut kirurgiset hoitomuodot – luonteeltaan peruuttamaton
toimenpide. Se on ainoa kirurginen toimenpide, joka todella ”poistaa sairauden”,
mutta siitä ei enää voi peruuttaa takaisin.
Potilaan oma huono nivel korvataan insinöörin tekemällä toivottavasti paremmalla. Mikäli jatkossa syntyy ongelmia, niin
niitä voidaan ratkaista/hoitaa ainoastaan
uudella tekonivelratkaisulla.
Lonkka- ja polvinivelproteesin pysyvyystulokset ovat hyvät ainakin 10–15
vuoden seurannan aikana, mutta tämän
jälkeen ongelmaksi muodostuu se, että
niistä malleista, joita tänään asennetaan, ei
ole ehtinyt kertyä luotettavaa tietoa tuota
pidemmällä aikajänteellä. Tekonivelteknologian kehitys on myös niin nopeaa, että
tänä aikana on ehtinyt jo tulla markkinoille uusia ratkaisuja - joskus parempia, joskus
valitettavasti myös huonompia. Ongelma
on myös potilaiden vaatimustason nousu siksi, että nykyään leikataan yhä nuorempia potilaita, joilla proteesiin kohdistuva kulutus/rasitus voi olla huomattava ja
moitteettoman keston odotusaika pidempi. Nykyään on markkinoilla myös paikallisesti vain pahimpiin rustovaurioalueisiin
istutettavia paikka- tai nappityyppisiä osatekoniveliä, mutta näyttö niiden tuloksellisuudesta on edelleen olematon ja käyttö
lähinnä kokeellista.
Kuitenkin positiivisesti ajatellen esim.
15 vuoden kivuton vaihe tässä piinallisesti
jäytävässä sairaudessa voi olla merkittävä
saavutus ja monilla potilailla yli 20 vuoden aikaraja ylittyy vanhemmillakin tekonivelmalleilla. Lonkan ja polven tekonivelleikkaus ei myöskään merkittävästi rajoita
potilaan leikkauksen jälkeistä työkykyä tai
liikkumista, eikä järkevän liikunnan rajoittamiselle ole perusteita.
Potilaalta itseltään otettuja rustosolusiirteitä on käytetty nuorilla potilailla myös
nivelrikon hoitoon – mikä sekin kyllä vaatii myös leikkauksen – mutta toistaiseksi
hoidon vaikuttavuudesta ei ole näyttöä.
Muista mahdollisista uusista biologisista
hoitomuodoista (esim. kantasolusiirteet
yms.) ei ole kliinisiä tutkimuksia tai niitä on hyvin vähän, joten niiden vaikuttavuutta ei voida vielä arvioida. Ehkä ne jonain päivänä vielä syrjäyttävät kirurgiset
hoitomuodot, sillä kukapa meistä kirurgiaa haluaisi, jos parempia/helpompia hoitomuotoja olisi.
Koska siis mitään uutta mullistavaa
läpilyöntiä ei nivelrikon hoidossa tällä hetkellä ole näköpiirissä, joudumme
edelleen tyytymään vanhoihin – mutta
oikeastaan sittenkin varsin hyviksi koettuihin menetelmiin. Niin kirurgisen kuin
muunkin lääkkeellisen tahi lääkkeettömän hoidon tulee kuitenkin olla oikein
”annosteltu” ja uusia sekä toivottavasti
entistä ehompia menetelmiä kehitetään
jatkuvasti.
Nivelposti 1/2013 | 9
Nivelneuvoksen
työssä lomittuvat oma työ ja
vapaaehtoistyö
Turun Seudun Nivelyhdistys palkitsi viime toukokuussa Pia Sykön
vuoden 2012 nivelneuvoksen tittelillä. Pia Sykkö työskentelee TYKSin
kirurgisen sairaalan ortopedian poliklinikan osastonhoitajana. Yhteistyötä nivelyhdistyksen kanssa hän on tehnyt kahdeksisen vuotta.
Teksti: Sirkka Koivunen
Kuva: Marja-Liisa Salminen
Y
hteistyö alkoi muistaakseni siitä, kun
ryhmä nivelyhdistyksestä tuli tutustumaan työpaikkaani,
muistelee
Pia Sykkö. Jatkossa seurasi vastavierailu
tutustumaan nivelyhdistyksen tiloihin ja
toimintaan sekä keskustelua yhteistyöstä.
Pia on ollut paljon mukana yhdistyksen
tapahtumissa valistamassa nivelrikosta ja
kertomassa työstään. Tällä toiminnallaan
hän on myötävaikuttanut toisaalta poliklinikalla asioivien nivelrikkopotilaiden ja
henkilökunnan tiedonsaantiin yhdistyksen toiminnasta, toisaalta myös siihen,
että nivelvaivoista pidettävien luentojen
anti on asiantuntevan nivelhoitajan kertomana ajan tasalla olevaa uusinta tietoa.
Tässä on mahdollisuus antaa erityskiitos
nivelhoitaja Marille, joka on ansiokkaasti
luennoinut yhdistyksen tilaisuuksissa. Pia
kertoo olevansa mahdollistaja: päivittäisessä toiminnassa yhdistyy sairaalatyö ja
vapaaehtoistyö.
– Nivelyhdistyksen eri kauppakeskuksissa järjestämillä Nivelpäivillä on aina tosi ystävällinen vastaanotto, kiittelee Pia.
– Olen erittäin tyytyväinen vapaaehtoisjärjestöjen yhteistyöstä selkä- ja reumapotilaiden kanssa – ongelmathan ovat
pitkälti samanlaisia. Tulevaisuudessa kaikki nämä potilasryhmät ortopedian osalta
hoidetaan meillä.
Työnkuva
Töihin Pia Sykkö saapuu aamuisin Naantalista klo 7:30, hän päivittää nopeasti tulevan päivän tapahtumat ja 7:45 on oman
osaston keppijumppa ja sen jälkeen maistuukin aamukahvi. Osastonhoitajan työn
päivärutiinit ovat lähinnä hallinnollisia,
hän ei osallistu ortopediseen hoitoon.
– On minun työtäni, että poliklinikka
toimii suunnitelmien ja aikataulujen mukaan. Päiviin mahdutetaan ajanvaraukset poliklinikalle sekä ensikäynteihin, jälkitarkastuksiin että leikattujen potilaiden
ongelmien hoitoon selittää Pia. Toisaalta
myös henkilökunnan työvuorojen ja muiden henkilöstöhallintoon liittyvien asioiden hoitaminen on työtäni.
– Lähetteet leikkausarvioon tulevat
terveyskeskuksista, toisista sairaaloista,
työterveyshuollosta tai yksityisiltä lääkäreiltä yleensä sähköisinä. Jokaisen lähetteen saapumisen jälkeen tarkistetaan, että
potilaan röntgenkuvat näkyvät sairaalan
sähköisessä kuva-arkistossa. Ellei röntgenkuvia ole otettu, lähete palautetaan
lähettäneelle lääkärille. Paperisena tulevat tiedot, kuten lähetteet tai tutkimusvastaukset skannataan potilaan sähköiseen sairauskertomukseen. Lähetteiden
käsittelystä vastaa poliklinikan apulaisosastonhoitaja ja minä hoidan tehtävää
hänen poissa ollessaan selittää Pia työnsä rutiineita. Lähetteiden vastaanottamisen jälkeen lähetteet ohjataan sähköisesti
lääkärille, joka määrää tarvittavan hoidon
kiireellisyyden sekä antaa toimintaohjeet
hoidosta. Sairaanhoitajan tehtävään kuuluu toteuttaa ohjeet.
Pia Sykkö kertoo, että lähetteen tien
kesto saapumisesta toimintaohjeisiin on
maksimissaan kolme viikkoa. Tämän jälkeen potilas saa kirjeessä joko ajan vastaanotolle, leikkaukseen tai tiedon lähetteen
vastaanottamisesta sekä alustavan arvion
odotusajasta poliklinikalle. Odotusajat poliklinikalle ovat tosin kovin venähtäneet,
pahimmillaan odotusaika on yli kolme
kuukautta, vaikka työtä osastolla tehdään
ahkerasti. Potilas voi toki itsekin olla aktiivinen ja olla yhteydessä poliklinikalle, jos
hoitoon pääsyä on syytä nopeuttaa. Mi-
tään tyhjiä aikoja ei ole, mutta saattaa aina
tulla peruutuksia. Yleensä poliklinikalla on
potilaan yhteydenoton perusteella tieto
henkilöistä, jotka pystyvät nopeastikin saapumaan peruutuspaikalle.
Yhteistyö nivelyhdistyksen kanssa
Työssään Pia Sykkö on huomannut, kuinka
potilaaksi tulevalla nivelyhdistyksen jäsenellä on jo usein oma vapaayhteisverkosto tukenaan, tämä käy ilmi jo potilaan tullessa ensimmäiselle vastaanottokäynnille.
Hän kokee nivelyhdistyksen vertaistuen ja
kaikenlaisen nivelsairauksiin liittyvän tiedottamisen hyvin tarpeellisena.
– Vuoden vaihteessa ortopedisen poliklinikan henkilökunta siirtyy uusien esimiestensä alaisuuteen, ja se voi tuoda
monia muutoksia tullessaan. En haluaisi luopua yhteistyöstä Nivelyhdistyksen
kanssa, mutta jos niin käy, delegoin tehtävän eteenpäin, muistuttaa Pia. Vieläkin
hän muistelee, kuinka nivelneuvoksen
titteli mitaleineen tuli hänelle täytenä yllätyksenä: se oli hieno ja positiivinen tunnustus. Mitali ja kunniakirja ovat omassa
työhuoneessani ja siellä ne muistuttavat
ja velvoittavat viemään tietämystä nivelrikosta ja sen hoidosta eteenpäin. Lopuksi
toivotan kaikille Nivelyhdistyksen jäsenille
tervettä vuotta 2013. Teette yhdistyksenä
hienoa työtä!
10 | 1/2013 Nivelposti
Tapahtum
Liikunta
KK liikuntakorttien viimeinen korttikeräys on
vuodelta 2012. Vuonna 2013 liikuntakortteja ei
enää kerätä. Voit kuitenkin jatkaa omatoimista seurantaa liikkumisesi tukena, kortteja saa toimistolta!
Vuoden 2012 liikuntakorttien arvonta suoritetaan
helmikuun aikana ja voittajille ilmoitetaan henkilökohtaisesti. Onnea arvontaan!
Turku
Boccia-vuorot joka toinen maanantai parittomilla viikoilla klo 11–13, Härkämäen palloiluhallissa,
Rahjekatu 3, Turku. Bussi 12. Hinta: 14 euroa /
kausi. Keväällä on yhdeksän kertaa. Tiedustelut
045 881 3113/Marjo.
Vesijumppaa Verkahovissa jäsenille, Verkatehtaankatu 4, Turku. Tiedustelut 045 320 3980/Ritva mieluiten iltaisin tai sähköpostilla ritvavalila@
gmail.com.
Uintia Ruissalon kylpylässä sunnuntaisin. Lisätietoja 050 518 0521.
Vesijumppaa Caribiassa, erillinen aikataulu
on saatavissa toimistolta tai Internet sivuilta.
Mahdolliset tiedustelut toimistolta. Alennus
jäsenkortilla!
Itämäinen tanssiliikunta yhteistyössä Auralan
kansalaisopiston kanssa, Yrjänänkatu 2, Turku.
Ilmoittautumiset Auralaan 050 316 7702.
Keilaus torstaisin Kupittaan Keilailuhallissa, Kupittaankuja 1, Turku. Keilausta on toukokuun loppuun
asti. Radan hinta on 9 euroa / henkilö, kaksi keilaajaa
radalla = 4,50 euroa / henkilö. Osallistujille lähetetään kauden alussa koko kauden osallistumismaksu.
Maksu kattaa myös tossut ja pallon. Ilmoittautumiset ja lisätiedot p. 0400 711 784 / Timo.
pe 10.5. Perinteinen hyvän olon liikuntapäivä Ruissalossa alkaen klo 10. Kokoontuminen
Ruissalon Kylpylän pääovella. Luvassa vapaavalintaisesti ja sään sallimissa puitteissa Bocciaa,
ulkoilua kauniissa Ruissalossa ja uintia allasosastolla. Lopuksi virkistämme väsynyttä kehoamme
ja omakustanteisesti tankkaamme itseemme
uutta energiaa kahvilan tuotteilla. Ilmoittautumiset viimeistään 2.5. Marjolle 045 881 3113.
Nivelet notkeiksi – liike on lääke. Naisten kuntovitonen lauantaina 25.5.2013 sinne mukaan
- jokainen kuntonsa mukaan!
Hinnat ovat seuraavat:
1.1.–31.3. 30 euroa, S-Etukortilla 27 euroa ja koululainen 20 euroa
1.4–30.4. 35 euroa ja S-Etukortilla 32 euroa
1.5. 39 euroa ja S-Etukortilla 36 euroa
Viimevuotiseen tapaan yhdistys sponsoroi 5
eurolla nivelpaita päällä kirmaavat Nivel-ladyt.
Ilmoittautuminen 15.5.2013 mennessä. Yhteyshenkilönä/lisätietoja antaa Meeri 050 400 2776.
Raisio
Sauvakävelyä keskiviikkoisin, lähtö Tasalanaukiolta klo 10. Säänmukainen vaatetus ja vesipullo
mukaan. Tiedustelut 0400 573 846/Seija.
Vesijumppaa Ulpukassa, Eeronkuja 5, Raisio. Maanantaisin klo 14.00 - 14.40 ja 14.45 - 15.25. Osallistumismaksu 36 euroa / kevät. Tiedustelut toimistolta.
ma 25.2. Polviryhmän vertaisryhmä klo 16–18
toimistolla. Aninkaistenkatu 14 B 3. Ovisummeri.
Seuraavat kerrat 25.3., 29.4. ja 27.5.
Lieto
ma 4.3. Käsi- ja olkapääryhmän vertaisryhmä
klo 16–18 toimistolla. Aninkaistenkatu 14 B 3.
Ovisummeri. Seuraavat kerrat 8.4. ja 6.5.
ke 13.2. Sisäcurlingia Ruskan liikuntasalissa
klo 15.15–17. Hyvättyläntie 9, Lieto.
ke 27.2. Bocciaa Ruskan liikuntasalissa
klo 15.15–17. Hyvättyläntie 9, Lieto.
ke 13.3. Sisäcurlingia Ruskan liikuntasalissa
klo 15.15–17. Hyvättyläntie 9, Lieto.
ke 27.3. Bocciaa Ruskan liikuntasalissa
klo 15.15–17. Hyvättyläntie 9, Lieto.
ke 10.4. Sisäcurlingia Ruskan liikuntasalissa
klo 15.15–17. Hyvättyläntie 9, Lieto.
ke 24.4. Bocciaa Ruskan liikuntasalissa
klo 15.15–17. Hyvättyläntie 9, Lieto.
ke 8.5. Sisäcurlingia Ruskan liikuntasalissa
klo 15.15–17. Hyvättyläntie 9, Lieto.
ke 22.5. Bocciaa Ruskan liikuntasalissa
klo 15.15–17. Hyvättyläntie 9, Lieto.
Kesällä pelataan ulkobocciaa Liedon keskustassa,
paikka ja aika vielä avoin.
Syksyn toiminnasta ja alkamisesta ilmoitellaan
myöhemmin.
Liedon tapahtumista tiedustelut 050 565 0202/
Terttu.
Harrastepiirit / kurssit
ti 19.2. Kirjallisuuspiiri toimistolla klo
17–18.30. Aiheena Sirpa Kähkösen Lakanasiivet.
ke 20.2. Yhteislauluilta klo 19–21, Happy House, Ursininkatu 11, Turku. Joka kuun ensimmäinen
ja kolmas keskiviikkoilta. Esilaulajan johdattamana
ja haitarin, viulun ja kitarana säestyksellä laulamme yhteislauluja. Tiedustelut Marjo p. 045 881
3113, (Ei kesä-elokuussa) Seuraavat kerrat 6.3.,
20.3., 3.4., 17.4., 1.5. ja 15.5.
ti 5.3. Luovan toiminnan ryhmä toimistolla
klo 17–19. Seuraavat kerrat 2.4. ja 2.5.
to 4.4. Nahkaruusu- ja akvarellipostikortti
-kurssi toimistolla alkaen klo 17. Maksu tarvikkeista
7 euroa. Mukaan mahtuu max. 10 henkilöä. Opettamassa Reine Tenn. Ilmoittautumiset toimistolle.
Ensitietokurssi kerran kuussa tekonivelleikkaukseen meneville, ilmoittautuminen toimistolle.
Ryhmäneuvola kerran kuussa, ilmoittautuminen
toimistolle.
Vertaisryhmät
ma 11.2. Lonkkaryhmän vertaisryhmä klo 16
–18 toimistolla. Aninkaistenkatu 14 B 3. Ovisummeri. Seuraavat kerrat 11.3., 15.4. ja 13.5.
ma 18.2. Nilkka- ja jalkateräryhmän vertaisryhmä klo 16–18 toimistolla. Aninkaistenkatu 14 B 3.
Ovisummeri. Seuraavat kerrat 18.3., 22.4. ja 20.5.
ma 18.2. Härkätien Nivelkerho, Ruskan kokoushuone klo 13–15, Hyvättyläntie 9, Lieto. Kuulotutkija, audionomi Päivi Matti Liedon Mehiläisestä.
ma 18.3. Härkätien Nivelkerho, Ruskan kokoushuone klo 13–15, Hyvättyläntie 9, Lieto. Suuhygienisti Sirkka-Liisa Korkeakoski Liedon hammashoitolasta. Aiheena on ikääntyvän suunhoito.
ti 19.3. Info uusille jäsenille klo 17–18
toimistolla. Aninkaistenkatu 14 B 3. Ovisummeri.
Seuraava kerta 21.5. klo 17–18 ja 30.9 poikkeuksellisesti klo 18–19.
ma 15.4. Härkätien Nivelkerho, Ruskan kokoushuone klo 13–15, Hyvättyläntie 9, Lieto. Jakojenhoidon ja hyvinvoinnin ammattilainen Tuula
Patrikainen.
ma 6.5. Härkätien Nivelkerho, Ruskan
kokoushuone klo 13–15, Hyvättyläntie 9, Lieto.
Tapaamme nivelviikon merkeissä, tarkempi aihe
vielä avoin.
Vertaisryhmä lonkkapotilaille, joilla on metalli­
liukuparitekonivel. Järjestetään yhdistyksen tiloissa tarpeen mukaan, tiedustelut toimistolta.
Vertaisryhmät jatkuvat syksyllä!
Painonhallintaryhmät
pe 15.2. Iiris Hellmanin vetämä painonhallintakurssi “Rentoa, elämänmakuista painonhallintaa”
alkaa toimistolla, mikäli osallistujia tulee vähintään
yhdeksän. Ilmoittautumiset toimistolle.
ti 26.2. Kilot kuriin kokoontumiset tiistaisin
klo 14–15, Ruiskatu 8, Turku. Ryhmä on suunnattu
kaiken ikäisille ja kokoisille. Ilmoittautuminen
tapahtuu paikan päällä, voit mennä suoraan
Ruisklinikalle aina 15 min. ennen aloitusta. Hinta
30 euroa/osallistuja/kausi. Uusi ryhmä aloittaa
syksyllä. Tiedustelut Ruisklinikka/hoitotyö 050 598
5416 tai 040 825 5037/Anneli Nivelyhdistys.
ma 4.3. Ylipainoisten vertaisryhmä toimistolla
klo 18–19. Mukana lihavuusleikattu vertainen.
Seuraavat kerrat 8.4. ja 6.5.
Myös muita Painonhallintaryhmiä on suunnitteilla maalis-huhtikuussa. Toteutetaan toimistolla
mikäli saadaan 10 osallistujaa. Ilmoittautuminen
toimistolle.
Työikäisten vertaisryhmä
ke 13.3. Työikäisten vertaisryhmä toimistolla klo
17–19. Seuraavia kertoja voi tiedustella toimistolta.
Retket /virkistystoiminta
ke 27.2. Tutustuminen ja päiväkahvit Turun
merimieskirkolla, Suikkilantie 2 klo 13.00. kesto
noin 2 tuntia ja kahvi 3 euroa. Ilmoittautuminen
toimistolle 18.2. mennessä. Mukaan mahtuu 35
henkilöä. Bussit 12 ja 32 vievät merimieskirkkoa
vastapäätä olevalle pysäkille. Tilat ovat kolmannessa
kerroksessa. Hissiä ei ole, mutta portaissa on kaiteet.
Kahvila ja kirkkosali ovat alakerrassa, joten tutustu-
Nivelposti 1/2013 | 11
makalenteri
misretkelle voi osallistua vaikka ei jaksaisi kiivetä.
yhdistyksen nettisivuilta Seuraa ilmoitteluamme!
su 10.3. Konserttimatka Helsingin Musiikkitalolle klo 19, Tuliset tenorit -iltakonserttiin. Matka
on täynnä!
Kylpylämatka Viroon, syyskuun alussa. Matkan
kesto viisi päivää tai viikko. Matkan tavoitteena
on lepo ja kuntoilu. Jokainen voi omatoimisesti
tutustumista ympäristöön. Vähintään puolihoito
ja 2 hoitoa/päivä. Matkalle mahtuu mukaan 20 40 henkilöä. Sitovat ilmoittautumiset toimistolle
30.4.13 mennessä.
pe 19.4. Yllätysretki, lähtö Aurakatu 2, Turku klo
9 ja Liedon kirkon parkkipaikalta klo 9.30. Hinta n.
40 euroa. Asu vapaa, ei juhlavaatteita! Ilmoittautuminen toimistolle 5.4. mennessä.
pe 26.4. Jazz-konsertti, paikka Vaakahuoneen
Paviljonki. Ilmoittautuminen toimistolle 1.4.2013
alkaen. Kesällä Jazz-treffit jatkuvat Vaakahuoneella. Seuraa ilmoitteluamme!
to 16.5. Vuosaaren modernin sataman
Gate House sekä Vuosaaren merimieskirkko
kokopäiväretki, toisenlainen näkökulma Helsinkiin. Lähtö Aurakatu 2 klo 8.30. Paluu Turkuun
n. klo 17.00. Kierretään Helsingin merenrantoja
asiantuntijan opastamana. Lounas ja kahvit
merimieskirkolla. Passi tai ajokortti mukaan. Hinta
35 euroa. Mukaan mahtuu max. 50 henkilöä.
Ilmoittautuminen toimistolle 25.4.13 mennessä.
to 13.6. Merellinen päiväretki Velkualle.
Käydään Palvansaaren 1700-luvun puukirkossa ja
Velkuanmaalla. Kaksi lauttamatkaa. Matkan kesto
noin 5 tuntia. Lähtö Aurakadulta klo 10. Matka ja
kahvit 30 euroa. Vesipullo ja eväät mukaan. Ilmoittautuminen toimistolle 30.5.13 mennessä.
pe 14.6. Maarian kesäteatterimatka, esitys
alkaa klo 19. Näytelmä: Mustat autot Maarian yössä - 1930 luvun kiellot ja käskyt. Paikka: Myllyojan
talon pihapiiri Turun Maariassa. Hintatiedot saat
ilmoittautumisen yhteydessä toimistolta tai yhdistyksen nettisivuilta. Näytelmän ohjaaja ja toinen
käsikirjoittaja on Pekka Saaristo. Ilmoittautumiset
6.5. - 30.5.2013 välisenä aikana toimistolle.
pe 28.6. Kesäteatterimatka Raumalle, näytös
alkaa klo 18.00. Esitys: Tankki täyteen, pääosissa
Ritva Oksanen, Jukka Rasila ja Mikko Kivinen
sekä Kirsi Ylijoi ja Mika Räinä. Ilmoittautuminen ja
lisätietoja toimistolta.
ma 23.9. Olkiluodon retki, lähtö klo 9.30 Veritas,
klo 9.45 Aurakatu 2 ja Raision Kaupungintalo n.
klo 10.00. Tutustuminen Kivikylän palvaamoon,
ruokailu ja ostomahdollisuus. Vierailu ja opastus
Olkiluodossa. Turussa takaisin n. klo 19. Hinta 40
euroa sis. edellä olevan ohjelman. Ilmoittautuminen toimistolle viimeistään 5.9.2013.
Tulossa
Ruusuportin pääsiäiskonsertti, maailman huippuluokan esiintyjiä Venäjän Mariinski-teatterista.
Paikka: Myllyojan talo, Paimelantie 374, Turun
Maaria. Tarkemmat tiedot myöhemmin toimistosta tai yhdistyksen nettisivuilta. Ilmoittautuminen
11.3. -21.3. välisenä aikana toimistolle.
Avoimet yleisöluennot
helmikuu
ke 13.2. Yleisöluento, maksuton klo 18 Raision
pääkirjasto, Martinsali, Eeronkuja 2, Raisio Ortopedi Ari Itälä: Kipeä olkapää.
ke 27.2. Yleisöluento, maksuton klo 18 Liedon
kunnan valtuustosali, Kirkkotie 13, Lieto. Aihe vielä
avoin.
to 28.2. Yleisöluento, maksuton klo 18 Happy
House, Ursininkatu 11, Turku Apteekkari Pekka
Torniainen, Varissuon apteekista: lääkkeiden
yhteisvaikutukset.
maaliskuu
ke 13.3. Yleisöluento, maksuton klo 18 Raision
kaupungin valtuustosali, Nallinkatu 2, Raisio Ortopedi, dosentti Jussi Rantanen: Nilkan ja jalkaterän
nivelrikko sekä hoito.
ke 20.3. Yleisöluento, maksuton klo 18 Hovirinnan koulu, Hovirinnantie, Kaarina. Aiheena: Tunne
lääkkeesi! Parkkipaikat kirkon pihalla.
to 21.3. Yleisöluento venäjäksi, maksuton klo
18 Turun normaalikoulun auditorio, Annikanpolku
9, Turku Ortopedi Pjotr Sarantsin: Nivelrikko ja sen
hoito. Kts. erillinen ilmoitus s. 19.
huhtikuu
to 18.4. Yleisöluento, maksuton klo 18 Happy
House, Ursininkatu 11, Turku Ortopedi Hannu
Lähteenmäki: Mitä uutta lonkan tekonivelkirurgiassa vuonna 2013?
ke 24.4. Yleisöluento, maksuton klo 18 Liedon
kunnan valtuustosali, Kirkkotie 13, Lieto. Aihe vielä
avoin.
toukokuu
ke 8.5. Yleisöluento, maksuton klo 18 Raision pääkirjasto, Martinsali, Eeronkuja 2, Raisio.
Liikuntagerontologian professori emeritus Harri
Suominen: Ikääntymisen ja liikunnan vaikutus
tuki- ja liikuntaelimistöön.
to 23.5. Yleisöluento, maksuton klo 17.30
Palvelutalo Iso-Heikki, Iso-Heikkiläntie 5, Turku
Fysioterapeutti Jenni Jeromaa - Alho: Liikunnan
merkitys nivelrikon hoidossa.
Vepsän mökki varataan heinäkuussa viikoksi
yhdistyksen toimesta jäsenien käyttöön. Tarkemmat tiedot, päivä- ja yöhinnat sekä varaus selviää
toimistolta huhtikuun alusta lähtien.
Tuettu loma, lomakoti Rymättylän Tammilehtoon 22. - 27.7.2013. Hakukaavakkeita saa toimistolta ja lomakkeen palautus viimeistään 28.3.2013
toimistolle. Paikkoja on 38, hinta 100 euroa
täysihoidolla. Lomapäätös edellyttää RAY:n tukea.
Tukea voi saada vain joka toinen vuosi. Hyvinvointilomat ovat ilmoittaneet, että puutteellisesti
täytetyt hakemukset hylätään.
ke 27.3. Kevätkokous, käsitellään sääntömääräiset asiat klo 19, Happy House, Ursininkatu 11,
Turku.
Toimistolla tapahtuu
ma 11.2. 112 -turvallisuuspäivä toimistolla klo
11-14.
ATK-päivillä yhdistyksen toimistolla pidetään
lyhyitä muutaman tunnin opastuksia tietokoneen käytön alkeista. Tarkoituksena on parantaa
jäsenistön atk-taitoja. Ilm. toimistoon puhelimitse
tai [email protected]. Otathan mukaasi
kannettavan koneesi, jos sinulla on. Ryhmäkoko
on kahdeksan henkilöä.
ti 19.2. Sähköpostin käyttö
ti 16.4. Facebook-sivun perustaminen ja käyttö
to 16.5. Sähköisten palvelujen käyttö
Toimisto avoinna
maanantaina 13 - 19
keskiviikkona 12 - 14
torstaina 10 - 14
Poikkeukset kesän aukioloissa
Toimisto kiinni 24.6. - 28.7.2013
Päivystys 050 593 9003
Puhelinpäivystys
Puhelinpäivystys toimiston aukioloaikoina ja
tiistaina klo 10.00 - 14.00, p. 040 351 3833.
Toivomme yhteydenottoja ensisijaisesti sähköpostilla, ajoittain ruuhkautuvan puhelinajan
vuoksi. Laitathan sähköpostiviestiin yhteystietosi,
kiitos!
Sähköpostiosoitteet
Toimiston sähköposti: [email protected]
esim. ilmoittautumiset, maksuasiat, allasjumppaja jäsenasiat
Yhdistyksen ja hallituksen sähköposti: [email protected]
Nivelposti-lehden sähköposti:
[email protected]
Nivelviikko 6.–12.5.2013. Tarkempi ohjelma
ilmoitetaan myöhemmin.
Muut
Nivelposti-lehden 2 / 2013 kirjoitukset ja ilmoitukset viimeistään 15.8.2013 mennessä.
Eduskuntatalolle retki keväällä. Tiedustelut
toimistolta.
Tanssien toimintakykyä, Suomen Fysioterapeutit ry:n juhlavuositapahtuma Turussa 20.3.2013,
Turun AMK:n Ruiskadun yksikössä. Kaikille avoin
ja maksuton tilaisuus klo 12–16. Aira Samulinin
luento ”Iästä viis” klo 13–14.
Voit seurata tiedotustamme yhdistyksen
www.goldenage.fi/tsny -sivustolla sekä Turun
Seudun Nivelyhdistyksen Facebook-sivuilta:
www.facebook.com/turunseudun.nivelyhdistysry
Puutarhakonsertti elokuussa, Maailmantähtiä
esiintyjinä. Paikka Myllyojan talo Turun Maariassa.
Tarkemmat tiedot myöhemmin toimistosta tai
12 | 1/2013 Nivelposti
Ethän kaadu!
Outi Tikkanen
Projektipäällikkö
Nivelrikkoisen hyvä arki -hanke
(1.3.2012–31.12.2012)
Turun Seudun Nivelyhdistys ry
K
ymmeniä tuhansia suomalaisia loukkaantuu joka vuosi liukastumalla tai
kompastumalla. Talvella lumi ja jää
kasvattavat riskiä liukastumiseen huomattavasti. Tutkimusten mukaan joka kolmas suomalainen liukastuu talviaikaan, ja
kaatumisten takia sairaalahoitoon hakeutuu jopa 50 000 suomalaista vuosittain.
Kotona asuvien iäkkäiden kaatumisista
20−30 prosenttia johtaa hoitoa vaativaan
vammaan.
Yleensä oman turvallisuuden parantamiseen havahdutaan viimeistään silloin
kun itselle tai tarpeeksi tutulle sattuu jotakin ikävää. Kuulitko mitä tapahtui Tuulalle? Yksi kertoo lentäneensä omissa tutuissa portaissa, toinen kompuroineensa
joka-aamuisella työmatkallaan, ja kolmas
näyteikkunan ohi kävellessään. Ei mitään
erityisen vaarallista ja riskialtista tekoa ja
silti lipsahtaa.
Lonkkamurtumia tapahtuu vuosittain
noin 7000. Näistä 90 prosenttia on seurausta kaatumisista. Usein kaatumistapaturmissa murtuu myös olkaluu, ranne tai
nilkka. Lisäksi tapahtuu paljon lievempiä
liukastumisia, jotka johtavat esimerkiksi ligamenttivammoihin. Ne paranevat
yleensä hyvin mutta vievät paljon aikaa.
Osalla jää nivel pysyvästi löysäksi, mikä voi
johtaa lisääntyviin rasituskipuihin.
Useimmat tapaturmapotilaat hoidetaan kirurgian erikoisalalla. Kaatumisista
aiheutuu vuosittain yli puolen miljardin
euron kustannukset, kun mukaan lasketaan sairaanhoitokulut sekä työpanoksen ja hyvinvoinnin menetykset. Yhden
Kuvassa yöllistä kulkemista on turvaamassa lattian rajassa kulkeva led-valonauha ja liiketunnistimella varustettu yövalo pistorasiassa. Valojen täytyisi olla mahdollisimman häikäisemättömät. Kuva: Outi Tikkanen.
kaatumistapaturman
keskimääräiseksi
kustannukseksi on arvioitu 6000 euroa.
Lonkkansa tai ranteensa murtanut ei murehdi kokonaiskustannuksia, mutta kärsii
nahoissaan liukastumisen seuraukset.
Mieti tekijöitä, joihin voit vaikuttaa
Suurin osa kaatumisista johtuu useammasta kuin yhdestä tekijästä. Osaan tekijöistä voi itse vaikuttaa. Kaiken keskiössä
ovat säännöllinen liikunta ja terveelliset
elämäntavat: hyvä ravinto, kohtuullinen
alkoholin käyttö ja sosiaalinen aktiivisuus.
Toisin sanoen liiku säännöllisesti, syö hyvin ja monipuolisesti, ja jos käytät alkoholia, käytä kohtuullisesti. Tapaa ihmisiä ja
pidä omasta hyvästä mielestä huolta.
Pidä lihakset kunnossa
Liukastumista on usein estämässä aistien,
hermoston ja lihaksiston monimutkainen
ja nopea yhteispeli, jota horjahtava ei ehdi
edes tajuta. Hupsista, olipa lähellä! Lihaskudoksen määrä alkaa vähentyä yleensä
30 ikävuoden jälkeen. 50-vuotiailla lihasten voima heikkenee 1,5 prosentin vuosivauhtia, kuusikymppisillä tahti kiihtyy jo
kolmeen prosenttiin. Heikkeneminen voi
olla nopeampaakin, jos lihaksiaan ei käytä. Erityisesti nopeat lihassolut vähenevät.
Tämä voi näkyä siinä, ettei horjahtaessa
pysty tekemään korjaavaa liikettä yhtä nopeasti kuin aikaisemmin. Kannattaa pitää
huolta omasta lihaskunnosta ja aloittaa
tasapainoharjoitukset jo ennen ongelmien ilmenemistä.
Kaikki liikunta on eteenpäin
Liukuestekalosseista tuttu CEhyväksytty BonusLiukuestepohja,
jolla voi kävellä myös kivi- ja muovilattioilla.
Liikunta ei ole kaikille yhtä luontaista ja
mieluista. Vältä silti tekosyitä miksi juuri
nyt et liikkuisi. Liukkaat kelit eivät ole este
kaikkeen. Jos on liukasta, käytä liukuesteitä tai sauvoja antamaan lisätukea. Porraskävely on mahdollista myös talvikeleissä,
samoin sisäjumppa. Itsekuria liikkumiseen
voi hakea vaikka toisilta samankaltaisilta.
Kaverille luvattu yhteinen kävelylenkki tai
Nivelposti 1/2013 | 13
vesijumpparyhmään meno voi olla sopiva
pakko omalle mielelle. Rupatellessa liikkuu sitä paitsi huomaamattaan. Tärkeää
olisi löytää itselleen sopiva liikuntamuoto.
Jos olet jo jäänyt sohvalle, älä syyllisty
liikkumattomaksi, vaan mieti voitko liikkua
jo siinä. Polven ojennus harjoittaisi reiden
etuosan lihaksia. Jos olet tuolilla, voitko
nousta siitä useamman kuin kerran tai kaksi? Istumasta seisomaan nouseminen harjoittaa tehokkaasti reisilihaksia. Näitä liikkeitä voi tehdä sopivissa sarjoissa, vaikka
televisiota katsellessa. Pystyssä ja jalkeillakin pitäisi olla useita kertoja päivässä.
Ihanne olisi olla liikkeellä päivittäin
puolisen tuntia, jos ei yhdellä kerralla,
vaikka 10−15 minuutin jaksoissa. Hieman
rasittavampaa liikuntaa kuten vesijumppaa, kuntopyörällä polkemista, zumbaa,
hiihtoa, sauvakävelyä, ylämäkikävelyä tai
muuta vastaavaa olisi hyvä harrastaa vähintään 2−4 kertaa viikossa. Jos liikunta
on jäänyt vähiin jo vuosia, kannattaa kysyä neuvoja harjoittelun aloittamiseen
esimerkiksi fysioterapeutilta tai liikunnanohjaajalta.
Katse kotiin
Kotona asuvilla yli 70-vuotiailla valtaosa
kaatumisista tapahtuu sisätiloissa. Oma
koti voi olla varsinainen miinakenttä ammattilaisen silmin katsottuna. Epäjärjestys
ja ahtaat kulkuväylät ovat riski kaatumiselle. Kulkutielle osunut kaatunut imurinvarsi, kävelysauva tai epämääräinen pahvilaatikko voi koitua kohtalokkaaksi ansaksi
kenelle tahansa. Siivous ja järjestys tuovat
helpommin hallittavaa tilaa.
Turvalliseen ja sujuvaan asumiseen saa
mainioita vinkkejä Turun ammattikorkeakoulun Kunnonkodista (Ruiskatu 8B, K-kerros). Kunnonkoti on esteettömän asumisen neuvontakeskus, jossa on esillä erilaisia
kodin turvallisuutta ja itsenäistä suoriutumista edistäviä asumisen ratkaisuja, apuvälineitä ja hyvinvointiteknologiaa. Kaikki turvallisuutta parantavat ratkaisut eivät maksa
maltaita. Joskus riittää hyvät niksitkin. Esimerkiksi vähemmän liukkaan lattian saanti pesutiloihin ei tarkoita välttämättä uusien laattojen vaihtamista. Olemassa oleville
laatoille on saatavissa myös liukuestepinnoitteita. Kohde on mainio tutustumiskohde mm. ammattilaisille, omaishoitajille sekä nivelrikkoisille.
Oman, turvallisen kodin ei tarvitse
näyttää hoitolaitokselta. Apuvälineissä
käytetään nykyään muitakin kuin laitosmaisia materiaaleja. Hyvä istuin, jolta on
helppo päästä liikkeelle voi samalla olla
kauniin näköinen design-tuote. Nousemista helpottava kaide voidaan metallin
sijaan tehdä puusta. Niille joiden mielestä kodikkuus kärsii kohtuuttomasti pysyvistä mattojen poistamisesta, on saatavilla
mattoja, joiden reunat ei rullaudu tai irtoa
lattiasta yhtä helposti kuin esimerkiksi räsymatoissa. Osa ratkaisuista maksaa, osan
apuvälineistä voi saada maksuttakin apuvälinelainaamoiden kautta.
reagointi ja tasapainon löytyminen vie
enemmän aikaa. Esimerkiksi yöllisiä vessakäyntejä ajatellen olisi hyvä ottaa tavaksi
varata vesilasi yöpöydälle. Kun istahdat ja
otat hörpyn ennen liikkeellelähtöä, sujuu
kulku turvallisemmin. Käytä yövaloa! Liiketunnistimella varustetut yövalot eivät
kuluta edes turhaan sähköä.
Nivelet tarvitsevat liikuntaa, joten kaatumisen pelossa ei kannata jäädä sohvalle. Arjen riskit on kuitenkin hyvä tiedostaa,
ennakointi on kaiken A ja O.
Älä hosu!
Tapaturmakatsaus 2012. Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri. 31s. THL.
Tyypillinen kotitapaturma sattuu kiireessä. Iän kertyessä olisi hyvä totutella astetta
hitaampaan elämään. Mieli voi olla yhtä
nopea kuin nuorempana, mutta lihasten
9.1.2013 vierailu Kunnonkotiin, Turun AMK,
Ruiskatu 8B, K-kerros.
Lähteet:
Pajala, S. (2012): Ikinä-opas. Iäkkäiden kaatumisten ehkäisy. 183s. THL.
8.1.2013 sähköpostiviesti ortopedi Petri Virolainen.
14 | 1/2013 Nivelposti
Sähköinen eResepti
Jaana Kokko
päätoimittaja
Mikä on sähköinen resepti?
eResepti on lääkemääräys, jonka lääkäri
laatii ja allekirjoittaa sähköisesti ja tallentaa
keskitettyyn tietokantaan, jota kutsutaan
Reseptikeskukseksi. Valtakunnallinen Reseptikeskus sisältää sähköiset reseptit ja apteekkien niihin tekemät toimitusmerkinnät.
Resepti ja sen toimitustiedot säilyvät Reseptikeskuksessa 30 kuukautta eli 2,5 vuotta.
Sähköisen reseptin hyödyt
Kun potilaan kaikki reseptit on tallennettu Reseptikeskukseen, lääkäri voi potilaan
suostumuksella tarkistaa tämän kokonaislääkityksen ja ehkäistä lääkkeiden haitallisia yhteisvaikutuksia ja päällekkäisyyksiä.
Potilaan pyynnöstä myös farmaseutti tai
proviisori voi tarkistaa kokonaislääkityksen. Potilasta hoitava sairaanhoitaja voi
myös potilaan suostumuksella tarkastella Reseptikeskuksessa olevia tietoja. Voit
antaa suostumuksen samalla, kun teet
reseptin uusimispyynnön.
Sähköisen reseptin käyttöönoton jälkeen kaikilla terveydenhuollon toimipisteillä ja apteekeilla on käytössään yhtenäiseen
Lääketietokantaan perustuvat tiedot. Lääketietokanta sisältää lääkkeen määräämisen ja toimittamisen kannalta tarpeelliset
tiedot lääkkeestä, sen hinnasta ja korvattavuudesta sekä keskenään vaihtokelpoisista
lääkevalmisteista. Tietokannassa on myös
tiedot korvattavista perusvoiteista ja kliinisistä ravintovalmisteista.
Sähköisen reseptin käyttöönoton jälkeen potilaalla on edelleen oikeus saada
paperiresepti, jos hän kieltäytyy sähköisestä reseptistä. Paperireseptin tietoja ei
tallenneta Reseptikeskukseen.
Helpotat omaa arkista toimintaasi,
kun valitset reseptien osalta vain toisen
vaihtoehdon, joko sähköisen tai paperisen reseptin.
Reseptitietoja voidaan käyttää valvontaan, lääketurvatoimintaan, lääkekorvausten
maksamiseen ja tutkimukseen vielä 10 vuotta sen jälkeen, kun ne eivät enää näy Reseptikeskuksessa. Näihin tarkoituksiin tietoja
voivat saada mm. Valvira, aluehallintovirastot, Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus, Kela ja Lääkehoidon kehittämiskeskus.
Saat lääkkeesi helposti eReseptillä
Kun lääkkeen määrääjä määrää sinulle lääkettä, hän kirjoittaa siitä sähköisen reseptin. Se tallennetaan Reseptikeskukseen.
Saat potilasohjeen paperilla. Ohjeessa on
kerrottu sinulle määrättyjen lääkkeiden
nimet ja annosteluohjeet.
Voit hakea lääkkeesi mistä tahansa apteekista, jossa on käytössä sähköinen resepti. eResepti on käytössä kaikissa apteekeissa kevään 2012 aikana. Apteekissa
katsotaan Reseptikeskuksesta, mitä lääkkeitä sinulle on määrätty, ja saat lääkkeesi.
Ota mukaan apteekkiin Kela-kortti.
Tarvitset Kela-korttia myös, että saat lääkkeestä sairausvakuutuskorvauksen. Lääkemääräys on yleensä voimassa vuoden.
Kun joku toinen asioi puolestasi
Jos joku muu hakee lääkkeen apteekista puolestasi, hänellä pitää olla mukana
saamasi potilasohje tai sinun Kela-korttisi.
Niillä hän todistaa, että hänellä on oikeus
noutaa lääkkeesi. Jos toinen henkilö hoitaa
muita eReseptiin liittyviä asioitasi apteekissa, sinun pitää antaa siihen kirjallinen
suostumus, jonka sinä olet allekirjoittanut.
Jos toinen henkilö hoitaa eResepti-asioitasi
terveydenhuollossa, se edellyttää aina allekirjoittamaasi suostumusta. Suostumus
annetaan lomakkeella. Niitä saa apteekista,
terveydenhuollosta ja Kelan toimistosta.
Apteekkiin suostumus voidaan antaa joko
yhtä asiointikertaa varten tai kolmeksi vuodeksi. Terveydenhuollossa suostumus on
voimassa aina kolme vuotta.
Toinen henkilö voi suostumuksellasi
– pyytää yhteenvedon käyttämistäsi lääkkeistä
– selvittää lääkityksesi
– pyytää mitätöimään sähköisen reseptin,
kun et tarvitse lääkettä enää
– tehdä sähköisen reseptin uusimispyynnön.
eReseptin käyttö palvelutalossa ja
kotihoidossa
Voit antaa kirjallisen suostumuksen myös
kotihoidon tai palvelutalon edustajalle
eReseptiä koskevien asioittesi hoitamista
varten. Saat suostumuslomakkeen palvelutalon tai kotihoidon edustajalta, terveydenhuollosta tai apteekista. Voit perua
antamasi suostumuksen milloin tahansa.
Peruminen tapahtuu ilmoittamalla siitä lomakkeella terveydenhuoltoon, apteekkiin
tai kotihoidon tai palvelutalon edustajalle.
Lomakkeen suostumuksen perumiseen
saat terveydenhuollosta, apteekista tai
Kelan toimistosta.
Näin voit uusia sähköisen reseptisi
Kun sinulle määrätty lääke on lopussa tai
resepti on vanhentumassa, voit pyytää
sähköisen reseptin uusimista. Voit uusia
reseptin joko apteekissa tai terveydenhuollossa. Kun teet uusimispyynnön
apteekissa, apteekki välittää pyynnön
terveydenhuoltoon. Pyyntö käsitellään
terveydenhuollossa 8 päivän kuluessa.
Miten saat tiedon uusitusta reseptistä?
Tieto sähköisen reseptin uusimisesta lähetetään sinulle tekstiviestinä, jos olet
antanut matkapuhelinnumerosi. Voit
myös tiedustella asiaa apteekista tai terveydenhuollosta. Uusittu resepti on lisäksi nähtävissä Omien tietojen katselussa.
Uusittua reseptiä koskee sama potilasohje kuin alkuperäistä reseptiä. Halutessasi
voit pyytää apteekkia tulostamaan tiedot
lääkkeestä uudestaan. Jos reseptin uusimispyyntö hylätään, terveydenhuolto
ilmoittaa siitä.
Voit katsoa ja tulostaa
omat reseptitietosi
Voit katsoa omia sähköisiä reseptejäsi internetin kautta ja tulostaa niistä yhteenvedon. Se tapahtuu osoitteessa www.kanta.fi
kohdassa Omien tietojen katselu. Voit kirjautua Omien tietojen katseluun samoilla
tunnuksilla kuin verkkopankkiin. Kirjautua
voit myös sähköisellä henkilökortilla. Tunnukset vastaavat allekirjoitustasi. Pankkitunnuksia tai henkilökorttia ei saa antaa
toisen henkilön käyttöön eikä kirjautumiseen saa käyttää toisen henkilön tunnuksia. Omien tietojen katselua voivat käyttää
kaikki 18 vuotta täyttäneet henkilöt.
Kun sinulle on kirjoitettu sähköisiä reseptejä, sinulla on oikeus
- tarkastaa Reseptikeskukseen tallennetut tiedot
- saada virheelliset tiedot korjatuiksi
- saada tieto siitä, mitkä tahot ovat käsitelleet ja katselleet reseptitietojasi.
Reseptit näkyvät Omien tietojen katselussa 30 kuukautta reseptin kirjoittamisen jälkeen.
Potilas valvoo omien tietojensa käyttöä
Potilaalla on mahdollisuus valvoa omien
tietojensa käyttöä ja luovutusta. Omien
tietojen katselun kautta potilas voi seurata, missä organisaatioissa hänen reseptitietojaan on katsottu ja käsitelty tai mihin
hänen potilastietojaan luovutettu. Potilas
voi lisäksi pyytää rekisterinpitäjältä tiedon
siitä, ketkä ovat käsitelleet ja katselleet
häntä koskevia tietoja.
Tietosi ovat turvassa
Sähköinen resepti, Reseptikeskus ja
Omien tietojen katselu ovat uusia, valtakunnallisia järjestelmiä, joita nimitetään
yhteisesti KanTa-palveluiksi (KanTa = Kansallinen Terveys-arkisto).
KanTa-palveluissa tietojasi käsitellään
luotettavasti ja turvallisesti. Tiedot on suojattu hyvin. Kukaan ulkopuolinen ei voi
nähdä tietojasi.
Reseptitietoja säilytetään Reseptiarkistossa 10 vuotta sen jälkeen, kun ne eivät
enää näy Omien tietojen katselussa. Reseptiarkiston tietoja voidaan käyttää vain
viranomaisten toiminnassa tai tieteelliseen tutkimukseen. Jokaisen Reseptikeskuksen ja sähköisen potilastiedon arkiston käyttäjän henkilöllisyys varmistetaan
vahvaa sähköistä tunnistusta käyttäen.
köisellä allekirjoituksella varmistetaan
allekirjoittajan henkilöllisyys sekä se, että
allekirjoitetut tiedot eivät ole muuttuneet
siirron tai tallennuksen aikana. Kelalla, terveydenhuollon organisaatioilla ja apteekeilla on KanTa-palveluja varten tietoturvapolitiikka.
Tietojen käsittelyn valvonta
Kela ja terveydenhuollon organisaatiot
sekä apteekit valvovat omalta osaltaan
tietosuojan toteutumista ja tietojen käsittelyn lainmukaisuutta. Jälkivalvonnan
mahdollistamiseksi ylläpidetään lokeja
tietojen käytöstä ja luovutuksista. Terveydenhuollon ja apteekkien on nimitettävä
seuranta- ja valvontatehtävää varten tietosuojavastaavat sekä huolehdittava, että
koko henkilökunta saa riittävän tietoturvakoulutuksen.
Sähköinen terveyskortti
Lääkelistaasi voit pitää ajan tasalla myös
terveyskortti tai lääkekortti – internet palveluissa. Kyseiseen palveluun voi tallentaa
mm. lääketiedot ja ne ovat helposti tulostettavissa esim. tulevaa lääkärikäyntiä varten. Tietojen päivitys on omalla vastuulla.
Lisätietoja terveyskortin tai lääkekortin
käyttöönotosta ja ylläpitämisestä saat
Internet sivuilta www.terveyskeskus.fi ja
www.laakekortti.fi.
Mielenkiintoista luettavaa löydät myös
netti sivulta www.potilaanlaakarilehti.fi.
Lähde: www.kanta.fi 23.1.2013
Pääsy tietoihisi on tarkoin rajattu
On tarkoin määritelty, kuka saa katsoa tietojasi Resepti-keskuksesta:
- Lääkkeen määrännyt lääkäri saa katsoa
reseptit, jotka hän on itse kirjoittanut.
- Sinua hoitava lääkäri tai sairaanhoitaja
voi katsoa sähköisiä reseptejäsi, jos annat siihen luvan suullisesti. Ilman sinun
lupaasi lääkäri voi katsoa tietojasi vain
hätätilanteessa.
- Apteekissa farmaseutti ja proviisori voivat katsoa sähköisiä reseptejäsi, kun
haet lääkkeet apteekista.
Sähköiseen potilastiedon arkistoon pääsevät vain terveydenhuollossa työskentelevät henkilöt, joilla on terveydenhuollon varmentajan myöntämä toimikortti
ja työtehtävän mukaiset käyttöoikeudet
sähköisen potilastietoarkiston tietoihin.
Tietojen luovutus terveydenhuollon toimintayksiköiden välillä edellyttää hoitosuhdetta ja potilaan suostumusta. Säh-
Meille on
helppo tulla
Avoinna:
arkisin 9-19 ja lauantaisin 9-15
Ilmaiset parkkipaikat oven edessä
Invapaikka, pyörätuoliluiska ja automaattiovet
Satakunnantie 19, Turku
puh ja fax 020 740 4300
www.raunistulanapteekki.fi
16 | 1/2013 Nivelposti
Miten
Pentti Huovinen
professori
ääkärit selittävät nälän syntyvän, kun
veren sokeripitoisuus laskee riittävän
alas. Nyt ranskalais-amerikkalainen tutkijaryhmä esittää toisenlaisen hypoteesin.
Heidän mukaansa nälkä syntyy suoliston
bakteerien erittämien välittäjäaineiden seurauksena. Hypoteesin mukaan välittäjäaineet vaikuttavat suoraan aivoihin ja siihen,
milloin ja mitä ruoaksemme valitsemme.
Aikuisen ihmisen suolistossa on 1,5
kg bakteereita. Eri bakteerilajeja on pitkälti toista tuhatta. Niiden on jo jonkin aikaa
tiedetty vaikuttavan esimerkiksi rasva-aineenvaihduntaan ja sitä kautta lihavuuteen. Vasta viime vuosien aikana tehdyt
tutkimukset osoittavat, että bakteerit erittävät kymmeniä erilaisia välittäjäaineita.
Näiden joukossa ovat mm. gamma-aminovoihappo, joka vaikuttaa suoraan aivoihin, sekä tyrosiini ja tryptofaani, jotka ovat
aivojen välittäjäaineiden dopamiinin ja
serotoniinin esiasteita. Dopamiini säätelee muun muassa mielihyvää ja tunteita.
nälkä syntyy?
L
Asia muuttuu vielä mielenkiintoisemmaksi, kun ravinnon tiedetään vaikuttavan siihen, minkälaisia bakteereita meillä
on suolistossa. Tutkijoiden esittämän hypoteesin mukaan bakteerien erittämät
aineet vaikuttavat aivoissamme siihen,
milloin ja minkälaista ruokaa syömme.
Jokin aika sitten sveitsiläiset tutkijat esit-
V
Palvelemme ark 8.30–17.30 ja la 10–14
Friskinkatu 4, Turku • puh. (02) 238 1457
www.runosmaenapteekki.fi
tivät teorian, jonka mukaan suklaanhimo
johtuisi suoliston bakteereista. Tutkijoiden
mukaan suklaan syönti aiheuttaa tiettyjen bakteerien lisääntymisen suolistossa.
Nämä bakteerit erittävät välittäjäaineita, jotka aiheuttavat hyvänolon tunteen
aivoissa. Syntyy noidankehä, jossa aivot
himoitsevat suklaata ja suoliston bakteerit kiittävät erittämällä hyvänolon tunnetta lisääviä yhdisteitä. Samalla suklaaseen
mieltyneet bakteerit saavat elintilaa ja
voivat hyvin. Eli oikeastaan nämä bakteerit käyttävät ihmistä hyväksi, jotta voisivat
jatkaa sukuaan ja elämäänsä.
Ajatukset siitä, että bakteerit käyttävät
ihmistä hyväksi ja että ihmisen tehtävä
on toimia bakteerien elatusalustana, ovat
lähempänä totuutta kuin koskaan aikaisemmin. Onneksi suurin osa bakteereista
haluaa pitää ihmisen hengissä voidakseen
hyvin. Pyrkikäämme siis siihen, että elämme ymmärtävässä kumppanuudessa bakteerien kanssa. Tutkijoiden tulevaisuuden
tehtävä onkin antaa ohjeita meille, miten
tämä kumppanuus parhaiten onnistuu.
(Journal of Bacteriology)
akka-Suomen Nivelyhdistys ry:llä on takanaan taas
yksi toiminnan vuosi. Yhdistys on perustettu vuonna
2008, toimipaikkana on Uusikaupunki ja toimintaan
ovat tervetulleita kaikki Vakkasuomalaiset.
Yhdistyksen jäsenmäärä on ollut vajaa 40 melkein koko toiminnan ajan, aktiivisia jäseniä yhdistyksellä on runsaat
toistakymmentä. Viime vuodesta voidaan mainita Nivelilloissa annettu ohjaus mm. liikunnan tärkeydestä ja konkreettisesta näytöstä jumppapallon käytöstä, leikkausta edeltävästä
kuntoutuksesta ja tasapainon merkityksestä, lihaskunnon tärkeydestä ja nivelrikkoisen lääkityksestä. Syyskokous pidettiin
Laitilassa Poukanvillessä, jossa myös esittely paikan toimintaa.
Perinteinen joulupuuro tilaisuus järjestettiin joulukuussa.
Syyskokouksessa valittiin vuoden 2013 puheenjohtajaksi Saara Tuurala (050 599 0656), sihteerinä ja jäsenhoitajana
jatkaa Tanja Salminen (040 773 7976) ja vertaistuki vastaavana Hannu Tähtinen (0400 590 730). Yhdistyksen sähköposti on [email protected]. Olemme mukana myös
www.hoitonetti.fi sivustolla. Yhteistyössä olemme Turun
Seudun Nivelyhdistyksen kanssa.
Vuoden 2013 tammikuun Nivelillassa aiheena oli ensitietoa
leikkauksesta sekä leikkauksen jälkeinen masennus. Tammikuun lopulla yhdistyksen hallitus kokoontui suunnittelemaan
tämän vuoden toimintaa. Mikäli sinulla on toiveita niveliltojen
aiheisiin ole rohkeasti yhteydessä yhdistyksen hallitukseen.
Tervetuloa kaikki asiasta kiinnostuneet mukaan Nivel­
iltoihin ja Vakka-Suomen Nivelyhdistys ry:n toimintaan!
Tanja Salminen
Retki
Nivelposti 1/2013 | 17
Olkiluodon
Ydinvoimalaan 24.1.2013
Kuvassa retkelle osallistuneita yhdistyksen jäseniä. Kuvaaja: Merja Lähteenmäki.
T
ämän vuoden ensimmäinen retki tehtiin torstaina 24.1 Olkiluodon Ydinvoimalaan. Matkaan startattiin aamulla,
nyt ensimmäistä kertaa Kupittaan Veritas
stadionilta, josta näytti tulleen suosituin
bussipysäkki, yli puolet matkaan lähtijöistä nousi bussiin Veritaksen pysäkiltä.
Matka jatkettiin Aurakadulle, mistä kymmenkunta osallistujaa lähti kanssamme
kohti Raisiota. Raision Kaupungintalon
edessä meitä odottikin viimeiset kymmenen matkaajaa. Bussin keula kohti Olkiluotoa ja matka voi alkaa!
Aluksi saimme nauttia ihanassa auringonpaisteessa Eurajoen kauniista talvisesta maalaismaisemasta. Meidän ensimmäinen pysähdyspaikkamme kun oli
Kivikylän kotipalvaamo, jossa nautimme
todella hyvän ja runsaan lounaan. Tästä
lämmin kiitos keittiömestari Hannu Ollilalle! Saimme samalla ostaa kotipalvaamon
tuotteita kotiin vietäväksi.
Vierailukeskuksen pihaan saavuttuamme siirryimme sisätiloihin, jossa meidät
toivotettiin tervetulleiksi ja ohjattiin tervetulokahville. Hetken saimme odottaa
auditorioon pääsyä. Oppaamme esitteli ja
kertoi Olkiluodon alueesta ja ydinvoimalan toiminnasta. Saimme esityksen aikana
esittää kysymyksiä ja oli mukava huomata
miten kiinnostuneita ryhmämme jäsenet
olivat, kysymyksiä esitettiin runsaasti ja
niihin saatiin varmasti kaikkia tyydyttäviä
vastauksia. Esittelytilaisuuden lopuksi katselimme kaksi videoesitystä ydinvoimalan toiminnasta, jonka jälkeen siirryimme
takaisin aulatilaan, jossa voimalan vartija
tarkasti kaikkien henkilöllisyyden.
Tämän jälkeen siirryimme takaisin
bussiin ja lähdimme oppaiden sekä vartijan kanssa tutustumaan voimalan alueeseen. Kierroksen päätteeksi kävimme
tutustumassa VLJ-luolaan, jossa oli matala- ja keskiaktiivisen jätteen loppusijoitustilat. Testilaitteen kautta säteilyvapaina
palattiin takaisin maanpinnalle ja vierailukeskukseen, jossa meillä oli vielä mahdollisuus tutustua Tiedekeskus Heurekan
toteuttamaan Sähköä uraanista – tiedenäyttelyyn.
Kiitokset Olkiluodon oppaillemme,
meillä oli mukava ja antoisa tutustumispäivä! Kiitokset kuljettajallemme Esalle, joka huolehti, että matkamme sujui turvallisesti alusta loppuun. Kiitos myös kaikille
matkalla mukana olleille, meillä oli aurinkoinen ja antoisa retkipäivä.
Matkaemäntänne Merja
Seuraava yhdistyksen järjestämä Olkiluodon Ydinvoimalan tutustumisretki
on 23.9.2013.
18 | 1/2013 Nivelposti
Kipua
nivelissä?
Onko sinulla ajoittain tai jatkuvasti esiintyvää kipua nivelissä?
Rajoittaako nivelkipu
jokapäiväistä toimintaasi?
Onko nivelissäsi kipua
rasituksen jälkeen?
Arthro Nivelvoide
on ainutlaatuinen paikallisesti käytettävä
voide kipeille ja turvonneille nivelille. Se
sopii erityisesti lievittämään kipua ja
turvotusta pienissä nivelissä. Sen ainesosina ovat kylmävaikutteiset mentoli ja
eukalyptusöljy sekä nivelten hyvinvoinnille tärkeät ravinteet kondroitiinisulfaatti,
glukosamiinisulfaatti ja MSM.
Fysioline Oy, puh 03 2330 300.
Myynti: Apteekit
www.nivelvoide.fi
Nivelposti_nro1_2013_ArthroNivelvoide_120x260mm.indd 1
14.1.2013 14:26:38
Jäsenalennuksia
• Amandiina neulepuoti, Vanha Littoistentie 37,
Turku puh. 0400 875 663. Puuvilla-/pellavaneuleista -10 % alennus.
• Asianajotoimisto Maunila, Aninkaistenkatu 14,
Turku puh. 0400 815 795. Asianajopalkkioista -15 %.
• Caribia-kylpylä Kongressikuja 1, Turku. Teemakylpylän käyttö ma–to, ei aikarajoitusta, 6 euroa
/ henkilö. Kylpylähinta ei ole voimassa viikoilla
1, 8, 42, 52 ja arkipyhinä. Muina aikoina ovat voimassa hinnaston mukaiset hinnat. Kuntosali ja
vesijumppa: 33 euroa / 10 kerran kortti (uudesta
sarjakortista 7 euroa / korttimaksu). Jäsenetu on
voimassa 1.1.–31.12.2013. Mainitse jäseneduista
sekä esitä jäsenkortti kylpylän vastaanotossa.
• Ea-terveydenhoitomyymälä, Yliopistonkatu
28, Turku puh. 045 653 9111. Avoinna ma–pe klo
11–17, la 9–14. Jäsenetu -20 %.
• FysioHetki Oy, Verkatehtaankatu 4, Turku puh.
044 7022 220. Jäsenetu -10 % hoidot ja TUEX- jalkavuoteet.
• Gold-Ounce kultasepänverstas, Vanha Hämeentie 74 A, Turku puh. (02) 237 0554. Jäsenalennus valmistus, myynti ja korjaus -20 %.
• Halpakangas (Sata-Kangas Oy), Brahenkatu 10,
Turku puh. (02) 232 7677. Jäsenalennus -20 %.
• Hammaslaboratorio Harri Loukonen Oy, erikoishammasteknikko, Aninkaistenkatu 14 B 33,
Turku puh. 02 230 3018 / 045 876 7377. Uudet
kokoproteesit, pohjaukset ja korjaukset. Kysy jäsenalennusta!
• Hyvä Terveys -lehti puoleen hintaan, asiakaspalvelu klo 8–17 puh. 030 363 308. Jäsenetuna 12 kk
määräaikaistilauksen hinta vuonna 2013 on 59,80
euroa (norm. 119,60 euroa). Tilauksen voi tehdä asiakaspalveluun tarjoustunnuksella: 23114012. Lehden
voi tilata myös lahjaksi, ei tarvitse olla jäsen.
• Jalkahoitola Marja-Riitta Havukko, Tiilitehtaankatu 5 (Kärsämäki), Turku puh. (02) 238 6308.
Jäsenalennus -10 %.
• Jalkineliike ja -korjaamo V. Lehto, Hämeenkatu 12, Turku. -10 %
• Jalkojenhoitaja Pirjo Korpi, Turun Jalkaklinikka,
Tuureporinkatu 6, Turku puh. 040 728 8202. Jäsenetuna jalkojenhoito hintaan 52 euroa.
• Jokakuva Oy, Verkatehtaankatu 8, Turku puh.
(02) 469 1491. Jäsenetuna passikuvat 10 euroa ja
digikuvat 0,24 euroa / kpl.
• Kauneushoitola Margit Hannula, Aninkaistenkatu 14 B 10, 2. krs, 20100 Turku, puh. 044 578
4002, www.kauneushoitolamargit.fi. -10 % kasvohoidoista
• Kauneus- ja jalkahoitola Kaunosiipi, Rauhankatu 13, Turku puh. 044 253 1489. Jäsenetuna
hoidot -10 %.
• Kauneushuone Face, Kirkkoväärtinkuja 1, Raisio
puh. 040 480 8799. Jäsenetuna kaikista hoidoista
-10 % jäsenkortilla.
• Kauneuskeskus Make-Up Star, Kristiinankatu
9, 2.krs Hansakortteli, Turku puh. 044 5784 002 .
Jäsenetuna kosmetologin ja parturi-kampaajan
palveluista -10 % alennus.
• Kauneuspiste Marja-Leena Ollikainen, Ratsumiehenkatu 8, Turku (K-market Uittamo) puh. (02)
469 2503. Jäsenetuna jalkahoidot ja hieronta -10 %.
• Kello- ja kultaliike Teppo Lampi Ky, Sibeliuksenkatu 7, Turku puh. (02) 231 3532. Alennukset
sopimuksen mukaan.
• Kukkakauppa Tuulensuun Kukka, Karjatie 5 B,
Lieto puh. 0400 552 120. Jäsenalennus -10 %.
Nivelposti 1/2013 | 19
jäsenkortilla:
• Kuntoutus- ja hyvinvointikeskus Variaatio Oy,
Kaarningonkatu 2, 20740 Turku puh. 044 2090
800. Jäsenetuna kuntosali ja hieronta -10 % jäsenkortilla.
• Käsityö-Elisa Ky, Brahenkatu 5, Turku puh.
040 518 1292. Jäsenalennus -10 %, normaali hintaisista yli 5 euron ostoksista.
• Liedon Fysioterapia, Krouvilaituri 3, Lieto puhelin 02 4877 928. Jäsenalennus -10 %.
• M. R-ATK Tmi, [email protected], puh. 040
704 6011. ATK – Huolto – Asennus – Myynti. Jäsenalennus -5 %.
• Muotitalo Marilyn Oy (JP-vaate), Humalistonkatu
13, Turku puh. (02) 251 1434. Jäsenalennus -20 %.
• Muotitalo Ra – Ke Oy, Yliopistonkatu 13, Turku
puh. (02) 233 7188. Jäsenetuna normaalihintaisista vaatteista -5 %.
• Naantalin kylpylä, Matkailijantie 2, Naantali.
Sauna ja uinti arkisin ma–to klo 8–15 jäsenetuna 7,50 euroa / henkilö. Kuntosali, sauna ja uinti
arkisin ma–to klo 8–15 jäsenetuna 9,00 euroa /
henkilö (hinnat eivät ole voimassa kesällä).
• Optikko Näkö Forum Oy, Maskuntie 224, Masku.
Avoinna ma - pe klo 10.00 - 17.30 ja la klo 10 - 14.
Jäsenalennus - 20 % normaali hintaisista tuotteista (ei koske tarjouksia).
• Parturi-Kampaamo Geili, Puistokatu 11 B (Ruusukorttelin palvelukeskus), Turku puh. (02) 235
6557. Jäsenalennus -10 %.
• Parturi-Kampaamo Kauneushoitola Ritva
Sjöblom, Sibeliuksenkatu 5, Turku puh. 040 7759
152. Jäsenalennus -10 %.
• Profylaktia, terveydenhoitomyymälä, Yliopistonkatu 32, Turku puh. (02) 250 5059. Jäsenalennus -10 %.
• Raision Fysioterapia Ky, Raisiontori 1 A, Raisio
puh. 02 438 2529. Jäsenalennus -10 %.
• Respecta Oy, Joukahaisenkatu 6, Turku (NEOtalo) puh. 040 3488 579. Tuemme ihmisten itsenäistä selviytymistä tarjoamalla laadukkaita apuvälineitä ja hyvinvointipalveluita, hyvän elämän ja
terveyden mahdollistajana. Jäsenalennus -5 % (Ei
koske mittatilaustuotteita).
• Rose Verkahovin kukkakauppa, Verkatehtaankatu 4, Turku puh. 050 304 3777. Jäsenalennus
-10 %.
• Ruissalon kylpylä, Ruissalon puistotie 640, Turku. Jäsenetuna sauna- ja allasosaston sekä kuntosalin käyttö vain 6 euroa (norm. 11 euroa).
• Saunapiste, Lautamiehenkatu 1, Kaarina puh. 02
234 3030. Täyden palvelun saunaspesialisti, myös
mm. tyynyjä erilaisiin tarkoituksiin. Jäsenalennus
-10 %.
• Silmäasema Turku, (Silmäsairaalan yhteydessä)
Yliopistonkatu 27, Turku puh. 020 712 2360. Jäsenkortilla normaalihintaisista silmälaseista -20 %
ja aurinkolaseista -10 %. Jäsenedun saa omista ja
perheenjäsenten lasiostoista.
• Teboil Turku, Tampereen valtatie 106, puh. (02)
238 2305. Jäsenetuna kaikki pikapesut -30 %.
• Tilausompelimo Leena Laaksonen Tmi, Puutarhakatu 11–13 C–D-porras, Turku puh. 050 3685
947. Jäsenalennus -10 %. Ajanvaraus soittamalla.
• Turun Suolahoitola Oy, Verkatehtaankatu 4,
Turku puh. (02) 251 2888. Jäsenetuna 10 kerran
sarjakortti 144 euroa (norm. 160 euroa), yksittäiskäynti 18 euroa (norm. 20 euroa) ja 6 henkilön
ryhmissä 10 euroa / kerta.
Pettääkö polvi,
särkeekö lonkka?
Tule kuuntelemaan
maksutonta
yleisöluentoa
venäjäksi
Подвело ли колено,
болит ли бедро?
Приходите послушать открытую
для публики и бесплатную
лекцию на русском языке
NIVELRIKOSTA JA
SEN HOIDOSTA
to 21.3.2013 klo 18
ОБ АРТРОЗЕ
(ЗАБОЛЕВАНИИ СУСТАВОВ)
И МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ
21.3.2013 в 18 ч
Luennoimassa ortopedi Pjotr Sarantsin
Лекцию проводит ортопед Пётр Саранчин
Luentopaikka:
Turun normaalikoulun auditorio, Annikanpolku 9, Turku
Место проведения мероприятия:
Turun normaalikoulun auditorio,
Annikanpolku 9, Turku
Tervetuloa!
Добро пожаловать!
Tilaisuuden järjestää
Turun Seudun Nivelyhdistys ry
Мероприятие организует
Turun Seudun Nivelyhdistys ry
Turun Seudun Nivelyhdistys ry:n jäseneksi liittyminen
• täyttämällä allaolevan lomakkeen ja toimittamalla sen toimistoomme Aninkaistenkatu 14 B 3, 20100 Turku tai
• puhelimitse, 040 351 3833, 050 593 9003 tai
• sähköpostitse: [email protected] ja maksamalla jäsenmaksun tilisiirrolla tai
toimistolla käteisellä
Yhdistyksen jäsenmaksu on vuonna 2013 15,00€. Kannatusjäsenmaksu on 300,00€. Keräämme myös vuonna 2013 ylimääräistä jäsenmaksua, suuruus harkinnan mukaan.
Tämä maksu jää kokonaisuudessaan Turun alueen toiminnan kehittämiseen ja toteuttamiseen.
Turun Seudun Nivelyhdistys ry:n tilinumero:
Liedon säästöpankki FI4943091520165406
Jäsenen nimi:
_____________________________________________________
Osoite:
_____________________________________________________
Puhelin:
_____________________________________________________
@:
_____________________________________________________
Hyväksyn yllä olevien tietojen rekisteröinnin jäsenrekisteriin
_________________________________________________________________
Pvm, paikka ja allekirjoitus
Jäsenhankintakampanja vapunpäivään 2013 asti
Hanki 10 uutta jäsentä Turun Seudun Nivelyhdistykselle, saat palkinnoksi D-vitaminipurkin!
Kaikkien uusia jäseniä hankkineiden kesken arvotaan palkintoja mm. kalossit, yhdistyksen retkelle vapaapaikkoja,
syksyn allasvuoroon vapaapaikka, D-vitamiinipurkkeja ym.
Eniten jäseniä hankkinut palkitaan nivelviikon tapahtumassa 6.–12.5.2013, mistä erillinen ilmoitus tiedotusvälineissä.
Saat toimistosta tarkempaa infoa asiasta. Pidäthän itse ”kirjanpitoa” hankkimistasi uusista jäsenistä
osoitteineen ja toimita tiedot toimistolle sitä mukaa, kun saat uusia jäseniä.
Suuret kiitokset etukäteen kaikille kampanjaan osallistuville ja onnea matkaan!
Nivelrikkoisen hyvä arki – hanke (RAY) päättyi Turun Seudun Nivelyhdistyksessä 31.12.2012. Hankkeessa tehdyn kyselykartoituksen tuloksia on hyödynnetty yhdistyksen tulevan toiminnan suunnittelussa mm. keväällä järjestettävien yleisöluentojen aihevalinnoissa. Hankkeen loppuraportti tulee jakoon
yhdistyksen nettisivuille maaliskuussa.
Ennakkotietoa Turun tule-yhdistysten
TULE-tutuksi hankkeesta
T
urun Seudun Nivelyhdistys ry on mukana neljän yhdistyksen yhteisessä
TULE-tutuksi hankkeessa, jossa Turkuun
perustetaan vuonna 2013 turkulaisten tuleyhdistysten yhteinen TULE-tietokeskus,
edellyttäen, että valtioneuvosto hyväksyy
RAY:n avustusjakoehdotuksen.
Muut hankkeessa mukana olevat yhdistykset ovat Turun seudun Osteoporoosiyhdistys ry, Turun Seudun Reumayhdistys ry
sekä Turun Seudun Selkäyhdistys ry, joka
hallinnoi tätä neljäksi vuodeksi suunniteltua
hanketta.
Turkulaisilla tule-yhdistyksillä on yhteensä noin 5000 jäsentä, josta Turun Seudun Nivelyhdistyksen jäseniä noin 2500.
Tule-sairaita on Turun seudulla enemmänkin, mutta kaikki sairaat eivät ole yhdistyksissä. Kaikkiaan nivelrikkoisia on koko maassa noin miljoona, osteoporoosia sairastavia
noin 400 000 ja tulehduksellista reumatautia on 200 000 ihmisellä.
TULE-tietokeskuksen perustamista kannattavat myös Turun kaupungin sosiaalija terveystoimi sekä liikunta-, kasvatus- ja
opetustoimi. ”Yhden luukun periaatteella”
toimiva TULE-tietokeskus helpottaa asiak-
kaiden nopeampaa tiedonsaantia ja edistää
ennaltaehkäisevän toiminnan lisäämistä.
Järjestöjen yhteistyö yhteisen TULE-tietokeskuksen perustamiseksi onkin erityisen
tarpeellista, jotta vältyttäisiin päällekkäisyyksiä tule-yhdistysten nykyisissä toiminnoissa
kustannuksineen. Näin saataisiin toimintaan
tehokkuutta ja tavoitettaisiin paitsi tuki- ja liikuntaelinsairaat, niin ennaltaehkäisymielessä
myös muut kaupunkiseudun asukkaat.
Onnistuessaan projektin hyvät käytännöt tulevat projektin jälkeen osaksi julkista kaupungin omaa palvelutuotantoa tai
yhdistysten toimintaa tai niitä toteutetaan
näiden kaikkien yhteistyönä. Tavoitteena
onkin projektin kuluessa juurruttaa TULEtietokeskus pysyväiseksi toimintatavaksi Turun seudulla.
Jos toimintamalli osoittautuu hyväksi, niin
ehkä mallia aletaan toteuttaa muuallakin.
Anne-Maija Kivimäki
varapuheenjohtaja
Yhdistyksen
sääntömääräinen
KEVÄTKOKOUS
ke 27.3.2013
klo 19.00
Happy House, Ursininkatu 11 Turku.
T ervetuloa !
Nivelposti
Turun Seudun Nivelyhdistys ry:n
jäsenlehti 1/2013
ISSN-L 1798-3975
ISSN 1798-3975
Julkaisija:
Turun Seudun Nivelyhdistys ry
Aninkaistenkatu 14 B 3, 20100 Turku
Päätoimittaja: Jaana Kokko
Ilmoitushankinta: Jaana Kokko
Painos: 3000 kpl, 2 numeroa vuodessa
Kansikuva: Jussi Vierimaa
Taitto ja paino: Winbase Oy,
Rakentajantie 30, 20780 Kaarina
2 • 2009
Elokuu