Kilpirauhasen liikatoiminnan hoito kissoilla, joilla tauti on

Kilpirauhasen liikatoiminnan hoito kissoilla,
joilla tauti on diagnosoitu jo aikaisemmin
tai vahvistettu vastikään
Hoitovaihtoehdot1
kilpirauhasen
poistoleikkaus
kilpirauhasen toimintaa
hillitsevä lääkitys
hoito radioaktiivisella
jodilla
Ě/²KWÜWDVRQDUYLRLQWL
ennen ravitsemukselliseen
hoitoon siirtymistä.
jodipitoisuudeltaan
alhainen Hill’s™
Prescription Diet™ y/d™
Feline -ravinto
Ě/²KWÜWDVRQ
arviointi ennen
ravitsemukselliseen
hoitoon siirtymistä.
Aloita siirtyminen
Prescription Diet™
y/d™ Feline -ruokaan2
Ylläpitävää ruokavaliota
suositellaan (kuten
Hill’s™ Science Plan™
Mature Adult -ruokaa).
Ě-RVYDOLWVHW
ruokavaliohoidon,
erikoislääkärit suosittelevat
lääkehoidon lopettamista
ennen y/d™ Felineruokavalioon siirtymistä.
Kilpirauhasen liikatoiminnan
diagnosointi kissoilla
Ensimmäinen eläinlääkärin
tarkastus
Kilpirauhasen liikatoiminnan
tavallisimmat oireet:
Ě$QDPQHHVLMDNOLLQLQHQ\OHLVWXWNLPXV
Ě6HXORQWDWXWNLPXVWXOLVLVXRULWWDDNDLNLOOH
terveeltä vaikuttaville ≥ 7 vuoden ikäisille
kissoille.
ĚODLKWXPLQHQ
ĚQRSHDSXOVVLWDN\NDUGLD
Ě\OLDNWLLYLVXXV
ĚOLV²²QW\Q\WUXRNDKDOX
ĚOLV²²QW\Q\WYLUWVDDPLQHQSRO\XULD
Alkuvaiheen tutkimukset
ĚW²\GHOOLQHQYHUHQNXYD
ĚELRNHPLDOOLQHQSURúLOLP\ÜVNRNRQDLVW\URNVLLQLQSLWRLVXXV7MDPXQXDLVDUYRW
Jatkotoimenpiteet
Alussa jälkitarkastukset
joka 4., 8. ja 12. viikko3
ruokavalion vaihtamisen
jälkeen
ĚDQDPQHHVL
ĚNOLLQLQHQ\OHLVWXWNLPXV
P\ÜVNHKRQNXQWRSLVWHHW
(BCS)
ĚELRNHPLDXUHDNUHDWLQLLQL
kokonaistyroksiinin
pitoisuus eli T4)
ĚYLUWVDQWXWNLPLQHQ
Pitkän aikavälin
jälkitarkastukset joka 6.
kuukausi4
ĚDQDPQHHVL
ĚNOLLQLQHQ\OHLVWXWNLPXV
P\ÜVNHKRQNXQWRSLVWHHW
(BCS)
ĚELRNHPLDXUHDNUHDWLQLLQL
kokonaistyroksiinin
pitoisuus eli T4)
ĚYLUWVDQWXWNLPLQHQ
Alhainen
kokonaistyroksiinipitoisuus*
Ei kliinisiä epäilyjä
Syynä lääkkeet tai
ei-kilpirauhasperäinen
sairaus (euthyroid sick
syndrome)
Kilpirauhasen
liikatoiminta
HS²WRGHQQ²NÜLVW²
Päätä seuraavasta
vuositarkastuksesta, jos
muita huolenaiheita
ei ilmene, tai jatka
diagnosointia.
ĚNRNRQDLVW\URN
siinipitoisuus on
normaali
ĚHLNOLLQLVL²HS²LO\M²
matala tai normaali
ĚNRNRQDLVW\URNVLLQLDUYRW
sijoittuvat viitealueen
ylemmälle puolikkaalle
ĚNOLLQLQHQHS²LO\V
Kokonaistyroksiinipitoisuus
mitattava
uudestaan
1–2 viikon
kuluttua
korkea
Kliininen
epäilys
Kilpirauhasen
liikatoiminta
Arvot sijoittuvat viitealueen ylemmälle puolikkaalle +
kliininen epäilys.
Harkitse muiden diagnostisten menetelmien
K\ÜG\QW²PLVW²WDLO²KHWW²PLVW²OLV²WXWNLPXNVLLQ
T3-supressio, vapaa T4, ultraäänitutkimus ja biopsia,
radioisotooppikartoitus jne.
1
Nämä ohjeet ovat suuntaa antavia, käytä kliinistä harkintaa potilaskohtaisesti.
Suurin osa kissoista tottuu uuteen ruokaan seitsemän päivän kuluessa, mutta joiltakin voi mennä pitempään (jopa useita viikkoja) ruokavalion vaihtamiseen.
Kissa, jolla on useita sairauksia, vaatii erityisen tarkkaa seurantaa.
3
-RLOODNLQNLVVRLOOD77VDDWWDDKHWNHOOLVHVWLQRXVWDPXWWDVHQ²N\\KDUYRLQNOLLQLVLQ²RLUHLQD7LODQQHQRUPDOLVRLWXXNXQNLVVDWRYDWV\ÜQHHWSHON²VW²²Q
y/d™ Feline-ruokaa 4-8 viikon ajan. Jos arvot ovat edelleen korkeat 12 viikon kuluttua, tulee tarkistaa, onko kissanomistaja toiminut ohjeiden mukaan.
Mikäli ongelma ei näytä liittyvän ohjeiden noudattamatta jättämiseen, lue sivulta www.hillsvet.fi lisätietoja kilpirauhasen liikatoiminnasta kärsivistä kissoista,
joiden hoitovaste on heikko. Aloita jälkitarkastukset jo 2. ja 4. viikolla ruokavalion vaihdon jälkeen, jos kissa kärsii muusta samanaikaisesta sairaudesta.
4
Samanaikaisesti muista sairauksista kärsivälle kissalle suositellaan tiheämpiä kontrollikäyntejä.
Korkea
kokonaistyroksiinipitoisuus*
Normaali kokonaistyroksiinipitoisuus*
2
7DUNDVWDK\ÜG\QW²P²VLPHQHWHOP²QODERUDWRULRQN²\WW²P²WYLLWHDUYRW
Ensisijainen hoito:
vaihtaminen
Prescription
Diet™ y/d™ Feline
-ruokaan.