PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 7/2013 212 Yhtymähallitus Aika 13.06.2013 klo 18:00 - 21:07 Paikka Perusturvakuntayhtymä Akseli, hallinnon tilat Käsitellyt asiat § 130 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 214 131 Pöytäkirjantarkastajien valinta 215 132 Esityslistan hyväksyminen 216 133 Talous- ja henkilöstöpäällikön läsnäolo yhtymähallituksen kokouksissa SAS-toiminnan esittely 217 219 136 Talous- ja henkilöstöpäällikön oikeudet laskujen tarkastukseen ja hyväksymiseen Talous- ja henkilöstöpäällikön tilinkäyttöoikeudet 137 Talousarvioraportti 1.1. - 30.4.2013 väliseltä ajalta 221 138 Palvelukeskus Henriikan ja Luukan Seniorisalin tilojen vuokra 222 139 Moisiokodin toimintaedellytykset 223 140 Häävuoren palvelukeskuksen tilanne 226 141 Varautumissuunnitelma influenssapandemiaa varten 233 142 Kotihoidon toiminnanohjaushanke 234 143 238 144 Lausunnon antaminen Varsinais-Suomen erityishuoltopiirin kuntayhtymän toimintasuunnitelmaan vuosille 2014 - 2016 Ostopalvelusopimuksen vahvistaminen 145 Virkavapausanomus: Merta Soila 241 146 Työloma-anomus, Rusi 242 147 Nimikemuutos välinehuoltajaksi / Anne Kulonen 243 148 Kuntayhtymänjohtajan vuosiloma 244 149 Ilmoitusasiat 245 150 Viranhaltijapäätökset 247 151 Muut asiat 248 152 Askaisten terveysaseman toiminnan siirtäminen kuntayhtymän muihin toimipisteisiin ja kyseisen tilan vuokrasopimuksen purkaminen 249 134 135 Ptk:n tark. 218 220 240 PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 7/2013 213 Osallistujat Läsnä Rautalin Outi Saastamoinen Merja Ala-Karvia Tuula Heikkilä Jouko Hillgren Olavi Lehtonen Esko Luotonen-Virtala Minna Pöyhönen Päivi Santalainen-Saaros Päivi puheenjohtaja I varapuheenjohtaja II varapuheenjohtaja jäsen jäsen jäsen jäsen varajäsen (Alastalo) jäsen Poissa Alastalo Jyrki Lumio Rauli jäsen Maskun kunnanjohtaja Muu Hassinen-Laine Tuija Laivoranta-Nyman Susanna Aihinen Taru ikäihmisten palvelulinjajohtaja terveyspalvelujen palvelulinjajohtaja sosiaalityö- ja perhepalvelujen palvelulinjajohtaja talous- ja henkilöstöpäällikkö Kylämäkilä Juhani Löfstedt Maija Österberg Seija Nieminen Ullamaija Tolppanen Timo Nousiaisten kunnanjohtaja Maskun hallintojohtaja Mynämäen kunnanjohtaja SAS-koordinaattori kuntayhtymän johtaja Ristimäki Jaana sihteeri Pettersson Marita tuli kokoukseen § 133 käsittelyn jälkeen, poistui §:ien 135 ja 136 käsittelyn ajaksi poistui klo 20:45 paikalla § 134 ajan poissa § 148 käsittelyn ajan Allekirjoitukset Outi Rautalin puheenjohtaja Jaana Ristimäki pöytäkirjanpitäjä Käsitellyt asiat 130 - 152 §:t Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja on tarkastettu 24.6.2013 Tuula Ala-Karvia Olavi Hillgren Pöytäkirja yleisesti nähtävillä Pöytäkirja on ollut nähtävillä tiistaina 25.6.2013 Perusturvakuntayhtymä Akselin hallinnon tiloissa osoitteessa Mosiontie 19, Nousiainen. Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 13.06.2013 § 130 7/2013 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Yhtymähallitus § 130 Ehdotus: (kyj) Kokous todetaan laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Päätös: Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Ptk:n tark. 214 PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 13.06.2013 § 131 7/2013 215 Pöytäkirjantarkastajien valinta Yhtymähallitus § 131 Ehdotus: (kyj) Valitaan tämän kokouksen pöytäkirjantarkastajiksi Tuula Ala-Karvia ja Olavi Hillgren. Pöytäkirja tarkastetaan keskiviikkona 19.6.2013. Päätös: Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Tuula Ala-Karvia ja Olavi Hillgren. Pöytäkirja tarkastetaan 24.6.2013. Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 13.06.2013 § 132 7/2013 216 Esityslistan hyväksyminen Yhtymähallitus § 132 Ehdotus: (kyj) Päätös: Yhtymähallitus päättää hyväksyä esityslistan ja päättää mahdollisten ylimääräisten asioiden käsittelyyn ottamisesta. Hyväksyttiin esityslista. Ylimääräisenä asiana päätettiin ottaa käsittelyyn § 152 Askaisten terveysaseman toiminnan siirtäminen kuntayhtymän muihin toimipisteisiin ja kyseisen tilan vuokrasopimuksen purkaminen Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 13.06.2013 § 133 7/2013 217 Talous- ja henkilöstöpäällikön läsnäolo yhtymähallituksen kokouksissa Yhtymähallitus § 133 Perusturvakuntayhtymä Akselin hallintosäännön 33§ Läsnäolo toimikunnan kokouksissa todetaan seuraavasti: "Yhtymähallituksen kokouksessa on jäsenten lisäksi läsnäolo- ja puheoikeus kuntayhtymän johtajalla, palvelulinjojen johtajilla ja jäsenkuntien kunnanjohtajilla. Muiden kuin edellä mainittujen henkilöiden läsnäolosta ja puheoikeudesta päättää asianomainen toimielin." Valmistelija/lisätietoja: kuntayhtymän johtaja Timo Tolppanen, puh. 02 447 7555. Ehdotus: (kyj) Yhtymähallitus päättää, että talous- ja henkilöstöpäälliköllä on läsnäolo ja puheoikeus yhtymähallituksen kokouksissa. Olavi Hillgren esitti, että päätösehdotusta täydennettäisiin siten, että talous- ja henkilöstöasioissa talous- ja henkilöstöpäällikkö on velvoitettu osallistumaan kokouksiin. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti päätösehdotuksen mukaisesti Olavi Hillgrenin esityksellä täydennettynä. Taru Aihinen tuli kokoukseen tämän pykälän käsittelyn jälkeen. Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 13.06.2013 § 134 7/2013 218 SAS-toiminnan esittely Yhtymähallitus § 134 SAS-työryhmä selvittää, arvioi ja sijoittaa pääsääntöisesti ikäihmisten palvelulinjan asiakkaat asumispalveluihin ja laitossijoituksiin. Tavoitteena on toimiva hoitoketju ja asiakkaan hoidon ja palveluiden järjestäminen hänen tarpeitaan vastaavassa hoitopaikassa. Ennen kuin asiakkaan asia menee SAS-työryhmän käsittelyyn, pyritään tekemään kotihoidon jatkumiseksi kaikki mahdollinen. Sijoittaminen tapahtuu käytössä olevien hoidonporrastuksen kriteerien mukaisesti. Kriteerejä on käsitelty 7.3.2013 pidetyssä yhtymähallituksen kokouksessa. SAS-koordinaattori Ullamaija Nieminen esittelee kokouksessa SAS-toimintaa mm. foorumikuvauksen muodossa. Foorumikuvaus toimitetaan listan oheismateriaalina. Valmistelija/lisätietoja: ikäihmisten palvelulinjajohtaja Tuija Hassinen-Laine, p. 044 435 7544 Ehdotus: (kyj) Päätös: Yhtymähallitus kuulee SAS-koordinaattori Ullamaija Niemisen esityksen ja merkitsee sen tiedoksi. Merkittiin tiedoksi. Ullamaija Nieminen poistui kokouksesta SAS-toiminnan esittelyn jälkeen klo 18.35. Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 13.06.2013 § 135 7/2013 219 Talous- ja henkilöstöpäällikön oikeudet laskujen tarkastukseen ja hyväksymiseen Yhtymähallitus § 135 Talous- ja henkilöstöpäällikkö Taru Aihinen on aloittanut 3.6.2013. Tehtäviensä hoidon kannalta hänellä tulee olla mahdollisimman laajat oikeudet kaikkiin laskutukseen liittyviin asioihin. Valmistelija/lisätietoja: kuntayhtymän johtaja Timo Tolppanen, puh. 02 447 7555. Ehdotus: (kyj) Päätös: Ptk:n tark. Yhtymähallitus päättää antaa talous- ja henkilöstöpäällikölle Perusturvakuntayhtymä Akselin laskujen tarkastus- ja hyväksymisoikeudet. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 13.06.2013 § 136 7/2013 220 Talous- ja henkilöstöpäällikön tilinkäyttöoikeudet Yhtymähallitus § 136 Talous- ja henkilöstöpäällikkö on 3.6.2013 aloittanut työt Perusturvakuntayhtymä Akselissa. Ohjausryhmä on 21.10.2010 § 83 myöntänyt perusturvakuntayhtymä Akselin tilinkäyttöoikeudet kuntayhtymän johtajalle ja Mynämäen Taloushallinto yksikön johtajalle. Lisäksi päätettiin, että muista tilinkäyttöoikeuksista päätetään kuntayhtymän hallituksessa. Valmistelija/lisätietoja: kuntayhtymän johtaja Timo Tolppanen, puh. 02 447 7555. Ehdotus: (kyj) Päätös: Ptk:n tark. Yhtymähallitus myöntää talous- ja henkilöstöpäällikkö Taru Aihiselle Perusturvakuntayhtymä Akselin tilinkäyttöoikeuden. Talous- ja henkilöstöpäällikkö Taru Aihiselle myönnettiin tilinkäyttöoikeus tileihin FI10 5280 0020 0495 16 yritystili Perusturvakuntayhtymä Akseli FI84 5280 0060 9280 58 jatkuva Perusturvakuntayhtymä Akseli/ tuottotili Lizelius-koti PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 13.06.2013 § 137 7/2013 221 Talousarvioraportti 1.1. - 30.4.2013 väliseltä ajalta 41/02.02/2013 Yhtymähallitus § 137 Perussopimuksen 13 §:n mukaan: "Kuntayhtymän hallitus antaa talousraportin peruskuntien tiedoksi huhti-, eloja joulukuun lopun tilanteesta, joista kolmas talousraportti on tilinpäätös. " Talous- ja toimintaraportti on esityslistan oheismateriaalina. valmistelija/lisätiedot: Timo Tolppanen, Marita Pettersson, Susanna Laivoranta-Nyman ja Tuija Hassinen-Laine Ehdotus: (kyj) Päätös: Ptk:n tark. Yhtymähallitus merkitsee tiedoksi talousarvioraportin ajalta 1.1. -30.4.2013 ja antaa sen tiedoksi peruskunnille. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 13.06.2013 § 138 7/2013 222 Palvelukeskus Henriikan ja Luukan Seniorisalin tilojen vuokra Yhtymähallitus § 138 Palvelukeskus Henriikan ja Luukan Seniorisalin tiloilla on kysyntää muutenkin kuin kuntayhtymän omaan toimintaan. Tiloja on annettu ilmaiseksi käyttöön mm. ikäihmisten yhdistystoimintaan. Tiloja kysytään myös yksityistilaisuuksiin ja muiden kuin ikäihmisten tarpeisiin. Henriikan palvelukeskuksesta on peritty Nousiaisten kunnan aikana vuokraa 11,00 €/h (sis. alv. 24 %) ja astiavuokraa kaikilta tilojen käyttäjiltä 6 €/kerta (sis. all. 24 %) Valmistelija/lisätietoja: ikäihmisten palvelulinjajohtaja Tuija Hassinen-Laine, p. 044 435 7544 Ehdotus: (kyj) Yhtymähallitus päättää periä Palvelukeskus Henriikan ja Luukan Seniorisalin käytöstä vuokraa 11,00 €/h (sis. alv. 24 %) ja astiavuokraa kaikilta tilojen käyttäjiltä 6 €/kerta (sis. alv 24 %). Vuokraa ei peritä ikäihmisille tarkoitetusta toiminnasta eikä kuntayhtymän järjestämästä toiminnasta. Päätös: Ptk:n tark. Asia päätettiin siirtää seuraavaan kokoukseen. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 13.06.2013 § 139 7/2013 223 Moisiokodin toimintaedellytykset Yhtymähallitus § 139 Aluehallintovirasto on antanut 12.10.2012 lopullisen valvontapäätöksen koskien Moisiokodin toimintaedellytyksiä. (LSAVI/172/05.06/2010, LSAVI/866/0506/2010). Aluehallintovirasto kiinnittää Perusturvakuntayhtymä Akselin huomiota siihen, että valvontapäätöksessä esitetyt mitoitukset sekä hoito- että avustavan henkilökunnan osalta Moisiokodissa täyttyvät. Lisäksi aluehallintovirasto korostaa, että mitoitus tarkoittaa todellista mitoitusta, jossa poissaolevien työntekijöiden osuus korvataan aina sijaisille. Aluehallintoviraston näkemyksen mukaan mitoituksen tulee olla sekä laitoshoidossa (Tupala, Alinen, Lepola) että tehostetussa palveluasumisessa (Ylinen) vähintään 0,6 hoitajaa/asukas. Palveluasumisessa (Henriikka) mitoituksen tulee olla vähintään 0,3 hoitajaa/asukas. Aluehallintoviraston tekemien laskelmien mukaa paikkoja on yhteensä 78 ja henkilökuntaa tarvitaan 42,6 kelpoisuuslain säädökset täyttävää henkilöä. Aluehallintoviraston laskelmissa on käytetty vanhaa laitospaikkamäärää, nykyisin Moisiokodissa on 52 laitospaikkaa, 8 tehostetun palveluasumisen paikkaa ja 14 tavallisen palveluasumisen paikkaa. Aluehallintoviraston vaatimusten mukaan tätä asukasmäärää varten tarvitaan laitoshoitoon ja palveluasumiseen (60x0,6) 36 koulutettua työntekijää ja palveluasumiseen (14x0,3) 4,2 työntekijää eli yhteensä 40,2 työntekijää koko taloon. Talossa olevat 43,6 hoitoon osallistuvaa työntekijää täyttävät mitoituksen edellytykset ja ylittävät minimivaatimukset 3,4 työntekijällä nykyisellä paikkamäärällä. Moisiokodin avustavan henkilöstön määrä (3 laitoshuoltajaa) on vähemmän kuin puolet suosituksen minimimitoituksesta (7,8 työntekijää), jolloin voidaan ajatella hoitohenkilökunnan tekevän myös avustavalle henkilöstölle kuuluvia tehtäviä. Tämä puolestaan laskee varsinaisen hoitotyön osuutta. Aluehallintoviraston käsityksen mukaan Moisiokodin avustavan henkilökunnan määrää tulee siten lisätä kolmella työntekijällä. Neljän laitospaikan vähentämisen myötä voidaan katsoa, että 2,8 työntekijän panos on siirtynyt hoitotyöstä avustavaan työhön. Neljän paikan vähentäminen vähentää myös avustavaan työhön tarvittavaa työpanosta 0,4 työntekijällä, joten 3,4 työntekijän työpanoksen lisäys riittää täyttämään aluehallintoviraston vaatimuksen ja ylittääkin sen 0,4 työntekijällä. Keväällä 2013 tukipisteenä Moisiokoti on palkattu yksi lähihoitajavarahenkilö, jonka avulla pyritään paikkaamaan akuutteja sijaistarpeita aluehallintoviraston vaatimusten mukaisesti. Aluehallintoviraston mukaan Moisiokodin hoitohenkilöstössä on edelleen lukuisia työntekijöitä, jotka eivät täytä kelpoisuuslain säädöksiä, joten aluehallintovirasto kehottaa kuntayhtymää tekemään pikaisesti suunnitelman hoitohenkilökunnan koulutusrakenteen muuttamiseksi kelpoisuuslain säädökset täyttäväksi. Paikkaluvun alentamisen myötä koulutettua henkilökuntaa tarvitaan aluehallintoviraston edellyttämien kriteerien mukaisesti talossa 40,2. Oppisopimuskoulutuksessa olleiden valmistumisen myötä talossa on koulutettua henkilöstöä 37,1 (32,5 lähihoitajaa, 3 sairaanhoitajaa, 1 viriketoiminnan ohjaaja ja 0,6 fysioterapeuttia). Aluehallintoviraston tekemien laskelmien mukaan kelpoisuuslain säädökset täyttävää henkilöstöä tarvittiin Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 13.06.2013 § 139 7/2013 224 78 paikkaa kohden 42,6 ja sitä oli vuoden 2012 alussa 35. Kelpoisuussäädökset täyttävän henkilökunnan vaje on supistunut 7,6 henkilöstä 3,1 yhteen henkilöön kuntayhtymän tekemien toimenpiteiden myötä. Kuntayhtymän palvelutasosuunnitelma vuosille 2013-2016 pitää sisällään suunnitelman viiden laitospaikan vähentämisestä Moisiokodista. Viiden laitospaikan vähentäminen tarkoittaa, että kelpoisuussäädökset täyttävää henkilöstöä tarvitaan Moisiokodissa minimissään 3 vähemmän ja avustavaa henkilöstöä 0,5 vähemmän. Kelpoisuussäädökset täyttävän henkilöstön määrä saadaan suunnitelmakauden 2013-2016 aikana vastaamaan aluehallintoviraston vaatimuksia suunnitelmakauden mukaiset paikkavähennykset toteuttamalla ja muuttamalla mahdollisesti vapautuvia hoitoapulaisen työsopimussuhteita tarpeita vastaavasti lähihoitajan työsopimussuhteiksi. Edelleen aluehallintovirasto kehottaa Perusturvakuntayhtymää laatimaan tarkennetun suunnitelman siitä, miten useamman hengen asukashuoneista voidaan luopua ja päästä suosituksen mukaisiin yhden hengen asukashuoneisiin. Moisiokodissa on edelleen 13 kahden hengen huonetta. Lääninhallitusten tekemän oppaan Sosiaalihuollon valvonnan periaatteet ja toteutus: Vanhusten ympärivuorokautinen hoito ja palvelut mukaan kahden hengen huoneita voisi olla enintään 10 % asukkaista. Kun suunnitelmakaudella toteutetaan 5 laitospaikan vähennys, jää Moisiokotiin 69 paikkaa. Näin ollen kahden hengen huoneita voisi olla 4. Kun 13 kahden hengen huoneesta vähennetään 5 laitospaikan vähennys, jää jäljelle 8 kahden hengen huonetta. Moisiokodissa on sen jälkeen vielä neljän kahden hengen huoneen vähennystarve. Näiden neljän huoneen muuttaminen yhdenhengen huoneiksi voitaisiin ottaa mukaan seuraavan suunnitelmakauden tavoitteisiin. Aluehallintovirasto edellyttää, että Häävuoren palvelukeskukseen lisätään yhden lähihoitajan työpanos 1.8.2013. Häävuoren palvelukeskuksessa on yksi avoin hoitoapulaisen työsopimus, joka voidaan muuttaa lähihoitajan työsopimussuhteeksi. Silloin Häävuoreen syntyy yhden hoitoapulaisen vajaus. Tämä hoitoapulaisen vajaus voidaan täyttää siirtämällä yksi hoitoapulainen Moisiokodista Häävuoreen. Jotta tällainen siirto voidaan tehdä, tulee Moisiokodista vähentää suunnitelmakauden ensimmäinen laitospaikka heti, kun se 1.8.2013 jälkeen vapautuu. Paikan täyttämättä jättäminen vähentää henkilöstötarvetta 0,6 + 0,1. Listan oheismateriaalina toimitetaan aluehallintoviraston valvontapäätös. Valmistelija/lisätietoja: ikäihmisten palvelulinjajohtaja Tuija Hassinen-Laine, p. 044 435 7544 Ehdotus: (kyj) Yhtymähallitus hyväksyy esitetyn suunnitelman Moisiokodin toimintaedellytysten turvaamiseksi. Päivi Santalainen-Saaros esitti, että yhtymähallitus päättää käynnistää kokonaisvaltaisen vanhustenhuollon palveluiden järjestämisselvityksen. Suunnitelmassa tulee huomioida 1.7.2013 voimaan astuvan vanhuspalvelulain linjaukset sekä STM:n ikäihmisten laatusuosituksen mukaiset tavoitteet. Selvitykseen tulee liittää myös kiinteistöjen käyttötarvearviointi ja suunnitelma. Selvitystyö tehdään yhteistyössä peruskuntien kanssa. Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 13.06.2013 § 139 7/2013 225 Tuula Ala-Karvia kannatti Päivi Santalainen-Saaroksen esitystä. Päätös: Yhtymähallitus hyväksyi esitetyn suunnitelman Moisiokodin toimintaedellytysten turvaamiseksi. Lisäksi yhtymähallitus päätti käynnistää kokonaisvaltaisen vanhustenhuollon palveluiden järjestämisselvityksen. Suunnitelmassa tulee huomioida 1.7.2013 voimaan astuvan vanhuspalvelulain linjaukset sekä STM:n ikäihmisten laatusuosituksen mukaiset tavoitteet. Selvitykseen tulee liittää myös kiinteistöjen käyttötarvearviointi ja suunnitelma. Selvitystyö tehdään yhteistyössä peruskuntien kanssa. Selvitys on osa vanhuspalvelulain 5 § edellyttämää suunnitelmaa ikääntyneen väestön tukemiseksi. Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus Yhtymähallitus Yhtymähallitus Yhtymähallitus 19.05.2011 10.05.2012 06.02.2013 13.06.2013 § 117 § 77 § 16 § 140 7/2013 226 Häävuoren palvelukeskuksen tilanne 54/00.01.02/2011 Yhtymähallitus 19.05.2011 § 117 Aluehallintovirasto on pyytänyt Mynämäen perusturvalautakunnala 15.11.2010 päivätyllä selvityspyynnöllä antamaan aluehallintovirastolle 15.3.2011 mennessä aikataulutetun selvityksen Häävuoren palvelukeskuksen toiminnan kehittämisestä asukaspaikka- ja henkilöstömäärineen (hoitohenkilöstö ja avustavissa tehtävissä olevat työntekijät). Henkilöstö määritetään henkilötyövuosina. Selvitystä ei ole annettu. Selvityspyyntö on siirretty kuntayhtymään 16.3.2011 ja selvityksen tekemistä varten on saatu lisäaikaa 31.5.2011 saakka. Häävuoren palvelukeskuksessa on 46 asuntoa, joista 22 on Mynämäen Vanhustentaloyhdistys ry:n omistuksessa ja 24 Mynämäen kunnan omistuksessa. Mynämäen vanhustentaloyhdistys ry:n omistuksessa olevaan osaa on tehty laaja remontti noin viisi vuotta sitten. Silloin kahden talon asuntoihin tehtiin sisäkautta kulku ja yhteinen ruokasali. Mynämäen kunnan omistuksessa olevia taloja ei ole peruskorjattu eikä muutettu paremmin toimintoja vastaavaksi. Palvelukeskuskompleksi muodostuu viidestä asuntoja sisältävästä yksiköstä. Mynämäen kunnassa tehtiin opiskelijatyönä selvitys Vireä ikääntyminen esteettömyys vanhuspalvelujen kehittämisessä, jossa suunniteltiin monen laista uudistustyötä Häävuoren palvelukeskuksen alueelle, mutta suunnitelmia ei ole pantu täytäntöön. Häävuoren palvelukeskuksen haasteena on moninaisten tilojen epäkäytännöllisyys ja asukasrakenteen muuttuminen entistä huonokuntoisemmaksi. Hyväkuntoiset ikäihmiset eivät pääsääntöisesti ole kiinnostuneita muuttamaan palveluasumisen piiriin, tulijat ovat jatkuvasti huonokuntoisempia. Häävuoren palvelukeskuksen ravatar-arvot ovat voimakkaasti kohonneet vuodesta 2007. Häävuoren rava-arvojen kehitys talo A B 2007 ravat - 2,13 (1,42-3,17) C 2,05 (1,29-3,65) D-E 2,56 (1,29-3,55) 2009 ravat tuettu as. 1,99 tehostettu 2,20 2010 ravat 2,58 2011 ravat 2,63 (1,95-3,09) 2,83 (2,20-3,53) 2,79 (1,97-3,4) 2,75 (2,39-3,16) 2,96 (2,63-3,34) 3,12 (1,97-3,65) 2,95 (2,20-4,03) Häävuoressa on tällä hetkellä täyttämättä kaksi asuntoa, joista toinen on ollut tyhjillään pitkään. Kaikki asukkaat eivät ole tehostetun palveluasumisen tarpeessa. Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus Yhtymähallitus Yhtymähallitus Yhtymähallitus 19.05.2011 10.05.2012 06.02.2013 13.06.2013 § 117 § 77 § 16 § 140 7/2013 227 Häävuoren henkilökuntamäärä henkilöstö lähihoitaja vastaava hoitaja vastaava ohjaaja hoitoapulainen laitosapulainen oppisopimusopiskelija/lähihoitaja yhteensä määrä 18 1 1 2 1 1 24 Aluehallintoviraston edellyttämän selvitysmenettelyn mukaisesti ympärivuorokautisen hoidon päällikkö Johanna Turkki ja palvelulinjajohtaja Tuija Hassinen-Laine kävivät 9.5.2011 Häävuoren henkilökunnan palaverissa kuulemassa henkilökunnan käsityksiä palvelukeskuksen tilanteesta. Keskustelussa kävi ilmi, että talojen epäkäytännöllisyydestä johtuen hoitohenkilökunnan työajasta kuluu iso osa tiskien käsittelyyn ja ruuan kuljetukseen. Lisäksi B- ja C-talojen ryhmäasunnoissa runsaasti apua ja valvontaa tarvitsevat asukkaat joutuvat olemaan pitkään yksin, kun heidän hoitajansa joutuu menemään ulkokautta muiden hoidettaviensa asuntoihin. Tilannetta voitaisiin auttaa lisäämällä ilta- ja aamuvuoroon yksi henkilö, joka kulkisi näiden kahden talon välillä. Tämän mahdollistamiseksi tarvittaisiin kolme työntekijää, joista kaksi voisi olla avustavaa henkilökuntaa. Näin turvallisuus lisääntyisi ja koulutetun hoitohenkilökunnan työpanos voitaisiin kohdistaa hoitotyöhön. Henkilöstön vähyyden lisäksi henkilöstö toi selkeästi esiin sen, että tiloissa tarvittaisiin sekä peruskorjausta että toiminnallisia muutoksia. Jo aiemmin on suunniteltu, että A-talo ja B-talo liitettäisiin E- ja D-taloon ja niiden asuntoihin tehtäisiin kulku sisäkautta tapahtuvaksi. C-talon on myös jo aiemminkin ehdotettu tilapäishoitoyksikön perustamista. Sama asia on noussut uudelleen esiin kuntayhtymän tilapäishoidon kehittämistä pohdiskeltaessa. Kuntayhtymän tulisi neuvotella Mynämäen kunnan ja Mynämäen Vanhustentaloyhdistyksen kanssa korjaustyöistä siten, että A, B, D ja E taloista muodostettaisiin tehostetun palveluasumisen yksikkö, jossa pääsisi kaikkialle kulkemaan sisäkautta. C-talon ryhmäkotiin perustettaisiin tilapäishoitoyksikkö ja talon muut asunnot varattaisiin parempikuntoisille asukkaille. Valmistelija/lisätietojen antaja: ikäihmisten palvelulinjajohtaja Tuija Hassinen-Laine puh. 02-4477544. Ehdotus: (kyj) Kuntayhtymä päättää aloittaa neuvottelut Mynämäen kunnan ja Mynämäen Vanhustentaloyhdistys ry:n kanssa peruskorjauksen saamiseksi Häävuoren alueelle siten, että A, B, D ja E-taloista muodostetaan tehostetun palvelun yksikkö ja C-talosta tilapäishoidon ja kevyemmän palvelun yksikkö. Päätös muutostöistä tehdään vuoden 2011 loppuun mennessä. Yhtymähallitus päättää, että elokuun 2011 loppuun mennessä Häävuoren palvelukeskukseen siirretään kuntayhtymän alueelta kaksi avustavaa työntekijää ja vuoden 2012 talousarvioon esitetään yhden lähihoitajan lisäystä Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus Yhtymähallitus Yhtymähallitus Yhtymähallitus 19.05.2011 10.05.2012 06.02.2013 13.06.2013 § 117 § 77 § 16 § 140 7/2013 228 Häävuoren palvelukeskukseen. Päätös: Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. Yhtymähallitus 10.05.2012 § 77 Mynämäen Vanhustentaloyhdistys ry:n johtokunta on keskustellut kokouksessaan 23.3.2012 Häävuoren kiinteistöjen saneerauksesta vanhusten palveluasunnoiksi. He pyytävät, että Mynämäen kunta selvittää nykyrakennusten tarpeellisuuden, peruskunnon, korjaustarpeen, kustannusarvion ja käytön tarpeen Perusturvakuntayhtymä Akselin kanssa. Mynämäen kunnanhallitus on kokouksessaan 16.4.2012 § 111 päättänyt pyytää Perusturvakuntayhtymä Akselilta perustellun arvion tulevasta hoitopaikkojen määrästä ja laadusta ottaen huomioon Palvelutalo Tainiolan hoitopaikat. Saadun selvityksen perusteella Mynämäen tekninen toimi selvittää nykyisten kunnan omistuksessa olevien Häävuoren talojen kunnon ja rakennustekniset korjaustarpeet. Pitkällä aikavälillä ikäihmisten määrä tulee ennusteiden mukaan melkein kaksinkertaistumaan, joten paikkojen vähentämistä ei tulisi tehdä laajasti seiniä purkamalla. Palvelutasosuunnitelmassa laitospaikkojen määrää on vähennetty yksittäisinä paikkoina eri osastoilta ja muuttamalla laitoshoitoa palveluasumiseksi. Ikäihmisten väestökehitysennuste Akselikuntien alueella vuosi 75+ määrä 2010 1602 2020 2159 2030 3319 Listan oheismateriaalina toimitetaan Häävuoren palvelukeskuksen alueen kartta. Valmistelija/lisätiedot: palvelulinjajohtaja Tuija Hassinen-Laine puh. 044-4357544 Ehdotus: (vs kyj) Yhtymähallitus päättää antaa Mynämäen kunnalle seuraavan lausunnon Yhtymähallituksen hyväksymässä palvelutasosuunnitelmassa 2013-2016 todetaan, että tavoitteena on suunnitelmakaudella lopettaa ikäihmisten palveluiden ostaminen Palvelutalo Tainiolasta. Häävuoren osalta palvelutasosuunnitelmaan on laskettu nykyinen paikkamäärä. Ensisijaisesti on tarkoituksenmukaista korjata Häävuoren kaikki nykyiset asunnot asumiskäyttöön siten, että C-taloa lukuunottamatta kaikki talot tulisivat sisäkäytävin yhdistetyiksi ja näiden yhteyteen rakennettaisiin huoltorakennus, joka pitäisi sisällään sauna- ja pyykkihuoltotilat, henkilökunnan sosiaalitilat ja koko palvelutalon yhteisen ruokasalin/toimintatilan. C-taloon tulisi tilapäishoitoyksikkö. Mikäli A-talo osoittautuisi niin huonokuntoiseksi, että sitä ei kannata korjata, Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus Yhtymähallitus Yhtymähallitus Yhtymähallitus 19.05.2011 10.05.2012 06.02.2013 13.06.2013 § 117 § 77 § 16 § 140 7/2013 229 asunnoista (6 kpl) voitaisiin luopua ja muuttaa kuntayhtymän muiden yksiköiden tavallista palveluasumista tehostetuksi palveluasumiseksi. Yhtymähallitus esittää Mynämäen kunnalle, että sen jälkeen, kun kunnassa on tehty kartoitus Häävuoren palvelukeskuksen alueen kiinteistöjen kunnosta,Mynämäen kunta, Mynämäen vanhustentaloyhdistys ja Perusturvakuntayhtymä Akseli perustaisivat yhteisen suunnitteluryhmän, joka laatisi suunnitelman Häävuoren palvelukeskuksen korjaamiseksi. Päätös: Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. Perustettavaan suunnitteluryhmään nimettiin Perusturvakuntayhtymä Akselin edustajiksi Häävuoren Palvelukeskuksen vastaava ohjaaja Riikka Karonen sekä ikäihmisten palvelulinjajohtaja Tuija Hassinen-Laine. Yhtymähallitus 06.02.2013 § 16 Yhtymähallituksen esittämä suunnittelutyöryhmä on kokoontunut kaksi kertaa. Suunnittelutyöryhmän kokouksissa ovat olleet mukana Suvi Hilska Mynämäen kunnasta, Pirjo Salo ja Eeva Verainen Mynämäen vanhustentaloyhdistys ry:stä, Raili Heino Mynämäen Palvelutalolosäätiö Palvelutalo Tainiolasta ja Riikka Karonen ja Tuija Hassinen-Laine kuntayhtymästä. Aluehallintovirasto on pyytänyt kuntayhtymältä selvitystä Häävuoren palvelukeskuksen rakennusten ja tilojen käytöstä perusturvakuntayhtymän vanhustenhuollon tarpeisiin. Aluehallintovirasto teki Häävuoreen tarkastuksen 16.1.2013 ja se odottaa kuntayhtymältä, Mynämäen kunnalta ja Mynämäen vanhustentaloyhdistykseltä päätöksiä Häävuoren korjaamisen suhteen 31.3.2013 mennessä. Kiinteistöpäällikkö Suvi Hilska Mynämäen kunnasta on laatinut selvityksen Häävuoren palvelutalojen A-, B-, C-, sauna ja keittiörakennusten kunnosta. Suvi Hilskan tekemän selvityksen mukaan edellä mainituista rakennuksista ainoastaan B-talo on sellaisessa kunnossa, että se kannattaa korjata.B-talo muodostaa kiinteän yhtenäisen kokonaisuuden Mynämäen vanhustentaloyhdistyksen omistamien ja peruskorjaamien D- ja E-talojen kanssa. Kuntayhtymällä on Mynämäen vanhustentaloyhdistyksen kanssa 31.12.2025 saakka vuokrasopimus koskien näiden talojen käyttöä. Suvi Hilskan mukaan A- ja C-taloja ja sauna- ja keittiörakennusta voidaan kuitenkin vielä käyttää joitakin vuosia, mutta sen jälkeen ne kaikki kannattaa purkaa korjauskelvottomina. Työryhmä esittää, että Mynämäen kunta luovuttaisi B-talon Mynämäen vanhustentaloyhdistyksen omistukseen sillä edellytyksellä, että se korjaa talon tehostettuun palveluasumiseen soveltuvaksi. D-, E- ja B-taloista muodostettaisiin yhtenäinen kokonaisuus, jossa kaikkiin talon asuntoihin pääsisi sisäkautta pois lukien E-talon päädyssä olevat neljä asuntoa. Palvelukeskukseen tarvittaisiin lisäksi jakelukeittiö, ruokasali, pesutilat, pyykkitilat, varastotilat, lääkkeenjakohuone, sosiaalitilat ja siivoustilat korvaa maan rakennusprojektin jälkeen purettavien sauna- ja keittiörakennuksen tiloja. Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus Yhtymähallitus Yhtymähallitus Yhtymähallitus 19.05.2011 10.05.2012 06.02.2013 13.06.2013 § 117 § 77 § 16 § 140 7/2013 230 Liitteenä 2 työryhmän esitys. Arvion mukaa korjattavaa ja lisärakennettavaa tilaa tulisi n. 730 neliötä, rakennuskustannukset olisivat n. 2.000 €/neliö ja uusi vuokra tulisi olemaan 12-13 €/neliö. Häävuoren palvelukeskuksessa on tällä hetkellä 46 asuntoa. Näistä 14 asuntoa tulisi purettavaksi rakennustyön valmistumisen jälkeen. B-taloon tulisi nykyisen kymmenen asunnon sijasta 12 asuntoa, joten uuteen, toimivaan tehostetun palveluasumisen yksikköön tulisi 34 asuntoa. Purettavien talojen tilalle ei kannata lähteä rakentamaan uutta, koska kuntayhtymän alueella on edelleen tavallista palveluasumista, jota voidaan muuttaa tehostetuksi palveluasumiseksi (esim. Henriikassa) ja Mynämäen alueella on Tainiolan palvelutalo, josta voidaan tarvittaessa ostaa yksittäisiä paikkoja. Edellytyksenä rakennusprojektille on, että Perusturvakuntayhtymä Akseli solmii pitkäaikaisen vuokrasopimuksen Mynämäen vanhustentaloyhdistyksen kanssa. Valmistelija/lisätiedot: Palvelulinjajohtaja Tuija Hassinen-Laine puh. 044-4357544 Ehdotus: (kyj) Yhtymähallitus päättää, että 1) se esittää Mynämäen kunnalle, että se luovuttaa Häävuoren B-talon Mynämäen vanhustentaloyhdistykselle. 2) se esittää Mynämäen vanhustentaloyhdistykselle, että kunnostaa B-taloon 12 tehostetun palveluasumisen asuntoa ja 34 paikkaisen tehostetun palveluasumisyksikön vaatimat oheistilat 3) se sitoutuu vuokraamaan Mynämäen vanhustentaloyhdistykseltä kunnostetut/rakennetut tilat pitkäaikaisella vuokrasopimuksella Merja Saastamoinen jääväsi itsensä asian käsittelyn ajaksi. Keskustelun kuluessa kuntayhtymän johtaja muutti päätösehdotuksen kohtaa 3. Muilta osin päätösehdotuksen kohdat säilyvät ennallaan. Muutettu päätösehdotus (kyj): Yhtymähallitus päättää, että 1) se esittää Mynämäen kunnalle, että se luovuttaa Häävuoren B-talon Mynämäen vanhustentaloyhdistykselle. 2) se esittää Mynämäen vanhustentaloyhdistykselle, että kunnostaa B-taloon 12 tehostetun palveluasumisen asuntoa ja 34 paikkaisen tehostetun palveluasumisyksikön vaatimat oheistilat 3) se pyytää Mynämäen vanhustentaloyhdistykseltä esityksen rakennusprojektista ja vuokrasopimuksesta ks tiloista Päätös: Ptk:n tark. Hyväksyttiin yksimielisesti muutetun päätösehdotuksen mukaisesti. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus Yhtymähallitus Yhtymähallitus Yhtymähallitus 19.05.2011 10.05.2012 06.02.2013 13.06.2013 § 117 § 77 § 16 § 140 7/2013 231 Yhtymähallitus § 140 Aluehallintovirasto on tehnyt tarkastuskäynnin Häävuoren palvelukeskukseen 16.1.2013 ja antanut sen jälkeen ratkaisunsa 15.4.2013. Aluehallintoviraston käsityksen mukaan Häävuoren palvelukeskuksessa on nykyiseen asukasmäärään ja asukkaiden hoitoisuuteen nähden yhden koulutetun hoitajan vajaus. Vajaus voidaan täyttää muuttamalla yksi avoin hoitoapulaisen vakanssi lähihoitajan vakanssiksi ja siirtämällä Moisiokodista yksi hoitoapulaisen täyttämään näin syntyvää avustavan henkilökunnan vajausta. Aluehallintovirasto on kiinnittänyt päätöksellään Perusturvakuntayhtymä Akselin huomiota Häävuoren palvelukeskuksen rakenteellisiin saneeraustarpeisiin., jotka on palveluntuottajan taholta todettu tarpeellisiksi ja joiden suunnittelua ja toteutusta on vuodesta 2010 lähtien siirretty. Perusturvakuntayhtymä Akselia pyydetään 31.8.2013 mennessä toimittamaan aluehallintovirastolle selvityksen, missä ilmenee: 1. Häävuoren palvelukeskuksen henkilökunnan määrä, mahdollinen osa-aikaisuus, koulutus ja osallistuminen hoitotyöhön 1.8.2013. - Vastaava ohjaaja Riikka Karonen laatii selvityksen aluehallintovirastoa varten elokuussa 2013. 2. Perusturvakuntayhtymän aikataulutettu selvitys vanhustenhuollon suunnitelmasta alueellaan, mistä ilmenee minkälaista palvelua laadultaan ja määrältään kuntayhtymä Häävuoren palvelukeskuksen osalle on suunnitellut, sekä mihin mennessä ja mistä osasta palvelukeskuksen rakennusten käyttöä luovutaan. - Jäsenkuntien valtuustot ovat hyväksyneet Perusturvakuntayhtymä Akselin Palvelutasosuunnitelman vuosille 2013-2016. Suunnitelmassa on tavoitteiksi asetettu Häävuoden palvelukeskuksen tilojen kunnostaminen tarpeita vastaavasti ja ostopalvelupaikoista luopuminen. Käytännössä ostopalvelupaikoista luopuminen tarkoittaa Tainiolan käytön asteittaista lopettamista ikäihmisten osalta. Häävuoren palvelukeskuksen kunnostaminen on välttämätöntä, koska tehostetun palveluasumisen paikkoja alueella tarvitaan ja kuntayhtymällä on vuoteen 2025 ulottuva sopimus Mynämäen vanhustentaloyhdistyksen tilojen vuokraamisesta. Yhtymähallitus on kokouksessaan 6.2.2013 linjannut, että Häävuoren palvelukeskuksessa tulisi remontin jälkeen olemaan 34 tehostetun palveluasumisen paikkaa, joihin sijoitettaisiin kuntayhtymän alueen huonokuntoisia vanhuksia. Lisäksi tarvitaan huolto- ja yhteistiloja. Kahdesta huonokuntoisesta talosta luovuttaisiin, samoin korjauskelvottomasta huoltorakennuksesta. Nykyiset vanhustentaloyhdistyksen omistamat rakennukset eivät voi palvella tehostetun palveluasumisen käytössä ilman asianmukaisia huoltotiloja. Aikataulullisesti olisi tarkoituksenmukaista ensin kunnostaa B-talo ja rakentaa tarvittavat huoltotilat, sen jälkeen purkaa vanhat huoltotilat ja asuinrakennukset. Kunnostuksen ja purkamisen tulisi tapahtua suunnitelmakauden aikana eli vuoden 2016 loppuunmennessä. 3. Perusturvakuntayhtymää pyydetään hankkimaan Mynämäen kunnalta selvitys omistamiensa Häävuoren palvelukeskuksen rakennusten saneerausPtk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus Yhtymähallitus Yhtymähallitus Yhtymähallitus 19.05.2011 10.05.2012 06.02.2013 13.06.2013 § 117 § 77 § 16 § 140 7/2013 232 ja peruskorjaussuunnitelmasta aikatauluineen tai muusta palvelukeskuksen rakennuksia koskevista suunnitelmista. Aluehallintoviraston päätös toimitetaan listan oheismateriaalina. Valmistelija/lisätietoja: ikäihmisten palvelulinjajohtaja Tuija Hassinen-Laine, p. 044 435 7544 Ehdotus: (kyj) Yhtymähallitus päättää, että Häävuoren palvelukeskukseen voidaan palkata hoitoapulaisen tilalle lähihoitaja toistaiseksi voimassa olevaan työsopimussuhteeseen 1.8.2013 alkaen, ja että Moisiokodista siirretään Häävuoreen yksi hoitoapulainen 9.9.2013 alkaen. Yhtymähallitus päättää pyytää Mynämäen kunnalta selvitystä omistamiensa Häävuoren palvelukeskuksen rakennusten saneeraus- ja peruskorjaussuunnitelmasta aikatauluineen tai muusta palvelukeskuksen rakennuksia koskevista suunnitelmista. Yhtymähallitus esittää Mynämäen kunnalle, että kunnostus- ja purkutyöt loppuunsaatettaisiin vuoden 2016 loppuun mennessä. Päätös: Ptk:n tark. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 13.06.2013 § 141 7/2013 233 Varautumissuunnitelma influenssapandemiaa varten Yhtymähallitus § 141 Sosiaali- ja terveysministeriö on Kuntainfo-kirjeessään 5.6.2012 kehottanut sairaaloita, terveyskeskuksia ja kuntia / kuntayhtymiä päivittämään alueellisesti ja paikallisesti influenssapandemiaan varautumisen suunnitelmat 30.6.2013 mennessä. Vuonna 2006 julkaistiin "Kansallinen varautumissuunnitelma influenssapandemiaa varten", jonka oli laatinut sosiaali- ja terveysministeriön asettama työryhmä. Toukokuussa 2010 sosiaali- ja terveysministeriö antoi tartuntatautien neuvottelukunnan pandemiajaokselle tehtäväksi päivittää suunnitelma ottaen huomioon vuoden 2009 pandemian yhteydessä saadut kansalliset ja kansainväliset kokemukset. Myös Maailman terveysjärjestö WHO on kehottanut jäsenmaitaan päivityksiin sekä julkaissut tätä tukevia ohjeita ja suosituksia. Etukäteisvarautumisella pyritään siihen, että sosiaali- ja terveydenhuolto pystyy toimimaan pandemian aikana mahdollisimman hyvin. Kansallinen varautumissuunnitelma influenssapandemiaa varten on päivitetty vuonna 2012 (STM:n julkaisuja 2012:9). Sen liitteenä nro 11 on "Pandemian varautumissuunnitelma - TERVEYSKESKUS JA MUU AVOHOITO", jonka perusteella kuntayhtymän nyt päivitetty liitteenä oleva suunnitelma on tehty. Aluehallintoviranomaiset ohjaavat, koordinoivat ja valvovat alueellista varautumista. Lounais-Suomen aluehallintovirasto ja Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri järjestivät 22.1.2013 tilaisuuden kunnille influenssapandemiaan liittyvistä varautumissuunnitelmista. Tilaisuudessa sovittiin, että alueen kunnat / kuntayhtymät toimittavat omat päivitetyt suunnitelmansa sairaanhoitopiirille 31.5.2013 mennessä ja sairaanhoitopiiri toimittaa kaikki suunnitelmat yhdessä tarvittaessa ministeriölle. Perusturvakuntayhtymä Akselin päivitetty suunnitelma on lähetetty sairaanhoitopiirille aikataulun mukaisesti. valmistelija/lisätiedot: Susanna Laivoranta-Nyman, terveyspalvelujen palvelulinjajohtaja Ehdotus: (kyj) Päätös: Ptk:n tark. Yhtymähallitus merkitsee tiedoksi kuntayhtymän päivitetyn varautumissuunnitelman influenssapandemiaa varten ja se liitetään kuntayhtymän valmiussuunnitelmaan. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus Yhtymähallitus 14.06.2012 13.06.2013 § 107 § 142 7/2013 234 Kotihoidon toiminnanohjaushanke Yhtymähallitus 14.06.2012 § 107 Varsinais-Suomen kuntien vanhustyönjohtajien ja kotihoidon esimiesten aloitteesta on muodostettu ryhmä, joka selvittää mahdollisuutta käynnistää kotihoidon toiminnanohjauksen tehostamiseen liittyvää seutuhanketta. Tavoitteena on kehittää systemaattisesti seudullista vanhustyön palvelurakennetta kustannusten kasvun hillitsemiseksi. Liedossa 16.3.2012 järjestetyssä tapaamisessa kuntien vanhustyön, kotihoidon sekä tietohallinnon edustajat tutustuivat useisiin kotihoidon toiminnanohjausjärjestelmiin sekä Mikkelin seudulla toteutettuun selvityshankkeeseen. Mikkelin seudun hanke on toteutettu yhteistyössä Kuntien Tiera Oy:n kanssa. Kuntien Tiera Oy on kuntien omistama yritys, joka on perustettu kehittämään kuntasektorin ICT-palveluja verkostomaisesti kuntien sekä muiden julkisten ja kaupallisten toimijoiden kanssa. Kuntaomistus mahdollistaa kuntien suorahankinnat yhtiöltä. Seutukuntahankkeen tavoitteena on mahdollisuuksien mukaan luoda seudulle yhtenäinen, järjestelmäriippumaton kotihoidon toiminnanohjauksen käyttöönottoympäristö, jota kaikki Varsinais-Suomen kunnat voisivat hyödyntää. Seudullisella yhteishankkeella tavoitellaan kustannussäästöjä yhteisen prosessimallin rakentamisessa, kilpailutuksessa ja toiminnanohjauksen käyttöönotossa. Päätöksen hankkeeseen osallistumisesta tekee jokainen kunta itsenäisesti. Edellytyksenä kunnan osallistumiseen kotihoidon toiminnanohjaushankkeeseen on, että kunta on Tiera Oy:n osakas. Tuotantokäytössä toiminnanohjausympäristöön sisältyisivät seuraavat osuudet: * Toimistosovellus keskitetyn työnjaon ja toiminnan koordinointiin * Integraatiot esim. kuntayhtymän kotihoidon tietojärjestelmiin, matkalaskutukseen, työvuorosuunnitteluun ja sähköiseen ovenavaukseen * Mobiililaite kotihoitohenkilöstön päivittäiseen käyttöön Hanke toteutetaan kahdessa vaiheessa. Ensimmäisessä vaiheessa mallinnetaan Varsinais-Suomen yhteinen, kuntien parhaisiin käytäntöihin perustuva kotihoidon prosessimalli. Samalla selvitetään Mikkelissä jo suunnitteluvaiheessa olevan toiminnanohjaushankkeen prosessikäytäntöjen käyttökelpoisuus Varsinais-Suomessa. Tarkasteltavia kotihoidon nykyprosesseja ovat mm. * Asiakkaaksi tulo sekä hoito- ja palvelusuunnitelman laatiminen * Työnjaon organisointi * Asiakasprosessin toteuttaminen, tiedonkulun varmistaminen ja tilastointi * Johtaminen * Henkilöstöresurssien hallinta Hankkeen ensimmäinen vaihe on tarkoitus käynnistää ja toteuttaa syksyllä 2012. Hankkeen toisessa vaiheessa tutkitaan, voidaanko Varsinais-Suomen kuntien/kuntayhtymien kotihoidossa hyödyntää suoraan Kuntien Tiera Oy:n/Mikkelin mallin kilpailutuksen tuloksena valittujen toimittajia ja ohjelPtk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus Yhtymähallitus 14.06.2012 13.06.2013 § 107 § 142 7/2013 235 mistoratkaisuja. Jos em. valmista kilpailutusta ei voida hyödyntää, niin Varsinais-Suomen seutukunta voi kilpailuttaa itse hankittavan kotihoidon toiminnanohjausjärjestelmän. Mahdollisen järjestelmän valitsemistavasta riippumatta tavoitteena on, että kotihoidon toiminnanohjaus saataisiin kunnissa tuotantokäyttöön vuoden 2014 aikana. Kuntien edustajista koottu valmistelutyöryhmä esittää, että Varsinais-Suomen kunnilta tiedustellaan ensin halukkuutta osallistua hankkeen ensimmäiseen vaiheeseen. Osallistuminen ensimmäiseen vaiheeseen ei sido kuntaa/kuntayhtymää yhteisen toiminnanohjausjärjestelmän hankintaan. Valmistelutyöryhmä ja Tiera Oy ovat laatineet hankkeen ensimmäiseen vaiheeseen liittyvän kustannusarvion 10 kunnan osalta. Alla olevassa taulukossa on esitetty hankkeen kokonaiskustannusarvio. Kuntien Tiera Oy:n ilmoittama konsulttipäivän hinta on 1.065 €/pvä (alv. 0%). Hankkeen arvioidut verottomat kokonaiskustannukset eriteltyinä Kustannuserä Kesto Yhteinen alkuorientaatio valmisteluineen Kuntakohtaiset prosessiselvitykset, kuvaukset ja kuntakohtainen raportointi. Keskimäärin 2 pv/kunta yhteensä 20 pv Yhteiset väli- ja loppupalaverit valmisteluinen Kaikki yhteensä 2 pvä Kustannuserä yhteensä 2.130 € 20 pvä 21.300 € 5 pvä 5.425 € 27 pvä 28.755 € Kunta/kuntayhtymäkohtaisten kotihoidon prosessien selvityksiin, kuvauksiin ja raportointiin käytettävät työmäärät vaihtelevat kunnittain, koska osalla kunnista kotihoidon nykyprosessit on jo kuvattu ja analysoitu. Perusturvakuntayhtymä Akselin kotihoidon osalta kustannusten arvioidaan olevan noin 2. 885 €. Raportointi sisältää karkean kuvauksen kuntien kotihoidon nykyprosessista, prosessien seutukunnallisen vertailun sekä vertailun Mikkelin seudun vastaaviin prosessikäytäntöihin. Ensimmäiseen vaiheeseen liittyvän raportin antamien tietojen avulla kunnan kotihoidon vastuuhenkilöt pystynevät arvioimaan kotihoidon toiminnanohjausjärjestelmän avulla saavutettavan hyödyn suuruutta omassa kunnassaan. Osallistuvilta kunnilta/kuntayhtymiltä halutaan saada päätökset seutukunnalliseen selvityshankkeeseen osallistumisesta 1.8.2012 mennessä. Päätökset osallistumisesta hankkeeseen pyydetään lähettämään Ritva Seppälälle, Raision sosiaali- ja terveyskeskus, Nallinkatu 3, 21200 Raisio. Seudullinen valmistelutyöryhmä: Kari Hölsö, tietohallintojohtaja, Kaarina Ulrika Lundberg, vanhustyön johtaja, Lieto Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus Yhtymähallitus 14.06.2012 13.06.2013 § 107 § 142 7/2013 236 Hannele Saarinen, kotihoidon osastonhoitaja, Naantali Ritva Seppälä, tuloaluejohtaja, Raisio Tuula Suominen, hyvinvointiteknologiasuunnittelija (kotihoidon aluejohtaja), Salo Erja Tepponen, systeeminsuunnittelija, työryhmän sihteeri, Kaarina Valmistelija/lisätiedot: palvelulinjajohtaja Tuija Hassinen-Laine puh. 044-4357544 Ehdotus: (kyj) Yhtymähallitus päättää, että Perusturvakuntayhtymä Akseli osallistuu Varsinais-Suomen seudullisen kotihoidon toiminnanohjaushankkeen ensimmäiseen vaiheeseen. Perusturvakuntayhtymä Akselin noin. 2.885€:n kustannus jaetaan kotihoidon alueiden kesken palvelujen ostoista. Päätös: Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. Yhtymähallitus § 142 Varsinais-Suomen seutukunnallisen toiminnanohjaushankkeen loppuraportti Kotihoidon nykytilan kartoitus ja tavoiteltavat prosessit valmistui 30.4.2013. Loppuraportti jaetaan listan oheismateriaalina. Loppuraportin perusteella voidaan todeta, että mukana olleissa kunnissa/kuntayhtymissä on runsaasti toimintoja, joita voitaisiin tehostaa ja parantaa mobiilijärjestelmän ja toiminnanohjauspalvelun avulla. Merkittävimmän havainnot, joihin on haluttu muutosta, ovat olleet - välitön palveluaika alle 50 % kokonaistyöajasta - kuormittavuuspiikit määrittävät resurssitarpeen - työ jakautuu epätasaisesti työntekijöiden kesken - resurssien tehokas ohjaaminen vaatii nykyaikaisia välineitä - välillisen työajan käyttö ja sen järkevöittäminen vaatii nykyaikaisia välineitä Toiminnanohjausjärjestelmän tavoitteena on tuoda ratkaisuja edellä esitettyihin epäkohtiin. Tieran Mobiilikotihoito toiminnanohjauspalvelu tehostaa kotihoitoa seuraavasti: vaikuttavuus - kotona pidempään, terveempänä ja turvallisemmin tuottavuus - vähemmillä resursseilla enemmän asiakastyötä - välillisen työn väheneminen ja optimointi antaa lisää aikaa perustehtävään työntekijöiden turvallisuus - vaaratilanteiden vähentäminen - työajan tasapuolinen jakautuminen asiakkaiden tasapuolisuus - hoitosopimusten noudattaminen - todelliseen palveluaikaan nojaava laskutus Toimivan mobiilikirjausjärjestelmän ja toiminnanohjauspalveluiden avulla voidaan saada aikaan säästöjä tai vastata kasvavaan tarpeeseen vähemmillä työntekijäresursseilla. Toiminnanohjauspalvelun avulla nähdään, mihin Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus Yhtymähallitus 14.06.2012 13.06.2013 § 107 § 142 7/2013 237 työaika todella kuluu ja milloin nykyisillä resursseilla ei enää kyetä vastaamaan kasvaneeseen tarpeeseen. Myös sijaisten todellinen tarve voidaan nähdä ohjelmasta. Kuntayhtymän kotihoito on alueen kaikkein heikoimmin resurssoitu suhteessa yli 84 -vuotiaiden määrään. Kuntayhtymän alueella ikäihmisten määrä tulee kasvamaan ja palvelurakennetta tulee muuttaa enemmän kotihoitopainotteiseksi. Mobiilikirjauksen ja toiminnanoptimoinnin avulla näihin tarpeisiin ja tavoitteisiin voitaisiin vastata nykyistä hallitummin ja kustannustehokkaammin. Tiera Oy tarjoaa jäsenkunnilleen mahdollisuutta hankkia Tieran Mobiilikotihoito toiminnanohjauspalvelun ilman raskasta kilpailutusprosessia, koska Tiera Oy on jo hoitanut kilpailutuksen jäsenkuntien puolesta. Mikäli useampi alueen kunnista lähtisi samanaikaisesti hankkimaan Tieran Mobiilikotihoito toiminnanohjauspalvelua, se vaikuttaisi laskevasti hankintahintaan. Toimivan järjestelmän aikaansaaminen edellyttää rajapintojen aukaisemista asiakastietojärjestelmään (meillä Effica, alueella muitakin järjestelmiä) ja työvuorosuunnittelu- ja hallintaohjelmaan (Titania). Myös Tieto tarjoaa omaa järjestelmää kotihoidon optimointiin. Ikäihmisten palvelulinjajohtaja Tuija Hassinen-Laine esittelee kokouksessa alustavia kustannustietoja talousarvion valmistelun pohjaksi. Valmistelija/lisätietoja: ikäihmisten palvelulinjajohtaja Tuija Hassinen-Laine, p. 044 435 7544 Ehdotus: (kyj) Päätös: Ptk:n tark. Yhtymähallitus merkitsee tiedoksi Kotihoidon nykytilan kartoitus ja tavoiteltavat prosessit -raportin ja keskustelee mobiilikirjauksesta ja kotihoidonoptimoinnista talousarvion valmistelun pohjaksi. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 13.06.2013 § 143 7/2013 238 Lausunnon antaminen Varsinais-Suomen erityishuoltopiirin kuntayhtymän toimintasuunnitelmaan vuosille 2014 - 2016 40/05.04.00/2013 Yhtymähallitus § 143 Varsinais-Suomen erityishuoltopiiri pyytää kuntalain mukaista lausuntoa kuntayhtymän toimintasuunnitelmaan vuosille 2014-2016.Toiminnan strategisten linjojen luomiseksi suunnitelmakaudelle erityishuoltopiiri varaa omistajakunnille tilaisuuden esitysten tekemiseen kuntayhtymän (KTO® toiminnan) suunnittelemiseksi. Yhtymähallitus antaa Varsinais-Suomen erityishuoltopiirin pyyntöön seuraavan lausunnon: "Suunnitelmakaudella Varsinais-Suomen erityishuoltopiirin kuntayhtymä toteuttaa Valtioneuvoston periaatepäätöstä ( 21.1.2010). Palvelurakenne muuttuu siten, että laitosasuminen vähenee ja asumispalvelujen määrä kasvaa. KEHAS ohjelmassa esitetyn arvion mukaan palvelurakenteen muutos kustannuksiltaan on 1,4 kertainen verrattuna aiempaan laitosvaltaiseen palvelurakenteeseen. Ympäristöministeriön asettama ohjausryhmä on esittänyt, että laitospaikkoja jäisi valtakunnallisesti 4-5- toimintayksikköön, jotka toimisivat erityishuollon tuki- ja osaamiskeskuksina. Varsinais-Suomen erityishuoltopiiri on hakenut patentti- ja rekisterihallitukselta tavaramerkin KTO® kehitysvamma-alan tuki- ja osaamiskeskus. Varsinais- Suomen erityishuoltopiirin Tuki- ja osaamiskeskukseen on keskitetty kehitysvamma-alan erityisosaaminen ja erityisen vaativa kehitysvammatyö; ohjaus ja kuntoutus. Kohderyhminä ovat mm. moni- ja vaikeavammaiset lapset ja aikuiset, autismikirjon vaikeista häiriöistä kärsivät kehitysvammaiset, psykososiaalisissa ongelmissa olevat kehitysvammaiset ja dementoituvat vanhenevat kehitysvammaiset. KTO® tarjoaa palveluita myös muille kognitiivisten toimintojen puutteesta kärsiville vammaisille henkilöille. KTO® tukee myös avohuollon yksikköjä. Kuntayhtymän hinnoittelujärjestelmää on uudistettu, asumispalveluissa on siirrytty yksikkökohtaisiin hinnoitteluun. Palvelukodeissa hinnoittelun uudistaminen on kesken. Kuntayhtymän rakennusten käytöstä on tehty pitkän tähtäimen suunnitelma ja asiakaskäytössä olevia tiloja uudistetaan ja peruskorjataan. Näiden investointien tavoitteena on alentaa vähitellen käyttökustannuksia sekä pienentää tiloihin liittyviä sisäilma- yms. riskejä. Erityishuoltopiiri pyytää kannanottoa edellä mainittuihin toiminnan tavoitteisiin sekä tietoja , onko kunnissa suunnitteilla hankkeita, jotka vaikuttavat erityishuoltopiirin toimintaan. KTO® on varautunut pidemmän tähtäimen alueellisin muutoksiin, mm. palvelemaan Varsinais-Suomen SOTE-alueita ja myös mahdollisten ERVA-alueiden muodostamiseen. Lisäksi lausuntopyynnössä todetaan, että kuntien näkemykset siitä, mitä erityishuollon palveluja järjestetään SOTE ja mitä ERVA alueella ovat KTO® :N toiminnan kehittämisen kannalta tärkeitä. Perusturvakuntayhtymä Akseli järjestää Maskun, Mynämäen ja Nousiaisten kuntien sosiaalipalvelut ja myös kehitysvammahuollon palvelut 1.1.2013 Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 13.06.2013 § 143 7/2013 239 lukien. Kuluvana vuonna ja vuoden 2014 osalta ei tässä vaiheessa ole tiedossa merkittävää muutosta palvelutuotannossa. Alueella on noin 145 kehitysvammaista henkilöä. Laitoshoidossa on 7 henkilöä, joiden palvelutarpeen arvioidaan jatkuvan ja 1-2 henkilön laitoshoito/tehostettu palveluasumispalvelu tulee ratkaistavaksi 2014. Erityishuoltopiirin asumispalveluissa on 10 henkilöä joiden palvelutarve suunnitelmakaudella jatkuu ennallaan. Yhteistoiminta-alueella vanhempien luona asuu 18-40 vuotta täyttäneitä henkilöitä 17, joiden asumispalvelujen tarve tulee ratkaista suunnitelmavuosien 2014-2016 aikana. Näistä asiakkaista , joiden tarve ko ajanjaksona aktivoituu, asuu sekä Nousiaisissa ( 8), Maskussa ( 5) ja Mynämäellä (4). Perusturvakuntayhtymä Akselin tavoitteena on käynnistää vielä kuluvana vuonna asiakaskohtainen kartoitus palveluasumisen järjestämisestä yhteistoiminta-alueella, jolloin selvitetään myös alueella olemassa olevien asumispalveluyksikköjen vaihtoehdot. Tavoitteena tulisi olla järjestää asumispalvelut mahdollisuuksien mukaan asiakkaiden omassa elinympäristössä , mutta myös samalla toteuttaa asiakkaiden muu palvelutarve (esim. työ- ja avotyötoiminta) yhteistoiminta-alueen omana toimintana. Suunnitelmakaudella tullaan selvittämään kehitysvammaneuvolapalveluiden järjestämismahdollisuudet perusturvakuntayhtymä Akselin omana toimintana, mutta toistaiseksi erityisneuvolan palveluita hankitaan edelleen KTO® : lta. Jatko-opetusta tarvitsevien asiakkaiden määrä suunnitelmakaudella lisääntyy hieman nykytasosta. Alle 18-vuotiaiden kehitysvammaisten lasten tilapäishoidon palveluista on vajausta, joten näiden palveluiden kehittämismahdollisuutta erityishuoltopiirin palveluna tulisi selvittää. Valmistelijat: sosiaalityön päällikkö Raija Vienonen , avopalveluohjaaja Tiina Koski Ehdotus: (kyj) Yhtymähallitus päättää antaa jäsenkunnille edellä esitetyn lausunnon. Päätös: Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 13.06.2013 § 144 7/2013 240 Ostopalvelusopimuksen vahvistaminen 39/05.24.10/2013 Yhtymähallitus § 144 Yksityisen kehitysvammahuollon asumispalveluita tarvitsevan asiakkaan osalta on tarkoitus laatia Perusturvakuntayhtymä Akselin ja MiiaMatilda Oy:n, os. Kujalantie 41, 21360 Lieto, kanssa laadittava ostopalvelusopimus. Asiakas on maskulainen. Sopimus astuisi voimaan toistaiseksi ja takautuvasti 1.5.2013 alkaen. Perusturvakuntayhtymä Akselin osalta palvelumaksu on runsaasti autettua asumista tarvitsevan osalta 298 €/pv ja 108 770 €/vuosi ja lisäksi kehitysvammaisen asiakkaan osalta tulee maksettavaksi raaka-ainekulujen yli menevä osuus ravinnon osalta 7,10 €/pv eli keskimäärin n. 213 €/kk. Asiakas solmii suoraan MiiaMatilda Oy:n kanssa vuokrasopimuksen ja maksaa vuokraa 495 €/kk, yhteishankintamaksun 30 €/kk sekä 7,90 €/pv aterioiden raaka-ainemaksuna. Kysymyksessä on erikseen määritellyistä yksityiseen asiakkaaseen kohdentuvasta terveydenhoito- ja sosiaalipalveluhankinnoista joita ei tarvitse erikseen kilpailuttaa ja joiden osalta yhtymähallitus on vuoden 2013 talousarvion täytäntöönpano-ohjeita hyväksyessään määrittänyt, että yli 100.000 €/vuosi koskevista palveluhankinnoista päättää yhtymähallitus. Valmistelija/lisätiedot:Marita Pettersson, p. 044 435 7651 ja sosiaalityön päällikkö Raija Vienonen, p. 02 447 7848. Ehdotus: (kyj) Päätös: Ptk:n tark. Yhtymähallitus päättää laatia 1.5.2013 alkaen toistaiseksi Perusturvakuntayhtymä Akselin ja MiiaMatilda Oy:n välisen ostopalvelusopimuksen yksittäisen kehitysvammahuollon asumispalveluita tarvitsevan asiakkaan osalta. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 13.06.2013 § 145 7/2013 241 Virkavapausanomus: Merta Soila 42/01.01/2013 Yhtymähallitus § 145 Sosiaalityöntekijä Soila Merta anoo 29.5.2013 kirjallisesti palkatonta virkavapaata lastensuojeluyksikön sosiaalityöntekijän virasta esisijaisesti 1.9.2013 - 28.2.2014 väliseksi ajaksi ja toissijaisesti 1.9. - 31.12.2013 väliseksi ajaksi toisiin tehtävään siirtymisen vuoksi, koska ko. valinnassa noudatetaan neljän kuukauden koeaikaa. Esimies sosiaalityön päällikkö Pirjo Junnila puoltaa anomusta. Sijaiseksi on lupautunut ja palkataan lastensuojeluyksikössä toimiva avopalveluohjaaja Saima Lehtimäki, joka on aiemminkin toiminut sosiaalityöntekijän sijaisena, jolloin hänelle palkataan yksikköön sijainen ko. ajaksi. Valmistelija/lisätiedot: palvelulinjajohtaja Marita Pettersson, p. 044 435 7651. Ehdotus: (kyj) Päätös: Yhtymähallitus myöntää sosiaalityöntekijä Soila Mertalle palkatonta virkavapaata kirjallisen anomuksen perusteella ainoastaan 1.9.-31.12.2013 väliseksi ajaksi. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. Lisäksi yhtymähallitus merkitsi tiedoksi, että johdantotekstistä poiketen, sijaista ei vielä ole. Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 13.06.2013 § 146 7/2013 242 Työloma-anomus, Rusi Yhtymähallitus § 146 Sairaanhoitaja Johanna Rusi Mäntykodista anoo palkatonta työlomaa ajalle 3.7.-4.10.2013 työskennelläkseen toisen työnantajan palveluksessa. Vastaava sairaanhoitaja Maarit Lehtinen puoltaa anomusta. Valmistelija/lisätiedot: palvelulinjajohtaja Tuija Hassinen-Laine puh. 044-4357544. Ehdotus: (kyj) Päätös: Ptk:n tark. Yhtymähallitus päättää myöntää sairaanhoitaja Johanna Rusille palkatonta työlomaa 3.7.-4.10.2013. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 13.06.2013 § 147 7/2013 243 Nimikemuutos välinehuoltajaksi / Anne Kulonen Yhtymähallitus § 147 Anne Kulonen työskentelee osa-aikaisena laitoshuoltajana Nousiaisten terveysasemalla, työstä n. 70% on Nousiaisten terveystalon hammashuollon ja ehkäisyneuvolan välinehuollosta vastaaminen sekä hoito- ja tutkimusvälineiden puhdistaminen. Tämän lisäksi tehtäviin sisältyy n. 30% tilojen päivittäistä puhtaanapito- ja ylläpitosiivousta. Koska tehtävien pääpaino on välinehuollon tehtävissä, välinehuoltajan nimike vastaisi paremmin nykyistä tehtäväkuvaa. Anne Kulonen on suorittanut välinehuoltajan tutkinnon 28.9.2012. Akselin pääsopijajärjestöjen luottamusmiesten neuvottelupöytäkirjassa 20.2.2013 työryhmä toteaa perusteen nimikemuutokselle ja esittää käsiteltäväksi, että Anne Kulosen nimike muutettaisiin välinehuoltajaksi. valmistelija/lisätiedot: Seppälä Maija, johtava hoitaja Ehdotus: (kyj) Päätös: Ptk:n tark. Yhtymähallitus päättää muuttaa Anne Kulosen nimikkeen laitoshuoltajasta välinehuoltajaksi. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 13.06.2013 § 148 7/2013 244 Kuntayhtymänjohtajan vuosiloma Yhtymähallitus § 148 Hallintosäännön 4§:n mukaan yhtymähallitus vahvistaa kuntayhtymän johtajan vuosiloman. Kuntayhtymänjohtaja Timo Tolppanen anoo vuosilomaa ajalle 8.7.2013-14.7.2013 (5pv) ja 22.7.2013-11.8.2013 (15pv). Yhteensä 20 pv. Vuosiloma on lomanmääräytymisvuodelta 1.4.2012 - 31.3.2013. Vuosilomaoikeus on 38pv. Valmistelija/lisätietoja: palvelulinjajohtaja Marita Pettersson, p.044 435 7651 Ehdotus: (M.P) Yhtymähallitus päättää vahvistaa kuntayhtymän johtaja Timo Tolppasen vuosiloman ajalle 8.7. - 14.7.2013 ja 22.7. -11.8.2013 yhteensä 20pv. Timo Tolppanen poistui kokouksesta päätöksenteon ajaksi. Keskustelun kuluessa Marita Pettersson muutti päätösehdotustaan. Muutettu päätösehdotus: Yhtymähallitus päättää vahvistaa kuntayhtymän johtaja Timo Tolppasen vuosiloman ajalle 8.7. - 14.7.2013 ja 22.7. -11.8.2013 yhteensä 20pv. Ajalla 22.7. - 26.7.2013 kuntayhtymän johtajan sijaisena toimii talous- ja henkilöstöpäällikkö Taru Aihinen. Päätös: Hyväksyttiin muutetun päätösehdotuksen mukaisesti. Timo Tolppanen palasi kokoukseen. Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 13.06.2013 § 149 7/2013 245 Ilmoitusasiat Yhtymähallitus § 149 Valvira 17.5.2013 Perusturvakuntayhtymä Akseliin saapunut Ilmoitus yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta Ilmoituksen tekijä/palveluiden tuottaja: Työnohjaus ja Puheterapia Tiina Ylä-Herranen, Linnankatu 63 D 29, 29100 Turku. Toimii elinkeinoharjoittajana. Toimialueena sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut, perheterapia, työnohjaus, lastensuojelun edunvalvonta ja konsultaatiopalvelut. Palveluja tuotetaan Perusturvakuntayhtymä Akselin alueelle, Paimion ja Liedon kuntiin. Lupahakemus on uusi. Toiminnan aloituspäivä 1.4.2013 Päätös: Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen. Hakija: Konneveden Sairaankuljetus Oy, Nurmijärvi. Hakija on pyytänyt lupaa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen mm seuraavasti: Muu terveydenhuollon toiminta: Yleisötapahtumissa annettavat perustason ensihoitopalvelut koko Suomen alueella. Valviran ratkaisu: Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto myöntää Konneveden Sairaankuljetus Oy:lle luvan yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen hakemuksen mukaisesti. Ilmoitus yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan alkamisesta: Palvelujen tuottaja: Konneveden Sairaankuljetus Oy, Nurmijärvi. Päätös: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen. Hakija: Oy Contextia Ab. Hakija on pyytänyt yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen myönnetyn luvan muuttamista siten, että Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto hyväksyisi terveyden huollon palveluista vastaavat johtajat, palvelualan laajennuksen ja muutokset kunnissa sekä uuden toimipaikan seuraavasti: 1. Palveluja tuottava toimipaikka Oy contextia Ab Helsinki 2. Palveluja tuottava toimipaikka Oy Contextia Ab/Contextia terapiakeskus Turku Verkatehtaankatu 4. Muutospvm: 24.4.2013 Lääkäripalvelut avohoidossa Terapeuttinen toiminta Puheterapia, toimintaterapia ja neuropsykologinen kuntoutus potilaan kotona/asiakkaan tiloissa seuraavissa kunnissa: mm Masku, Mynämäki, Nousiainen Uusi toimipaikka: 3. Palveluja tuottava toimipaikka: Oy Contextia Ab. Kauppiaskatu, Parainen aloituspvm 2.5.2013 Valviran ratkaisu: Hakijalle myönnettyyn lupaan on tehty hakemuksessa pyydetyt muutokset. Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 13.06.2013 § 149 7/2013 246 Aluehallintovirasto Päätös: Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen. Hakija: Sairaankuljetus Koski Oy, 23140 Hietamäki. Hakija on pyytänyt lupaa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen seuraavasti: Tuotettavat palvelut: Sairaankuljetuspalvelut. Hoitotason sairaankuljetusyksiköiden lukumäärä yksi. Perustason sairaankuljetusyksiköiden lukumäärä yksi. Aluehallintovirasto myöntää Sairaankuljetus Koski Oy:lle luvan yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen hakemuksen mukaisesti. Lounais-Suomen aluehallintovirasto hyväksyy terveydenhuollon palveluista vastaavaksi johtajaksi lääkäri Sari Väinölän. Toiminnan aloittamispäivä 16.5.2013. Lupa sairaankuljetuspalvelujen antamiseen oikeuttaa harjoittamaan sairaankuljetuspalveluja koko maassa Ahvenanmaata lukuunottamatta. Lupaehdot: Lupa koskee ainoastaan hakemuksessa kuvattua toimintaa, johon henkilökunnan on selvityksen perusteella katsottava riittävän. Mikäli toiminnan laajuus muuttuu, palvelun tuottajan on ensin haettava aluehallintovirastolta uusi lupa laajennetulle toiminnalle. Ohjauskirje: Tuloylijäämän "vyörytys" toimeentulotuessa. Ehdotus: (kyj) Yhtymähallitus merkitsee ilmoitusasiat tiedoksi Päätös: Merkittiin tiedoksi. Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 13.06.2013 § 150 7/2013 Viranhaltijapäätökset Yhtymähallitus § 150 Sosiaalityön päällikkö aikuisten sosiaalityö- ja erityispalvelut Hankintapäätös 24.05.2013 § 2 Työnohjaussopimuksen tarkistaminen/ aikuissosiaalityö Henkilöstöpäätös 24.05.2013 § 4 Työtoimintakeskusten henkilöstön työajaksi luettava aika koskien asiakkaiden virkistysmatkoja 06.06.2013 § 5 Kehitysvammaisten lasten kesäajan palvelujen turvaaminen Koivikkokujan toimintayksikössä Muu päätös 05.06.2013 § 2 Ratkaisuvallan delegointipäätös aikuissosiaalityöntekijälle Terveyspalvelujen palvelulinjajohtaja Henkilöstöpäätös 06.06.2013 § 12 Opintovapaa, Väinölä Sari Ikäihmisten palvelulinjajohtaja Hankintapäätös 13.06.2013 § 2 Pöytien ja tuolien hankinta Luukan palvelukeskukseen Henkilöstöpäätös 07.06.2013 § 3 Määräaikaisen työsopimuksen purkaminen 12.06.2013 § 14 Määräaikaisen työsopimuksen purkaminen Ehdotus: (kyj) Yhtymähallitus ei käytä otto-oikeuttaan päätöksiin. Päätös: Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. Ptk:n tark. 247 PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 13.06.2013 § 151 7/2013 Muut asiat Yhtymähallitus § 151 Talousarvion käsittelyyn liittyen kuntayhtymän johtaja tiedotti talousarvion käsittelyaikataulun: Yhtymähallitus käsittelee talousarviota kokouksissaan seuraavasti: 22.8.2013 12.9.2013 26.9.2013 Jäsenkuntien lausunnot talousarvioon liittyen toimitetaan kuntayhtymälle 30.6.2013 mennessä. Kunnanhallitukset kokoontuvat seuraavasti: 24.6.2013 Masku 24.6.2013 Mynämäki 17.6.2013 Nousiainen Talous- ja henkilöstöpäällikön matkapuhelinetu Ehdotus (kyj) Päätös: Yhtymähallitus päättää myöntää talous- ja henkilöstöpäällikölle matkapuhelinedun. Talousarvion aikataulut merkittiin tiedoksi. Talous- ja henkilöstöpäällikölle myönnettiin matkapuhelinetu Ptk:n tark. 248 PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 13.06.2013 § 152 7/2013 249 Askaisten terveysaseman toiminnan siirtäminen kuntayhtymän muihin toimipisteisiin ja kyseisen tilan vuokrasopimuksen purkaminen Yhtymähallitus § 152 Askaisten terveystalo on Perusturvakuntayhtymä Akselin yksi sivupiste. Siellä työskentelee yksi lääkäri, yksi sairaanhoitaja tai lähihoitaja ja yksi terveydenhoitaja. Terveydenhoitaja on viime aikoina työskennellyt Askaisissa enää kahtena päivänä viikossa ja muutoin hän on ollut Lemun sivupisteessä. Myös lääkäri on ollut tiistaisin pääasiassa Lemun sivupisteessäneuvolavastaanotoilla. Kesän 2013 Askaisten terveystalo on suljettuna hankalan lääkärisijaistilanteen takia. Kyseinen toimipiste ja sen toiminta on erittäin haavoittuvaista. Kuntalaiset ovat antaneet negatiivista palautetta siitä, että esimerkiksi äkillisten sairaustapausten vuoksi toimipiste on ollut kiinni ilman ennakkoilmoitusta. Kuntayhtymän henkilökuntaresurssin optimaaliseksi hyödyntämiseksi haavahoidot siirrettiin aiemmin Askaisten terveysasemalle. Myös tästä on saatu negatiivista palautetta ja kuntalaiset ovat kokeneet kyseisen palvelun sijainnin huonosti tavoitettavaksi. Palvelujen yksikkökustannukset tulevat pienessä yksikössä kalliimmiksi kuin isommissa yksiköissä. Askaisten terveysaseman osalta yksikkökustannuksia nostaa vielä tänä vuonna huomattavasti nousseet vuokrakustannukset. Koko toimitilan vuokrat ovat olleet kuntayhtymälle 28.2.2013 asti noin 30 000 € / vuosi (sis. ALV 24 %) ja ovat 1.3.2013 alkaen noin 63 000 € / vuosi (sis ALV 24 %). Kyseisestä vuosivuokrasta n. 41 000 € kohdistuu lääkärivastaanoton kustannuksiin. Kuntayhtymän jäsenkunnat ovat toivoneet sivupisteiden tarkastelua lausunnoissaan vuoden 2014 talousarviosuunnitteluun. Tämän vuoksi on tehty selvitystyötä Askaisten terveystalon toimintojen mahdolliseksi siirtämiseksi kuntayhtymän muihin toimipisteisiin siten, että kyseiset palvelut jatkuvat. Sivupisteiden mahdollisten lakkauttamisten yhteydessä tarvitaan korvaavat toimitilat siirtyville palveluille. Askaisten terveysaseman nykyiset toiminnat on mahdollista sijoittaa kuntayhtymän muihin tällä hetkellä käytössä oleviin toimitiloihin. Tämän hetkisen suunnitelman mukaisesti lääkärivastaanotto on mahdollista siirtää Mynämäen terveyskeskukseen. Lääkäri hoitaisi neuvola-asiakkaat aiempaan tapaan Lemun terveystalolla. Haavahoidot on mahdollista siirtää sekä Maskun ja Mynämäen terveyskeskukseen. Tämä parantaisi palveluiden saatavuutta. Neuvolapalvelut on mahdollista siirtää Lemun terveystaloon. Askaisten terveysaseman työntekijöille on kerrottu kyseisestä suunnitelmasta ja heitä on asiassa kuultu. Työntekijöiden kanssa on keskusteltu korvaavista toimipistemahdollisuuksista. Askaisten terveystalo on Maskun kunnan kiinteistö ja kuntayhtymän ja kunnan välisen vuokrasopimuksen mukaisesti sopimuksen irtisanomisaika on yksi vuosi. Askaisten terveysaseman toimintojen siirto kuntayhtymän muihin käytössä oleviin tiloihin tuo kuntayhtymälle säästöä vuokrakuluissa 47 960 € vuodessa ja samalla henkilöstön joustava käyttö helpottuu. Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 13.06.2013 § 152 7/2013 250 Vuoden 2013 tammi-huhtikuun aikana Askaisten terveystalolla on ollut 451 lääkärikäyntiä. Näistä käynnistä 304 on ollut maskulaisten, 132 mynämäkeläisten ja 15 nousiaislaisten. valmistelija/lisätiedot: Susanna Laivoranta-Nyman, terveyspalvelujen palvelulinjajohtaja, Marita Pettersson, sosiaali- ja perhepalvelulinjan palvelulinjajohtaja Ehdotus: (kyj) 1. Yhtymähallitus päättää irtisanoa Askaisten terveystalon vuokrasopimuksen. 2. Yhtymähallitus päättää lopettaa kuntayhtymän toiminnan Askaisten terveystalolla viimeistään irtisanomisajan umpeuduttua tai aiemmin, mikäli sopimuksen irtisanominen aiemmin on mahdollista. 3. Yhtymähallitus päättää siirtää nykyiset Askaisten terveystalon toiminnat kuntayhtymän muihin toimitiloihin. Yhtymähallitus keskusteli asiasta. Olavi Hillgren esitti, että yhtymähallitus päättää esittää peruskunnille, että Akselin toiminnot lopetetaan Askaisten toimipisteessä. Esko Lehtonen kannatti Olavi Hillgrenin esitystä. Päätös: Ptk:n tark. Hyväksyttiin yksimielisesti Olavi Hillgrenin muutosesityksen mukaisesti. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 7/2013 251 OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS Yhtymähallitus Kokouspvm Pykälä Sivu(t) 13.6.2013 130-152 212-252 MUUTOKSENHAKUKIELLOT Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 §:n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Pykälät: 130-138, 141- 143, 149, 150, 151 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 §:n 1 mom mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät: 139 - 140, 144 - 148, 152 HValL 3 §:n 1 mom/muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet: OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisuvaatimusviranomainen ja -aika Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Asianomaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, 7 päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään: Perusturvakuntayhtymä Akseli, Yhtymähallitus Osoite: Moisiontie 19, 21270 Nousiainen Pykälät: 139 - 140, 144 - 148, 152 Oikaisuvaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava. Oikaisuohje ja valitusosoitus hankintapäätöksestä x § on pöytäkirjassa erikseen. VALITUSOSOITUS Valitusviranomainen ja valitusaika Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Valitusviranomainen: Turun hallinto-oikeus Sairashuoneenkatu 2-4, PL 32, 20101 Turku puh 010 36 424 10 (kirjaamo) fax 010 36 424 14 Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 7/2013 252 Kunnallisvalitus, pykälät: Valitusaika: 30 pv Hallintovalitus, pykälät: Valitusaika: pv Muu valitusviranomainen: Osoite: Pykälät: Valitusaika: pv Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista. Asianomaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, 7 päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä. Valituskirja Valituskirjassa on ilmoitettava: - valittajan nimi, ammatti, asuinkunta ja postiosoite - päätös, johon haetaan muutosta - miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtäväksi - muutosvaatimuksen perusteet Valituskirja on valittajan tai valituskirjan muun laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Jos ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjan, siinä on mainittava myös laatijan ammatti, asuinkunta ja postiosoite. Valituskirjaan on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai viran puolesta oikeaksi todistettuna jäljennöksenä sekä todistus siitä päivästä, josta valitusaika on luettava. Valitusasiakirjojen toimittaminen Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille valitusajan viimeisenä päivänä ennen viraston aukioloajan päättymistä. Valitusasiakirjat on toimitettava (jos toimitettava muulle kuin valitusviranomaiselle); nimi ja osoite: Pykälät: TIEDOKSIANTO ASIANOSAISILLE Tämä päätös on . .201 lähetetty postitse tavallisena kirjeenä / saantitodistusta vastaan / luovutettu muulla tavalla, miten: Vastaanottaja: Tiedoksiantaja: virka-asema OIKEUDENKÄYNTIMAKSU Tuomioistuinten ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävistä maksuista annetun lain (701/93) 3 §:n nojalla muutoksenhakijalta peritään oikeudenkäyntimaksua hallinto-oikeudessa 89 €. Laissa on erikseen säädetty tapauksista, joissa maksua ei peritä. Ptk:n tark.
© Copyright 2024