PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2014 177 Yhtymähallitus Aika 20.08.2014 klo 18:00 - 19:50 Paikka Perusturvakuntayhtymä Akselin hallinnon tilat, Moisiontie 19, Nousiainen Käsitellyt asiat § 131 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 179 132 Pöytäkirjantarkastajien valinta 180 133 Esityslistan hyväksyminen 181 134 182 135 Talousarvion 2015 ja vuosien 2016-2017 taloussuunnitelman laadintaohje Vuodeosastopaikkojen vähentäminen 136 Askaisten terveystalon vuokrasopimuksen irtisanominen 184 137 RAVA-poikkileikkaustutkimus keväällä 2014 186 138 Perusturvakuntayhtymä Akselin kotihoitoalueet 187 139 Kotisairaalatoiminta Perusturvakuntayhtymä Akselissa 188 140 Maskun terveyskeskuksen ilmastointi ja viilennys 190 141 191 143 Perusturvakuntayhtymä Akselin talousarvio 2015 ja suunnitelmavuodet 2016-2017 Perusturvakuntayhtymä Akselin hakemus Terve Kunta -verkostoon Perusturvakuntayhtymä Akselin lääkehoitosuunnitelma 144 Korvaus irtisanoutumisesta eläkkeelle siirtymisen yhteydessä 194 145 Sairauspoissaolotietojen käsittely 196 146 Irtisanoutuminen, Aerikkala 198 147 Viranhaltijapäätökset 199 148 Ilmoitusasiat 200 149 Muut asiat 202 142 Ptk:n tark. 183 192 193 PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2014 Osallistujat Läsnä Rautalin Outi Saastamoinen Merja Ala-Karvia Tuula Alastalo Jyrki Hillgren Olavi Karjalainen Matti Lehtonen Esko Luotonen-Virtala Minna Santalainen-Saaros Päivi puheenjohtaja I varapuheenjohtaja II varapuheenjohtaja jäsen jäsen jäsen jäsen jäsen jäsen Muu Laivoranta-Nyman Susanna Pettersson Marita Toivonen Johanna-Maria Aihinen Taru Kylämäkilä Juhani Lumio Rauli Österberg Seija Tolppanen Timo Ristimäki Jaana terveyspalvelujen palvelulinjajohtaja sosiaalityö- ja perhepalvelujen palvelulinjajohtaja vs. ikäihmisten palvelulinjajohtaja talous- ja henkilöstöpäällikkö Nousiaisten kunnanjohtaja Maskun kunnanjohtaja Mynämäen kunnanjohtaja kuntayhtymän johtaja sihteeri Allekirjoitukset Outi Rautalin puheenjohtaja Jaana Ristimäki pöytäkirjanpitäjä Käsitellyt asiat 131 - 149 §:t Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja on tarkastettu 27.8.2014 Esko Lehtonen Matti Karjalainen Pöytäkirja yleisesti nähtävillä Pöytäkirja on ollut yleisesti nähtävillä 28.8.2014 Perusturvakuntayhtymä Akselin hallinnon tiloissa, osoitteessa Moisiontie 19, Nousiainen. Ptk:n tark. 178 PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 20.08.2014 § 131 8/2014 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Yhtymähallitus § 131 Ehdotus: (kyj) Kokous todetaan laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Päätös: Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. Ptk:n tark. 179 PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 20.08.2014 § 132 8/2014 Pöytäkirjantarkastajien valinta Yhtymähallitus § 132 Ehdotus: (kyj) Valitaan tämän kokouksen pöytäkirjantarkastajiksi Karjalainen Matti ja Lehtonen Esko. Pöytäkirja tarkastetaan 27.8.2014. Päätös: Ptk:n tark. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. 180 PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 20.08.2014 § 133 8/2014 Esityslistan hyväksyminen Yhtymähallitus § 133 Ehdotus: (kyj) Päätös: Yhtymähallitus päättää hyväksyä esityslistan ja päättää mahdollisten ylimääräisten asioiden käsittelyyn ottamisesta. Esityslista hyväksyttiin. Ylimääräisiä asioita ei ollut. Ptk:n tark. 181 PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 20.08.2014 § 134 8/2014 182 Talousarvion 2015 ja vuosien 2016-2017 taloussuunnitelman laadintaohje Yhtymähallitus § 134 Perusturvakuntayhtymä Akselin viides toimintavuosi alkaa 1.1.2015. Jäsenkunnat ovat antaneet omat esitykset talousarvion laadintaa varten. Kuntayhtymän laadintaohjeessa on yleiset perusteet talousarvion laadintaa varten sekä yksityiskohtaisemmat ohjeet ja aikataulu. Jäsenkuntien antamien valmisteluohjeiden mukaan vuoden 2015 toimintamenojen kasvua ei saa olla ja siten heidän ohjeensa on 0 % vuoden 2014 talousarvion tasosta. Kiinteistöjen vuokrakuluissa jäsenkunnat tekevät vuokrasopimusten mukaiset tarkistukset maaliskuussa. Nousuprosentti on vaihdellut. Henkilöstömenoihin on varattu KVTES mukaiset korotukset. Talousarvion laadinnassa on tunnustettava alueelliset palvelujen tarpeet ja niiden käyttö sekä näille on varattava tarpeellinen määräraha, jotta alibudjetoinnilta vältytään ja siten myös talousarviossa voidaan pysyä. Perusturvakuntayhtymä Akselilta on vaadittu rakenteellisia muutoksia. Kuntayhtymässä on laadittu erillinen selvitys erilaisista hankkeista ja projekteista, joita kuntayhtymässä on menossa, jotta kuntayhtymän omaa toimintaa tullaa tuottavuudenkin osalta parantamaan. Tätä selvitystä käsitellään 3.9.2014 seminaarissa. Laadintaohjeessa on mainittu seuraavat muutokset vuoteen 2014 verrattuna: - Tuotteistamisen kehittämistä jatketaan vuoden 2015 aikana - Kotihoidon rakenteelliset muutokset - Vuoden 2015 talousarviossa määritellään yhteneväisiä hintoja samalle palvelulle Suunnitelmavuodelle 2016 varataan 1% kasvu verrattuna talousarviovuoteen. Suunnitelmavuoden 2017 osalta tehdään myös 1% kasvun määrärahavaraus suunnitelmavuoteen 2016 verrattuna. Sote-alueet ja tuottamisvastuussa olevat kunnat ja kuntayhtymät aloittavat toimintansa 1.1.2017. Esityslistan oheismateriaalina on Perusturvakuntayhtymä Akselin vuoden 2015 talousarvion ja vuosien 2016-2017 taloussuunnitelman laadintaohje. Valmistelijat: talous- ja henkilöstöpäällikkö Taru Aihinen, puh. 044 435 7890 ja kuntayhtymän johtaja Timo Tolppanen, puh. 02 447 7555. Ehdotus: (kyj) Päätös: Ptk:n tark. Yhtymähallitus hyväksyy kuntayhtymän vuoden 2015 talousarvion ja vuosien 2016-2017 taloussuunnitelman laadintaohjeet. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 20.08.2014 § 135 8/2014 183 Vuodeosastopaikkojen vähentäminen Yhtymähallitus § 135 Yhtymähallitus on käsitellyt 19.3.2014 § 50 toiminta- ja rakenneselvityksen kuntayhtymän terveyskeskusten vuodeosastoista. Yhtymähallitus päätti tuolloin, että: 1) kesäksi 2014 (1.6. - 31.8.2014) molempien vuodeosastojen paikkamäärää vähennetään selvästi aiempaa enemmän eli nykyisten 26 + 25 paikasta 20 + 20 paikkaan. 2) syksyllä 2014 arvioidaan TA 2015 teon yhteydessä vuodeosastojen paikkamäärää alkuvuoden ja kesän toteuman ja kokemusten perusteella. 3) vuodeosastoilla mahdollisesti vapautuvien hoitajatoimien osalta pääsääntöisesti pidättäydytään toimien täyttämisestä toistaiseksi voimassa olevilla työsopimuksilla. Näin valmistaudutaan jatkossa tapahtuvaan mahdolliseen vuodeosastopaikkojen vähennykseen, joka puolestaan vähentää henkilökuntatarvetta. 4) Hoitajamitoitus osastoilla on tällä hetkellä 0,66. Tavoitteena on jatkossa päästä mitoitukseen 0,7. Tavoitteeseen pyritään ensisijaisesti vuodeosastopaikkojen vähennyksellä. 5) Perustetaan työryhmä selvittämään kotisairaalatoiminnan mahdollisuutta Perusturvakuntayhtymä Akselissa 23.7.2014 mennessä kertyneen kesätilanteen perusteella vuodeosastopaikat 20 + 20 ovat riittäneet kesätilanteessa hyvin. Hoitopäiviä osastoilla on ollut edelleen vähemmän kuin vastaavana aikana kesällä 2013. Kuluneen kesän aikana erikoissairaanhoito on säästösyistä ilmeisesti supistanut toimintaansa aiempaa enemmän ja tästä aiheutuen esim. toimenpiteen jälkeistä jatkohoitopaikkaa terveyskeskuksen vuodeosastolta tarvitsevia on ollut aiempaa vähemmän. Edellä mainitut seikat huomioiden vaikuttaa ilmeiseltä, että 1.9.2014 alkaen pärjätään vielä kevään 2014 paikkamääriä (26 + 25 paikkaa) vähemmillä vuodeosastopaikoilla. Mikäli yhtymähallitus hyväksyy esitetyn ehdotuksen on kuntayhtymällä tällöin 1.9.2014 alkaen 47 vuodeosastopaikkaa. Tämän paikkavähennyksen jälkeen vuodeosastojen henkilökuntamitoitus saadaan yhtymähallituksen yllä mainitun kohdan 4 mukaiseksi eli hoitajamitoitus on 0.7. valmistelija/lisätiedot: Susanna Laivoranta-Nyman, terveyspalvelujen palvelulinjajohtaja; Eija Mäkilä, osastonhoitaja; Maija Seppälä, johtava hoitaja Ehdotus: (kyj) Päätös: Ptk:n tark. Yhtymähallitus päättää, että vuodeosastopaikkoja vähennetään 1.9.2014 alkaen kevään 26 + 25 paikasta 24 + 23 paikkaan. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 20.08.2014 § 136 8/2014 184 Askaisten terveystalon vuokrasopimuksen irtisanominen Yhtymähallitus § 136 Askaisten terveystalo on Perusturvakuntayhtymä Akselin yksi sivupiste. Siellä työskentelee yksi lääkäri, yksi sairaanhoitaja tai lähihoitaja ja yksi terveydenhoitaja. Terveydenhoitaja on viime aikoina työskennellyt Askaisissa kahtena päivänä viikossa ja muutoin hän on ollut Maskun sivupisteessä. Lääkäri on ollut tiistaisin pääasiassa Lemun sivupisteessä neuvolavastaanotoilla. Kesän 2014 (kesä-elokuun) ajan Askaisten terveystalo on ollut suljettuna. Kyseiseksi ajaksi neuvola- ja lääkäripalvelut siirrettiin Maskun terveyskeskukseen. Palvelujen yksikkökustannukset tulevat pienessä yksikössä kalliimmiksi kuin isommissa yksiköissä. FCG:n keväällä 2014 tehdyssä selvityksessä todettiin, että terveyspalveluiden avopalveluiden osalta palvelujen saatavuus on erinomaista, välimatkat koko Akselin alueella ovat lyhyet ja toimipisteitä on paljon. Selvityksessä suositeltiin toimipisteiden kriittistä tarkastelua. Askaisten terveystalo on Maskun kunnan kiinteistö ja kuntayhtymän ja kunnan välisen vuokrasopimuksen mukaisesti sopimuksen irtisanomisaika on yksi vuosi. Jos talousarviovuotena 2015 halutaan Askaisten terveystalon toimipisteen toiminnot siirtää kuntayhtymän muihin toimipisteisiin, tulee vuokrasopimus irtisanoa mahdollisimman pian. Sivupisteen mahdollisen lakkauttamisen yhteydessä tarvitaan korvaavat toimitilat siirtyville palveluille. Askaisten terveysaseman nykyiset toiminnat on mahdollista sijoittaa kuntayhtymän muihin tällä hetkellä käytössä oleviin toimitiloihin. Tämän hetkisen suunnitelman mukaisesti lääkärivastaanotto on mahdollista siirtää Mynämäen terveyskeskukseen. Haavahoidot on mahdollista siirtää sekä Maskun ja Mynämäen terveyskeskukseen. Tämä parantaisi palveluiden saatavuutta. Neuvolapalvelut tuotettaisiin pääsääntöisesti Maskun terveyskeskuksessa. Askaisten terveysaseman toimintojen siirto kuntayhtymän muihin käytössä oleviin tiloihin tuo kuntayhtymälle säästöä vuokrakuluissa noin 45.000 € (sis. ALV 24 %) vuodessa ja samalla henkilöstön joustava käyttö helpottuu. valmistelijat/lisätiedot: Susanna Laivoranta-Nyman, terveyspalvelujen palvelulinjajohtaja, Marita Pettersson, sosiaalityö- ja perhepalvelulinjan palvelulinjajohtaja Ehdotus: (kyj) Ptk:n tark. Yhtymähallitus päättää 1) irtisanoa Askaisten terveystalon vuokrasopimuksen 1.9.2014. 2) että, kuntayhtymänjohtaja neuvottelee Maskun kunnan kanssa siitä, onko vuokrasopimus mahdollista irtisanoa vuokrasopimusta lyhyemmällä irtisanomisajalla. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 20.08.2014 § 136 8/2014 185 Yhtymähallitus keskusteli asiasta. Keskustelun kuluessa jäsen Jyrki Alastalo esitti, että yhtymähallitus päättää, ettei Askaisten terveystalon vuokrasopimusta irtisanota. Matti Karjalainen kannatti Jyrki Alastalon esitystä. Puheenjohtaja päätti keskustelun ja totesi, että koska oli tehty päätösehdotuksesta poikkeava kannatettu esitys, oli suoritettava äänestys. Äänestystavaksi puheenjohtaja esitti kädennostoäänestystä. Äänestystapaehdotus hyväksyttiin. Suoritetussa äänestyksessä pohjaehdotuksena ollut kuntayhtymänjohtajan päätösehdotus sai 7 ääntä ( Santalainen-Saaros, Luotonen-Virtala, Saastamoinen, Lehtonen, Hillgren, Ala-Karvia, Rautalin ) ja Jyrki Alastalon esitys 2 ääntä ( Alastalo, Karjalainen ) Puheenjohtaja totesi äänestystuloksen, jonka perusteella yhtymähallitus hyväksyi kuntayhtymänjohtajan päätösehdotuksen. Päätös: Ptk:n tark. Yhtymähallitus päätti: 1) irtisanoa Askaisten terveystalon vuokrasopimuksen 1.9.2014. 2) että, kuntayhtymänjohtaja neuvottelee Maskun kunnan kanssa siitä, onko vuokrasopimus mahdollista irtisanoa vuokrasopimusta lyhyemmällä irtisanomisajalla. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 20.08.2014 § 137 8/2014 186 RAVA-poikkileikkaustutkimus keväällä 2014 Yhtymähallitus § 137 Ikäihmisten palvelulinjalla tehtiin 7.4.2014 palveluasumista ja laitoshoitoa koskeva RAVA-poikkileikkaustutkimus. RAVA-keskiarvoja seuraamalla tarkastellaan hoidontarpeen muutoksia, verrataan yksiköitä keskenään ja pohditaan tarkoituksenmukaisia henkilöstömitoituksia. Arvioinnin yhdenmukaisuuden vuoksi kuntayhtymän henkilökunnalle on järjestetty koulutusta RAVA-mittarin käytöstä. Yksiköiden RAVA-keskiarvot: Häävuori Koivulehto Luuka Luuka, Muistola Henriikka Ylinen Mäntykoti TPA Moisiokoti Moisiokoti, dem. Lizeliuskoti Kuivelakoti Mäntykoti, dem 30.9.2013 3,00 2,74 2,28 3,00 2,75 2,78 2,89 3,05 2,87 3,67 2,70 3,38 7.4.2014 3,08 3,00 2,65 3,23 2,58 2,58 2,77 3,38 2,88 3,60 2,86 2,84 Yhtymähallituksen hyväksymät hoidonporrastuksen suuntaa antavat RAVA-suositukset ovat hoitomuoto kotihoito palveluasuminen tehostettu palveluasuminen vanhainkotihoito RAVA 1,5-2,5 >2 2,5-3,5 > 3,5 Muistisairauksia sairastavien yksiköissä RAVA-suositusta ei ole tehty, koska palveluasumis- tai laitoshoitopaikkaa saatetaan muistihäiriöisillä tarvita, vaikka toimintakykyä olisi monilla osa-alueilla jäljellä runsaastikin. RAVA-poikkileikkauksen tarkemmat tulokset toimitetaan esityslistan oheismateriaalina. Valmistelija/lisätietoja: vs. ikäihmisten palvelulinjajohtaja Johanna-Maria Toivonen, puh. 044 4357 752 Ehdotus: (kyj) Yhtymähallitus merkitsee tiedoksi RAVA-poikkileikkauksen tulokset. Päätös: Merkittiin tiedoksi. Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 20.08.2014 § 138 8/2014 187 Perusturvakuntayhtymä Akselin kotihoitoalueet 60/05.05.00/2014 Yhtymähallitus § 138 Mobiili kotihoito -hankkeen yhtenä tavoitteena ovat sujuvat toimintaprosessit siten, että välittömän asiakasajan osuus työajasta lisääntyy. Mikäli esimiestyöstä siirretään lisäksi työpanosta välittömään asiakastyöhön, kotihoidon tehokkuus lisääntyy, ja asukkaat voivat asua omassa kodissaan mahdollisimman pitkään. Edellä mainituista syistä kotihoitoalueet on tarkoituksenmukaista määritellä uudelleen siten, että kotihoito 1:n alueeseen kuuluvat Masku ja Nousiainen ja kotihoito 2:n alueeseen Mynämäki.Tällöin lähiesimiesten määrä vähenee kahteen, kun kahden sairaanhoitajakoulutetun työpanos saadaan siirrettyä välittämään asiakastyöhön. Valmistelija/lisätietoja: vs. ikäihmisten palvelulinjajohtaja Johanna-Maria Toivonen, puh. 044 4357 752 Ehdotus: (kyj) Päätös: Ptk:n tark. Yhtymähallitus päättää, että kotihoitoalueet ovat 1.1.2015 alkaen: Kotihoito 1: Masku ja Nousiainen Kotihoito 2: Mynämäki Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 20.08.2014 § 139 8/2014 188 Kotisairaalatoiminta Perusturvakuntayhtymä Akselissa Yhtymähallitus § 139 Yhtymähallitus on käsitellyt 19.3.2014 § 50 toiminta- ja rakenneselvityksen kuntayhtymän terveyskeskusten vuodeosastoista ja päättänyt perustaa työryhmän selvittämään kotisairaalatoiminnan mahdollisuutta Perusturvakuntayhtymä Akselissa. Kuntayhtymän johtoryhmä nimesi 29.4.2014. kotisairaalatyöryhmän jäseniksi SAS-koordinaattori Ulla-Maija Niemisen, kotihoidon vastaavan sairaanhoitajan Elina Salosen (työryhmän vetäjä), vuodeosastojen edustajiksi osastonhoitaja Eija Mäkilän sekä sh Eija Tiihosen (Mynämäen vuodeosasto) ja sh Tapio Harmaan (Maskun vuodeosasto), vammaistyön edustajaksi Satu Aurasen, lääkäriedustajaksi Jenni Viren / Mira Halmen sekä vanhainkotien ja palveluasumisen edustajaksi Susanna Lehtirannan. Kotisairaalatyöryhmä kokoontui ensimmäisen kerran 27.5.2014, jolloin paikalla olivat myös kuntayhtymänjohtaja ja ylilääkäri. Palaverissa käytiin läpi osallistujien keräämiä tietoja eri paikoissa toimivista kotisairaalatoiminnoista ja keskusteltiin eri vaihtoehtoisista toimintamuodoista kotisairaalan toteuttamiseksi Perusturvakuntayhtymä Akselissa. Työryhmässä keskusteltiin mahdollista uutta palvelua parhaiten kuvaavasta toiminnan nimestä ja siihen päätettiin palata seuraavassa kokouksessa. Ainakin siihen asti päädyttiin toimintaa nimittämään kotisairaalatoiminnaksi. Palaverin jälkeen on sovittu tutustumiskäynti Kaarinan kotisairaalatoimintaan elokuulle sekä Turun kotiutustiimin esittely Akselille. Kotisairaalatyöryhmän seuraava kokous on 28.8.2014. Palaverin jälkeen on selvitetty sekä kotihoidon että vuodeosastojen osalta henkilökuntaresurssia, joka voitaisiin irrottaa uuteen toimintaan. Uusia resursseja toimintaan ei ole saatavissa, vaan uusi palvelu olisi osa kuntayhtymän palvelurakenneuudistusta. Kotisairaalatyöryhmän vetäjä Elina Salonen, vuodeosastojen osastonhoitaja Eija Mäkilä ja ylilääkäri Susanna Laivoranta-Nyman ovat keskustelleet resurssimahdollisuuksista 2.7.2014. Edeltävästi ennen keskusteluja Elina Salonen oli keskustellut asiasta kotihoidon päällikön Hanna Laineen kanssa. Kuntayhtymän kotihoitoon on tulossa merkittäviä muutoksia. Kotihoitoalueet muuttuvat 1.1.2015 alkaen nykyisestä neljästä kahteen ja vielä syksyllä 2014 kotihoidossa otetaan käyttöön kotihoidon mobiili-toiminnanohjausjärjestelmä. Yhtymähallituksen 11.6.2014 § 116 käsittelemässä Perusturvakuntayhtymä Akselin toimintaa koskevassa selvitystyössä todetaan, että ehkäisevässä vanhustyössä keskeisenä tavoitteena tulee olla kotona asuvien määrän kasvattaminen ja että Akselin alueella yli 75-vuotiaiden määrä tulee vuoteen 2029 mennessä kasvamaan 87 %. Näin ollen tällä hetkellä kuntayhtymän kotihoidosta ei voida vähentää henkilöstöresursseja siirtämällä niitä uuteen kotisairaalatoimintaan. Yhtymähallituksen 19.3.2014 § 50 käsittelemän toiminta- ja rakenneselvityksen kuntayhtymän terveyskeskusten vuodeosastoista mukaisesti kuntayhtymän vuodeosastojen paikkatarve on aiemmasta vähentynyt ja tämän vuoksi vuodeosastopaikkoja on vähitellen vähennetty. Mahdollisen kotisairaalatoiminnan yhtenä tavoitteena on vuodeosastopaikkatarpeen vähentyminen edelleen nykyisestä. Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 20.08.2014 § 139 8/2014 189 Kotisairaalatoiminnalla haettavien hyötyjen saavuttamiseksi siihen tarvitaan vähimmillään 4 sairaanhoitajaa, jotta palvelua voidaan tarjota kaikkina viikonpäivinä aamu- ja iltavuoroissa. Yhtymähallitukselle tuodaan erillinen esitys lähihoitajien toimien muutoksesta sairaanhoitajien toimeksi mikäli organisaatiosta ei pystytä esim. potilasturvallisuus huomioiden irrottamaan tarvittavaa määrää sairaanhoitajia. Muualta saatujen tietojen perusteella on oletettavaa, että Perusturvakuntayhtymä Akselin kokoisella alueella yöllä tapahtuvaa kotisairaalatoimintaa ei saataisi kustannustehokkaaksi ja siksi sitä ei ainakaan toistaiseksi suunnitella. 4 hoitajan siirtäminen vuodeosastotyöstä kotisairaalatoimintaan vaatisi vuodeosastopaikkojen vähentämisen nykyisestä 51 paikasta 42 paikkaan, jotta vuodeosastoilla tarvittava hoitajamitoitus 0.7 toteutuu. Alkuvuoden ja kesän 2014 kokemusten perusteella oletettavaa on, että kyseiset 42 vuodeosastopaikat olisivat määrältään pääsääntöisesti kuntayhtymän tarpeita vastaavat silloin, jos sen lisäksi tarjolla olisi kotisairaalapalvelua. Tämä terveyskeskuksen vuodeosastopaikkojen mahdollinen vähentäminen olisi yhtymähallituksen 11.6.2014 § 116 käsittelemän selvityksen mukainen. valmistelija/lisätiedot: Elina Salonen, vastaava sairaanhoitaja, kotihoito, ikäihmisten palvelulinja; Eija Mäkilä, osastonhoitaja; Maija Seppälä, johtava hoitaja; Susanna Laivoranta-Nyman, terveyspalvelujen palvelulinjajohtaja Ehdotus: (kyj) Päätös: Ptk:n tark. Yhtymähallitus 1) päättää että kotisairaalatoiminta aloitetaan kevään 2015 aikana. 2) päättää, että henkilöstöresurssit (4 hoitajan toimea) kotisairaalatoimintaan siirretään kuntayhtymän vuodeosastoilta. 3) päättää perustaa uuden kustannuspaikan 3606 kotisairaalatoiminta Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 20.08.2014 § 140 8/2014 190 Maskun terveyskeskuksen ilmastointi ja viilennys Yhtymähallitus § 140 Maskun terveyskeskuksen vastaanottotilojen ilmastointi / viilennys ei ole ajanmukainen. Terveyskeskuksen tilojen korjaamiseksi tehtiin hankesuunnitelma syksyllä 2012. Tuolloin tarkoituksena oli uusia terveyskeskuksen ilmastointi vanhojen tilojen saneerauksen yhteydessä. Hankesuunnitelma ei edennyt ja nyt ilmastointiasia tuodaan sen vuoksi erillisenä asiana koko terveyskeskuksen tila-asioista. Työturvallisuuslain 33 :n mukaisesti työpaikalla tulee olla riittävästi kelvollista hengitysilmaa. Työpaikan ilmanvaihdon tulee olla riittävän tehokas ja tarkoituksenmukainen. Työsuojeluhallinnon ohjeiden mukaisesti työnantajan velvollisuutena on teknisin toimenpitein huolehtia siitä, että lämpötila työpaikalla pysyy alle +28 °C, kun ulkoilman lämpötila on alle +25 °C. Jos työpaikan ilman lämpötila teknisistä toimenpiteistä huolimatta helteen vuoksi ylittää +28 °C, on työtä ryhdyttävä keventämään lyhentämällä työntekijöiden altistumisaikaa kuumuudelle. Altistumisajoiksi ovat kevyissä ja keskiraskaissa, pakkotahtisissa töissä vakiintuneet 50 min tunnin aikana alle +33 °C:een lämpötilassa ja 45 min tunnin aikana yli +33 °C:een lämpötilassa. Työtä siis tauotetaan 10 - 15 min tuntia kohden. Kesän 2014 helteiden aikana on Maskun terveyskeskuksessa mitattu toistuvasti hammashoito-, lääkärihuoneissa ja poliklinikan hoitajien kansliassa +30 astetta, samoin työterveyshuollon käytävällä olevissa huoneissa. Vain osassa huoneita on pieni pöytätuuletin, joka hieman lievittää tilannetta. Ovea ei voi pitää auki vastaanottojen aikana, ja suojavaatetustakin voi keventää vain, kun asiakkaita ei ole. Työn luonteesta johtuen, esim. päivystyspotilaat, kiire, etukäteen tiukasti aikataulutetut ajanvaraukset jne., työsuojeluhallinnon ohjeen mukaiset työn tauotukset eivät ole aina mahdollisia. Useilla työntekijöillä on ollut päänsärkyä ja huonovointisuutta, huolimatta vedenjuonnista ym. valmistelija/lisätiedot: Susanna Laivoranta-Nyman, terveyspalvelujen palvelulinjajohtaja Ehdotus: (kyj) Yhtymähallitus päättää esittää Maskun kunnalle, että se varaa vuoden 2015 talousarvioon määrärahan Maskun terveyskeskuksen vastaanottotilojen ilmastoinnin jäähdytyksen järjestämiseen. Päätös: Ptk:n tark. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 20.08.2014 § 141 8/2014 191 Perusturvakuntayhtymä Akselin talousarvio 2015 ja suunnitelmavuodet 2016-2017 Yhtymähallitus § 141 Perusturvakuntayhtymä Akselin vuoden 2015 talousarvio ja vuosien 2016-2017 taloussuunnitelmien käsittelyn aikataulu on seuraava: 20.8.2014 (tekstit) 10.9.2014 24.9.2014 Talousarviosta ja suunnitelmavuosista, konsulttiselvityksestä, kuntayhtymän strategiasta ja sote-ratkaisusta keskustellaan erillisessä seminaarissa 3.9.2014. Perussopimuksen 13§:n mukaan yhtymähallituksen tehtävänä on toimittaa talousarvio- ja taloussuunnitelmaehdotukset kuntien käsiteltäväksi 30.9 mennessä. Esityslistan oheismateriaalina on asiaan liittyvä aineisto. Valmistelijat/lisätietoja: kuntayhtymän johtaja Timo Tolppanen, puh. 02 447 7555, talous- ja henkilöstöpäällikkö Taru Aihinen, puh. 044 435 7890, palvelulinjajohtaja Marita Pettersson, p.044 435 7651, palvelulinjajohtaja Susanna Laivoranta-Nyman, p.02 447 7701 ja vs. linjajohtaja Johanna-Maria Toivonen,puh. 044 4357 752. Ehdotus: (kyj) Päätös: Ptk:n tark. Yhtymähallitus merkitsee talousarvio vuoden 2015 ja taloussuunnitelmavuodet 2016-2017 tilanteen tiedoksi ja antaa lisäohjeistuksen seuraavaan käsittelyyn. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 20.08.2014 § 142 8/2014 192 Perusturvakuntayhtymä Akselin hakemus Terve Kunta -verkostoon Yhtymähallitus § 142 Terve Kunta -verkoston toiminnan tavoitteena on väestön hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen sekä sairauksien ehkäisy. Tavoitteeseen pyritään kehittämällä verkostokuntien terveyden edistämisen strategista johtamista, toimintamuotoja ja toiminnan arviointia. Terve Kunta -verkostoon voivat liittyä kaikki Suomen kunnat ja seutukunnat, jotka täyttävät liittymisen kriteerit. Verkoston toimintaa koordinoi TH L ja siitä ei muodostu kustannuksia. Toiminta saa rahoituksen sosiaali- ja terveysministeriöstä ja Terveyden ja hyvinvointilaitoksesta (THL). Toiminta on alkanut 1.1.1996. Verkoston jäsenkuntia ovat tällä hetkellä: Jyväskylä, Kauniainen, Kerava, Kittilä, Kolari, Kuopio (WHO:n nimeämä Healthy City), Liminka, Pori, Tampere, Turku (WHO:n nimeämä Healthy City), Utajärvi, Vantaa; Seutukunnat: Järviseutu (koordinoivana kuntana Lappajärvi), Oulunkaari ja Vaala (koordinoivana kuntana Utajärvi), Siikalatva (koordinoivana kuntana Haapavesi); Maakunnat: Kainuu; Kuntaliitto,STM, THL, WHO:n Healthy Cities -verkosto ja WHO:n Itämeren alueen Terveet Kaupungit -yhteistyökeskus. Terve Kunta -verkoston toiminnassa keskeistä on tuottaa ja välittää kokemuksellista tietoa hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen mahdollisuuksista, keinoista ja työtavoista sekä kuntien ja seutukuntien välillä että valtakunnallisesti ja kansainvälisesti toteuttaa Terveys 2015 -kansanterveysohjelman ja WHO:n Healthy Cities -ohjelman tavoitteita. Terve Kunta -verkosto toimii yhteistyössä Itämeren alueen Terveet Kaupungit ry:n kanssa. Valmistelija/lisätietoja: kuntayhtymän johtaja Timo Tolppanen, puh. 02 447 7555. Ehdotus: (kyj) Päätös: Ptk:n tark. Yhtymähallitus päättää, että Perusturvakuntayhtymä Akseli hakee Terve Kunta - verkoston jäsenyyttä. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 20.08.2014 § 143 8/2014 193 Perusturvakuntayhtymä Akselin lääkehoitosuunnitelma Yhtymähallitus § 143 Sosiaali- ja terveysministeriön opas 2005:32 "Turvallinen lääkehoito. Valtakunnallinen opas lääkehoidon toteuttamisesta sosiaali- ja terveydenhuollossa" on tehty yhtenäistämään lääkehoidon toteuttamisen periaatteita, selkiyttämään lääkehoidon toteuttamiseen liittyvää vastuunjakoa ja määrittää vähimmäisvaatimukset, joiden tulee toteutua kaikissa lääkehoitoa toteutettavissa yksiköissä. Oppaan mukaan lääkehoidon toteuttaminen perustuu toiminta- ja / tai työyksikössä laadittuun lääkehoitosuunnitelmaan, joka on työväline seuraavien lääkehoidon osa-alueiden määrittämiseen ja hallintaan: - Lääkehoidon sisältö ja toimintatavat - Lääkehoidon osaamisen varmistaminen ja ylläpitäminen - Henkilöstön vastuut, velvollisuudet ja työnjako - Lupakäytännöt - Lääkehuolto: lääkkeiden tilaaminen, säilytys, valmistaminen, käyttökuntoon saattaminen, palauttaminen, lääkeinformaatio, ohjaus ja neuvonta - Lääkkeiden jakaminen ja antaminen - Potilaiden informointi ja neuvonta - Lääkehoidon vaikuttavuuden arviointi - Dokumentointi ja tiedonkulku - Seuranta- ja palautejärjestelmät Vastuu lääkehoitosuunnitelman laatimisen, toteuttamisen ja seurannan organisoinnista on sosiaali- tai terveydenhuollon toimintayksikön johdolla. Hyvin organisoitu ja hallitusti toteutettu lääkehoito tuo myös kustannussäästöjä. Oppaassa korostetaan asenteiden ja toimintakulttuurin kehittämistä siten, että virheistä opitaan ja toimintatapoja muutetaan arvioinnin perusteella. Perusturvakuntayhtymä Akselin eri toiminta- ja hoitoyksiköiden vanhat erilliset lääkehoitosuunnitelmat on päivitetty yhteen Perusturvakuntayhtymä Akselin lääkehoitosuunnitelmaan, jossa yleisten kaikkia eri yksiköitä koskevien tietojen lisäksi on eriteltynä eri yksikköjen omat käytänteet. Näin jatkossa muuttuvien tietojen päivittäminen on aiempaa helpompaa ja yhden lääkehoitosuunnitelman ajan tasalla pitäminen varmempaa kuin useiden erillisten suunnitelmien. Perusturvakuntayhtymä Akselin lääkehoitosuunnitelma on esityslistan oheismateriaalina. valmistelija/lisätiedot: Susanna Laivoranta-Nyman, terveyspalvelujen palvelulinjajohtaja; eri yksiköiden lähiesimiehet Ehdotus: (kyj) Päätös: Ptk:n tark. Yhtymähallitus 1. hyväksyy Perusturvakuntayhtymä Akselin lääkehoitosuunnitelman ja 2. valtuuttaa ylilääkärin päivittämään suunnitelman tarpeen mukaan. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhteistyötoimikunta Yhtymähallitus 10.06.2014 20.08.2014 § 25 § 144 8/2014 194 Korvaus irtisanoutumisesta eläkkeelle siirtymisen yhteydessä 41/01.02/2014 Yhteistyötoimikunta 10.06.2014 § 25 Perusturvakuntayhtymä Akselista jäi vuonna 2013 eläkkeelle 9 työntekijää tai viranhaltijaa. KEVAn ennusteiden mukaan vuonna 2014 vanhuseläkeikä täyttyy neljällä työntekijällä/viranhaltijalla. Vuonna 2015 vanhuseläkkeikä täyttyy ennusteiden mukaan 17 työntekijällä/viranhaltijalla ja määrä pysyy lähes samana lähivuodet. Alla olevassa taulukossa on esitetty Perusturvakuntayhtymä Akselin 63- ja 65-vuotta täyttävän vakituisen henkilöstön määrä vuosina 2011-2020.Määrä tulee nousemaan merkittävästi lähivuosina. 63-v. 65-v. 2011 6 3 2012 6 0 2013 12 6 2014 10 6 2015 8 12 2016 15 10 2017 18 8 2018 18 15 2019 17 18 2020 16 18 Osaavan henkilökunnan ja palvelujen jatkuvuuden varmistamiseksi on tärkeää, että työnantaja pystyy ennakoimaan henkilöstön vaihtuvuutta. Vanhuuseläkkeelle siirtyminen on yksi henkilöstön vaihtuvuuteen vaikuttavia tekijöitä, jonka ainakin työntekijä itse osaa ennakoida hyvissä ajoin. Perusturvakuntayhtymä Akselin lähialueen kuntatoimijoilla on käytössä käytäntö, jossa eläkkeelle siirtyvälle työntekijälle/viranhaltijalle maksetaan kertapalkkio, mikäli hän ilmoittaa eläkkeelle siirtymisestään kirjallisesti 6 kuukautta ennen. Käytännössä ilmoitus tapahtuu irtisanoutumalla kuuden kuukauden irtisanomisajalla. Palkkion suuruun vaihtelee 300 euron ja yhden kuukauden palkan välillä. Valmistelija/lisätiedot:talous- ja henkilöstöpäällikkö Taru Aihinen, p. 044-435 7890 Ehdotus: (T.A.) Päätös: Yhteistyötoimikunta päättää esittää yhtymähallitukselle, että 1) työntekijälle, joka toimittaa irtisanomisilmoituksensa vähintään 6 kuukautta ennen vanhuseläkkeelle siirtymistään, maksetaan 500 euron kertapalkkio viimeisen palkanmaksun yhteydessä, ja että 2) käytäntöä sovelletaan ensimmäisen kerran vuonna 2015 vanhuuseläkkeelle jääviin työntekijöihin. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. Yhtymähallitus § 144 Jotta henkilöstötarvetta ja mahdollisia muutoksia tehtävänkuvissa ja palveluissa pystyään ennakoimaan, on tärkeää, että työnantaja saa hyvissä ajoin tiedon henkilön eläköitymisestä. Kun työnantaja saa ajoissa tiedon henkilön siirtymisestä eläkkeelle, pystytään uuden työntekijän rekrytointi aloittamaan ajoissa ja näin mahdollistetaan uuden työntekijän riittävä perehdytys. Ajoissa saadun tiedon myötä työnantaja pystyy myös miettimään, täytyykö vapautuva virka tai toimi täyttää, tai voisiko tehtävänkuvaa muuttaa vastaamaan nykyistä Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhteistyötoimikunta Yhtymähallitus 10.06.2014 20.08.2014 § 25 § 144 8/2014 195 palvelutarvetta vastaavaksi. Kun tieto eläköitymisestä on tullut työnantajalle hyvissä ajoin, voidaan nämä pohdinnat ja päätökset tehdä rauhassa, perusteelliseen pohdintaan perustuen. Tällä hetkellä eläkkeelle siirtyvän työntekijän tulee ilmoittaa eläkkeelle jäämisestään vasta irtisanoutuessaan. Tällöin edellä mainittujen järjestelyjen toteuttamiseksi ei jää paljon aikaa. Työntekijöitä ja viranhaltijoita tulisikin kannustaa antamaan sitova ilmoitus eläkkeelle siirtymisestä ennen, kuin irtisanomisilmoitus pitää työehtosopimuksen mukaisesti jättää. Perusturvakuntayhtymä Akselin lähialueen kuntatoimijoilla on käytössä käytäntö, jossa eläkkeelle siirtyvälle työntekijälle/viranhaltijalle maksetaan kertapalkkio, mikäli hän ilmoittaa eläkkeelle siirtymisestään kirjallisesti 6 kuukautta ennen. Käytännössä ilmoitus tapahtuu irtisanoutumalla kuuden kuukauden irtisanomisajalla. Palkkion suuruus vaihtelee 300 euron ja yhden kuukauden palkan välillä. Kuntien eläkevakuutuksen ennusteiden mukaan vuonna 2015 vanhuseläkeikä täytyy 17 työntekijällä/viranhaltijalla ja määrä pysyy samana lähivuodet. Eläkkeelle siirtymisestä ilmoittamisen kertapalkkion kustannukset olisivat siten 8.500 euroa vuonna 2015, mikäli kertapalkkion suuruus olisi 500 euroa ja jokainen vanhuuseläkkeelle siirtyvä jättää irtisanomisilmoituksensa 6 kuukautta ennen eläkkeelle siirtymistään. Valmistelija: talous- ja henkilöstöpäällikkö Taru Aihinen, puh. 044 435 7890 Ehdotus: (kyj) Yhtymähallitus päättää, että 1) vuoden 2015 talousarvioon varataan 8.500 euron määräraha eläkkeelle siirtymisen yhteydessä maksettavaa kertapalkkiota varten, 2) työntekijälle, joka toimittaa irtisanomisilmoituksensa vähintään 6 kuukautta ennen vanhuseläkkeelle siirtymistään, maksetaan 500 euron kertapalkkio viimeisen palkanmaksun yhteydessä, ja että 3) käytäntöä sovelletaan ensimmäisen kerran vuonna 2015 vanhuuseläkkeelle jääviin työntekijöihin. Yhtymähallitus keskusteli asiasta. Keskustelun kuluessa kuntayhtymän johtaja muutti päätösehdotustaan: Muutettu päätösehdotus: ( kyj ) Yhtymähallitus päättää, että korvausta irtisanoutumisesta eläkkeelle siirtymisen yhteydessä ei suoriteta. Päätös: Ptk:n tark. Hyväksyttiin yksimielisesti muutetun päätösehdotuksen mukaisesti. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhteistyötoimikunta Yhtymähallitus 10.06.2014 20.08.2014 § 21 § 145 8/2014 196 Sairauspoissaolotietojen käsittely 40/01.00.02/2014 Yhteistyötoimikunta 10.06.2014 § 21 Työnantajalla on oikeus käsitellä työntekijän terveydentilaa koskevia tietoja, jos tiedot on kerätty työntekijältä itseltään tai hänen kirjallisella suostumuksellaan muualta ja tietojen käsittely on tarpeen sairausajan palkan tai siihen rinnastettavien terveydentilaan liittyvien etuuksien suorittamiseksi taikka sen selvittämiseksi, onko työstä poissaoloon perusteltu syy, taikka jos työntekijä nimenomaisesti haluaa selvitettävän työkykyisyyttään terveydentilaa koskevien tietojen perusteella. (Laki yksityisyyden suojasta työelämässä, 759/2004, 5 §, 1 mom.) Terveydentilaa koskevia tietoja saavat käsitellä vain ne henkilöt, jotka näiden tietojen perusteella valmistelevat tai tekevät työsuhdetta koskevia päätöksiä taikka panevat niitä toimeen. Työnantajan on nimettävä nämä henkilöt tai määriteltävä tehtävät, joihin sisältyy terveydentilaa koskevien tietojen käsittelyä. Tietoja käsittelevät henkilöt eivät saa ilmaista näitä tietoja sivulliselle työsuhteen aikana eikä sen päättymisen jälkeen. (Laki yksityisyyden suojasta työelämässä, 759/2004, 5 §, 2 mom.) Perusturvakuntayhtymä Akselin sairauslomakäytöntöjen mukaan työntekijä/viranhaltija toimittaa sairauspoissaolotodistuksen esimiehelle, joka tekee päätöksen sairauslomasta. Sen jälkeen esimies toimittaa sairauslomatodistuksen palkanlaskentaan mahdollisten korvausten hakemista varten. Valmistelija/lisätiedot: talous- ja henkilöstöpäällikkö Taru Aihinen p. 044- 435 7890. Ehdotus: (T.A.) Päätös: Yhteistyötoimikunta päättää esittää yhtymähallitukselle, että Perusturvakuntayhtymä Akselissa työntekijöiden terveydentilaa koskevia tietoja saa käsitellä 1) työntekijän lähiesimies tai tämän sijainen, 2) palkanlaskijat, sekä 3) talous- ja henkilöstöpäällikkö. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. Yhtymähallitus § 145 Yhtymähallitus on käsitellyt terveydentilaa koskevien tietojen käsittelyä. Valmistelija: talous- ja henkilöstöpäällikkö Taru Aihinen, puh. 044 435 7890 Ehdotus: (kyj) Ptk:n tark. Yhtymähallitus päättää, että Perusturvakuntayhtymä Akselissa työntekijöiden terveydentilaa koskevia tietoja saa käsitellä 1) työntekijän lähiesimies tai tämän sijainen, 2) palkanlaskijat, sekä 3) talous- ja henkilöstöpäällikkö. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhteistyötoimikunta Yhtymähallitus 10.06.2014 20.08.2014 Päätös: Ptk:n tark. § 21 § 145 Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. 8/2014 197 PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 20.08.2014 § 146 8/2014 198 Irtisanoutuminen, Aerikkala Yhtymähallitus § 146 Farmaseutti Tarja Aerikkala on jättänyt 16.6.2014 päivätyllä kirjallisella ilmoituksella irtisanoutumisilmoituksen Perusturvakuntayhtymä Akselin farmaseutin toimesta 1.1.2015 alkaen eläkkeelle siirtymisen johdosta. valmistelija/lisätiedot: Susanna Laivoranta-Nyman, terveyspalvelujen palvelulinjajohtaja Ehdotus: (kyj) Yhtymähallitus hyväksyy Tarja Aerikkalan irtisanoutumisen 1.1.2015 alkaen. Päätös: Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 20.08.2014 § 147 8/2014 199 Viranhaltijapäätökset Yhtymähallitus § 147 Ikäihmisten palvelulinjajohtaja Henkilöstöpäätös 12.06.2014 § 9 Lähihoitajan toimien täyttäminen kotihoidossa Kuntayhtymän johtaja Henkilöstöpäätös 08.07.2014 § 3 Henkilöstövalinta/siirto Sosiaalityö- ja perhepalvelujen palvelulinjajohtaja Henkilöstöpäätös 16.06.2014 § 16 Määräaikaisen sosiaalityöntekijän viransijaisen jatkopalkkaaminen Sosiaalityön päällikkö aikuisten sosiaalityö- ja erityispalvelut Henkilöstöpäätös 18.06.2014 § 7 Sosiaalityöntekijän tehtäväkohtaisen palkan määrääminen pätevöitymisen perusteella 08.07.2014 § 8 Koivikkokujan toimintakeskuksen ohjaajan sijaisuuden täyttäminen 08.08.2014 § 9 Koivikkokujan toimintakeskuksen (lasten iltapäivätoiminta) määräaikainen avustaja Sosiaalityön päällikkö perheiden sosiaaliset- ja psykososiaaliset palvelut Henkilöstöpäätös 12.08.2014 § 2 Henna Keskikylän tehtäväkohtainen palkka Terveyspalvelujen palvelulinjajohtaja Henkilöstöpäätös 11.08.2014 § 3 Työntekijän siirtäminen kokoaikaisesta virasta osa-aikaiseen virkaan. 11.08.2014 § 4 Irtisanoutuminen, Levonmaa 18.08.2014 § 5 Aiemmin myönnetyn hoitovapaan välitön keskeyttäminen ja takautuva peruuttaminen 18.08.2014 § 6 Hoitovapaa-anomuksen hylkääminen 18.08.2014 § 7 Irtisanoutuminen, Peltomäki Ehdotus: (kyj) Yhtymähallitus ei käytä otto-oikeuttaan päätöksiin. Päätös: Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 20.08.2014 § 148 8/2014 200 Ilmoitusasiat Yhtymähallitus § 148 Ikäihmisten palvelulinjan odotusajat heinäkuu 2014 Oheismateriaalina. Py Vasso ab -lastensuojelun juridisen asiantuntijan selvitys vuodelta 2013 Perusturvakuntayhtymä Akselin osalta ( jaettiin kokouksessa ). Aluehallintovirasto: Päätös: Ilmoituksenvaraisten yksityisten sosiaalipalvelujen rekisteröinnin muuttaminen. Ilmoituksen tekijä/palvelujen tuottaja: V-S Hoitopalvelut Oy, Vakka-Suomenkatu 7, 23500 Uusikaupunki. Palvelujen tuottaja on ilmoittanut saapuneella ilmoituksella seuraavat yksityiset sosiaalipalvelujen muutokset talletettavaksi yksityisten palvelujen antajien rekisteriin. Toiminnan muutos 1.6.2013 ja vastuuhenkilön vaihtuminen 1.5.2014 lukien. Palveluja tuottava toimintayksikkö: V-S Hoitopalvelut, kotipalvelut (OID-tunnus: 1.2.246.10.22764394.10.1 ) Vakka-Suomenkatu 7, 23500 Uusikaupunki Aloituspäivämäärä: 1.1.2011 Toimintayksikön vastuuhenkilö Sari Mykrä Sairaanhoitaja, terveydenhoitaja Tehtävä yksikössä: Vastaava hoitaja Tuotettavat palvelut: Kotipalvelu Kodinhoitoapu - lapset/nuoret: 5 asiakasta Kodinhoitoapu - vanhukset: 5 asiakasta Kodinhoitoapu - kehitysvammaiset: 4 asiakasta Kodinhoitoapu - muut vammaiset: 2 asiakasta Kodinhoitoapu - mielenterveyskuntoutujat: 4 asiakasta Kodinhoitoapu - päihdekuntoutujat: 3 asiakasta Asumispalvelut Tukiasuminen - mielenterveyskuntoutujat: 3 asiakasta Koko henkilökunta yhteensä: 15,0 Hallintohenkilöt yhteensä 2,0 Hoito-, kasvatus- ja kuntoutushenkilöt yhteensä:13,0 Toimintakunnat: Laitila, Masku, Mynämäki ja Nousiainen Aluehallintaviraston ratkaisu ja perustelut: Aluehallintovirasto päättää, että palvelujen tuottaja V-S Hoitopalvelut Oy:n ilmoittamat sosiaalipalvelujen muutokset talletetaan yksityisten palvelujen antajien rekisteriin ilmoituksen mukaisesti. Päätös: Ilmoituksenvaraisten yksityisten sosiaalipalvelujen rekisteröinnin Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 20.08.2014 § 148 8/2014 201 muuttaminen. Ilmoituksen tekijä / Palvelujen tuottaja: tuettu vapaa-aika extra-avustaja Marja, Kunnasaukio 6, 20810 Turku. Aloituspäivämäärä 1.1.2010. Toimintayksikön vastuuhenkilö Marja-Liisa Nuora Apuhoitaja / artenomi AMK Tehtävä yksikössä: Toiminnanjohtaja Tuotettavat palvelut: Sosiaalialan muut palvelut Muu sosiaalihuollon asiantuntijatoiminta - lapset/nuoret: 4 asiakasta Muu sosiaalihuollon asiantuntijatoiminta - lapsiperheet: 4 asiakasta Muu sosiaalihuollon asiantuntijatoiminta - vanhukset : 6 asiakasta Muu sosiaalihuollon asiantuntijatoiminta - kehitysvammaiset: 6 asiakasta Muu sosiaalihuollon asiantuntijatoiminta - muut vammaiset: 6 asiakasta Muu sosiaalihuollon asiantuntijatoiminta - mielenterveyskuntoutujat 4 asiakasta Muu sosiaalihuollon asiantuntijatoiminta - päihdekuntoutujat: 4 asiakasta Muu sosiaalihuollon asiantuntijatoiminta - muut: 4 asiakasta Hoito- , kasvatus- ja kuntoutushenkilöt yhteensä 1,0. Toimikunnat: Masku, Mynämäki ja Turku. Aluehallintoviraston ratkaisu ja perustelut: Aluehallintovirasto päättää, että palvelujen tuottaja Tuettu vapaa-aika extra-avustaja Marjan ilmoittamat sosiaalipalvelut talletetaan aiemman päätöksen mukaisesti ja toimikuntiin lisätään Turun kaupunki. Toiminnan muutospäivä: 29.4.2014. Ehdotus: ( kyj ) Yhtymähallitus päättää merkitä ilmoitusasiat tiedoksi. Päätös: Merkittiin tiedoksi. Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja Yhtymähallitus 20.08.2014 § 149 8/2014 Muut asiat Yhtymähallitus § 149 Erikoissairaanhoidon 6 kk:n toteuma. Ylilääkäri antaa kokouksessa suullisen selvityksen erikoissairaanhoidon 6 kk:n toteumasta yhtymähallitukselle. Seminaari 3.9.2014 Tuloslaskelma tammi - heinäkuu 2014 Jaettiin kokouksessa. Ptk:n tark. 202 PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2014 203 OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS Yhtymähallitus Kokouspvm Pykälä Sivu(t) 20.08.2014 131 - 149 177 - 204 MUUTOKSENHAKUKIELLOT Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 §:n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Pykälät:131 -133, 137,140-142, 144, 147-149 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 §:n 1 mom mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät: 134-136, 138, 139, 143, 145, 146 HValL 3 §:n 1 mom/muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet: OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisuvaatimusviranomainen ja -aika Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Asianomaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, 7 päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään: Perusturvakuntayhtymä Akseli, Yhtymähallitus Osoite: Moisiontie 19, 21270 Nousiainen Pykälät: 134-136, 138, 139, 143, 145, 146 Oikaisuvaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava. VALITUSOSOITUS Valitusviranomainen ja valitusaika Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Valitusviranomainen: Turun hallinto-oikeus Yliopistonkatu 34 PL 32 20101 TURKU Puhelin 029 56 42400 Telefax 029 56 42414 sähköposti [email protected] Ptk:n tark. PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2014 204 Kunnallisvalitus, pykälät: Valitusaika: 30 pv Hallintovalitus, pykälät: Valitusaika: pv Muu valitusviranomainen: Osoite: Pykälät: Valitusaika: pv Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista. Asianomaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, 7 päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä. Valituskirja Valituskirjassa on ilmoitettava: - valittajan nimi, ammatti, asuinkunta ja postiosoite - päätös, johon haetaan muutosta - miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtäväksi - muutosvaatimuksen perusteet Valituskirja on valittajan tai valituskirjan muun laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Jos ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjan, siinä on mainittava myös laatijan ammatti, asuinkunta ja postiosoite. Valituskirjaan on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai viran puolesta oikeaksi todistettuna jäljennöksenä sekä todistus siitä päivästä, josta valitusaika on luettava. Valitusasiakirjojen toimittaminen Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille valitusajan viimeisenä päivänä ennen viraston aukioloajan päättymistä. Valitusasiakirjat on toimitettava (jos toimitettava muulle kuin valitusviranomaiselle); nimi ja osoite: Pykälät: TIEDOKSIANTO ASIANOSAISILLE Tämä päätös on . .201 lähetetty postitse tavallisena kirjeenä / saantitodistusta vastaan / luovutettu muulla tavalla, miten: Vastaanottaja: Tiedoksiantaja: virka-asema OIKEUDENKÄYNTIMAKSU Tuomioistuinten ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävistä maksuista annetun lain (701/93) 3 §:n nojalla muutoksenhakijalta peritään oikeudenkäyntimaksua hallinto-oikeudessa 89 €. Laissa on erikseen säädetty tapauksista, joissa maksua ei peritä. Ptk:n tark.