OULUN YLIOPISTO Lastentautien klinikka 2.4.2015 LASTENTAUTIOPIN ja LASTENPSYKIATRIAN kurssiohjelmat Kevät 2015 Cursus Jyränki, [email protected] Ryhmä A CX 2.2. – 29.4.2014 OPETTAJAT Professori Uhari Matti Professori vs. Veijola Riitta Professori 50% Rämet Mika Professori vs. 50% Marjo Renko Lastenneurologian professori Rantala Heikki Lastenpsykiatrian professori Ebeling Hanna Kliininen opettaja vs., Salo Jarmo, LT Kliininen opettaja dos. Ojaniemi Marja, LT Kliininen opettaja vs., dos. Kulmala Petri, LT Kliininen opettaja Lindholm Päivi, LL MUU OPETUSHENKILÖKUNTA Tuntiopettajat Lastenkirurgian professori Serlo Willy Dosentti (hemato- ja onkologia) Möttönen Merja Dosentti (nefrologia) Nuutinen Matti Apulaisylilääkäri (kardiologia) Leskinen Markku, LT Erik.lääkäri (kardiologia) Kallio Merja, LT Osaston ylilääkäri, Peltoniemi Outi, LT Erik. lääkäri (allergologia) Dunder Teija, LT Erik. lääkäri (endokrinologia) Kaunisto Kari, LT Erik. lääkäri, dos. Vähäsalo Paula, LT Erik. lääkäri Turunen Sami, LL Erik. lääkäri, dos. Uusimaa Johanna, LT Opintoasiainsuunnittelija TtM, Pellikka Heli, huone L6 264, puh. 0294 48 7577, 050 4079348 Tulosalueen (lapset ja naiset) ja vastuualueen (lapset ja nuoret, tutkimus ja kehittäminen) johtaja Ylilääkäri, dosentti Tapanainen Päivi Tulosalueen (lapset ja naiset) ja vastuualueen (lapset ja nuoret, tutkimus ja kehittäminen) ylihoitaja TtM, Miettinen Seija LASTENTAUTIOPIN OPPIKIRJAT Pakolliset 1) Rajantie J, Mertsola J. & Heikinheimo M. (toim.) Lastentaudit. Duodecim, Helsinki, 2010. Suositeltavia 1) Lastenneuvolakäsikirja THL:n nettisivuilla: http://www.thl.fi/fi_FI/web/lastenneuvola-fi 2) Ruuskanen O, Peltola H, Vesikari T. toim. Lasten infektiosairaudet. Tampereen yliopiston rokotetutkimuskeskus, 2007 3) Louhimo I, Peltonen J, Rintala R. Louhimon lastenkirurgiaa. Kandidaattikustannus Oy, Jyväskylä 2000. 4) Pihko H., Haataja L., Rantala H (toim.) Lastenneurologia. Helsinki, Duodecim 2014. 5) Korppi M., Kröger L. Rantala H. (toim.) Lastentautien päivystyskirja. Duodecim , Jyväskylä, 2012. 6) Kamei R. Rudolph’s Fundamentals of Pediatrics. Last Edition. 7) Lissauer T., Clauden G. Illustrated textbook of paediatrics. Mosby, London, Last Edition. OPISKELUN TAVOITTEET Lääketieteen perusopetuksen tavoitteina on lastenklinikassa, että hyväksytysti kurssin läpäissyt opiskelija pystyy toimimaan terveyskeskuslääkärinä ja nuorempana sairaalalääkärinä. Tämä edellyttää riittävää perehtymistä lasten terveydenhoitoon ja tavallisimpien lastentautien diagnostiikkaan ja hoitoon. Lisäksi kurssin aikana on opittava antamaan kriittisille, akuuteille potilastapauksille ensiapu. VIIKKO-OHJELMA KLO 8.15-9 9.20-11.30 11.30-12.30 12.30-15 15-16 MA TI KE TO Luentoja Osasto- tai poliklinikkatyö Ruokailu Luentoja Pot.meeting PE LUENNOT Maanantai 2.2. klo 8.15- 8.45 9.00- 9.45 9.45-10.00 10.00-10.30 10.45-11.30 12.30-13.15 13.30-14.15 14.30-15.15 (ls.12) (ls.12) (ls.12) (ls.12) Tervetuloa kurssille! Avausluento: Tutkimuskohteena lapsen mieli Ohjelman esittely Lastenpsykiatrian ohjelman esittely Lastenklinikkaan tutustuminen Lasten tutkiminen Lasten neurologinen status ja kehitystaso Nestetasapaino Normaali kasvu Renko Rantala Uhari Veijola (ls.12) (ls.12) (ls.12) (ls.9) Lasten infektiotaudit: Sepsis ja keskushermostoinfektiot Tiedotus keskussairaalaharjoittelusta (pakollinen) Tiedotus pkl – työskentelystä (pakollinen) Lastenpsykiatrinen anamneesi ja status Uhari Uhari Renko Lindholm (ls.12) (ls.12) (ls.12) Lasten neurologiaa: Epilepsia Hoito- ja terapiamuodot lastenpsykiatriassa Sopeutumishäiriöt, reaktiot stressiin sekä kriisien hoito Poikkeava kasvu Rantala Ebeling (ls.12) (ls.12) (ls.12) Ebeling Uhari Ebeling Tiistai 3.2. klo 8.15 -9.00 12.30-13.00 13.00-13.45 14.15-15.00 Keskiviikko 4.2. klo 8.15-9.00 12.30-13.15 13.15-14.00 14.15-15.00 (ls.12) Ebeling Veijola Torstai 5.2. klo 8.15-9.00 12.00-13.00 13.30-15.00 15.00-16.00 (ls.12) Lasten neurologiaa: kuumekouristus ja muut kohtausoireet (K101) Elinpatologian lopputentti (ls.12) Lapsen astma ja allerginen nuha (ls.12) Potilasmeeting Rantala Dunder Huom! Luentorungot ovat saatavilla Optimassa. Luentorungot ovat suppeampia kuin luennoilla esitettävät versiot. 3 Perjantai 6.2. klo 8.15-9.00 12.30-13.15 13.15-14.00 Maanantai 9.2. klo 14.15-15.00 (ls.12) (ls.9) (ls.9) Kardiologiaa 1/3 Pikkulapsipsykiatriaa Fyysisten pitkäaikaissairauksien psykososiaaliset haasteet Ojaniemi Lindholm Lindholm (ls.12) Neonatologiaa 1/4 (Etälähetys keskussairaaloihin) Rämet (ls.12) Miten arvioin lääketieteellistä tietoa; kätkytkuolema (Etälähetys keskussairaaloihin) Uhari (ls.12) Erotusdiagnostiikka: Miten diagnosoin lastentauteja (Etälähetys keskussairaaloihin) Uhari (ls.12) Potilasmeeting Klo 12.30-13.15 (ls.4) 13.15-14.00 (ls.4) Aktiivisuuden ja tarkkaavuuden häiriöt (Etälähetys keskussairaaloihin) Käytöshäiriöt (Etälähetys keskussairaaloihin) Tiistai 10.2. Klo 14.15-15.00 Keskiviikko 11.2. Klo 14.15-15.00 Torstai 12.2. Klo 15.00-16.00 Perjantai 13.2. Lindholm Lindholm Maanantai 16.2. Klo 14.15-15.45 (ls.12) Tiistai 17.2. Kardiologiaa 2-3/3 (Etälähetys keskussairaaloihin) Ojaniemi Tiedekunnan tiedepäivä Keskiviikko 18.2. Klo 14.15-15.00 (ls.12) Virtsatieinfektiot lapsilla (Etälähetys keskussairaaloihin) Uhari Klo 14.00-14.45 (ls.12) Renko 15.00-16.00 (ls.12) Hengitystieinfektiot lapsilla 1/4 (Etälähetys keskussairaaloihin) Potilasmeeting Lasten ruoka-aineallergiat. Anafylaksia (Etälähetys keskussairaaloihin) Kulmala Torstai 19.2. Perjantai 20.2. Klo 12.30-14.00 (ls.12) 4 Maanantai 23.2. Klo 8.15-9.00 12.30-14.00 14.15-15.00 (ls.12) (ls.12) (ls.12) Lastenneurologiaa: CP-lapset ja ADHD Neonatologiaa 2-3/4 Hematologiaa: Verenkuvan tulkinta Rantala Rämet Möttönen (ls.12) (ls.12) (ls.12) (ls.12) Neonatologiaa 4/4 Lastenpsykiatrinen psykosomatiikka Lasten ja nuorten syömishäiriöt Hematologiaa: Anemiat Rämet Ebeling Ebeling Möttönen (ls.12) (ls.12) Lastenneurologiaa: Päänsärky, kohonnut kallonsisäinen paine, aivotuumorit Lasten allergologiaa: Atooppinen ihottuma, urtikaria ja angioödeema Hengitystieinfektiot lapsilla 2/4 (ls.12) (ls.9) (ls.9) (ls.12) Lapsuusiän lihavuus Mielialahäiriöt ja itsetuhoisuus Autismikirjon häiriöt ja lasten psykoosit Potilasmeeting Ojaniemi Lindholm Lindholm (ls.12) (ls.12) Puberteetti ja sen poikkeavuudet Akuutit hätätilanteet Veijola Peltoniemi Tiistai 24.2. Klo 8.15-9.00 12.30-13.15 13.15-14.00 14.15-15.00 Keskiviikko 25.2. klo 8.15-9.00 12.30-13.15 13.30-14.15 (ls.12) Rantala Kulmala Renko Torstai 26.2. Klo 8.15-9.00 12.30-13.15 13.30-14.15 15.00-16.00 Perjantai 27.2. Klo 8.15-9.00 12.30-14.00 2. – 6.3. Talviloma _______________________________________________________________________________________ Maanantai 9.3. Klo 14.15-15.00 (ls.12) Lasten nivelsairaudet (Etälähetys keskussairaaloihin) Vähäsalo (ls.12) Pediatrista endokrinologiaa (Etälähetys keskussairaaloihin) Veijola (ls.12) Tartuntataudit 1/3 (Etälähetys keskussairaaloihin) Salo Klo 14.00-14.45 (ls.12) Renko 15.00-16.00 (ls.12) Antibioottihoito lapsilla (Etälähetys keskussairaaloihin) Potilasmeeting Tiistai 10.3. Klo 14.15-15.00 Keskiviikko 11.3. Klo 14.15-15.00 Torstai 12.3. Perjantai 13.3. Klo 12.30-14.00 (ls.12) Hengitystieinfektiot lapsilla 3-4/4 (Etälähetys keskussairaaloihin) 5 Renko Maanantai 16.3. Klo 8.15-9.00 12.30-14.00 (ls.12) (ls.12) Hematologiaa: Vuoto- ja hyytymishäiriöt Seminaari I (Pakollinen) Imeväisen erityisongelmia Möttönen (ls.12) (ls.12) (ls.12) Sairaalakoulu ja erilaiset oppilaat Lasten munuaistaudit Ahdistuneisuushäiriöt Peteri Nuutinen Ebeling (ls.12) (ls.12) Lastenkirurgia: Lapsi kirurgisena potilaana Serlo Lastenneuvola-luento, LENE Mikkilä, Ojanperä, Salo (ls.12) (ls.10) Lastenkirurgia: Ruoansulatuskanavan epämuodostumat Teemapäivä: Myrkytykset, huumeet ja alkoholi Pakollinen opetus (koko kurssille) Serlo Kulmala (ls.12) (ls.12) Lastenkirurgia: Lasten urologia Rokotukset Serlo Renko Klo 14.15-15.00 (ls.12) Serlo 15.00-15.45 (ls.12) Lastenkirurgia: Lasten tapaturmat (Etälähetys keskussairaaloihin) Lastenkirurgia: Neonataaliortopedia (Etälähetys keskussairaaloihin) Ojaniemi Tiistai 17.3. Klo 8.15-9.00 12.30-14.00 14.15-15.00 Keskiviikko 18.3. Klo 8.15-9.00 12.00-15.00 Torstai 19.3. Klo 8.15-9.00 12.00-16.00 Perjantai 20.3. Klo 8.15-9.00 12.30-14.00 Maanantai 23.3. Serlo Tiistai 24.3. Klo 14.15-15.00 (ls.12) Lapsuus- ja nuoruusvuosien diabetes (Etälähetys keskussairaaloihin) Veijola (ls.12) Tartuntataudit 2-3/3 (Etälähetys keskussairaaloihin) Salo Klo 14.00-14.45 (ls.12) Salo 15.00-16.00 (ls.12) Ripulitaudit (Etälähetys keskussairaaloihin) Potilasmeeting (ls.12) (ls.12) (ls.12) Pediatrista endokrinologiaa Lapsuusiän ravitsemus Sairaalakoulu ja erilaiset oppilaat Veijola Arkkola Peteri (ls.12) Akuuttia lastenneurologiaa Uusimaa Keskiviikko 25.3. Klo 14.00-15.30 Torstai 26.3. Maanantai 30.3. Klo 8.15-9.00 12.30-13.15 13.30-14.15 Tiistai 31.3. Klo 8.15-9.00 6 Keskiviikko 1.4. Klo 8.15 - 9.00 12.30-14.00 (ls.12) (ls.12) Lasten sosiaaliturva Seminaari II (Pakollinen) Potilasongelmia Kestilä Salo 2. – 8.4. Pääsiäisloma Torstai 9.4. Klo15.00 - 16.00 (ls.12) Potilasmeeting (ls.12) Rintaruokinta, lääkeallergiat, rokotusreaktiot ja sisäilmaongelmat (Etälähetys keskussairaaloihin) Maanantai 13.4. Klo 14.15-15.00 Kulmala Tiistai 14.4. Klo 14.15-15.00 (ls.12) Kehitysmaiden lastentautioppia (Etälähetys keskussairaaloihin) Renko Klo 14.00-14.45 (ls.12) Renko 15.00-16.00 (ls.12) Kehitysmaiden lastentautioppia (Etälähetys keskussairaaloihin) Potilasmeeting Torstai 16.4. Maanantai 20.4 Klo 12.30- 12.30-13.15 13.15-14.00 14.00-15.30 OPINTOKÄYNTI TAHKOKANKAALLE Pakollinen opetus Os. Kiilakiventie 5, Hiironen (kokoontuminen koulu- ja terapiatalon luentosaliin) Luento: Kehitysvammaisuus Luento: Kehitysvammahuolto Vierailu osastoilla ja työpisteissä Körkkö Körkkö Tiistai 21.4. Klo 8.15-9.00 12.30-14.00 (ls.12) (ls.12) Lasten syöpäsairaudet Seminaari III (Pakollinen) Miten kerrotaan huonot uutiset lapselle ja vanhemmille Möttönen Rantala Keskiviikko 22.4. Klo 8.15-9.00 Klo 12.30-13.30 13.30-13.45 13.45-14.15 (ls.12) (ls.12) (ls.12) (ls.12) Lasten gastroenterologiaa Turunen LASTENTAUTIOPIN POTILASTAPAUSTENTTI (Diatentti) Kurssipalaute ”Ryhtyisinkö lastenlääkäriksi?”-info (ls.12) Potilasmeeting Torstai 23.4. Klo 15.00-16.00 Maanantai 27.4. Klo 9.00-13.00 (K101) LASTENTAUTIOPIN LOPPUTENTTI Keskiviikko 29.4. Klo 9.00-11.00 (Ls.12) LASTENPSYKIATRIAN LOPPUTENTTI 7 SEMINAARIT Seminaarit toimivat keskustelutilaisuuksina ohjaajan yhdessä ryhmän kanssa valitsemasta aiheesta. Nimetty ryhmä on jaettu kahteen osaan, jotka ovat saaneet aiheesta erilaista, joskus toistensa kanssa ristiriitaistakin tietoa. Kun kukin ryhmä puolustaa omaa kantaansa, syntyy elävä ja värikäskin keskustelu. Aiheisiin liitetään sopivat potilastapaukset. Osallistuminen seminaaritilaisuuteen on kaikille pakollista. Seminaariopetuksen tavoitteena ei ole niinkään tiedon lisääminen vaan 1) aiheeseen liittyvän tiedon hakeminen, 2) ristiriitaisen tiedon perusteiden ymmärtäminen ja hallitseminen, 3) oman tiedon suhteellisuuden ymmärtäminen, 4) kliinisten ongelmakysymysten päätöksenteon prosessien selventäminen, 5) erilaisten lähestymistapojen miettiminen kliinisten ongelma- ja ristiriitatilanteiden avulla ja 6) muilta tulevan kritiikin tiedostaminen ja sietäminen sekä siihen suhtautuminen. 16.3. Seminaari I: Ryhmä I 19.3. Teemapäivä: Ryhmä II 1.4. Seminaari II: Ryhmä III+Va 21.4. Seminaari III: Ryhmä IV+Vb (ohjaaja: Marja Ojaniemi) aihe: Imeväisen erityisongelmia (ohjaaja: Petri Kulmala) aihe: Myrkytykset, huumeet, alkoholi (ohjaaja Jarmo Salo) aihe: Potilasongelmia (ohjaaja Heikki Rantala) aihe: Miten kerrotaan huonot uutiset lapselle ja vanhemmille KUULUSTELUT ja KURSSIIN KUULUVAT SUORITUKSET Lastentautiopin tentit: Lopputenttivaatimus: oppikirjat (ks. sivu 2 "pakolliset oppikirjat") ja luennot. Alkutentti 1,0 op (080502A-01): (Ei ilmoittautumista WebOodissa) Monivalintatentti on auki Optimassa viikon ajan kurssin aloituspäivästä. Tentti tulee suorittaa maanantaihin 9.2. mennessä. Vaatimuksena Rajantie J, Mertsola J. & Heikinheimo M. (toim.) Lastentaudit. Duodecim, Helsinki, 2010. Arviointi: Hyväksytty/hylätty. Potilastapaustentti 1,0 op (080502A-03): (Ilmoittautuminen WebOodissa) Keskiviikkona 22.4. klo 12.30-13.30 ls. 12 Perustuu diamateriaaliin ja kuhunkin tapaukseen (n.10 tapausta) liittyviin taustatietoihin. Vastausten arvostelu on 0-2 pistettä/kysymys (max yht. 20 pist.), hyväksytty >5 pistettä. Potilastapaustentti suoritetaan yleensä ennen kirjallista lopputenttiä. Arvosana: Hylätty/1-5. Potilastapaustentistä ei järjestetä erillistä uusintaa. Kirjallinen lopputentti 1,5 op (080502A-04): (Ilmoittautuminen WebOodissa) Maanantaina 27.4. klo 9.00-13.00 ls. K101 Loppukuulustelu sisältää n. 10 potilastapausta (arvostelu 0-6 pist./kys., max 60 pist., hyväksymisraja 35 pist.). Lopputentissä saa olla mukana oppikirja (Rajantie, Mertsola, Heikinheimo (toim.) Lastentaudit), luentomateriaali sekä ryhmäopetusmateriaali. Arvosana: Hylätty/1-5. Lopputentin uusintapäivät: I uusinta 25.5.2015 klo 12.00-16.00 (Ilm.WebOodissa) II uusinta 7.8.2015 klo 8.00-12.00 (Ilm. WebOodissa) Potilaan tutkiminen ja sairauskertomukset 1,0 op (080502A-05) Lokikirja 9,0 op (080502A-06) Kurssin loppuarvosanaan (080502A) vaikuttavat lopputentti 85% ja potilastapaustentti 15% . Tentit ovat opiskelijoille itselleen sisäinen kontrolli sen hetkisen tietämisen ja taitamisen tasosta. Opettajille ne ovat osittainen evaluaatio myös opetuksen tasosta. Loppuarvosana (1-5) koostetaan, kun kurssiin kuuluvat kaikki pakolliset suoritukset on tehty ja lokikirjat palautettu. 8 RYHMÄJAKO Ia II a III a IV a Va Ahopelto Susanna Aitamurto Stiina Alavahtola Heikki Itkonen Tuukka Joki-Hollanti Johanna Keinänen Noora Kilpiö Teemu Maikku Mari (vain last.psyk) Kovala Marja Kuisma Janne Kujala Kasperi Kukkohovi Laura Käkelä Juha Kärki Anna Kärkkäinen Tiina Lahtinen Pauliina Karhumaa Tuomo Norppa Niina Nylund Marita Oinas Eetu Ojamaa Laura Ollila Jaakko Paavola Samppa Kurtelius Lassi Kömi Jenni Lahti Anna-Maija Lehtonen Reetta Mattila Heli Määttä Heidi Oksa Tuuli Pirnes Jari Rontti Jussi Syrjälä Anna-Riitta Tasala Tomi Taube-Säkkinen Erika (vain last.psyk) Toukola Tomi Tuokila Mirkka Vauhkonen Sanna b b b b b Kivimäki Susanna Koivisto Miki Kokkonen Velipekka Konttinen Maija Kormi Immi Korpi Emmi Korpioja Pasi Lankinen Markus Laurila Mirja Lehtola Tuomas Liimatainen Varpu Lämsä Jenni Mella Maria Nauha Rauno Puroila Antti Roine Tiina Rönkkö Eero Sahavirta Simo Salin Tuure Sarkkinen Juho Seppälä Teemu Puurunen Jukka Rantala Tomi Rantsi Petra Rytinki Matti Similä Noora Sippola Antti Soronen Pia 14 (15) 14 14 15 Vehkala Miia Virsu Mika Vuorenmaa Elina Winter Siniemilia Wärtö Perttu-Matti Yrjämä Olli 12 (13) Yht. 69 (71) RYHMIEN OSASTOSIJOITUKSET VK 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 AIKA 2.-6.2. 9.-13.2. 16.-20.2. 23.-27.2. 9.-13.3. 16.-20.3. 23.-27.3. 30.3. -1.4. ja 9.-10.4. 13.-17.4. 20.-24.4. 65 ja keskussairaala 55 62/II sisät. 62/I inf. 50, 52, 53, 54 last.psyk. I KS KS V KS IV KS III II II I I V V IV IV III III II II I I V V IV IV III III II II I I V (os.52) V IV (os.50) IV III (os.53) III II (os.54) II KS II III III IV IV V V I (os.52) I 9 KLIININEN OPISKELU LASTENTAUTIEN KLINIKASSA Osastoilla on 2-4 kertaa viikossa opettajan ryhmäopetus. Muulloin opiskelijat osallistuvat osaston kiertoihin ja toimenpiteisiin klo 9.00 (9.30) – 11.30. Kaikki osaston potilaat jaetaan opiskelijoille (lista osastolla). Ennen ryhmäopetusta potilaat on tutkittava ja täytettävä statuskaavake, mikä palautetaan opettajalle. Tähän on varattu aikaa päivittäin klo 9-9.30(10.00). Ryhmäopetuksessa opiskelijat esittävät potilaansa anamneesin, statuksen, diagnoosiehdotuksensa ja hoitosuunnitelmansa. Potilaan sairauteen on perehdyttävä myös oppikirjan ja luentotietojen avulla. Osasto- ja poliklinikkapotilaiden lisäksi jokainen tekee vähintään 7 sairauskertomusta (päivystys/keskussairaalaharjoittelu), jotka päivystäjä/erikoislääkäri tarkastaa ja hyväksyy allekirjoituksella. Koska useimmat opiskelijat joutuvat lähitulevaisuudessa sellaiseen työhön, jossa joutuu itse vastaamaan lapsipotilaiden tutkimisesta ja hoidosta, on kliiniseen opetukseen osallistuminen pakollista. Sairauden tai muun pätevän syyn takia poissaolosta on ilmoitettava mahdollisimman pian kyseisen osaston opettajalle tai opintoasiainsuunnittelijalle (puh. 0294 48 7577). Jokaisella osastolla on yksi ryhmäopetus konsultatiivista opetusta. Tällöin ratkaistaan potilastapauksia konsultatiivisen mallin mukaan. Opiskelijoiden tulisi kaikilla osastoilla yhteisesti perehtyä seuraaviin asioihin: potilaan tutkiminen, jatkohoitosuunnitelman selvittäminen ja pohdittava, mitä dokumentteja tai todistuksia tarvitaan. Työskentely lastenpoliklinikalla Jokaisella ryhmällä on pääsääntöisesti oma poliklinikkapäivänsä riippumatta siitä, millä osastolla ryhmä samaan aikaan työskentelee. Opetus on ensisijaisesti ope-poliklinikalla (ajanvarauspoliklinikka), mutta jokainen pari käy 1-2 kertaa jollain erikoispoliklinikalla, sekä kerran (pakollinen) lasten kirurgian poliklinikalla (erillinen nimilista). Niillä viikoilla, jolloin ryhmäopetus tapahtuu lastenpsykiatrian klinikalla, ei poliklinikkaopetusta ole. Pakollinen tiedotustilaisuus poliklinikalla työskentelystä pidetään kaikille ryhmille ti 3.2. klo 13.00-13.45 (ls.12). Ryhmien poliklinikkapäivät. VIIKKO (pv) 2 (9.-13.2.) MA IV TI II KE III TO IV PE II 3 (16.-20.2.) 4 (23.-27.2.) 5 (9.-13.3.) 6 (16.-20.3.) 7 (23.-27.3.) 8 (30.3.-1.4. ja 9.10.4.) 9 (13.-17.4.) 10 (20.-24.4.) I I I I I I pal II II II II V V III III V V - IV - I V IV - V V pal II pal III III IV IV + pal Lisäksi opetusta last. kir. pkl:lla erillisen listan mukaan (1-2 opisk/pv) III III pal Poliklinikkapalvelu alkaa perehtymällä lähetteeseen (sähköinen Eskossa/paperinen ope-pkl:n kansliassa) viimeistään poliklinikkaopetusta edeltävänä päivänä. Opiskelijat tekevät samalla tarvittavat lähetteet (rtg jne.), mahdolliset verikokeet suunnitellaan poliklinikkakäynnin yhteydessä. Poliklinikkapäivänä kokoonnutaan klo 9.20. Aluksi käydään opettajan johdolla läpi lähete ja opiskelijoiden sen perusteella tekemä alustava suunnitelma hyödyntäen opiskelijoiden lähetteen pohjalta etukäteen laatimaa käsitekarttaa, ja sen jälkeen opiskelija tai opiskelijapari (nimetty huoneisiin etukäteen) tutkivat itsenäisesti potilaat haastateltuaan saattajat. Opiskelijat esittävät tutkimansa potilaat opettajalle, jonka ohjauksessa laaditaan hoitosuunnitelma sekä huolehditaan jatkotutkimuksista ja kirjeenvaihdosta. Poliklinikkaopetuksen lopuksi opiskelijat saavat merkinnän suorituksesta ja he sanelevat sairauskertomuksen, joka tulee sanelun valmistuttua sairauskertomukseen ensimmäisenä merkitylle opiskelijalle hyväksyttäväksi Eskoon. Kun opiskelijat ovat tarkistaneet tekstin ja tehneet mahdollisesti tarvittavat korjaukset/täydennykset, he hyväksyvät tekstin sähköisesti, ja se siirtyy edelleen hyväksyttäväksi opettajalle. Opettaja tarkastaa sairauskertomuksen ja antaa siitä tarvittaessa yleisluontoisen palautteen (”lisää 16.3. pkl-potilaasi tekstiin 10 kasvutiedot” tms.) opiskelijoille, jotka tekevät tarvittavat korjaukset. Lopuksi opettaja hyväksyy sairauskertomuksen sähköisesti, minkä jälkeen sihteeri lähettää sen jakeluna edelleen (koti ja lupien mukaisesti). Potilaan poliklinikkakäyntien jälkeen opiskelijat tarkastavat vielä mahdolliset laboratoriovastaukset ja muut tutkimustulokset, näyttävät ne opettajalle, ovat yhteydessä perheeseen ja tekevät loppuyhteenvedon lähettävälle lääkärille sekä kotiin. Viimeinen poliklinikkapäivä on ”palautepäivä”, johon jokainen työpari valitsee ja esittää yhden mielenkiintoisen ja opettavaisen potilastapauksen. Lasten kirurgian poliklinikalla ilmoittaudutaan poliklinikan sairaanhoitaja Kaisu Serlolle klo 9.20. Opepolin kansiossa ja Optimassa on lista, josta näkee, milloin on oma erikoispoliklinikkapäivä. Opiskelijan tulee valita hyvissä ajoin omien intressien pohjalta erikoispoliklinikka, jonne aikoo mennä. Erikoispoliklinikat toimivat seuraavasti: Erikoispoli Viikonpäivä Kello Tila Diabetespoliklinikka Maanantai 8-15 102,103,106 Tiistai 8-12 109 Torstai 8-15 102,103,106 Neurologian Maanantai 8-16 Sis. käynti A4 (OYS poliklinikka iso puoli) Tiistai 8-16 Keskiviikko 8-16 Torstai, perj. 8-16 Astmapoliklinikka Maanantai 8-15 125 Tiistai 8-15 125 Keskiviikko 8-15 125 Torstai 8-15 125 Sydänpoliklinikka Maanantai 8-15 118 Tiistai 8-15 118 Keskiviikko 8-15 118 Torstai 8-15 118 Reumapoliklinikka Maanantai 8-15 163, 163C Tiistai 8-15 163 Keskiviikko 8-16 163 paikallishoitopäivä Torstai 8-15 163 Sosiaalipediatrian pkl maanantai 12-15 L6 109 (sospe) maanantai 12-15 L6 106 (hali) Endokrinologian pkl Tiistai 12-15 102,103,109 keskiviikko 8-15 102, 103, 106, 109 Munuaispoliklinikka keskiviikko 8-15 114 Infektiopoliklinikka maanantai 12-15 110 Seuraavat plk:t toimivat osaston yhteydessä: onkologinen pkl os. 51, gastroenterologinen pkl os. 60, vauvapoliklinikka os 55. Pakollisen erikoispoliklinikan lisäksi opiskelijalla on mahdollisuus mennä seuraamaan erikoislääkärin työtä myös muille erikoispoliklinikoille. Sydäntutkimusten demonstraatiot sydänasemalla (pkl) Erik.lääk. Markku Leskinen/Merja Kallio (Lue etukäteen sydänvikojen perehdytysopas ja Suomen Lääkärilehden artikkeli: Lapselta tai nuorelta kuuluu sydämestä sivuääni - mitä teen?, sekä Duodecim 2006; 122:2039-43, Lapsen sydämen sivuääni – milloin tarvitaan jatkotutkimuksia? (Leskinen), jotka on hallittava ennen opetusta). Optimassa Ryhmä I Ryhmä II Ryhmä III Ryhmä IV Ryhmä V tiistai torstai torstai perjantai keskiviikko 31.3. 19.3. 26.2. 6.2. 15.4. 11 klo 10-11.30 klo 10-11.30 klo 10-11.30 klo 10-11.30 klo 10-11.30 Päivystykset Jokainen opiskelija osallistuu makropäivystykseen kahdesti kaksi opiskelijaa kunakin iltana (varauslista kurssin alkaessa Optimassa). Päivystysaika on arkisin klo 16.00-22.00. Ennen klo 22 tulleista potilaista hoidetaan paperit kuntoon vielä samana iltana. Lauantaisin ja sunnuntaina päivystysryhmiä on kaksi: I klo 915 ja II klo 15-21. Päivystyksen alkaessa opiskelijat ilmoittautuvat makropäivystäjälle (nro 1953). Poliklinikalta poistuessaan päivystysaikana opiskelijat ilmoittavat poliklinikan osastoavustajalle tai sairaanhoitajalle, mistä kulloinkin ovat tavoitettavissa. Päivystyksen päätyttyä opiskelija pyytää läsnäolostaan päivystävän lääkärin kuittauksen lokikirjaan. Päivystykseen osallistuvat opiskelijat haastattelevat potilaan ja saattajat sekä tekevät statuksen päivystyspoliklinikalle ja sitä kautta osastoille tulevista potilaista, suunnittelevat yhdessä päivystäjän kanssa jatkotutkimukset ja hoidon, kirjoittavat huolellisesti sairauskertomuksen ja esittävät sen jälkeen potilaan ja sairauskertomuksen päivystäjälle hyväksyttäväksi. He saavat päivystäjän ohjaamana suorittaa tarpeellisia toimenpiteitä (verinäytteen otto, lumbaalipunktio, iv. tipan laitto jne.). Lisäksi opiskelijat seuraavat makropäivystäjän työskentelyä osastoilla. Huom!: Päivystäjän on tiedettävä koko ajan, mitä potilaita päivystykseen on tullut, jotta hän pystyy arvioimaan potilaiden kiireellisyyden ja suunnittelemaan toiminnan niin, että hoito ei viivästy. Käytännössä siis opiskelijat esittäytyvät päivystysvuoroa aloittaessa päivystäjälle, sopivat lyhyesti toimintatavoista ja raportoivat aina päivystäjälle, minkälaisen potilaan he ovat ottamassa tutkittavaksi. Opiskelijoiden tulisi osastolla poliklinikalla/päivystyksessä oppia seuraavat asiat: potilaan ja perheen kohtaaminen jatkohoitosuunnitelman teko lähetteiden arviointi: hyvää / huonoa astma- ja allergiaselvittely sydämen auskultaatio, RR mittaus kasvukäyrät Iv kanyylin laitto, verinäytteen otto (lumbaalipunktio, rakkopunktio) Teho-osasto 64 kierto Opiskelijoilla on mahdollisuus osallistua teho-osaston (os.64) kierrolle, joka on päivittäin klo 9.30. Optimassa on lista päivistä, johon voi varata itselleen sopivan ajan. Kierrolle otetaan enintään neljä kandia kerrallaan. Teho-osaston kierrolle mentäessä opiskelijat käyttävät värillisiä suojatakkeja, jotka on pyydettävä osastolta sinne mentäessä. OHJEITA LASTENKLINIKASSA TYÖSKENTELEVILLE Lastenklinikan osastoilla ja poliklinikoilla opiskelijat käyttävät sairaalan antamia suojatakkeja, joita säilytetään kandihuoneessa. Poikkeuksellisesti os:lla 55 käytetään osastokohtaista suojatakkia (takkeja os. 55 kylpyhuoneessa L2 239) ja teho-osaston (os.64) kierrolle mentäessä opiskelijat käyttävät värillisiä suojatakkeja, jotka on pyydettävä os.64:lta sinne mentäessä. Takkia on vaihdettava riittävän usein. Suositellaan suojatakin vaihtoa osastoa vaihdettaessa. Opiskelijat eivät saa tuoda osastoille laukkujaan, vaan ne on jätettävä kandihuoneen kaappeihin. Osastolla ollessa on huomioitava erityisesti henkilökohtainen puhtaus. Kädet on pestävä ennen ja jälkeen lapsen käsittelyn (muista käyttää käsihuuhdetta!). Lapsipotilaita tutkittaessa on opiskelijan myös puettava lapset ja huolehdittava potilaan turvallisuudesta niin, että esim. sängyn laidat ovat ylhäällä ja ettei lasta jätetä yksin tutkimuspöydälle. Vie myös osastolla käyttämäsi tutkimusvälineet ja sairauskertomukset aina paikoilleen! 12 OPISKELIJOIDEN RUOKAILU on ruokasalissa klo 11.30-12.30. KESKUSSAIRAALAHARJOITTELU Pakollinen keskussairaalaharjoittelu on tarkoitettu tutustuttamaan opiskelijoita toimintaan alueemme keskussairaaloissa. Kyseisten sairaaloiden ylilääkärit ratkaisevat, missä määrin opiskelijat saavat tehdä eri toimenpiteitä ja osallistua potilastyöhön. Harjoittelun tavoitteena on tutustuttaa opiskelija keskussairaalan lastenosastojen potilaisiin ja lastenlääkärin työhön keskussairaalassa. Harjoittelujaksosta on opiskelijan pyydettävä suoritusmerkintä lokikirjaan (keskussairaalan ylilääkärin tai vastaavan kuittaus). Keskussairaalaopetukseen osallistutaan pääsääntöisesti osasto 65 –jakson aikana. Opiskelupaikkakunnalla majoitus on järjestetty yleensä 2 hh huoneissa eikä siitä tule opiskelijalle erillisiä kuluja. Yliopisto korvaa opiskelijalle yhden meno-paluun harjoittelupaikkakunnalle halvinta kulkuneuvoa käyttäen. Lue tarkemmat ohjeet opiskelijoiden matkakulujen korvauskäytännöistä Optimasta. Matkalaskut (hakemuskaavake Optimassa) palautetaan välittömästi jakson loputtua opintosihteeri Airi Koivulle opintohallinnon palvelupisteeseen Aapistie 5A, 2.krs. Info keskussairaalaharjoittelusta järjestetään ti 3.2. klo 12.30-13.00 (ls.12) (pakollinen opetus). 13 Osasto 65 ja keskussairaalajakso Professori Heikki Rantala VK R 1 (2.-6.2.) I 2 (9.-13.2.) I keskussairaalajakso 3 (16.-20.2.) keskussairaalajakso 4 (23.-27.2.) 5 (9.-13.3.) keskussairaalajakso V V IV 6 (16.-20.3.) IV 7 (23.-27.3.) III MA KE RO/ kons 10.00-11.30 L5 101 TO - TI RO 1 a.10.00-10.45 b.10.45-11.30 os 65 - - - - - - - - - - RO/ kons 10.00-11.30 L6 226 RO 1 a.10.00-10.45 b.10.45-11.30 os 65 O O RO 2 10.00-12.00 L6 226 - - - - - RO/kons 10.00-11.30 L6 226 RO 1 a. 10.00-10.45 b.10.45-11.30 os 65 O O O - - - - - RO/kons 10.00-11.30 L6 226 RO 1 a.10.00-10.45 b.10.45-11.30 os 65 O O RO 2 10.00-12.00 L6 226 - - - - - RO/kons 10.00-11.30 L6 226 RO 1 a.10.00-10.45 b.10.45-11.30 os 65 PKL pal 14.15-L6 226 O O RO 2 10.00-12.00 L6 226 O PE RO 2 10.00-12.00 L6 226 keskussairaalajakso 8 (30.3.-1.4. ja 9.-10.4.) III 9 (13.-17.4.) II keskussairaalajakso 10 (20.-24.4.) II Diatentti klo 12.30-13.30 RO2, RO/kons = professorin neurologinen ryhmäopetus, RO1= dos. Johanna Uusimaan neurologinen ryhmäopetus O = "omien potilaiden" tutkiminen osastolla 65 (mahd. osall. kiertoon) PKL = poliklinikkaopetus L6 226=oppimislaboratorio Kirjasto = lastenklinikan kirjasto L5 101=last.kir.osaston neuvotteluhuone 21 Opiskelijoiden tulisi osastolla 65 oppia seuraavat asiat: neurologisen statuksen teko mitä syitä voi olla lapsen kouristeluun, kouristusten hoito? mitä on ADHD ja kenelle sen hoito kuuluu? viivästynyt puheenkehitys, syyt, tutkiminen, hoito kehitysvammaisuuden etiologia suntin toiminnan testaaminen mitä apuvälineitä neurologisesti vammaiset lapset tarvitsevat? milloin KELA on kuntoutusvastuussa ja mitä se tarkoittaa? 14 Osasto 55 Kliininen opettaja Marja Ojaniemi VK R 1 (2.-6.2.) II 2 (9.-13.2.) II MA _ KYL/RO1 9.30-11.30 osasto 13 TI KE K K PKL RO/MR 9.30-11.00 L5 101 TO Kons 10.00-11.30 L6 226 K RO3 12.30-14.00 PE RO2 10.00-11.30 Kirjasto PKL L6 226 3 (16.-20.2.) 4 (23.-27.2.) 5 (9.-13.3.) I I V PKL Kons 10.00-11.30 L6 226 K K PKL PKL KYL/RO1 9.30-11.30 osasto 13 RO/MR 9.30-11.00 L6 226 RO2 10.00-11.30 L6 226 RO3 10.00-11.30 Kirjasto PKL K K PKL RO3 10.00-11.30 L6 226 PKL RO 2 * 10.30-12.30 L6 226 PLK PKL RO2 12.15-13.45 Kirjasto RO3 12.30-14.00 L6 226 Kons 10.00-11.30 L6 226 KYL/RO1 9.30-11.30 osasto 13 RO/MR 12.30-14.00 6 (16.-20.3.) V 7 (23.-27.3.) IV K Kons 10.00-11.30 L6 226 L6 226 RO2 10.00-11.30 L6 226 KYL/RO1 9.30-11.30 osasto 13 RO/MR 12.30-14.00 L6226 8 (30.3.-1.4. ja 9.-10.4.) IV 9 (13.-17.4.) III K K K K K Kons 10.00-11.30 L6 226 KYL/RO1 9.30-11.30 osasto 13 PKL K RO 2 PKL 12.15-13.45 L6 226 10 (20.-24.4.) III RO/MR 9.30-11.00 L5 101 RO3 10.00-11.30 L6 226 PKL Diatentti 12.30-13.30 K PKL pal klo 12.30- Kirjasto RO, RO/kons = kliinisen opettajan ryhmäopetus RO1 = vastasyntyneen tutkiminen, RO2 = elvytys, RO3 = omat potilaat (Huom! Osastolla suojatakit päälle os. 55 kylpyhuoneesta L2 239), ROkons = konsultatiivinen opetus RO/MR = professori Mika Rämetin ryhmäopetus KYL = vastasyntyneen käsittely- ja tutkimisopetus naistentautien klinikassa os:lla 13/II klo 9.30 - n. 11.30. Ennakkomateriaalina artikkeli vastasyntyneen tutkimisesta (Optimassa) sekä vauvan kylvetysvideo internetissä osoitteessa http://www.ppshp.fi/potilaat_laheiset/prime101/prime116/prime102/prime101.aspx. Se löytyy PPSHP 15 internet sivuilta Oys synnytys ja naistentaudit: SYNNYTTÄNEIDEN VUODEOSASTO 13 Meidän vauvan ensi kylpy-video. K = osallistuminen os. kiertoon klo 9.30- ja "omien potilaiden" tutkiminen. Kierrolle osallistuminen A ja Bryhmät eri päivinä (ryhmät sopivat keskenään kiertopäivät). Kierto alkaa klo 9.00 (aamuluennon jälkeen). Vähintään yhdestä kierrolle osallistumisesta on saatava merkintä Lokikirjaan. PKL = poliklinikkaopetus L6 226= oppimislaboratorio Kirjasto= lastenklinikan kirjasto L5 101=last.kir.osaston neuvotteluhuone 21 *opetus osastojaksolta 65: RO 2= professori Heikki Rantalan neurologinen ryhmäopetus Opiskelijoiden tulisi osastolla 55 oppia seuraavat asiat: vastasyntyneen tarkastuksessa huomioitavat asiat ja vastasyntyneen tutkiminen vastasyntyneen adaptaatio ja elvytystoimenpiteet käytännössä täysiaikaisen vastasyntyneen tavallisimmat ongelmat: keltaisuuden, hypoglykemian ja infektioiden syyt ja hoidot vastasyntyneen tavallisimmat toiminnalliset ja rakenteelliset poikkeavuudet - asentovirheet ja muovautumisongelmat sekä tavallisimmat anomaliat mitä käytetyt sikiöviikkorajat ja painorajat kertovat keskosten akuutit tavallisimmat ongelmat ja niiden seuraamukset, perehdyttävä kierrolla: hengityskonehoitojen strategioihin, hapetuksen seurantamenetelmiin, neste- ja lääkehoitojenstrategioihin ja vastasyntyneiden hoidonporrastusasioihin 16 Osasto 62/II Kliininen opettaja vs. Petri Kulmala VK 1 (2.-6.2.) 2 (9.-13.2.) 3 (16.-20.2.) 4 (23.-27.2.) 5 (9.-13.3.) R III III II II I MA TI KE TO PE - RO 1 a: 9.30-10.30 b: 10.30-11.30 os 62/II K Reu/PV 10.30-11.30 Poli K D/KK 9.30-11.00 L6 226 RO 2 9.30-11.00 Ls 12 PKL K K PKL K Reu/PV 10.30-11.30 Poli RO kons 9.30-11.00 Kirjasto K PKL D/KK 9.00-10.30 Kirjasto K 9.30-11.00 Ls 12 PKL a: 12.00-13.00 b: 13.00-14.00 D/KK 9.00-10.30 L5 101 K K RO 2 9.30-11.00 Ls 12 K Reu/PV 10.30-11.30 Poli RO kons 9.30-11.00 Kirjasto RO 1 D/KK a: 12.00-13.00 b: 13.00-14.00 PKL 11.30-13.00 K RO kons 9.30-11.00 Kirjasto RO 1 a: 12.00-13.00 b: 13.00-14.00 os 62/II RO 1 RO 2 os 62/II 6 (16.-20.3.) I 7 (23.-27.3.) V PKL Kirjasto os 62/II 8 (30.3.-1.4. ja 9.-10.4.) V 9 (13.-17.4.) IV 10 (20.24.4.) IV Reu/PV 9.30-10.30 Poli PKL RO 2 9.30-11.00 Ls 12 K K D/KK 9.15-10.45 Kirjasto RO 1 a: 9.30-10.30 b: 10.30-11.30 os 62/II K PKL 9.30-11.00 Kirjasto Reu/PV 9.30-10.30 Poli RO 2 9.30-11.00 Ls 12 K PKL Diatentti klo 12.30-13.30 PKL pal 12.30Kirjasto RO kons RO1 JA RO2 = kliinisen opettajan ryhmäopetus, osastoilla potilaiden tutkimista ja tapausten purkua HUOM! RO 1: ennakkomateriaali VTI Optimassa. Lue ennen opetusta! RO/kons = professori Riitta Veijolan konsultatiivinen ryhmäopetus D = EL Kari Kauniston ryhmäopetus aiheena lapsidiabeetikon hoito. Lue etukäteen aineisto, kts. Optima! REU= dosentti Paula Vähäsalon ryhmäopetus reumapkl:lla aiheena lasten nivelten tutkiminen 17 K = "omien potilaiden" tutkiminen os.62/II ja osallistuminen kiertoon, A- ja B-ryhmä eri päivinä keskinäisen sopimuksen mukaan. Kierto alkaa klo 9.00 (aamuluennon jälkeen). Vähintään yhdestä kierrolle osallistumisesta on saatava merkintä Lokikirjaan. PKL = poliklinikkaopetus L6 226=oppimislaboratorio kirjasto=lastenklinikan hallinnon kirjasto L5 101=last.kir.osaston neuvotteluhuone 21 Opiskelijoiden tulisi osastolla 62/2 oppia seuraavat asiat: kasvukäyrien piirtäminen toimenpideopetus (video) mitä tutkimuksia tarvitaan VTIn jälkeen, milloin ja miten VTI diagnosoidaan miten erotat nefriitin ja nefroosin, miten dg varmistetaan, mitä tarkoittaa relapsi, kuka tarvitsee dialyysihoitoa keliakian ja lapsen suolitulehdusten diagnostiikka ja hoito kuka vastaa anoreksian hoidosta ja mikä tässä on tärkeintä mitä eri diabeteksen hoitomalleja on olemassa, miten hoidon hyvyyttä monitoroidaan, mitkä ovat tavallisimpia hoito-ongelmia miten erotetaan lapsireuma muista nivelkivuista ja miten se eroaa aikuisreumasta, mikä on lääkehoidon nykytila 18 Osasto 62/I inf. Professori Matti Uhari VK R IV 1 (2.-6.2.) MA _ TI RO/MM Klo 9.30-11.30 KE Ro/neste Kirjasto TO Ro/kons Kirjasto PE -demo klo 10-11.30 Ro/diat Kirjasto PKL K PKL Ro/kons Kirjasto K K Kirjasto 2 (9.-13.2.) IV PKL 3 (16.-20.2.) III Ro/neste Kirjasto *RO kons K RO/MM Klo 9.30-11.30 Kirjasto 12.30-14.00 4 (23.-27.2.) 5 (9.-13.3.) 6 (16.-20.3.) III II II Kirjasto Ro/diat Kirjasto K PKL -demo klo 10-11.30 Ro/neste Kirjasto PKL Ro/kons Kirjasto K K PKL Ro/diat Kirjasto -demo klo 10-11.30 K K Ro/neste Kirjasto Ro/kons Kirjasto K RO/MM Klo 9.30-11.30 Kirjasto 7 (23.-27.3.) I PKL RO/MM Klo 11.45-13.45 L5 101 8 (30.3.-1.4. ja 9.-10.4.) 9 (13.-17.4.) 10 (20.-24.4.) I PKL pal klo 9.30Kirjasto V PKL V PKL pal klo 8.30L6 226 -demo klo 10-11.30 Ro/diat Kirjasto K K Ro/diat Kirjasto -demo klo 10-11.30 Ro/neste Kirjasto K Ro/kons Kirjasto Diatentti 12.30-13.30 K RO/MM Klo 9.30-11.30 K Kirjasto RO = Professori Matti Uharin/professori Marjo Rengon ryhmäopetus klo 9.30-11.00, ROneste = nestetasapaino, ROdiat = potilastapauksia, ROkons = konsultatiivinen opetus. PKL = poliklinikkaopetus, RO/MM = dosentti Merja Möttösen ryhmäopetus (verenkuvan tulkinta) demo = EL Markku Leskisen/EL Merja Kallion pitämä opetus sydäntutkimusten demonstraatiot (pkl). Lue etukäteen aineisto kts. s.11. Optimassa K = osallistuminen osaston kiertoon A ja B-ryhmät eri päivinä (ryhmät sopivat keskenään kiertopäivät) sekä "omien potilaiden" tutkiminen. Kierto alkaa klo 9.00 (aamuluennon jälkeen). Vähintään yhdestä kierrolle osallistumisesta on saatava merkintä Lokikirjaan. Kirjasto= lastenklinikan kirjasto L6 226 = oppimislaboratorio L5 101 = last.kir. osaston neuvotteluhuone 21 *RO kons = professori Riitta Veijolan konsultatiivinen ryhmäopetus os 62/II jaksolta Opiskelijoiden tulisi osastolla 62/I oppia seuraavat asiat: miten virusripulit tarttuvat ja miten niitä voidaan sairaalassa/hoidossa/kotona ehkäistä? mikä on nykykäsitys korvatulehdusten hoidosta ja mitä keinoja on sen ehkäisemiseen, tympanometrin käyttöön tutustuminen 19 miten astma diagnosoidaan eri ikäisillä lapsilla, miten astmalääkitys kannattaa antaa eri ikäisille lapsille, mistä apuvälineitä tarvittaessa saa? ketä seurataan sairaalassa ja ketä avohoidossa (infektiot, astma..)? antibiootin valinta: kenelle, mitä ja miksi, mitä haittaa antibiootista voi olla milloin lapsi pääsee päivähoitoon tai kouluun infektion jälkeen? miten kuumetta hoidetaan? miten käytännössä teet iv-nestehoitolistan, niin että hoito voidaan toteuttaa (huom!!! 127 tai 1135.5ml pulloja EI ole olemassa), miten hoidon toteutumista seurataan? anemia ja muu verenkuvan tulkinta 20 LASTENPSYKIATRIAN KURSSI Lastenpsykiatrian klinikka s-posti: [email protected] Professori, osastonylilääkäri Ebeling Hanna Kliininen opettaja Lindholm Päivi LL Apulaisylilääkäri Kurki Pirjo-Liisa Ylihoitaja Puusti Anna-Maija Klinikkasihteeri Isteri Anne Toimistosihteeri Jämsä Meeri Erikoislääkärit Joutsenoja Auli, LL, pkl Fyrsten Jenni, LL, pkl Kurki Pirjo-Liisa, LL, pkl Lindholm Päivi, LL, pkl Nurkkala Hannele, LL, os.50 Pennanen Pirjo, LL, pkl Rahko Jukka, LL, pkl Snåre Leena, LL, pkl Ryynänen Taimi, LL, Os.53/pkl Tenhunen Tiina. LL, Lasten ja nuorten oikeuspsykiatria Psykologit Kumpuniemi Minna, Lasten- ja Erikoistuvat lääkärit Sosiaalityöntekijät Autio Sinikka, Lasten- ja nuorten Valtanen Erja. LL, pkl Heikkinen Kirsi, LL, pkl Räinä Susanna, LT, os.54(el tehtävät) Rönkä Jaakko, LL, os.54 Saarinen Saara, LL, os.50 Rissanen Tari, LL, os.53 Kettunen Sini, LL, os. 52 Kangas Sanna, LL, os.52(el tehtävät) Vartiainen Jaana, LL, Lasten- ja Nuorten oikeuspsykiatria nuorten oikeuspsykiatria Kaunisto Jasmin, Lasten- ja nuorten oikeuspsykiatria Lehtinen Marko, pkl Maunu-Polet Vuokko, os.52 Remahl Päivi, pkl Suhonen Mari, pkl Vainio-Lappalainen Taija, pkl Toivanen Jenni, os. 50 Riipinen Sari, os. 54 oikeuspsykiatria Lääkkö Johanna, Lasten- ja nuorten oikeuspsykiatria Laava Marja, os. 52 Luukas Anne, pkl Saravesi Outi, os. 50 Mäkikangas Mari, os 54 Kylmäluoma Marja, Lasten- ja nuorten oikeuspsykiatria Lastenpsykiatrian poliklinikka, osastonhoitaja Lievetmursu Aira ([email protected]) Kriisi-, tutkimus- ja hoito-osasto 50 (6ss), osastonhoitaja Järvi Anne ([email protected]) Pienten lasten perheyksikkö 52 (8 hp), osastonhoitaja Ahola Airi ([email protected]) Vaativan hoidon osasto 53 (6ss), osastonhoitaja Juntunen Sirpa ([email protected]) Hoidollinen tutkimusosasto 54 (6 ss), osastonhoitaja Säilynoja Perttu ([email protected]) 21 Kurssin tavoitteet Lääketieteen perusopetuksen tavoitteena lastenpsykiatriassa on, että hyväksytysti kurssin läpäissyt opiskelija pystyy toimimaan terveyskeskuslääkärinä ja nuorempana sairaalalääkärinä. Tämä edellyttää riittävää perehtymistä lapsen psyykkiseen kehitykseen, mielenterveyteen, lastenpsykiatriseen hoito-organisaatioon ja lainsäädäntöön sekä tavallisimpien lasten mielenterveysongelmien diagnostiikkaan ja hoitoon. Oppikirjat Pakollinen: Moilanen I, Räsänen E, Tamminen T, Almqvist F, Piha J, Kumpulainen K. Lasten- ja nuorisopsykiatria. Duodecim 2004. 3 p. Suositeltavia: 1) Arajärvi; Tasapainoinen lapsuus. WSOY, Porvoo 1990. 2) Arajärvi; Tasapainoinen koululainen. WSOY, Juva 1992. 3) Sinkkonen J; Pienistä pojista kunnon miehiä. WSOY, Porvoo 1990. 4) Aaltonen, Rinne; toim. Perhe terapiassa. Suom. mielenterveysseura, Helsinki 1999. 5) Niemelä, Siltala ja Tamminen; Äidin ja vauvan varhainen vuorovaikutus. WSOY, Helsinki 2003. 6) Lastensuojeluilmoitus. Makkonen Sami, Gummerus Kirjapaino Oy Jyväskylä 2003. 8) Cleve; Pidä isää kädestä, WSOY 2005 9) Jansson T; Näkymätön lapsi Tentit ja kurssiin kuuluvat suoritukset Alkutentti (080503A-01): (Ei ilmoittautumista Weboodissa) Monivalintatentti on auki Optimassa kahden viikon ajan kurssin aloituspäivästä. Tentti tulee suorittaa maanantaihin 16.2. mennessä. Vaatimuksena on oppikirjan luvut 1:s.16-128, 2:s.130-190 ja 5:s.445-465 sekä 4. vuosikurssin luennot. Lastenpsykiatrian lopputentti (080503A-02): (Ilmoittautuminen WebOodissa) Ke 29.4. klo 9.00 – 11.00 (Ls 12) Lopputenttivaatimus: oppikirja, luennot ja ryhmäopetukset. Arvostelu 0-10 pist. (hyväksymisraja 5 pistettä). Arvosana: Hyv. /Hyl. Lopputentin uusintapäivät: I uusinta 26.5.2015 klo 8.00-10.00 II uusinta 7.8.2015 klo 8.00-10.00 Lokikirja (080503A-03) Palautetaan kurssin päätteeksi opintoasiainsuunnittelijalle (Huone L6 264). Kurssin loppuarvosana 3,0 op (080503A) Loppuarvosana (Hyväksytty/Hylätty) koostetaan, kun kaikki kurssiin kuuluvat pakolliset suoritukset on tehty ja lokikirja palautettu. 22 Kliininen opiskelu VK/osasto 1 (2.-6.2.) R V MA _ os. 52 TI ProfRo/HE pot. esittely klo 9.30–11.30 LP 233 KE PBL 1 PL 9.30-11.00 LP 233 TO Demo 9.30-11.00 LP 233 PE OT Demo klo 9.30-11.00 LP 233 POT HE 9.30-11.00 LP 233 PBL 1 PL 9.30-11.00 LP 233 Demo 9.30-11.00 LP 233 Demo 9.30-11.00 LP 233 POT HE 9.30-11.00 LP 233 PBL 1 PL 9.30-11.00 LP 233 Demo 9.30-11.00 LP 233 OT Demo 9.30-11.00 LP 233 POT HE 9.30-11.00 LP 233 POT HE 9.30-11.00 LP 233 PBL 1 PL 9.30-11.00 LP 233 Demo 9.30-11.00 LP 233 OT Demo 9.30-11.00 LP 233 POT HE 9.30-11.00 LP 233 POT HE 9.30-11.00 LP 233 PBL 1 PL 9.30-11.00 LP 233 Demo 9.30-11.00 LP 233 OT Demo 9.30-11.00 LP 233 Diatentti 12.30-13.30 POT HE 9.30-11.00 LP 233 POT HE 9.30-11.00 LP 233 OT Paviljonki 2 (9.-13.2.) V Os. 52 jakson aikana esitellään os. 54 toiminta 3 (16.-20.2.) os. 50 Peltola Psykiatria PS 1 4 (23.-27.2.) IV 6 (16.-20.3.) OT III 8 (30.3.-1.4. ja 9.-10.4.) OT II II Os. 54 jakson aikana esitellään os. 52 toiminta 9 (13.-17.4.) I os. 52 Paviljonki 10 (20.-24.4.) Os. 52 jakson aikana esitellään os. 54 toiminta ProfRo/HE pot. esittely klo 9.30– 11.30 LP 233 III Os. 53 jakson aikana esitellään os. 50 toiminta 7 (23.-27.3.) os. 54 B2 keskiklin. 4. krs. ProfRo/HE pot. esittely klo 9.30– 11.30 LP 233 OT IV Os. 50 jakson aikana esitellään os. 53 toiminta 5 (9.-13.3.) os. 53 B2 keskiklin. 4. krs. PBL 2 PL 9.30-11.00 LP 233 I ProfRo/HE pot. esittely klo 9.30– 11.30 LP 233 PBL 2 PL 9.30-11.00 LP 233 ProfRo/HE pot. esittely klo 8.1510.15 LP 233 PBL 2 PL 9.30-11.00 LP 233 OT OT PBL 2 PL 9.30-11.00 LP 233 OT OT OT OT HUOM! PBL-ennakkomateriaali Optimassa. Tutustu ennen opetusta! Opettajat: PL= Päivi Lindholm HE = Hanna Ebeling 23 POT HE 9.30-11.00 LP 233 PBL 2 PL 9.30-11.00 LP 233 POT HE 9.30-11.00 LP 233 ProfRo/ Ro = yleisinformaatio (tila ruudussa) ja tutustuminen osastoon. Lisäksi toisen osaston sairaalalääkäri esittelee osastonsa potilaat. Demo = lastenpsykiatrinen demonstraatio POT = opiskelijat esittävät omat potilaansa ja tiimi vastaa kysymyksiin OT = osallistuminen osaston toimintaan ja omaan pot. tutustuminen klo 9.30-11.30 LP 233 ja LP 235 = Neuvotteluhuone, Lastenpsykiatrian hallinto, Paviljonki A5:3, 2.krs 2-3:lla opiskelijalla on yhteinen nimikkopotilas, jonka sairauskertomus on käytettävissä. Lapsesta on tehtävä havaintoja ja annettava toisella viikolla kokoontumisessa, missä opiskelijat esittävät omat potilaansa (=POT), raportti: sukupuu, lastenpsykiatrinen anamneesi kaaviona, status sekä diagnoosi- ja hoitoehdotus. Osaston psykologi ja sosiaalityöntekijä osallistuvat opiskelijoiden potilasesittelyihin, ja potilaita valittaessa ainakin yhdessä tapauksessa tulisi psykologin ja sosiaalityöntekijän osuus tulla esille. Osallistuminen toimintaan tarkoittaa sitä, että opiskelija ottaa osaa nimenomaan sen toimipisteen työskentelyyn, missä oma potilas on. Oma-aloitteisuus ja aktiivisuus työskentelyssä on tärkeätä. Henkilökunta on aina valmis opastamaan. Lastenpsykiatrian klinikalla työskenneltäessä opiskelijat ovat omissa vaatteissa (nimineula mukaan). Lastenpsykiatrian kurssin aikana opittavat asiat Opiskelijoiden tulisi osastojakson ja muiden ryhmäopetusten aikana perehtyä ainakin seuraaviin asioihin (osa asioista selviää luennoilla, osa ryhmäopetuksissa ja itsenäisen työskentelyn avulla): Potilaan kohtaaminen, kontaktin luominen Tutkiminen Anamneesi: Lapsipotilaan haastattelu (ikätaso huomioon ottaen) Vanhemman (ja/tai oman hoitajan) haastattelu Sukupuun laatiminen ja siinä ilmenevien seikkojen merkityksen arvioiminen Vanhempien näkökulman arvioiminen Anamneesin jäsentäminen ja sen osatekijöiden ajallisen sekä mahdollisesti kausaalisen yhteyden selvittäminen Status: tarkkailu, vuorovaikutus, haastattelu Lapsen/nuoren koulutilanteen selvittäminen. Koulussa pärjäämisen, koulukäyttäytymisen arvioiminen Ikätoverisuhteet Muissa sosiaalisissa tilanteissa ja vuorovaikutussuhteissa pärjäämisen arvioiminen Psykologin tutkimuksista Sosiaalityöntekijän näkökulmasta, lastensuojelusta Lastenpsykiatrinen diagnostiikka Lastenpsykiatrisista hoidoista: osastohoito, terapiat, lääkehoidot. Oman hoitajan työtavan ja näkökulman hahmottaminen Selvittää, mitä tarkoittaa tiimityö osastolla Selvittää, mitä osastohoito pitää sisällään Yhteistyökumppanit ja hoidon porrastus Selvittää, miten sairaalakoulu toimii Mitä erityiskoulumuotoja Suomessa on tarjolla sekä prosessi, miten niihin ohjataan? Miten ja minne perusterveydenhuollosta lähetetään psyykkisesti oireileva lapsi? Keitä voidaan hoitaa perustasolla ja miten? Miten ongelmat tulevat perustasolla ilmi Yhteistyö: perusterveydenhuolto, erikoissairaanhoito, perheneuvola, sosiaalitoimi Lastenpsykiatristen ongelmien ennusteesta 24 LASTENKLINIKAN POHJAPIIRROS 1 1 11 3 11 11 12 5 10 12 9 1 8 4 A5 5 6 14 1 2 3 10 6 7 II kerros I kerros A6 4 2 3 5 1 2 Rinnekerros 8 9 13 4 11 6 7 1. Teknisiä tiloja 1. ja 2. tyhjä 2. Patologia 3. Siivouskeskus 4. Maitokeittiö 5. Kuntoutusosasto 6. Röntgenosasto 7. Kliininen fysiologia (neurologinen tutkimusyksikkö) 8. Apuvälinelainaamo 9. Ruokasali 10. Tipsula (leikkitila) 11. 3. Lastenkirurgian ja gastroenterologian pkl 4. Lastentautien poliklinikka (ajanvaraus) 5. Päivystyspoliklinikka 6. Os.62 sisätaudit, I infektiot 7. " II sisätaudit 8. Os.54 lastenpsykiatrinen osasto * (varastotiloja) 9. Os.53 lastenpsykiatrinen osasto * (tekniikan palvelut) 10. Laboratorio 11. Lastenneurologian vuodeosasto 65 13. 14. Kandihuone *= osasto sijaitsee väliaikaisesti muualla 4 10 8 9 7 1. Os.60 lastenkirurginen os 2. Leikkausosasto 3. Kirjasto 4. Lastenklinikan hallinto 5. Os.64 teho-osasto 6. Ls. 12 7. Os.51 sisätautiosasto 9. Oppimislaboratorio L6 226 10. Os.55 vastasyntyneiden ja keskosten osasto sekä vastasyntyneiden teho
© Copyright 2024