Syksy 2015
OULUN YLIOPISTO Lastentautien klinikka 12.10.2015 LASTENTAUTIOPIN ja LASTENPSYKIATRIAN kurssiohjelmat Syksy 2015 Cursus Palander, [email protected] Ryhmä B C IX 10.8. – 21.10.2015 OPETTAJAT Professori 50 % Rämet Mika Professori vs. 50 % Marjo Renko Professori vt. Veijola Riitta Lastenneurologian professori Rantala Heikki Lastenkirurgian professori Serlo Willy Lastenpsykiatrian professori Ebeling Hanna Kliininen opettaja vs., dos. Kulmala Petri, LT Kliininen opettaja vs, dos. Vähäsalo Paula, LT Kliininen opettaja vs., Ronkainen Eveliina, LL Kliininen opettaja Lindholm Päivi, LL MUU OPETUSHENKILÖKUNTA Tuntiopettajat Dosentti (hemato- ja onkologia) Möttönen Merja Dosentti (nefrologia) Nuutinen Matti Dosentti (neonatologia) Saarela Timo Dosentti (infektiotaudit) Tapiainen Terhi Dosentti (lastenneurologia) Uusimaa Johanna Apulaisylilääkäri (kardiologia) Leskinen Markku, LT Erik.lääkäri (kardiologia) Kallio Merja, LT Osaston ylilääkäri, Peltoniemi Outi, LT Erik. lääkäri (allergologia) Dunder Teija, LT Erik. lääkäri (endokrinologia) Kaunisto Kari, LT Erik. lääkäri Turunen Sami, LL Ravitsemusterapeutti Arkkola Tuula, FT Opintoasiainsuunnittelija TtM, Pellikka Heli, huone L6 264, puh. 0294 48 7577, 050 4079348 Tulosalueen (lapset ja naiset) ja vastuualueen (lapset ja nuoret, tutkimus ja kehittäminen) johtaja Ylilääkäri, dosentti Tapanainen Päivi Tulosalueen (lapset ja naiset) ja vastuualueen (lapset ja nuoret, tutkimus ja kehittäminen) ylihoitaja TtM, Miettinen Seija LASTENTAUTIOPIN OPPIKIRJAT Pakolliset 1) Rajantie J, Mertsola J. & Heikinheimo M. (toim.) Lastentaudit. Duodecim, Helsinki, 2010. Suositeltavia 1) Lastenneuvolakäsikirja THL:n nettisivuilla: http://www.thl.fi/fi_FI/web/lastenneuvola-fi 2) Ruuskanen O, Peltola H, Vesikari T. toim. Lasten infektiosairaudet. Tampereen yliopiston rokotetutkimuskeskus, 2007 3) Louhimo I, Peltonen J, Rintala R. Louhimon lastenkirurgiaa. Kandidaattikustannus Oy, Jyväskylä 2000. 4) Pihko H., Haataja L., Rantala H (toim.) Lastenneurologia. Helsinki, Duodecim 2014. 5) Korppi M., Kröger L. Rantala H. (toim.) Lastentautien päivystyskirja. Duodecim , Jyväskylä, 2012. 6) Kamei R. Rudolph’s Fundamentals of Pediatrics. Last Edition. 7) Lissauer T., Clauden G. Illustrated textbook of paediatrics. Mosby, London, Last Edition. 8) Marcdante K. (et al.) Nelson essentials of pediatrics. Last edition. OPISKELUN TAVOITTEET Lääketieteen perusopetuksen tavoitteina on lastenklinikassa, että hyväksytysti kurssin läpäissyt opiskelija pystyy toimimaan terveyskeskuslääkärinä ja nuorempana sairaalalääkärinä. Tämä edellyttää riittävää perehtymistä lasten terveydenhoitoon ja tavallisimpien lastentautien diagnostiikkaan ja hoitoon. Lisäksi kurssin aikana on opittava antamaan kriittisille, akuuteille potilastapauksille ensiapu. VIIKKO-OHJELMA KLO 8.15-9 9.20-11.30 11.30-12.30 12.30-15 15-16 MA TI KE TO Luentoja Osasto- tai poliklinikkatyö Ruokailu Luentoja Pot.meeting PE LUENNOT Maanantai 10.8. (ls.12) (ls.12) (ls.12) (ls.12) Tervetuloa kurssille! Avausluento: Lasten temporaaliepilepsia ja hermoverkostot Ohjelman esittely Lastenpsykiatrian ohjelman esittely Lastenklinikkaan tutustuminen Lasten tutkiminen Normaali kasvu Lasten neurologinen status ja kehitystaso Neonatologiaa 1/4: Vastasyntyneen tutkiminen (ls.12) (ls.12) (ls.12) (ls.12) Lasten neurologiaa: Epilepsia Kardiologiaa 1/3 Lastenkirurgia: Lapsi kirurgisena potilaana Neonatologiaa 2/4 Rantala Kallio Serlo Rämet (ls.12) (ls.9) Renko (ls.12) (ls.12) Nestetasapaino Lastenpsykiatrinen anamneesi ja status perusterveydenhuollossa Tiedotus pkl – työskentelystä (pakollinen) Tiedotus keskussairaalaharjoittelusta (pakollinen) (ls.12) (ls.9) (ls.12) (ls.12) Hematologiaa: Verenkuvan tulkinta Äitiys- ja lastenneuvolan näkökulma lastenpsykiatriaan Lapsen astma ja allerginen nuha Potilasmeeting klo 8.15- 8.45 (ls.12) 9.00- 9.45 9.45-10.00 10.00-10.30 10.45-11.30 12.30-13.15 13.30-14.15 14.30-15.15 (ls.12) (ls.12) Mankinen Katariina Rämet Ebeling Ronkainen Veijola Rantala Rämet Tiistai 11.8. klo 8.15 -9.00 12.30-13.15 13.30-14.15 14.30-15.15 Keskiviikko 12.8. klo 8.15-9.00 12.30-13.15 13.30-14.15 14.15-14.45 Lindholm Kulmala Kulmala Torstai 13.8. klo 8.15-9.00 12.30-13.15 13.30-15.00 15.00-16.00 Möttönen Lindholm Dunder Huom! Luentorungot ovat saatavilla Optimassa. Luentorungot ovat suppeampia kuin luennoilla esitettävät versiot. Luennoilla on mukana runsaasti potilasesimerkkejä. 3 Perjantai 14.8. klo 8.15-9.00 (ls.12) 12.30-13.15 (ls.8) 13.30-14.15 (ls.12) Maanantai 17.8. klo 14.15-15.00 (ls.12) 15.15-16.00 (ls.12) Lasten neurologiaa: kuumekouristus ja muut kohtausoireet Rantala Vastaanotolla lapsi, jolla on fyysinen pitkäaikaissairaus - huomio psykososiaaliseen hyvinvointiin Lindholm Poikkeava kasvu Veijola Neonatologiaa 3/4 (Etälähetys keskussairaaloihin) Lasten infektiotaudit 1/6 (Etälähetys keskussairaaloihin) Rämet Rämet Tiistai 18.8. Klo 14.15-15.00 (ls.12) Lastenkirurgia: Ruoansulatuskanavan epämuodostumat (Etälähetys keskussairaaloihin) Serlo (ls.12) Lasten infektiotaudit 2-3/6 (Etälähetys keskussairaaloihin) Rämet Klo 14.00-14.45 (ls.12) Veijola 15.00-16.00 (ls.12) Lapsuusiän lihavuus (Etälähetys keskussairaaloihin) Potilasmeeting Keskiviikko 19.8. Klo 14.15-15.45 Torstai 20.8. Maanantai 24.8. Klo 8.15-9.00 12.30-13.15 13.15-14.00 (ls.12) (ls.8) (ls.8) Lastenneurologiaa: Päänsärky, kohonnut kallonsisäinen paine, aivotuumorit ADHD perusterveydenhuollon näkökulmasta Käytöshäiriöt perusterveydenhuolloin näkökulmasta Rantala Lindholm Lindholm (ls.9) (ls.12) (ls.12) Autismikirjon häiriöt ja lasten psykoosit Lastenneurologiaa: CP-lapset ja ADHD Neonatologiaa 4/4: Vastasyntyneen elvytys Lindholm Rantala Saarela (ls.9) Kardiologiaa 2/3 Kallio (ls.12) (ls.12) (ls.12) Lastenkirurgia: Lasten urologia Akuutit hätätilanteet Potilasmeeting Serlo Peltoniemi (ls.12) EBM-juonneopetus: Miten arvioin lääketieteellistä tietoa? Renko (Pakollinen opetus) Mielialahäiriöt ja itsetuhoisuus perusterveydenhuollon näkökulmasta Lindholm Puberteetti ja sen poikkeavuudet Veijola Pediatrista endokrinologiaa Veijola Tiistai 25.8. Klo 8.15-9.00 12.30-13.15 13.30-14.15 Keskiviikko 26.8. Klo 8.15-9.00 Torstai 27.8. Klo 8.15-9.00 12.30-14.00 15.00-16.00 Perjantai 28.8. Klo 8.15-9.00 12.30-13.15 (ls.8) 13.30-14.15 14.15-15.00 (ls.12) (ls.12) 4 Maanantai 31.8. Yliopiston avajaiset Tiistai 1.9. Klo 14.15-15.00 (ls.12) Lastenkirurgia: Lasten tapaturmat (Etälähetys keskussairaaloihin) Lastenkirurgia: Neonataaliortopedia (Etälähetys keskussairaaloihin) Serlo 15.00-15.45 (ls.12) (ls.12) Rokotukset (Etälähetys keskussairaaloihin) Renko Klo 14.00-14.45 (ls.12) Tapiainen 15.00-16.00 (ls.12) Virtsatieinfektiot lapsilla (Etälähetys keskussairaaloihin) Potilasmeeting (ls.12) Lasten munuaistaudit (Etälähetys keskussairaaloihin) Nuutinen (ls.12) Ripulitaudit (Etälähetys keskussairaaloihin) Ronkainen (ls.12) Potilasmeeting (ls.12) (ls.12) (ls.12) Erotusdiagnostiikka: Miten diagnosoin lastentauteja Hematologiaa: Anemiat Lasten allergologiaa: Atooppinen ihottuma, urtikaria ja angioödeema Renko Möttönen Renko (ls.12) Antibioottihoito lapsilla Seminaari I (Pakollinen) Kasvun ja kehityksen poikkeavuudet Hematologiaa: Vuoto- ja hyytymishäiriöt (ls.12) (ls.12) Kardiologiaa 3/3 Potilasmeeting Kallio (ls.12) (ls.12) Lastenpsykiatrinen psykosomatiikka Lasten ja nuorten syömishäiriöt Ebeling Ebeling Serlo Keskiviikko 2.9. klo 14.15-15.45 Torstai 3.9. Maanantai 7.9. Klo 14.15-15.45 Keskiviikko 9.9. Klo 14.15-15.00 Torstai 10.9. Klo 15.00-16.00 Maanantai 14.9. Klo 8.15-9.00 12.30-13.15 13.30-14.15 Kulmala Tiistai 15.9. Klo 8.15-9.00 12.15-14.00 14.15-15.00 (ls.12) (ls.12) Kulmala Möttönen Torstai 17.9. Klo 8.15-9.00 15.00-16.00 Perjantai 18.9. Klo 12.30-13.15 13.15-14.00 5 Maanantai 21.9. Klo 14.15-15.00 (ls.12) Lasten infektiotaudit 4/6 (Etälähetys keskussairaaloihin) Vähäsalo (ls.12) Lasten allergologiaa: Ruoka-aineallergiat. Anafylaksia. (Etälähetys keskussairaaloihin) Kulmala (ls.12) Lasten infektiotaudit 5/6 (Etälähetys keskussairaaloihin) Vähäsalo Klo 14.00-14.45 (ls.12) Vähäsalo 15.00-16.00 (ls.12) Lasten nivelsairaudet (Etälähetys keskussairaaloihin) Potilasmeeting Lasten syöpäsairaudet Seminaari II (Pakollinen) Potilasongelmia Ahdistuneisuushäiriöt Möttönen Lapsuus- ja nuoruusvuosien diabetes Seminaari III (Pakollinen) Imeväisen erityisongelmia Sopeutumishäiriöt, reaktiot stressiin sekä kriisien hoito Veijola Tiistai 22.9. Klo 14.15-15.45 Keskiviikko 23.9. Klo 14.15-15.00 Torstai 24.9. Maanantai 28.9. Klo 8.15-9.00 12.30-14.00 (ls.12) (ls.12) 14.15-15.00 (ls.12) Vähäsalo Ebeling Tiistai 29.9. Klo 8.15-9.00 12.30-14.00 14.15-15.00 (ls.12) (ls.12) (ls.12) Ronkainen Ebeling Keskiviikko 30.9. Klo 8.15 - 9.00 12.00-15.00 (ls.12) (ls.12) Lasten infektiotaudit 6/6 Lastenneuvola-luento, LENE Vähäsalo Mikkilä, Harju, Ronkainen Torstai 1.10. Klo 8.15-9.00 Klo 12.30- 12.30-13.15 13.15-14.00 14.00-15.30 (ls.12) Lasten gastroenterologiaa OPINTOKÄYNTI TAHKOKANKAALLE Pakollinen opetus Os. Kiilakiventie 5, Hiironen (kokoontuminen koulu- ja terapiatalon luentosaliin) Luento: Kehitysvammaisuus Luento: Kehitysvammahuolto Vierailu osastoilla ja työpisteissä Turunen Körkkö Körkkö Perjantai 2.10. Klo 12.15-15.00 (ls.12) Lastenneuvola-luento, LENE (ls.12) Rintaruokinta, lääkeallergiat, rokotusreaktiot ja sisäilmaongelmat (Etälähetys keskussairaaloihin) Mikkilä, Ojanperä, Ronkainen Maanantai 5.10. Klo 14.15-15.00 6 Kulmala Keskiviikko 7.10. Klo 14.15-15.00 (ls.12) Kehitysmaiden lastentautioppia (Etälähetys keskussairaaloihin) Renko Klo 14.00-14.45 (ls.12) Tapiainen 15.00-16.00 (ls.12) Sepsis ja keskushermostoinfektiot lapsilla (Etälähetys keskussairaaloihin) Potilasmeeting Arkkola (ls.12) Lapsuusiän ravitsemus Seminaari IV (Pakollinen) Miten kerrotaan huonot uutiset lapselle ja vanhemmille Sairaalakoulu ja erilaiset oppilaat Rantala Satu Nevala (ls.12) Akuuttia lastenneurologiaa Uusimaa Torstai 8.10. Maanantai 12.10. Klo 8.15-9.00 12.30-14.00 14.15-15.00 (ls.12) (ls.12) Tiistai 13.10. Klo 8.15-9.00 Keskiviikko 14.10. Klo 8.15-9.00 (ls.12) Terveyskeskuslääkärin lastenpsykiatrinen työkalupakki Ebeling Klo 12.30-13.30 13.30-14.00 14.00-14.15 (ls.12) (ls.12) (ls.12) LASTENTAUTIOPIN POTILASTAPAUSTENTTI (Diatentti) Kurssipalaute opetushenkilökunta ”Ryhtyisinkö lastenlääkäriksi?”-info Tapanainen, Tapiainen (ls.12) (ls.12) Lasten gastroenterologiaa Potilasmeeting (ls.12) (ls.12) Lasten laboratoriotutkimusten erityispiirteitä dosentti, ylilääkäri Synnynnäisten aineenvaihduntasairauksin tutkiminen Leila Risteli (Kliinisen laboratoriolääketieteen integroidut luennot) Torstai 15.10. Klo 8.15-9.00 Klo 15.00-16.00 Turunen Perjantai 16.10. klo 12.30-13.15 13.15-14.00 Maanantai 19.10. Klo 9.00-13.00 klo 14.00-15.00 (K101) LASTENTAUTIOPIN LOPPUTENTTI (Ls. 12) Lopputentin palautetilaisuus Keskiviikko 21.10. Klo 9.00-11.00 (Ls.12) LASTENPSYKIATRIAN LOPPUTENTTI 7 Vähäsalo SEMINAARIT Seminaareissa ryhmät on jaettu osiin, jotka laativat annetusta aiheesta esityksen. Aihepiiri saattaa sisältää ristiriitaistakin tietoa. Seminaarissa tarkastellaan eri kantoja, jolloin syntyy elävä ja värikäskin keskustelu. Aiheisiin liitetään sopivat potilastapaukset. Osallistuminen seminaaritilaisuuteen on kaikille pakollista. Seminaariopetuksen tavoitteena ei ole niinkään tiedon lisääminen vaan 1) aiheeseen liittyvän tiedon hakeminen, 2) ristiriitaisen tiedon perusteiden ymmärtäminen ja hallitseminen, 3) oman tiedon suhteellisuuden ymmärtäminen, 4) kliinisten ongelmakysymysten päätöksenteon prosessien selventäminen, 5) erilaisten lähestymistapojen miettiminen kliinisten ongelma- ja ristiriitatilanteiden avulla ja 6) muilta tulevan kritiikin tiedostaminen ja sietäminen sekä siihen suhtautuminen. 15.9. Seminaari I: Ryhmä III 28.9. Seminaari II: Ryhmä II+Va 29.9. Seminaari III: Ryhmä I+Vb 12.10. Seminaari IV: Ryhmä IV (ohjaaja: Petri Kulmala) aihe: Kasvun ja kehityksen poikkeavuudet (ohjaaja: Paula Vähäsalo) aihe Potilasongelmia (ohjaaja: Eveliina Ronkainen) aihe: Imeväisen erityisongelmia (ohjaaja Heikki Rantala) aihe: Miten kerrotaan huonot uutiset lapselle ja vanhemmille KUULUSTELUT ja KURSSIIN KUULUVAT SUORITUKSET Lastentautiopin tentit: Lopputenttivaatimus: oppikirjat (ks. sivu 2 "pakolliset oppikirjat") ja luennot. Alkutentti 1,0 op (080502A-01): (Ei ilmoittautumista WebOodissa) Monivalintatentti on auki Optimassa viikon ajan kurssin aloituspäivästä. Tentti tulee suorittaa maanantaihin 17.8. mennessä. Vaatimuksena Rajantie J, Mertsola J. & Heikinheimo M. (toim.) Lastentaudit. Duodecim, Helsinki, 2010. Arviointi: Hyväksytty/hylätty. Potilastapaustentti 1,0 op (080502A-03): (Ilmoittautuminen WebOodissa) Keskiviikkona 14.10. klo 12.30-13.30 ls. 12 Perustuu diamateriaaliin ja kuhunkin tapaukseen (n.10 tapausta) liittyviin taustatietoihin. Vastausten arvostelu on 0-2 pistettä/kysymys (max yht. 20 pist.), hyväksytty >5 pistettä. Potilastapaustentti suoritetaan yleensä ennen kirjallista lopputenttiä. Arvosana: Hylätty/1-5. Potilastapaustentistä ei järjestetä erillistä uusintaa. Kirjallinen lopputentti 1,5 op (080502A-04): (Ilmoittautuminen WebOodissa) Maanantaina 19.10. klo 9.00-13.00 ls. K101 Loppukuulustelu sisältää 10 potilastapausta (arvostelu 0-6 pist./kys., max 60 pist., hyväksymisraja 35 pist.). Lopputentissä saa olla mukana oppikirja (Rajantie, Mertsola, Heikinheimo (toim.) Lastentaudit), luentomateriaali sekä ryhmäopetusmateriaali. Arvosana: Hylätty/1-5. Lopputentin uusintapäivät: I uusinta 17.12.2015 klo 12.00-16.00 (Ilm. WebOodissa) II uusinta 21.1.2016 klo 12.00-16.00 (Ilm. WebOodissa) Potilaan tutkiminen ja sairauskertomukset 1,0 op (080502A-05) Lokikirja 9,5 op (080502A-06) Kurssin loppuarvosanaan (080502A) vaikuttavat lopputentti 85% ja potilastapaustentti 15% . Tentit ovat opiskelijoille itselleen sisäinen kontrolli sen hetkisen tietämisen ja taitamisen tasosta. Opettajille ne ovat osittainen evaluaatio myös opetuksen tasosta. Loppuarvosana (1-5) koostetaan, kun kurssiin kuuluvat kaikki pakolliset suoritukset on tehty ja lokikirjat palautettu. 8 RYHMÄJAKO Ia II a III a IV a Va Ahokas Tommi Alasaarela Lauri Anttila Tuomas Aro Veera Aspi Essi Bur Hamid Karvonen Risto Keskinen Eeva-Leena Koivuharju Henna Koivurova Hannes Korpela Tuukka Korpinen Lotta Laaksonen Camilla Lahtinen Antti Lauri Mikko Laurila Kari-Pekka Lehtimäki Lauri Majamaa Eemeli Pått Hanna Pöyliö Maiju Salminen Katja Salomaa Emilia Saviaro Niilo Savola Laura b Elf Tiina Heinonen Petteri Huhtala Juho Kananen Janne Karjalainen Tatu-Matti 11 b Koskela Laura Kulju Antti Kuusisto Timo-Jaakko Köykkä Olli Laakso Maaret 10 b Mustonen Antti Nykänen Salla Pallonen Terhi Puikko Iitu Puska Virpi 11 b Seppälä Markus Sikkilä Joonas Sundqvist Henry Tanhua Taru Tikkanen Susanna 10 Södö Mikko Tyni Jenny Uusipaikka Emilia Vainio Onni-Pekka Valjakka Eeva b Varila Annu Vesala Tanja Vähäjylkkä Noora Wedenoja Antti Ylikotila Tatu Ylipoussu Henriikka 11 Yht. 53 RYHMIEN OSASTOSIJOITUKSET VK 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 AIKA 10. - 14.8. 17. – 21.8. 24. – 28.8. 31.8. – 4.9. 7. – 11.9. 14. – 18.9. 21. – 25.9. 28.9. – 2.10. 5. – 9.10. 12. – 16.10. 65 ja keskussairaala 55 62/II sisät. 62/I inf. 50, 52, 53, 54 last.psyk. I KS V KS KS IV KS III KS II II II I I V V IV IV III III III III II II I I V V IV IV IV IV III III II II I I V V V (os.53) V IV (os.54) IV III (os.52) III II (os.50) II I (os.53) I 9 KLIININEN OPISKELU LASTENTAUTIEN KLINIKASSA Osastoilla on 2-4 kertaa viikossa opettajan ryhmäopetus. Muulloin opiskelijat osallistuvat osaston kiertoihin ja toimenpiteisiin noin klo 9.00 (aamuluennon jälkeen) – 11.30. Ennen kiertoa opiskelijat ilmoittautuvat osaston lasikansliassa. Kaikki osaston potilaat jaetaan opiskelijoille (lista osastolla). Ennen ryhmäopetusta potilaat on tutkittava ja täytettävä statuskaavake, mikä palautetaan opettajalle. Tähän on varattu aikaa päivittäin klo 9-9.30(10.00). Ryhmäopetuksessa opiskelijat esittävät potilaansa anamneesin, statuksen, diagnoosiehdotuksensa ja hoitosuunnitelmansa. Potilaan sairauteen on perehdyttävä myös oppikirjan ja luentotietojen avulla. Osasto- ja ajanvarauspoliklinikkapotilaiden lisäksi jokainen tekee vähintään 7 sairauskertomusta (päivystys/keskussairaalaharjoittelu), jotka päivystäjä/erikoislääkäri tarkastaa ja hyväksyy allekirjoituksella. Koska useimmat opiskelijat joutuvat lähitulevaisuudessa sellaiseen työhön, jossa joutuu itse vastaamaan lapsipotilaiden tutkimisesta ja hoidosta, on kliiniseen opetukseen osallistuminen pakollista. Sairauden tai muun pätevän syyn takia poissaolosta on ilmoitettava mahdollisimman pian kyseisen osaston opettajalle tai opintoasiainsuunnittelijalle (puh. 0294 48 7577). Opetuksen korvaamisesta sovitaan tapauskohtaisesti. Jokaisella osastolla on yksi ryhmäopetus konsultatiivista opetusta. Tällöin ratkaistaan potilastapauksia konsultatiivisen mallin mukaan. Opiskelijoiden tulisi kaikilla osastoilla yhteisesti perehtyä seuraaviin asioihin: potilaan tutkiminen, jatkohoitosuunnitelman selvittäminen ja pohdittava, mitä dokumentteja tai todistuksia tarvitaan. Työskentely lastenpoliklinikalla Jokaisella ryhmällä on pääsääntöisesti oma poliklinikkapäivänsä riippumatta siitä, millä osastolla ryhmä samaan aikaan työskentelee. Opetus on ensisijaisesti ope-poliklinikalla (ajanvarauspoliklinikka), mutta jokainen pari käy yhden kerran lastenkirurgian poliklinikalla (erillinen nimilista) sekä jollain vapaavalintaisella erikoispoliklinikalla. Niillä viikoilla, jolloin ryhmäopetus tapahtuu lastenpsykiatrian klinikalla, ei poliklinikkaopetusta ole. Pakollinen tiedotustilaisuus poliklinikalla työskentelystä pidetään kaikille ryhmille ke 12.8. klo 13.30-14.15 (ls.12). Ryhmien poliklinikkapäivät. VIIKKO (pv) 2 (17. – 21.8.) 3 (24. – 28.8.) 4 (31.8. – 4.9.) 5 (7. – 11.9.) 6 (14. – 18.9.) 7 (21. – 25.9.) 8 (28.9. – 2.10.) 9 (5. – 9.10.) 10 (12. – 16.10.) MA IV I I I I I I pal V V pal TI II II II II II V V II pal? KE III III III V V III III TO IV IV IV IV IVpal PE IVpilotti IIIpilotti Vpilotti IVpilotti III pal Lisäksi opetusta last. kir. pkl:lla erillisen listan mukaan (1-2 opisk/pv) Poliklinikkaopetus alkaa perehtymällä lähetteeseen (sähköinen Eskossa/paperinen ope-pkl:n kansliassa) viimeistään opetusta edeltävänä päivänä. Opiskelijat tekevät samalla tarvittavat lähetteet (rtg jne.), mahdolliset verikokeet suunnitellaan poliklinikkakäynnin yhteydessä. Poliklinikkapäivänä kokoonnutaan klo 9.20 ajanvarauspoliklinikalle. Aluksi käydään opettajan johdolla läpi lähete ja opiskelijoiden sen perusteella tekemä alustava suunnitelma hyödyntäen opiskelijoiden lähetteen pohjalta etukäteen laatimaa käsitekarttaa, ja sen jälkeen opiskelija tai opiskelijapari (nimetty huoneisiin etukäteen) tutkivat itsenäisesti potilaat haastateltuaan saattajat. Opiskelijat esittävät tutkimansa potilaat opettajalle, jonka ohjauksessa laaditaan hoitosuunnitelma sekä huolehditaan jatkotutkimuksista ja kirjeenvaihdosta. Poliklinikkaopetuksen lopuksi opiskelijat saavat merkinnän suorituksesta ja he sanelevat sairauskertomuksen, joka tulee sanelun valmistuttua sairauskertomukseen ensimmäisenä merkitylle opiskelijalle hyväksyttäväksi Eskoon. Kun opiskelijat ovat tarkistaneet tekstin ja tehneet mahdollisesti tarvittavat korjaukset/täydennykset, he hyväksyvät tekstin sähköisesti, ja se siirtyy edelleen hyväksyttäväksi opettajalle. Opettaja tarkastaa sairauskertomuksen ja antaa siitä tarvittaessa yleisluontoisen palautteen (”lisää 16.3. pkl-potilaasi tekstiin kasvutiedot” tms.) opiskelijoille, jotka tekevät tarvittavat korjaukset. Lopuksi opettaja hyväksyy 10 sairauskertomuksen sähköisesti, minkä jälkeen sihteeri lähettää sen jakeluna edelleen (koti ja lupien mukaisesti). Potilaan poliklinikkakäyntien jälkeen opiskelijat tarkastavat vielä mahdolliset laboratoriovastaukset ja muut tutkimustulokset, näyttävät ne opettajalle, ovat yhteydessä perheeseen ja tekevät loppuyhteenvedon lähettävälle lääkärille sekä kotiin. Viimeinen poliklinikkapäivä on ”palautepäivä”, johon jokainen työpari valitsee ja esittää yhden mielenkiintoisen ja opettavaisen potilastapauksen. Lastenkirurgian poliklinikalla ilmoittaudutaan poliklinikan sairaanhoitaja Kaisu Serlolle klo 9.20. Opepolin kansiossa ja Optimassa on lista, josta näkee, milloin on oma erikoispoliklinikkapäivä. Opiskelijan tulee valita hyvissä ajoin omien intressien pohjalta erikoispoliklinikka, jonne aikoo mennä. Erikoispoliklinikat toimivat seuraavasti: Erikoispoli Viikonpäivä Kello Tila Diabetespoliklinikka Maanantai 8-15 102,103,106 Tiistai 8-12 109 Torstai 8-15 102,103,106 Neurologian Maanantai 8-16 Sis. käynti A4 (OYS poliklinikka iso puoli) Tiistai 8-16 Keskiviikko 8-16 Torstai, perj. 8-16 Astmapoliklinikka Maanantai 8-15 125 Tiistai 8-15 125 Keskiviikko 8-15 125 Torstai 8-15 125 Sydänpoliklinikka Maanantai 8-15 118 Tiistai 8-15 118 Keskiviikko 8-15 118 Torstai 8-15 118 Reumapoliklinikka Maanantai 8-15 163, 163C Tiistai 8-15 163 Keskiviikko 8-16 163 paikallishoitopäivä Torstai 8-15 163 Sosiaalipediatrian pkl maanantai 12-15 L6 109 (sospe) maanantai 12-15 L6 106 (hali) Endokrinologian pkl Tiistai 12-15 102,103,109 keskiviikko 8-15 102, 103, 106, 109 Munuaispoliklinikka keskiviikko 8-15 114 Infektiopoliklinikka maanantai 12-15 110 Seuraavat poliklinikat toimivat osaston yhteydessä: onkologinen pkl os. 51, gastroenterologinen pkl os. 60, vauvapoliklinikka os 55. Pakollisen erikoispoliklinikkavuoron lisäksi opiskelijalla on mahdollisuus mennä seuraamaan erikoislääkärin työtä myös muille erikoispoliklinikoille. Sydäntutkimusten demonstraatiot sydänasemalla (pkl) Erik.lääk. Markku Leskinen Lue etukäteen sydänvikojen perehdytysopas ja Suomen Lääkärilehden artikkeli: Lapselta tai nuorelta kuuluu sydämestä sivuääni - mitä teen?, sekä Duodecim 2006; 122:2039-43, Lapsen sydämen sivuääni – milloin tarvitaan jatkotutkimuksia? (Leskinen), jotka on hallittava ennen opetusta. Optimassa Ryhmä I Ryhmä II Ryhmä III Ryhmä IV Ryhmä V tiistai torstai torstai keskiviikko keskiviikko 29.9. 17.9. 3.9. 19.8. 7.10. 11 klo 10-11.30 klo 10-11.30 klo 10-11.30 klo 10-11.30 klo 10-11.30 Päivystykset Jokainen opiskelija osallistuu makropäivystykseen kahdesti, korkeintaan kaksi opiskelijaa kunakin iltana (varauslista kurssin alkaessa Optimassa). Päivystysaika on arkisin klo 16.00-22.00. Ennen klo 22 tulleista potilaista hoidetaan paperit kuntoon vielä samana iltana. Lauantaisin ja sunnuntaina päivystysryhmiä on kaksi: I klo 9-15 ja II klo 15-21. Päivystyksen alkaessa opiskelijat ilmoittautuvat makropäivystäjälle (nro 1953). Poliklinikalta poistuessaan päivystysaikana opiskelijat ilmoittavat poliklinikan osastoavustajalle tai sairaanhoitajalle, mistä kulloinkin ovat tavoitettavissa. Päivystyksen päätyttyä opiskelija pyytää läsnäolostaan päivystävän lääkärin kuittauksen lokikirjaan. Päivystykseen osallistuvat opiskelijat haastattelevat potilaan ja saattajat sekä tekevät statuksen päivystyspoliklinikalle ja sitä kautta osastoille tulevista potilaista, suunnittelevat yhdessä päivystäjän kanssa jatkotutkimukset ja hoidon, kirjoittavat huolellisesti sairauskertomuksen ja esittävät sen jälkeen potilaan ja sairauskertomuksen päivystäjälle hyväksyttäväksi. He saavat päivystäjän ohjaamana suorittaa tarpeellisia toimenpiteitä (verinäytteen otto, lumbaalipunktio, iv. tipan laitto jne.). Lisäksi opiskelijat seuraavat makropäivystäjän työskentelyä osastoilla. Huom!: Päivystäjän on tiedettävä koko ajan, mitä potilaita päivystykseen on tullut, jotta hän pystyy arvioimaan potilaiden kiireellisyyden ja suunnittelemaan toiminnan niin, että hoito ei viivästy. Käytännössä opiskelijat esittäytyvät päivystysvuoroa aloittaessa päivystäjälle, sopivat lyhyesti toimintatavoista ja raportoivat aina päivystäjälle, minkälaisen potilaan he ovat ottamassa tutkittavaksi. Opiskelijoiden tulisi osastolla poliklinikalla/päivystyksessä oppia seuraavat asiat: potilaan ja perheen kohtaaminen jatkohoitosuunnitelman teko lähetteiden arviointi: hyvää / huonoa astma- ja allergiaselvittely sydämen auskultaatio, RR mittaus kasvukäyrät Iv kanyylin laitto, verinäytteen otto (lumbaalipunktio, rakkopunktio) Teho-osasto 64 kierto Opiskelijoilla on mahdollisuus osallistua teho-osaston (os.64) kierrolle, joka on päivittäin klo 9.30. Optimassa on lista päivistä, johon voi varata itselleen sopivan ajan. Kierrolle otetaan enintään neljä kandia kerrallaan. Teho-osaston kierrolle mentäessä opiskelijat käyttävät värillisiä suojatakkeja, jotka on pyydettävä osastolta sinne mentäessä. OHJEITA LASTENKLINIKASSA TYÖSKENTELEVILLE Lastenklinikan osastoilla ja poliklinikoilla opiskelijat käyttävät sairaalan antamia suojatakkeja, joita säilytetään kandihuoneessa. Poikkeuksellisesti os:lla 55 käytetään osastokohtaista suojatakkia (takkeja os. 55 kylpyhuoneessa L2 239) ja teho-osaston (os.64) kierrolle mentäessä opiskelijat käyttävät värillisiä suojatakkeja, jotka on pyydettävä os.64:lta sinne mentäessä. Takkia on vaihdettava riittävän usein. Suositellaan suojatakin vaihtoa osastoa vaihdettaessa. Opiskelijat eivät saa tuoda osastoille laukkujaan, vaan ne on jätettävä kandihuoneen kaappeihin. Osastolla ollessa on huomioitava erityisesti henkilökohtainen puhtaus. Kädet on pestävä ennen ja jälkeen lapsen käsittelyn (muista käyttää käsihuuhdetta!). Lapsipotilaita tutkittaessa on opiskelijan myös puettava lapset ja huolehdittava potilaan turvallisuudesta niin, että esim. sängyn laidat ovat ylhäällä ja ettei lasta jätetä yksin tutkimuspöydälle. Vie myös osastolla käyttämäsi tutkimusvälineet ja sairauskertomukset aina paikoilleen! OPISKELIJOIDEN RUOKAILU on ohjelmassa pääsääntöisesti klo 11.30-12.30. Lastenklinikan ravintola Lokki ei tarjoa opiskelija-alennusta. 12 KESKUSSAIRAALAHARJOITTELU Pakollinen keskussairaalaharjoittelu on tarkoitettu tutustuttamaan opiskelijoita toimintaan alueemme keskussairaaloissa. Harjoittelun tavoitteena on tutustuttaa opiskelija keskussairaalan lastenosastojen potilaisiin ja lastenlääkärin työhön keskussairaalassa. Harjoittelujaksosta on opiskelijan pyydettävä suoritusmerkintä lokikirjaan (keskussairaalan ylilääkärin tai vastaavan kuittaus). Keskussairaalaopetukseen osallistutaan pääsääntöisesti osasto 65 –jakson aikana. Opiskelupaikkakunnalla majoitus on järjestetty yleensä 2 hh huoneissa eikä siitä tule opiskelijalle erillisiä kuluja. Yliopisto korvaa opiskelijalle yhden meno-paluun harjoittelupaikkakunnalle halvinta kulkuneuvoa käyttäen. Lue tarkemmat ohjeet opiskelijoiden matkakulujen korvauskäytännöistä Optimasta. Matkalaskut (hakemuskaavake Optimassa) palautetaan välittömästi jakson loputtua opintohallinnon palvelupisteeseen Aapistie 5A, 2.krs. Info keskussairaalaharjoittelusta järjestetään ke 12.8. klo 14.15-14.45 (ls.12) (pakollinen opetus). 13 Osasto 65 ja keskussairaalajakso Professori Heikki Rantala VK 1 (10. – 14.8.) R I MA KE RO/kons 10.00-11.30 L5 101 TO - TI RO 1 a.10.00-10.45 b.10.45-11.30 os 65 - - - - - RO/kons 10.00-11.30 L5 101 RO 1 a.10.00-10.45 b.10.45-11.30 os 65 O O RO 2 10.00-12.00 L6 226 - - - - - _ _ _ _ _ RO/kons 10.00-11.30 L5 101 RO 1 a. 10.00-10.45 b.10.45-11.30 os 65 O O RO 2 10.00-12.00 L6 226 - - - - - RO/kons 10.00-11.30 L5 101 RO 1 a.10.00-10.45 b.10.45-11.30 os 65 O O RO 2 10.00-12.00 L6 226 - - - - - RO 1 a.10.00-10.45 b.10.45-11.30 os 65 O RO/kons 10.00-11.30 L5 101 O RO 2 10.00-12.00 L6 226 (vko 33) 2 (17.8. – 21.8.) (vko 34) I O PE RO 2 10.00-12.00 L6 226 keskussairaalajakso 3 (24. – 28.8.) V (vko 35) 4 (31.8. – 4.9.) (vko 36) V keskussairaalajakso 5 (7. – 11.9.) (vko 37) IV keskussairaalajakso 6 (14. – 18.9.) (vko 38) IV 7 (21. – 25.9.) III (vko 39) keskussairaalajakso 8 (28.9. – 2.10.) III (vko 40) 9 (5. – 9.10.) II (vko 41) keskussairaalajakso 10 (12. – 16.10.) (vko 42) II Diatentti klo 12.30-13.30 PKL pal klo 14.30L5 101 RO2, RO/kons = professorin neurologinen ryhmäopetus, RO1= dos. Johanna Uusimaan neurologinen ryhmäopetus O = "omien potilaiden" tutkiminen osastolla 65 (mahd. osall. kiertoon) PKL = poliklinikkaopetus 14 L6 226=oppimislaboratorio Kirjasto = lastenklinikan kirjasto L5 101=last.kir.osaston neuvotteluhuone 21 Opiskelijoiden tulisi osastolla 65 oppia seuraavat asiat: neurologisen statuksen teko mitä syitä voi olla lapsen kouristeluun, kouristusten hoito? mitä on ADHD ja kenelle sen hoito kuuluu? viivästynyt puheenkehitys, syyt, tutkiminen, hoito kehitysvammaisuuden etiologia suntin toiminnan testaaminen mitä apuvälineitä neurologisesti vammaiset lapset tarvitsevat? milloin KELA on kuntoutusvastuussa ja mitä se tarkoittaa? 15 Osasto 55 Professori Mika Rämet, kliininen opettaja vs. Eveliina Ronkainen VK R 1 (10.-14.8.) II 2 (17.-21.8.) II 3 (24.-28.8.) 4 (31.8.-4.9.) I I 5 (7.-11.9.) V 6 (14.-18.9.) V 7 (21.-25.9.) IV MA _ K TI RO 1 9.30-11.30 osasto 13 PKL 1 KE RO/kons 10.00-11.30 Kirjasto RO 4 9.30-11.00 Kirjasto TO RO 2 10.00-11.30 L6 226 K RO 3 PE K K 12.15-13.45 PKL 1 RO/kons 10.00-11.30 L6 226 RO 1 9.30-11.30 osasto 13 L6 226 RO 2 10.00-11.30 L6 226 PKL 2 K RO 4 9.30-11.00 Kirjasto RO 3 10.00-11.30 L6 226 K K RO/kons 10.00-11.30 L6 226 PKL 1 RO 2 10.00-11.30 L6 226 K RO 1 9.30-11.30 osasto 13 RO 3 10.00-11.30 L6 226 PKL 2 RO 4 9.30-11.00 L6 226 RO/kons 10.00-11.30 L6 226 RO 1 9.30-11.30 osasto 13 RO 4 K PLK 3 PKL 4 K K PKL pilotti K 12.30-14.00 Kirjasto 8 (28.9.-2.10.) IV 9 (5.-9.10.) III RO 2 10.00-11.30 L6 226 K RO 3 10.00-11.30 Kirjasto RO 4 9.30-11.00 Kirjasto RO 1 9.30-11.30 osasto 13 PKL 4 K RO/kons K PKL pilotti K 12.15-13.45 L6 226 10 (12.16.10.) III RO 2 10.00-11.30 L6 226 RO 3 10.00-11.30 L6 226 PKL 5 Diatentti klo 12.30-13.30 K PKL pal klo 9.30- Kirjasto RO 1 = vastasyntyneen käsittely- ja tutkimisopetus naistentautien klinikassa os:lla 13/II klo 9.30 - n. 11.30. Ennakkomateriaalina artikkeli vastasyntyneen tutkimisesta (Optimassa) sekä vauvan kylvetysvideo internetissä osoitteessa http://www.ppshp.fi/potilaat_laheiset/prime101/prime116/prime102/prime101.aspx. Se löytyy PPSHP internet sivuilta Oys synnytys ja naistentaudit: SYNNYTTÄNEIDEN VUODEOSASTO 13 Meidän vauvan ensi kylpy-video. RO 2 = vastasyntyneen virvoittelu ja elvytys (kliinisen opettajan ryhmäopetus) RO 3 = omat potilaat (kliinisen opettajan ryhmäopetus) (Huom! Osastolla suojatakit päälle os. 55 kylpyhuoneesta L2 239) RO/kons = kliinisen opettajan konsultatiivinen opetus RO 4 = professori Mika Rämetin ryhmäopetus 16 K = osallistuminen os. kiertoon ja "omien potilaiden" tutkiminen. Kierrolle osallistuminen A ja B- ryhmät eri päivinä (ryhmät sopivat keskenään kiertopäivät). Kierto alkaa n. klo 9.00 (aamuluennon jälkeen). Opiskelijat ilmoittautuvat kierrolle osaston lasikansliassa. Vähintään yhdestä kierrolle osallistumisesta on saatava merkintä Lokikirjaan. PKL = poliklinikkaopetus L6 226= oppimislaboratorio Kirjasto= lastenklinikan kirjasto L5 101=last.kir.osaston neuvotteluhuone 21 Opiskelijoiden tulisi osastolla 55 oppia seuraavat asiat: vastasyntyneen tarkastuksessa huomioitavat asiat ja vastasyntyneen tutkiminen vastasyntyneen adaptaatio ja elvytystoimenpiteet käytännössä täysiaikaisen vastasyntyneen tavallisimmat ongelmat: keltaisuuden, hypoglykemian ja infektioiden syyt ja hoidot vastasyntyneen tavallisimmat toiminnalliset ja rakenteelliset poikkeavuudet - asentovirheet ja muovautumisongelmat sekä tavallisimmat anomaliat mitä käytetyt sikiöviikkorajat ja painorajat kertovat keskosten akuutit tavallisimmat ongelmat ja niiden seuraamukset, perehdyttävä kierrolla: hengityskonehoitojen strategioihin, hapetuksen seurantamenetelmiin, neste- ja lääkehoitojenstrategioihin ja vastasyntyneiden hoidonporrastusasioihin 17 Osasto 62/II Professori vt. Riitta Veijola VK 1 (10.-14.8.) 2 (17.-21.8.) 3 (24.-28.8.) 4 (31.8.-4.9.) 5 (7.-11.9.) R III III II II I MA TI KE TO PE - RO/N 10.30-11.30 Poli RO 1 a: 9.30-10.30 b: 10.30-11.30 os 62/II K K RO/D 9.30-11.00 L6 226 K PKL 1 RO 2 9.30-11.00 Ls 12 RO/kons 9.30-11.00 Kirjasto RO 1 a: 9.30-10.30 b: 10.30-11.30 os 62/II PKL 2 RO/D 9.15-10.45 Kirjasto K RO/N 10.30-11.30 Poli RO/kons 9.30-11.00 L6 226 PKL 3 K K 9.30-11.00 Ls 12 K K RO 2 9.30-11.00 Ls 12 RO 2 RO 1 PKL 3 a: 12.30-13.30 b: 13.30-14.30 os 62/II 6 (14.-18.9.) I 7 (21.-25.9.) V 8 (28.9.2.10.) V 9 (5.-9.10.) IV 10 (12.16.10.) IV PKL 4 RO/N 10.30-11.30 Poli RO/D 9.45-11.15 L5 101 K K RO 1 a: 9.30-10.30 b: 10.30-11.30 os 62/II PKL 3 RO/D 9.15-10.45 Kirjasto K K RO/N 9.30-10.30 Poli PKL 4 RO 2 9.30-11.00 Ls 12 K K RO 1 a: 9.30-10.30 b: 10.30-11.30 os 62/II K K PKL 5 9.30-11.00 Kirjasto K RO/N 10.30-11.30 Poli RO/D 9.45-11.15 L5 101 Diatentti klo 12.30-13.30 RO 2 9.30-11.00 Ls 12 PKL pal klo 12.30Kirjasto RO kons K RO 1, RO 2 (osastoilla potilaiden tutkimista ja tapausten purkua) ja RO/kons (konsultatiivinen opetus) = professori Riitta Veijolan ryhmäopetus HUOM! RO 1: ennakkomateriaali VTI Optimassa. Lue ennen opetusta! RO/D = EL Kari Kauniston ryhmäopetus aiheena lapsidiabeetikon hoito. Lue etukäteen aineisto, kts. Optima! 18 RO/N = kliininen opettaja vs. Paula Vähäsalon ryhmäopetus reumapkl:lla aiheena lasten nivelten tutkiminen K = "omien potilaiden" tutkiminen os.62/II ja osallistuminen kiertoon, A- ja B-ryhmä eri päivinä keskinäisen sopimuksen mukaan. Kierto alkaa n. klo 9.00 (aamuluennon jälkeen). Opiskelijat ilmoittautuvat kierrolle osaston lasikansliassa. Vähintään yhdestä kierrolle osallistumisesta on saatava merkintä Lokikirjaan. PKL = poliklinikkaopetus L6 226=oppimislaboratorio Kirjasto=lastenklinikan hallinnon kirjasto L5 101=last.kir.osaston neuvotteluhuone 21 Opiskelijoiden tulisi osastolla 62/2 oppia seuraavat asiat: kasvukäyrien piirtäminen toimenpideopetus (video) mitä tutkimuksia tarvitaan VTIn jälkeen, milloin ja miten VTI diagnosoidaan miten erotat nefriitin ja nefroosin, miten dg varmistetaan, mitä tarkoittaa relapsi, kuka tarvitsee dialyysihoitoa kuka vastaa anoreksian hoidosta ja mikä tässä on tärkeintä mitä eri diabeteksen hoitomalleja on olemassa, miten hoidon hyvyyttä monitoroidaan, mitkä ovat tavallisimpia hoito-ongelmia miten erotetaan lapsireuma muista nivelkivuista ja miten se eroaa aikuisreumasta, mikä on lääkehoidon nykytila 19 Osasto 62/I inf. Professori vs. Marjo Renko VK 1 (10.-14.8.) 2 (17.-21.8.) R IV MA _ TI RO/V Klo 9.30-11.30 IV PKL 1 Kirjasto Ro/kons Kirjasto KE K TO RO 1 Kirjasto -demo klo 10-11.30 PKL 2 PE K K PKL pilotti RO 2 klo 12.30-14.00 Kirjasto 3 (24.-28.8.) PKL 2 Ro/kons Kirjasto RO 2 Kirjasto PKL 3 -demo klo 10-11.30 PKL 4 RO 1 Kirjasto Ro/kons Kirjasto K K PKL 5 RO 2 Kirjasto -demo klo 10-11.30 K PKL 5 RO 1 Kirjasto RO/kons * K Klo 9.30-11.30 Ro/kons RO 2 Kirjasto III K 4 (31.8.-4.9.) III RO/V Klo 9.30-11.30 RO 1 Kirjasto K K PKL pilotti Kirjasto 5 (7.-11.9.) II RO/V Klo 9.30-11.30 Kirjasto 6 (14.-18.9.) 7 (21.-25.9.) 8 (28.9.-2.10.) 9 (5.-9.10.) II I I V PKL pal klo 9.30Kirjasto PKL 5 12.30-14.00 L5 101 -demo klo 10-11.30 RO/V Klo 9.45-11.15 L6 226 K K L5 101 RO 1 Kirjasto -demo klo 10-11.30 RO/V Klo 9.30-11.30 K L6 226 RO/kons * 12.30-14.00 10 (12.-16.10.) V Kirjasto PKL pal klo 9.30Kirjasto Ro/kons Kirjasto Diatentti 12.30-13.30 K RO 2 9.30-11.00 Kirjasto K RO 1 (nestetasapaino), RO 2 (potilastapauksia), RO/kons (konsultatiivinen opetus) = Professori vs. Marjo Rengon ryhmäopetus klo 9.30-11.00, poikkeavat ajat taulukossa! RO/V = dosentti Merja Möttösen ryhmäopetus (verenkuvan tulkinta) demo = EL Markku Leskisen opetus, sydäntutkimusten demonstraatiot (pkl). Lue etukäteen aineisto kts. s.11. Optimassa PKL = poliklinikkaopetus K = osallistuminen osaston kiertoon A ja B-ryhmät eri päivinä (ryhmät sopivat keskenään kiertopäivät) sekä "omien potilaiden" tutkiminen. Kierto alkaa n. klo 9.00 (aamuluennon jälkeen). Opiskelijat ilmoittautuvat kierrolle osaston lasikansliassa. Vähintään yhdestä kierrolle osallistumisesta on saatava merkintä Lokikirjaan. * RO/kons = osastojakson 62/II konsultatiivinen ryhmäopetus (prof. Riitta Veijola) Kirjasto= lastenklinikan kirjasto L6 226 = oppimislaboratorio L5 101 = last.kir. osaston neuvotteluhuone 21 20 Opiskelijoiden tulisi osastolla 62/I oppia seuraavat asiat: miten virusripulit tarttuvat ja miten niitä voidaan sairaalassa/hoidossa/kotona ehkäistä? mikä on nykykäsitys korvatulehdusten hoidosta ja mitä keinoja on sen ehkäisemiseen, tympanometrin käyttöön tutustuminen miten astma diagnosoidaan eri ikäisillä lapsilla, miten astmalääkitys kannattaa antaa eri ikäisille lapsille, mistä apuvälineitä tarvittaessa saa? ketä seurataan sairaalassa ja ketä avohoidossa (infektiot, astma..)? antibiootin valinta: kenelle, mitä ja miksi, mitä haittaa antibiootista voi olla milloin lapsi pääsee päivähoitoon tai kouluun infektion jälkeen? miten kuumetta hoidetaan? miten käytännössä teet iv-nestehoitolistan, niin että hoito voidaan toteuttaa (huom!!! 127 tai 1135.5ml pulloja EI ole olemassa), miten hoidon toteutumista seurataan? anemia ja muu verenkuvan tulkinta 21 LASTENPSYKIATRIAN KURSSI Lastenpsykiatrian klinikka s-posti: [email protected] Professori, osastonylilääkäri Ebeling Hanna Kliininen opettaja Lindholm Päivi LL Apulaisylilääkäri Kurki Pirjo-Liisa Ylihoitaja Puusti Anna-Maija Klinikkasihteeri Isteri Anne Toimistosihteeri Jämsä Meeri Erikoislääkärit Joutsenoja Auli, LL, pkl Fyrsten Jenni, LL, pkl Kurki Pirjo-Liisa, LL, pkl Lindholm Päivi, LL, pkl Rahko Jukka, LL, pkl Nurkkala Hannele, LL, os.50 Snåre Leena, LL, os.52 Ryynänen Taimi, LL, Os.53/pkl Tenhunen Tiina. LL, Lasten ja nuorten oikeuspsykiatria Erikoistuvat lääkärit Valtanen Erja. LL, pkl Räinä Susanna, LT, pkl Hirvelä Saara, LL, pkl Nissilä Minna, LL, os.50 Kettunen Sini, LL, os. 52 Pajari Jenni, LL, os. 53 (9/15 alk.) Saarinen Saara, LL, os.54 Vartiainen Jaana, LL, os.54(el tehtävät) Psykologit Kumpuniemi Minna, Lasten- ja nuorten oikeuspsykiatria Kaunisto Jasmin, Lasten- ja nuorten oikeuspsykiatria Katainen Karoliina, Lasten- ja nuorten oikeuspsykiatria Lehtinen Marko, pkl Maunu-Polet Vuokko, os.52 Remahl Päivi, pkl Suhonen Mari, pkl Vainio-Lappalainen Taija, pkl Toivanen Jenni, os. 50 Riipinen Sari, os. 54 Sosiaalityöntekijät Autio Sinikka, Lasten- ja nuorten oikeuspsykiatria Lääkkö Johanna, Lasten- ja nuorten oikeuspsykiatria Alanko Tuula, Lasten- ja nuorten oikeuspsykiatria Laava Marja, os. 52 Luukas Anne, pkl Saravesi Outi, os. 50 Mäkikangas Mari, os 54 Kylmäluoma Marja, Lasten- ja nuorten oikeuspsykiatria (vv. ad. 10/2015) Lastenpsykiatrian poliklinikka, osastonhoitaja Lievetmursu Aira ([email protected]) Kriisi-, tutkimus- ja hoito-osasto 50 (6ss), osastonhoitaja Järvi Anne ([email protected]) Pienten lasten perheyksikkö 52 (8 hp), osastonhoitaja Ahola Airi ([email protected]) Vaativan hoidon osasto 53 (6ss), osastonhoitaja Juntunen Sirpa ([email protected]) Hoidollinen tutkimusosasto 54 (6 ss), osastonhoitaja Säilynoja Perttu ([email protected]) 22 Kurssin tavoitteet Lääketieteen perusopetuksen tavoitteena lastenpsykiatriassa on, että hyväksytysti kurssin läpäissyt opiskelija pystyy toimimaan terveyskeskuslääkärinä ja nuorempana sairaalalääkärinä. Tämä edellyttää riittävää perehtymistä lapsen psyykkiseen kehitykseen, mielenterveyteen, lastenpsykiatriseen hoito-organisaatioon ja lainsäädäntöön sekä tavallisimpien lasten mielenterveysongelmien diagnostiikkaan ja hoitoon. Oppikirjat Pakollinen: Moilanen I, Räsänen E, Tamminen T, Almqvist F, Piha J, Kumpulainen K. Lasten- ja nuorisopsykiatria. Duodecim 2004. 3 p. Suositeltavia: 1) Arajärvi; Tasapainoinen lapsuus. WSOY, Porvoo 1990. 2) Arajärvi; Tasapainoinen koululainen. WSOY, Juva 1992. 3) Sinkkonen J; Pienistä pojista kunnon miehiä. WSOY, Porvoo 1990. 4) Aaltonen, Rinne; toim. Perhe terapiassa. Suom. mielenterveysseura, Helsinki 1999. 5) Niemelä, Siltala ja Tamminen; Äidin ja vauvan varhainen vuorovaikutus. WSOY, Helsinki 2003. 6) Lastensuojeluilmoitus. Makkonen Sami, Gummerus Kirjapaino Oy Jyväskylä 2003. 8) Cleve; Pidä isää kädestä, WSOY 2005 9) Jansson T; Näkymätön lapsi Tentit ja kurssiin kuuluvat suoritukset Alkutentti (080503A-01): (Ei ilmoittautumista Weboodissa) Monivalintatentti on auki Optimassa kahden viikon ajan kurssin aloituspäivästä. Tentti tulee suorittaa maanantaihin 24.8. mennessä. Vaatimuksena on oppikirjan luvut 1:s.16-128, 2:s.130-190 ja 5:s.445-465 sekä 4. vuosikurssin luennot. Lastenpsykiatrian lopputentti (080503A-02): (Ilmoittautuminen WebOodissa) Ke 21.10. klo 9.00 – 11.00 (Ls 12) Lopputenttivaatimus: oppikirja, luennot ja ryhmäopetukset. Arvostelu 0-10 pist. (hyväksymisraja 5 pistettä). Arvosana: Hyv. /Hyl. Lopputentin uusintapäivät: I uusinta 18.12.2015 klo 8.00-10.00 (Ilm. WebOodissa) II uusinta 22.1.2016 klo 8.00-10.00 (Ilm. WebOodissa) Lokikirja (080503A-03) Palautetaan kurssin päätteeksi opintoasiain palvelupisteeseen (Aapistie 5A, 2. krs, huone 285B). Kurssin loppuarvosana 3,0 op (080503A) Loppuarvosana (Hyväksytty/Hylätty) koostetaan, kun kaikki kurssiin kuuluvat pakolliset suoritukset on tehty ja lokikirja palautettu. 23 Kliininen opiskelu VK/osasto 1 (10.-14.8.) os. 53 R V MA _ B2 keskiklin. 4. krs. 2 (17.-21.8.) V Os. 53 jakson aikana esitellään os. 50 toiminta 3 (24.-28.8.) os. 54 B2 keskiklin. 4. krs. IV 4 (31.8.-4.9.) IV Os. 54 jakson aikana esitellään os. 52 toiminta 5 (7.-11.9.) III os. 52 Paviljonki 6 (14.-18.9.) III Os. 52 jakson aikana esitellään os. 54 toiminta 7 (21.-25.9.) os. 50 Peltola Psykiatria PS 1 8 (28.9.-2.10.) II Os. 53 jakson aikana esitellään os. 50 toiminta ProfRo/HE pot. esittely klo 9.30– 11.30 LP 233 PBL 2 PL 9.30-11.00 LP 233 ProfRo/HE pot. esittely klo 9.30– 11.30 LP 233 OT I B2 keskiklin. 4. krs. 10 (12.-16.10.) ProfRo/HE pot. esittely klo 9.30– 11.30 LP 233 PBL 2 PL 9.30-11.00 LP 233 II Os. 50 jakson aikana esitellään os. 53 toiminta 9 (5.-9.10.) os. 53 PBL 2 PL 9.30-11.00 LP 233 I ProfRo/HE pot. esittely klo 9.3011.30 LP 233 PBL 2 PL 9.30-11.00 LP 233 TI ProfRo/HE pot. esittely klo 9.30–11.30 LP 233 KE PBL 1 PL 9.30-11.00 LP 233 TO Demo 9.30-11.00 LP 233 OT Demo klo 9.30-11.00 LP 233 POT HE 9.30-11.15 LP 233 PBL 1 PL 9.30-11.00 LP 233 Demo 9.30-11.00 LP 233 OT Demo 9.30-11.00 LP 233 OT OT OT OT PBL 2 PL 9.30-11.00 LP 233 OT OT 24 OT POT HE 9.30-11.15 LP 233 OT POT/HE 8.15-10.00 ja 10.30-12.15 LP 233 PBL 1 PL 9.30-11.00 LP 233 Demo 9.30-11.00 LP 233 OT Demo 9.30-11.00 LP 233 POT HE 9.30-11.15 LP 233 POT HE 9.30-11.15 LP 233 PBL 1 PL 9.30-11.00 LP 233 Demo 9.30-11.00 LP 233 OT Demo 9.30-11.00 LP 233 POT HE 9.30-11.15 LP 233 POT HE 9.30-11.15 LP 233 PBL 1 PL 9.30-11.00 LP 233 Demo 9.30-11.00 LP 233 OT Demo 9.30-11.00 LP 233 Diatentti 12.30-13.30 POT HE 9.30-11.15 LP 233 POT HE 9.30-11.15 LP 233 HUOM! PBL-ennakkomateriaali Optimassa. Tutustu ennen opetusta! Opettajat: PL= Päivi Lindholm HE = Hanna Ebeling OT PE ProfRo/ Ro = yleisinformaatio (tila ruudussa) ja tutustuminen osastoon. Lisäksi toisen osaston sairaalalääkäri esittelee osastonsa potilaat. Demo = lastenpsykiatrinen demonstraatio POT = opiskelijat esittävät omat potilaansa ja tiimi vastaa kysymyksiin OT = osallistuminen osaston toimintaan ja omaan pot. tutustuminen klo 9.30-11.30 LP 233 ja LP 235 = Neuvotteluhuone, Lastenpsykiatrian hallinto, Paviljonki A5:3, 2.krs 2-3:lla opiskelijalla on yhteinen nimikkopotilas, jonka sairauskertomus on käytettävissä. Lapsesta on tehtävä havaintoja ja annettava toisella viikolla kokoontumisessa, missä opiskelijat esittävät omat potilaansa (=POT), raportti: sukupuu, lastenpsykiatrinen anamneesi kaaviona, status sekä diagnoosi- ja hoitoehdotus. Osaston psykologi ja sosiaalityöntekijä osallistuvat opiskelijoiden potilasesittelyihin, ja potilaita valittaessa ainakin yhdessä tapauksessa tulisi psykologin ja sosiaalityöntekijän osuus tulla esille. Osallistuminen toimintaan tarkoittaa sitä, että opiskelija ottaa osaa nimenomaan sen toimipisteen työskentelyyn, missä oma potilas on. Oma-aloitteisuus ja aktiivisuus työskentelyssä on tärkeätä. Henkilökunta on aina valmis opastamaan. Lastenpsykiatrian klinikalla työskenneltäessä opiskelijat ovat omissa vaatteissa (nimineula mukaan). Lastenpsykiatrian kurssin aikana opittavat asiat Opiskelijoiden tulisi osastojakson ja muiden ryhmäopetusten aikana perehtyä ainakin seuraaviin asioihin (osa asioista selviää luennoilla, osa ryhmäopetuksissa ja itsenäisen työskentelyn avulla): Potilaan kohtaaminen, kontaktin luominen Tutkiminen Anamneesi: Lapsipotilaan haastattelu (ikätaso huomioon ottaen) Vanhemman (ja/tai oman hoitajan) haastattelu Sukupuun laatiminen ja siinä ilmenevien seikkojen merkityksen arvioiminen Vanhempien näkökulman arvioiminen Anamneesin jäsentäminen ja sen osatekijöiden ajallisen sekä mahdollisesti kausaalisen yhteyden selvittäminen Status: tarkkailu, vuorovaikutus, haastattelu Lapsen/nuoren koulutilanteen selvittäminen. Koulussa pärjäämisen, koulukäyttäytymisen arvioiminen Ikätoverisuhteet Muissa sosiaalisissa tilanteissa ja vuorovaikutussuhteissa pärjäämisen arvioiminen Psykologin tutkimuksista Sosiaalityöntekijän näkökulmasta, lastensuojelusta Lastenpsykiatrinen diagnostiikka Lastenpsykiatrisista hoidoista: osastohoito, terapiat, lääkehoidot. Oman hoitajan työtavan ja näkökulman hahmottaminen Selvittää, mitä tarkoittaa tiimityö osastolla Selvittää, mitä osastohoito pitää sisällään Yhteistyökumppanit ja hoidon porrastus Selvittää, miten sairaalakoulu toimii Mitä erityiskoulumuotoja Suomessa on tarjolla sekä prosessi, miten niihin ohjataan? Miten ja minne perusterveydenhuollosta lähetetään psyykkisesti oireileva lapsi? Keitä voidaan hoitaa perustasolla ja miten? Miten ongelmat tulevat perustasolla ilmi Yhteistyö: perusterveydenhuolto, erikoissairaanhoito, perheneuvola, sosiaalitoimi Lastenpsykiatristen ongelmien ennusteesta 25 LASTENKLINIKAN POHJAPIIRROS 1 1 11 3 11 11 12 5 10 12 9 1 8 4 A5 5 6 14 1 2 3 10 6 7 II kerros I kerros A6 4 2 3 5 1 2 Rinnekerros 8 9 13 4 11 6 7 1. Teknisiä tiloja 1. ja 2. tyhjä 2. Patologia 3. Siivouskeskus 4. Maitokeittiö 5. Kuntoutusosasto 6. Röntgenosasto 7. Kliininen fysiologia (neurologinen tutkimusyksikkö) 8. Apuvälinelainaamo 9. Ruokasali 10. Tipsula (leikkitila) 11. 3. Lastenkirurgian ja gastroenterologian pkl 4. Lastentautien poliklinikka (ajanvaraus) 5. Päivystyspoliklinikka 6. Os.62 sisätaudit, I infektiot 7. " II sisätaudit 8. Os.54 lastenpsykiatrinen osasto * (varastotiloja) 9. Os.53 lastenpsykiatrinen osasto * (tekniikan palvelut) 10. Laboratorio 11. Lastenneurologian vuodeosasto 65 13. 14. Kandihuone *= osasto sijaitsee väliaikaisesti muualla 4 10 8 9 7 1. Os.60 lastenkirurginen os 2. Leikkausosasto 3. Kirjasto 4. Lastenklinikan hallinto 5. Os.64 teho-osasto 6. Ls. 12 7. Os.51 sisätautiosasto 9. Oppimislaboratorio L6 226 10. Os.55 vastasyntyneiden ja keskosten osasto sekä vastasyntyneiden teho
© Copyright 2024