ZAVOD: UNIVERZITETNI REHABILITACIJSKI INŠTITUT REPUBLIKE SLOVENIJE - SOČA Naslov: Linhartova cesta 51, 1000 Ljubljana LETNO POROČILO ZA LETO 2014 JZZ URI - Soča Odgovorna oseba: mag. Robert Cugelj KAZALO UVOD ................................................................................................................................................................................ 2 OSEBNA IZKAZNICA ZAVODA.................................................................................................................................. 3 OSNOVNI PODATKI O ZAVODU ................................................................................................................................ 3 PREDSTAVITEV ZAVODA ........................................................................................................................................... 6 PODROBNEJŠA ORGANIZACIJA ZAVODA ........................................................................................................... 6 VODSTVO ZAVODA................................................................................................................................................... 6 POSLOVNO POROČILO ZA LETO 2014 .................................................................................................................... 8 1. ZAKONSKE IN DRUGE PRAVNE PODLAGE, KI POJASNJUJEJO DELOVNO PODROČJE ZAVODA ...... 10 2. DOLGOROČNI CILJI ZAVODA ........................................................................................................................... 12 3. LETNI CILJI ZAVODA, KI IZHAJAJO IZ STRATEŠKIH CILJEV .................................................................... 22 4. OCENA USPEHA PRI DOSEGANJU ZASTAVLJENIH CILJEV ....................................................................... 25 4.1. REALIZACIJA LETNIH CILJEV ................................................................................................................... 25 4.2. REALIZACIJA DELOVNEGA PROGRAMA ............................................................................................... 25 4.2.1. Glavne značilnosti pogodbe z ZZZS ........................................................................................................ 25 4.2.2. Uresničevanje planiranega fizičnega obsega dela v letu 2014 do ZZZS in ostalih plačnikov .................. 25 4.2.3. Poročanje o terciarni dejavnosti ............................................................................................................... 29 4.2.4. Poročanje o izvajanju mednarodnih projektov ......................................................................................... 29 4.3. POSLOVNI IZID ............................................................................................................................................. 31 5. NASTANEK MOREBITNIH NEDOPUSTNIH ALI NEPRIČAKOVANIH POSLEDIC PRI IZVAJANJU PROGRAMA DELA ................................................................................................................................................... 31 6. OCENA USPEHA PRI DOSEGANJU ZASTAVLJENIH CILJEV ....................................................................... 31 7. OCENA GOSPODARNOSTI IN UČINKOVITOSTI POSLOVANJA .................................................................. 33 7.1. KAZALNIKI POSLOVNE UČINKOVITOSTI .............................................................................................. 34 7.2. FINANČNI KAZALNIKI POSLOVANJA ..................................................................................................... 34 8. OCENA STROKOVNE UČINKOVITOSTI - KAKOVOSTI IN VARNOSTI ...................................................... 35 9. OCENA NOTRANJEGA NADZORA JAVNIH FINANC ..................................................................................... 38 10. POJASNILA NA PODROČJIH, KJER ZASTAVLJENI CILJI NISO BILI DOSEŽENI .................................... 39 11. OCENA UČINKOV POSLOVANJA NA DRUGA PODROČJA ........................................................................ 39 12. DRUGA POJASNILA, KI VSEBUJEJO ANALIZO KADROVANJA IN KADROVSKE POLITIKE IN POROČILO O INVESTICIJSKIH VLAGANJIH ....................................................................................................... 39 12.1. PREDSTAVITEV ZAPOSLENIH PO POKLICIH IN PODROČJIH DELA ............................................... 39 12.1.1. Analiza kadrovanja in kadrovske politike .............................................................................................. 39 12.1.2. Ostale oblike dela ................................................................................................................................... 47 12.1.3. Izobraževanje, specializacije in pripravništva ........................................................................................ 47 12.1.4. Dejavnosti, oddane zunanjim izvajalcem ............................................................................................... 48 12.2. POROČILO O INVESTICIJSKIH VLAGANJIH V LETU 2014 ................................................................. 49 12.2.1. Investicije v okviru projekta centrov nujne medicinske pomoči ............................................................ 49 12.3. POROČILO O OPRAVLJENIH VZDRŽEVALNIH DELIH V LETU 2014 ............................................... 49 RAČUNOVODSKO POROČILO ZA LETO 2014 ..................................................................................................... 50 1. POJASNILA K POSTAVKAM BILANCE STANJA IN PRILOGAM K BILANCI STANJA ............................. 54 1.1. SREDSTVA ..................................................................................................................................................... 54 1.2. OBVEZNOSTI DO VIROV SREDSTEV ....................................................................................................... 58 2. POJASNILA K POSTAVKAM IZKAZA PRIHODKOV IN ODHODKOV DOLOČENIH UPORABNIKOV ... 63 2.1. ANALIZA PRIHODKOV................................................................................................................................ 63 2.2. ANALIZA ODHODKOV ................................................................................................................................ 64 2.3. POSLOVNI IZID ............................................................................................................................................. 69 2.3.1. Pojasnila k postavkam izkaza prihodkov in odhodkov določenih uporabnikov po načelu denarnega toka ............................................................................................................................................................................ 70 2.3.2. Pojasnila k izkazu računa finančnih terjatev in naložb določenih uporabnikov ....................................... 71 2.3.3. Pojasnila k izkazu računa financiranja določenih uporabnikov ................................................................ 71 2.3.4. Pojasnila k izkazu prihodkov in odhodkov določenih uporabnikov po vrstah dejavnosti ........................ 71 3. POROČILO O PORABI SREDSTEV POSLOVNEGA IZIDA V SKLADU S SKLEPI SVETA ZAVODA........ 72 4. PREDLOG RAZPOREDITVE UGOTOVLJENEGA POSLOVNEGA IZIDA V LETU 2014 .............................. 73 1 UVOD Tudi leto 2014 je bilo na ravni vodenja javnih zdravstvenih zavodov (JZZ) velik izziv. Poleg stalnega zniževanja prihodkov, ki se vleče že četrto leto, so se pojavljali tudi drugi vplivi iz okolja, predvsem zakonodajni posegi, ki zmanjšujejo avtonomnost poslovodstva in čedalje bolj prepletajo funkcije lastnika, upravnega organa – sveta zavoda in poslovodne funkcije. V URI-Soča smo si v strateških dokumentih zadali zelo pomemben poslovni cilj in sicer, da bodo prihodki na letni ravni minimalno za 1 odstotno točko višji od odhodkov. V letu 2014 tega cilja nismo dosegli in sicer zaradi izplačila drugega obroka plačnega nesorazmerja, ki s strani našega plačnika ZZZS ni bil financiran. Zato smo dosegli, da so prihodki 0,49 odstotne točke višji od odhodkov, kar pomeni presežek prihodkov nad odhodki v višini 112.616 EUR. Brez te zakonske zahteve, na katero URI-Soča ni imela vpliva, bi dosegli in presegli strateški cilj in sicer bi bili prihodki za 2,37 odstotne točke višji od prihodkov. Ponovno se je izkazalo, da je delo na tržnem programu še kako pomembno, saj smo tudi v letu 2014 dosegli več kot 1,7 mio EUR prihodkov, kar pomeni dodatna sredstva, ki nam omogočajo doseganje pozitivnega rezultata in še več, pomenijo tudi dodano vrednost za slovenske paciente, vlaganje v razvoj in infrastrukturo. Navkljub zelo zahtevnemu letu lahko zaključimo, da smo poslovno leto 2014 končali uspešno, tako v poslovnem, kakor tudi v strokovnem delu. URI-Soča ohranjamo v dobri infrastrukturni kondiciji, ki je osnova za uspešno delo v prihodnosti. Tudi na področju kadrovanja smo dosegli cilje, ki smo se jih zadali, vendar pa vsako leto znova in znova ugotavljamo, da bomo le s težavo sledili evropskim smernicam na področju rehabilitacije, v kolikor ne bomo dosegli okrepitev na področju zdravstvenega kadra. 2 OSEBNA IZKAZNICA ZAVODA OSNOVNI PODATKI O ZAVODU IME: Univerzitetni rehabilitacijski inštitut Republike Slovenije - Soča SEDEŽ: Linhartova cesta 51, 1000 Ljubljana MATIČNA ŠTEVILKA: 5053919 DAVČNA ŠTEVILKA: 73541346 ŠIFRA UPORABNIKA: 27804 ŠTEVILKA TRANSAKCIJSKEGA RAČUNA:01100-6030278088 TELEFON, FAX 01 47 58 100, 01 43 72 070 SPLETNA STRAN: http://www.uri-soca.si/ USTANOVITELJ: Republika Slovenija DATUM USTANOVITVE: 25. 1. 1954 DEJAVNOSTI: Inštitut je osrednji nacionalni zdravstveni zavod za celostno in interdisciplinarno rehabilitacijo bolnikov s funkcijsko in delovno oviranostjo, ki na sekundarni in terciarni ravni opravlja najzahtevnejše naloge s področja fizikalne in rehabilitacijske medicine, s področja aplikacije tehničnih pripomočkov, s področja psihosocialne rehabilitacije ter s področja poklicne in zaposlitvene rehabilitacije. V okviru celovite rehabilitacije izvaja dejavnosti zlasti na naslednjih področjih: - timska multidisciplinarna obravnava bolnikov z najhujšimi prizadetostmi gibalnega sistema zaradi okvare hrbtenjače, možganske kapi in drugih bolezni možgan, poškodbe glave, perifernih živcev in zaradi drugih poškodb gibalnega sistema, amputacije zgornjih in spodnjih udov, revmatoloških, mišičnih in živčno-mišičnih obolenj in multiple skleroze; - proizvodnja in individualne aplikacije zahtevnejše ortotike, protetike, ortopedske obutve in rehabilitacijskih pripomočkov ter pripomočkov za začasno uporabo; - storitve zaposlitvene in poklicne rehabilitacije ter izvajanje javnih pooblastil na tem področju; - lekarniška dejavnost, specializirana tudi za tehnične in sanitarne pripomočke; - razvijanje rehabilitacijske doktrine in uvajanje rehabilitacijskih metod in tehnik ter pripomočkov na področju fizikalne in rehabilitacijske medicine, izdelovanja in aplikacije tehničnih pripomočkov ter zaposlitvene in poklicne rehabilitacije; - prenos znanja o rehabilitaciji na vse ravni in oblike zdravstvenega in socialnega varstva; - opravljanje konzultacij, inštruktaž, strokovne pomoči na področju fizikalne in rehabilitacijske medicine, izdelovanja in aplikacije ortopedskih in rehabilitacijskih pripomočkov, zaposlitvene in poklicne rehabilitacije, ki se izvajajo na drugih ravneh, ter razvijanje izven bolnišnične rehabilitacije; - uveljavljanje evropskih standardov in načel pri strokovnem delu z bolniki in pri kontroli kakovosti pripomočkov; 3 - opravljanje raziskovalnega in razvojno raziskovalnega dela na evalvaciji rehabilitacijskih pripomočkov in terapevtskih metod, na optimizaciji diagnostičnih in terapevtskih postopkov, na storitvah zaposlitvene in poklicne rehabilitacije ter na izboljšanju kakovosti življenja; - izvajanje nalog funkcijske diagnostike in triaže bolnikov z okvaro gibalnih in drugih funkcij ter ugotavljanje določene vrste in stopnje telesne okvare; - opravljanje pedagoškega dela za srednje, višje in visoke šole ter fakultete v skladu s svojim programom in povezovanje z raziskovalnimi zavodi; - organiziranje specializirane informacijsko dokumentacijske službe (v nadaljevanju: INDOK), knjižnice in izdajanje publikacij za področje rehabilitacije in informacijsko demonstracijskega centra za neodvisno življenje; - povezovanje z mednarodnimi organizacijami in sorodnimi rehabilitacijskimi ustanovami v svetu; - prehrana, prevozi bolnikov in invalidov v cestnem prometu, pranje perila in zaščitnih oblačil, vzdrževanje objektov; - trgovanje, uvoz in izvoz izdelkov in storitev s področja dejavnosti inštituta. Dejavnost iz tega člena se v skladu z Uredbo o uvedbi standardne klasifikacije dejavnosti (Uradni list RS št. 69/07 in 17/08 ) glasi: 16.290 Proizvodnja drugih izdelkov iz lesa, plute, slame in protja, 18.200 Razmnoževanje posnetih nosilcev zapisa, 22.290 Proizvodnja drugih izdelkov iz plastičnih mas, 27.400 Proizvodnja naprav in opreme za razsvetljavo, 27.900 Proizvodnja drugih električnih naprav, 31.010 Proizvodnja pohištva za poslovne in prodajne prostore, 31.090 Proizvodnja drugega pohištva, 32.130 Proizvodnja bižuterije, 32.300 Proizvodnja športne opreme, 32.400 Proizvodnja igrač in rekvizitov za igre in zabavo, 32.500 Proizvodnja medicinskih instrumentov, naprav in pripomočkov, 32.910 Proizvodnja metel in krtač, 32.990 Drugje nerazvrščene predelovalne dejavnosti, 35.119 Druga proizvodnja električne energije, 46.460 Trgovina na debelo s farmacevtskimi izdelki ter medicinskimi potrebščinami in materiali, 46.900 Nespecializirana trgovina na debelo, 47.730 Trgovina na drobno v specializiranih prodajalnah s farmacevtskimi izdelki, 47.740 Trgovina na drobno v specializiranih prodajalnah z medicinskimi in ortopedskimi pripomočki, 49.391 Medkrajevni in drug cestni potniški promet, 55.900 Dejavnost dijaških in študentskih domov ter druge nastanitve, 56.101 Restavracije in gostilne, 56.102 Okrepčevalnice in podobni obrati, 56.210 Priložnostna priprava in dostava jedi, 58.110 Izdajanje knjig, 58.140 Izdajanje revij in druge periodike, 72.190 Raziskovalna in razvojna dejavnost na drugih področjih naravoslovja in tehnologije, 72.200 Raziskovalna in razvojna dejavnost na področju družboslovja in humanistike, 4 78.100 Dejavnost pri iskanju zaposlitve, 81.210 Splošno čiščenje stavb, 81.220 Drugo čiščenje stavb, industrijskih naprav in opreme, 81.300 Urejanje in vzdrževanje zelenih površin in okolice, 85.320 Srednješolsko poklicno in strokovno izobraževanje, 85.421 Višješolsko izobraževanje, 85.422 Visokošolsko izobraževanje, 85.510 Izobraževanje, izpopolnjevanje in usposabljanje na področju športa in rekreacije, 85.520 Izobraževanje, izpopolnjevanje in usposabljanje na področju kulture in umetnosti, 85.590 Drugje nerazvrščeno izobraževanje, izpopolnjevanje in usposabljanje, 85.600 Pomožne dejavnosti za izobraževanje, 86.100 Bolnišnična zdravstvena dejavnost, 86.220 Specialistična zunaj bolnišnična zdravstvena dejavnost, 86.901 Alternativne oblike zdravljenja, 86.909 Druge zdravstvene dejavnosti, 87.100 Dejavnost nastanitvenih ustanov za bolniško nego, 87.300 Dejavnost nastanitvenih ustanov za oskrbo starejših in invalidnih oseb, 88.109 Drugo socialno varstvo brez nastanitve za starejše in invalidne osebe, 88.999 Drugo drugje nerazvrščeno socialno varstvo brez nastanitve 91.011 Dejavnost knjižnic, 94.120 Dejavnost strokovnih združenj, 94.999 Dejavnost drugje nerazvrščenih članskih organizacij, 96.010 Dejavnost pralnic in kemičnih čistilnic. ORGANI ZAVODA: Organi inštituta so: - svet inštituta, - strokovni svet inštituta, - generalni direktor inštituta, - strokovni direktor inštituta. 5 PREDSTAVITEV ZAVODA PODROBNEJŠA ORGANIZACIJA ZAVODA V inštitutu so organizirane: osnovna dejavnost, dejavnosti skupnega pomena, dejavnosti na podlagi pooblastil, strateško upravljanje in poslovno administrativne storitve. OSNOVNA DEJAVNOST Osnovna dejavnost se odvija v okviru oddelkov in ambulant inštituta, DEJAVNOSTI SKUPNEGA POMENA - lekarna (bolnišnična in zunanja), služba za raziskave in razvoj, servisna služba, INDOK, DEJAVNOST NA PODLAGI JAVNIH POOBLASTIL - razvojni center za zaposlitveno rehabilitacijo, STRATEŠKO UPRAVLJANJE IN POSLOVNO ADMINISTRATIVNE STORITVE Za strateško upravljanje in poslovno administrativne storitve inštituta se organizirajo službe na naslednjih področjih: - služba za ravnanje s človeškimi viri, ekonomsko finančna služba, služba za informatiko, služba za marketing in stike z javnostjo, služba za investicije. Dejavnosti se izvajajo na sedežu in na organizacijskih enotah inštituta. VODSTVO ZAVODA Generalni direktor inštituta mag. Robert Cugelj Strokovna direktorica inštituta prof. dr. Helena Burger, dr. med. Pomočnica direktorja za zdravstveno nego Ksenija Karan, d. m. s. 6 7 ZAVOD: UNIVERZITETNI REHABILITACIJSKI INŠTITUT REPUBLIKE SLOVENIJE - SOČA Naslov: Linhartova cesta 51, 1000 Ljubljana POSLOVNO POROČILO ZA LETO 2014 Odgovorna oseba: mag. Robert Cugelj 8 POSLOVNO POROČILO VSEBUJE NASLEDNJA POJASNILA: Poročilo o doseženih ciljih in rezultatih predpisuje Navodilo o pripravi zaključnega računa državnega in občinskega proračuna ter metodologije za pripravo poročila o doseženih ciljih in rezultatih neposrednih in posrednih uporabnikov proračuna – Uradni list RS, št. 12/01, 10/06, 8/07, 102/10: 1. Zakonske in druge pravne podlage, ki pojasnjujejo delovno področje posrednega uporabnika; 2. Dolgoročne cilje posrednega uporabnika, kot izhaja iz večletnega programa dela in razvoja posrednega uporabnika oziroma področnih strategij in nacionalnih programov; 3. Letne cilje posrednega uporabnika, zastavljene v obrazložitvi finančnega načrta posrednega uporabnika ali v njegovem letnem programu dela; 4. Oceno uspeha pri doseganju zastavljenih ciljev, upoštevaje fizične, finančne in opisne kazalce (indikatorje), določene v obrazložitvi finančnega načrta posrednega uporabnika ali v njegovem letnem programu dela po posameznih področjih dejavnosti; 5. Nastanek morebitnih nedopustnih ali nepričakovanih posledic pri izvajanju programa dela; 6. Oceno uspeha pri doseganju zastavljenih ciljev v primerjavi z doseženimi cilji iz poročila preteklega leta ali več preteklih let; 7. Oceno gospodarnosti in učinkovitosti poslovanja glede na opredeljene standarde in merila, kot jih je predpisalo pristojno ministrstvo oziroma župan in ukrepe za izboljšanje učinkovitosti ter kvalitete poslovanja posrednega uporabnika; 8. Oceno notranjega nadzora javnih financ; 9. Pojasnila na področjih, kjer zastavljeni cilji niso bili doseženi, zakaj cilji niso bili doseženi. Pojasnila morajo vsebovati seznam ukrepov in terminski načrt za doseganje zastavljenih ciljev in predloge novih ciljev ali ukrepov, če zastavljeni cilji niso izvedljivi; 10. Oceno učinkov poslovanja posrednega uporabnika na druga področja, predvsem pa na gospodarstvo, socialo, varstvo okolja, regionalni razvoj in urejanje prostora; 11. Druga pojasnila, ki vsebujejo analizo kadrovanja in kadrovske politike in poročilo o investicijskih vlaganjih. 9 1. ZAKONSKE IN DRUGE PRAVNE PODLAGE, KI POJASNJUJEJO DELOVNO PODROČJE ZAVODA a) Zakonske podlage za izvajanje dejavnosti zavodov: ‒ Zakon o zavodih (Uradni list RS, št. 12/91, 8/96, 36/00-ZPDZC, 127/06-ZJZP) ‒ Zakon o zdravstveni dejavnosti (Uradni list RS, št. 23/05-UPB2, 15/08-ZPacP, 23/08, 58/08ZZdrS-E, 77/08-ZDZdr, 40/12-ZUJF, 14/13) ‒ Zakon o zdravniški službi (Uradni list RS, št. 72/06-UPB3, 15/08-ZPacP, 58/08, 107/10ZPPKZ, 40/12-ZUJF) ‒ Določila Splošnega dogovora za leto 2014 z aneksi ‒ Pogodbe o izvajanju programa zdravstvenih storitev za pogodbeno leto 2014 z ZZZS. b) Zakonske in druge pravne podlage za pripravo letnega poročila: ‒ Zakon o javnih financah (Uradni list RS, št. 11/11-UPB4, 110/11-ZDIU12, 46/13-ZIPRS1314A, 101/13-ZIPRS1415, 101/13), ‒ Zakon o izvrševanju proračunov Republike Slovenije za leti 2014 in 2015 (Uradni list RS, št. 101/13, 9/14 - ZRTVS-1A, 25/14 - ZSDH-1, 38/14, 84/14, 95/14 - ZUJF-C in 95/14) ‒ Zakon o računovodstvu (Uradni list RS, št. 23/99, 30/02-ZJF-C, 114/06-ZUE) ‒ Zakon o preglednosti finančnih odnosov in ločenem evidentiranju različnih dejavnosti (Uradni list RS, št. 33/11), ‒ Navodilo o pripravi zaključnega računa državnega in občinskega proračuna ter metodologije za pripravo poročila o doseženih ciljih in rezultatih neposrednih in posrednih uporabnikov proračuna (Uradni list RS, št. 12/01, 10/06, 8/07, 102/10), ‒ Pravilnik o sestavljanju letnih poročil za proračun, proračunske uporabnike in druge osebe javnega prava (Uradni list RS, št. 115/02, 21/03, 134/03, 126/04, 120/07, 124/08, 58/10, 104/10, 104/11), ‒ Pravilnik o enotnem kontnem načrtu za proračunske uporabnike in druge osebe javnega prava (Uradni list RS, št. 112/09, 58/10, 104/10, 104/11, 97/12, 108/13, 94/14) ‒ Pravilnik o razčlenjevanju in merjenju prihodkov in odhodkov pravnih oseb javnega prava (Uradni list RS, št. 134/03, 34/04, 13/05, 138/06, 120/07, 112/09, 58/10, 97/12), ‒ Pravilnik o načinu in stopnjah odpisa neopredmetenih sredstev in opredmetenih osnovnih sredstev (Uradni list RS, št. 45/05, 138/06, 120/07, 48/09, 112/09, 58/10, 108/13), ‒ Pravilnik o določitvi neposrednih in posrednih uporabnikov državnega in občinskih proračunov (Uradni list RS, 46/03), ‒ Pravilnik o načinu in rokih usklajevanja terjatev in obveznosti po 37. členu Zakona o računovodstvu (Uradni list RS, št. 108/13) ‒ Uredba o delovni uspešnosti iz naslova prodaje blaga in storitev na trgu (Uradni list RS, št. 97/09, 41/12), ‒ Pravilnik o določitvi obsega sredstev za delovno uspešnost iz naslova prodaje blaga in storitev na trgu v javnih zavodih iz pristojnosti Ministrstva za zdravje (Uradni list RS, št. 7/10, 3/13) ‒ Navodilo v zvezi z razmejitvijo dejavnosti javnih zdravstvenih zavodov na javno službo in tržno dejavnost Ministrstva za zdravje (št. dokumenta 012-11/2011-20 z dne 15. 12. 2010) c) Interni akti zavoda 1. Statut javnega zdravstvenega zavoda Univerzitetni rehabilitacijski inštitut Republike Slovenije - Soča 2. Pravilnik o delovnih razmerjih in odgovornostih delavcev 3. Pravilnik o varstvu pri delu in varstvu pred požarom skupaj z Načrtom promocije zdravja na delovnem mestu 4. Pravilnik o računovodstvu 5. Pravilnik o redni delovni uspešnosti 10 6. Pravilnik o povračilih stroškov in nekaterih drugih prejemkov v zvezi z delom 7. Pravilnik o volitvah predstavnikov delavcev inštituta v svet inštituta in članov disciplinske komisije 8. Pravilnik o sistemizaciji delovnih mest 9. Navodila o sredstvih in opremi za osebno varstvo pri delu 10. Požarni red 11. Navodilo za naročanje, prevzem, pregled in preizkus sredstev za delo in nabavo ter uporabo nevarnih snovi 12. Navodilo o gospodarjenju s službenimi vozili 13. Organizacijsko navodilo glede službenih potovanj v državi in v tujino 14. Navodilo o sprožanju stroškov in o uporabi šifranta prihodkovnih stroškovnih mest 15. Navodilo o obračunu dodatka za mentorstvo 16. Navodilo o nagrajevanju strokovnih prireditev, raziskovalnega dela, opravljenih evalvacij in izdaje publikacij 17. Navodilo o delovnem času 18. Sklep in merila za organiziranje in delovanje Civilne zaščite 19. Pravilnik o organizaciji neprekinjenega zdravstvenega varstva v URI-Soča 20. Pravilnik o delovni uspešnosti iz naslova povečanega obsega dela 21. Pravilnik o internem strokovnem nadzoru 22. Navodilo o izdaji drobnega inventarja ter sredstev in opreme za osebno varstvo pri delu iz skladišča 23. Navodilo o ustanovitvi, organizaciji in poslovanju dobrodelnega sklada za nakup opreme in za strokovno izobraževanje 24. Začasno navodilo o udeležbi na strokovnih srečanjih oziroma potovanjih v tujino in o obsegu sredstev za izvajanje tega programa 25. Pravilnik o zavarovanju osebnih in drugih podatkov 26. Pravilnik o sodelovanju delavcev pri upravljanju Inštituta za rehabilitacijo 27. Pravilnik o sestavi, nalogah, pristojnostih in načinu dela komisije za medicinsko etiko Inštituta za rehabilitacijo 28. Pravilnik o oddaji naročil 29. Pravilnik o izdajanju revije »Rehabilitacija« skupaj s Programsko zasnovo revije »Rehabilitacija« 30. Navodilo za izvedbo Uredbe o omejitvah in dolžnostih javnih uslužbencev v zvezi s sprejemanjem daril 31. Navodilo o obveznem izobraževanju 32. Pravilnik o evidentiranju, hranjenju in registriranju pogodb 33. Pravilnik o koriščenju počitniških kapacitet Inštituta za rehabilitacijo 34. Navodilo za izvajanje ocenjevanja izida rehabilitacije s pomočjo lestvice FIM 35. Sklep o reorganizaciji Službe za raziskave in Ambulantno rehabilitacijske službe 36. Navodilo za nagrajevanje rehabilitandov vključenih v program vmesnih delavnic v Mariboru in Murski Soboti 37. Pravilnik o uporabi službenih mobilnih telefonov na Inštitutu za rehabilitacijo 38. Navodilo za uveljavitev pravice do neplačanega očetovskega dopusta 39. Sklep o ustanovitvi Razvojnega centra za zaposlitveno rehabilitacijo v Inštitutu za rehabilitacijo 40. Pravilnik o dostopu do informacij javnega značaja 41. Pravilnik o skladu za podporo in razvoj internih projektov 42. Pravilnik o kliničnem preskušanju zdravil in medicinskih pripomočkov 43. Pravilnik o prehrani med delom na Inštitutu za rehabilitacijo 44. Pravilnik o izvolitvi v znanstvene nazive 45. Pravilnik o priznanjih in zahvalah Univerzitetnega rehabilitacijskega inštituta Republike Slovenije - Soča 11 46. Poslovnik o delu sveta inštituta URI - Soča 47. Pravilnik o delovni uspešnosti iz naslova prodaje blaga in storitev na trgu 48. Navodilo o položajnem dodatku 49. Pravilnik o prepovedi dela pod vplivom alkohola, drog in drugih prepovedanih substanc 50. Pravilnik proti spolnemu in drugemu nadlegovanju ter trpinčenju na delovnem mestu in v zvezi z delom 51. Načrt ravnanja in evidenca o skladiščenju nevarne tekočine 52. Navodilo o ravnanju javnih uslužbencev URI-Soča v primeru nasilja od tretjih oseb 53. Pravilnik o delu prostovoljcev v URI-Soča 54. Pravilnik o sodilih za razporejanje stroškov po posameznih dejavnostih 55. Pravilnik o ravnanju z dokumentarnim in arhivskim gradivom 2. DOLGOROČNI CILJI ZAVODA Ciljna področja kakovosti 2011-2015 so naslednja: Zap. št. Aktivnost Rok 1. 2. Certifikat kakovosti ISO 9001/2008 Mednarodna akreditacija KFMR 2011 2015 3. Evropski certifikat EQUASS Exelence Stalna naloga 4. Merilne lestvice 2011 5. BSC model CPR – 2011, celoten URI Soča -2011 6. Model kakovosti življenja Konec 2012 7. Smernice ministrstva za zdravje Stalna naloga 8. Informacijska podpora kakovosti 2012 Predvidena finančna obremenitev 5.000 EUR/leto 3.000 EUR/leto 10.000 EUR/ tri leta Ni finančnih obremenitev Odgovorna oseba Vodja za kakovost Predstojnica KFMR Vodja kakovosti Strokovna direktorica 3.000 EUR Vodja za kakovost Ni finančnih obremenitev Strokovna direktorica Ni finančnih obremenitev 40.000 EUR Predstojnica KFMR Vodja kakovosti, vodja informatike Cilj na področja na mednarodnem sodelovanju 2011-2015 so naslednji: Zap. št. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Aktivnost Povezovanje in iskanje strateških partnerjev Aktivne udeležbe na kongresih, posvetih in simpozijih Objavljanje v mednarodnih revijah Mednarodni projekti Prenos dobrih praks Članstvo v uredniških odborih Organizacija mednarodnih kongresov Rok 2015 Odgovorna oseba Strokovna direktorica Stalna naloga Strokovna direktorica Stalna naloga Stalna naloga Stalna naloga Stalna naloga Stalna naloga Strokovna direktorica Strokovna direktorica Strokovna direktorica Strokovna direktorica Strokovna direktorica Cilji na področju interdisciplinarnosti 2011-2015 so naslednji: Zap. št. 1. 2. Aktivnost Skrb za primerno razmerje strokovnih delavcev Načrtno spodbujanje sodelovanja med posameznimi enotami inštituta Rok Odgovorna oseba Stalna naloga Strokovna direktorica Stalna naloga Strokovna direktorica 12 3. Zagotavljanje kontinuirane rehabilitacije Izboljševanje sodelovanja z izobraževalnimi inštitucijami Sodelovanje z različnimi oblikami vladnih in nevladnih organizacij Vzdrževanje in krepitev interdisciplinarnega timskega dela 4. 5. 6. Stalna naloga Strokovna direktorica Stalna naloga Strokovna direktorica Stalna naloga Strokovna direktorica Stalna naloga Strokovna direktorica Cilji na področju razvoja in raziskovanja 2011-2015 so naslednji: Zap. št. 1. 2. 3. 4. 5. Aktivnost Razvoj novih diagnostičnih in terapevtskih metod Telerehabilitacija Rehabilitacijska robotika Aktivno pasivna ortotika Kineziologija Rok Stalna naloga 2015 2015 2014 2013 Odgovorna oseba Strokovna direktorica Predstojnik službe za raziskave Predstojnik službe za raziskave Strokovna direktorica Strokovna direktorica Cilji na področju investicij 2011-2015 so naslednji: Zap. Aktivnost št. Rok 1. Poslovno informacijski sistem 2012 2. 3. 4. 2013 2015 2015 6. 7. 8. 9. Računalnik ob pacientu/uporabniku Klimatizacija objekta VRTNICA Širitev lekarne in poslovalnic MTP Adaptacija bivšega otroškega oddelka in CD oddelka Športna dvorana Izgradnja ARS Adaptacija prizidka v CPR MB Nabava opreme 10. Investicijsko in tekoče vzdrževanje Stalna naloga 5. 2015 2012 2011 2012 Stalna naloga Predvidena finančna obremenitev (EUR) 400.000 50.000 250.000 800.000 200.00 3.000.000 1.000.000 250.000 500.000 /leto 200.000 /leto Odgovorna oseba Vodja FRM in vodja informatike Poslovni direktor KFMR Vodja investicij Vodja investicij Vodja investicij Vodja investicij Vodja investicij Vodja investicij Vodja investicij Vodja investicij in vodja servisnih služb Cilji na področju trženja 2011-2015 so naslednji: Zap. št. Aktivnost Rok Oblikovanje blagovne znamke Služba za marketing Trženje storitev v JV Evropi in arabskih državah Izvedba nove interaktivne internetne strani 2011 2011 5. Poslovalnice za MTP 2015 6. Novi trženjski programi za Slovenijo Stalna naloga 7. Sodelovanje z ITF Stalna naloga 8. Sodelovanje z domačimi in tujimi zavarovalnicami Stalna naloga 1. 2. 3. 4. 2012 2011 Predvidena finančna obremenitev (EUR) 20.000 30.000 /leto Obremenitev v točki 2 15.000 Obremenitve podane v poglavju investicije Obremenitev v točki 2 Ni finančnih obremenitev Ni finančnih obremenitev Odgovorna oseba Vodja marketinga Generalni direktor Vodja marketinga Vodja marketinga Vodja lekarne Vodja marketinga Vodja marketinga Vodja marketinga 13 Cilji na področju zaposlovanja kadrov 2011-2015 so naslednji: Zap. št. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. Aktivnost Celosten razvoj zaposlenih Posodobitev procesa zaposlovanja Analiza dejavnikov, ki vplivajo na ponudbo kadrov Sistematično planiranje kadrov Selekcijski postopek za optimalen izbor kadrov Sistematično delo z novimi sodelavci Načrtovana skrb za razvoj kadrov Širjenje kulture spoštovanja temeljnih načel za dobre odnose v delovni skupnosti Operacionalizacija konkretnih letnih načrtov Zaposlovanje v skladu z EU smernici glede na dolžino trajanja dnevne obravnave Pravočasna popolnitev timov Optimizacija dela in obremenitve posameznikov na DM Posodobitev KIS za strateško vodenje Komuniciranje z zaposlenimi Skrb za spremembo kulture vedenja Uravnotežena zastopanost različnih poklicnih profilov in pravočasna zasedenost DM Stimuliranje zaposlenih Zdravje in varnost zaposlenih Prostovoljstvo Rok Stalna naloga 2015 Stalna naloga Stalna naloga Stalna naloga Stalna naloga Stalna naloga Stalna naloga Odgovorna oseba Vodja SRČV Vodja SRČV Vodja SRČV Vodja SRČV Vodja SRČV Vodja SRČV Vodja SRČV Vodja SRČV Stalna naloga Stalna naloga Vodja SRČV Vodja SRČV Stalna naloga 2015 2015 Stalna naloga 2011 Stalna naloga Strokovna direktorica Vodja SRČV Vodja SRČV Vodja SRČV Vodja SRČV Vodja SRČV Stalna naloga Stalna naloga 2011 Generalni direktor Vodja SRČV Vodja SRČV Cilji na področju razvoja kadrov 2011-2015 so naslednji: Zap. št. Aktivnost Karierni razvoj zaposlenih Rok Stalna naloga Stalna naloga Stalna naloga Stalna naloga Stalna naloga Stalna naloga Vodje služb Vodja SRČV 10. Načrten in strukturiran razvoj zaposlenih Selekcijski postopek za optimalen izbor kadrov Usmerjen razvoj potencialov za samostojnost in kompetentnost na DM Spremljanje pridobljenih znanj Usposabljanje vodij za odkrivanje in usmerjanje potencialov Letni razgovor za vzpostavitev sistema karier Načrtovanje znanj in veščin Motivacija zaposlenih za karierni razvoj Strokovni razvoj in razvoj ključnih kadrov Odgovorna oseba Strokovna direktorica in vodja SRČV Vodja SRČV Vodja SRČV Vodja SRČV Stalna naloga Stalna naloga Stalna naloga Stalna naloga 11. Spremljanje absentizma in fluktuacije Stalna naloga Vodja SRČV Vodje služb Vodja SRČV Strokovna direktorica in vodja SRČV Vodja SRČV 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Cilji na področju razširitve obstoječih programov in novi programi 2011 – 2015 so naslednji: Zap. št. 1. 2. 3. Aktivnost Zdravljenje kronične razširjene bolečine Diagnostični in terapevtski center za nadomestno sporazumevanje Svetovalna služba za izvajalce Rok 2011 2013 2011 Predvidena finančna obremenitev (EUR) 400.000 EUR 250.000 EUR 20.000 /leto Odgovorna oseba Vodja ARS Strokovna direktorica Vodja RCZR 14 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. zaposlitvene rehabilitacije Zagotavljanje kakovosti pri izvajalcih zaposlitvene rehabilitacije Naloge iz zakona o zaposlitveni rehabilitaciji in zaposlovanju invalidov in zakona o izenačevanju možnosti invalidov Celostna rehabilitacija z uspešnim vračanjem na delovno mesto Prenova programov ambulantne rehabilitacije Programi rednega spremljanja bolnikov Razširitev oddelka po poškodbi glave Prenos rehabilitacijskih programov v skupnost Rehabilitacija bolnikov z rakom 40.000 /leto 2011 Vodja RCZR 80.000 /leto 2011 Vodja RCZR, vodja RI 2013 100.000 Strokovna direktorica 2013 Strokovna direktorica 2013 100.000, ostalo prestrukturiranje obstoječih programov 150.000 2013 400.000 Predstojnica KFMR 2015 120.000 Strokovna direktorica 2015 180.000 Strokovna direktorica Predstojnica KFMR Cilji na področju novih diagnostičnih metod 2011 – 2015 so naslednji: Zap.št. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. Aktivnost Evocirani potenciali za oceno stanj po okvari hrbtenjače Površinski EMG Objektivno merjenje ocenjevanja ravnotežja Razvijanje diagnostike na področju osebnosti: uvajanje uporabe vprašalnika za oceno osebnosti (PAI) Razvijanje diagnostike na področju nevropsihologije: uvajanje uporabe NAB - Neuropsychological Assesment Battery Uvajanje metode "VRIJ BAAN" (Prosta pot) za krepitev moči uporabnikov v procesu poklicne in zaposlitvene rehabilitacije Uvajanje merjenja vpliva poklicne in zaposlitvene rehabilitacije z vprašalnikom o kvaliteti življenja Rok 2011 2011 Predvidena finančna obremenitev (EUR) 20.000 Odgovorna oseba Predstojnica KFMR 10.000 Ni finančnih obremenitev Predstojnik CPR 2012 Ni finančnih obremenitev Vodja psihosocialne obravnave 2012 20.000 Vodja psihosocialne obravnave 2012 Ni finančnih obremenitev Predstojnik CPR 2012 Ni finančnih obremenitev Predstojnik CPR Laserski evocirani potenciali Merjenje in ocenjevanje drže ter gibljivosti hrbtenice z ultrazvokom Merjenje pritiskov v ležišču proteze Ocenjevanje okolja 2013 2013 40.000 50.000 2013 2013 Robotika za ocenjevanje funkcije Razvoj kompleksnih metod ocenjevanja delovnega mesta in delovnega okolja in potrebnih prilagoditev 2015 2015 30.000 Ni finančnih obremenitev 60.000 Ni finančnih obremenitev 2013 Predstojnica KFMR Predstojnica KFMR Predstojnica KFMR Glavni inženir Strokovna direktorica Strokovna direktorica Predstojnik CPR 15 Cilji na področju novih terapevtskih metod 2011 – 2015 so naslednji: Zap . Aktivnost št. Uporabo robotov za spodnje in 1. zgornje ude 2. Uporaba navidezne resničnosti Učenje hoje s protezo za spodnje ude s 3. pomočjo električne stimulacije. 4. Respiratorna fizikalna terapija Rok 2012 2012 2011 100.000 70.000 Ni finančnih obremenitev Odgovorna oseba Predstojnica KFMR Predstojnica KFMR Predstojnica KFMR 5. Terapija s psi 2011 6. Razvoj programskih modulov podpornega zaposlovanja za osebe s cerebralno paralizo 2012 20.000 Ni finančnih obremenitev 20.000 7. Uvajanje delovanja skupin za samopomoč Uvajanje modela referenčnih skupin 2012 15.000 Predstojnik CPR 2012 25.000 Predstojnik CPR 2013 50.000 Predstojnica KFMR 2013 20.000 Predstojnica KFMR 2013 30.000 Predstojnica KFMR 2013 Ni finančnih obremenitev Predstojnica KFMR 13. Repetitivna transkranialna magnetna stimulacija Individualno predpisana aerobna vadba Snoezelen terapija oziroma senzorna stimulacija Uvedba mavčevega povijanja za oblikovanje krna Pomoč za ključne bližnje osebe 2013 Predstojnica KFMR 14. Opora v kriznih situacijah 2013 15. Razvoj programskih modulov podpornega zaposlovanja za osebe z nezgodno možgansko poškodbo Razvoj podpornih programov za mlade invalidne osebe pri prehodu iz izobraževanja v svet dela - program Transition 2013 Ni finančnih obremenitev Ni finančnih obremenitev Ni finančnih obremenitev 2013 Ni finančnih obremenitev Predstojnik CPR 17. Razvoj programov delovnega utrjevanja 2013 10.000 Predstojnik CPR 18. Ustvarjanje podpornega okolja za mala in srednja podjetja 2013 Ni finančnih obremenitev Predstojnik CPR 19. Vzpostavitev mreže mednarodnih deležnikov za preprečevanje psihosocialnih tveganj na delovnih mestih 2013 Ni finančnih obremenitev Predstojnik CPR 20. Razvoj programov usposabljanja strokovnih delavcev in delodajalcev 2013 20.000 Predstojnik CPR 21. 2014 10.000 Glavni inženir 22. Razvoj CAD CAM metode za izdelavo epitez Obiski na domu 2014 40.000 23. Terapija s plesom in gibanjem 2014 24. Terapija ob glasbi 2014 Ni finančnih obremenitev Ni finančnih obremenitev Glavna delovna terapevtka Predstojnica KFMR 8. 9. 10. 11. 12. 16. 2011 Predvidena finančna obremenitev (EUR) Predstojnica KFMR Predstojnica KFMR Predstojnik CPR Strokovna direktorica Predstojnik CPR Predstojnica KFMR 16 25. Terapija z umetnostjo 2014 26. 27. Telerehabilitacija Razvoj programskih modulov podpornega zaposlovanja za osebe z avtizmom Razvoj regijskega centra za celovito in dolgotrajno rehabilitacijsko obravnavo oseb po nezgodni možganski poškodbi in ostalih pridobljenih obolenjih možganov Uvajanje BONDING psihoterapije v rehabilitacijski proces 2015 2015 Uvajanje vedenjsko kognitivne psihoterapije v psihosocialno rehabilitacijo 28. 29. 30. 2.1 Ni finančnih obremenitev 150.000 Ni finančnih obremenitev Predstojnica KFMR Strokovna direktorica Predstojnik CPR 2015 100.000 Predstojnik CPR 2015 Ni finančnih obremenitev Predstojnik CPR 2015 Ni finančnih obremenitev Predstojnik CPR Realizacija dolgoročnih ciljev Poslovna uspešnost: Poslovna uspešnost za URI Sočo v naslednjih petih letih pomeni, da bodo prihodki na letni ravni minimalno za 1 odstotno točko višji od odhodkov – vir poslovno poročilo 2011, 2012, 2013, 2014. Zagotavljanje kakovosti Zap. št. 1. 2. 3. 4. Aktivnost Certifikat kakovosti ISO 9001/2008 Mednarodna akreditacija KFMR Evropski certifikat EQUASS Exelence Rok Predvidena finančna obremenitev 2011 5.000 EUR/leto 2015 3.000 EUR/leto Stalna naloga Merilne lestvice 2011 5. BSC model CPR – 2011, celoten URI Soča 2011 6. Model kakovosti življenja Konec 2012 7. Smernice ministrstva za zdravje 8. Informacijska podpora kakovosti Stalna naloga 10.000 EUR/ tri leta Ni finančnih obremenitev Vodja za kakovost Predstojnic a KFMR Vodja kakovosti Strokovna direktorica 3.000 EUR Vodja za kakovost Ni finančnih obremenitev Ni finančnih obremenitev 40.000 EUR 2012 Opis izvedene aktivnosti Odgovorna oseba Strokovna direktorica Predstojnic a KFMR Vodja kakovosti, vodja informatike Pridobiti 9001/2008 certifikat Trenutna realizacija aktivnosti (%) ISO 100 Pridobiti mednarodno akreditacijo vir poslovno poročilo 2011, 2012, 2013, 2014 Pridobiti EQUASS Exelence – vir poslovno poročilo 2011, 2012, 2013, 2014 100 Vpeljati merilne lestvice po posameznih patologijah in spremljanje učinkovitosti rehabilitacije. Izvesti in vpeljati BSC na celotnem inštitutu 50 100 20 Naloga ni bila začeta. 0 Spremljati, poročati in ukrepati na področju kazalnikih – vir strokovno poročilo 2011, 2012, 2013, 2014 Podpreti vodenje kakovosti z informacijskim sistemom 80 50 17 KOMENTAR: Celoten cilj do konca leta 2014 je realiziran v 63,25 %. Mednarodno sodelovanje Opis izvedene aktivnosti Zap -št. Aktivnost Rok Odgovorna oseba 1. Povezovanje in iskanje strateških partnerjev 2015 Strokovna direktorica 2. Aktivne udeležbe na kongresih, posvetih in simpozijih Stalna naloga Strokovna direktorica 3. Objavljanje v mednarodnih revijah Stalna naloga Strokovna direktorica 4. Mednarodni projekti Stalna naloga Strokovna direktorica 5. Prenos dobrih praks Stalna naloga Strokovna direktorica 6. Članstvo v uredniških odborih Stalna naloga Strokovna direktorica 7. Organizacija mednarodnih kongresov Stalna naloga Strokovna direktorica Trenutna realizacija aktivnosti (%) Vzpostavljenih je veliko kontaktov in 50 konkretnih sodelovanj na posameznih oddelkih. Imeli bomo vsaj dve vabljeni predavanji 100 na velikih konferencah in vsaj 10 vabljenih predavanj na leto – vir strokovno poročilo 2011, 2012, 2013, 2014 Vsako od šestih kliničnih področij letno 100 objavilo 1 članek, služba za raziskave vsaj 4 članke, področje poklicne in zaposlitvene rehabilitacije vsaj 2 članka, COP vsaj 1 članek in rehabilitacijski inženiring 1 članek na leto (skupaj 14 člankov letno) – vir strokovno poročilo 2011, 2012, 2013, 2014 Sodelovali bomo v petih projektih na leto 100 - – vir strokovno poročilo 2011, 2012, 2013, 2014 Sprejeli bomo vsaj 5 mednarodnih 100 študentov in izvedli vsaj dva prenosa praks v mednarodni prostor – vir strokovno poročilo 2011, 2012, 2013, 2014 Vsaj enega člana v uredniškem odboru 100 revije s faktorjem vpliva -– vir strokovno poročilo 2011, 2012, 2013, 2014 Organizacija vsaj dveh mednarodnih 70 kongresov ali simpozijev od 2011 – 2015 – vir strokovno poročilo 2011, 2012, 2013, 2014 KOMENTAR: Celoten cilj do konca leta 2014 je realiziran v 88,7 %. Razvojno raziskovalna vizija Opis izvedene aktivnosti Zap .št. 1. 2. Odgovorna oseba Aktivnost Rok Razvoj novih diagnostičnih in terapevtskih metod ali prenos iz tujine Telerehabilitacija Stalna naloga Strokovna direktorica 2015 Predstojnik službe za Trenutna realizacija aktivnosti (%) Vsaj tri aktivnosti na leto po posameznih 100 strokovnih skupinah - vir strokovno poročilo 2011, 2012, 2013, 2014 Uvesti vsaj dve novi metodi s področja telerehabilitacije - vir strokovno poročilo 50 18 raziskave Predstojnik službe za raziskave Rehabilitacijska robotika 2015 Aktivno pasivna ortotika 2014 Strokovna direktorica Kineziologija 2013 Strokovna direktorica Inovacije in izboljšave na področju življenja 2015 Predstojnik RI 3. 4. 5. 6. 2011, 2012, 2013, 2014 Uvedba robotizirane vadbe hoje v redno klinično prakso. Razvoj vsaj ene haptične naprav za rehabilitacijo - vir strokovno poročilo 2011, 2012, 2013, 2014 razvoj ortoz s spremenljivimi mehanskimi karakteristikami, glede na trenutno hojo uporabnika omogočajo adaptivno nastavljanje območja gibanja ter vrednosti togosti v posameznih sklepih vir strokovno poročilo 2011, 2012, 2013 Razvoj orodja za modeliranje različnih patoloških vzorcev hoje/prijemanja in simulacijo – predikcijo različnih terapevtskih posegov - vir strokovno poročilo 2011, 2012, 2013, 2014 Imenovanje delovne skupine in razvoj novih orodij za samostojno življenje - vir strokovno poročilo 2011, 2012, 2013 100 0 100 20 KOMENTAR: Celoten cilj do konca leta 2014 je realiziran v 61,7 %. Investicije Opis izvedene aktivnosti Zap. Aktivnost št. 1. Poslovno informacijski sistem Rok Odgovorna oseba 2012 Vodja FRM in vodja informatike 2013 Poslovni direktor KFMR 2015 Vodja investicij 2015 Vodja investicij 2015 Vodja investicij 6. Računalnik ob pacientu/uporabniku Klimatizacija objekta VRTNICA Širitev lekarne in poslovalnic MTP Adaptacija bivšega otroškega oddelka in CD oddelka Športna dvorana 2012 Vodja investicij 7. Izgradnja ARS 2011 Vodja investicij 8. Adaptacija prizidka v CPR MB 2012 Vodja investicij 9. Nabava opreme Stalna naloga Vodja investicij 10. Investicijsko in tekoče vzdrževanje Stalna naloga Vodja investicij in vodja servisnih služb 2. 3. 4. 5. Trenutna realizacija aktivnosti (%) Uvedli bomo nov ERP sistem in 80 dokumentacijski sistem – poslovna poročila 2011,2012, 2014 Vpeljava sistema računalnika ob 0 pacientu Izvedli celotno klimatizacijo objekta 50 VRTNICA - poslovno poročilo 2013 Odprli bomo vsaj tri poslovalnice z 40 MTP - poslovno poročilo 2012 Prenovili bomo trakt bivšega otroškega 40 oddelka in CD oddelka - poslovno poročilo 2013, 2014 Izgradnja športne dvorane 0 Izgradnja prizidka ARS - poslovno 100 poročilo 2011 zajema vzpostavitev sanitarij, 70 adaptacijo kanalizacije in strehe, klimatizacijo prizidka, razširitev in sodobno ureditev seminarske sobe poslovno poročilo 2011, 2012, 2013 Vsako leto bomo iz sredstev 100 amortizacije porabili 500.000 EUR poslovno poročilo 2011, 2012, 2013 Vsako leto bomo porabili cca. 200.000 100 EUR - poslovno poročilo 2011, 2012, 2013 KOMENTAR: Celoten cilj do konca leta 2014 je realiziran v 59,7 %. 19 Trženjska strategija Opis izvedene aktivnosti Zap. Aktivnost št. Rok Odgovorna oseba 1. Oblikovanje blagovne znamke 2011 Vodja marketinga 2. Služba za marketing 2011 Generalni direktor 3. Trženje storitev v JV Evropi in arabskih državah 2012 Vodja marketinga 4. Izvedba nove interaktivne internetne strani 2011 Vodja marketinga 5. Poslovalnice za MTP 2015 Vodja lekarne 6. Novi trženjski programi za Slovenijo Stalna naloga Vodja marketinga 7. Sodelovanje z ITF Stalna naloga Vodja marketinga Trenutna realizacija aktivnosti (%) Utrditi blagovno znamko, 100 izdaja novih katalogov – vir novi katalogi Ustanoviti službo za 100 marketing – vir SM, vodja marketinga Poiskati partnerje in začeti 60 tržiti v tujih državah – vir pogodbe s partnerji in poslovno poročila 2012, 2013, 2014 Izvedba nove internetne strani, 100 ki bo tudi tržno usmerjena Odprli bomo vsaj tri 40 poslovalnice z MTP poslovno poročilo 2012 Izoblikovali vsaj 5 trženjskih 30 programov na leto, poslovno poročilo 2014 Sodelovali bomo z ITF in 100 dosegli vsaj 300.000 EUR na leto – poslovna poročila 2011, 2012, 2013 KOMENTAR: Celoten cilj do konca leta 2014 je realiziran v 76,2 %. Razvoj kadrov Opis izvedene aktivnosti Zap. Aktivnost št. Karierni razvoj zaposlenih 1. Rok Stalna naloga Odgovorna oseba Strokovna direktorica in vodja SRČV Trenutna realizacija aktivnosti (%) 80 Do leta 2015 bomo imeli vsaj 10 habilitiranih učiteljev. Vsako leto bo vsaj en zaposlen dokončal doktorat znanosti – skupno vsaj 5 v petih letih. Pridobili bomo vsaj enega novega doktorja znanosti s področja psihologije in vsaj enega s področja logopedije. Pridobili bomo vsaj dva nova magistra znanosti s področja zdravstvene nege, protetike in ortotike, fizioterapije ter delovne terapije. Vsaj trije psihologi bodo končali specializacijo iz klinične psihologije in vsaj dva logopeda iz klinične logopedije. Vsaj 80% vseh zaposlenih se bo vsako leto izobraževalo na svojem področju v okviru individualnega kariernega načrta. Pridobili bomo mednarodno priznane inštruktorje za poučevanje mišično-skeletnega UZ, Hallivick metodo. Na program Rehabilitacijskega inženiringa pripeljati mladega raziskovalca, ga usposobiti in 20 obdržati za delo na programu. – poslovno in strokovno poročilo 2. Spremljanje absentizma in fluktuacije Stalna naloga Vodja SRČV Absentizem se bo zmanjšal na 5,6 %, poslovno poročilo 100 KOMENTAR: Celoten cilj do konca leta 2014 je realiziran v 88 %. Nove metode zdravljenja in razširitev programov Opis izvedene aktivnosti Zap. št. 1. 2. 3. Aktivnost Rok Zdravljenje kronične razširjene bolečine Diagnostični in terapevtski center za nadomestno sporazumevanje Zagotavljanje izvajalcih rehabilitacije kakovosti pri zaposlitvene Odgovorna oseba 2011 Vodja ARS 2013 Strokovna direktorica 2011 Vodja RCZR 4. Celostna rehabilitacija uspešnim vračanjem delovno mesto z na 2013 Strokovna direktorica 5. Prenova programov ambulantne rehabilitacije 2013 Strokovna direktorica 6. Razširitev oddelka po poškodbi glave Rehabilitacija bolnikov z rakom 2013 Predstojnica KFMR Strokovna direktorica 7. 2015 Uvedba novega programa - vir strokovno poročilo 2011, 2012 Uvedba novega programa Zagotovitev vpeljave sistema kakovosti pri vseh izvajalcih zaposlitvene rehabilitacije vir strokovno poročilo 2011, 2012, 2013, 2014 pripraviti oceno funkcijskih zmogljivosti in načrt poklicne oziroma zaposlitvene rehabilitacije za vrnitev oziroma vključitev na delovno mesto - vir strokovno poročilo 2011, 2012, 2013, 2014 Z selitvijo v nove ambulantne prostore izvesti celotno reorganizacijo programov – vir strokovno poročilo 2011, 2012 Razširiti oddelek po poškodbi glave Pripraviti nov program in začetek izvajanja Trenutna realizacija aktivnosti (%) 100 0 70 80 100 0 50 KOMENTAR: Celoten cilj do konca leta 2014 je realiziran v 68,5 %. 21 3. LETNI CILJI ZAVODA, KI IZHAJAJO IZ STRATEŠKIH CILJEV KAZALNIK POSLOVNA USPEŠNOST za URI Sočo v naslednjih petih letih pomeni, da bodo prihodki na letni ravni minimalno za 1 odstotno točko višji od odhodkov. Dejansko doseženo: 0,49 odstotne točke. V primeru, da ne bi bilo obveznosti iz naslova odprave plačnega nesorazmerja bi bili prihodki 2014 za 2,37 % višji od odhodkov. KAZALNIKI POSLOVANJA 1. 2. Kazalnik gospodarnosti 22.555.446 22.939.052 celotni odhodki AOP 888 22.921.354 22.545.183 22.892.282 51,09 40 53,51 Dnevi vezave zalog materiala 8. 4.938.316 4.793.247 0,82 9.333.607 9.621.437 8.932.588 10.826.329 11.116.593 10.826.593 1 1 1 povprečno št. dejanskih dni za plačilo 30 30 30 povprečno število dogovorjenih dni za plačilo 30 30 30 Koeficient zapadlih obveznosti 0 0 0 zapadle neplačane obveznosti na dan 31.12 0 0 0 691.005 648.742 671.273 0,55 0,54 0,55 prihodki iz poslovne dejavnosti AOP 860 23.014.075 22.553.039 22.887.255 osnovna sredstva po nabavni vrednosti 41.794.753 41.866.075 41.356.075 7,7% 7% 7% prihodki na tržnem delu - ostalo 1.063.784 1.000.314 1.015.436 prihodki na tržnem delu lekarna 720.016 603.641 563.641 44.042 43.045 43.363 23.033.970 22.555.446 22.939.052 523 524 529 Koeficient plačilne sposobnosti mesečni promet do dobavitelja AOP 871/12 7. 702.671 0,87 oprema AOP 006 6. 691.278 0,86 Stopnja odpisanosti opreme popravek vrednosti opreme AOP 007 5. 1 Realizacija 2013 1 1 23.033.970 stroški materiala AOP 873 4. Plan 2014 celotni prihodki AOP 870 zaloge AOP 023 3. Realizacija 2014 Prihodkovnost sredstev Tržni delež Storilnost ali produktivnost celotni prihodki AOP 870 število delavcev Planska postavka, ki ni bila realizirana v celoti so dnevi vezave zalog materiala. Največje vrednosti zalog se pojavljajo v lekarni, centru za ortotiko in protetiko in v skladiščih servisnih služb. Racionalizacija in zmanjševanje zalog poteka, saj smo zmanjšali dneve vezave zalog v letu 2014 glede na leto 2013 za skoraj 3 dni. Nadaljnje analize kažejo, da se številki 40 dni zalog ne moremo približati, zato je bil cilj postavljen nerealno. 22 KADROVSKI KAZALNIKI Realizacija 2014 > 65% 74% 523 529 529 0,71% 0,70% 0,69% 23.033.970 22.555.446 22.939.052 163.309 159.346 159.346 312 301 Bolniška odsotnost zaposlenih 4,69% 5,40% 301 5,33% število ur bolniške odsotnosti 50.657 58.124 število ur ostale, nebolniške odsotnosti 191.396 196.607 število vseh opravljenih delovnih ur 838.578 835.849 1.080.631 1.090.580 Procent zaposlenih vključenih v izobraževalni proces 2. Število zaposlenih na dan 31.12. 3. Delež stroška za izobraževanje celotni prihodek AOP 870 vsi stroški izobraževanja stroški izobraževanja na zaposlenega vsota vseh ur (opravljenih ur in ur odsotnosti) 5. Realizacija 2013 75 % 1. 4. Plan 2014 Strošek dela 1,5 % nižji od 2013 1,5 % nižji od 2013 1,89 % višji od 2012 strošek dela 13.644.918 13.638.158 13.847.219 Vsi kazalniki so doseženi. OSTALI KAZALNIKI 1. Realizacija 2014 2,45% Vlaganje v IKT stroški vlaganja v IKT celotni prihodek AOP 870 stroški IKT na zaposlenega 2. Energija stroški energije (voda, plin, ogrevanje, elektrika itd.) celotni prihodek AOP 870 skupna površina v m2 stroški energije na m2 površine Plan 2014 Realizacija 2013 3,20% 3,41% 564.377 720.000 783.356 23.033.970 22.555.446 22.939.052 1.079,11 1.350 1.481 2,74% 3,31% 3,25% 630.721 746.679 746.763 23.033.970 22.555.446 22.939.052 37.804 37.804 37.804 16,68 19,75 19,75 Kazalnik vlaganje v IKT ni dosežen. Razlog za odstopanje od plana je ukrep varčevanja v letu 2014 in zaradi potrebnih sredstev za izplačilo tretje četrtine odprave plačnih nesorazmerij. REALIZACIJA IZOBRAŽEVANJ 1001 VODSTVO SLUŽBE KLINIKA 1201 SPREJEMNA PISARNA SKUPAJ PORABA PORABA PORABA v 2014 iz v 2014 iz donacij projektov PLAN porabe brez PORABA projektov in v 2014 brez donacij v projektov 2014 Razlika 2014/ FN 2014 1.581,19 1.581,19 1.200,00 381,19 823,39 823,39 600 223,39 2.853,59 3.500,00 -646,41 1501 Vsi bolniški oddelki skupaj nerazporejeno 3.873,45 1510 Odd. za rehabilitacijo pac. z okvaro hrbtenjače 3.052,92 445,12 2.607,80 9.500,00 -6.892,20 1520 Odd. za (re)habilitacijo otrok 18.106,09 1.966,25 16.139,84 7.500,00 8.639,84 1.019,86 23 1530 Odd. za reh.pac.po pošk., s perif.živ.okv. 9.670,03 1540 Odd. za rehabilitacijo pac. po možganski kapi 1550 Odd. za reh.pac.po NPM, MS in drugimi nevro.obol. 1560 Odd. za rehabilitacijo pac. po amputaciji 1580 Respiratorna rehabilitacija 1601 AMBULANTNO REHABILITACIJSKA SLUŽBA 2.202,21 445,12 7.022,70 10.000,00 -2.977,30 6.267,08 445,12 5.821,96 10.200,00 -4.378,04 12.496,99 593,5 11.903,49 11.500,00 403,49 6.079,28 148,38 5.930,90 4.700,00 1.230,90 144 785 -641 144 13.346,17 477,12 12.869,05 13.000,00 -130,95 8.088,63 148,38 7.940,25 5.600,00 2.340,25 2.455,29 148,38 2.306,91 3.700,00 -1.393,09 4001 SLUŽBA ZA RAZISKAVE 11.331,29 10.549,78 781,51 1.200,00 -418,49 6001 CPR 29.008,29 23.415,28 5.593,01 8.462,00 -2.868,99 1.367,59 1.367,59 1.300,00 67,59 384,09 384,09 700 -315,91 2.986,83 6.758,97 8.536,00 -1.777,03 7.635,59 7.635,59 0 1.046,00 -1.046,00 16.856,75 1.897,24 14.959,51 13.191,00 1.768,51 51.302,09 107.789,75 116.220,00 -8.430,25 2001 - COP 3001 VODSTVO SLUŽBE REHA. INŽENIRING + Dom IRIS 7101 ZUNANJA LEKARNA 7201 BOLNIŠNIČNA LEKARNA 8701 PISARNA STROKOVNEGA DIREKTORJA INŠTITUTA 9001 RAZVOJNI CENTER ZA ZAPOSLITVENO REHABILITACIJO OSTALI - upravno poslovne službe 10.741,17 SKUPAJ: 163.309,28 995,37 4.217,44 Izobraževanja so bila v skladu s planom. 1 2 3 4 5 INVESTICIJE Informatika (računalniški programi in oprema) Vlaganje v zgradbe – CPR Maribor ‐ preureditev ogrevalnega sistema Vlaganje v zgradbe ‐ EU sofinanc.: Adap. in energ. san. Vijolice ABCD Vlaganje v zgradbe – prenova P oddelka Realizacija 2014 Plan 2014 176.608 34.092 92.710 225.710 150.000 70.000 100.000 Vlaganje v zgradbe – ostalo pridobitev uporabnega dovoljenja za Vrtnico, drsna vrata, hladilni sistem Nova ARS Oprema za zagotavljanje požarna varnosti Medicinska, diagnostična in terapevtska oprema Ostala oprema 160.344 88.904 40.000 130.000 20.000 SKUPAJ 831.562 510.000 23.194 V letu 2014 smo za investicijska vlaganja namenili 831.562 EUR, kar je za 63 % več, kot smo planirali v finančnem načrtu za leto 2014. Vzrok odstopanja glede na finančni plan je v nabavah osnovnih sredstev iz donacij in začete prenove Mednarodnega oddelka. Sklep o sprejemu Investicijskega programa »Ureditev mednarodnega oddelka za paciente samoplačnike po poškodbi glave, možganske kapi ter spinalne lezije in poškodbe« je sprejel Svet zavoda na 5. redni seji dne 13.8.2014. Vrednost investicije je ocenjena na 531.290,00 EUR brez ddv. 24 4. OCENA USPEHA PRI DOSEGANJU ZASTAVLJENIH CILJEV 4.1. REALIZACIJA LETNIH CILJEV Zastavljene naloge so bile realizirane, kar je razvidno iz točke 3 tega poročila. 4.2. REALIZACIJA DELOVNEGA PROGRAMA 4.2.1. Glavne značilnosti pogodbe z ZZZS V letu 2014 so bili zastavljeni cilji, ki smo si jih postavili v zvezi z obsegom programa v celoti realizirani. Pogodba z Zavodom za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) je bila podpisana v začetku meseca maja 2014. Splošna gospodarska situacija je narekovala, da se tudi v zdravstvu v letu 2014 ne bo pristopalo k širitvi zdravstvenih programov. To bi imelo za posledico plačilo dodatnih sredstev s strani našega financerja Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije in bi bili navedeni v Splošnem dogovoru za tekoče leto. Tako pa je bilo napisano, da se obseg programa lahko poveča v okviru razpoložljivih finančnih sredstev. V okviru obstoječega programa zdravstvenih storitev bi bila možna prestrukturiranja med posameznimi dejavnostmi, kar pa bi prav tako moral potrditi tako ZZZS, kot Ministrstvo za zdravje. Ko smo pripravljali finančne načrte, smo izhajali iz napovedi, naj bi cene, ki so veljale ob podpisu pogodbe, veljale do konca leta 2014 in tako je bilo tudi realizirano. Pred mesecem majem 2014 pa so bile cene korigirane dva krat, in sicer iz naslova valorizacije materialnih stroškov in amortizacije po napovedih UMAR – ja in pa nove višine regresa. Zelo vzpodbudno je bilo tudi dejstvo, da se je kljub predvidevanju zamika plačevanja akontacij s strani ZZZS, realiziral 7. člen Aneksa k Splošnemu dogovoru za leto 2014, ki je določal, da če bodo tekoči prilivi Zavoda omogočali dinamiko plačil akontacij v celoti za posamezni mesec, bo zavod zdravstvenim domovom in bolnišnicam nakazal akontacije brez zamikov. To je bilo tudi uresničeno, kar nam je omogočilo, da smo pokrivanje obveznosti tako do dobaviteljev, kot do zaposlenih poravnavali tekoče. 4.2.2. Uresničevanje planiranega fizičnega obsega dela v letu 2014 do ZZZS in ostalih plačnikov Obrazec 1: Realizacija delovnega programa 2014 (1. in 2. del) V našem zavodu smo s pogodbo dogovorili, da bomo realizirali 1.615 hospitalnih primerov. V ambulantni dejavnosti smo tako kot je bilo planirano izvajali tako ambulantne storitve, ki se vrednotijo s točkami, s 1.1.2014 pa smo uvedli tudi izvajanje storitev, merjenih z ambulantnimi primeri. Načrtovano je bilo 658.830 ambulantnih točk, 431 ambulantnih primerov na programu kronične bolečine in 400 ambulantnih primerov na programu računalniško vodene vadbe hoje. Planirano je bilo tudi 1.484 nemedicinsko oskrbnih dni sobivanja staršev ob otroku, ki pa se jih plača toliko kot se jih realizira. Primerjava med planiranim in realiziranim programom za leto 2014 je prikazana v Obrazcu 1: Delovni program 2014 (1. in 2. del). V URI-Soča se po pogodbi obračunava tudi tako imenovani ločeno zaračunljiv material. Ta se nanaša na vzdrževanje terapije pacientom, ki imajo vgrajeno baklofensko črpalko. Tudi tu je postavljen okvirni plan, glede na predvideno število pacientov, ki jim bo baklofenska črpalka 25 vgrajena. Med ločeno zaračunljiv material pa spada tudi tolmač za gluhe. Realizacija je prikazana v spodnji tabeli. Ločeno zaračunljiv material vzdrževanje baklofenske terapije tolmač za gluhe LZM skupaj Realizacija (v EUR) 63.562 346 63.908 Indeks realizacija 2014/realizacija 2013 104,00 71,67 103,75 Na področju medicinsko tehničnih pripomočkov je z ZZZS sklenjena pogodba o izvajanju storitev predpisovanja, prilagoditve, izdelave oz. dodelave in aplikacije medicinsko tehničnih pripomočkov. Obseg realizacije tega dogovora je naslednji: Medicinsko tehnični pripomočki Aplikacija medicinsko tehničnih pripomočkov Realizacija (v EUR) 2.462.242 Indeks realizacija 2014 / realizacija 2013 97,08 Realizacija (v EUR) 322.602 Indeks realizacija 2014 / realizacija 2013 92,85 Poleg zgoraj naštetega URI-Soča izvaja tudi storitve poklicne in zaposlitvene rehabilitacije, katerih plačnika sta Ministrstvo za delo, družino in socialne zadeve in Zavod za pokojninsko in invalidsko zavarovanje. Realizacija teh programov v letu 2014 je bila naslednja: Storitve poklicne in zaposlitvene rehabilitacije Ministrstvo za delo, družino in socialne zadeve (Center za poklicno rehabilitacijo) Ministrstvo za delo, družino in socialne zadeve (Razvojni center za zaposlitveno rehabilitacijo) Zavod za pokojninsko in invalidsko zavarovanje Realizacija (v EUR) Indeks realizacija 2014 / realizacija 2013 882.742 98,28 176.439 95,00 14.734 95,86 Poleg prihodkov iz opravljanja javne službe URI-Soča pridobiva prihodke tudi iz naslova opravljanja tržne dejavnosti oz. prodaje blaga in storitev na trgu in sicer: samoplačniki in drugi plačniki (bolnišnična in ambulantna dejavnost, tehnični pripomočki, ostalo), gotovinska prodaja trgovskega blaga v lekarni, prihodki od prodaje prehrane (zaposleni, obiskovalci), prihodki od počitniške dejavnosti, prihodki iz naslova izobraževalne dejavnosti, ostali tržni prihodki. Vsi prihodki iz tržne dejavnosti znašajo 1.783.800 EUR. Program ZZZS Realizacija dogovorjenega programa je potekala v smislu zagotavljanja ustrezne dostopnosti do zdravstvenih storitev čim večjemu števila pacientov. Kot je razvidno iz rezultatov, nam je to uspelo. Na področju bolnišničnih primerov je bil plan presežen za 2,23 odstotka, število točk je bilo preseženo za 16,92 odstotkov, število ambulantnih primerov kronične bolečine je bil preseženo za 10,67 odstotkov, število ambulantnih primerov računalniško vodene vadbe hoje pa 31,75 odstotno. 26 Realizacija nemedicinsko oskrbnih dni, kar pomeni število dni, ko je eden od staršev bival ob bolnem otroku, je nekoliko nižja od planirane in se tudi plačuje glede na potrebo po tej storitvi, neodvisno od dogovorjenega obsega. Med pomembne dejavnosti spada tudi področje medicinsko tehničnih pripomočkov terciarne ravni. To pomeni, da pripomoček po meri pri nas izdelamo in ga tudi apliciramo. Ob tem tudi obračunamo aplikativne točke, ki imajo enako vrednost kot ambulantne točke. Na tem področju je zelo pomembno izobraževanje kadrov, ki sodelujejo tako pri seznanitvi s problemom posameznega pacienta, kot pri aplikacijah. Seznanjeni morajo biti s sodobnimi tehnikami, ki se uporabljajo v svetu na področju aplikacije medicinsko tehničnih pripomočkov kot so proteze, ortoze, epiteze. V programu poklicne rehabilitacije, ki je del kompleksne rehabilitacije, je trend obravnav pozitiven. Programi vračanja na delo in poklicnega usmerjanja postajajo med osebnimi zdravniki in zdravniki raznih specialnosti vedno bolj prepoznavni. V lokalnih okoljih si prizadevamo za večjo prepoznavnost ter tako letno sklicujemo srečanja imenovanih zdravnikov, zdravnikov specialistov ter ostalih zdravnikov. V Mariboru in Murski Soboti, kjer na primer čakalne dobe za zdravstvene programe praktično ni, smo realizacijo zadanega plana dosegli ravno zaradi predavanj o programih poklicne rehabilitacije, ki sta jih izvedla zdravnica in klinična psihologinja. V službi Ljubljana opazujemo porast vedno težjih pacientov, ki potrebujejo hospitalizacijo, prav gotovo pa je eden od vzrokov tudi težnja, da bi se vedno težje paciente vračali v delovno okolje. Zelo pomembna storitev, ki jo opravljamo je tudi celovita obravnava pacienta glede potrebe po podporni tehnologiji. Ta se lahko opravlja v okviru hospitalne obravnave in je vključena v primer, lahko pa se zabeleži skozi ambulantno storitev, ki vsebuje klinični pregled, podrobne ocene stanja in posledično se lahko svetuje katera oprema bi bila primerna za nabavo. V lanskem letu je bilo ambulantno obravnavanih 86 pacientov, v okviru hospitalnega zdravljenja pa 150 pacientov. Tabela 1: Primerjava finančnih načrtov iz Pogodbe 2013 (vključno z Aneksi) in Pogodbe 2014 (vključno z Aneksi) v EUR ter deležih posameznih dejavnosti v primerjavi s celotno dejavnostjo Zap. št. DEJAVNOST POGODBENA VREDNOST 2013 (OZZ in PZZ) EUR 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. AKUTNA BOLN. OBRAVNAVA OSTALE BOLN. DEJAVNOSTI NEAKUTNA BOLN. OBRAVNAVA DOJEČE MATERE SPREMLJEVALCI SOBIVANJE STARŠA OB HOSPITALIZIRANEM OTROKU OSNOVNA ZDRAVSTVENA DEJAVNOST ZOBOZDRAVSTVENA DEJAVNOST REŠEVALNI PREVOZI LEKARNIŠKE STORITVE SPEC. AMB. DEJAVNOST FUNKCIONALNA DIAGNOSTIKA DIALIZE DRUGO*LZM SKUPAJ % POGODBENA VREDNOST 2014 (OZZ in PZZ) EUR % PLAČANA VREDNOST 2014 (OZZ in PZZ) EUR INDEKS POGODBA 2014/2013** 11.504.124 81,55 11.369.710 81,75 11.409.634 98,83 51.694 0,37 49.395 0,36 48.071 95,55 157.529 2.320.203 1,12 16,45 120.568 2.299.414 0,87 16,53 167.353 2.368.742 76,54 99,10 73.373 14.106.923 0,51 100 68.722 13.907.809 0,49 100 63.562 14.057.362 93,66 98,59 * ostali program, ki ni zajet v tabeli z dodatno obrazložitvijo ** primerjava pogodbenih vrednosti v EUR 2014 in 2013 27 Program Ministrstva za delo, družino in socialne zadeve Izvajanje zaposlitvene rehabilitacije Center za poklicno rehabilitacijo ima za izvajanje zaposlitvene rehabilitacije skupno priznanega 5,3 tima, financiranega s strani MDDSZEM v višini 90%. Ob upoštevanem 90 % financiranju s strani MDDSZEM je letni normativ na posamezni polni strokovni tim obravnava od 100 do 120 oseb (povprečno 110 oseb) napotenih s strani ZRSZ in povprečno od 5 do 10 invalidov, ki jim izvajalec zaposlitvene rehabilitacije zagotavlja izvajanje podpornih storitev po zaposlitvi. CPR ima skupno 5,3 tima, kar pomeni, da je letni normativ CPR ob upoštevanem 90% financiranju s strani MDDSZEM obravnava 556 do 689 oseb. CPR je v letu 2014 v okviru storitev zaposlitvene rehabilitacije obravnaval skupno 620 oseb, kar je krepko nad spodnjo mejo zahtevanega normativa postavljenega s strani države. Ob koncu leta 2013 je Center za poklicno rehabilitacijo ponovno uspešno kandidiral na razpis Ministrstva za delo, družino, socialne zadeve in enake možnosti za pridobitev koncesije za izvajanje storitev zaposlitvene rehabilitacije za koncesijsko obdobje 2014-2020. V enoti Murska Sobota se je s 01.01.2014 tim za izvajanje zaposlitvene rehabilitacije povečal iz 1,4 na 1,6, v enoti na Ptuju pa minimalno zmanjšal, in sicer iz 0,4 na 0,3. CPR je v enoti Murska Sobota sicer kandidiral za dodatnega 0,6 tima (ter tako za povečanje iz 1,4 na 2 polna tima), s čimer pa, zaradi pravice in možnosti uporabnika do izbire izvajalca v lokalnem okolju, nismo bili uspešni. Država je, v skladu z upoštevanjem pravice uporabnika do izbire izvajalca zaposlitvene rehabilitacije v lokalnem okolju, 0,4 tima podelila drugemu izvajalcu. CPR obravnava osebe različne ciljne skupine invalidov glede na vrsto invalidnosti oziroma glavno nosilno funkcionalno oviranost. Vse enote CPR od 01.01.2014 obravnavajo osebe s težavami v duševnem zdravju (TDZ) in vse ostale osebe, ki potrebujejo storitve zaposlitvene rehabilitacije (O). Enota v Ljubljani je edina enota specializirana za delo s ciljno skupino slepih in slabovidnih, ne zgolj znotraj CPR temveč na območje celotne Slovenije. Strokovni tim za slepe in slabovidne deluje mobilno in pokriva vse območne službe Zavoda RS za zaposlovanje. Tudi v letu 2014 so se nadaljevale težave z uporabo spletne aplikacije, ki jo je v letu 2013 uvedel Zavod RS za zaposlovanje. Strokovni delavci so praktično vse leto dvojno poročali V zadnjem obdobju je zaznati velika prizadevanja in pritiske na področju zaposlovanja invalidov, vključenih v zaposlitveno rehabilitacijo. Center za poklicno rehabilitacijo je v letu 2014 uspel aktivno zaposliti 97 invalidov (kar predstavlja 30% vseh vključenih v program usposabljanja). Glede na to, da so tri enote CPR dislocirane v SV delu Slovenije, v lokalnih okoljih z najvišjo stopnjo brezposelnosti, je rezultat izjemno dober in kaže na odlično delo zaposlitvenih timov. Za številom zaposlitev je ogromno vloženega truda in dela v okviru širjenja aktivne mreže delodajalcev ter s tem tudi prepoznavnosti CPR v lokalnih okoljih. Poročilo o izvajanju poklicne rehabilitacije (naročnik ZPIZ) Pogodba o izvajanju storitev poklicne rehabilitacije z ZPIZ – om je bila podpisana v začetku leta 2014, in sicer za obdobje od 2014 do 2020. Predmet pogodbe je izvajanje storitev zaposlitvene rehabilitacije za uporabnike storitev ciljnih skupin invalidov, glede na vrsto invalidnosti, oz. nosilno funkcionalno oviranost, kot so slepe in slabovidne osebe, gluhe in naglušne osebe, osebe s težavami v duševnem zdravju in ostale skupine. 28 Po tej pogodbi opravljamo storitve zaposlitvene rehabilitacije na podlagi: ‐ Napotnic za potrebe pripravljalnega postopka, ki določa vrsto, obseg in potek storitev, ‐ Pogodbe o poklicni rehabilitaciji za posameznega delovnega invalida, ki je pridobil pravico do poklicne rehabilitacije. Za leto 2014 je bilo planirano, da se bo obravnavalo 25 napotenih uporabnikov, realizacija pa je bila 39 uporabnikov, kar je bilo proti pričakovanjem. To pomeni, da se odgovorni problema zavedajo in da se sprejemajo ukrepi za izboljšanje stanja. Poročilo razvojnega centra za zaposlitveno rehabilitacijo (RCZR) Glavni cilji RCZR so izvajanje nalog po javnih pooblastilih in drugih nalog po referenčnih zakonih, priprava izobraževanj ter doseganje projektnih ciljev v skladu z načrtovanimi projekti in vodstvenim pregledom. Razvojni center za zaposlitveno rehabilitacijo je v letu 2014 izvedel deset nalog na področju Zakona o zaposlitveni rehabilitaciji in Zakona o izenačevanju možnosti invalidov: Evalvacija zaposlitvene rehabilitacije in kakovost življenja uporabnikov, Evalvacija izvajanja programov socialne vključenosti, Večletna evalvacija zaposlovanja invalidov in primeri dobrih praks, Sistemski model, Standardi storitev in krepitev notranje moči uporabnikov, Podporno zaposlovanje in prilagoditve delovnih mest, Storitev N-primeri dobrih praks, Standardi usposabljanj in znanj – delo z delodajalci, Uvajanje sistema Equass v zaposlitveno rehabilitacijo in Analiza občin glede na finančne ugodnosti invalidov. Kot soorganizatorji smo pripravili številne seminarje in konferenco z Ministrstvom za delo, družino, socialne zadeve in enake možnosti ter Združenjem izvajalcev zaposlitvene rehabilitacije. Razvojni center je sodeloval pri štirih projektih, od katerih so bili trije mednarodni in en slovenski. Za strokovne delavce smo v prvi polovici leta 2014 organizirali enotedenski študijski obisk – strokovno ekskurzijo v Litvo, ki nam jo je doniral CMEPIUS, za področje mednarodne primerljivosti sistemov zaposlitvene rehabilitacije. Pripravili smo tudi tri znanstvene članke za mednarodne publikacije (International Journal of Rehabilitation Research, Rehabilitation Coucelling Bulletin, Innovative Issues in Social Sciences) ter se udejstvovali kot predavatelji v mednarodnem (ATINER, CEFEC, Zaposlitveni dnevi Dubrovnik, 11th Alpe Adria Psychology Conference) in v slovenskem prostoru (Reha dnevi, seminarji za invalidska podjetja in zaposlitvene centre, Državni svet, predavanja za Fakulteto za socialno delo). Sredstva RCZR so se s strani MDDSZ tudi v letu 2014 zmanjšala za 5 %. Za leto 2015 pa je predvideno povečanje sredstev za 5 % glede na leto 2014. 4.2.3. Poročanje o terciarni dejavnosti Obrazec 6: Poročilo o terciarni dejavnosti 2014 Dejanska realizacija terciarne dejavnosti v letu 2014 znaša 3.685.967 EUR in presega načrt za 4,75 %. 4.2.4. Poročanje o izvajanju mednarodnih projektov V letu 2014 smo bili vključeni v mednarodne projekte: Cognitive Control Framework for Robotic Systems (CORBYS) EU 7FP ICT-2009-6 – Large Scale Integrated Project Projekt CORBYS se osredotoča na robotske sisteme, ki imajo simbiotično povezavo s človekom. Takšni robotski sistemi morajo biti sposobni avtonomno delovati v dinamičnih okoljih, ki vključujejo interakcijo s človekom. Glavni namen projekta je razvoj okvira vodenja omenjenih 29 robotskih sistemov, ki bo vključeval multi-senzorne sisteme za percepcijo dinamičnega okolja ter bo omogočal določeno mero kognitivnih sposobnosti. Na ta način bo možno adaptivno spreminjati robotovo obnašanje. Poseben poudarek bo na medsebojnem izmenjevanju kognitivne percepcije med človekom in robotom. Pomemben del projekta predstavljata razvoj in evalvacija demonstracijskega mobilnega robotskega sistema, ki bo omogočal rehabilitacijo hoje. URI-Soča je nosilni partner delovnega sklopa, ki se nanaša na eksperimentalno in klinično evalvacijo omenjenega demonstracijskega robotskega sistema. V letu 2014 so bile aktivnosti namenjene integraciji razvitega eksoskeletnega sistema, z razvito mobilno platform ter testiranjem sistema. Projekt 7. Okvirnega programa EU. Obdobje trajanja projekta: 01. 02. 2011 - 31. 1. 2015 Pogodbena vrednost: 443,110 € (prispevek EU 290,255 €) Koordinator: prof. dr. Axel Graser Koordinator na URI - Soča: prof. dr. Zlatko Matjačić, univ. dipl. inž. el. Sodelavci: Andrej Olenšek, Nika Goljar, Helena Burger Balance Augmentation in Locomotion, through Anticipative, Natural and Cooperative control of Exoskeletons (BALANCE) EU 7FP ICT-2011.2.1 – STREP project (sodeluje 8 partnerjev) Projekt BALANCE se osredotoča na razvoj eksoskeletnega robotskega mehanizma ter sistema vodenja za podporo hoje, ki bo omogočal simbiotično sodelovanje človeka in stroja v smislu zagotavljanja dinamičnega ravnotežja. Specifični cilji projekta so: - Raziskati nevrofiziološke in biomehanske mehanizme vzdrževanja dinamičnega ravnotežja tako pri nevrološko intaktnih ljudeh kot tudi pri osebah z različnimi nevrološkimi motnjami med stojo in hojo (proaktivni in reaktivni vidik) skozi eksperimentalno delo in študij ustreznih modelov; - Razviti strategijo vodenja bipedalne biomehanske strukture s podobnimi zmožnostmi kot jih ima človek, katere bomo preizkusili na obstoječih bipedalnih mehanizmih; - Razviti strategijo vodenja podpore vzdrževanja dinamičnega ravnotežja človeka, ki je opremljen z ustreznim eksoskeletnim mehanizmom; - Implementacijo razvitega sistema vodenja; - Evalvacija delovanja razvitih sistemov vodenja in eksoskeletnega mehanizma pri osebah z različnimi nevrološkimi motnjami. V letu 2014 smo razvili robotski sistem, ki je nameščen na mobilni platformi in podpira hodečo osebo v predelu medenice. Robotski mehanizem je voden haptično in omogoča ustrezno podporo ter aplikacijo motilnih sunkov med hojo osebe po ravnem. Projekt 7. Okvirnega programa EU. Obdobje trajanja projekta: 1. 9. 2013 – 28. 2. 2017 Pogodbena vrednost: 579,500 € (prispevek EU 435,395 €) Koordinator: TECNALIA (dr. Jan Veneman) Koordinator na URI-Soča: prof. dr. Zlatko Matjačić Sodelavci: Andrej Olenšek, Matjaž Zadravec, Nika Goljar EASY-IMP Collaborative Development of Intelligent Wearable Meta-Products in the Cloud NMP2-LA-2013-609078 Namen projekta EASY-IMP je razviti metode, orodje in uporabne sestavne dele za oblikovanje in izdelavo inteligentnih produktov, ki jih bo uporabnik nosil v obliki obleke, obutve ali pripomočkov. Rezultate tega razvoja bomo nato preizkusili v rehabilitaciji in športu. Senzorji bodo pacientom nudili povratno informacijo o pravilnosti izvedbe različnih nalog, zdravstvenemu osebju pa o zahtevnosti in aktivnosti pacientov. V letu 2014 smo pripravili protokol pilotnega testiranja ter testirali opremo pri bolnikih po preboleli možganski kapi. Okvirnega programa EU Obdobje trajanja projekta: 1.9.2013 – 30.8.2016 30 Pogodbena vrednost: 120.000 € (prispevek EU 84.000 €) Nosilna ustanova: Deutsches Forschungszentrum fuer Kuenstliche Intelligenz GmbH Koordinator na URI- Soča: prof. dr. Helena Burger, dr. med. 4.3. POSLOVNI IZID Tabela 2: Poslovni izid po letih v EUR LETO 2014 CELOTNI PRIHODKI CELOTNI ODHODKI POSLOVNI IZID Davek od dohodka pravnih oseb POSLOVNI IZID Z UPOŠTEVANJEM DAVKA OD DOHODKA DELEŽ PRESEŽKA V CELOTNEM PRIHODKU FN 2014 LETO 2013 23.033.970 22.921.354 112.616 0 112.616 22.555.446 22.545.183 10.263 0 10.263 22.939.052 22.892.282 46.770 0 46.770 0,49 0,05 0,20 INDEKS INDEKS 2014 / 2013 2014 / FN 2014 100,41 102,12 100,13 101,67 240,79 1097,30 240,79 1097,30 245,00 980,00 Leto 2014 smo zaključili s presežkom prihodkov nad odhodki v višini 112.616 EUR. Poslovni izid je rezultat realizacije programa zdravstvenih storitev nad dogovorjenim obsegom, pridobitve novih raziskovalnih projektov, racionalne porabe resursov, pogajanj z dobavitelji glede cen in dodatnih popustov. V primeru, da ne bi bilo obveznosti za izplačilo razlike v plači zaradi odprave ¾ nesorazmerij v plačah javnih uslužbencev (v odhodkih zajet 2. obrok) bi realizirali presežek prihodkov nad odhodki v višini 533.106 EUR. Izkaz prihodkov in odhodkov je podrobno obravnavan v obrazcu 2 - Izkaz prihodkov in odhodkov 2014. 5. NASTANEK MOREBITNIH NEDOPUSTNIH ALI NEPRIČAKOVANIH POSLEDIC PRI IZVAJANJU PROGRAMA DELA Izvajanje programa je podrobno opisano v poglavju 4.2.2. Program smo presegli pri vseh dejavnostih in kot že leta doslej še najbolj pri realizaciji ambulantnih storitev. Zavedamo se, da preseganje programa za seboj pušča stroške, zavedamo pa se tudi dejstva, da bi s tem otežili dostopnost do programov rehabilitacije, daljšanju čakalnih dob, kar pa ni v interesu nikogar, še najmanj pa pacientov za katere vedno pravimo, da so na prvem mestu. 6. OCENA USPEHA PRI DOSEGANJU ZASTAVLJENIH CILJEV leto 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 PRIHODKI 18.531.339 18.854.115 19.916.867 20.751.263 24.054.096 24.738.248 24.159.944 24.205.578 24.547.631 22.939.052 23.033.970 ODHODKI 18.151.740 18.277.550 19.186.400 20.180.077 23.258.940 24.307.906 23.872.246 23.722.520 23.627.096 22.892.282 22.921.354 V EUR POSLOVNI REZULTAT 379.599 576.565 730.467 571.186 795.156 430.342 287.697 483.058 920.535 46.770 112.616 31 Podatki o poslovanju v zadnjih desetih letih kažejo, da je inštitut v tem obdobju posloval pozitivno oziroma je imel vsako leto presežek prihodkov nad odhodki. Gospodarska recesija in ukrepi vlade so do leta 2013 resno hromila delovanje URI-Soča, v letu 2014 pa se je situacija nekoliko umirila, kar se tiče zniževanja sredstev s strani plačnikov. Je pa na poslovanje vplival predvsem ukrep vlade za izplačilo tretje četrtine plačnih nesorazmerij. URI–Soča je s pomočjo racionalizacije poslovanja, pogajanj s dobavitelji in uspešnim pridobivanjem poslov na trgu uspel ohraniti pozitiven poslovni rezultat. Znižanje prihodkov 2009 – 2014 iz OZZ za 12.2 % ali 2.005.307 EUR, skupaj OZZ in PZZ za 9,3 % ali 1.673.779 EUR. Iz zgornje tabele je razvidno, da je bilo največje znižanje prihodkov s strani OZZ in PZZ v letih med 2010 in 2011, ki je znašal skoraj 1,2 mio EUR. V letih 2012 in 2013 je zaznati povečevanje vrednosti PZZ in ponovno zniževanje OZZ v povprečju od 300.000 – 400.000 EUR na leto. V letu 2015 pa se ponovno kaže rast prihodkov s strani OZZ. 32 Ob predpostavki, da ne bo prišlo do znižanja vrednosti programa, ki ga za ZZZS izvaja inštitut in nepričakovanih dogodkov, lahko tudi v prihodnosti pričakujemo pozitivno poslovanje. 7. OCENA GOSPODARNOSTI IN UČINKOVITOSTI POSLOVANJA LETO 2005 2006 2007 2008 GOSPODARNOST 103,15 103,81 102,83 103,42 101,77 101,21 102,04 103,9 100,20 100,49 3,06 3,67 2,75 3,31 1,74 1,19 2 3,75 0,20 0,49 DONOSNOST 2009 2010 2011 2012 2013 2014 URI – Soča je finančni načrt za leto 2014 pripravil na podlagi standardov in meril, ki jih je predpisalo Ministrstvo za zdravje ter v skladu s svojimi ukrepi za izboljšanje učinkovitosti in kakovosti poslovanja, predvsem kar se tiče pridobivanja tržnih prihodkov. Gospodarnost, ki je razmerje med prihodki in odhodki in donosnost, ki je razmerje med presežkom prihodka nad odhodki in celotnimi prihodki sta v letu 2013 in 2014 najnižji. Letni cilj za gospodarnost je bil 1 odstotna točka. Slabši kazalniki so posledica dogodkov, na katere nismo imeli 33 vpliva oziroma višjih stroškov, ki niso bili vkalkulirani v cene storitev (zdravstvene storitve, raziskovalna dejavnost, izvajanje zaposlitvene rehabilitacije, dejavnost Razvojnega centra) zaradi višje stopnje DDV in izplačilo razlike v plači zaradi odprave ¾ nesorazmerij v plačah javnih uslužbencev (v odhodkih 2013 zajet 1. obrok in v 2014 zajet 2. obrok). 7.1. KAZALNIKI POSLOVNE UČINKOVITOSTI Obrazec 7: Kazalniki učinkovitosti 2014 So priloženi v prilogi. 7.2. FINANČNI KAZALNIKI POSLOVANJA Tabela 3: Finančni kazalniki poslovanja kot so določeni v Prilogi BOL II/b-8 Splošnega dogovora za pogodbeno leto 2014 KAZALNIK 1. Kazalnik gospodarnosti 2. Delež amortizacijskih sred. v pogodbah ZZZS 3. Delež porabljenih amortizacijskih sred. 4. Stopnja odpisanosti opreme 5. Dnevi vezave zalog materiala in blaga 6. Koeficient plačilne sposobnosti 7. Koeficient zapadlih obveznosti 8. Kazalnik zadolženosti 9. Pokrivanje kratkoročnih obveznosti z gibljivimi sredstvi 10. Prihodkovnost sredstev LETO 2014 1,0049 3,3400 0,7248 0,8621 51,09 1,0000 0,0000 0,1453 1,2522 0,5506 LETO 2013 1,0020 4,0900 0,4598 0,8251 53,51 1,0000 0,0000 0,1666 1,3387 0,5534 INDEKS 2014 / 2013 100,03 81,66 157,63 104,48 95,48 100,00 86,95 93,54 99,49 1. Kazalnik gospodarnosti = (celotni prihodki AOP 870 / celotni odhodki AOP 887) 2. Delež amortizacijskih sred. v pogodbah ZZZS = (priznana amortizacija s strani ZZZS / celotni prihodki iz pogodb z ZZZS) 3. Delež porabljenih amortizacijskih sredstev = (naložbe iz amortizacije / priznana amortizacija v ceni storitev) 4. Stopnja odpisanosti opreme = (popravek vrednosti opreme AOP 007 / oprema in druga opredmetena osnovna sredstva AOP 006) 5. Dnevi vezave zalog materiala = (stanje zalog AOP 023 / stroški materiala AOP 873 x 365). Vpišejo se podatki o zalogah iz bilance stanja (AOP 023) in ustrezno prilagojeni podatki o stroških materiala iz bilance uspeha (AOP 873) ter podatki o nabavni vrednosti prodanega materiala in blaga (AOP 872). Izvirni podatek AOP 873 se prilagodi tako, da se upoštevajo samo stroški materiala, ki so predmet skladiščnega poslovanja (kar pomeni, da je s tem podatek vsebinsko primerljiv z AOP 023). Vpiše se samo tisti porabljeni material, kateri se vodi preko razreda 3 (kreditni promet). 6. Koeficient plačilne sposobnosti = (povprečno št. dejanskih dni za plačilo / povprečno št. dogovorjenih dni za plačilo) 7. Koeficient zapadlih obveznosti = (zapadle neplačane obvez. na dan 31. 12. / (mesečni promet do dobavit. AOP 871 / 12) ) 8. Kazalnik zadolženosti = (Tuji viri AOP 034+047+048+055) / Obveznosti do virov sredstev AOP 060) 9. Pokrivanje kratkoročnih obveznosti z gibljivimi sredstvi = ( (AOP 012+AOP 023) / AOP 034) 10. Prihodkovnost sredstev = (prihodek iz poslovne dejavnosti (AOP 860 / osnovna sredstva po nabavni vrednosti AOP 002+004+006) 34 Komentar k izračunanim finančnim kazalcem poslovanja: - Kazalnik gospodarnosti je enak kot v letu 2013. Naš zastavljeni cilj je, da so prihodki večji od odhodkov za 1 %. V primeru, da ne bilo obveznosti za izplačilo razlike v plači zaradi odprave ¾ nesorazmerij v plačah bi bili v letu 2014 prihodki za 2 % višji od odhodkov. - Delež amortizacijskih sredstev v pogodbi ZZZS je za 18,34 % manjši kot leta 2013, kar je posledica prehoda spremljanja ambulantnega programa iz ambulantnih točk v ambulantne primere, kjer je struktura cene posameznih elementov kalkulacije drugačna kot pri ambulantnih točkah, ki je določena s standardom. - Delež porabljenih amortizacijskih sredstev je višji za 57,63 % glede na leto 2013. V letu 2013 smo odplačilo obeh dolgoročnih kreditov financirali iz sredstev razporejenega presežka preteklih let, v letu 2014 pa smo odplačilo kredita Banke Koper financirali iz sredstev amortizacije, odplačilo kredita Hypo banke pa iz sredstev amortizacije, kot smo tudi planirali. Nerazporejeni dobiček je v preteklih letih Svet zavoda s sklepom razporedil za odplačilo kredita in za financiranje novih nabav osnovnih sredstev. - Stopnja odpisanosti opreme je večja za 4,84 % glede na leto 2013 in je posledica pokrivanja amortizacije v breme obveznosti za sredstva, prejeta v upravljanje, namesto pokrivanja v breme prihodkov (sredstva amortizacije so vir financiranja novih nabav). Posledično to pomeni, da so odpisi opreme višji kot znaša vrednost novih nabav. - Dnevi vezave zalog materiala so se zmanjšali za skoraj 3 dni glede na leto 2013, kar je posledica optimizacije zalog. - Koeficient plačilne sposobnosti je enak 1, kar pomeni, da imamo vse terjatve plačane v roku. - Koeficient zapadlih obveznosti je pri nas 0, ker imamo vse račune plačane na datum zapadlosti in tudi v letu 2014 nismo imeli likvidnostnih težav. - Kazalnik zadolženosti za leto 2014 je manjši kot leta 2013, predvsem zaradi odplačila dolgoročnega kredita. - Pokrivanje kratkoročnih obveznosti z gibljivimi sredstvi je manjše za 6,37 % glede na leto 2013 zaradi nižjih kratkoročnih obveznosti (nižje obveznosti do zaposlenih – samo za plačilo plač za december 2014 in nižjih obveznosti iz financiranja - v oktobru 2015 predvideno odplačilo dolgoročnega posojila) in nižjih terjatev – s strani ZZZS nakazane vse akontacije za 2014. 8. OCENA STROKOVNE UČINKOVITOSTI - KAKOVOSTI IN VARNOSTI V letu 2014 so kontinuirano potekale naloge za sistematično obvladovanje kakovosti. Aktivnosti s tega področja so se nanašale predvsem na izvajanje ukrepov za izpolnjevanje zahtev Mednarodne akreditacije in zahtev standarda ISO 9001:2008. V mesecu novembru je bila izvedena tudi zunanja presoja sistema EQUASS Excellence, ki predstavlja Evropski model odličnosti na področje socialnih storitev, kamor spada tudi poklicna rehabilitacija. V letu 2014 je bil vzpostavljen sistem obvladovanja tveganj z enotnim registrom tveganj, ki obsega tveganja za vse dejavnosti, ki potekajo v URI – Soča. V pripravo registra tveganja so bili vključeni predstavniki vseh služb in enot. Zunanji nadzor: Mednarodna akreditacijska presoja je potekala 20. in 21. marca 2014. Med presojo so bile ugotovljene 4 neskladnosti 1. stopnje in 9 neskladnosti 2. stopnje. Presojevalci so ugotovili, da je bila večina neskladnosti iz leta 2013 odpravljenih. Zunanja presoja sistema kakovosti ISO 9001:2008 je potekala 4. in 5. junija 2014. Ugotovljene so bile 4 neskladnosti – te so bile odpravljene takoj po presoji in 14 priporočil, od katerih je bilo do konca leta 2014 odpravljenih 9, preostalih 5 pa bo odpravljenih do naslednje zunanje presoje. V letu 2014 je bil 7. maja izveden tudi inšpekcijski pregled s strani Zdravstvenega inšpektorata Ministrstva za zdravje – pregled se je nanašal na nadzor kopalne vode in kopališča v URI – Soča. 35 Na podlagi zapisnika pregleda so bili izvedeni sledeči ukrepi: - Usklajen je bil plan čiščenja kopališča z evidenco čiščenja, - Pripravljen je bil načrt za zagotavljanje varnosti kopališča in - Pripravljena so bila dokazila o usposobljenosti reševalcev za nudenje prve pomoči. Na podlagi dokazil o izvedenih ukrepih je bil inšpekcijski postopek ustavljen. Notranje presoje V februarju 2014 je bil pripravljen plan notranjih presoj, ki je na letni ravni predvidel izvedbo 33 presoj na področju vseh dejavnosti URI – Soča, to pomeni da so bile v notranjo presojo vključeni procesi s področja rehabilitacijske stroke, podporni procesi in procesi vodenja. Plan notranjih presoj je bil potrjen s strani kolegija direktorja na seji dne 23.4.2014. V izvajanje notranjih presoj je bilo v letu 2014 vključenih 18 zaposlenih, ki so zaključili tečaje za notranje presojevalce. Na podlagi presoj je bilo v poročilih opredeljeno : - 82 priporočil - 40 odstopanj od zahtev (delo poteka neskladno z zahtevami organizacijskega predpisa ali standarda) - 40 pohval in pozitivnih ugotovitev Pri pregledu poročil je bilo ugotovljeno, da je kakovost in uporabnost poročil o presoji zelo različna, zaradi česar bodo od vodstev oddelkov in enot v bodoče pridobljene povratne informacije o dodani vrednosti posameznih notranjih presoj. Na podlagi ugotovljenih odstopanj je bilo pripravljeno enotno poročilo o ugotovitvah notranjih presoj s predlogi preventivnih in korektivnih ukrepov. Zadovoljstvo pacientov V letu 2014 je bila izvedena revizija pritožbenega postopka, hkrati je bila uporabljena informacijska podpora za evidenco in nazor nad pritožbenimi postopki. Skladno z opredelitvami pritožbenega postopka so se pritožbe reševale takoj na mestih nesporazuma, v primerih, ko z začetnimi pojasnili pacienti niso bili zadovoljni pa je bila izvedena naslednja faza pritožbenega postopka v katero sta se vključevala pooblaščenca za reševanje pritožb. Takšen pritožbe so bile tudi dokumentirane v informacijskem sistemu, skupno jih je bilo v letu 2014 11. Od tega 3 iz CPR, 3 iz bolnišničnih oddelkov in 5 iz ARS. Od 11 pritožb je bil rezultat pritožbenega postopka sledeči: - 7 pacientov je bilo ob koncu postopka zadovoljnih z rešitvijo, - 1 pacient je bil z rešitvijo delno zadovoljen - za 3 pacientov ni podatka o zadovoljstvu z rezultatom pritožbenega postopka. Na podlagi metodologije pritožbenega postopka je potrebno za vse paciente pridobiti informacijo o zadovoljstvu z izidom pritožbenega postopka. Tiste, ki z rezultatom niso zadovoljni smo dolžni skladno z zakonom o pacientovih pravicah napotiti na naslednjo stopnjo, to je na zastopnika pacientovih pravic. V enakem obdobju smo prejeli 11 pisnih pohval. 36 V letu 2014 so bile izvajane tudi ankete o zadovoljstvu ambulantnih in hospitalnih pacientov in rehabilitandov. Pacienti, ki so obiskovali rehabilitacijske programe v Ambulantno rehabilitacijski službi, so tekom leta vrnili 255 izpolnjenih anket. V odprte dele anket so vpisovali tudi svoja mnenja, pohvale in pritožbe. Tovrstnih pripomb je bilo skupno 106 od tega: - 72 pohval - 13 vpisov, ki jih ni mogoče označiti za pozitivne niti za negativne - 21 negativnih – kjer so pacienti izražali nezadovoljstvo Iz spodnje tabele je razvidna večletna dinamika zadovoljstva za 5 izbranih področij. Pacienti ocenjujejo na 4 stopenjski lestvici kakšen je njihov splošni vtis o Inštitutu. 1) O zaposlenih 2) O prostorih 3) O lokaciji 4) O dostopnosti 5) O ugledu inštituta 2007 3,59 2,90 3,40 3,35 2008 3,70 2,83 3,49 3,45 2009 3,62 2,97 3,46 3,31 2010 3,44 2,94 3,36 3,28 2011 3,67 3,80 3,53 3,39 2012 3,68 3,64 3,48 3,28 2013 3,78 3,70 3,63 3,70 2014 3,80 3,72 3,74 3,68 3,51 3,60 3,57 3,46 3,66 3,76 3,83 3,79 Iz grafa je razvidna večletna dinamika zadovoljstva za izbranih 5 področij: Podatki kažejo pozitivne trende v zadnjih petih leti in dosežene visoke ocene na 4 stopenjski ocenjevalni lestvici. Glede na visoko raven rezultatov v prihodnosti ni pričakovati njihovega dodatnega zviševanja. Kazalniki kakovosti 37 Varnostni pogovori in vizite V letu 2014 smo opravili 3 varnostne razgovore (1 na Oddelku za rehabilitacijo pacientov po amputaciji, 1 na Oddelku za rehabilitacijo pacientov po poškodbah lokomotornega aparata, degenerativna obolenja in nevrološke periferne lezije i 1 na Oddelku za rehabilitacijo pacientov po možganski kapi) Opravljenih 12 negovalnih vizit. Sistemsko obvladovanje področja varnosti in kakovosti Na področju obvladovanja varnosti in kakovosti predstavlja na ravni URI - Soča najvišji organ Odbor za kakovost, ki podaja usmeritve za izvajanje letnega plana kakovosti. Za njegovo operativno izvedbo je zadolžena 11 članska Komisija za kakovost, ki se sestaja praviloma vsaj 4 krat letno, ter sledi realizaciji ukrepov, ki so opredeljeni na zunanjih in notranjih presojah. Člani komisije za kakovost so praviloma nosilci strokovnih in podpornih procesov in so odgovorni za izpolnjevanje zahtev posameznih področij mednarodne akreditacije bolnišnic. 9. OCENA NOTRANJEGA NADZORA JAVNIH FINANC Izjava o oceni notranjega nadzora javnih financ je v prilogi Letnega poročila. Lastne notranje – revizijske službe nimamo, zato izvajamo notranjo revizijo z zunanjimi revizorji. V letu 2014 smo izvedli notranjo revizijo ustreznosti postopkov izdelave izkaza poslovnega izida po vrstah dejavnosti in skladnosti s predpisi in preveritev namenske porabe sredstev Ministrstva za delo, družino, socialne zadeve in enake možnosti. Pri reviziji niso bili ugotovljeni primeri nezakonitega, nepreglednega, negospodarnega ali neracionalnega ravnanja, ali primeri goljufij in prevar. Dobili pa smo priporočila: onemogočiti izdajo materiala brez predhodne potrditve zahtevka s strani odgovorne osebe; zagotoviti, da se potrjuje prejem materiala (priporočilo realizirali); pri dveh organizacijskih enotah določiti, katere osebe so zaposlene za potrebe dejavnosti trga in katere za potrebe opravljanja javne službe (priporočilo realizirali); za delitev stroškov po dejavnosti je potrebno določiti primernejša sodila (priporočilo realizirali); potrebno je sprejeti sklep o ključih za delitev posrednih stroškov na projekt ministrstva (priporočilo realizirali). Register poslovnih tveganj je bil za leto 2014 posodobljen in obravnavan na kolegiju. 38 Primerjava rezultatov povprečne samoocene ter samoocenitve po posameznih elementih notranjega nadzora javnih financ za zadnja 3 leta: Komponente sistema notranjih kontrol 1. NOTRANJE KONTROLNO OKOLJE 2014 4 Povprečne ocene 2013 2012 4 4 2. UPRAVLJANJE S TVEGANJI 4 4 4 3. KONTROLNE DEJAVNOSTI 4 4 4 4. INFORMIRANJE IN KOMUNICIRANJE 4 4 3 5. NADZIRANJE 3 3 3 Legenda: 4 na celotnem poslovanju, 3 na pretežnem delu poslovanja, 2 na posameznih področjih poslovanja, 1 še ni vzpostavljeno, pričeli smo s prvimi aktivnostmi, 0 še ni vzpostavljeno, v naslednjem letu bomo pričeli z ustreznimi aktivnostmi. 10. POJASNILA NA PODROČJIH, KJER ZASTAVLJENI CILJI NISO BILI DOSEŽENI Razvidno iz točke 3 tega poročila. 11. OCENA UČINKOV POSLOVANJA NA DRUGA PODROČJA URI Soča tako kot vsa leta ostajamo nacionalna rehabilitacijska inštitucija, saj obravnavamo več kot 45 % ambulantnih in več kot 70 % hospitalnih pacientov, ki prihajajo iz drugih regij Slovenije. Z izvajanjem kompleksne rehabilitacije in delovanjem centra za poklicno in zaposlitveno rehabilitacijo uspešno vračamo paciente nazaj na delo, v šolo in s tem pripomoremo k širši družbeni odgovornosti. Prav tako pa s prihodom tujih pacientov, ki praviloma prihajajo z svojimi družinami, omogočamo, zapolnitev hotelskih kapacitet v Ljubljani in okolici in s tem doprinesemo k povečanju turističnih učinkov v lokalni skupnosti. Pomemben korak smo naredili tudi na področju ekološke osveščenosti, s pridom izkoriščamo dane vodne vire za pohlajevanje, s tem znižujemo porabo električne in ostalih oblik energij in posredno zmanjšujemo emisije v okolje. 12. DRUGA POJASNILA, KI VSEBUJEJO ANALIZO KADROVANJA IN KADROVSKE POLITIKE IN POROČILO O INVESTICIJSKIH VLAGANJIH 12.1. PREDSTAVITEV ZAPOSLENIH PO POKLICIH IN PODROČJIH DELA 12.1.1. Analiza kadrovanja in kadrovske politike Obrazec 3: Spremljanje kadrov 2014 12.1.1. Analiza kadrovanja in kadrovske politike 39 Konec leta 2014 je bilo v inštitutu redno zaposlenih 523 delavcev, od tega 43 ali 8,22% za določen čas. V tem številu ni upoštevanih 8 delavcev, ki so bili konec leta zaposleni preko javnih del za določen čas. Spodnja preglednica prikazuje primerjavo glede na sprejet načrt zaposlovanja 2014 za izvajanje rednega programa: TARIFNI RAZRED I. II. III. IV. V. VI. VII. VIII. IX. B plačna SKUPAJ Planirano št. izvajalcev 0 59 2 38 155 7 211 44 5 3 524 Dejansko št. Za določen čas izvajalcev na 31.12. 0 56 1 35 152 8 220 42 6 3 523 0 1 0 1 6 0 30 3 2 0 43 Zaposlovanje v letu 2014 se je v skladu z ZIPRS1415 in po usmeritvah ministrstva zmanjšalo kot je bilo načrtovano za 1%. Na dan 31. 12. 2014 smo imeli celo eno osebo manj, na dan 01. 01. 2015 pa natanko 524 zaposlenih kot smo planirali po Uredbi o načinu priprave kadrovskih načrtov posrednih uporabnikov proračuna in metodologiji spremljanja njihovega izvajanja za leti 2014 in 2015 (Ur. l. RS št. 12/14 in 52/14). Razlog za doseganje plana je sprotno sledenje začrtani kadrovski strategiji in predvsem v relativno dobro načrtovanem planu ter manjših odstopanjih pri prenehanjih zaposlitev (izjava, invalidska upokojitev, ipd.). Konkretno smo v rednem programu zmanjšali število izvajalcev v J plačni skupini na delovnih mestih finančno računovodski delavec, arhivar, zdravstveni administrator, nabavni referent in vrtnar ter v E plačni skupini na delovnih mestih bolničar negovalec, delovni inštruktor, ortopedski tehnik in psiholog. Hkrati smo nadomestili v rednem programu število izvajalcev v J plačni skupini na delovnih mestih čistilka, perica, strežnica na oddelku in pomožni delavec, ter v E plačni skupini na delovnih mestih voznik reševalec, srednja medicinska sestra, farmacevtski tehnik, ortopedski tehnik, delovni terapevt, fizioterapevt, zdravnik specialist. Kliničnega psihologa specialista kljub večkratnemu iskanju nismo uspeli pridobiti. Končno število zaposlenih na dan 31. 12. 2014 je znašalo skupaj 523 zaposlenih. Zaradi uveljavitve ZUJF smo na Ministrstvo za zdravje (ministrstvo) poleg skupnega soglasja za 16 zaposlitev med letom vložili še dodatnih 35 zahtevkov za predhodna soglasja za zaposlitev, od tega 12 za zaposlitev pripravnikov zdravstvenih poklicev, 9 za nadomestne nepredvidene odhode v letu 2014, ostali zahtevki pa se nanašajo na potrebe po zaposlitvah v letu 2015 zaradi napovedanih odhodov konec leta 2014, na potrebni zaposlitvi v lekarni in marketingu, ki se bosta financirali iz prodaje blaga in storitev na trgu ter ena zaposlitev v okviru službe za raziskave in razvoj, ki se bo financirala iz sredstev EU projekta. Hkrati smo konec leta vložili zahtevke za izdajo soglasij za novo pridobljeni program Sindrom kronične razširjene bolečine in za program rehabilitacijske obravnave otrok na terciarnem nivoju. V letu 2014 je bilo izdanih 36 pozitivnih mnenj, med njimi 23 za sklenitev delovnega razmerja za nedoločen čas, 13 za določen čas. Na 15 soglasij za potrebe programa Sindrom kronične razširjene bolečine in za program rehabilitacijske obravnave otrok na terciarnem nivoju smo morali počakati, a smo jih v času priprave poročila že prejeli. Zavrnitve soglasij ni bilo. 40 Soglasja s strani ministrstva so bila v letu 2014 izdana v krajšem času kot v preteklosti, a še vedno so bila izdana pozno. Soglasja na zaprošene vloge je svet zavoda potrjeval sproti in se za te namene sestal kar na 5. rednih in 10. dopisnih sejah. Zato smo s postopki nadomestnega kadrovanja zamujali, kar je povzročalo nemalo slabe volje med zaposlenimi, ki so morali poleg svojega dela opraviti še dodatno delo že odsotnega delavca. V povprečju ocenjujemo, da je postopek za pridobitev soglasij zavlekel normalni postopek kadrovanja za najmanj dva meseca, kar je povzročalo velike težave pri izvajanju dela za doseganje s pogodbo predvidenih programov. Za potrebe izvajanja rednega programa smo ob koncu leta 2014 načrtovali 524 javnih uslužbencev, dejansko smo leto zaključili s 523 zaposlenimi. Zaposlovanje 10 pripravnikov je bilo izvedeno v skladu s predlogom strokovnega sveta ter s soglasjem ministrstva za zdravje in sveta zavoda. Delež invalidov se je v primerjavi z letom 2013 znižal iz 10% na 8 %. Prav tako smo imeli med letom daljše bolniške odsotnosti nad 30 dni, skupaj 43 primerov oz. 8,2% zaposlenih. Za 14 primerov se daljša bolniška odsotnost nadaljuje v leto 2015. V povprečju so bile tovrstne odsotnosti v letu 2014 v rahlem upadu (3 manj kot v preteklem letu). Zaradi tovrstnih odsotnosti je bilo oteženo normalno izvajanje programa dela, zato smo rešitve iskali z začasnim zaposlovanjem za določen čas kot nam omogoča ZUJF. Nadomeščanje z dodatnimi kadri je bilo odobreno le v nujnih primerih. Delno smo manjke kadra pokrivali tudi s pripravniki, vendar ti zaradi svojega usposabljanja ne morejo enakovredno nadomestiti odsotnega delavca. Izpade dela smo reševali še s prerazporeditvami usposobljenega kadra oz. z razpoložljivimi notranjimi kapacitetami s katerimi smo lahko dogovorili povečan obseg dela. Vendarle bo v bodoče potrebno ta ozka grla še odpraviti, da bomo ohranili kakovost naših storitev in s tem tudi motivirali zaposlene za delo. Potrebno je poudariti, da ZUJF s svojimi omejitvami grobo posega v normalno zaposlovanje za nedoločen čas. Delovna zakonodaja sedaj od delodajalca zahteva zaposlovanje za nedoločen čas in le v izjemnih primerih za določen čas. Posebej je to poudarjeno takrat, ko gre za isto delo, ki ga lahko zaposleni izvaja največ dve leti. Kasneje je možna le še zaposlitev za nedoločen čas. To je vplivalo na povpraševanje po soglasjih pretežno za nedoločen čas in le še izjemoma za določen čas. Z velikimi napori in dokazovanjem dejanskih potreb po stalnih zaposlitvah smo uspeli povečati število zaposlenih za nedoločen iz 451 konec leta 2010 na 480 na dan 31. 12. 2014. Kljub vsemu je v zadnjem času med zaposlenimi za nedoločen čas vedno več negodovanja, da gre zaradi varčevanja pri zaposlovanju za nenormalne pritiske, ki povzročajo njihovo izgorelost in vse težje razumevanje učinkov varčevalnih ukrepov vlade. Ključne kadre, ki so odšli tik pred koncem leta, bo potrebno zaposliti takoj po pridobitvi soglasja. To so delovni terapevt, fizioterapevt, srednja medicinska sestra in specialist klinične psihologije. Dodatno breme so na prehodu v leto 2015 povzročile negotove daljše bolniške odsotnosti v zdravstveni negi in med farmacevti, zato se ne bo moč izogniti začasnim zaposlitvam za določen čas. Taka potreba je nastala tudi na delovnem mestu ortopedskega tehnika. Zaradi koriščenja pravic za delo s krajšim delovnim časom in novih porodniških odsotnosti so ob koncu leta 2014 nastale nove potrebe po delovnih terapevtih in fizioterapevtih v zdravstvenih programih ter delovnem terapevtu v Centru za poklicno rehabilitacijo Ljubljana. Za njihovo nadomestilo so že stekli kadrovski postopki. V skladu z izdanimi soglasji smo pričeli s postopki za zaposlitev pripravnikov, znanstvenega sodelavca, ki se financira iz sredstev EU projekta in ekonomskega referenta za delo v lekarni, ki se financira iz sredstev prodaje blaga in storitev na trgu. Na podlagi spremljanja absentizma se v prihajajočih mesecih ne bomo mogli izogniti novim 41 daljšim odsotnostim v zdravstveni negi med srednjimi medicinskimi sestrami in v oskrbovalnih službah, zato bomo iskali nadomestni kader v skladu z zakonodajo in ga zaposlili brez potrebnih soglasij. V inštitutu se je na novo zaposlilo 47 delavcev, kar je 2 več kot v preteklem letu, od tega 36 za določen čas in 11 na nedoločen čas. Zaposleni za določen čas so pretežno pokrivali zaposlene v času materinskega in starševskega dopusta ali daljše bolniške odsotnosti. Med 36 zaposlenimi za določen čas smo zaposlili 1 sobno zdravnico,1 zdravnico specializantko, 1 logopedinjo, 4 srednje medicinske sestre (od tega 2 pripravnici), 2 psihologa, 4 fizioterapevte (od tega 2 pripravnika), 8 delovnih terapevtov (od tega 3 pripravnike), 2 diplomirana inženirja ortotike in protetike pripravnika, 2 univ. dipl. socialni delavki, 1 zdravstveno administratorko, 2 mag. farmacije (20 ur na teden), 1 farmacevtskega tehnika, 2 rehabilitacijska tehnologa, 1 uni. dipl. ekonomistko, 2 dietna kuharja in 2 pomožna delavca v kuhinji. Med letom smo imeli zaposlenih 6 zdravnikov specializantov, kar je manj od načrtovanih oz. manj kot v preteklem letu. Kljub prejetemu soglasju sredi leta 2014 nismo uspeli skleniti delovnega razmerje za nedoločen čas z zdravnico specialistko FRM, ki je bila pri nas zaposlene že dve leti. Poskušali smo najti ustrezno nadomestilo, vendar ga do sedaj še nismo našli. Zato smo se v drugi polovici leta odločili, da zaprosimo za soglasje za zaposlitev sobne zdravnice, ki je potem konec leta nastopila delovno razmerje za določen čas 6 mesecev. S tem smo le začasno pokrili nastalo vrzel, ki jo nameravamo v letu 2015 pokriti z zdravnico, ki bo končala specializacijo. Leta 2014 sta uspešno zaključili specializacijo FRM dve zdravnici, ki smo ju na podlagi pridobljenih soglasij tudi zaposlili in z njima zapolnili vrzeli, ki so nastale z upokojitvami zdravnikov že v preteklih letih. Največ sprememb glede zaposlitev smo imeli v zdravstvenih programih. Med poklici so bili najbolj iskani diplomirani delovni terapevti, diplomirani fizioterapevti in srednje medicinske sestre oz. zdravstveniki. Z odhodom specialista klinične psihologije v Centru za poklicno rehabilitacijo v Mariboru smo izgubili že tako deficitaren kader, ki ga kljub širokemu iskanju nismo uspeli pridobiti. Zato smo se odločili za zaposlitev začetnika, pripravnika v letu 2015, ki ga bomo pri delu usmerjali za potrebe izvajanja nalog centra za poklicno rehabilitacijo. Pomanjkanje specialistov klinične psihologije bomo morali zapolniti, zato smo se odločili takoj zaprositi ministrstvo za odobritev nove specializacije in jo prav kmalu tudi prejeli. Specializacija je lahko stekla že z novim letom. Še vedno nas pesti pomanjkanje zdravnikov specialistov MDPŠ v Centru za poklicno rehabilitacijo, saj bo konec leta 2015 iztekla pogodba o zaposlitvi sklenjena s starejšim zdravnikom za določen čas. Zato bomo morali že letos pristopiti k iskanju ustreznega nadomestila. Prošnjo za možno odobritev tovrstne specializacije v okviru razpisa v javni zdravstveni mreži smo v preteklosti že naslovili na ministrstvo, vendar odgovora na to oz. priznanja za tovrstne potrebe nismo dobili. Skozi celo leto smo sledili začrtanim ciljem zaposlovanja na vseh segmentih delovnega procesa. Na področju rednega programa smo 21 odhodov zaposlenih za nedoločen čas (od tega 13 upokojitev) delno nadomestili s kadri, ki so se z delom za določen čas v inštitutu že dokazali. Za nedoločen čas smo zaposlili 2 fizioterapevta (1 respiratornega), 1 delovnega terapevta, 1 univ. diplom. psihologa, 1 voznika reševalca, 2 bolniški strežnici in 3 strežnice –čistilke. Po uspešno končanem usposabljanju in opravljenem strokovnem izpitu smo za določen čas zaposlili logopedinjo, za potrebe nadomeščanja sodelavke, ki je pričela specializacijo. Kljub izraženi potrebi po nujni zaposlitvi takega kadra, predhodnega soglasja do izteka pripravništva nismo dobili pravočasno. Soglasje je bilo dano šele po izteku delovnega razmerja, zato smo morali postopek kadrovanje ponoviti. Pri iskanju nadomestnega kadra nismo imeli večjih težav, kar je očitno posledica slabih razmer na trgu dela in vedno večja ponudba zlasti delovnih terapevtov, psihologov, v zadnjem času pa tudi 42 diplomiranih in srednjih medicinskih sester. Veliko truda je bilo zopet vloženega pri iskanju diplomiranega fizioterapevta s specialnimi znanji s področja respiratorne fizioterapije, ki smo ga po dobrem letu iskanja in ponovitvi objav le uspeli pridobiti. Zavrnitev zaposlitev zaradi neizpolnjevanja zdravstvene usposobljenosti za delo v letu 2014 nismo imeli. Do dolgih zamud pri nadomestilu potrebnega kadra in slabe volje tako vodij kot ostalih zaposlenih je prihajalo predvsem zaradi zakonodaje, ki nam še vedno onemogoča pravočasno zagotoviti tiste kadre, ki so za izvajanje rednega programa nujno potrebni. Zaposlenih za nedoločen čas je bilo tako konec leta 2014 skupaj 480, kar je 4 več kot konec leta 2013. Med njimi je 25 zaposlenih za krajši delovni čas od polnega, kar je 3 manj kot v preteklem letu. Od 43 zaposlenih za določen čas je bil na dan 31. 12. zaposlen še 1 pripravnik in en, ki ima sklenjeno dopolnilno delovno razmerje za potrebe evropskega projekta. Razmerje med moškimi in ženskami ostaja na ravni iz leta 2010, 2011, 2012 in 2013, to je 26% proti 74% v korist ženske delovne sile. Zaradi visokega odstotka zaposlenih žensk prihaja med letom do povečanega izpada le-teh zaradi nastopa porodniškega dopusta, kar zahteva stalno iskanje novih moči za njihovo nadomestilo. Tako je bilo v letu 2014 na porodniškem dopustu in je nadaljevalo z nego in varstvom otroka 31 delavk (6 več kot leta 2013) ali 5,93 % vseh zaposlenih. Trend porodniških odsotnosti je še vedno visok in je v primerjavi s preteklim letom višji za 1,2%. Starševsko varstvo s krajšim delovnim časom od polnega je uveljavljalo 19 delavk, 7 manj kot v preteklem letu. Večina oz. 11 njih je delala 30 ur na teden, 7 po 35 ur in 1 po 25 ur na teden. Poleg mater smo imeli 1 delavca na očetovskem dopustu, zakonsko možnost koriščenja neplačanega dopusta ni izrabil nihče. Starostna struktura zaposlenih ostaja na ravni iz preteklih let. Povprečna starost ostaja 43 let. Fluktuacija v letu 2014 je v primerjavi s preteklim letom porasla za 2,66 % in znaša 9,54 %. V letu 2014 smo po sklenjenih pogodbah o izvajanju javnih del zaposlili 8 delavcev, enako kot je bilo planirano. Med njimi je bilo 5 invalidov. Z delom je prenehalo 53 delavcev, 16 več kot v preteklem letu, od tega največ 28 v zdravstvenih programih, 6 v Servisni službi, 7 v Centru za poklicno rehabilitacijo v Mariboru, 4 v Centru za poklicno rehabilitacijo v Ljubljani, 2 v Centru za ortotiko in protetiko, 1 v Ekonomski finančni službi, 3 v Lekarni in 2 v vodstvu. Kar nekaj ključnega kadra je odšlo v letu 2014, med njimi zdravnik svetovalec, dolgoletni strokovni direktor, zdravnica specialistka FMR, dva specialista klinične psihologije, dva psihologa, pet delovnih terapevtov tako za potrebe bolnišnice kot poklicne rehabilitacije, 5 fizioterapevtov, 5 tehnikov zdravstvene nege, 3 farmacevti, ena diplomirana medicinska sestra, socialni delavec, bolničar negovalec, bolniški strežnik in vodja enote Centra za poklicno rehabilitacijo. V letu 2014 smo imeli 3 upokojitve po ZUJF, med njimi se je po predhodno sklenjenem sporazumu o nadaljevanju delovnega razmerja upokojil zdravnik svetovalec, fizioterapevtka svetovalka in srednja medicinska sestra s specialnimi znanji. Med ostalimi nezdravstvenimi delavci, ki pokrivajo različna področja dela spremljevalnih delovnih procesov so se upokojili pisarniški referent, finančno računovodski delavec, perica, čistilci, bolniški strežnik in pomožni delavec v kuhinji, ki jih nismo nadomestili v celoti, temveč smo naredili nekaj notranjih premikov iz drugih delov delovnih procesov. Delovno razmerje za nedoločen čas je prenehalo 24 zaposlenim. Od teh je bilo 13 upokojitev, 12 starostnih in 1 invalidska upokojitev. Imeli smo 8 sporazumnih prenehanj, 1 več kot preteklo leto, 43 vse iz osebnih razlogov. Javni uslužbenci, s katerimi smo se sporazumno razšli, so si poiskali zaposlitev v bližini svojega stalnega bivališča, nekateri so odšli tudi v tujino zaradi boljših finančnih in delovnih pogojev. Zgodili sta se 2 odpovedi iz poslovnih razlogov in 1 izredna odpoved. V letu 2014 smo zopet imeli odhod dveh specialistov klinične psihologije (eno upokojitev in eno sporazumno prenehanje), kar nakazuje nov problem pridobitve tega deficitarnega poklica. Med drugimi večjimi odhodi so izstopali še fizioterapevti, delovni terapevt in tehniki zdravstvene nege. Vse to je vplivalo na precejšnje povečanje fluktuacije v primerjavi s preteklimi leti. Delovno razmerje za določen čas je prenehalo 29 zaposlenim, od tega zdravniku specialistu, diplomirani medicinski sestri, 5 delovnim terapevtom, 2 diplomiranima inženirjema ortotike in protetike, 1 rehabilitacijskemu tehnologu, 2 srednjima medicinskima sestrama, 1, strežnici, 2 fizioterapevtoma, 1 delovnemu terapevtu, 4 farmacevtom, 5 arhivarjem, 1 bolničarju negovalcu, 1 pomožnemu delavcu in 1 strežnici. Med temi zaposlitvami so tudi pripravniki, ki so bili zaposleni za določen čas. Za nekatere profile poklicev smo uspeli pridobiti soglasja za kasnejšo sklenitev delovnega razmerja za nedoločen čas, ker je bilo nujno potrebno zagotoviti izvajanje rednega programa dela in tudi vseh spremljajočih dejavnosti, ki jih izvajamo z lastnimi zaposlenimi. Med njimi smo ponovno zaposlili univ. dipl. psihologa, logopeda, delovnega terapevta, fizioterapevta, tehnika zdravstvene nege, farmacevtskega tehnika, telefonista-receptorja, in pomožnega delavca v kuhinji. Zaradi daljših bolniških izostankov so bili uvedeni novi invalidski postopki in sicer jih je bilo v letu 2014 skupaj 10 oz. 2 manj kot v letu 2013. V primeru 2 delavcev, ki sta bila prvič v obravnavi, se je priznalo delo s krajšim delovnim časom od polnega 4 ure na dan, v drugem primeru je bilo ugotovljeno, da se postopek nadaljuje, ker zdravljenje še ni zaključeno. Trije nezaključeni postopki iz leta 2013 so dvema priznali nove omejitve , v enem primeru novih omejitev ni bilo prepoznanih. V enem primeru se daljša bolniška nadaljuje od l. 2010, vendar zdravljenje še ni končano, zato se pričakuje nova obravnava in morda invalidska upokojitev v letu 2015. V enem primeru je prišlo do poslabšanja zdravstvenega stanja, zato je bila delavka invalidsko upokojena. Kontrolni pregled pri enem primeru je pokazal, da so omejitve postale trajno nespremenjene. Sprožen je bil še en postopek, vendar je kasneje prišlo do umika uvedenega postopka na strani javnega uslužbenca. Še naprej imamo zaposlenega invalida v podporni zaposlitvi kateremu so priznane te pravice in delno sofinanciranje stroškov dela ter prihoda na delo. Petim invalidom na projektu Zelena dolina je prenehalo delovno razmerje. Prav tako smo imeli zaposlene invalide v okviru izvajanja javnih del. V letu 2014 nismo imeli nikogar na poklicni rehabilitaciji. Pri vseh invalidskih postopkih smo se aktivno dogovarjali z zaposlenimi, iskali primerne rešitve znotraj inštituta in jih s posameznimi vodji tudi dogovorili. Aktivnosti so potekale tudi na ravni s pooblaščeno zdravnico MDPŠ, ki se je na naše potrebe hitro odzvala in nam nudila ustrezno strokovno pomoč in podporo. Najpogosteje so bili na invalidski komisiji obravnavani zaposleni po poklicu zdravstveni tehnik, sledita ortopedski tehnik in čistilec. Skupno smo imeli konec leta 2014 zaposlenih 8 % ali 42 delovnih invalidov, od tega največ v kliniki in v servisni službi. Med vsemi zaposlenimi s statusom invalida jih 20 opravlja delo v polnem delovnem času, v skrajšanem delovnem času 6 ur dnevno dela 5 delavcev, 17 delavcev opravlja delo v polovičnem delovnem času oz. 4 ure dnevno (40% vseh invalidov). Skupaj s krajšim delovnim časom od polnega dela 22 invalidov ali 4,2% vseh zaposlenih, to je 0,7% manj kot v preteklem letu. To je dodatno breme za normalno izvajanje delovnega procesa na posameznih segmentih dela, ker vseh teh manjkov ne pokrivamo z nadomestnim kadrom. To bi nam povzročilo izreden dvig števila zaposlenih nad planiranim številom, ker vsak kader, tudi zaposleni za krajši delovni čas šteje kot 1 zaposlen. V preteklosti smo lahko nastalo problematiko, predvsem za opravljanje enostavnih fizičnih del razreševali z začasnim zaposlovanjem za določen čas ali s pomočjo praktikantov na obvezni praksi. Sedaj v skladu z 44 zahtevami ZUJF varčujemo. Med zaposlenimi to povzroča stalno nezadovoljstvo in odpor do dodatnega dela. Najbolj kritični do tega so najnižje plačani zaposleni, ki kljub dodatno naloženemu in opravljenemu delu ne dosežejo minimalne plače. Z omenjenim problemom smo se že večkrat pisno obrnili na ministrstvo za pravosodje in javno upravo, vendar do sprememb plačne zakonodaje na tem področju še vedno ni prišlo. Problem je več plasten, ker lahko delo preko polnega delovnega časa naložimo zgolj zdravemu delavcu. Pri tem moramo upoštevati še določila Zakona o delovnih razmerjih, po katerem je potrebno delavcu zagotoviti tudi ustrezen počitek med delovnima dnevoma. Situacija je zato resnično velikokrat na robu človeških zmogljivosti in hkrati zakonitosti. V povprečju smo imeli v letu 2014 zaposlenih 16,75% invalidov nad predpisano kvoto za zdravstvo, vendar zanje od 01. 04. 2014 dalje nismo več dobili finančne vzpodbude zaradi nove Uredbe o določitvi kvot za zaposlovanje invalidov (Ur. l. RS št. 21/14), ki je za posredne proračunske uporabnike ukinila pravico do zadržanih prispevkov in nagrad za zaposlene invalide. Omenjena sredstva smo v preteklih letih s pridom v celoti namenjali ergonomski ureditvi delovnih mest, pripomočkom za delo in za plače invalidov. Za učinkovito namensko uporabo sredstev je skrbel Tim za zdravo delovno okolje, v okviru katerega se je po protokolu izvedla ocena in predlagala rešitev za posameznega invalida. V ta namen so bila sredstva porabljena za nakup primerne računalniške opreme, ergonomskih stolov, miz in prilagojenega pohištva. Vsa preostala sredstva smo v skladu z zakonom porabili za izplačilo plač invalidom. Skupaj je bilo v letu 2014 porabljenih sredstev v višini 23.952,68 €. Poročilo o porabi sredstev iz naslova nagrad za leto 2014 bo poslano ministrstvu za delo, družino in socialne zadeve in enake možnosti na njihovo zahtevo. V letu 2014 smo tako kot v preteklih letih mesečno spremljali podatke za izdelavo analize bolniških odsotnosti, ki je bilo prvič uvedeno leta 2011. Skrben prikaz in primerjavo s slovenskim povprečjem bo možno narediti kasneje, ko nam bodo na razpolago republiški podatki, ki jih posreduje Nacionalni inštitut za javno zdravje šele v mesecu marcu. Prva kratka analiza kaže na to, da je bilo v letu 2014 zaradi bolniških odsotnosti izgubljenih 4,69 % od vseh opravljenih 1.080.631 ur, kar je za 0,5 % manj kot leta 2013 in kaže na postopno zniževanje v zadnjih nekaj letih. Leta 2005 je bil ta odstotek najvišji in je znašal 6,41%. Delež krajših bolniških do 30 dni se je v primerjavi z letom 2013 iz 28.638,20 ur znižal na 27.828,00 ur in predstavlja 2,58 % vseh odsotnosti, medtem ko predstavlja delež bolniških daljših nad 30 dni 1,03 % vseh odsotnosti. K skupnemu deležu odsotnosti prinašajo nesreče pri delu do 30 dni 0,04 %, nesreče pri delu nad 30 dni 0,03 %, nesreče izven dela do 30 dni 0,25 % , nesreče izven dela nad 30 dni 0,12 % ter nega družinskega člana 0,64 %. Največji delež sicer še vedno predstavljajo bolniške odsotnosti do 30 dni, vendar je njihov trend v zadnjih treh letih na približno enaki ravni. Skupen procent vseh vrst bolniških odsotnosti se je v zadnjih treh letih iz 5,42%, znižal v letu 2013 na 5,20% in v letu 2014 na 4,69%. Največ odsotnosti smo zopet zabeležili med zdravstvenimi tehniki, sledijo čistilci, fizioterapevti ter diplomirane medicinske sestre. Glede na starost je največ odsotnosti še vedno v starosti od 26 do 55 let. Zaradi povečane odsotnosti v zimskem obdobju skušamo odsotnost zmanjševati tudi z rednimi ponavljajočimi letnimi cepljenji proti gripi, katerega se je v sezoni 2014/2015 po lastni odločitvi udeležilo 10 % vseh zaposlenih, 53 32 zdravstvenih in 21 nezdravstvenih delavcev. Število cepljenih ostaja na ravni v zadnjih štirih letih. Tako, kot smo si začrtali z letnim načrtom, sproti ugotavljamo in analiziramo vzroke bolniških odsotnosti. Posebej smo se osredotočili na spremljanje bolniških odsotnosti do 30 dni, ki so bile že v preteklosti največji problem. Glavne vzroke smo zopet našli v povečanih odsotnostih bodočih mater pred koriščenjem porodniškega dopusta, v manjših operativnih posegih, negi otrok, v nekaterih kroničnih obolenjih in operativnih posegih, ki kasneje privedejo do daljšega zdravljena in rehabilitacije oz. posledično daljše bolniške odsotnosti. V prvih mesecih leta 2014 in v jesenskem 45 obdobju je bilo nekaj več prehladnih obolenj. S sledenjem in stalnim analiziranjem bolniških odsotnosti bomo nadaljevali, ker je dolgoročni cilj obdržati le - te v meji pod 6% vseh ur odsotnosti zaposlenih. Z namenom izboljšanja stanja na tem področju, smo v zadnjih nekaj letih naredili velike premike, od internega projekta Čili, zdravi in zadovoljni zaposleni, ki je pokazal smeri razreševanja različnih problemov zaposlenih do oblikovanja različnih skupin in timov, ki danes delujejo v tej smeri. Poleg Skupine za krepitev moči zaposlenih in ravnanje z invalidnostjo v URI – Soča je v letu 2014 zelo aktivno deloval Tim za zdravo delovno okolje. Obravnaval je 20 primerov urejanja delovnega okolja, od tega 9 primerov prilagoditve delovnega mesta invalidom.V drugih primerih je v letu 2014 izstopal primer celostne ureditve prezračevanja delovnih prostorov za zaposlene v zdravstveni administraciji. Poleg tega je bil delaven Tim za svetovanje, pomoč in podporo zaposlenim, ki je v skladu s sprejetimi ukrepi osnovnega certifikata Družini prijazno podjetje zaživel z individualnim svetovanjem in pomoči zaposlenim, s postopkom mediacije in z imenovanjem pooblaščenke na podlagi Pravilnika proti spolnemu in drugemu trpinčenju na delovnem mestu. Realizirali smo številne naloge: povezali smo izvajane aktivnosti inštituta na različnih področjih skrbi za zaposlene od zaposlovanja, varstva pri delu, spremljanja bolniškega staleža in invalidiziranja, izobraževanja in karierni razvoj z letnimi pogovori, merjenje klime, skrb za delovno skupnost in drugo. Na vseh področjih smo delovali interdisciplinarno in v praksi prepoznali, da je možno vzpostaviti celovito skrb za zaposlene z lastnimi strokovnjaki. S tem smo pridobili pomembno izkušnjo, da je temeljnega pomena za dobro delovanje in razvoj delovne skupnosti komunikacija vseh zaposlenih in vsakega zaposlenega posebej s povratno zanko, ki deluje na horizontalni in vertikalni ravni njene organiziranosti. Nadaljevali smo aktivnosti v okviru prejetega osnovnega certifikata Družini prijazno podjetje. V juniju 2014 smo imeli drugi vmesni pregled uresničevanja sprejetih ukrepov. Poročilo je pokazalo aktivno delovanje na večini sprejetih ukrepih. Tim Družini prijazno podjetje se je v letu 2014 sestal 3 krat in stalno opozarjal na aktivnosti, ki se ne izvajajo v celoti kot so bile zastavljene. Še vedno so prisotne želje po bolj fleksibilnem delovnem času, medtem ko smo daljše časovne možnosti koriščenja viška ur uredili ob koncu leta 2014. Kritike zaradi prešibkega komuniciranja in informiranje med zaposlenimi so sicer še prisotne, čeprav je dobro zaživelo interno glasilo Gibko v svoji novi preobleki z razširjenim mesečnim izdajanjem. Pretežni del ukrepov posega na področje delovnega časa in organizacije dela, ki naj bi omogočila zaposlenim boljše usklajevanje poklicnega in družinskega življenja, a je prav uresničevanje teh ukrepov najtežje. Kljub različnim delovnim procesom lahko vodje prilagajajo delovni čas in urnik dela, ki je zaposlenim bolj prilagojen zaradi uresničevanja družinskih obveznosti. V letu 2014 so bili na podlagi Pravilnika o preventivnih zdravstvenih pregledih (Ur. l. RS št. 87/02) ter zahtev Ocene tveganja periodično zdravstveno pregledanih 127 delavcev inštituta. Od 127 pregledanih delavcev inštituta ima zdravstvene omejitve (ali so zahtevani kakšni drugi ukrepi varnosti in zdravja pri delu) 46 delavcev ali 36,22%. Visok odstotek je predvsem zaradi potrebne korekcije vida z očali ali lečami. Končna analiza pooblaščene zdravnice navaja področja po mednarodni klasifikaciji bolezni, kjer so omejitve najbolj pogoste. Med njimi so na prvem mestu bolezni oči in aneksov, skoraj vse na račun okvar refrakcije in akomodacije, ki jih lahko pripisujemo delo z računalnikom, ne pa neustrezni osvetlitvi. Na drugem mestu so endokrine in presnovne bolezni, zelo je zastopana tudi debelost, manj pa obolenja ščitnice in sladkorna bolezen. Sledijo bolezni gibal zlasti hrbtenice, bolj obolevajo čistilke, strežniki, delovni terapevti, kjer je slednje obolenje na prvem mestu. Relativno je nizek IF pri boleznih obtočil, ne izstopajo pa bolezni dihal, niti ni bilo zaslediti obolevnosti za duševnimi motnjami kar mogoče lahko pripisujemo zadovoljstvu na delovnem mestu in urejenosti socialnega statusa. V inštitutu še naprej beležimo 1 primer priznanja 50 % poklicne bolezni. Z izbrano pooblaščeno zdravnico smo v letu 2014 46 sodelovali že drugo leto. Delo je potekalo zelo korektno, v duhu aktivnega sodelovanja, tudi pri pripravljanju dokumentacije za obravnavo na invalidskih postopkih. V letu 2014 so bile evidentirane le 4 nesreče pri delu, dve manj kot v preteklem letu. Prijavljeno je bilo tudi 10 vbodov z iglo ter urezov brez posledic za okužbe (5 več kot l. 2013) in drugih nesreč pri delu brez posledic za okužbe (incidenti). Imeli smo 1 primer poškodbe leve noge 1 desne noge, 1 leve rame in 1 primer poškodbe križa. Vzrok omenjenih nesreč je v nepazljivosti pri delu, v enem primeru poškodba na športnih igrah (oviratlon) ter mokra tla v bazenu. Pogostost nesreč (% nezgod na 100 zaposlenih) je 0,76%, kar je o,4% manj kot leto poprej, medtem ko je resnost (število izgubljenih dni na nezgodo) 22,46 dni, kar je enako v preteklem letu. Že šesto leto zapored je potekalo ocenjevanje za napredovanje v skladu z veljavno zakonodajo, ki ureja sistem za napredovanje javnih uslužbencev. Zaradi sprememb, ki so bile uveljavljene z ZUJF in v skladu z Dogovorom o dodatnih ukrepih na področju plač in drugih stroškov dela v javnem sektorju za uravnoteženje javnih financ v obdobju od 1. junija 2013 do 31. 12. 2014 (Ur. l. RS, št. 46/13) v letu 2014 zopet ni bilo možno napredovati. 12.1.2. Ostale oblike dela Poleg redno zaposlenih smo imeli v letu 2014 zaposlenih 8 delavcev preko javnih del. V okviru Centra za poklicno rehabilitacijo Maribor je delalo 6 izvajalcev, v Centru za poklicno rehabilitacijo Ljubljana 2 izvajalca na programu Pomoč in varstvo za invalide. Za premoščanje težav pri izpadu zaposlenih v času poletnih dopustov in v primeru nepredvidenih odsotnosti smo se posluževali študentskega dela. Za te namene smo prejeli soglasje za izvajanje različnih opravil in za to porabili 104.306 €, od tega je bilo porabljenih 50.734,69 € iz tržnega dela. Na področju pogodbenega dela smo sklenili 15 podjemnih pogodb z zunanjimi sodelavci in 42 podjemnih pogodb z lastnimi zaposlenimi ter 38 avtorskih pogodb z zunanjimi sodelavci in 127 avtorskih pogodb z lastnimi zaposlenimi. Sklenjenih pogodb za s.p. in d.o.o. v lasti zaposlenih nismo imeli. Z lastnimi zaposlenimi smo imeli sklenjene podjemne pogodbe predvsem za organizacijo seminarjev ter avtorske pogodbe za predavanja na seminarjih in pisanje strokovnih člankov v revijah. S strani Ministrstva za zdravje smo prejeli v letu 2014 predhodna soglasja za 40 podjemnih pogodb in za 230 avtorskih pogodb. Toliko soglasij je sprejel tudi svet inštituta. Za podjemne pogodbe je bilo izplačanih 47.586,98 EUR bruto, poleg tega so bili plačani še davki in prispevki delodajalca v višini 16.360,41 EUR, skupno torej 63.947,39 EUR, za avtorske pogodbe pa je bilo plačanih 44.894,74 EUR bruto, poleg tega so bili plačani še prispevki delodajalca v višini 4.210,89 EUR, skupno torej 49.105,63 EUR. V skladu z določili Zakona o zdravstveni dejavnosti poročamo, da so bile med temi sklenjenimi podjemnimi pogodbami po pridobitvi ustreznih soglasij sklenjeni tudi 3 podjemne pogodbe z lastnimi zaposlenimi za opravljanje zdravstvenih storitev na projektu programa baklofenskih črpalk in devet podjemnih pogodb sklenjenih z zunanjimi sodelavci za opravljanje zdravstvenih storitev, izdanih pa je bilo pet soglasij trem zaposlenim za opravljanje zdravstvenih storitev v drugih zavodih. 12.1.3. Izobraževanje, specializacije in pripravništva V letu 2014 smo namenili za izobraževanje zaposlenih 163.309,28 € sredstev. Na podlagi spremljanja izobraževanja vseh zaposlenih ugotavljamo, da se je kljub krčenju sredstev izobraževalo dobrih 75 % zaposlenih. 47 Za potrebe inštituta imamo zaposlenih 6 zdravnikov, ki opravljajo specializacijo iz fizikalne medicine in rehabilitacije ter 3 univerzitetne diplomirane psihologe na specializaciji iz klinične psihologije. Inštitut kot učni zavod je v letu 2014 poleg zdravnikov specializantov omogočal usposabljanje v času obvezne prakse ali specializacije še drugim zdravstvenim poklicem kot so diplomirani delovni terapevt, diplomirani fizioterapevt, diplomirani inženir ortotike in protetike, diplomirani zdravstvenik in zdravstveni tehnik. Usposabljanje smo nudili tudi drugim vrstam poklicev kot so diplomirani psiholog, univerzitetni diplomirani socialni delavec, diplomirani in univerzitetni diplomirani inženir elektrotehnike. Poleg njih smo omogočili izvajanje različnih praks dijakom ekonomske in administrativne srednje šole ter študentom informatike in elektrotehnike. Po pogodbi o izobraževanju ob delu se je v letu 2014 izobraževalo 26 ali 5 % zaposlenih. Izobraževanje so zaključili 4 uslužbenci, 1 doktorica znanosti s področja sociologije, 1 specializacijo iz klinične psihologije, 1 magistrski program zdravstvene nege po bolonji in 1 diplomirana fizioterapijo. Omogočili smo usposabljanje 10 pripravnikom, 2 diplomirani fizioterapevtki, 4 delovnim terapevtom, 2 diplomiranim inženirjem ortotike in protetike ter 2 srednjim medicinskim sestram. Za vse naštete smo uveljavljali sofinanciranje usposabljanja za čas pripravništva Do konca leta 2014 so usposabljanje zaključili vsi pripravniki, razen ena medicinska sestra, ki k izpitu po končanem usposabljanju ni pristopila. Usposabljanje sta v letu 2014 uspešno zaključili še logopedinja in univ. dipl. psihologinja, ki sta pričeli s pripravništvom že v letu 2013. Po uspešno končanem usposabljanju smo nekaj kvalitetnih kadrov lahko zaposlili na delovna mesta, ki so se z odhodom oz. z upokojitvijo izpraznila. Med letom 2014 smo na podlagi soglasja ministrstva sklenili novo pogodbo za specializacijo iz klinične logopedije, ker gre za izrazito deficitaren poklic, ki ga na trgu ni, potrebe dela na terciarnem nivoju pa to zahtevajo. 12.1.4. Dejavnosti, oddane zunanjim izvajalcem Med dejavnostmi, ki jih izvajamo v pretežnem delu v lastni režiji je dejavnost čiščenja. Ker za potrebe čiščenja lekarne nimamo na razpolago lastnega kadra (23 izvajalcev čisti več kot 35.000 m2, brez lekarne), je bila storitev oddana zunanjemu izvajalcu. Strošek tega čiščenja je v letu 2014 znašal 16.348,47 € oz. 21,88 € na m2. Izračun stroška dela lastnih zaposlenih je za leto 2014 znašal le 12,38 € za m2. Dejavnost varovanja zgradb in kontrole zadnjih pet let namesto 5 zaposlenih pokrivajo le še trije zaposleni. Dve izpraznjeni delovni mesti smo rezervirali za primer invalidnega delavca, ki bi ga glede na pogoje dela in njegove zdravstvene sposobnosti na takem delu lahko zaposlili. Ker v tem času takih primerov nismo imeli, je delno izvajanje te dejavnosti oddano zunanjemu izvajalcu. Strošek dveh nadomestnih kadrov je v letu 2014 znašal 27.952,84 €. Dejavnost pranja perila je oddana zunanjemu izvajalcu. Strošek teh storitev je v letu 2014 znašal 92.181,89 € in vsebuje tako strošek materiala kot strošek za delo. Za prevzem, oddajo, pregled, sortiranje perila ter manjša popravila znotraj inštituta skrbita dva zaposlena. Za dejavnost vzdrževanja inštituta skrbi 8 zaposlenih delavcev (vodovodni inštalater, energetika, orodjarja, mizar, glavni vzdrževalec in vrtnarski tehnik). Kljub temu moramo za večje posege in za primer vzdrževanja medicinske opreme, nemedicinske opreme, poslovnih objektov, službena vozila, za investicijsko vzdrževanje in delno za urejanje okolice najeti zunanje izvajalce. Za naštete 48 dejavnosti smo v letu 2014 porabili 373.686,93 €. V ta znesek so všteti tako uporabljeni materiali kot strošek njihovega dela. 12.2. POROČILO O INVESTICIJSKIH VLAGANJIH V LETU 2014 Obrazec 4: Poročilo o investicijskih vlaganjih 2014 V letu 2014 smo za investicijska vlaganja namenili 831.562 EUR, kar je za 63 % več, kot smo planirali v finančnem načrtu za leto 2014 in za 24 % manj, kot smo namenili za investicijska vlaganja v letu 2013. Vzrok odstopanja glede na finančni plan je v nabavah osnovnih sredstev iz donacij in začete prenove Mednarodnega oddelka. Sklep o sprejemu Investicijskega programa »Ureditev mednarodnega oddelka za paciente samoplačnike po poškodbi glave, možganske kapi ter spinalne lezije in poškodbe« je sprejel Svet zavoda na 5. redni seji dne 13.8.2014. Vrednost investicije je bila ocenjena na 531.290 EUR brez ddv. 12.2.1. Investicije v okviru projekta centrov nujne medicinske pomoči Teh investicij pri nas nimamo. 12.3. POROČILO O OPRAVLJENIH VZDRŽEVALNIH DELIH V LETU 2014 Obrazec 5: Poročilo o vzdrževalnih delih 2014 V letu 2014 smo realizirali za 434.060 EUR vzdrževalnih del in sicer je bilo namenjeno 80 % za tekoče vzdrževanje, 20 % za investicijsko vzdrževanje. Stroški vzdrževanja v letu 2014 so bili za 12,52 % nižji kot v letu 2013. V letu 2014 so znašali stroški investicijskega vzdrževanja 87.497 EUR, ki se v višini 46.982 EUR nanašajo na stroške obnove prostorov za Mednarodni oddelek. Stroški tekočega vzdrževanja so znašali 346.563 EUR in se nanašajo na stroške rednega vzdrževanja poslovnih objektov, kamor sodijo vzdrževanje dvigal, vzdrževanje klima naprav, vzdrževanje požarnih sistemov, vzdrževanje računalniških programov, beljenje, vzdrževanje okolice in vzdrževanju medicinske in nemedicinske opreme. 49 Zavod: UNIVERZITETNI REHABILITACIJSKI INŠTITUT REPUBLIKE SLOVENIJE - SOČA Naslov: Linhartova cesta 51, 1000 Ljubljana RAČUNOVODSKO POROČILO ZA LETO 2014 Oseba odgovorna za pripravo računovodskega poročila: Nada Gole Odgovorna oseba zavoda: mag. Robert Cugelj GENERALNI DIREKTOR URI - Soča 50 51 RAČUNOVODSKO POROČILO VSEBUJE NASLEDNJE PRILOGE: 1. Priloge iz Pravilnika o sestavljanju letnih poročil za proračun, proračunske uporabnike in druge osebe javnega prava (Uradni list RS, št. 115/02, 21/03, 134/03, 126/04, 120/07, 124/08, 58/10, 60/10, 104/10, 104/11): a) Bilanca stanja b) Stanje in gibanje neopredmetenih sredstev in opredmetenih osnovnih sredstev (priloga 1/A) c) Stanje in gibanje dolgoročnih finančnih naložb in posojil (priloga 1/B) d) Izkaz prihodkov in odhodkov – določenih uporabnikov (priloga 3) e) Izkaz prihodkov in odhodkov določenih uporabnikov po načelu denarnega toka (priloga 3/A) f) Izkaz računa finančnih terjatev in naložb določenih uporabnikov (priloga 3/A-1) g) Izkaz računa financiranja določenih uporabnikov (priloga 3/A-2) h) Izkaz prihodkov in odhodkov določenih uporabnikov po vrstah dejavnosti (priloga 3/B) Priložite kopijo obrazcev oddanih na AJPES s kopijo potrdila o oddaji. 2. Dodatne priloge ministrstva brez bilančnih izkazov: - Obrazec 1: Realizacija delovnega programa 2014 (1. in 2. del) - Obrazec 2: Izkaz prihodkov in odhodkov 2014 - Obrazec 3: Spremljanje kadrov 2014 - Obrazec 4: Poročilo o investicijskih vlaganjih 2014 - Obrazec 5: Poročilo o vzdrževalnih delih 2014 - Obrazec 6: Poročilo o terciarni dejavnosti 2014 - Obrazec 7: Kazalniki učinkovitosti 2014 RAČUNOVODSKO POROČILO VSEBUJE NASLEDNJA POJASNILA: 1. Pojasnila k postavkam bilance stanja in prilogam k bilanci stanja 2. Pojasnila k postavkam izkaza prihodkov in odhodkov določenih uporabnikov 2.1. Analiza prihodkov (konti skupine 76) 2.2. Analiza odhodkov (konti skupine 46) 2.3. Analiza poslovnega izida 2.3.1 Pojasnila k postavkam izkaza prihodkov in odhodkov določenih uporabnikov po načelu denarnega toka 2.3.2 Pojasnila k izkazu računa finančnih terjatev in naložb določenih uporabnikov 2.3.3 Pojasnila k izkazu računa financiranja določenih uporabnikov 2.3.4. Pojasnila k izkazu prihodkov in odhodkov določenih uporabnikov po vrstah dejavnosti 3. Poročilo o porabi sredstev poslovnega izida iz leta 2013 4. Predlog razporeditve ugotovljenega poslovnega izida za leto 2014 52 53 1. POJASNILA K POSTAVKAM BILANCE STANJA IN PRILOGAM K BILANCI STANJA 1.1. SREDSTVA A) DOLGOROČNA SREDSTVA IN SREDSTVA V UPRAVLJANJU Konti skupine 00 in 01 – Neopredmetena razmejitve (AOP 002 in 003) sredstva in dolgoročne aktivne časovne V bilanci stanja izkazujemo naslednja stanja: v EUR konto 003 Naziv konta Dolgoročne premoženjske pravice 31.12.2014 1.215.838 31.12.2013 1.182.617 Indeks 102,81 00 Skupaj AOP 002 1.215.838 1.182.617 102,81 01 Popravek vrednosti AOP 003 841.903 701.802 119,96 00-01 Sedanja vrednost neopredmetenih sredstev 373.935 480.815 79,85 Nabavna vrednost neopredmetenih sredstev in dolgoročnih aktivnih časovnih razmejitev se je v letu 2014 povečala za 33.221 EUR sedanja vrednost znaša 373.935 EUR. Povečanje se nanaša na dodelave računovodskih programov Navision, Medis in LirWin, predvsem zaradi nenehnih zakonskih sprememb (spremembe poročanja na področju plač, uvedba e-računa). Konti skupine 02 in 03 – Nepremičnine (AOP 004 in 005) v EUR konto 020 Naziv konta Zemljišča 31.12.2014 31.12.2013 Indeks 1.828.358 1.828.358 100,00 27.437.804 27.386.207 100,19 486.424 132.299 367,67 021 Zgradbe 023 Nepremičnine v gradnji ali izdelavi 02 Skupaj AOP 004 29.752.586 29.346.864 101,18 03 Popravek vrednosti nepremičnin AOP 005 12.719.059 11.896.250 106,92 02-03 Sedanja vrednost nepremičnin 17.033.527 17.450.616 97,61 Nabavna vrednost nepremičnin se je v letu 2014 povečala za 405.722 in znaša 29.752.586 EUR. Odpisana vrednost nepremičnin znaša 12.719.059 EUR, sedanja vrednost znaša 17.033.527 EUR. V poslovnih knjigah so v letu 2014 knjižene naslednje spremembe nepremičnin: - Nabavna vrednost zgradb na dan 31.12.2014 znaša 27.437.804 EUR in se je glede na preteklo leto povečala za 51.597 EUR iz naslova aktiviranja investicije Klimatizacija Vrtnice in Nove ARS - zemljišča po vrstah rabe – gre za zemljišča pod poslovnimi stavbami in gospodarskimi poslopji, dvorišča, travniki in parki. V letu 2014 ni bilo sprememb na vrednosti zemljišč, stanje 31.12.2014 je enako kot v letu 2013 in znaša 1.828.358 EUR. - Nepremičnine v gradnji ali izdelavi: gibanje v letu 2014: V EUR Začetno stanje Nove nabave Izvedba hlajenja in dodatnega ogrevanja v objektu Vijolica Sanacija in zamenjava kotla v kotlovnici objekta v Mariboru 132.299 405.722 16.123 34.092 54 Ureditev sestrske kontrole oddelkov ABCD Prenova Mednarodnega oddelka Stroški pridobitve uporabnega dovoljenja Dobava in vgradnja novih avtomatskih vrat na otroškem oddelku 92.710 255.710 3.903 3.184 Aktiviranje (povečanje nabavne vrednosti zgradb) Končno stanje (51.597) 486.424 Za nepremičnine imamo urejeno zemljiško knjižno dokumentacijo, ki je kot kopija odložena v računovodski dokumentaciji in original v dokumentaciji ustanovitve pravne osebe-zavoda v pravni službi. Konti skupine 04 in 05 – Oprema in druga opredmetena osnovna sredstva (AOP 006 in 007) v EUR konto 040 Naziv konta Oprema 041 Drobni inventar 045 Druga opredmetena osnovna sredstva 047 Oprema in druga opr.os.s., ki se pridobivajo 04 Skupaj AOP 006 05 04-05 31.12.2014 8.834.245 31.12.2013 8.896.284 Indeks 99,30 1.843.019 1.771.325 104,05 148.932 148.932 100,00 133 10.052 1,32 10.826.329 10.826.593 100,00 Popravek vrednosti opreme AOP 007 9.333.607 8.932.588 104,49 Sedanja vrednost opreme 1.492.722 1.894.005 78,81 Nabavna vrednost opreme in drugih opredmetenih osnovnih sredstev se je v letu 2014 zmanjšala 264 EUR in znaša 10.826.329 EUR. Odpisana vrednost znaša 9.333.607 EUR, sedanja vrednost znaša 1.492.722 EUR. Stopnja odpisanosti opreme znaša 86,21 %. V letu 2014 smo nabavili opremo v višini 392.620 EUR (podrobnosti v obrazcu 4 - Poročilo o investicijskih vlaganjih v 2014). V letu 2014 smo iz uporabe zaradi poškodovanja in neuporabnosti izločili opremo in drobni inventar v višini sedanje vrednosti 313 EUR (nabavna vrednost 392.003 EUR in popravek vrednosti 391.690 EUR), sedanja vrednost odpisane opreme je izkazana med prevrednotovalnimi odhodki. Odprodali smo tudi vseh šest prikolic, ki smo jih uporabljali za letovanje zaposlenih (brez sedanje vrednosti, NV=PV=50.578 EUR, kupnina 6.803 EUR je izkazana med prevrednotovalnimi prihodki). B) KRATKOROČNA RAZMEJITVE SREDSTVA (RAZEN ZALOG) IN AKTIVNE ČASOVNE Konti skupine 10 – Denarna sredstva v blagajni in takoj vnočljive vrednostnice (AOP 013) Denarna sredstva v blagajni in takoj vnovčljive vrednostnice na dan 31. 12. 2014 znašajo 3.310 EUR, od tega znašajo denarna sredstva v blagajni 800 EUR, kar je skladno z blagajniškim maksimumom, ostala sredstva so denar na poti (polog gotovine). Konti skupine 11 – Dobroimetje pri bankah in drugih finančnih ustanovah (AOP 014) Na dan 31.12.2014 izkazujemo denarna sredstva 466.108 EUR, ki jih imamo na transakcijskem računu Banke Slovenije, Upravi za javne prihodke. Ta obseg sredstev nam zagotavlja likvidnost, ki je potrebna na začetku leta za nemoteno poslovanje. V letu 2014 smo poravnali celotno 55 obveznost do delavcev iz naslova izplačila razlike v plači zaradi odprave tretje četrtine nesorazmerij v osnovnih plačah zato so se denarna sredstva glede na stanje preteklega leta zmanjšala za 43 %. Konti skupine 12 – Kratkoročne terjatve do kupcev (AOP 015) Kratkoročne terjatve do kupcev na dan 31.12.2014 znašajo 303.485 EUR. Stanje terjatev predstavlja 1,31 % celotnega prihodka, kar pomeni, da se le te poravnavajo v 5 dneh, oziroma v skladu z pogodbenimi roki, oziroma v skladu s plačilnimi pogoji zavoda. Na dan 31.12.2014 izkazujemo 32.472 EUR neplačanih zapadlih terjatev, ki ne ogrožajo likvidnost zavoda. Dolžnike, ki terjatev ne poravnajo v dogovorjenem roku redno terjamo (opomini, izvršbe). Likvidnost zavoda lahko ogrozi le sprememba financiranja s strani ZZZS ali morebitne nepredvidene obveznosti (na primer obveznost izplačila razlike v plači zaradi odprave ¾ nesorazmerij v enem obroku). Struktura terjatev na dan 31.12.2014: Vzajemna d.v.z. Adriatic Slovnica d.d. ITF ustanova za krepitev človekove varnosti Triglav d.d. European platform for rehabilitation Ostali manjši Skupaj: V EUR 101.501 49.783 45.358 34.214 6.702 65.927 303.485 Pretežni del izkazanih terjatev je bilo poravnanih do oddaje letnega poročila. Konti skupine 13 – Dani predujmi in varščine (AOP 016) Dani predujmi in varščine znašajo na dan 31. 12. 2014 15.048 EUR in se nanašajo na vnaprejšnja plačila kotizacij, predvsem za za kongrese v tujini, kjer je plačilo kotizacije pogoj. Konti skupine 14 – Kratkoročne terjatve do uporabnikov enotnega kontnega načrta (AOP 017) Kratkoročne terjatve do uporabnikov enotnega kontnega načrta znašajo na dan 31. 12. 2014 1.543.285 EUR. Struktura terjatev na dan 31.12.2014: Ministrstvo za finance - zakladnica Zavod za zdravstveno zavarovanje Ministrstvo za delo, družino in socialne zadeve Javna agencija za raziskovalno dejavnost RS Univerza v Ljubljani, Zdravstvena fakulteta ostali Skupaj: V EUR 732.519 688.052 91.304 12.094 6.166 13.150 1.543.285 Pri zakladnici imamo vezana sredstva presežka prihodkov nad odhodki preteklih let in se porabljajo za odplačilo kreditov, ki so bila pri bankah najeta v preteklih letih za investicije v 56 nepremičnine in plačila dobaviteljem osnovnih sredstev. Višina sredstev pri zakladnici se glede na leto 2013 ni spremenila. Terjatev do ZZZS predstavljajo računi za medicinske pripomočke, zdravila, lekarniške storitve,… za mesec november in december, ki so prav tako zapadla v plačilo v mesecu januarju in februarju 2015. Terjatve do MDDSZ predstavljajo zahtevki, izstavljeni po Pogodbi o financiranju izvajanja javnih pooblastil in drugih razvojnih nalog po zakonu o izenačevanju možnosti invalidov v letu 2014 in Pogodbi o financiranju zaposlitvene rehabilitacije v letu 2014 za mesec december. Izkazane terjatve so bile poravnane do oddaje letnega poročila. Konti skupine 17 – Druge kratkoročne terjatve (AOP 020) Druge kratkoročne terjatve znašajo na dan 31. 12. 2014 136.152 EUR in so naslednje v EUR, brez centov konto 170 Naziv konta Kratkoročne terjatve do državnih in drugih institucij 174 Terjatve za vstopni davek na dodano vrednost 175 Ostale kratkoročne terjatve 17 SKUPAJ 2014 130.680 2013 130.441 Indeks 100,18 100 0 5.372 4.418 121,59 136.152 134.859 100,96 Ostale kratkoročne terjatve v višini 4.924 EUR predstavljajo terjatve do bank iz naslova kartičnega poslovanja (4.924 EUR) in terjatve do delavcev iz naslova danih akontacij (448 EUR). Konti skupine 19 – Aktivne časovne razmejitve (AOP 022) Aktivne časovne razmejitve znašajo na dan 31. 12. 2014 175.483 EUR in so naslednje: v EUR, brez centov konto 190 2014 24.188 2013 46.597 150.014 0 199 Prehodno nezaračunani prihodki za projekte: Zelena dolina 121.642 Corbys 22.724 Ostali 5.648 Druge aktivne časovne razmejitve (ddv v prejetih predujmih) 1.281 490 261,43 19 SKUPAJ 175.483 47.087 372,65 191 Naziv konta Kratkoročno odloženi odhodki Indeks 51,89 Prehodno nezaračunani prihodki so izkazani v letu 2014 nastalih stroškov projekta v letu 2014, ki jih bomo uveljavljali v zahtevkih, poslanih financerjem v letu 2015 (poročanja in financiranje ne sovpadajo s koledarskim letom). Med kratkoročno odloženimi odhodki izkazujemo vnaprej plačane stroške zavarovalnih premij 12.798 EUR, revij 426 EUR ter letalskih kart in nočnin 10.964 EUR. 57 C) ZALOGE Stanje zalog na dan 31. 12. 2014 znaša 777.383 EUR in so naslednje: v EUR, brez centov Konto Naziv konta 30 Obračuna nabave materiala 31 Zaloge materiala 32 Zaloge drobnega inventarja in embalaže 33 Nedokončana proizvodnja in storitve 36 Zaloge blaga ZALOGE SKUPAJ 2014 2013 12 188.647 11.769 86.093 490.862 777.383 Indeks 15 241.879 12.766 83.251 448.026 785.937 77,99 92,19 103,41 109,56 98,91 Zaloge materiala in drobnega inventarja so se glede na preteklo stanje zmanjšale, kar je posledica gospodarnega in racionalnega poslovanja, zaloge blaga pa so se povečale zaradi povečanja asortimana blaga. Nedokončana proizvodnja je izkazana iz naslova izdelave medicinskih pripomočkov za določenega pacienta.. Zaloge materiala ob začetnem pripoznanju ovrednotimo po nabavni ceni, ki jo sestavlja nakupna cena, uvozne in druge nevračljive dajatve ter neposredno stroški nabave. Porabo zalog materiala vrednotimo po metodi FIFO cen. Zaloge blaga v lekarni vrednotimo za zadnjih nabavnih cenah (v lekarni blago naročamo dvakrat dnevno, zato so učinki prevrednotenja materialno nepomembni). Zaloge nedokončane proizvodnje vrednotimo po neposrednih proizvajalnih stroških. Pri inventuri smo ugotovili viške materiala in blaga v višini 189,77 EUR in manjko 1.480,36 EUR. V letu 2014 smo odpisali material za izdelavo protez v višini 6.921 EUR v breme prevrednotovalnih odhodkov zaradi neuporabnosti Zaloge zdravil v bolnišnični lekarni zadoščajo za povprečno 49 dnevno poslovanje, živila nabavljamo dnevno zaradi pokvarljivosti, ostale zaloge materiala zadoščajo za povprečno 62 dnevno poslovanje in zaloge blaga v lekarni za 55 dnevno poslovanje. 1.2. OBVEZNOSTI DO VIROV SREDSTEV D) KRATKOROČNE OBVEZNOSTI IN PASIVNE ČASOVNE RAZMEJITVE Konti skupine 20 – Kratkoročne obveznosti za prejete predujme in varščine (AOP 035) Stanje kratkoročnih obveznosti za predujme in varščine znaša na dan 31. 12. 2014 27.562 EUR in se nanaša na naslednje prejete predujme: Zap.št 1. 2. 3. 4. Plačnik predujma-varščine Fizične osebe iz Slovenije Gorenje commerce d.o.o., BiH Fizične osebe iz tujine Fizične osebe iz Slovenije Namen Avansi za medicinske pripomočke Avans za zdravstvene storitve Avansi za zdravstvene storitve Avansi za zdravstvene storitve v EUR Znesek 14.512 9.960 682 2.408 58 Konti skupine 21 – Kratkoročne obveznosti do zaposlenih (AOP 036) Kratkoročne obveznosti do zaposlenih znašajo na dan 31. 12. 2014 973.871 EUR in se nanašajo na obveznost za izplačilo plač za mesec december, ki je bila v celoti poravnana 9. januarja 2015. Obveznost do delavcev iz naslova izplačila razlike v plači zaradi odprave tretje četrtine nesorazmerij v osnovnih plačah javnih uslužbencev je bila v celoti poravnana v letu 2014. Konti skupine 22 – Kratkoročne obveznosti do dobaviteljev (AOP 037) Kratkoročne obveznosti do dobaviteljev znašajo na dan 31. 12. 2014 764.819 EUR in so za 0,1 % višje od stanja konec leta 2013. Obveznosti do dobaviteljev poravnavamo v roku do 30 dni. Obveznosti do dobaviteljev poravnavamo v dogovorjenih rokih in s plačili nismo zamujali. Finančni odhodki zaradi plačila zamudnih obresti dobaviteljem so v letu 2014 znašali 113 EUR. Zapadlih neplačanih obveznosti nimamo. Struktura obveznosti do dobaviteljev na dan 31.12.2014: Kemofarmacija d.d., Ljubljana Medicoengineering d.o.o. (investicije) JP Energetika Ljubljana Zaloker & Zaloker Sauter avtomatika d.o.o. Ostali manjši Skupaj: V EUR 62.508 220.328 46.988 30.748 27.654 376.593 764.819 Konti skupine 23 – Druge kratkoročne obveznosti iz poslovanja (AOP 038) Druge kratkoročne obveznosti iz poslovanja znašajo na dan 31. 12. 2014 227.977 EUR in se nanašajo na naslednje obveznosti: v EUR, brez centov konto 230 Naziv konta Kratkoročne obveznosti za dajatve 231 Obveznosti za DDV 23 SKUPAJ 2014 153.033 74.944 227.977 2013 202.145 49.658 251.803 Indeks 75,70 150,92 90,63 Kratkoročne obveznosti za dajatve so izkazane iz naslova obračunanih plač za december. V letu 2013 so bile obveznosti višje zaradi izkazovanja obveznosti iz naslova izplačila 1. obroka izplačila razlike v plači zaradi odprave tretje četrtine nesorazmerij v osnovnih plačah javnih uslužbencev, ki smo jo poravnali v februarju 2014. Povečanje obveznosti za DDV je posledica v decembru prejetega računa za izvedenih obnovitvenih del prenove Mednarodnega oddelka (samoobdavčitev). Odbitni delež vstopnega DDV je odvisen od deleža prihodkov od opravljanja obdavčljive dejavnosti v vseh prihodkih. V letu 2014 ostaja odbitni delež vstopnega DDV v višini 15 % in je enak kot je bil v letu 2013. 59 Konti skupine 24 – Kratkoročne obveznosti do uporabnikov enotnega kontnega načrta (AOP 039) Kratkoročne obveznosti do uporabnikov enotnega kontnega načrta znašajo na dan 31. 12. 2014 15.508 EUR in se nanašajo na naslednje obveznosti: v EUR, brez centov Konto 240 242 243 244 Naziv konta Kratkoročne obveznosti do MZ Kratkoročne obveznosti do posrednih uporabnikov proračuna države Kratkoročne obveznosti do posrednih uporabnikov proračunov občin Kratkoročne obveznosti do ZZZS in ZPIZ - ZZZS 24 2014 2013 1.117 13.289 1.102 1.209 91,15 0 359 19.530 79,41 15.508 SKUPAJ Indeks 135,89 822 17.141 77,53 Konti skupine 25 – Kratkoročne obveznosti do financerjev (AOP 040) Kratkoročno prejeta posojila znašajo 339.174 EUR in v celoti predstavljajo kratkoročne obveznosti za odplačila obrokov dolgoročnih posojil. Stanje kratkoročnih obveznosti na dan 31. 12. 2014 po kreditodajalcih in namenih je naslednje Zap. št. 1. 2. Kreditodajalec Banka Koper HYPO Banka Namen izgradnja otroškega oddelka, centra za poklicno rehabilitacijo in razvojnega centra (objekt Marjetica) prenova Centra za ortotiko in protetiko in širitev lekarne v EUR Znesek 159.174 180.000 Dolgoročna kredita sta bila najeta v preteklih letih. Konti skupine 26 – Kratkoročne obveznosti iz financiranja (AOP 041) Kratkoročne obveznosti iz financiranja se nanašajo na obveznosti za plačilo obresti za mesec december 2014 za najete kredite navedene v zgornji tabeli in znašajo 951 EUR. Konti skupine 29 – Pasivne časovne razmejitve (AOP 043) Na kontih podskupine 290 – vnaprej vračunani odhodki Izkazujemo v naprej vračunane stroške za: v EUR, brez centov stroški - povračila potnih stroškov pacientom za čas vikendske odsotnosti v decembru 2014, ki smo jih izplačali v januarju 2015 - obveznosti do partnerjev projekta Zelena dolina, ki so upoštevane v zahtevku za leto 2014 SKUPAJ Znesek 2.359 81.900 84.259 Na kontih podskupine 291- kratkoročno odloženi prihodki Izkazujemo naslednja sredstva za izvajanje programov, katerih financiranje ne sovpada s koledarskim letom ter namensko prejeta sredstva, ki bodo porabljena v letu 2015: 60 v EUR, brez centov Naziv programa - projekt BALANCE - projekt LED - projekt EASY-IMP - projekt Inteligentni robot za trening hoje - donacije Sklada za strokovno izobraževanje - vnaprej plačana najemnina, ki se poračunava s mesečnimi obroki najemnine - ddv v prejetih predujmih SKUPAJ Znesek 203.778 11.466 36.699 33.319 9.055 2.897 7 297.221 LASTNI VIRI IN DOLGOROČNE OBVEZNOSTI Na kontih podskupine 922 – prejete donacije, namenjene nadomeščanju stroškov amortizacije v EUR, brez centov STANJE OZ. SPREMEMBA Znesek stanje na dan 31. 12. 2013 305.750 20.803 (79.527) 247.026 Prejete donacije za osnovna sredstva Pokrivanje obračunane amortizacije 2014 stanje na dan 31. 12. 2014 Donacije se v celoti nanašajo na že pridobljena opredmetena osnovna sredstva. Konti skupine 96 – Dolgoročne finančne obveznosti v EUR, brez centov STANJE OZ. SPREMEMBA stanje na dan 31. 12. 2013 Odplačilo glavnic v letu 2014 stanje na dan 31. 12. 2014 Znesek 965.182 (371.008) 594.174 Izkazujemo stanje na kontu podskupine 960 in 961 - dolgoročni krediti 594.174 EUR, (del dolgoročnih obveznosti, ki zapadejo v plačilo v letu 2014 znašajo 339.174 EUR, so izkazane v bilanci stanja na kontih podskupine 250, kot kratkoročne obveznosti do financerjev). Navedena stanja dolgoročnih obveznosti so izkazana le v obrazcu »Izkaz bilance stanja«, medtem ko so dolgoročne obveznosti v poslovnih knjigah izkazane v celoti na kontih podskupine 960 in 961. Obveznosti so izkazane iz naslova prejetih kreditov v preteklih letih pri: - Banki Koper za financiranje izgradnje otroškega oddelka, centra za poklicno rehabilitacij in razvojnega centra (objekt Marjetica), dogovorjena obrestna mera 1-mesečni EURIBOR+0,395 % letno, zavarovanje s 3 bianco lastne trasirane menice s pooblastilom za izpolnitev in unovčitev menice, odplačilo zadnjega obroka 1.10.2015; - Hypo banki za prenovo Centra za ortotiko in protetiko in širitev lekarne, dogovorjena obrestna mera 3-mesečni EURIBOR + 1,75 % letno, zavarovanje s 3 bianco podpisanimi menicami, odplačilo zadnjega obroka 31.5.2017. 61 Konti podskupine 980 – Obveznosti za neopredmetena sredstva in opredmetena osnovna sredstva Stanje obveznosti za neopredmetena sredstva in opredmetena osnovna sredstva znaša na dan 31. 12. 2014 18.797.146 EUR. Povečanja in zmanjšanja stanja so bila med letom naslednja: v EUR, brez centov STANJE OZ. SPREMEMBA Znesek 19.588.466 stanje na dan 31. 12. 2013 + ugotovljeni viški opreme pri inventuri 2013 + prenos poslovnega izida iz preteklih let po sklepu sveta zavoda za nakup osnovnih sredstev - zmanjšanje stroškov amortizacije, ki se nadomešča v breme obveznosti do virov sredstev (konto 4629) stanje na dan 31. 12. 2014 146 190.000 (981.466) 18.797.146 Obveznosti za neopredmetena sredstva in opredmetena osnovna sredstva in drugi viri so za 736.247 EUR višji od stanja sredstev v upravljanju. Razlika predstavlja še neporabljeni presežek prihodkov nad odhodki, ki je bil s sklepom Sveta zavoda v preteklih letih razporejen za financiranje nabave osnovnih sredstev (po ZR 2011 je bil za te namene razporejen presežek v višini 1.111.748 EUR in po ZR 2012 presežek v višini 600.000 EUR in v letu 2014 v višini 190.000 EUR). Presežek se porablja za odplačilo dolgoročnega kredita, ki je bil najet za financiranje nabave osnovnih sredstev in za financiranje novih nabav osnovnih sredstev in za financiranje obnove Mednarodnega oddelka. Stanje na kontih skupine 980 in 985 je bilo usklajeno z Ministrstvom za finance na obrazcu Usklajevanje medsebojnih terjatev in obveznosti za sredstva prejeta v upravljanje po stanju na dan 31.12.2014. Konti skupine 985 presežek prihodkov nad odhodki v EUR, brez centov STANJE OZ. SPREMEMBA stanje na dan 31. 12. 2013 - prenos poslovnega izida iz preteklih let za nakup osnovnih sredstev po izdanem sklepu organa zavoda na podskupino 980 + presežek prihodkov obračunskega obdobja z upoštevanjem davka od dohodka (iz priloge 3 – AOP 891) stanje na dan 31. 12. 2014 ZNESEK 367.308 (190.000) 112.616 289.924 IZVEN BILANČNA EVIDENCA Na dan 31.12.2014 izkazujemo izven bilančno evidenco v višini 594.174 EUR iz naslova danih zavarovanj kreditodajalcem - menice v višini neodplačanega dolga. 62 2. POJASNILA K POSTAVKAM IZKAZA PRIHODKOV IN ODHODKOV DOLOČENIH UPORABNIKOV Obrazec 2: Izkaz prihodkov in odhodkov 2014 2.1. ANALIZA PRIHODKOV Celotni prihodki doseženi v letu 2014 so znašali 23.033.970 EUR in so bili za 0,41 % višji od doseženih v letu 2013 in 2,12 % višji od načrtovanih. Prihodki od poslovanja predstavljajo 99,91 %, prihodki od financiranja 0,01 %, drugi prihodki 0,04 % in prevrednotovalni prihodki 0,04 % glede na celotne prihodke za leto 2014. Prihodki financiranja so znašali 2.136 EUR, prejeli smo jih iz naslova prejetih obresti za občasno vezane depozite prostih sredstev in iz naslova pozitivnih tečajnih razlik. Neplačani prihodki znašajo 1.093.302 EUR (stanje terjatev, ki so izkazane kot prihodek tekočega leta). V celotnem prihodku predstavljajo 4,75 %, kar pomeni, da se plačila realizirajo v manj kot enomesečnem roku. Postopke izterjave dosledno izvajamo oz. lahko ugotovimo, da se terjatve redno poravnavajo. v EUR, brez centov PRIHODKI prihodki iz obveznega zavarovanja (po pogodbi ZZZS) bolnišnična dejavnost specialistično ambulantma dejavnost za zdravila lekarniške storitve izposoja ortopedskih pripomočkov tehnični pripomočki aplikativne ambulante LZM - baklofenska črpalka sredstva za sobivanje staršev LZM - tolmač za gluhe drugo prihodki od ZZZS iz naslova pripravnikov, sekundarjev in specializacij prihodki iz prostovoljnega zdravstvenega zavarovanja prihodki od doplačil do polne cene zdravstvenih storitev, od nadstandardnih storitev, od samoplačnikov, od ostalih plačnikov in od konvencij prihodki od raziskovanja, projektov (ARRS, EU, ostali) MDDSZ (Center za poklicno rehabilitacijo) MDDSZ (Razvojni center za zaposlitveno rehabilitacijo) Realizacija 2014 FN 2014 Realizacija 2013 IND real. 2014 / FN 2014 15.753.944 15.834.200 15.951.633 99,49 68,39 10.125.310 1.949.190 852.431 78.862 9.395 2.201.435 300.940 63.562 48.071 346 124.402 10.157.628 1.963.390 799.271 108.639 4.696 2.234.594 323.278 74.620 49.595 483 118.006 10.247.952 1.961.864 799.271 108.639 4.696 2.276.394 323.278 61.117 49.933 483 118.006 99,68 99,28 106,65 72,59 200,06 98,52 93,09 85,18 96,93 71,64 105,42 43,96 8,46 3,70 0,34 0,04 9,56 1,31 0,28 0,21 0,00 0,54 296.519 241.964 307.773 122,55 1,29 2.500.596 2.479.322 2.547.858 100,86 10,86 621.904 464.252 462.946 133,96 2,70 670.413 587.311 732.813 114,15 882.742 931.338 898.168 94,78 2,91 3,83 176.439 176.439 185.725 100,00 1.003.765 788.459 799.058 127,31 0,77 0,37 0,06 4,36 22.005.761 21.603.947 21.978.163 101,86 95,54 2.136 1.848 1.848 115,58 0,01 1.026.073 949.651 959.041 108,05 23.033.970 22.555.446 22.939.052 102,12 4,45 100,00 prihodki od javnih del 85.167 70.028 70.028 121,62 donacije 14.272 30.634 22.161 46,59 drugi prihodki od prodaje proizvodov in storitev Prihodki od prodaje proizvodov in storitev finančni prihodki Prihodki od prodaje blaga in materiala, drugi prihodki in prevrednotovalni prihodki SKUPAJ PRIHODKI Struktura 2014 63 V strukturi prihodkov največ odpade na prihodke iz obveznega zdravstvenega zavarovanja 68,39 %, in na prihodke iz prostovoljnega zdravstvenega zavarovanja 10,86 %. Delež teh prihodkov se je glede na preteklo leto znižal na račun višjih prihodkov na trgu. Nižji prihodki iz obveznega in prostovoljnega zdravstvenega zavarovanja glede na finančni plan so posledica manjše izdaje medicinskih pripomočkov. Višji prihodki iz prostovoljnega zdravstvenega zavarovanja so posledica realiziranega preseženega obsega programa, dogovorjenega s pogodbo z ZZZS. Glede na finančni načrt so realizirani prihodki od doplačil do polne cene zdravstvenih storitev, nadstandardnih zdravstvenih storitev, samoplačnikov višji, predvsem zaradi več prodanih zdravstvenih storitev na trgu. Prihodki od projektnega dela so glede na planirane prihodke višji za 14,2 %. V letu 2014 so se izvajale večje aktivnosti na področju raziskovanja in ostalih projektov, predvsem zaradi zaključka določenih projektov, kar pa v planu nismo upoštevali. Prihodki iz naslova izvajanja poklicne rehabilitacije, ki jo delno financira MDDSEM so glede na finančni načrt nižji za 5,22 %. V pogodbi za 2014 je ministrstvo izločilo sredstva za plačilo mentorjev (50.880 EUR) iz sredstev za materialne stroške in določilo, da nam bo stroške za plačilo mentorjev izplačalo na podlagi dokazila, da smo mentorski dodatek izplačali delodajalcu, ki je bil vključen v usposabljanje rehabilitanta. Posledično to pomeni manj prihodkov za URI Sočo, saj v preteklih letih mentorskega dodatka delodajalcem nismo izplačevali. Z izplačevanjem mentorskega dodatka delodajalcem in izstavitev zahtevka ministrstvu smo začeli šele novembra, zato smo iz tega naslova realizirali samo 5 tisoč EUR. Prihodki od prodaje blaga in materiala so večji od planiranih, kar je rezultat predvsem večje promocije zunanje lekarne. 2.2. ANALIZA ODHODKOV Celotni odhodki doseženi v letu 2014 in so znašali 22.921.354 EUR in so bili za 0,13 % višji od doseženih v letu 2013 in 1,67 % višji od načrtovanih. Odhodki iz poslovanja predstavljajo 99,48 %, finančni odhodki 0,29 %, drugi odhodki 0,19 % in prevrednotovalni odhodki 0,04 % glede na celotne odhodke za leto 2014. Struktura odhodkov: v EUR, brez centov ODHODKI Realizacija 2014 FN 2014 Realizacija 2013 IND real. 2014 / FN 2014 Struktura 2014 nabavna vrednost prodanega blaga 2.603.709 2.643.292 2.533.035 98,50 11,36 stroški materiala 3.375.642 3.142.521 3.231.112 107,42 14,73 stroški storitev 2.252.093 2.035.505 2.275.095 110,64 9,83 stroški dela 13.644.918 13.638.158 13.847.219 100,05 59,53 amortizacija 694.055 683.335 686.811 101,57 3,03 drugi stroški 232.090 327.130 209.742 70,95 1,01 22.802.507 22.469.941 22.783.014 101,75 99,48 finančni odhodki 65.489 70.910 68.934 92,36 0,29 drugi odhodki 44.130 1.181 7.166 3.736,66 0,19 9.228 3.151 33.168 292,86 0,04 22.921.354 22.545.183 22.892.282 101,94 100,00 odhodki poslovanja prevrednotovalni odhodki SKUPAJ ODHODKI: 64 V strukturi odhodkov odpade največji delež na stroške dela in sicer 59,53 %, drugi največji delež odpade na stroške materiala 14,73 %, potem sledijo stroški nabavne vrednosti prodanega materiala in blaga z 11,36 %, stroški storitev s 9,83 %, amortizacija s 3,03 %, drugi stroški z 1,01 %, ostale postavke pa so zanemarljive. Po glavnih postavkah so bili odhodki poslovanja naslednji: 1.) STROŠKI BLAGA, MATERIALA IN STORITEV (AOP 871) so v letu 2014 znašali 8.231.444 EUR in so bili za 2,39 % višji od doseženih v letu 2013 in za 5,24 % višji od načrtovanih. Delež v celotnih odhodkih znaša 35,91 %. Stroški materiala AOP 873 (konto 460) so v celotnem zavodu v letu 2014 znašali 3.375.642 EUR in so bili za 4,47 % višji od doseženih v letu 2013 in za 7,42 % višji od načrtovanih. Delež glede na celotne odhodke zavoda znaša 14,73 %. Višji stroški materiala so predvsem posledica poraba dražjih materialov na področju protetike. Posledično so bili zato realizirani tudi višji prihodki iz naslova medicinskih pripomočkov. v EUR, brez centov STROŠKI MATERIALA Realizacija 2014 FN 2014 Realizacija 2013 IND real. 2014 / IND real FN 2014 2014/ 2013 porabljena zdravila in zdravstveni material 557.615 565.895 561.862 98,54 99,24 živila - prehrana zaposlenih 349.694 362.835 362.835 96,38 96,38 osnovni izdelavni material poraba materiala pri servisiranju MTP 935.084 81.781 763.106 65.043 860.742 65.043 122,54 125,73 108,64 125,73 pripomočki za paciente - v oskrbi 217.816 148.143 148.143 147,03 147,03 porabljen pomožni material 201.602 122.019 122.019 165,23 165,23 porabljen pisarniški material 87.492 105.993 105.993 82,55 82,55 108.006 115.001 113.696 93,92 95,00 porabljena voda 40.242 52.075 52.161 77,28 77,15 porabljeni nadomestni deli 24.144 21.781 21.781 110,85 110,85 odpis drobnega inventarja 87.698 65.864 65.864 133,15 133,15 pralna in čistilna sredstva in sred.za osebno hig. odpis knjig 42.691 38.986 38.986 109,50 109,50 161.901 198.193 198.191 81,69 81,69 porabljeno pogonsko gorivo za službena vozila 31.926 30.598 30.598 104,34 104,34 kurivo porabljeno za ogrevanje 65.491 90.495 89.469 72,37 73,20 363.087 375.318 375.318 96,74 96,74 14.856 14.724 14.724 100,90 100,90 4.516 6.452 3.685 70,01 122,56 3.375.642 3.142.521 3.231.112 107,42 104,47 porabljena nabavljena električna energija stroški ogrevanja (energetika ipd.) časopisi,uradni listi in priročniki drugo SKUPAJ STROŠKI MATERIALA: Stroški storitev AOP 874 (konto 461) so v celotnem zavodu v letu 2014 znašali 2.252.093 EUR in so bili za 1,01 % nižji od doseženih v letu 2013 in za 10,64 % višji od načrtovanih. Delež glede na celotne odhodke zavoda znaša 9,83 %. Povečanje stroškov storitev glede na plan je predvsem posledica povečanih stroškov računalniških storitev (spremembe na področju poročanja financiranja plač), vzdrževanja okolice (v okviru projekta hortikulturna terapija), storitev varovanja stavb (povečali obseg storitev zunanjih izvajalcev zaradi upokojitve), višjih zavarovalnih premij, stroškov akreditacij večjih stroškov partnerjev v projektu Zelena dolina. 65 v EUR, brez centov Realizacija 2014 STROŠKI STORITEV poštne storitve in telefonske storitve tekoče vzdrževanje medicinske in nemedicinske opreme FN 2014 Realizacija 2013 IND real. 2014 / IND real FN 2014 2014/ 2013 65.877 78.581 77.744 83,83 84,74 52.178 60.568 60.750 86,15 85,89 računalniške storitve in telekom.storitve 100.311 83.999 83.999 119,42 119,42 vzdrževanje in popravila službenih vozil 11.489 9.950 9.950 115,46 115,46 storitve za investicijsko vzdrževanje 87.497 89.101 239.101 98,20 36,59 vzdrževanje okolice 23.495 12.729 12.729 184,58 184,58 136.404 131.689 131.689 103,58 103,58 59.337 43.644 43.644 135,96 135,96 55.357 53.198 53.198 104,06 104,06 124.877 132.861 134.851 93,99 92,60 laboratorijske storitve 67.722 58.587 58.587 115,59 115,59 ostale zdravstvene storitve komunal. storitve (odvoz odpadkov in dezinfekcija infekt. Odpadkov) strokovno izobraževanje delavcev v državi in kotizacije 34.339 47.707 51.072 71,98 67,24 55.880 60.108 60.108 92,97 92,97 117.200 116.364 118.084 100,72 99,25 92.182 98.014 108.014 94,05 85,34 tekoče vzdrževanje poslovnih objektov premije za zavarovanje (oprema, zgradbe, delavci na sl. poti) zakupnine (najemnine) za sredstve javnih oseb službena potovanja (dnevnice, nočnine, letalske karte) storitve pralnic - pranje perila storitve varovanja zgradb in prostorov 93.449 76.302 76.302 122,47 122,47 104.306 100.627 105.839 103,66 98,55 izdatki za čiščenje 44.190 38.090 38.090 116,01 116,01 potni str.pacientov, rehabilitantov in tujcev 98.596 100.653 100.683 97,96 97,93 izplačila po podjemnih pogodbah - bruto 68.586 89.285 94.351 76,82 72,69 izplačila po avtorskih pogodbah 44.901 47.332 48.087 94,86 93,37 izdatki za tisk 41.261 22.999 22.999 179,40 179,40 računovodske, revizorske in svetovalne storitve 52.537 57.044 59.409 92,10 88,43 izdatki za študentski servis akreditacije, certifikati - ISO standardi druge storitve SKUPAJ STROŠKI STORITEV: 33.057 19.212 19.212 172,06 172,06 587.065 406.861 466.603 144,29 125,82 2.252.093 2.035.505 2.275.095 110,64 98,99 Stroški in storitve za izvajanje zdravstvenih storitev preko podjemnih in avtorskih pogodb ter preko s.p. in d.o.o. - ločeno za lastne zaposlene in zunanje izvajalce: Vrste zdravstvenih storitev lastni zaposleni dosegljivost na telefon za dajanje informacij bolnikom 24 ur na dan zunanji izvajalci ortopedske konziliarne storitve izvajanje redne zdravstvene dejavnosti nevrokirurške konziliarne storitve delovna terapija tiflopedagoške storitve fizioterapevtske storitve po Bobath metodi Strošek v letu 2014 v EUR Število izvajalcev 9.666 3 1.559 10.511 9.613 1.338 2.790 12.677 2 2 2 1 1 1 66 14 najvišjih stroškov preko podjemnih in avtorskih pogodb ter preko s.p. in d.o.o. za opravljanje nezdravstvenih storitev: Vrste storitev, ki se opravljajo preko zunanjih izvajalcev za nezdravstvene storitve pranje perila računalniške storitve računovodske, revizorske in svetovalne storitve vzdrževanje opreme čiščenje poslovnih prostorov tisk publikacij poštne storitve storitve akreditacij in ISO standardov dezinfekcija komunalnih odpadkov prevajalske storitve izvajanje javnih pooblastil za Razvojni center za zaposlitveno rehabilitacijo oglaševalske storitve vzgojno izobraževalno delo z otroki na nadomestni komunikaciji fotokopiranje in razmnoževanje Strošek v letu 2014 v EUR 92.154 90.282 52.537 49.409 44.190 41.261 32.944 29.739 21.342 18.775 11.682 10.959 6.244 3.233 Število zunanjih izvajalcev 6 11 4 79 11 16 4 3 3 15 10 12 1 1 2.) STROŠKI DELA so v letu 2014 znašali 13.644.918 EUR in so bili za 1,46 % nižji od doseženih v letu 2013 in za 0,05 % oz. 6.760 EUR višji od načrtovanih. Delež v celotnih odhodkih znaša 59,53 %. V letu 2014 je strošek za izplačilo razlike zaradi odprave tretje četrtine nesorazmerij v osnovnih plačah javnih uslužbencev znašal 367.486 EUR (obveznost za 2. obrok) in 53.004 EUR zamudnih obresti (obveznost za 2. obrok 50.561 EUR in 2.443 EUR zamudnih obresti 1. obroka za obdobje 1.1.2014 do izplačila). Zamudne obresti so izkazane med finančnimi odhodki. Prvi obrok smo skupaj z zamudnimi obresti izplačali 20.2.2014 (obveznosti 1. obroka smo skupaj z zamudnimi obrestmi do 31.12.2013 izkazali že v stroških leta 2013), 2. obrok smo skupaj z zamudnimi izplačali 28.11.2014. Iz naslova odprave plačnega nesorazmerja nimamo več obveznosti. Povprečno število zaposlenih na podlagi delovnih ur v letu 2014 je znašalo 503,10 zaposlenih, in se je v primerjavi z letom 2013 povečalo za 5,7 zaposlenih oz. za 1,15%. Povprečna bruto plača je znašala 1.748,74 EUR in se je zmanjšala v primerjavi s preteklim letom za 0,81% in je v primerjavi s planirano za 0,05% večja. V preteklem letu je bilo izplačano 406,87 EUR regresa za letni dopust na delavca. Delovna uspešnost je bila zaposlenim izplačana v višini 139.198 EUR, in sicer iz naslova povečanega obsega 36.307 EUR, iz naslova prodaje blaga in storitev na trgu 101.736 EUR in iz naslova izplačila razlike zaradi odprave tretje četrtine nesorazmerij v osnovnih plačah javnih uslužbencev (2. obrok) 1.155 EUR. Nadomestila osebnih dohodkov za boleznine v breme zavoda so bila izplačana za 30.894,5 delovnih ur, v breme ZZZS 19.806,10 delovnih ur, in v breme ZPIZ-a 4.170 delovnih ur. Boleznine skupaj predstavljajo 4,72 % obračunanih delovnih ur. 67 3.) STROŠKI AMORTIZACIJE (ki so zajeti med odhodki – AOP 879) so v letu 2014 znašali 694.055 EUR in so bili za 1,05 % višji od doseženih v letu 2013 in za 1,57 % višji od načrtovanih. Delež stroškov amortizacije v celotnih odhodkih znaša 3,03 %. Amortizacija je obračunana po predpisanih stopnjah v znesku 1.755.048 EUR: ‒ del amortizacije, ki je bil vračunan v ceno znaša 694.055 EUR (končni rezultat skupine 462), od tega znaša združena amortizacija po ZIJZ 0 EUR, ‒ del amortizacije, ki je bil knjižen v breme obveznosti za sredstva prejeta v upravljanje znaša 981.466 EUR (podskupina 980) in ‒ del amortizacije v breme sredstev prejetih donacij znaša 79.527 EUR (podskupina 922). Zaradi dotrajanosti in neuporabnosti smo odpisali opremo z nabavno vrednostjo nad 500 EUR, katere nabavna vrednost je znašala 359.501 EUR, odpisana vrednost 359.188 EUR in sedanja vrednost 313 EUR, ki je izkazana med prevrednotovalnimi odhodki. Med odpisano opremo so tudi počitniške prikolice – odprodaja (nabavna vrednost=popravek vrednosti = 50.578 EUR), kombinirano vozilo in osebna vozila zaradi zamenjave za nova vozila (nabavna vrednost = popravek vrednosti = 56.910 EUR), računalniška oprema - odpis zaradi neuporabnosti oz. nove nabave (nabavna vrednost=popravek vrednosti = 106.260 EUR), medicinska oprema – odpis zaradi iztrošenosti oz. nove nabave (nabavna vrednost = popravek vrednosti = 102.787 EUR). Kupnina za odprodana sredstva je znašala 8.779 EUR in je izkazana med prevrednotovalnimi prihodki. Prav tako smo zaradi dotrajanosti odpisali opremo z nabavno vrednostjo pod 500 EUR, ki jo izkazujemo kot drobni inventar. Nabavna vrednost te opreme, ki je bila enaka odpisani znaša 32.502 EUR, sedanja vrednost je enaka 0. Celotna amortizacija je bila obračunana v višini 1.755.048 EUR, od tega: - 139.531 EUR amortizacija neopredmetenih sredstev, delež 7,95 %; - 822.808 EUR amortizacija zgradb, delež 46,88 %; - 685.269 EUR amortizacija opreme nad 500 EUR, delež 39,05 % - 107.439 EUR amortizacija opreme pod 500 EUR, delež 6,12 %. 4.) REZERVACIJE v letu 2014 niso bile oblikovane. 5.) OSTALI DRUGI STROŠKI so bili v letu 2014 obračunani v znesku 232.090 EUR in so bili za 10,65 % višji od doseženih v letu 2013 in za 29,05 % nižji od načrtovanih. V finančnem načrtu smo planirali stroške iz naslova davka na nepremičnine (zakon ni bil sprejet), ki bi bili višji od nadomestila za stavbo zemljišče, nismo pa planirali stroškov periodičnih, triletnih pregledov opreme (varnost pri delu). DRUGI STROŠKI Realizacija 2014 FN 2014 Realizacija 2013 IND real. 2014 / IND real FN 2014 2014/ 2013 nadomestilo za uporabo stavbnega zemljišča 73.782 200.497 73.109 36,80 100,92 prispevki in članarine gospod.zbor.in strok.združ. 16.752 18.682 18.682 89,67 89,67 članarine v mednarodnih organizacijah 5.745 1.401 1.401 410,06 410,06 izdatki za varstvo človekovega okolja 24.719 211 211 11.715,17 11.715,17 3.161 5.231 5.231 60,43 60,43 23.668 24.062 24.062 98,36 98,36 7.942 7.524 7.524 105,56 105,56 izdatki za razvedrilo pacientov izdatki za letovanje posebni 25% davek - najemodajalci 68 prehrana rehabilitantov 30.580 29.988 29.988 101,97 101,97 poslovno nepotrebni stroški 35.255 15.197 25.197 231,99 139,92 storitve odvetnikov, notarjev in drugo 3.324 5.849 5.849 56,83 56,83 pridobitve certifikatov,participacij 5.992 11.953 11.953 50,13 50,13 Ostalo 1.170 6.535 6.535 17,90 17,90 232.090 327.130 209.742 70,95 110,65 SKUPAJ DRUGI STROŠKI: 6.) FINANČNI ODHODKI so v letu 2014 znašali 65.489 EUR in predstavljajo 53.004 EUR zamudne obresti iz naslova izplačila 1. obroka (za obdobje 1.1. do 20.2.2014) in celotnega 2. obroka razlike zaradi odprave 3/4 nesorazmerij v osnovnih plačah javnih uslužbencev, plačila obresti za najete kredite za osnovna sredstva v znesku 12.063 EUR in 277 EUR negativne tečajne razlike. Plačila obresti so bila načrtovana v višini 70.910 EUR. 7.) DRUGI ODHODKI so v letu 2014 znašali 44.130 EUR, in so nastali zaradi plačila odškodnine za zaposlenega zaradi sodnega postopka 44.078 EUR (celotno izplačilo je znašalo 94.078 EUR, razlika odškodnine je bila zajeta že v stroških leta 2012) in ostalih drugih odhodkov 52 EUR. 8.) PREVREDNOTOVALNI POSLOVNI ODHODKI so v letu 2014 znašali 9.228 EUR in so nastali zaradi: - odpisa materiala za medicinske pripomočke zaradi neuporabnosti v višini 6.920 EUR; - odpisa opreme s sedanjo vrednosti ob inventuri v višini 313 EUR; - 1.995 EUR iz naslova odpisa terjatev manjših vrednosti (< 45 EUR), ki jih kljub opominom dolžniki niso plačali, rubež na TTR pa je bil neuspešen. 2.3. POSLOVNI IZID Razlika med prihodki in odhodki brez upoštevanja davka od dohodka pravnih oseb izkazuje pozitivni poslovni izid - presežek prihodkov nad odhodki v višini 112.616 EUR. V primeru, da ne bi bilo obveznosti za izplačilo razlike v plači zaradi odprave ¾ nesorazmerij v plačah javnih uslužbencev (v odhodkih zajet 2. obrok) bi realizirali presežek prihodkov nad odhodki v višini 533.106 EUR. Davek od dohodkov pravnih oseb je bil v letu 2013 obračunan v znesku 0 EUR, kar pomeni, da je poslovni izid obračunskega obdobja z upoštevanjem davka od dohodka 533.106 EUR. Doseženi poslovni izid z upoštevanjem davka je za 140,79 % višji od doseženega v preteklem letu in za 102.353 EUR višji od planiranega. Poslovni izid v izkazu prihodkov in odhodkov določenih uporabnikov je enak izkazanemu poslovnemu izidu v bilanci stanja na podskupini kontov 985. V bilanci stanja izkazujemo poleg presežka prihodkov nad odhodki tekočega leta še nerazporejen presežek prihodkov nad odhodki preteklega leta v višini 177.108 EUR, skupaj je v bilanci stanja izkazan presežek prihodkov nad odhodki v višini 289.923 EUR. 69 2.3.1. Pojasnila k postavkam izkaza prihodkov in odhodkov določenih uporabnikov po načelu denarnega toka Izkaz prihodkov in odhodkov po načelu denarnega toka služi spremljanju gibanja javnofinančnih prihodkov in odhodkov. Presežek prihodkov nad odhodki v tem izkazu (denarni tok) znaša 73.898 EUR in se od ugotovljenega presežka prihodkov nad odhodki določenih uporabnikov (priloga 3 – obračunski tok) razlikuje za 21.886 EUR. Razlika je posledica: - izplačila celotne obveznosti iz odprave plačnega nesorazmerja v letu 2014 (odhodek po denarnem toku v 2014, po poslovnem dogodku 1. obrok odhodke 2013 in 2. obrok odhodek 2014); - v letu 2014 smo prejeli s strani ZZZS 2. in 3. akontacijo za december 2013 (prihodki po denarnem toku v 2014, po poslovnem dogodku v 2013); - prejetih sredstev za financiranje projektov, ki so bila prejeta v preteklih in porabljena v 2014 (prihodki po poslovnem dogodku v 2014) in prejetih sredstev za financiranje projektov v letu 2014 še niso bila porabljena (izkazana kot prihodek po denarnem toku in kot razmejeni prihodki v bilanci stanja); - prejetih sredstev iz avansov (izkazana kot prihodek po denarnem toku in kot obveznost v bilanci stanja); - danih avansov (izkazani kot odhodek po denarnem toku in kot terjatev v bilanci stanja); - neplačanih terjatev (ni izkazan prihodek po denarnem toku, kot prihodek po poslovnem dogodku že izkazan); - razlike med začetnim in končnim stanjem obveznosti do zaposlenih (odhodki po denarnem toku se pripoznajo ob plačilu teh obveznosti, odhodki po poslovnem dogodku se pripoznajo glede na obdobje nastanka); - neplačanih obveznosti dobaviteljem materiala, ki se ne vodijo preko zalog in storitev (ni izkazan odhodek po denarnem toku, kot odhodek po poslovnem dogodku že izkazan); - razlike med plačanimi obveznostmi dobaviteljem materiala in blaga, ki se vodi preko zalog in razlike med začetno in končno vrednostjo teh zalog (plačilo dobaviteljem pripoznano kot odhodek po denarnem toku, kot odhodek po poslovnem dogodku izkazano ob porabi zalog); - razlike med priznanimi stroški amortizacije in plačili dobaviteljem osnovnih sredstev (plačila dobaviteljem izkazana kot odhodek po denarnem toku, odhodki po poslovnem dogodku se iz tega naslova ne pripoznavajo, pripozna se obračunana amortizacija teh sredstev); - ipd. URI Soča tudi v letu 2014 ni imela likvidnih težav, vse obveznosti smo poravnavali v dogovorjenih rokih, zato na dan 31.12.2014 ne izkazujemo neplačanih zapadlih obveznosti. V letu 2014 smo imeli iz naslova izplačila tretje četrtine nesorazmerja v osnovnih plačah odhodke v višini 842.534 EUR. V preteklih letih (in v FN 2014) smo v izkazu prejeta sredstva Ministrstva za delo, družino, socialne zadeve in enake možnosti za financiranje zaposlitvene rehabilitacije in financiranje izvajanja javnih pooblastil in drugih razvojnih nalog po zakonu o izenačevanju možnosti invalidov napačno izkazovali pod postavko »prejeta sredstva iz državnega proračuna iz sredstev proračuna Evropske unije«, za leto 2014 pa jih izkazujemo pod postavko »prejeta sredstva iz državnega proračuna za tekočo porabo«. Primerjava postavk po letih: 70 v EUR, brez centov Prejeta sredstva iz državnega proračuna za tekočo porabo Prejeta sredstva iz državnega proračuna iz sredstev proračuna EU - prejeta sred. iz državnega proračuna za tekočo porabo - prejeta sred. iz državnega proračuna iz sredstev proračuna EU SKUPAJ: 2014 1.058.690 557.349 FN 2014 0 1.618.347 0 557.349 1.091.589 526.758 1.616.039 2013 0 1.642.543 1.067.709 574.834 1.618.347 1.642.543 2.3.2. Pojasnila k izkazu računa finančnih terjatev in naložb določenih uporabnikov Izkaz prikazuje promet na računu finančnih terjatev in naložb v letu 2014 v višini 208 EUR, ki se nanaša na odplačilo stanovanjskega posojila kreditojemalca. 2.3.3. Pojasnila k izkazu računa financiranja določenih uporabnikov V Izkazu so izkazana odplačila glavnic za najeta dolgoročna kredita. Kredita smo odplačevali redno v mesečnih obrokih, ob zapadlosti. V izkazu je izkazano zmanjšanje sredstev na računih v višini 296.902 EUR ( AOP 573). V bilanci stanja je izkazano zmanjšanje denarnih sredstev v višini 352.574 EUR, razlika nastaja zaradi izplačila refundacij plač, za katera še nismo dobili nakazanih sredstev, razlike med pobranim in plačanim DDV ipd. 2.3.4. Pojasnila k izkazu prihodkov in odhodkov določenih uporabnikov po vrstah dejavnosti v EUR, brez centov LETO 2014 Javna služba Tržna dejavnost Skupaj zavod LETO 2013 Prihodki 21.250.170 1.783.800 Odhodki 21.250.045 1.671.309 Poslovni izid 125 112.491 Prihodki 21.359.975 1.579.077 Odhodki 21.462.332 1.429.950 Poslovni izid -102.357 149.127 23.033.970 22.921.354 112.616 22.939.052 22.892.282 46.770 Davek od dohodka ni obračunan, ker zaradi olajšav ne izkazujemo davčne osnove. Pri izvajanju javne službe smo dosegli presežek prihodkov nad odhodki v znesku 125 EUR, pri izvajanju tržne dejavnosti smo dosegli presežek prihodkov nad odhodki v znesku 112.491 EUR. Pri razmejitvi prihodkov na dejavnost javne službe in tržno dejavnost smo upoštevali Navodila Ministrstva za zdravje (Št. dokumenta 012-11/2010-20 z dne 15. 12. 2010), finančne, druge ter prevrednotovalne prihodke smo v celoti razmejili na dejavnost javne službe. Sodila so določena skladno s določili 8. člena Zakona o preglednosti finančnih odnosov in ločenem evidentiranju različnih dejavnosti, ki smo ga dolžni upoštevati na podlagi določil enajstega odstavka 51. člena ZIPRS1415 in so sprejeta s strani Sveta zavoda. Ustreznost sodil so potrjena tudi s strani pooblaščenega revizorja. 71 Razmejevanje odhodkov na dejavnost javne službe in na tržno dejavnost je bilo izvedeno v skladu z naslednjimi sodili: - neposredne odhodke ustrezno razmejimo na javne in tržne na podlagi ustrezne dokumentacije; - posredne stroške nabavne, finančne službe in uprave delimo na stroškovna mesta, kjer se izvaja tržna dejavnost na podlagi ključev: kvadratura ali število zaposlenih. Tako pripisane stroške stroškovnemu mestu, kjer se izvaja tržna dejavnost delimo skupaj s posrednimi proizvajalnimi stroški tega stroškovnega mesta po dejavnostih glede na razmerje med neposrednimi stroški (tržne dejavnosti in javne službe) dejavnosti oziroma v kuhinji glede na razmerje pripravljenih obrokov; - finančne, druge in prevrednotovalne odhodke razmejimo na javne in tržne na podlagi ustrezne dokumentacije. Finančne in druge prihodke ter prevrednotovalne prihodke v celoti upoštevamo kot prihodke dejavnosti javne službe. Prihodki in odhodki tržne dejavnosti so nastali z opravljanjem naslednjih tržnih dejavnosti (storitev): prodaja blaga v lekarni 2014 659.448 2013 563.641 v EUR INDEX 2014/2013 117,00 samoplačniki zdravstvenih storitev 492.256 367.118 134,09 prihodki od prodaje prehrane 212.690 275.564 77,18 najemnina 231.015 236.047 97,87 izobraževalna dejavnosti 102.892 42.487 242,17 prihodki od počitniške dejavnosti 21.239 18.638 113,96 drugo 64.260 75.582 85,02 1.783.800 1.579.077 112,96 SKUPAJ PRIHODKI TRGA: V letu 2014 smo izplačali 101.736 EUR delovne uspešnosti iz naslova prodaje blaga in storitev na trgu, kar znaša 78,05 % dovoljenega obsega sredstev od dosežene razlike med prihodki in odhodki od prodaje blaga in storitev na trgu v letu 2013. V prilogi Letnega poročila je obrazec Elementi za določitev dovoljenega obsega sredstev za delovno uspešnost iz naslova prodaje blaga in storitev na trgu (glede na 8. člen Uredbe o delovni uspešnosti iz naslova prodaje blaga in storitev na trgu, Uradni list RS, št. 97/09, 41/12) za leto 2014. 3. POROČILO O PORABI SREDSTEV POSLOVNEGA IZIDA V SKLADU S SKLEPI SVETA ZAVODA Svet zavoda je sprejel sklep: - na svoji 9. redni seji dne 01.03.2012 pri obravnavi letnega poročila za leto 2011, da se nerazporejeni presežek prihodkov nad odhodki na dan 31.12.2011 v celoti (v višini 1.111.747 EUR) nameni za investicije in razvoj. Presežek je bil namenjen za odplačilo najetih kreditov za nepremičnine in za nabave osnovnih sredstev v naslednjih letih; - na svoji 13. redni seji dne 28.02.2013 pri obravnavi letnega poročila za leto 2012, da se presežek prihodkov nad odhodki leta 2012 v višini 600.000 EUR nameni za nabavo neopredmetenih in opredmetenih osnovnih sredstev; 72 - na svoji 4. redni seji dne 23.4.2014 je sprejel sklep, da se na dan 1.1.2014 nerazporejeni presežek v višini 190.000 EUR nameni za financiranje investicije v Mednarodni oddelek. Na dan 31.12.2014 izkazujemo neporabljena, razporejena sredstva poslovnega izida preteklih let za odplačilo najetih kreditov in nabave osnovnih sredstev v višini 736.247 EUR oz. za 297.715 EUR manj kot je znašalo stanje na dan 31.12.2013. Sprememba v letu 2014: v EUR VREDNOST 1.033.962 190.000 (180.000) (307.715) Začetno stanje Povečanje v letu 2014 – sklep sveta 23.4.2014 Odplačilo dolgoročnega posojila Financiranje novih nabav KONČNO STANJE: 736.247 4. PREDLOG RAZPOREDITVE UGOTOVLJENEGA POSLOVNEGA IZIDA V LETU 2014 Sredstva poslovnega izida za leto 2014 v znesku 112.616 EUR ostane nerazporejen in se ga nameni za pokrivanje presežka odhodkov nad prihodki prihodnjih let, glede na negotovost ter slabih napovedi glede finančne in gospodarske situacije Slovenije v prihodnjih letih. Sklep o razporeditvi ugotovljenega poslovnega izida iz leta 2014 bo obravnavan na seji dne 26.2.2015. Datum: 19.2.2015 Podpis pooblaščenega računovodja Podpis odgovorne osebe Nada Gole mag. Robert Cugelj Generalni direktor inštituta 73
© Copyright 2024