lue lehti - Oma PLUS Apteekit

Oma PLUS Apteekkien asiakaslehti
1/2015 18. vuosikerta
5 kysymystä
JÄLKIEHKÄISYSTÄ
RASKAUDEN
aiheuttamat muutokset
Tiesitkö tämän ENDOMETRIOOSISTA?
ANA
M
E
TE ISEN
NA AALINEN
MON NKAARI
R
O
H ÄMÄ
EL
PIRITTA HAGMAN
PERHEITÄ
pitää tukea
2 Oma PLUS 1/2015
❯ PÄÄKIRJOITUS
❯ TÄSSÄ LEHDESSÄ
Terveydenhuolto
on LÄHIPALVELU
Tiesitkö tämän endometrioosista? .................................................. 3
Gallup................................................................................................. 3
Turvaverkko kantaa lapsiperhettä .................................................... 4
Tuoteuutiset...................................................................................... 7
Raskaus on ikkuna naisen terveyteen .............................................. 8
Iloinen uutinen koiraperheessä .................................................... 10
Uutisia eläinmaailmasta ................................................................. 11
Paikallissivut ................................................................................... 12
Hormonihoito tyynnyttää myrskyn .............................................. 14
SUOMI ON LAAJA MAA, jossa peruspalveluiden tulee olla kansalaisten saatavilla yhtäläisesti. Monet palvelut ovat siirtyneet tai siirtymässä yhä kauemmaksi ja keskittymässä suurempiin yksiköihin.
Sote-uudistus ja päivystysasetus ovat tuomassa oman lusikkansa
soppaan ja sen lopullisista vaikutuksista esimerkiksi synnytyssairaaloiden määrään ja sijaintiin emme vielä tiedä. Pohjois-Suomessa
synnytysmatkat ovat monesti jo pitkään olleet satoja kilometrejä.
Onko tämä myös eteläsuomalaisten tulevaisuus?
Erikoissairaanhoitoa useammin kansalainen tarvitse perusterveydenhuollon palveluita. Erikoissairaanhoidon palveluiden etääntyminen tuo painetta myös terveyskeskuksiin, joissa jo nykyisellään
monesti tuskaillaan rajallisten resurssien tullessa vastaan. Muutama viikko sitten luin lehdestä, miten paikallisessa terveyskeskuksessa farmaseutti käy läpi kaikkien yli 75-vuotiaiden kaatumisen takia
terveyskeskuksen osastolle tulleiden potilaiden lääkelistat. Tämä on
mielestäni hyvä toimintamalli mutta vielä parempi olisi, jos lääkelistat voitaisiin käydä läpi jo ennen kaatumista. Palveluverkkoon kohdistuvien muutosten lisäksi tarvitsemme muutoksia myös terveydenhuollon prosesseihin ja toimintamalleihin.
Ikääntymisen myötä ihmisten käyttämien lääkkeiden määrä
usein kasvaa, koska monesti lääkärillä ei ole aikaa kuin lisätä uusi
lääke hoitamaan uutta oiretta. Jonkin verran on vikaa myös meissä potilaissa. Koholla olevia kolesteroleja, verenpaineita ja sokereita laskemme mieluummin lääkkeillä kuin omia elämantapojamme
muuttamalla. Monissa apteekeissa tarjotaan lääkehoidon kokonaisarviointipalvelua. Sen voit ostaa lähimmäisellesi tai itsellesi jo ennen
mahdollista kaatumista. Haluamme myös muuten olla tukemassa
terveyttäsi, apteekit olemme lähelläsi.
Edellisessä lehdessämme olleeseen lukijakyselyyn saapui noin
4 000 vastausta. Haluan kiittää Teitä kaikkia palautteestanne ja toivottaa kaikille lukijoille terveellistä vuoden jatkoa!
Tatu Johansson
päätoimittaja, proviisori
Oma PLUS Apteekkipalvelut Oy
[email protected]
Hälsovården är
en LOKAL TJÄNST
FINLAND ÄR ett vidsträckt land där grundläggande tjänster skall
vara tillgängliga för alla medborgare. Många tjänster skall flyttas
allt längre från användarna och koncentreras till stora enheter. Social- och hälsovårdsreformen (sote) samt jourförordningen (päivistysasetus) kommer ytterligare att påverka situationen och hur
slutresultatet ser ut tex. då det gäller förlossningssjukhusens antal
och deras placering, vet vi inte ännu. I norra Finland har avstånden
till förlossningssjukhusen ofta varit tiotals mil redan nu. Är detta
framtiden också i den södra delen av landet ?
Medborgaren behöver oftare grundhälsovård än specialhälsovård. Att specialsjukvården flyttar långt bort ställer nya krav på hälsocentralerna, där man redan nu kämpar med bristande resurser.
För några veckor sedan läste jag om en hälsocentral där en farmaceut går i genom medicinanvändningen hos alla över 75-åringar
som har kommit in för vård efter att ha fallit. Det här låter som en
bra lösning, men ännu bättre skulled det vara att gå igenom medicinanvändningen innan de har fallit omkull. Vi behöver förbättringar inom servicenätverket och också inom sjukvårdens processer
och verksamhetsmodeller.
Med åldrandet följer ofta en ökad användning av mediciner eftersom läkaren ofta inte har tid med annat än att lägga till ytterligare en medicin för att sköta ett nytt symptom. I viss mån finns
felet också hos oss patienter. Vi sköter gärna vårt höga blodtryck,
våra förhöjda kolesterol- och sockervärden med mediciner i stället för att förändra våra levnadsvanor. Många apotek står till tjänst
med helhetsbedömning av medicineringen för sina kunder . Den
tjänsten kan man köpa åt sej själv eller sina anhöriga, hellre tidigare än för sent. Vi vill också i övrigt vara med och stöda din hälsa. Vi
finns alltid nära till hands.
I föregående nummer av tidningen fanns det en enkät för våra
läsare. Vi fick in ungefär 4000 svar och jag vill tacka alla som svarat
och samtidigt önska alla våra läsare en god fortsättning på det nya
året!
Tatu Johansson
chefredaktör, provisor
Oma PLUS Apteekkipalvelut Oy
[email protected]
1/2015
Kysy apteekkarilta .......................................................................... 15
Kirjoja terveydeksi .......................................................................... 16
Hormonit muokkaavat naisen elämää ......................................... 18
5 kysymystä jälkiehkäisystä ........................................................... 19
Moderni ehkäisy valitaan yksilöllisesti .......................................... 20
Apteekin hyllyltä: 8 kysymystä resepteistä ................................. 22
Apteekkien yhteystiedot .............................................................. 23
Ristikko ja sudoku ......................................................................... 23
❯ AJANKOHTAISTA
VARHAISLAPSUUDEN MAATILAYMPÄRISTÖ
voi suojata allergisilta sairauksilta
VARHAISLAPSUUDEN MAATILAYMPÄRISTÖ, varsinkin altistuminen maatilan eläimille, on yhteydessä alentuneeseen astman, allergisen
herkistymisen, allergisen nuhan ja atooppisen ihottuman riskiin aikuisena. Tämän lisäksi varhaislapsuuden maatilaympäristö voi parantaa
keuhkojen toimintakykyä aikuisiällä. Tiedot käyvät ilmi Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen tutkijan, LL Jussi Lammen ympäristöterveydenhuollon alaan kuuluvasta väitöstutkimuksesta, joka tarkastettiin Itä-Suomen yliopistossa joulukuussa.
Pohjois-Suomen Syntymäkohortti 1966 -tutkimuksessa seurattiin 6007 tutkimushenkilöä syntymästä 31 vuoden ikäiseksi. Varhaislapsuuden altistumisen lisäksi myös äidin raskauden aikainen altistuminen maatilan eläimille suojasi syntyvää lasta allergiselta herkistymiseltä. ■
LÄHDE ITÄ-SUOMEN YLIOPISTO
Joka viides HIVTARTUNNAN SAANUT ei
tiedä tartunnastaan
MASENNUSHÄIRIÖT ovat
lisääntyneet erityisesti
naisilla
TERVEYS 2000 JA 2011 -AINEISTOIHIN perustuva tutkimus
osoittaa, että masennushäiriöt ovat yleistyneet 30 vuotta täyttäneillä suomalaisilla. Vuonna 2000 masennushäiriö todettiin 7,3 prosentilla väestöstä. Vuonna 2011 esiintyvyys oli kasvanut 9,6 prosenttiin. Masennushäiriöt yleistyivät erityisesti naisilla.
Tulosten mukaan naisilla masennus oli noin kaksi kertaa yleisempi kuin miehillä. Masennushäiriöt ovat erityisen yleisiä 30–44-vuotiailla naisilla: heistä 18,6 prosentilla oli ollut masennushäiriö viimeisen 12 kuukauden aikana. Masennushäiriöiden esiintyvyys lisääntyi
naisilla 2,9 prosenttiyksikköä ja miehillä 1,6 prosenttiyksikköä. Naimattomilla, eronneilla ja leskillä masennus on noin 50 prosenttia
yleisempi kuin naimisissa ja avoliitossa olevilla naisilla tai miehillä.
■ LÄHDE THL
MAASSAMME ELÄÄ noin 2 500 ihmistä, jotka tietävät omasta hivtartunnastaan. Lisäksi arviolta 700 tartuntaa odottaa vielä diagnosoimista. Testiin kannattaakin hakeutua aina, jos epäilee tartunnan mahdollisuutta.
Viime vuosina maassamme on raportoitu keskimäärin 170 hivtartuntaa vuodessa. Valtaosa, yli 70 % Suomen hiv-tartunnoista on
saatu seksin kautta. ■ LÄHDE THL
KIITOS palautteesta!
VIIME LEHDESSÄ olleeseen lukijakyselyyn tuli huima määrä
vastauksia, noin 4 000. Lämmin kiitos kaikille vastanneille! Matkalahjakortin voitti Johan Wikström Helsingistä. Sadan euron
arvoiset tuotepalkinnot voittivat Väinö Viitala Hangosta, Eila
Kippola Porvoosta ja Marja-Leena Nurmi Turusta.
Perehdymme nyt saamaamme palautteeseen ja kehittämme jatkossa lehteä sen mukaan. ■
Oma PLUS 1/2015
❯TIESITKÖ
TIESITKÖ TÄMÄN?
3
❯GALLUP
TEKSTI MAIJA RAUHA KUVA DREAMSTIME
TEKSTI JA KUVAT MATLEENA MERTA
Mikä NAISEUDESSA
on ihaninta?
Naiset nauttivat äitiydestä ja
miesten kohteliaisuudesta.
Ikävintä ovat ulkonäköön
kohdistuvat paineet.
Endometrioosi aiheuttaa monille kovia kipuja. Vaikka
sairautta ei voida täysin parantaa, sitä voidaan hoitaa.
KIPUJA
SIRKKA-LIISA, TURKU
Naisena olemisessa ihaninta ovat kohteliaat miehet. Samoin se, että
me naiset osaamme nauttia lörpöttelystä ystävien kanssa. Inhottavinta ovat sellaiset miehet, jotka eivät usko, että naisella on aivot! ■
joka kuukausi?
ENDOMETRIOOSISSA KOHDUN LIMAKALVON KALTAISTA
KUDOSTA ESIINTYY MUUALLA NAISEN ELIMISTÖSSÄ AIHEUTTAEN
MONENLAISTA HANKALUUTTA JA KIPUA. ENDOMETRIOOSI ON
MYÖS YLEINEN TAHATTOMAN LAPSETTOMUUDEN SYY. JUTTA
LAINO ENDOMETRIOOSIYHDISTYS RY:STÄ KUMOAA SAIRAUTEEN
LIITTYVÄT LUULOT.
1
ENDOMETRIOOSI ON HELPPO TUNNISTAA.
TARUA. Endometrioosi voi olla lääkärillekin hankala tunnistaa,
koska se aiheuttaa monenlaisia oireita eikä se aina näy ultraäänitutkimuksessa eikä gynekologisessa sisätutkimuksessa. Ensin
epäillään usein tavallisia kuukautiskipuja, tulehdusta tai toiminnallisia vatsavaivoja.
2
KUUKAUTISKIVUT EIVÄT VOI VIEDÄ TOIMINTAKYKYÄ.
Endometrioosi voi aiheuttaa lamauttavaa kuukautiskipua. Sen takia joudutaan usein olemaan poissa töistä tai
koulusta ja hakeutumaan jopa ensiapuun. Endometrioosista kärsivät naiset eivät ole luulotautisia tai yliherkkiä. Kansainvälisissä tutkimuksissa on saatu viitteitä siitä, että heidän hermojensa rakenne on erilainen kuin terveiden, ja heillä on enemmän kipuhermoja kuin muilla. Voimakas kuukautiskipu ei ole koskaan normaalia,
ja sen syy tulee tutkia.
3
TARUA.
ENDOMETRIOOSIIN VOI LIITTYÄ JATKUVAA KIPUA.
Kipu ja kivunhallinta kuuluvat monen endometrioosia sairastavan arkipäivään. Kipu voi myös kroonistua. Kipuja voi olla vielä leikkauksen jälkeenkin, vaikka endometrioosia ei
varsinaisesti enää löydy, tai jos endometrioosi on vaikeasti erottuvaa, kudoksissa esiintyvää.
4
TOTTA.
ENDOMETRIOOSI AIHEUTTAA MONENLAISIA
OIREITA.
TOTTA. Voimakkaiden kuukautiskipujen lisäksi endometrioosiin voi liittyä kipua tai tiputteluvuotoa ennen kuukautisia, välivuotoja, pitkäaikaista kipua alavatsan, sukupuolielinten ja/tai lantion alueella, yhdyntäkipua, tärinäkipua, selkäkipua, iskiaskipua, tihentynyttä
virtsaamistarvetta ja/tai kipua virtsatessa, suolen toiminnan häiriöitä ja/tai kipua ulostaessa, pahoinvointia ja jatkuvaa väsymystä. Endometrioosia sairastavalla voi olla myös hartiakipua, nivuskipua ja ilmarinnan aiheuttamia hengitysvaikeuksia. Syvät endometrioosipesäkkeet aiheuttavat kipua kasvaessaan hermojen viereen tai sisään. Endometrioosikiinnikkeet voivat kiinnittää elimiä toisiinsa, joka on kivuliasta. Krooninen kipuilu voi aiheuttaa kivunarkuutta ja herkistynyttä
kivuntuntoa. Noin puolella endometrioosia sairastaneista on lapsettomuutta. Joka viides endometrioosia sairastava on kuitenkin oireeton.
5
Naiset ovat miehiä herkempiä ja tunteellisempia. Näemme tarkemmin värit ja muut yksityiskohdat ja aistimme herkemmin asioita.
Naisena nautin tästä suuresta tunteiden kirjosta. Hankalinta ovat
naisiin kohdistuvat ulkonäköpaineet ja kauneusihanteet. Esimerkiksi matkustaessa ei voi vain olla ja mennä, vaan joutuu miettimään
sitä miltä näyttää. Miehillä ei ole niin paljon tällaisia ongelmia. ■
VAIHDEVUODET PARANTAVAT ENDOMETRIOOSIN.
TARUA. Endometrioosi ei parane, mutta oireilun määrä ja voi-
makkuus voi vaihdella elämän aikana, ja siihen on mahdollista vaikuttaa. Vaihdevuosien jälkeen uutta endometrioosikudosta ei
enää synny, mutta kipuja voi silti olla. Myöskään raskaus ei paranna endometrioosia, mutta raskaus ja imetys voivat joillakin lieventää endometrioosin oireita.
6
ZHANY, PEKING
TUOMAS, TURKU
Tykkään naisissa pirteydestä ja suloisuudesta. Arvostan hymyileviä
naisia, joilla on positiivinen asenne. Tyhmintä naisissa on se, että he
usein miettivät liikaa. ■
ENDOMETRIOOSIA VOI OLLA JO NUORELLA TYTÖLLÄ.
Endometrioosioireet voivat alkaa jo ennen ensimmäisten kuukautisten tuloa. Olisi erittäin tärkeää, että erityisen voimakkaista vatsakivuista, kovista kuukautiskivuista tai muista mahdollisesti endometrioosiin liittyvistä kivuista kärsivät nuoret
naiset hakeutuisivat tutkimuksiin mahdollisimman pian.
7
TOTTA.
ENDOMETRIOOSI ON YLEISTÄ JA PERIYTYVÄÄ.
TOTTA. Arviolta 5–10 prosenttia hedelmällisessä iässä olevista
naisista sairastaa endometrioosia, mikä tarkoittaa Suomessa
noin 60 000–120 000 naista. Jos lähisukulaisella on endometrioosi,
naisella on seitsenkertainen sairastumisen riski verrattuna naiseen,
jolla ei ole endometrioosia lähisuvussa.
8
KÄRSIMYS ON AINOA VAIHTOEHTO.
JENNI, KALAJOKI
Naisena olemisessa on ihaninta kaikki! Ainoastaan tiukat kauneusihanteet tuntuvat joskus ahdistavilta. En pidä siitä, että kaikkien pitäisi näyttää tietynlaiselta. ■
TARUA. Endometrioosin oireita pystytään useimmiten lievittä-
mään. Hoitavan lääkärin kanssa on hyvä keskustella perusteellisesti eri hoitovaihtoehdoista. Usein hoito aloitetaan hormonivalmisteilla. Lääkäri arvioi leikkaustarvetta, kun kivut haittaavat elämää tai
endometrioosi vaikeuttaa raskaaksi tuloa. Kipuihin käytetään myös tulehduskipulääkkeitä ja kipukynnystä nostavia lääkkeitä. ■
LISÄTIETOA JA VERTAISTUKEA.
Endometrioosiyhdistys ry ylläpitää verkkosivuja osoitteessa
www.endometrioosi.fi, josta löydät lisätietoa sairaudesta.
Yhdistyksellä on vertaistukiryhmiä useilla paikkakunnilla sekä
päivystävä puhelin, johon voi soittaa keskiviikkoisin
klo 19–21. Numero on 050 380 6715.
URPU, RAUMA
Ihaninta naisena olemisessa on äitiys. Se, että saa tuntea rakkautta ja kiintymystä. Ikävintä on miesten katseen kohteena oleminen.
Mielestäni naisten arvostelu ja katseella alistaminen ovat maailmanlaajuisia ilmiöitä, jotka pätevät kaikissa kulttuureissa. ■
4 Oma PLUS 1/2015
VUONNA 2013 LAPSIA SYNTYI SUOMESSA
VUODEN 2013 SYNTYVYYDEN MUKAAN NAINEN
58134, MIKÄ OLI 1359 VÄHEMMÄN
SYNNYTTÄÄ KESKIMÄÄRIN
KUIN EDELLISENÄ VUONNA.
LÄHDE TILASTOKESKUS
Turvaverkko kantaa
1,75
LAPSIPERHETTÄ
LASTA.
LÄHDE TILASTOKESKUS
Oma PLUS 1/2015
VUONNA 2013 KAIKKIEN SYNNYTTÄNEIDEN
ENSISYNNYTTÄJIEN KESKI-IKÄ OLI VUONNA 2013
SUOMESSA
28,6
5
VUOTTA.
KESKI-IKÄ OLI
LÄHDE TILASTOKESKUS
30,4
VUOTTA.
LÄHDE TILASTOKESKUS
t Piritta Hagman on valinnut kotiäidin työn ja viihtyy siinä
hyvin. Nyt, kun vanhin lapsista on koulussa ja nuorimmatkin
osan ajasta hoidossa, hän on alkanut miettiä tulevaisuutta ja
uusia työkuvioita. Myös lisäopiskelu kiinnostaa.

TYÖNI ON
LASTENHOITO JA
KODIN ASIOISTA
VASTAAMINEN.

TEKSTI JOHANNA PELTO-TIMPERI KUVAT JUSSI PARTANEN
Piritta Hagman puhuu
tosissaan ja innostuneesti
lapsiperheiden asemasta
Suomessa. Hänen
mielestään yhteiskunnan
pitäisi tukea perheitä
varsinkin silloin, kun omaa
tukiverkkoa ei ole. Myös
synnytysvalmennuksessa
tulisi ottaa laajemmin esiin
se, millaista arkea vauvan
syntymän jälkeen vietetään.
S
ovimme haastattelun
sellaiseksi aamupäiväksi, jolloin Hagmanin
jääkiekkoperheen esikoinen on koulussa ja
kaksi pienempää hoidossa. On
se hetki viikosta, jolloin Piritta
voi tehdä omia töitään tai lähteä vaikka kuntosalille.
– Syksy ja loppuvuosi ovat
olleet kiireisiä. Toisenlaiset äidit -ohjelman kuvaukset päättyivät syyskuussa, ja nyt olen voinut keskittyä Babyfit-sivuston
kehitystyöhön ja sisällön tuotantoon.
Piritta on koulutukseltaan fysioterapeutti, synnytysvalmentaja ja doula. Hän oli aiemmin sivuston taustatukijana, mutta on
nyt osakas ja hallituksen puheenjohtaja.
– Haluamme luoda sivustosta äideille hyvinvoinnin nettineuvolan, jossa on tarjolla turvallista tietoa raskauteen, synnytykseen ja synnytyksen jälkeiseen aikaan. On ihan mahtavaa, että meillä on suomalainen Avainlippu-tunnus. Sisällön
laajuudesta kertoo esimerkiksi
se, että yhteistyössä Marttojen
kanssa olemme tehneet videoita, joissa kerrotaan miten tehdään terveellisiä soseita lapselle, tai että meillä on synnytysvalmennuksen lisäksi yli sata liikuntavideota odottajalle ja synnytyksestä palautuvalle äidille.
– Fysioterapeutin koulutuksesta on ollut apua sivuston kehitystyössä. Äidit kysyvät paljon sitä, millaista liikuntaa saa raskauden loppuvaiheessa harrastaa ja
millaista taas heti synnytyksen
jälkeen. On tärkeää, että on luotettava lähde, josta saa ohjeita.
TOISENLAISET ÄIDIT
Babyfit.fi on nyt Pirittalla ensimmäisenä mielessä työrintamalla. Lisäksi hän tekee mallintöitä, koska on mukavaa päästä aina välillä tapaamaan tuttuja stylistejä ja kuvaajia.
– Televisiotöiden jatkosta neuvotellaan paraikaa, vaikka en varsinaisesti ole juontajan töihin hakeutunutkaan. Toisenlaiset äidit
-ohjelmassakin kutsuin itseäni tarinankertojaksi, koska minulla ei
ole ammattijuontajan kokemusta. Oli kuitenkin mahtava päästä mukaan hienon ohjelman tekemiseen ja ennen kaikkea tutustua ohjelman perheisiin.
– Tv-työ vie kuitenkin aikaa.
En olisi arjen pyöritykseltä siihen ehtinytkään, ellei olisi ollut
kesä ja Niklas kotona lomalla lasten kanssa. Auton mittariin tuli
yli 10 000 kilometriä, kun ajoin
kuvauspaikoille.
Toisenlaiset äidit -ohjelma
esitetään Livtv-kanavalla.
KOTIÄIDIN AMMATTI
Piritta korostaa, että hänen päätyönsä on lastenhoito ja kodin
asioista vastaaminen. Hänelle on
aina ollut luontevaa olla kotiäiti.
– Aikoinaan omasta urasta
luopuminen otti tietysti koville, mutta meidän tilanteessamme ei toisaalta ollut muuta vaihtoehtoakaan.
Piritta muistelee aikaa, kun
he asuivat Niklaksen NHL-kausina Fort Lauderdalessa, Dallasissa, Torontossa, Calgaryssä ja
Kaliforniassa Irvinen kaupungissa lähellä Anaheimia. Pari vuotta sitten perhe muutti takaisin
Suomeen. Nyt Niklas pelaa Jokereissa, joka on mukana KHL:ssä.
6 Oma PLUS 1/2015
t Kolmen lapsen äiti
Piritta Hagman kertoo

YHTEISÖLLISYYS ON
UNOHDETTU, JOTEN MONILLA
EI TURVAVERKKOA OLE
LAINKAAN.

kärsineensä synnytyksen
jälkeisestä väsymyksestä
kaikkien lasten ollessa noin
vuoden ikäisiä. Hän uskoo
alakuloisuuden johtuneen
sekä hormonitoiminnan
muutoksista että unen
puutteesta.
q Niklas Hagman
on pelannut vuosia
kansainvälisissä
jääkaukaloissa, joten
perheen on pitänyt
sopeutua muuttoihin
ja epäsäännöllisiin
työaikoihin. Nyt
Suomessakin perheen
elämä rytmittyy keväisin
jääkiekkokauden mukaan.
Perheen lapset, eli ensimmäistä luokkaa käyvä Lukas, viisivuotias Lila ja parivuotias Eliana ovat syntyneet maailmalla,
jokaisella on oma syntymäkaupunkinsa.
– Olin välillä todella yksin
lasten kanssa kotona, kun sukulaisia ei ollut lähellä turvana.
Nikke saattoi olla päiviä, joskus
jopa viikkoja, poissa pelireissuilla ja vastuu lapsista ja kodista
oli minulla. Onneksi esimerkiksi naapureilta sai apua. Huomasin Suomeen takaisin muutettaessa, että täällä ei ole samanlaista yhteisöllisyyttä, mitä koin ulkomailla. Siellä naapureihin tutustuminen oli luontevaa.
UUPUMISEN VIVAHTEET
Piritta on kertonut julkisuudessa omasta synnytyksen jälkeisestä väsymyksestä. Kun tukiverkko ulkomailla oli ohut, piti luottaa omiin voimiinsa ja siinä väsyi.
– Onneksi en koskaan suunnannut väsymistäni lapsiin. Itku pääsi vasta sitten, kun Nikke
tuli kotiin ja sain vain vapaasti
nukahtaa.
– Itselläni väsymys on tullut
vasta noin vuoden päästä synnytyksestä, ei siis heti synnytyksen
jälkeen. Olen vakuuttunut, että se johtuu hormoneista. Isillä on tärkeä merkitys perheessä
vauvan ollessa pieni, koska heidän pitää tarkkailla sitä, miten
äiti jaksaa. Kaikki eivät itse huomaa väsymystään. Uupumisessa
on monia vivahteita, joten tukiverkko vaikuttaa juuri siihen, että asiat huomataan ajoissa.
– Itse käperryin sisäänpäin,
enkä pitänyt huolta itsestäni.
Kun huomasin nämä piirteet itsessäni myös kahden jälkimmäisen lapsen aikana, osasin jo pysähtyä ja ottaa aikaa itselleni.
Piritta korostaa, että jo pienestä tauosta voi olla apua. Joku muu hoitaa lapset, jotta äiti pääsee nukkumaan tai vaikka
ulos kävelemään. Vertaistuki on
myös korvaamatonta.
– Meillä Nikke on hoitanut
oman osuutensa ja valvonut
hampaita saavan lapsen vierellä. Tiedän, ettei kaikissa jääkiekkoperheissä ole ollut näin.
TURVAVERKKO TUKEE
Pirittan mielestä terveydenhuollossa ei nosteta riittävästi esiin
sitä, että monet asiat naisen elämässä johtuvat hormonitasapainon muutoksista. Muutoksia
on niin raskauden aikana, synnytyksen jälkeen kuin imetyksenkin aikana. Puhumattakaan
murrosiästä ja vaihdevuosista.
– En pidä, kun asiasta puhutaan vähättelevään sävyyn, koska oman kehon toiminnan ymmärtäminen on todella tärkeää
meille naisille.
– Resurssien kavennuttua
synnytysvalmennus painottuu
yleiseen tiedonjakamiseen neuvolan kalvosulkeisissa ja aika vähän käsitellään perheen jaksamista. Tieto auttaisi kuitenkin
ennaltaehkäisemään ongelmia.
Kun äitiä kohdellaan ammattitaitoisesti vastuullisena oman
elämänsä asiantuntijana, hän
jaksaa vauvankin kanssa paremmin ja uskaltaa ottaa vastuun
omasta ja lastensa elämästä.
– Toisaalta systeemissämme
vastuuta siirretään usein pois äidiltä. Monesti vaikuttaa siltä, että vastuun siirtämistä jatketaan
lastenkasvatuksessakin, jos äitiä ei kannusteta siihen alusta
lähtien.
Piritta kertoo, että hänellä
oli ehkä liian ruusunpunainen
käsitys suomalaisten perheiden
arjesta, kun he palasivat kotiin.
Hän yllättyi monista säästötoimenpiteistä ja perheisiin liittyvien asioiden alasajosta, pahoinvoinnin kasvamisesta.
– Vaikka en aktiivisesti suunnittele poliittista uraa, olen valmis antamaan oman panokseni
ja kannustan ihmisiä äänestämään seuraavissa vaaleissa. On
niin paljon asioita, joihin pitäisi
tarttua eri tavalla, mitä nyt tehdään. Esimerkiksi yhteisöllisyys
on unohdettu, joten monilla ei
turvaverkkoa ole lainkaan. Sydämeen sattuu, kun ajattelee äitejä, joilla ei ole lähellä ketään, jolta pyytää apua. Asioihin on onneksi jo nyt tartuttu äitien vertaistukiverkostoissa ja se saa minut uskomaan, että asia tulee parantumaan.
– Olisi myös todella hienoa,
jos kodinhoitoapu saataisiin takaisin matalamman riskin lapsiperheillekin. Ennaltaehkäisy on
niin tärkeää.
BLOGI INNOSTAA
Piritta saa omaan arkeensa energiaa siitä, että tekee kiinnostavia
asioita. Esimerkiksi oman blogin päivitys on hyvää vaihtelua
ruuanlaiton ja siivouksen keskellä. Pitäisi vain ehtiä kirjoittaa
nykyistä enemmän. Sanottavaa
olisi paljon.
– En osaa tehdä asioista puolella teholla. Jos leikin lasten
kanssa ja teen ruokaa samalla,
niin ruoka palaa pohjaan. Tämän
takia kirjoittaminenkin jää usein
yön tunteihin, jotta voin keskittyä siihen täysillä.
– Yritän käydä kuntosalilla
vähintään kaksi kertaa viikossa eli niinä päivinä, kun nuorimmat ovat hoidossa. Fyysinen
vahvuus saa minut tuntemaan
oloni paremmaksi ja antaa energiaa arkeen.
Suomeen muuton yksi ihanimmista asioista oli se, että sukulaiset ja ystävät ovat lähellä.
Nyt ei tarvitse soittaa omituisiin vuorokauden aikoihin ystäville, vaan asiat voi purkaa sydämeltään saman tien.
– Omaan hyvään olooni kuuluu myös se, että muistan syödä.
Jos on kiire ja stressi, unohdan
syödä ja mielikin voi huonosti,
jos juo pelkkää kahvia. Piritta sanoo ja tarttuu omaan vaaleanpunaiseen kahvimukiinsa. ■
❯ PIKATESTI
MITEN ASUT
Omakotitalossa Porissa ja kerrostaloasunnossa Helsingissä, olemme kahden asunnon loukussa.
MIELIPUUHASI
On ihanaa saada koko suku yhteen ja pöydän ääreen.
PAHEESI
Kahvi. Elän liian paljon pelkän kahvin voimalla.
OLETKO AAMU- VAI ILTAIHMINEN
Olen ehdottomasti ilta-ihminen.
PARAS PAIKKA MAAILMASSA
Koti.
PARAS PAIKKA KOTONA
Meillä on ollut monta kotia ja kaikista on aina löytynyt se oma rakas paikka. Nyt se voisi olla ruokapöydän ääressä. Toisaalta sänky on aina hyvä, koska univelkaa on nukkumatta.
MITÄ HARRASTAT
Lähinnä lasten harrastuksia eli olen autokuski ja innokas kentänlaidalta kannustaja. Kuntosalilla
pyrin käymään säännöllisesti. Rakastan myös lukemista.
MITEN RENTOUDUT
Kun lapset ovat nukkumassa, on mukavaa käpertyä sohvalle viinilasin kanssa. Ja parasta on se,
jos Nikkekin on kotona siinä vieressä.
JOS OLISIT JÄÄKIEKKOILIJA, MITÄ PAIKKAA PELAISIT
Olisin pakki, ehdottomasti.
ODOTATKO KESÄÄ
Kyllä. Olen niin kesäihminen.
Oma PLUS 1/2015
447/14 O 01.2015
VALITSE SUOMEN
SUOSITUIN
Hae omasi apteekista
7
❯ TUOTEUUTISET
KOONNUT TATU JOHANSSON JA PIRKKO SOININEN KUVAT VALMISTAJAT/MARKKINOIJAT
1
Tarkista kalsiumin saantisi osoitteessa kalsiumlaskuri.fi
Koko perheelle
MAITOHAPPOBAKTEEREJA
DUOLAC®-MAITOHAPPOBAKTEEREJA suojaa ainutlaatuinen kaksoiskalvo,
jonka ansiosta bakteerit pysyvät elossa jopa 100 kertaa paremmin verrattuna suojaamattomiin bakteereihin. Patentoitu kaksoiskalvo suojaa ulkoisilta vaikutuksilta, minkä ansiosta suolistoon päätyy suurempi määrä eläviä Duolac®maitohappobakteereja. Duolac® Daily Vitality ja Duolac® Normal+ Immune
sisältävät C-vitamiinia, joka tukee immuunipuolustuksen normaalia toimintaa
sekä auttaa vähentämään väsymystä ja uupumusta. Markkinoille ovat tulleet:
Duolac® Daily+ Vitality – aikuisille päivittäiseen käyttöön, Duolac® Daily+ Kids –
lapsille päivittäiseen käyttöön ja Duolac® Normal+ Immune – antibiottikuurin
yhteydessä. ■ Pakkaukset: 30 kapselia Markkinoija: Sandoz
Täyteläisyyttä +40-IHOLLE
EUCERIN VOLUMEFILLER CONCENTRATE -seerumi kosteuttaa ihoa, ja tukee
ikääntyvän ihon kotihoitoa. Seerumia käytetään voiteen alla kiinteyttämään
ihoa ja palauttamaan ihon täyteläisyyttä, joka vanhemmiten luonnostaan vähenee. Aktiiviaineina ovat muun muassa hyaluronihappo ja oligopeptidit sekä
ihon volyymisoluja aktivoiva magnoliakukan uute. Seerumi sopii tehohoidoksi
+40-vuotiaille. ■ Pakkaus: 30 ml Markkinoija: Beiersdorf
D-vitamiinin ja kalsiumin puutteen ehkäisyyn ja hoitoon sekä
osteoporoosin hoidon tueksi iäkkäille henkilöille. Ei lapsille tai
nuorille. Vain apteekista. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. www.calcichew.fi 1) Calcichew®on apteekkien myydyin kalsiumvalmiste itsehoidossa; IMS € ja kpl MAT 11/2014.
XXXX_Leiras_Calcichew_OmaPlus_125x176.indd 1
18.12.2014 10.53
Uutta elinvoimaa
HIUSJUURILLE
KUN HIUKSIA LÄHTEE tai ne ohenevat esimerkiksi vaihdevuosien
aikana, laihdutuksen tai stressin vuoksi, Biorion antaa uutta elinvoimaa hiusjuurille. Annostus on vain yksi kapseli päivässä. Tuotteessa
on runsaasti biotiinia, joka edistää hiusten pystymistä normaalina.
Mukana on myös sinkkiä ja seleeniä, jotka edistävät hiusten pysymistä normaaleina, kuparia, joka edistää hiusten normaalia pigmentoitumista sekä rautaa, E-vitamiinia ja monipuolisesti B-ryhmän
vitamiineja sekä muun muassa pantoteeni- ja foolihappoa. Tuote
sopii myös raskaana oleville ja imettäville. Gluteeniton, laktoositon,
soijaton ja hiivaton. Yli 18-vuotiaille. ■ Pakkaus: 60 ja 120 kapselia
Markkinoija: Orion Pharma
VÄSYVÄTKÖ
SILMÄSI KESKELLÄ
PÄIVÄÄ?
LOISHÄÄTÖÖN
koirilla
FI SYS 053 0913
Kuivat ja väsyneet silmät voivat aiheutua päätetyöskentelystä, lukemisesta, piilolinssien käytöstä
tai kuivasta sisäilmasta. Oireisiin on kuitenkin
olemassa nopea ja pitkävaikutteinen ratkaisu:
Annostele edistyksellistä Systane® Ultraa silmiisi
tarpeen mukaan ja silmäsi voivat paremmin.
Systane® Ultra -silmätipat on saatavilla apteekeista kautta
maan sekä tietyistä optikkoliikkeistä. www.systane.fi
K I R K A S K AT S E
VELOXA JA VELOXA XL on
laajakirjoinen sisäloislääke pyörömatojen ja heisimatojen aiheuttamien sekainfektioiden
hoitoon koirilla ja koiranpennuilla. Tehoaa suolinkaisiin,
hakamatoihin, piiskamatoihin
ja heisimatoihin. Veloxa sopii
myös ulkomaille matkustaville
ja sieltä palaaville koirille, koska se tehoaa ekinokokkeihin.
Annostus on yksi purutabletti
10 painokiloa kohden ja XL vahvuudella 1 purutabletti 35 painokiloa kohden. ■
Markkinoija: FaunaPharma Oy
8 Oma PLUS 1/2015
RASKAUS on
ikkuna naisen
terveyteen
TEKSTI MATLEENA MERTA KUVAT DREAMSTIME JA TURUN GYNEKOLOGIKESKUS
Raskaus aiheuttaa monia muutoksia naisen kehossa. Suurin osa raskauksista ja synnytyksistä
sujuu kuitenkin ilman suurempia ongelmia, vakuuttaa naistentautien ja synnytysten
erikoislääkäri Kristiina Liukko.
p Foolihappoa suositellaan
kaikille raskaana oleville ja
raskautta suunnitteleville,
kertoo naistentautien ja
synnytysten erikoslääkäri
Kristiina Liukko.
R
askauden aiheuttamat
tuntemukset naisen
kehossa ovat yksilöllisiä ja vaihtelevat raskauden edistyessä.
– Alkuraskauden aikana
useimpia naisia saattaa väsyttää. Väsymys kuitenkin helpottaa 12. raskausviikon jälkeen.
Raskaana olevan hemoglobiini
saattaa laskea, koska virtaavan
veren määrä lisääntyy kehossa.
Tästä johtuvaa anemiaa voidaan
kuitenkin hoitaa rautatableteilla.
Kohdun kasvaessa alavatsassa
voi tuntua esimerkiksi nipistelyä, kertoo Kristiina Liukko Turun Gynekologikeskuksesta.
Raskauden edetessä vatsa
kasvaa, mikä voi aiheuttaa epäsäännöllisiä kipuja ja supistuksia sekä selän väsymistä.
– Suonikohjut ovat yleinen
vaiva raskaana olevilla, ja niitä
saattaa esiintyä jopa ulkosynnyttimissä. Ihon venymisestä aiheutuvien raskausarpien syntymiseen vaikuttaa paitsi kudosperimä, myös se, miten paljon iho
venyy raskauden edetessä. Raskausarpia on kautta aikojen yritetty ehkäistä erilaisilla voiteilla, mutta takuuta näiden voiteiden toimivuudesta ei valitettavasti ole. Onneksi arvet vaalenevat vähitellen synnyttämisen jälkeen, Liukko lohduttaa.
YLIPAINO ON
KASVAVA ONGELMA
Liukon mukaan yhä suurempi
osa synnyttäjistä on lievästi ylipainoisia. Ylipaino voi jopa vaikeuttaa raskaaksi tulemista. Syytä tähän ei tiedetä.
– Naiset saattavat käyttää
paljon aikaa ja rahaa hedelmöityshoitoihin, mutta tulevat raskaaksi vasta laihdutettuaan. Jopa pienellä painonpudotuksella
voi olla merkittäviä vaikutuksia
raskaaksi tulemiseen ja raskaudenaikaiseen terveydentilaan.
Paino saattaa nousta erityisesti raskauden loppuvaiheessa.
Vaikka painon nouseminen on
normaalia, se ei saisi nousta 15–
18 kiloa enempää.
Ylipaino voi johtaa raskaudenaikaisen diabeteksen laukeamiseen. Neuvoloissa seurataan aktiivisesti virtsan sokeriarvoja juuri diabeteksen vuoksi. Tarvittaessa tehdään sokereiden rasituskoe. Rasituskoe tehdään aina, jos naisella on aiemman raskauden aikana ollut sokeriaineenvaihdunnan häiriöitä,
hän on synnyttänyt isoja lapsia
tai on ylipainoinen. Mikäli raskaudenaikainen diabetes todetaan, hoidoksi riittää yleensä sokereiden poistaminen ruokavaliosta. Vaikka raskaudenaikainen
diabetes loppuu synnytyksen jälkeen, se voi enteillä myöhempää
sairastumista samaiseen tautiin.
NÄPPYLÖITÄ JA
HIUSTENLÄHTÖÄ
Osalle tulevista äideistä raskaus
aiheuttaa ikäviä iho-ongelmia.
Akne voi puhjeta tai pahentua
raskauden aikana.
– Raskaana olevan aknea hoidetaan lääkevoiteilla. A-vitamiinijohdannaista isotretioniinia
käytetään usein aknen hoidossa, mutta raskaana ollessaan sitä ei missään nimessä saa käyttää, sillä se voi aiheuttaa vakavia
sikiövaurioita, Liukko varoittaa.
Hiustenlähtöä saattaa esiintyä raskauden jälkeen.
– Joiltakin imettävillä äideiltä saattaa irrota paljon hiuksia,
mutta se on yleensä ohimenevää. Hiustenlähtö saattaa johtua
hormonitasapainon vaihtelusta
tai stressistä, Liukko selittää.
ELÄMÄNTAVAT
KUNTOON
Jos elämäntavat ovat valmiiksi kunnossa, raskaana olevan ei
tarvitse tehdä suuria muutoksia.
– Valitettavan moni raskaana oleva tupakoi yhä varoituksista huolimatta. Yleisesti ottaen nuoret naiset ovat kuitenkin
varsin valistuneita. Hyvä fyysinen kunto tekee raskausajasta
mukavampaa ja saattaa vähentää ikäviä oireita.
Liukon mukaan liikuntaharrastuksia ei juurikaan tarvitse
rajoittaa, kunhan välttelee sellaisia lajeja, joissa on loukkaantumisvaara.
– Jos on tottunut käymään
kuntosalilla tai jumpassa, sitä
voi jatkaa huoletta niin kauan
kuin tuntuu hyvältä. Kamppailulajeja, laskettelua tai esimerkiksi
jalkapalloa ei kannata harrastaa
mahdollisten loukkaantumisten
vuoksi, hän neuvoo.
Ruokavalioonkaan ei tarvitse tehdä erityisiä muutoksia, jos
perusasiat ovat kunnossa, ja tuleva äiti syö monipuolisesti. Ravintolisien nauttimista ei suosi-
tella erikseen, ellei nainen noudata jotakin tiukkaa ruokavaliota. Poikkeuksena ovat aiemmin mainittu rautalisä sekä foolihappo.
Foolihappoa suositellaan nykyisin kaikille raskaana oleville, erityisesti epilepsiaa sairastaville. Se vaikuttaa sikiön terveyteen esimerkiksi edistämällä
selkäydinkanavan sulkeutumista. Foolihapon nauttiminen tulisi aloittaa jo ennen raskautta.
LÄÄKKEET
RASKAUDEN AIKANA
– Suurinta osaa lääkkeistä voi
käyttää myös raskauden aikana.
Mahdollisista lääkityksistä kannattaa kuitenkin keskustella lääkärin kanssa jo ennen raskaaksi
tulemista, Liukko neuvoo.
Joitakin kroonisia tauteja,
kuten diabetesta ja epilepsiaa,
sairastavat voivat joutua muuttamaan lääkitystään raskauden
vuoksi. Särkylääkkeistä Liukko
suosittelee käyttämään parasetamolia.
Raskauden aikana verenpaine nousee, mikä saattaa pahimmillaan johtaa raskausmyrkytykseen. Tällöin raskaana olevaa
hoidetaan verenpainelääkkeillä.
Raskausmyrkytyksen tunnistaa
yleensä huimauksesta, pahoinvoinnista ja turvotuksesta, ja se
iskee useimmiten loppuraskau-
den aikana. Verenpainetta kannattaa seurata erityisesti, jos suvussa esiintyy korkeaa verenpainetta. Tila on kuitenkin harvinainen, ja se tunnistetaan neuvolassa laboratoriokokeiden avulla.
PALAUTUMINEN
RASKAUDEN JÄLKEEN
Kehon palautuminen normaalitilaan raskauden jälkeen on yksilöllistä.
– Yleensä synnytyksen jälkeen palautuminen kestää muutaman kuukauden. Tähän vaikuttaa kuitenkin esimerkiksi se,
kuinka kauan imettää. Imettämisen aikana ei välttämättä tule kuukautisia, mikä saattaa aiheuttaa emättimen kuivuutta.
Kuukautiset saattavat myös olla epäsäännölliset synnytyksen
jälkeen, Liukko selittää.
Raskaus ja synnytys saattavat aiheuttaa tulevalle äidille
huolta. Nykyaikana internetistä
on saatavilla paljon tietoa, mutta kaikki tieto ei ole luotettavaa.
Esimerkiksi Terveysportti ja
neuvolan nettisivut ovat hyviä
ja luotettavia lähteitä tiedon etsimiseen. Neuvolassa seurataan
verenpainetta ja virtsaa mahdollisten ongelmien varalta. Lisäksi kannattaa muistaa, että
suurin osa raskauksista ja synnytyksistä sujuu hyvin, Liukko
toteaa. ■
Oma PLUS 1/2015
PERUSVOIDETARJOUS!
DECUBAL CLINIC CREAM 250 g OSTAJALLE
100 g TUUBI KAUPAN PÄÄLLE!
TARJOUS
VOIMASSA
HELMIKUUN AJAN!
KAUPAN
PÄÄLLE!
(Edun arvo
n. 5,50 € )
+
www.decubal.fi
UU
T
D
UU
ET
APTEEKISTA.
Kalaöljykapselit ,
omega-3
Ainutlaatuinen
ja vahva omega-3
rasvahappokoostumus.
Multivita OMEGALIVE
kalaöljy-kapselit sisältävät
runsaasti E-EPA ja E-DHArasvahappoja, jotka ovat
tärkeitä aivojen ja sydämen
toiminnalle sekä näkökyvylle.
terveytt ä sydämelle,
886 mg
2 kaps.
silmille ja aivoille!
omega-3
1330mg
2 kaps.
01/2015
Kysy lisätietoja kalaöljytuotteista
asiantuntevasta apteekistasi.
Orion on
suomalainen
avainlippuyritys.
1/2015
Rajoitettu
erä!
itsehoitoapteekki.fi
Lisätiedot numerosta 010 426 2928 ark. klo 8–16.
multivita.fi
9
10 Oma PLUS 1/2015
Koiran tiineysaika on noin 63 vuorokautta.
Tiineys on kätevintä todentaa ultraäänitutkimuksella.
OSA KOIRAEMOISTA VAATII
OMISTAJALTAAN
HELLYYTTÄ
JA HUOMIOTA, KUN OSA TAAS
HALUAA VETÄYTYÄ OMAAN
RAUHAANSA.
Iloinen uutinen
KOIRAPERHEESSÄ

TEKSTI JOHANNA PELTO-TIMPERI KUVAT KUUSANKOSKEN ELÄINKLINIKKA JA DREAMSTIME
Perheenlisäys on yleensä suunniteltu asia koiraperheessä,
kun astutuksen todetaan onnistuneen. Odotusaika on koirilla
noin 63 vuorokautta. Koiraemo kaipaa monipuolista ruokaa ja
hoivaa tiineyden aikana.
pEero Lappalainen muistuttaa, että koiraemon on syytä
antaa synnyttää rauhassa. Omistajan tulee kuitenkin seurata
tilannetta ja tulla tarvittaessa apuun.
E
läinlääkäri Eero Lappalainen Kuusankosken
Eläinklinikalta kertoo,
että emo voi jatkaa astutuksen jälkeen normaalia elämää esimerkiksi ruokinnan ja liikunnan suhteen. On
kuitenkin hyvä varmistaa tiineys eläinlääkärissä noin 30 päivän
päästä astutuksesta.
– Tiineys varmistetaan kätevimmin ultraäänitutkimuksella. Se on nopeaa ja vaivatonta ja myös turvallista, Lappalainen toteaa.
Jos kyseessä on vahinkoastutus, ultraäänitutkimus on hyvä tehdä kolmen viikon kuluttua vahingosta. Jos koira on tiineenä, voidaan lääketieteellinen
abortointi suorittaa 45 tiineysvuorokauteen asti.
Kun tiineys on varmistunut,
on hyvä aloittaa raskauden puo-
livälissä energiapitoisempi ruokinta ja emo pitää myös madottaa. Loishäätö on tärkeää niin
emolle kuin syntyneille pennuillekin. Eläinlääkäri osaa ohjeistaa
madotuksessa.
LIIKUNTAA JA RUOKAA
Lappalainen korostaa, että hyväkuntoinen emo synnyttää parhaiten, joten liikuntaa pitää harrastaa ja ruokinnan muutokset tehdään pikkuhiljaa eikä kertarysäyksellä. Koiraa voi lenkityttää alkuvaiheessa tavalliseen tapaan,
mutta kun emon vatsa kasvaa,
on liikkuminen raskaampaa. Tällöin voi tehdä esimerkiksi useamman, mutta lyhyemmän lenkin.
– Tiineyden loppuvaiheessa
emon ravinnontarve on 50 prosenttia suurempi kuin normaaliaikana. On kuitenkin varottava lihottamasta emoa, koska lan-
tiolle kertyvä rasva haittaa synnytystä.
– Ulkoilutusta ei saa missään
nimessä unohtaa.
Monipuolinen ruoka on joko
tiineille koirille tarkoitettua ruokaa tai penturuokaa. Lappalaisen mielestä vitamiinilisiä ei tässä vaiheessa välttämättä tarvitse
antaa. Emo tarvitsee laadukasta ruokaa, koska näin voidaan
taata, että pennut saavat kaikki elintärkeät hivenaineet. Sikiöt myös kasvavat sen mukaan,
millaista ravintoa emo saa. Ravintoaineet siirtyvät istukan solukalvojen läpi emolta sikiölle.
Imettäessään koiraemon ravinnontarve on nelinkertainen
normaalitilanteeseen verrattuna. Tällöin tarvitaan monipuolisen ruuan lisäksi myös vitamiini- ja hivenainelisiä.
Koiralla jokainen sikiö on nesteen täyttämien sikiökalvojen
suojaama. Sikiöt kasvavat ja kehittyvät nopeasti. Pentujen määrään
vaikuttavat esimerkiksi emon ikä,
koko ja perimä. Myös astutusajankohdalla on merkitystä.
KÄYTÖS VOI MUUTTUA
Hormonaaliset muutokset aiheuttavat tiineyden edetessä muutoksia emon käyttäytymisessä.
Ensimmäiset oireet näkyvät
noin kuukauden päästä astutuk-
sesta, kun emolla voi esiintyä
pientä emätinvuotoa ja sen nisät
punertavat, kun verenkierto alkaa voimistua. Emolla saattaa
olla myös pahoinvointia, jolloin
ruoka ei ehkä maistu. Huonevointisuus lievenee tiineyden
edetessä. Osa koiraemoista vaatii omistajaltaan hellyyttä ja
huomiota, kun osa taas haluaa
vetäytyä omaan rauhaansa.
Vähitellen emon paino nousee ja vatsalinja alkaa laskeutua
noin 40 tiineysvuorokauteen
mentäessä. Tässä vaiheessa tiineys on jo silmin havaittavissa.
Koiraemon paino nousee 25–
55 prosenttia tiineyden aikana.
Loppuvaiheessa emon nisät
turpoavat voimakkaasti ja niistä
saattaa jo alkaa erittyä maitoa.
RAUHALLINEN PESÄPAIKKA
Synnytys alkaa lähestyä, kun emo
touhuaa ja etsii sopivaa pesän
paikkaa. Tyypillinen oire lähestyvästä synnytyksestä on se, että emon ruumiinlämpötila laskee
38,5 asteesta 37 asteeseen noin
vuorokautta ennen h-hetkeä.
– Kun emo on levoton ja sille
tulee lieviä supistuksia, on synnytyksen aika. Paras paikka synnyttää on kotona tutussa ja rauhallisessa ympäristössä. Emolle
on hyvä varata oma huone, jossa se saa olla rauhassa ja yksin.
Liian innokas avustaminen vain
häiritsee koiraa, joten apuun
kannattaa mennä vasta, kun se
on tarpeen. Tilannetta voi seurata avaimenreiästä, kehottaa Lappalainen.
Yleensä synnytys sujuu luonnostaan, mutta varmuudeksi on
hyvä varata hoitavan eläinlääkärin numero esiin, jos ongelmia esiintyy.
Synnytyksen kesto riippuu
pentujen määrästä, usein pennut
syntyvät noin 20 minuutin välein. Jos emo lepää välillä, voi väliaika olla pidempikin. Emo puhdistaa itse pennut ja puree napanuoran poikki tarvittaessa. Koiran omistajan on hyvä varmistaa
myös jälkeisten ulos tuleminen.
Jos kaikki on mennyt hyvin,
hoitaa emo pentuja noin kolmen
viikon ajan, jonka jälkeen aloitetaan lisäruuan antaminen. Koiran pennut ovat luovutusiässä
noin 10 viikon vanhoina. ■
MUISTA
madottaa pennut
KOIRAEMON JA PENTUJEN sisäloisten häätö on erityisen tärkeää. Madot aiheuttavat pennuilla terveysriskejä, koska pentujen vastustuskyky ei ole vielä täysin kehittynyt. Pennut saavat
ensimmäiset sisäloistartunnat emoltaan jo ennen syntymää istukan kautta. Tämän takia emon madotus on erityisen tärkeää.
Emo madotetaan kahdesti ennen pentujen syntymää noin
30 ja 50 tiineyspäivän aikana. Pennut ja emo on syytä madottaa kolmesta neljään kertaa ennen pentujen luovutusta. Ensimmäinen kerta voi olla kaksiviikkoisilla pennuilla. Pennut madotetaan vielä myös 10- ja 14-viikkoisina. Kasvava koira madotetaan vielä muutaman kerran ennen vuoden ikää. ■
Oma PLUS 1/2015
11
❯ UUTISIA ELÄINMAAILMASTA
KOONNUT MATLEENA MERTA KUVAT DREAMSTIME JA SEY
TIIKERIT uhkaavat kadota
MAAILMASSA ON enää 3 200 villinä elävää tiikeriä, kertoo WWF. Salametsästyksen takia tiikereiden määrä
on vähentynyt sadassa vuodessa huikeat 97 prosenttia, ja kaksi tiikerilajia on viimeisen 40 vuoden aikana
kuollut sukupuuttoon. Tiikerin ruumiinosat menevät hyvin kaupaksi Aasian pimeillä markkinoilla, sillä niillä
uskotaan olevan parantavia ominaisuuksia. WWF kampanjoi tiikereiden säilymisen puolesta ja järjestön tavoitteena on tuplata tiikereiden määrä vuoteen 2022 mennessä. ■ wwf.fi/salametsastys
Kennelliitto palkitsi
SANKARIKOIRIA
Kennelliitto palkitsi vuoden 2014 loppupuolella 18 sankarikoiraa, ja lisäksi 17 koiraa sai kunniamaininnan. Sankarikoiran arvo myönnetään koirille, jotka ovat olennaisesti vaikuttaneet ihmishenkien pelastumiseen. Palkinnon sai esimerkiksi karjalankarhukoira Jere. Koira pelasti 75-vuotiaan naisen, joka oli lähtenyt unissaan
kävelemään ja tuupertunut ojaan. Cavalier kingcharlesinspanielin pentu Molly
taas pelasti perheensä 4-vuotiaan pojan hukkumiselta. Urheat eläimet saivat tunnustuksensa Koira2014-tapahtumassa. ■ www.kenneliliitto.fi
VUODEN
ELÄINSUOJELUTEKO
-palkinto
Eläinsuojelukeskus
Tuulispäälle
SEY SUOMEN ELÄINSUOJELUYHDISTYSTEN LIITTO myönsi Vuoden Eläinsuojeluteko 2014 -palkinnon Eläinsuojelukeskus Tuulispäälle. Palkinnon vastaanotti Tuulispään perustaja Piia Anttonen. Vuoden Eläinsuojeluteko -palkinto jaetaan henkilölle tai organisaatiolle, joka on toiminnallaan tuonut esiin epäkohtia eläinten oloissa tai
edistänyt merkittävällä tavalla eläinten hyvinvointia.
Eläinsuojelukeskus Tuulispää on vuonna 2012 Somerolle perustettu eläinten vanhain- ja turvakoti,
joka on tarkoitettu ensisijaisesti maatila- ja tuotantoeläimille. Tuulispäässä asuu tällä hetkellä 46 eläintä,
jotka edustavat yli kymmentä eläinlajia. Keskukseen tulevat eläimet ovat usein iäkkäitä, joten niille on
hankalaa löytää enää uutta kotia. Eläimet voivat olla myös huonosti kohdeltuja, tehotuotannosta pelastettuja tai muuten ihmisen hylkäämiä. ■ www.sey.fi
Toisin kuin tabletit, Voltaren Forte® on täsmähoito,
joka vaikuttaa suoraan kipualueeseen lievittäen
kipua täydet 12 tuntia.
Biotiini Strong Hair & Nail
Vahva biotiinivalmiste hiusten, kynsien ja
ihon kauneuteen
Biotiini Strong Hair & Nail
helmikuun ajan
- 15%
www.voltaren.fi
Voltaren Forte (diklofenaakki) geeli lihas- ja nivelkipujen lyhytaikaiseen paikallishoitoon aikuisille ja yli 14-vuotiaille. Nivelrikon hoitoon vain yli 18-vuotiaille. Voltaren
Fortea hierotaan kipeytyneelle alueelle 2 kertaa päivässä 12 tunnin välein (mieluiten aamulla ja illalla). Vain terveelle iholle. Geelin joutumista silmiin tai limakalvoille
tulee välttää. Jos olet allerginen diklofenaakille, muille tulehduskipulääkkeille tai jollekin valmisteen apuaineelle, älä käytä Voltaren Fortea. Ei alle 14-vuotiaille. Ei saa
käyttää raskauden viimeisen kolmanneksen aikana. Käyttö kuuden ensimmäisen raskauskuukauden aikana sekä imetysaikana vain lääkärin määräyksestä. Mahdolliset
haittavaikutukset ovat yleensä lieviä ja ohimeneviä antokohdan ihoreaktioita. Hyvin harvoin voi esiintyä allergisia reaktioita. Jollei kiputila parane tai se pahenee
viikon käytön jälkeen, käänny lääkärin puoleen. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Novartis Finland Oy, Metsänneidonkuja 10, 02130 Espoo. CHCC052014
14 Oma PLUS 1/2015
HORMONIHOITO
tyynnyttää
myrskyn
TEKSTI JOHANNA PELTO-TIMPERI KUVAT DREAMSTIME JA FINNBRAIN
Naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri
Päivi Polo toteaa hormonikorvaushoidon
vähentävän tai poistavan kokonaan naisten
vaihdevuosioireet. Kun esimerkiksi kuumat
aallot saadaan tyynnytettyä, on unikin
rauhallisempaa ja parempaa.
p Hormonikorvaushoidosta saa apua kuumiin aaltoihin, yöhikoiluun, uniongelmiin,
ahdistukseen ja väsymykseen, nivel- ja lihaskipuihin, sydämen tykytykseen ja
limakalvokuivuuteen. Oikein aloitettuna se vähentää osteoporoosiin, sydän- ja
verisuonitauteihin ja Alzheimerin tautiin sairastumisriskiä.
p Päivi Polon mukaan
hormonikorvaushoitoon
liittyy kolme pääasiaa:
hoidon aloituksen oikea
ajoitus, oikean vahvuinen
hoitoannos ja hoidon kesto.
2
000-luvun alussa mediassa kiisteltiin hormonikorvaushoitojen
tarpeellisuudesta ja riskeistä. Myös Suomessa kohistiin Women Health Initiativen tutkimustuloksista. Polo kertoo, että WHI-tutkimuksia
on sen jälkeen laajennettu ja tuloksia tarkennettu.
– Uudet tutkimukset ovat
osoittaneet, että hormonikorvaushoito on hyödyllistä, kun
se aloitetaan heti vaihdevuosiin
tultaessa. Jos hoito aloitetaan
vasta kymmenisen vuotta vaihdevuosien jälkeen, saattaa siitä olla enemmän haittaa kuin
hyötyä. On myös havaittu, että
pitkä hoito lisää riskiä sairastua
esimerkiksi rinta- ja munasarjasyöpään, Polo toteaa.
Edelleenkin on olemassa kaksi koulukuntaa, kun mietitään
hormonihoidon tarpeellisuutta,
haittoja ja hyötyjä.
– Gynekologit, jotka hoitavat vaihdevuosi-ikäisiä ja vaihdevuosioireista kärsiviä naisia,
suhtautuvat hoitoihin myönteisesti. Syöpälääkärit taas, jotka
näkevät kolikon toisen puolen
hoitaessaan esimerkiksi rintasyöpään sairastuneita, ovat osittain eri mieltä hoidoista.
Polon mukaan suurimpien
kohujen jälkeen korvaushoidon
käyttö on järkeistynyt.
– Hoitoa käyttävät vain ne
naiset, joilla on oireita ja jotka
oma-aloitteisesti hakevat niihin
apua. Sen sijaan oireettomat eivät
hoitoa käytä, vaikka hoito oikein
aloitettuna estääkin osteoporoosia ja osteoporoottisia luunmurtumia sekä suojaa, ainakin jonkinasteisesti, sydän- ja verisuonitaudeilta, Alzheimerin taudilta
ja ilmeisesti myös diabetekseltä.
ARKI VAIKEUTUU
Hormonikorvauslääkitys liittyy
vaihdevuosioireiden hoitoon. Oireita alkaa esiintyä tyypillisimmillään heti kuukautistoiminnan loputtua. Oireet ovat merkki siitä, että munasarjoista erittyvien naissukuhormonien eli
estrogeenin ja keltarauhashormonin tuotanto on päättynyt.
Joillakin naisilla saattaa vielä
esiintyä epäsäännöllisiä kuukautisia hormonipitoisuuksien vähetessä. Myös heillä voidaan jo
aloittaa hormonikorvaushoito.
Vaihdevuosioireet, kuten
kuumat aallot, hikoilu ja mielialavaihtelut, vaikuttavat naisten
arkeen. Hikoilukohtaukset tulevat yhtäkkiä ja vaikuttavat esimerkiksi unen laatuun. Oireita
saattavat olla myös lihas- ja nivelkivut, sydämentykytys ja limakalvokuivuus.
– Hormonihoito vähentää tai
poistaa oireet kokonaan suurimmalla osalla naisista. Avun saa
yleensä jo muutamassa viikossa
hoidon aloittamisesta.
– Kuumilla aalloilla ja hikoilulla on erittäin keskeinen merkitys unen laatuun, koska naiset, joilla on kuumia aaltoja, ilmoittavat tutkimuksesta riippuen kahdesta viiteen kertaa
todennäköisemmin kärsivänsä univaikeuksista ja erityisesti
yöheräämisistä, jotka rikkovat
unen rakenteen. Näillä naisilla
on myös nukahtamisvaikeuksia
ja liian aikaisia aamuheräämisiä,
Polo toteaa.
Hormonikorvaushoito poistaa tai helpottaa myös hormoniriippuvaisia mielialaoireita, jotka tyypillisesti ovat masennusta,
ahdistusta, itkuisuutta ja aloitekyvyn puutetta. Jos oireet liittyvät psykiatriseen tautiin, ei korvaushoito paranna niitä, mutta
toimii kuitenkin oheishoitona
psykiatristen lääkkeiden lisänä.

TUTKIMUKSET OVAT OSOITTANEET, ETTÄ
HORMONIKORVAUSHOITO ON HYÖDYLLISTÄ, KUN SE
ALOITETAAN HETI VAIHDEVUOSIIN TULTAESSA.
ALOITUS AJOISSA
Polo korostaa, että hormonikorvaushoidossa on tärkeintä aloituksen ajankohta. Hoito tulee
aloittaa heti vaihdevuosiin tultaessa, eikä vasta vuosia sen jälkeen.
– Oireet ovat vaikeimmillaan
alkuvaiheessa, joten naiset hakeutuvat hoitoonkin luonnostaan oikeaan aikaan. Toinen tärkeä asia on hoitoannosten suuruus. On todettu, että jo matalat
annokset ovat tehokkaita, joten
niitä pyritään myös suosimaan.
– Kolmas asia on hoidon kesto. Hoitava lääkäri pohtii potilaan kanssa vuosittain hoidon
tarvetta ja lopetuksen mahdollisuutta. Hormonikorvaushoidon aikana voi milloin tahansa
kokeilla lopettamista. Jos haitalliset oireet palaavat, voi hoidon aloittaa uudelleen, kunhan
muut syyt eivät sitä estä. Oireet
saattavat kestää 15–20 vuotta,
joten hoidon pituus on tapauskohtainen.
Polon mukaan vaihdevuosioireiden loppumisajankohtaa ei
pysty ennustamaan etukäteen,
mutta usein oireet helpottuvat
vähintäänkin muutaman vuoden kuluessa.
Hoito ei sovi niille naisille,
jotka ovat sairastaneet rintasyövän tai heillä on ollut laskimoveritulppa tai taipumus veritulppaan. Aikaisemmin sairastettu kohdun runko-osan syöpä, sydäninfarkti, aivoinfarkti tai vaikea maksasairaus ovat
myös esteitä hormonikorvaushoidon aloittamiseen. Myös migreeni saattaa pahentua korvaushoidon aikana, ja hoito pitää tällöin lopettaa.

Hormonikorvaushoidon pääperiaatteena on se, että sitä käytetään vain sen aikaa, kun oireet
ovat hankalat ja arjen elämä ja
sen laadukkuus sitä edellyttävät.
Polon mielestä myös niiden
naisten, jotka eivät käytä hormonikorvaushoitoa, tulee hoitaa synnytyselinten limakalvoja paikallisestrogeenihoidolla. Se
estää virtsatietulehduksia. Synnytyselinten paikallishoidolla ei
ole haittoja tai riskejä, eikä se lisää syöpätautien riskiä.
YLEENSÄ TABLETTEINA
Vaihdevuosioireita poistetaan
estrogeenillä, jota annostellaan
joko tabletteina tai ihon kautta
geelinä tai laastarina. Polo kertoo, että tabletit ovat yleisimpiä niiden helppokäyttöisyyden
ja hinnan takia. Tabletti ja geeli
annostellaan päivittäin. Laastari
vaihdetaan kerran tai kaksi kertaa viikossa.
– Jos kohtua ei ole poistettu, tulee hormonikorvaushoitoon
liittää keltarauhashormonihoito
kohtuontelon limakalvon paksuuntumisen estämiseksi. Keltarauhashormoni annostellaan esimerkiksi estrogeenihoidon yhteyteen tai hormonikierukan avulla
suoraan kohtuonteloon.
MYÖS D-VITAMIINIA
Kuumia aaltoja ja hikoilua voi
yrittää estää myös välttämällä
tai vähentämällä kuumia juomia
ja mausteisia ruokia. Tupakointi taas aikaistaa vaihdevuosia 1,5
vuodella.
– Kaikkien tulee myös varmistaa riittävä kalsiumin ja D-vitamiinin saanti. Kalsiumia saamme yleensä riittävästi ravinnosta,
joten lisäkalsiumin nauttiminen
ei välttämättä ole tarpeellista. Dvitamiinia ei kuitenkaan muodostu iholla riittävästi, joten sitä pitää saada valmisteista. Erityisesti
keski-ikäisten ja vanhempien tulisi käyttää jatkuvasti D-vitamiinia,
Polo muistuttaa. ■
Oma PLUS 1/2015
15
❯ KYSY APTEEKKARILTA
VOIT LÄHETTÄÄ KYSYMYKSIÄ OSOITTEESEEN [email protected] TAI NETTISIVUILLAMME WWW.OMAPLUS.FI
VAHVAA
VASTUSTUSKYKYÄ
*
UOSITUIN
APTEEKIN S BAKTEERI!
O
MAITOHAPP
**
**SLD MAT EUR 12/2014
NYT KAMPANJAPAKKAUS +33 % ENEMMÄN!
Apteekin suosituin maitohappobakteeri on tuonut hyvää oloa suomalaisille
jo yli 10 vuoden ajan! Hyvänmakuinen Rela Tabs sisältää tutkitusti tehokasta
Lactobacillus reuteri Protectis® -maitohappobakteeria. Appelsiinin makuinen
*
Rela Tabs sisältää lisäksi D-vitamiinia, joka lisää vastustuskykyä. Rela Tabs sopii koko perheelle päivittäin tai kuureina esimerkiksi matkoilla.
Kampanjapakkauksia saatavilla apteekista rajoitetun ajan!
Tällä palstalla apteekkarit vastaavat lukijoiden
lähettämiin kysymyksiin. Nyt vastausvuorossa
on syksyllä Oma PLUS -apteekkiketjuun
liittyneen Karvian apteekin apteekkari Antti
Vaara.
1
LUULEN, ETTÄ MINULLA ON PÄÄNAHASSA TALIKÖHNÄ.
PITÄÄKÖ MENNÄ LÄÄKÄRIIN? MITEN SITÄ PITÄISI HOITAA?
Voit hyvin ensin kokeilla hoitaa taliköhnää eli seborrooista ekseemaa itse. Se on hyvin tavallinen
ihottuma ja esiintyy ihoaluilla, joissa on eniten talirauhasia, eli esimerkiksi hiuspohjassa, kasvojen keskiosissa ja kulmakarvoissa. Taliköhnä johtuu ihon liiallisesta talin tuotannosta ja Pityrosporum-hiivasienen lisääntymisestä. Ihottuma on tyypillisesti rasvaista tai kuivaa hilseilyä, joka saattaa muodostaa ihoon kiinnittyneitä kakkuja. Iholla voi olla myös punoitusta, kutinaa ja kirvelyä. Ilman reseptiä saa apteekista ketokonatsolia sisältävää shampoota, joka tehoaa yleensä hyvin hiuspohjan seborrooiseen ekseemaan. ■
2
EDESSÄ ON LENTOMATKA POHJOIS-AMERIKKAAN.
VANHASTAAN TIEDÄN, ETTÄ UNIRYTMINI MENEE AIKAEROSTA IHAN SEKAISIN.
VOISIKO MELATONIINISTA OLLA APUA?
Melatoniini on elimistön itse tuottama niin sanottu yöhormoni, joka säätelee unirytmiä. Purkista otettu
melatoniini vaikuttaa aivoissa uni-valverytmiä säätelevien solujen tahdistajana. Se soveltuu siksi erityisen hyvin hoitamaan unirytmin ongelmia. Melatoniiniin ei muodostu fyysistä riippuvuutta. Lyhytvaikutteista, mietoa melatoniinivalmistetta saa ilman reseptiä apteekista. ■
3
KÄRSIN NENÄN TUKKOISUUDESTA PAKKASELLA. MITÄ VOISI TEHDÄ?
Nenän limakalvojen kuivuminen pakkasella ja kuivassa huoneilmassa voi todellakin aiheuttaa tukkoisuuden tunnetta. Tätä voi pyrkiä vähentämään käyttämällä talvella nenän edessä huivia tai
muuta suojaa. Limakalvojen kuivumista voi hoitaa apteekista saatavilla nenän limakalvoja kosteuttavilla ja hoitavilla tuotteilla. Nenän huuhtelu apteekista saatavalla nenähuuhtelukannulla (ns. "sarvikuono")
helpottaa myös pitkällisen tukkoisuuden oireita. Jos nämä keinot eivät tepsi, on hyvä käydä lääkärin
vastaanotolla. ■
1
No.
hiusravinne
apteekissa
*IMS MAT 2014
Helmikuun ajan
1. - 28.2.
Priorin Extra 180
4
MINULLA ON PAHANHAJUINEN HENGITYS JA KÄYTÄN SÄÄNNÖLLISESTI SUUVETTÄ.
VOIKO SE VAHINGOITTAA HAMPAITA?
Yli puolet suomalaisista kärsii pahanhajuisesta hengityksestä silloin tällöin. Pitkäaikaisen tai toistuvan pahan hajun lähteenä ovat ruuantähteet, tulehdusprosessien eritteet ja hajoamistuotteet, kuivuva sylki ja lima sekä keuhkojen kautta erittyvät haihtuvat yhdisteet. Ylivoimaisesti yleisin syy on puutteellinen suuhygienia, jolloin suun bakteeritoiminta tuottaa pahanhajuisia rikkiyhdisteitä. Nielurisojen
rosoihin kertyvät ”proput”, jotka ovat vaaleaa ryynimäistä massaa, voivat niin ikään olla hajun syynä.
Joillakin henkilöillä kielen takapinnalle kertyvä kate voi tarjota rikkiyhdisteitä tuottaville bakteereille kasvualustan. Lisäksi jotkut ruoka- ja nautintoaineet (tupakka, alkoholi, valkosipuli) sekä lääkkeet voivat aiheuttaa pahanhajuista hengitystä.
Pahanhajuista hengityksen hoidossa tehokkain ja tärkein hoitotapa on hampaiden, ikenien ja proteesien huolellinen puhdistaminen. Hammasvälit tulee puhdistaa säännöllisesti tikuilla tai langalla. Myös
kielen pinnalla olevaa katetta kannattaa puhdistaa. Suuta ja nielua voi huuhdella alkoholittomilla suuvesillä.
Nielurisojen ”proppuja” voi poistaa risoja painamalla, mutta jatkuvasti esiintyessään ne voivat vaatia
risojen poistoa. Syljen erityksen vähenemiseen voi saada apua kuivan suun hoitoon tarkoitetuista tuotteista, joita löytyy apteekista.
Lähtökohtaisesti suuvedet eivät vahingoita hampaita, mutta klooriheksidiiniä sisältävät suuvedet
voivat aiheuttaa hampaiden värjäytymistä. Mikäli hengitystä ei saa kotikonstein raikkaaksi, pahan hajun
syy olisi hyvä selvittää hammaslääkärissä. ■
16 Oma PLUS 1/2015
❯ KIRJOJA TERVEYDEKSI
KOONNUT MAIJA RAUHA KUVAT KUSTANTAJAT
Istutko PYTYLLÄ oikein?
Kun saksalainen lääketieteen opiskelija Giulia
Enders esitelmöi suoliston salaisuuksista
Science Slam -esitelmäkilpailussa 2012, hän
tuskin aavisti, että esitelmästä tulisi YouTubehitti ja hänestä itsestään menestyskirjailija.
Mutta niin kävi. Kakkaaminen ja piereskely
ovat kaikesta päätellen kivoja puheenaiheita,
ja suoliston merkityksestä ihmisen terveydelle
saadaan jatkuvasti uutta tutkimustietoa.
Puhdasta
elinvoimaa
Islannista
Lysi Omega-3
Apteekkarin
Vahva+D
• Puhdas etyyliesteröity
kalaöljy
• D-vitamiini imeytyy
hyvin öljykapselista
Helposti SULAVAA
SUOLISTOSTA
NUORI LÄÄKÄRI Giulia Enders valmistelee väitöskirjaansa ja keskittyy sen
ohessa tieteestä tiedottamiseen. Hänen suomennettu kirjansa Suoliston
salaisuus (Otava) kertoo ihmisen terveyden kannalta yllättävänkin keskeisestä elimestä asiantuntevasti ja perusteellisesti, mutta kevyellä otteella.
Enders kertoo uusista tutkimustuloksista, jotka liittävät suoliston ja ruuansulatuksen mahavaivojen lisäksi ainakin iho-oireisiin, masennukseen, lihomiseen ja muistiin, mutta opastaa myös istumaan pytyllä oikein. Jos vatsa
on kovalla, kannattaa kakata kyykyssä. Kirjassa on hauska piirroskuvitus. ■
Pohdintaa
ELÄKELÄISTEN ASEMASTA
www.lysi.fi
VALTIOTIETEEN TOHTORI ja Espoon kunnallispolitiikassa SDP:tä edustava Kimmo Kiljunen kirjoittaa uudessa teoksessaan ikääntyvien tilanteesta. Eläkeläisten taitettu itsetunto, Seniorikansalaisena nyky-Suomessa (Minerva) pohtii, millainen yhteiskunnan pitäisi olla, että eläkevuosista voisi
muodostua arvokas ja antoisa elämänvaihe. Kiljusen mielestä ikäihmiset
eivät toistaiseksi nauti ansaitsemaansa arvonantoa. Kirja tarjoaa myös
käytännön neuvoja ikäihmisten arjen helpottamiseksi. ■
KUNNIOITA isääsi ja äitiäsi
VOISIKO OLLA TILANTEITA, joissa vanha sanonta ei pidäkään paikkaansa? Sitä pohtii sosiaalipsykologi, psykoterapeutti ja kouluttaja Katriina
Järvinen kirjassaan Kaikella kunnioituksella, Irtiottoja vanhempien vallasta (Kirjapaja). Hän tarkastelee vanhempien ja lasten suhteiden kipukohtia, joissa välit ovat koetuksella. Joskus vanhempi haluaa hallita aikuisen lapsen elämää tai heittäytyy itse lapseksi purkamaan pahaa oloaan.
Onko kunnioituksen sijasta valittava oma hyvinvointi? ■
NUKUTAANKO
teillä tarpeeksi?
LAPSET TARVITSEVAT enemmän unta kuin aikuiset. THL:n tutkimusprofessori Timo Partonen kirjoittaa kirjassaan Lisää unta, Kiireen lyhyt
historia (Docendo), että riittävä yöuni 7-vuotiaalle on keskimäärin 10,7
tuntia ja 16-vuotiaalle 7,9 tuntia. Mitä myöhemmin lapset ja nuoret käyvät nukkumaan, sitä enemmän heillä on vaikeuksia. Illanvirkut ovat muita
väsyneempiä koulussa ja heillä on useammin masennusta. Nukkumaanmenoajat näkyvät todistuksessakin. Onneksi Partonen myös neuvoo, miten vuorokausirytmiä voi säännöllistää ja yöunta turvata. Aikuisilla on samoja ongelmia, sillä melkein joka kolmas nukkuu liian vähän. ■
Naiselta naiselle
HEDELMÄLLISYYDESTÄ
RASKAUS JA HEDELMÄLLISYYS ovat arkoja aiheita. Miksi
toiset tulevat helposti raskaaksi, voivat hyvin odotusaikana ja palautuvat synnytyksestä helposti? Vastauksia pohtii
Kaisa Jaakkola kirjassaan Reipas, raskas raskaus (Tammi).
Hän uskoo, että raskaus on todennäköisempi, kun isän ja
äidin elimistö on parhaassa mahdollisessa tilassa pienen ihmisen ensimetrejä ajatellen. Siksi puhdas ravinto, elimistön
ravinnevarastojen täydentäminen, stressinhallinta, hyvä
uni, elimistöä vahvistava liikunta, parempi hormonitasapaino ja kehon lempeä puhdistaminen haitallisista aineista ovat tärkeitä. ■
Gefilus Tipat+D3 perheen pienimmille
Gefilus Tipat+D3 valmiste vahvistaa pienen lapsen vastustuskykyä
turvaamalla riittävän päivittäisen D-vitamiinin saannin. Päiväannos
5 tippaa sisältää 10 µg D3-vitamiinia. Lisäksi valmiste sisältää
maailman tutkituinta, Lactobasillus rhamnosus GG
maitohappobakteeria. Gefilus Apteekkarin®
Tipat+D3 on riittoisa tuplapakkaus, josta riittää
Gefilus Apteekkarin
50 päiväannokseen. Vain apteekeista.
Osta
Tipat+D3, saat lahjaksi
suloisen pipon
pienokaiselle!
Rajoitettu erä.
TIPAT ON VALMISTETTU SUOMESSA.
www.gefilusoriola.com
Markkinoija: Oriola Oy, PL 8, 02101 Espoo. Gefilus® ja LGG® ovat Valio Oy:n rekisteröimiä tavaramerkkejä.
Oma PLUS 1/2015
17
18 Oma PLUS 1/2015
HORMONIT
muokkaavat naisen elämää
TEKSTI MATLEENA MERTA PIIRROKSET DREAMSTIME
Naisen kehossa on huikea määrä erilaisia hormoneja, jotka vaikuttavat eri elämänvaiheissa.
Hormonit muokkaavat niin kehoa kuin tunteita – ne muuttavat tytön naiseksi, mutta myös
auttavat tuoretta äitiä tunnistamaan vastasyntyneen tarpeet.
10+
40+
ormonit ovat läsnä naisen elämässä pikkutytöstä asti. Ne
säätelevät kasvua ja aineenvaihduntaa jo pienestä lapsesta lähtien. Murrosiän käynnistää gonadotropiini-niminen hormoni. Gonadotropiinin vaikutuksesta sukupuolirauhaset alkavat tuottaa runsaammin sukupuolihormoneja. Naisten vallitseva sukupuolihormoni on estrogeeni, joka muodostuu pääasiallisesti munasarjoissa.
Suomalaistyttöjen kuukautiset alkavat keskimäärin 12-13-vuotiaana. Murrosikä alkaa kuitenkin jo pari vuotta aikaisemmin, kun
rinnat alkavat kasvaa, nuorelle kertyy pituutta ja kehon karvoitus
lisääntyy. Murrosiän alkaminen on yksilöllistä – siihen vaikuttavat
biologinen perimä, luuston kypsyysaste, sukupuoli, psykososiaaliset
seikat ja ravinto. Jos yhtäkään murrosiän merkkiä ei ilmaannu tytön
ollessa 12-vuotias, on kuitenkin syytä käydä lääkärissä.
Hormonitasapainon vaihtelu heiluttaa myös teinin mielialoja.
Yhtäkkiä iloksi muuttuvat itkuraivokohtaukset ovat onneksi pahimmillaan vain parin vuoden ajan. Hormonien toiminta alkaa tasaantua kahden vuoden kuluttua kuukautisten alkamisesta. ■
aihdevuosien alkaminen on yksilöllistä. Vaihdevuosilla tarkoitetaan menopaussia, eli kuukautisten loppumista edeltävää ja sitä seuraavaa ajanjaksoa. Esivaihdevuodet alkavat keskimäärin 46-vuotiaana. Tähän premenopaussiksi
kutsuttuun aikaan ei yleensä liity erityisiä oireita. Suurella osalla naisista hormonitasapaino saattaa kuitenkin heilahdella jopa kahdeksan vuotta ennen viimeisiä kuukautisia, eli osalla voi esiintyä vaihdevuosioireita jo nelikymppisenä.
Vaihdevuosien alkamiseen voi vaikuttaa omilla elämäntavoilla.
Esimerkiksi tupakoinnin on todettu aikaistavan kuukautisten loppumista keskimäärin kahdella vuodella.
Stressi ei varsinaisesti liity vaihdevuosiin, mutta on valitettavasti osa monen keski-ikäisen elämää. Kiireet töissä, omien vanhempien ikääntyminen tai vaikkapa talousvaikeudet saattavat aiheuttaa stressiä. Stressihormoni kortisolin lisääntyminen taas vähentää naishormoni progesteronin määrää, mikä pahentaa vaihdevuosiin liittyviä oireita. ■
20+
50+
H
N
aisten estrogeenitasot saavuttavat huippunsa 23-vuotiaana. Tästä alkaa parinkymmenen vuoden mittainen, hormonitoiminnan kannalta tasaisempi aika.
Tasaista aikaa saattavat haitata kuukautisia edeltävät
PMS-oireet. PMS:n eli premenstruaalioireyhtymän tarkkaa syytä ei tiedetä. Syyksi on epäilty normaalin munasarjatoiminnan ja hormonipitoisuuden aiheuttamaa poikkeamaa keskushermostossa. Lieviä PMS-oireita on lähes kaikilla naisilla jossain vaiheessa
elämäänsä. Tavallisimpia fyysisiä oireita ovat rintojen arkuus ja turpoaminen, päänsärky ja yleinen turvotus. Psyykkisiä oireita ovat
useimmiten masentuneisuus, ärtyneisyys ja itkuherkkyys.
PMS-oireita voi hillitä kotikonstein harrastamalla liikuntaa säännöllisesti sekä välttämällä kahvia ja alkoholia. Turvotusta voi vähentää juomalla paljon nesteitä ja vähentämällä suolan käyttöä. B6-vitamiinista saattaa olla apua psyykkisiin oireisiin. Myös hormonaaliset ehkäisykeinot, kuten hormonikierukka tai yhdistelmäehkäisypillerit, voivat auttaa. Vaikeissa tapauksissa hoitoon voidaan käyttää masennuslääkkeitä. ■
30+
2
0–40 -vuotiaan naisen suurimmat hormonaaliset muutokset liittyvät raskauteen. Pian hedelmöittymisen jälkeen
HCG eli istukkahormoni alkaa lisääntyä raskaana olevan
kehossa. Raskaustestit perustuvat juuri istukkahormonin
mittaamiseen, sillä kohonneet pitoisuudet kertovat raskauden alkaneen.
HCG arvellaan vaikuttavan myös raskaudenaikaiseen pahoinvointiin. Pahoinvointi on yleistä etenkin raskauden alkuvaiheessa. Lisämunuaisen tuottamien hormonien, kuten kortisolin, epäillään niin
ikään olevan yhteydessä raskauspahoinvointiin.
Raskauden aikana estrogeenihormoneihin kuuluvat estroni- ja
estradiolitasot lähes satakertaistuvat ja estriolitasot tuhatkertaistuvat normaalitasoihin verrattuna. Muutos vaikuttaa tunne-elämään
ja saa naisen reagoimaan asioihin herkemmin. Tämä on tärkeää, sillä lapsen synnyttyä äidin on pystyttävä tunnistamaan lapsen tunteet ja vastaamaan vauvan tarpeisiin. ■
V
S
uomalaisten naisten vaihdevuodet alkavat keskimäärin
51-vuotiaana. Vaihdevuosien aikana munasarjat lopettavat
pikkuhiljaa toimintansa, mikä johtaa kuukautisten loppumiseen. Munasarjojen toiminnan väheneminen vaikuttaa
myös hormonien tuotantoon. Ensin vähenee keltarauhashormonin määrä, sitten estrogeenitasot laskevat.
Vaihdevuosioireista tutuimmat ovat kuumat aallot ja hikoilu. Oireet johtuvat estrogeenitason laskusta, joka vaikuttaa verisuoniin.
Hormonitason lasku vaikuttaa limakalvojen ohenemiseen, mikä voi
johtaa emättimen kuivumiseen ja yhdyntäkipuihin. Myös virtsanpidätyskyky saattaa heiketä.
Liikunnalla on todettu olevan suuri vaikutus vaihdevuosioireisiin.
Tutkimusten mukaan koko ikänsä urheilleet naiset kärsivät vaihdevuosioireista vähemmän. Myös terveellisellä ruokavaliolla on mahdollista lieventää oireita. Lisäksi syömällä hyvin ja liikkumalla voi vähentää osteoporoosin riskiä.
Vaihdevuosiin usein liitetty lihominen ei johdu hormonitoiminnan muuttumisesta vaan yksinkertaisesti liikunnan vähenemisestä:
parikymppiset kävelevät neljä kertaa enemmän kuin viisikymppiset.
Ongelmana on myös syöminen. Jos ruokailutottumukset pysyvät
samana kuin nuorempana, tulokset kertyvät helposti vyötärölle. ■
60+
M
enopaussin jälkeistä aikaa nimitetään postmenopaussiksi. Se alkaa suunnilleen vuoden päästä viimeisistä
kuukautisista. Tätä aikaa nimitetään myös tasannevuosiksi. Postmenopaussin aikana vaihdevuosioireet
hellittävät ja naishormonien tuotanto loppuu käytännössä kokonaan.
Kuukautisten loppuminen on monille naisille helpotus. Vaihdevuosilla saattaa olla kuitenkin myös suurempi merkitys: niin kutsutun ”isoäitihypoteesin” mukaan ihmiskunnan selviäminen on osittain isoäitien ansiota. Koska vanhemmat naiset eivät enää itse pysty synnyttämään, heille jää aikaa lastenlasten hoitamiseen. Ihmislapset tarvitsevat hoivaa varsin pitkään, joten isoäitien olemassaolo on entisaikaan parantanut lasten selviämismahdollisuuksia. ■
Oma PLUS 1/2015
19
❯ 5 KYSYMYSTÄ: JÄLKIEHKÄISY
TEKSTI MARI KUUSINEN KUVA LEENA PÉTAS
SUOSITUIN* APU
ALLERGIAAN
Cetirizin-ratiopharm
Edullinen antihistamiini
Nenä- ja silmäoireisiin
N!
ULLINE
ED
Pitkäaikaiseen nokkosihottumaan
Vähintään 6-vuotiaille
www.apuallergiaan.fi
VASTAAJANA GYNEKOLOGI LEENA PÉTAS DIACORISTA.
Kun ehkäisy pettää, voi olla syytä turvautua
jälkiehkäisyyn.
1
MITÄ TARKOITETAAN JÄLKIEHKÄISYLLÄ?
Jälkiehkäisy on raskaudenehkäisyn varamenetelmä, jota käytetään varsinaisen ehkäisyn epäonnistumisen tai suojaamattoman yhdynnän jälkeen. Jälkiehkäisyn voi käyttää missä kierron vaiheessa tahansa, ja saman kierron aikana toistamiseenkin, jos tilanne niin vaatii. Jälkiehkäisyn hakijat pyritään
ohjaamaan jatkossa terveydenhuollon piiriin pysyvämmän ehkäisyn hankkimista varten. Suojaamattoman yhdynnän jälkeen on huomioitava myös sukupuolitaudin mahdollisuus. Jos kuukautiset viivästyvät
viikon, on syytä tehdä raskaustesti. Mikään jälkiehkäisymenetelmä ei keskeytä raskautta. ■
2
MITEN JÄLKIEHKÄISYÄ KÄYTETÄÄN JA TARVITAANKO RESEPTI?
Suomessa on käytössä kaksi hormonaalista menetelmää ja kuparikierukka. Hormonaalisista menetelmistä levonorgestreeli on itsehoitovalmiste. Yksi tabletti valmistetta otetaan mahdollisimman pian suojaamattoman yhdynnän jälkeen, mielellään 12 tunnin kuluessa ja enintään 72 tunnin kuluttua. Toinen vaihtoehto on ottaa kerta-annos ulipristaalia, joka on reseptivalmiste. Molempien teho
perustuu munasolun irtoamisen eli ovulaation estoon tai viivästymiseen. Kuparikierukka on saatavilla
apteekista ilman reseptiä. Lääkäri asettaa sen viiden vuorokauden kuluessa suojaamattoman yhdynnän
jälkeen minä tahansa kuukautiskierron päivänä. Apteekissa farmaseutti tai proviisori antaa jälkiehkäisyn
käyttöön liittyvää neuvontaa luottamuksellisesti. ■
3
VOIKO ALAIKÄINEN KÄYTTÄÄ JÄLKIEHKÄISYÄ?
Jälkiehkäisyn käytölle ei ole ala- eikä yläikärajaa, mutta alle 15-vuotiaille valmiste luovutetaan apteekista vain lääkärin määräyksellä. Levonorgestreeli-ehkäisylle ei ole vasta-aiheita, eikä sen kertakäytön katsota pahentavan minkään sairauden kulkua tai ennustetta, tai lisäävän laskimotukoksen
riskiä. ■
*Suomen suosituin allergialääkekokonaisuus. Suomen Lääkedata, vuosi 2014
Cetirizin-ratiopharm on tehokas lääke kausiluontoisen ja ympärivuotisen allergisen nuhan sekä allergisten silmäja iho-oireiden hoitoon. Alle 6-vuotiaille vain lääkärin määräyksestä. Neuvottele lääkärin kanssa, jos sairastat
munuaissairautta, olet raskaana tai imetät. Tutustu huolella pakkausselosteeseen. Perustuu 11.6.2014 päivättyyn
valmisteyhteenvetoon. Markkinoija ratiopharm Oy. FI/ALLG/15/0002/1/15
4
5
ENTÄ JOS KÄYTTÄÄ E-PILLEREITÄ?
Jälkiehkäisyä voi käyttää e-pillereiden käytön aikana, jos kaksi tai kolme peräkkäistä pilleriä on
jäänyt ottamatta − pillerimerkistä riippuen. Jos on unohtanut yksittäisen pillerin, ei jälkiehkäisyä
tarvita. ■
MITÄ HAITTOJA LIITTYY JÄLKIEHKÄISYYN?
Jälkiehkäisyn käyttö voi aikaistaa tai myöhästyttää seuraavien kuukautisten alkua. Yleisimmät
haitat ovat vatsakivut ja kuukautishäiriöt. ■
20 Oma PLUS 1/2015
Etenkin nuorten parien on tärkeää löytää tehokas ja
miellyttävä ehkäisymenetelmä, ellei lapsia ole vielä
suunnitteilla, koska hedelmällisyys on parikymppisenä
korkeimmillaan.
MODERNI
EHKÄISY
valitaan
yksilöllisesti
TEKSTI MAIJA RAUHA KUVAT BAYER JA DREAMSTIME
Tehokkaimpia saatavilla olevia raskauden ehkäisyn
menetelmiä ovat pitkävaikutteiset ehkäisymenetelmät eli
hormonikierukat, kuparikierukat ja ehkäisyimplantaatit, koska
käyttövirheet eivät alenna niiden tehoa. Niitä suositellaan tätä
nykyä myös nuorille naisille, koska useimmat haluavat lapsia
vasta lähempänä 30. ikävuotta.
E
p Leena Väisälä muistuttaa, että raskaus tuo mukanaan
enemmän terveysriskejä kuin mikään ehkäisymenetelmä.
hkäisymenetelmät voi
jakaa karkeasti ottaen
lyhytvaikutteisiin, pitkävaikutteisiin ja tehottomiin. Bayerin asiantuntijalääkärinä työskentelevä naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri Leena Väisälä muistuttaa sanonnasta, jonka
mukaan varmoja päiviä ja keskeytettyä yhdyntää ehkäisynä
käyttäviä kutsutaan isäksi ja äidiksi. Niiden teho on niin heikko,
etteivät ne oikeastaan ole ehkäisymenetelmiä ollenkaan.
Lyhytvaikutteisia menetelmiä ovat kondomi, yhdistelmäehkäisypilleri ja minipilleri.
Kondomin vaikutus luonnollisesti kestää vain sen ajan, kun
varmuusväline on paikoillaan,
eikä se toimi etänä taskusta. Se
suojaa seksitaudeilta, mutta raskauden ehkäisyssä se on yleisesti
Suomessa käytössä olevista ehkäisymenetelmistä vähiten luotettava. Jos halutaan lykätä lapsensaantia, varminta on käyttää hormonaalisia menetelmiä.
Niistä lyhytvaikutteisia vaihto-
ehtoja ovat yhdistelmäehkäisy
ja minipillerit.
– Yhdistelmäehkäisyä on kolmea lajia: e-pillerit, ehkäisyrengas ja ehkäisylaastari. Nimi yhdistelmäehkäisy tulee siitä, että
pillerit, rengas ja laastari luovuttavat elimistöön kahta hormonityyppiä: keltarauhashormonia
ja estrogeeniä. Ehkäisyvaikutuksen tuottaa pääasiallisesti keltarauhashormoni, ja estrogeeni
on mukana tekemässä kuukautisvuodoista säännöllisiä, Väisälä kertoo.
Keltarauhashormoni vaikuttaa aivolisäkkeen kautta siten,
että munasarjat eivät tuota kypsiä munasoluja. Kun munasoluja
ei irtoa, ei hedelmöittymistä voi
tapahtua. Ehkäisyvalmisteiden
muissa vaikutuksissa on eroja,
koska keltarauhashormoneja on
useita erilaisia. Myös estrogeenia
on kahta lajia: etyyliestradiolia ja
niin sanottua luonnollista estrogeeniä eli estradiolia. Osa yhdistelmävalmisteista voi esimerkiksi lisätä ihon rasvoittumista, kun
taas osa vähentää sitä. Tällä on
Oma PLUS 1/2015

EHKÄISYSSÄ ON UUTTA
SE, ETTÄ VAIHTOEHTOJA ON
ENTISTÄ ENEMMÄN.

merkitystä, jos halutaan samalla
hoitaa aknea. Vaikutukset ovat
kuitenkin yksilöllisiä.
PÄIVITTÄIN VAI VIIKOITTAIN?
Yhdistelmäehkäisyvalmisteissa
on eroja myös annostelun suhteen. Perinteisesti e-pilleri otetaan päivittäin kolmen viikon
ajan, jonka jälkeen pidetään viikon tauko. Uusimmat markkinoille tulleet pillerit otetaan joka päivä, ja niissä pilleritauko
on korvattu 2–4 lumepillerillä.
Ehkäisylaastari luovuttaa
hormoneja ihon läpi verenkiertoon. Se pitää muistaa vaihtaa
kerran viikossa kolmen viikon
ajan, jonka jälkeen tulee viikon
laastariton kausi. Tauon aikana tulee kuukautiset, kuten epillereitä käyttävilläkin. Laastari kiinnitetään iholle pakaraan,
vatsaan, olkavarteen tai yläselkään paikkaa vaihdellen. Laastarin on tarkoitus pysyä paikoillaan koko ajan.
Ehkäisyrengas asetetaan
emättimeen, jossa se luovuttaa
hormoneja verenkiertoon. Se saa
olla paikoillaan kolme viikkoa,
jonka jälkeen se otetaan pois ja
pidetään viikon tauko. Uusi rengas asetetaan paikoilleen viikon
kuluttua riippumatta siitä, jatkuvatko kuukautiset vielä. Ehkäisy­
rengas tuottaa saman ehkäisytehon kuin e-pillerit. Kun se on
oikein paikoillaan, se ei tunnu.
Sen voi halutessaan ottaa tilapäisesti pois korkeintaan kolmeksi
tunniksi ilman, että ehkäisyteho heikkenee.
– Ehkäisyrengasta käytetään
Suomessa jonkin verran, laastareita vähemmän. Voi tuntua
muistamista helpottavalta, ettei
tarvitse ottaa pilleriä joka päivä, mutta kuukausittaisen tauon
muistaminen ei välttämättä ole
yhtään helpompaa. Jos muistaminen on ongelma, pitkävaikutteiset menetelmät ovat suositeltavia, Väisälä sanoo.
MYÖS RASKAUS ON RISKI
Kaikkiin hormonaalisiin ehkäisyvalmisteisiin voi liittyä haittoja. Hyödyt ovat kuitenkin yleensä
selvästi suuremmat kuin haitat.
– Yhdistelmäehkäisyyn liittyy hieman kohonnut laskimo-
veritulpan riski, jonka vuoksi sitä ei määrätä naisille, joilla on
veritulpan riskitekijöitä. Heille
suositellaan yleensä pitkävaikutteisia ehkäisymenetelmiä kuten
kierukoita, implanttia tai minipillereitä, jotka sisältävät pelkästään keltarauhashormonia eivätkä lainkaan estrogeeniä. Minipillereiden käyttäjillä on kuitenkin
usein epäsäännölliset kuukautiset ja tiputtelua, jonka takia minipillerit eivät sovi kaikille, Väisälä kertoo.
Veritulppariskiä arvioitaessa pitää Väisälän mukaan ottaa
huomioon, että myös niillä naisilla on laskimoveritulppia, jotka
eivät käytä yhdistelmäehkäisyä.
Heillä esiintyy 1–3 veritulppaa
10 000 naista kohti vuodessa,
kun yhdistelmäehkäisyä käyttävillä on 5–12 veritulppaa 10 000
naista kohti vuodessa. Raskaus lisää terveysriskejä huomattavasti enemmän kuin mikään
käytössä oleva ehkäisymenetelmä, eikä raskauden keskeytyskään yleensä ole tapahtuma, jota naiset muistelevat mielellään.
Hormonaalisen ehkäisyn
yleisin haitta ovat vuotohäiriöt.
Väisälän mukaan on yksilöllistä, tuleeko niitä lainkaan, minkä verran niitä tulee ja jäävätkö ne pysyviksi. Usein ne päättyvät totutteluvaiheen jälkeen
eli 3–6 kuukaudessa. Ehkäisykapseleita ja minipillereitä käyttävillä niitä on useammin kuin
muilla. On myös ehkäisyvalmisteita, joita käytettäessä monien
kuukautisvuoto vähenee selvästi tai lakkaa kokonaan.
– Jotkut kertovat myös päänsärystä ja mielialan muutoksesta ehkäisyvalmisteiden käytön
seurauksena. On mahdollista, että tämä on osittain niin sanottu
nosebovaikutus eli kun haittoja
osataan odottaa, niitä ilmaantuu. Valmisteen vaihtaminen voi
kuitenkin auttaa, Väisälä sanoo.
Tehokkaasta ehkäisystä luopuminen ja siirtyminen tehottomaan ehkäisymenetelmään on
Väisälän mielestä huomattavasti
isompi riski kuin hormonaalinen
ehkäisy. Hän kertoo nähneensä
lääkärinä paljon sitä, että haittoja pelkäävät naiset lopettavat
hormonaalisen ehkäisyn, tulevat
raskaaksi ja päätyvät raskauden
keskeytykseen.
– Eniten raskauden keskeytyksiä on 20–25-vuotiailla naisilla, jotka ovat hedelmällisimmässä iässään ja joilla on usein
aktiivinen seksielämä, hän muistuttaa.
YKSILÖLLISTÄ EHKÄISYÄ
Hormonaalisen ehkäisyn aloittamiseksi ei aina tarvitse varata aikaa lääkäriltä tai erikoislääkäriltä, vaan se onnistuu usein myös
terveydenhoitajan vastaanotolla
esimerkiksi ehkäisyneuvolassa.
Omin päin e-pillereitä ei kannata ryhtyä syömään, koska veritulppariskin arviointi jää silloin
tekemättä. Aloituspakkauksena
ei näin ollen pidä käyttää kaverilta saatua pillerikiekkoa.
– Ehkäisyssä on uutta se, että vaihtoehtoja on entistä enemmän. Terveyden ja hyvinvoinnin
laitoksen ohjeissa todetaan, että
asiakkaalle tulee kertoa kaikista
vaihtoehdoista ja niiden hyvistä
ja huonoista puolista, ja valinta
tulee tehdä yksilöllisesti, yhdessä asiakkaan kanssa. Käytännös-
sä asiakkaan mieltymykset ovat
ratkaisevia.
– Aikaisemmin ajateltiin, että e-pillerit ovat itsestään selvästi paras ratkaisu nuorille naisille,
koska heidän ehkäisyn tarpeensa on lyhytaikainen. Sittemmin
on huomattu, että myös monilla
nuorilla on pitkäaikainen ehkäisyn tarve, aloitetaanhan yhdynnät keskimäärin 16–17-vuotiaana, mutta ensisynnyttäjien keski-ikä on lähellä 30 vuotta. On
järkevää käyttää mahdollisimman tehokasta ehkäisyä, kun hedelmällisyys on korkeimmillaan,
Väisälä toteaa.
Väisälän mukaan pitkävaikutteinen ehkäisy on hyvä vaihtoehto, kun nainen ei halua ajatella ehkäisyä päivittäin tai viikoittain ja kun hän tietää, ettei
halua lapsia lähivuosina.
KIERUKKA TAI KAPSELI
Pitkäaikaisia ehkäisymenetelmiä ovat kuparikierukka, hormonikierukka ja hormonikapseli
eli implantaatti. Hormonikierukoita on kahta lajia, pienempi,
jossa on vähemmän hormonia
ja isompi, jossa keltarauhashormonimäärä on suurempi. Näiden menetelmien ehkäisyvaikutus on paikallinen, ja munasarjojen toiminta pysyy normaalina.
Kuparikierukan tarkkaa vaikutustapaa ei tunneta. Se vaikeuttaa siittiöiden ja munasolun
kulkua ja heikentää siittiöiden
hedelmöittämiskykyä. Näin hedelmöittyminen estyy.
Hormonikierukan vaikutus perustuu siihen, että kohdun kaulan lima sitkistyy. Lisäksi kohtuun ja munanjohtimiin
syntyy sellaiset paikalliset olosuhteet, että siittiöiden liikkuvuus ja toimintakyky heikkenevät voimakkaasti. Näin myös hedelmöittyminen estyy.
Keltarauhashormonin vapautuminen hormonikierukasta vaikuttaa kohdun limakalvoa
ohentavasti, jolloin kuukautisvuoto vähenee, ja joillakin ei tule vuotoa lainkaan. Useimpien
naisten mielestä tämä on etu.
Koska estrogeenia ei ole mukana, myöskään veritulppariski ei
suurene. Hormoneihin liittyvät
haitat ovat hormonikierukan
käyttäjillä melko vähäisiä, koska vaikutus on pääasiassa paikallinen ja verenkiertoon pääsee vähän keltarauhashormonia, Väisälä kertoo.
Myös kuparikierukka on pitkäaikainen ja tehokas ehkäisykeino, mutta sen käyttäminen lisää usein kuukautisvuotoa ja -kipuja. Sen avulla ei myöskään saada muita terveyshyötyjä kuin raskauden ehkäisemiseen liittyviä.
Kapseleita eli ehkäisyimplantteja on yksisauvaisia, joiden ehkäisyteho kestää kolme vuotta,
ja kaksisauvaisia, jotka ehkäisevät viiden vuoden ajan. Ne luovuttavat verenkiertoon keltarauhashormonia määrän, joka vaihtelee hieman valmisteesta riippuen. Toisen implantin ehkäisyteho perustuu lähinnä ovulaation
estymiseen, toisen vaikutus perustuu kohdunkaulan liman paksuuntumiseen, jolloin siittiöiden
pääsy munasolun luo estyy.
– Kuukautisvuoto on kapselin käyttäjällä ennakoimaton.
Ensimmäisten kolmen käyttökuukauden aikaiset vuodot antavat usein viitteitä siitä, millainen
21
KÄYTETYIMMÄT EHKÄISYMENETELMÄT SUOMESSA
Ehkäisypillerit 26 %
Kondomi 21 %
Hormonikierukka 18 %
Sterilisaatio 8 %
Minipillerit 6 %
Kuparikierukka 3 %
Ehkäisyrengas 3 %
Ehkäisykapseli 1 %
p Hormonikierukan käyttö on vuosien kuluessa lisääntynyt
ja kuparikierukan vähentynyt. Yhdistelmäehkäisypilleriä
käyttävät pääasiallisena ehkäisymenetelmänä erityisesti alle
30-vuotiaat, kondomeja alle 20-vuotiaat ja 25–34-vuotiaat.
Hormonikierukan käyttö yleistyy etenkin 30. ikävuoden
jälkeen. LÄHDE TALOUSTUTKIMUS 2011
vuotoprofiili on jatkossa implantaattia käytettäessä. Myös kapselit ehkäisevät raskauden erittäin tehokkaasti.
Suomessa harvoin käytetty
hormonaalisen ehkäisyn muoto, injektio, on vaikutukseltaan
”puolipitkä”. Keltarauhashormonipiikki käydään ottamassa terveydenhoitajan luona kolmen
kuukauden välein. Ruiskeen hormoni estää ovulaation, ja munasarjojen toiminta heikkenee niin
paljon, että estrogeenitaso saattaa laskea liikaakin. Tämä voi lisätä osteoporoosin riskiä, minkä takia menetelmä ei ole meillä yleisessä käytössä.
SATTUUKO SE?
E-pillereitä määrättäessä ei tarvitse tehdä gynekologista sisätutkimusta, mutta kun harkitaan kierukkaa, tutkimus kuuluu asiaan. Kierukan laittaminen
tuntuu hetkellisenä kipuna. Toimenpide on kuitenkin nopea, ja
mahdollisiin jälkituntemuksiin
voi ottaa kipulääkettä.
– Monien pelot hälvenevät,
kun he näkevät, miten pieni kierukka on. Se sopeutuu naisen
kohtuun niin, ettei sen olemassaoloa tunne eikä huomaa, Väisälä sanoo.
Kun nainen päättää lopettaa
ehkäisyn käytön, pillerien ottamisen voi lopettaa ja kierukan
tai kapselin poistattaa. Raskaus
on mahdollinen heti, ja hormonitasot palautuvat yleensä noin
viikossa.
Se, mitä vaihdevuosien tullessa tapahtuu, riippuu käytetystä
ehkäisymenetelmästä. Hormonikierukan tai -kapselin käyttäjät saavat vaihdevuosioireet normaalisti, mutta yhdistelmäpillerien käyttäjä ei välttämättä huomaa vaihdevuosia ollenkaan. Ehkäisyn tarpeen päättymisestä ja
ehkäisystä luopumisesta on hyvä keskustella lääkärin kanssa.
Yhdistelmäehkäisyn käyttäjien on mahdollista siirtää kuukautisia esimerkiksi loman tai
tärkeän tentin tieltä. E-pillereitä käyttävät tekevät sen syömällä vaikuttavia aineita sisältäviä
pillereitä keskeytyksettä halutun ajan. Ohjeet ovat pilleripakkauksessa. Periaatteessa näin on
mahdollista tehdä jatkuvastikin
ja ottaa kuukautiset esimerkiksi vain joka toinen kuukausi tai
harvemminkin.
– Ehkäisyteho on sitä parempi, mitä vähemmän taukoja pidetään, mutta hyvin harva pystyy
tekemään niin jatkuvasti ilman
tiputteluvuotoa. Yleensä sitä alkaa tulla 3–4 kuukauden jälkeen.
Yhdysvalloissa on markkinoilla
jatkuvasti annosteltavia ehkäisypillereitä, mutta ne eivät ole kovin suosittuja, Väisälä toteaa. ■
LISÄTIETOA netistä
• DUODECIMIN TERVEYSKIRJASTON Raskauden ehkäisy
-artikkeli: terveyskirjasto.fi ja haku sanalla ehkäisy
•VÄESTÖLIITON nuorten sivut:
vaestoliitto.fi/nuoret/ehkaisy
• YLIOPPILAIDEN TERVEYDENHOITOSÄÄTIÖN seksuaaliterveys- ja ehkäisysivut: yths.fi/seksuaaliterveys
•EHKÄISYNETTI on lääkeyritys Bayerin ylläpitämä sivusto,
joka sisältää erikoislääkärin tarkistamaa tietoa ehkäisystä,
kuukautisista, seksuaalisuudesta ja ensimmäisestä gynekologikäynnistä. ehkaisynetti.fi
• PAREMPAA ELÄMÄÄ on lääkeyritys MSD:n sivusto, joka
sisältää Raskauden ehkäisy -osion. parempaaelamaa.fi
22 Oma PLUS 1/2015
❯ APTEEKIN HYLLYLTÄ
TEKSTI PIRKKO SOININEN KUVA DREAMSTIME
8
kysymystä
resepteistä
1
VOINKO UUSIA SÄHKÖISEN RESEPTIN APTEEKISSA?
Voit. Apteekki lähettää uudistamispyynnön Reseptikeskukseen, joka välittää pyynnön edelleen
ilmoittamaasi terveydenhuollon yksikköön. Voit tiedustella apteekista, onko resepti uusittu tai
pyytää tiedon lähettämistä tekstiviestillä. Aikaa reseptin uusimiseen menee noin viikko. Yleensä apteekit velottavat palvelusta joitakin euroja. ■
2
3
MITÄ TIETOJA APTEEKIN HENKILÖKUNTA SAA MINUSTA KATSOA?
Henkilökunta näkee vain potilaalle määrätyt lääkkeet, ei muita hänen terveystietojaan. Kun potilas tulee apteekkiin noutamaan lääkkeitä, farmaseutti tai proviisori tunnistautuu apteekkijärjestelmään terveydenhuollon ammattikortilla. ■
MISTÄ VOIN KATSELLA OMIA RESEPTEJÄNI?
Sähköisiä reseptejä voi katsella Omakanta-palvelusta, joka löytyy osoitteesta www.kanta.fi tai
suoralla osoitteella www.omakanta.fi. Palveluun kirjaudutaan omilla pankkitunnuksilla, HST-kortilla tai mobiilivarmenteella. Sähköiset reseptit ja lääkeostot näkyvät Omakannassa 2,5 vuotta siitä päivästä, jolloin ne on kirjoitettu. Palvelusta ei näe paperi-, puhelin- tai faksireseptejä. ■
4
5
VOINKO SAADA TIETÄÄ, KUKA TIETOJANI ON KATSELLUT?
Sinulla on oikeus saada Kelasta lokitietojen perusteella tieto siitä, ketkä ovat käsitelleet ja katselleet sinua koskevia Reseptikeskuksessa ja Reseptiarkistossa olevia tietoja. Lokitiedot annetaan
kahden vuoden ajalta. Sinun on toimitettava lokitietojen tarkastuspyyntö kirjallisena Kelaan. ■
VOIKO ALAIKÄINEN ASIOIDA ITSE APTEEKISSA?
Alaikäinen voi hoitaa sähköiseen reseptiin liittyviä asioitaan terveydenhuollon toimintayksikössä ilman huoltajaa, jos hänet arvioidaan kykeneväksi päättämään itse hoidostaan. Jos alaikäinen
potilas haluaa estää huoltajaansa saamasta reseptitietojaan, tulee hänen valita paperiresepti, koska alaikäisen lapsen huoltajalla on oikeus saada Reseptikeskuksessa olevista lapsensa tiedoista yhteenveto
apteekin kautta. ■
6
7
8
KUKA MÄÄRÄÄ LÄÄKKEIDEN HINNAT?
Reseptilääkkeiden hinnat ovat lääkelain mukaisesti kaikissa apteekeissa samat ja ne hinnoitellaan
valtioneuvoston lääketaksan mukaisesti. Reseptilääkkeen hintaan vaikuttavat lisäksi Kelan lääkekorvaukset, lääkevaihto ja viitehinta. ■
MITÄ VIITEHINTAJÄRJESTELMÄ TARKOITTIKAAN?
Kaikille Kela-korvattaville lääkkeille on määritelty viitehinta ja korvaus maksetaan tämän perusteella. Hintalautakunta vahvistaa viitehinnat neljännesvuosittain. ■
VOINKO VAIHTAA TURVALLISESTI LÄÄKKEEN TOISEEN?
Lääkevaihtoon voi suhtautua turvallisin mielin, sillä Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus (Fimea) hyväksyy vaihdon piiriin vain sellaiset lääkkeet, jotka vastaavat lääketieteellisesti toisiaan. ■
Oma PLUS 1/2015
❯ RISTIKKO 1/2015
Evijärven apteekki
Juha Päivärinta
Kirkkotie 25, 62500 Evijärvi
p. (06) 765 1043
Forssa, Keskusapteekki
Timo Heinonen
Kartanonkatu 11, 30100 Forssa
p. (03) 422 2835
Hangon apteekki 
Heikki Peura
Nycanderinkatu 18, 10900 Hanko
p. (019) 248 2312
Helsinki, Etelä-Kaarelan apteekki
Anita Oksanen
Vanhaistentie 1, 00420 Helsinki
p. (09) 566 0080
*Malminkartanon sivuapteekki
Malminkartanonaukio 4,
00410 Helsinki, p. (09) 566 2193
Hyvinkää, Kirjavantolpan apteekki
Sven Söderlund 
Uudenmaankatu 70
05830 Hyvinkää
p. (019) 431 642
Hämeenlinna, Tiiriön apteekki
Ritva Ortamala
Wartiamäentie 2 (Prismakeskus)
13130 Hämeenlinna
p. (03) 674 2321
*Rymättylän sivuapteekki
Vanhatie 1, 21140 Rymättylä
p. (02) 252 1202
Porvoon Vanha apteekki 
Robert Järnström
Näsin koulukatu 2, 06100 Porvoo
p. (019) 689 4400
*Gammelbackan sivuapteekki
Suolaketie 2, 06400 Porvoo
p. (019) 575 3990
*Pornaisten sivuapteekki
Latiskantie 1, 07170 Pornainen
p. (019) 664 7247
Tampere, Ensimmäinen apteekki 
Riitta Junnila
Hämeenkatu 21, 33200 Tampere
p. (03) 253 7700
Taivalkosken apteekki 
Jouni Virtanen
Kauppatie 11, 93400 Taivalkoski
p. 040 480 8000
Tampere, Kaukajärven apteekki 
Markku Knuutila
Keskisenkatu 5, 33710 Tampere
p. (03) 3143 9500
Tampere, Lielahden apteekki
Kyösti Laitinen
Turvesuonkatu 2, 33400 Tampere
p. (03) 347 3800
Imatrankosken apteekki
Anja-Riitta Martinsén
Helsingintie 9, 55100 Imatra
p. (05) 541 1770
Tervolan apteekki
Petri Kiviluoma
Keskustie 94, 95300 Tervola
p. (016) 435 003
Karjaan apteekki 
Silja Kyllönen
Kauppiaankatu 9, 10300 Karjaa
p. (019) 230 018
Turun Keskus-Apteekki
Minna Jaanson
Humalistonkatu 10, 20100 Turku
p. (02) 880 0860
*Littoisten apteekki
Uusi Littoistentie 48
20660 Littoinen
p. (02) 246 1291
Karvian apteekki
Antti Vaara
Kyläkarviantie 10, 39930 Karvia
p. (02) 544 1040
Kouvolan 10. Inkeroisten Apteekki
Merja Wiio
Päätie 22, 46900 Inkeroinen
p. (05) 317 1554
Kuopio 3. Toriapteekki
Ulla-Riitta Savolainen
Haapaniemenkatu 24–26
70110 Kuopio
p. (017) 287 6601
Kuusankosken Ykkösapteekki
Raili Hyyryläinen
Kauppakatu 3, 45700 Kuusankoski
p. (05) 742 9200
Lahti, Renkomäen apteekki
Johanna Pennanen
Pasaasi 2, Renkomäki
(Kärkkäisen kauppakeskus)
15700 Lahti
p. 020 789 3570
Lempäälä 3., Apteekki Ideapark
Hanna-Maija Syrjänen 
Ideaparkinkatu 4, 37570 Lempäälä
p. 029 090 8030
Lieksan Pietari apteekki
Virpi Heikkinen 
Pielisentie 30, 81700 Lieksa
p. (013) 521 003
Naantalin apteekki
Henrik Brenner 
Luostarinkatu 25, 21100 Naantali
p. (02) 431 2720
Turku, Linnan Apteekki
Markku Knuutila 
Kauppiaskatu 10, 20100 Turku
p. (02) 275 0400
*Patterinhaan Apteekki
Kanslerintie 10, 20200 Turku
p. (02) 275 0810
Turku, Varissuon Apteekki
Antti Koivuniemi
Kousankatu 1, 20610 TURKU
p. 0207 349 120
Vantaa 11. Pähkinärinteen apteekki
Riitta Nordström
Lammaslammentie 9, 01710 Vantaa
p. (09) 849 4180
*Kalajärven sivuapteekki
Ruskatie 1 F, 02970 Espoo
p. (09) 849 2370
Vantaan Tikkurilan apteekki
Tarja Saesmaa
Kielotie 11, 01300 Vantaa
p. (09) 836 2540
Varkauden Vanha Apteekki
Kirsi Puurunen
Relanderinkatu 30, 78200 Varkaus
p. (017) 266 4700
*Käpykankaan sivuapteekki
Sammonkatu 6, 78870 Varkaus
p. (017) 266 4730
*Könönpellon sivuapteekki
Pitkälänniementie 1, 78500 Varkaus
p. (017) 266 4740
Ylihärmän apteekki
Leena Ulvinen
Järventie 1, 62375 Ylihärmä
p. (06) 482 3100
VANHEMMAN KONSTAAPELIN valvovan silmän alla on
lehden 4/2014 ristikon onnelliseksi voittajaksi arvottu:
q RISTIKON 4/2014 RATKAISU
TINA HYLE, PIIKKIÖ
Ristikon vastaukset voi lähettää 8.4.2015 men­nessä­ osoit­­teeseen:
Oma PLUS Apteekkipalvelut Oy, Kauppiaskatu 10, 20100 Turku.
Voit myös palauttaa ristikon paikkakuntasi lähimpään Oma PLUS
-apteekkiin. Ristikon voi täyttää myös nettisivuillamme
WWW.OMAPLUS.FI
Oikein vastanneiden kesken arvotaan 85 euron arvoinen
tuotelahjakortti Oma PLUS -apteekkiin. Ristikon oikea ratkaisu
seuraavassa lehdessä.
nimi ___________________________________________________________
osoite _________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
puh. ___________________________________________________________
❯ SUDOKU 1/2015
www.omaplus.fi
KUSTANTAJA Oma PLUS Apteekkipalvelut Oy
Kauppiaskatu 10, 20100 Turku | p. (02) 275 0432
www.omaplus.fi | [email protected]
PÄÄTOIMITTAJA Tatu Johansson | p. 050 560 4344
[email protected]
TOIMITUS JA TAITTO OS/G Viestintä
Aurakatu 14 B, 20100 Turku | p. 0207 806 800
www.osgviestinta.fi | [email protected]
PAINOPAIKKA Suomen Lehtiyhtymä Oy
PL 52 (Klaavolantie 5), 04301 Tuusula
PAINOSMÄÄRÄ noin 400 000 kpl
Paikallissivujen sisällöstä vastaavat paikallisapteekit.
OHJE:
Sudokussa numeroruudukko on
täytettävä siten, että numerot
1–9 löytyvät jokaisesta pienestä (3x3) ruudukosta ja ison (9x9)
ruudukon vaaka- ja pystyriviltä
vain kerran.
Sudokun 4/2014 ratkaisu u
23
I
L
U
U
H
E
L
O
I
E
Ä
TÄM
ITELLÄ. HUULIHERPES ON
NYT SITÄ EI TARVITSE ENÄÄ PE
KO TAI ÄL Ä.
US
A.
LL
EI
ET
BL
TA
A
SS
VI
TA
ET
ID
HO
*
Aciclovir SANDOZ 200 mg tabletti: 1 tabletti sisältää asikloviiria 200 mg. Valkoinen pyöreä tabletti, jossa jakoura toisella puolella. Käyttöaihe: Lääkärin aiemmin toteaman toistuvan huuliherpeksen hoitoon yli 18 vuotiailla aikuisilla, joiden
immuunipuolustus ja munuaisten toiminta on normaali. Annostus ja antotapa: 1 tabletti 5 kertaa päivässä 5 päivän ajan. Parhaan hoitotuloksen saavuttamiseksi on tärkeää aloittaa hoito heti ensimmäisten oireiden ilmaantuessa. Älä käytä
tätä lääkettä sukupuolielinten tai silmän herpesinfektion hoitoon tai jos olet allerginen asikloviirille, valasikloviirille tai tämän lääkkeen jollekin muulle aineelle. Käyttöön liittyvät varotoimet: Keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan
kanssa ennen kuin aloitat tämän lääkkeen. Ota yhteys lääkäriin ennen lääkkeen aloittamista jos yskänrokkosi on vaikeaoireinen tai laaja-alainen, tai muuttuu sellaiseksi tai jos immuunijärjestelmäsi toiminta on heikentynyt tai jos sinulla on munuaisten vajaatoiminta. Sisältää laktoosia. Hakeudu heti lääkäriin, jos saat hoidon aikana voimakkaita allergisia oireita (esim. kasvot ja huulet turpoavat, hengitys vaikeutuu). Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa: Kerro lääkärille tai
apteekkihenkilökunnalle, jos parhaillaan käytät tai olet äskettäin käyttänyt tai saatat käyttää muita lääkkeitä. Muiden lääkkeiden yhteensopivuus asikloviirin kanssa on tarkistettava. On erityisen tärkeää kertoa lääkärille, jos käytät jotakin seuraavista lääkkeistä: mykofenolaattimofetiili (kudossiirrepotilailla käytettävä lääke), probenesidi (mm. kihtilääke) tai teofylliini (astmalääke). Fertiliteetti, raskaus ja imetys: ei suositella raskauden ja imetyksen aikana. Haittavaikutukset: Yleiset
haittavaikutukset (voi ilmetä alle 1 potilaalla 10:stä): päänsärky, huimaus, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu, kutina, ihottuma, valoherkkyys, väsymys, kuume. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Pakkaukset ja hinnat 1.12.2014
(vmh+alv.): Aciclovir Sandoz 200 mg 25 tabl. 18,90 €. Markkinoija: Sandoz, Metsänneidonkuja 10, 02130 Espoo. Lisätietoja: Sandoz lääkeneuvonta ma–pe klo 9.00–15.00, puh. 0106133415
*Tabletti ei luonnollisessa koossa.
NR1410261703
ILMAN RESEPTIÄ – VAIN APTEEKISTA.