1. No category

Omaisten ilta
Luumäen terveysaseman vuodeosaston - ja
vanhainkodin pitkäaikaispotilaiden omaisille
tiistaina 27.1.2015 klo 18
Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn
tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja
terveyspalveluista (980/2012, § 5)
Määrittelee kunnan velvoitteet ikääntyneen väestön
hyvinvointiin, terveyden, toimintakyvyn ja itsenäisen
suoriutumisen tukemiseksi sekä iäkkäiden henkilöiden
tarvitsemien palvelujen ja omaishoidon järjestämiseksi ja
kehittämiseksi
●
Suunnittelussa painotetaan kotona asumista ja
kuntoutumista edistäviä toimenpiteitä
●
Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn
tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja
terveyspalveluista (980/2012, § 5)
Pitkäaikainen hoito ja huolenpito tulee järjestää
ensisijaisesti kotiin tai muuhun kodinomaiseen
asuinpaikkaan järjestettävillä sosiaali- ja terveyspalveluilla.
Palvelut sovitetaan sisällöltään ja määrältään vastaamaan
iäkkäiden henkilöiden palveluntarpeita.
●
Pitkäaikainen hoito ja huolenpito toteutetaan laitoshoitona
vain, jos siihen on lääketieteelliset perusteet tai se on
iäkkään henkilön arvokkaan elämän ja turvallisen hoidon
kannalta muuten perusteltua.
●
Laatusuositus hyvän ikääntymisen
turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi
(STM 2013:11)
Antaa suosituksen valtakunnallisiksi tavoitteiksi 75 v.
täyttäneiden hoidon ja hoivan palvelurakenteeksi vuoteen
2017 mennessä.
●
Ympärivuorokautisen hoiva- ja hoitopaikkojen määrän
suositus v. 2017 (yli 75-vuotiailla) on tehostetussa
palveluasumisessa 6-7 % ja vanhainkodeissa ja
pitkäaikaisessa laitoshoidossa terveyskeskuksissa 2-3 %.
Lappeenrannassa ympärivuorokautisessa hoidon piirissä
on tällä hetkellä 8,5 % yli 75-vuotiaista ja Luumäellä 7,3 %.
●
Palveluverkkomuutos Eksotessa
Palveluverkkomuutoksen pääkohdat ovat
●
hyvinvointiasemat
●
palvelutarpeen arviointi
●
kiireellisen hoidon järjestäminen ja keskussairaala
laitoshoidon purku, kotona asumisen tuki ja
kuntoutus
●
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI-
28.01.2015
5
Laitoshoidon toiminnan päättyminen
Eksotessa – toteutuneet ja meneillään olevat
•Mäntylän sairaala
- > v. 2010 Ortamonpuiston palvelukoti,
tehostettua palveluasumista
•Joutsenon
palvelukeskus → v. 2011 Penttiläntien palvelukoti ja
v. 2012 Leivontien palvelukoti, tehostettua palveluasumista
•Taipalsaaren
sairaala → v. 2012- 2014 laitoshoidon toiminta
päättynyt
•Luumäen
vanhainkoti ja terveysaseman vuodeosasto →
v. 2015-2016 tehostettua palveluasumista
•Lemin
Palolakoti → v. 2015 tehostettua palveluasumista
•Joutsenon
terveysaseman vuodeosasto → v. 2015 laitoshoidon
toiminta päättyy
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI-
28.01.2015
6
Toiminnallinen muutos
Laitoshoidon toiminnan muutos tehostetun palveluasumisen toiminnaksi
1. vaihe: Luumäen vanhainkodin osalta 1.10.2015 alkaen tai mahdollisesti jo
aiemminkin, jos rakentamisen aikataulu etenee suunniteltua nopeammin
→ vanhainkodin nykyiset asukkaat muuttavat valmistuvaan uudisrakennukseen +
vuodeosastolta 6 pitkäaikaispotilasta
Toiminta laitoshoidosta tehostetun palveluasumisen toiminnaksi
Asukaspaikkoja 36, joista lyhytaikais/vuorohoitohoitopaikkoja 2
●
Hoitohenkilökuntaa 21, henkilöstömitoitus 0,58/asukas
●
Vanhainkodin nykyiset tilat remontoidaan uudisrakennuksen valmistuttua.
2. vaihe: Luumäen terveysaseman vuodeosaston osalta 1.2.2016 alkaen tai jo
aiemmin
→ vuodeosaston pitkäaikaispotilaat muuttavat vanhainkodin remontoituhin tiloihin,
toiminta laitoshoidosta tehostetun palveluasumisen toiminnaksi
Asukaspaikkoja 1. ja 2.vaiheen jälkeen yhteensä 66, joista lyhytaikaishoitopaikkoja 4
●
Hoitohenkilökuntaa 38 , henkilöstömitoitus 0,58/asukas
●
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI-
28.01.2015
7
Tulevaan muutokseen valmistautuminen Luumäellä
Jokaiselle Luumäen terveysaseman vuodeosastolla ja vanhainkodissa
pitkäaikaisessa hoidossa olevalle asiakkaalle Eksote tarjoaa laitoshoidon
päätyttyä korvaavan asukas/hoitopaikan uudessa tehostetun palveluasumisen yksikössä.
•
Jos asiakkaalla/omaisella muu toive tulevasta sijoittumisesta → yhteys
sas:n toimipisteen vastaava Eija Tiira, puh.040 754 8920
• Luumäen terveysaseman vuodeosaston – ja vanhainkodin henkilökunta
siirtyy lähes kokonaisuudessaan työhön uuteen tehostetun palveluasumisen
yksikköön
• Terveysaseman vuodeosaston vapautuvien toimitilojen jatkokäytöstä ei ole
vielä lopullista päätöstä.
Tehostettu palveluasuminen
●
●
●
●
Avohoidon toimintaa, asukkaat hoidetaan elämänkaaren loppuun asti asumisen
ympäristössä.
Henkilökuntaa läsnä vuorokauden ympäri
Asukas solmii vuokrasopimuksen kiinteistön omistajan kanssa ja maksaa vuokraa
kiinteistön omistajalle
Asukas kalustaa asuntonsa itse/omaisten kanssa haluamallaan tavalla, Eksote
tarjoaa asuntoon sähkösäätöisen sängyn ja erikoispatjan ja yhteisten tilojen
kalusteet
●
Asukas käyttää omia vaatteita. Liinavaatteet ja kylpypyyhkeet saa Eksotelta.
●
Asukas kustantaa itse lääkkeet
●
Palvelu- ja maksupäätöksen mukainen palvelu muodostaa kokonaispaketin, johon
kuuluvat kaikki päivän ateriat (aamupala, lounas, välipala/päiväkahvi, päivällinen,
iltapala, tarvittaessa yöpalaa), ympärivuorokautinen hoito, huolenpito ja hoiva,
kodinhoito (ruoka-, siivous- ja pyykkihuolto) ja ajanviete- ja viriketoiminta →
asiakasmaksu määräytyy asukkaan nettotulojen mukaan
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI-
28.01.2015
9
Sosiaalietuusmahdollisuudet tehostetussa
palveluasumisessa
●
Eläkkeen saajan asumistuki Kelalta
●
Sv- lääkekorvaukset Kelalta , lääkekaton omavastuu 612,62 €/vuosi
Matkakorvaukset terveydenhoitoon liittyvistä matkoista Kelalta, omavastuu 272
€/vuosi
●
●
Eläkettä saavan hoitotuki Kelalta
●
Kuljetustuki Eksotelta
- sosiaalihuoltolain mukainen asiointiin ja virkistykseen (tulo – ja
varallisuussidonnainen)
- vammaispalvelulain mukainen
●
●
Terveydenhuollon asiakasmaksukatto (esim. pkl-maksut kerryttävät) 679 €/vuosi
Toimeentulotuki viimesijainen etuus
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI-
28.01.2015
10
Asiakasmaksut laitoshoidossa ja
tehostetussa palveluasumisessa
(Eksoten hallituksen määrittämät)
Pitkäaikaisessa laitoshoidossa asiakasmaksu on enintään 85 %
kuukausitulosta. Asiakkaalle tulee jäädä 105 €:n suuruinen
käyttövara/kk.
●
Tehostetussa palvelusasumisessa asiakasmaksu määräytyy niin,
että lasketaan nettotulot/kk, joista tehdään vähennyksenä:
●
-asunnon vuokra/kk, käyttövara 180 €/kk, mahdolliset lääke- ja
terveydenhuoltomenot/kk →
loppu on asiakasmaksu/kk.
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI-
28.01.2015
11
Nettotuloksi lasketaan tehostetussa palveluasumisessa asiakkaan säännölliset nettotulot
o eläkkeet
o asumistuki
o hoitotuki (sisältää mahdollisen veteraanilisän)
o 16 vuotta täyttäneen vammaistuki
o ylimääräinen rintamalisä
o muu jatkuva henkilökohtainen tulo
o pääomasta ja muusta omaisuudesta saatavat korko- (myös määräaikaistalletusten korot), osinko- ja vuokratulot (kulut vähennettyinä), mikäli nettotulo ylittää
10,00 €/kk.
Tulona ei huomioida laskennallisia tuloja (metsätuloa) eikä kertaluonteisia myyntituloja (esim. osake-, kiinteistö- tai metsän myynti).
Vähennyksenä nettotuloista huomioidaan
Palveluasunnon vuokra, mahdollinen erillinen sähkön osuus 20,00 €/kk, Kelan svkorvattavien lääkemenojen kk-määrä sekä harkinnanvaraisina vähennyksinä asiakkaan taloudellinen tilanne huomioon ottaen muut henkilökohtaisista tarpeista
aiheutuvat menot (mm. julkisen terveydenhuollon tai palvelukodin lääkärin määräämä fysioterapia, hammashoidot, suuret lääkemenot, joita Kela ei korvaa, edunvalvontapalkkio enintään 30,00 €/kk,entisen asunnon ylläpitokustannuksia huomioidaan
enintään 3 kk:n ajan tehostetun palveluasumisen alkamisesta, yms.).
Asiakkaan omaan käyttöön jää käyttövaroja 180 €/kk, joka kattaa tavanomaiset
ja vähäiset (alle 30,00 €/kk) lääkemenot, joita Kela ei korvaa, vaatemenot,
henkilökohtaisesta puhtaudesta aiheutuvat menot, parturi- ja kampaamokulut,
jalkahoidot, matkakulut, puhelinkulut, harraste- sekä muut vastaavat menot.
Jos henkilö on välittömästi ennen palveluasuntoon muuttamista elänyt yhteistaloudessa avo- tai avioliitonomaisissa olosuhteissa, noudatetaan palveluasumisen
maksussa sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksulain 7 c §:ää kotiin jäävän
puolison toimeentulon turvaamiseksi.
Asiakasmaksuksi määritellään puolisoiden yhteenlasketuista nettotuloista 42,5 %,
josta vähennykset huomioidaan ja kotiin jäävälle puolisolle tulee jäädä asumiskustannusten jälkeen omaan käyttöön n. 600 €/kk.
Tulosteena nähtävänä 4 erilaista esimerkkilaskelmaa vertailuna laitoshoidon - ja
tehostetun palveluasumisen asiakasmaksuista.
Lopullisia tulevia vuokramääriä ei vielä tiedossa- esimerkkilaskelmissa käytetty
kuvitteellisena vuokran suuruutena 450 €/kk
Palveluasumisen asiakasmaksuperusteisiin on tulossa
muutos v. 2016 valtakunnallisesti.
●
●
Uusi lakiesitys on parhaillaan valmisteilla.
Asukkaan vuokrasuhteeseen, sosiaaliturvaetuuksiin ja
taloudellisten asioiden hoitamiseen liittyvissä asioissa
apuna/tukena vanhustenhuollon ohjaaja Päivi
Silventoinen puh. 040 169 2070
•
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI-
28.01.2015
15
Tavoitteena käytännön asioista
-omaisille uusi yhteinen tiedotustilaisuus lähempänä
asukkaiden muuttoa
-tarvittaessa lisäksi kirjallista tiedottamista
Tulevaan muutokseen liittyen käytännön asioista lisätietoa saa
-toimipisteen vastaava (vuodeosasto) Brita Hellsten puh. 040 179 5955
-toimipisteen vastaava (vanhainkoti) Eija Meuronen puh. 040 198 8790
-toimintayksikön esimies Terhi Karhu puh. 040 726 9143
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI-
28.01.2015
16
Kysymyksiä - kommentteja
Kiitos