Hallitus 7 16.7.2015 - Keski

KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ
Yhtymähallitus
PÖYTÄKIRJA
Nro
Sivu
7/2015
145
Kokousaika
16.7.2015 klo 13.00 – 15.00
Kokouspaikka
Scandic Pori, kokoushuone Karhu 1
Läsnä olleet jäsenet
Korkeaoja Juha
von Frenckell Asta
From Minna
Henttinen Kari
Ilomäki Kirsi
Rosendahl Tapio
Salonen Tomi
Vaitomaa Marja
Valovirta Rauno
Sutinen Marjatta
yhtymähallituksen puheenjohtaja
jäsen
jäsen
jäsen
jäsen
jäsen
jäsen
jäsen
jäsen
varajäsen
Muut läsnä olleet
Lievonen Maija-Liisa
Uotila Jarmo
Tiitinen Juhani
Kallio Mika
Oksa Jaana
yhtymävaltuuston I varapuheenjohtaja
yhtymävaltuuston II varapuheenjohtaja
kuntayhtymän johtaja
johtava ylilääkäri
johtava hoitaja
Poissa
Puronummi Paula
Karjalainen Milja
Koivusalo Satu
jäsen
yhtymävaltuuston puheenjohtaja
henkilöstöpäällikkö
Asiat
96 - 110
Allekirjoitukset
Juha Korkeaoja
puheenjohtaja
Pöytäkirjan tarkastus
Juhani Tiitinen
pöytäkirjanpitäjä
Pöytäkirja on tarkastettu ja todettu kokouksen kulun mukaiseksi. Pöytäkirjan
käsittelylehdet on samalla varustettu nimikirjaimillamme.
Tarkastusaika
Allekirjoitukset
Tapio Rosendahl
Pöytäkirja on ollut
yleisesti nähtävänä
Tomi Salonen
Taloustoimistossa 17.8.2015 klo 8.00 – 15.00 Todistaa:
Raija Nummi
arkistosihteeri
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ
Yhtymähallitus
KOKOUSKUTSU
Nro 7/2015
8.7.2015
Kokousaika
16.7.2015 klo 13.00
Kokouspaikka
Hotelli Scandic Pori (Itsenäisyydenkatu 41), kokoushuone Karhu 1
KÄSITELTÄVÄT ASIAT
96 §
Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus
97 §
Pöytäkirjantarkastajat
98 §
Kuntayhtymän johtajan ajankohtaiskatsaus
99 §
Hammaslääkärin vaalin vahvistaminen
100 §
Kokin irtisanoutuminen
101 §
Osastonsihteerin irtisanoutuminen
102 §
Hammashoitajan irtisanoutuminen
103 §
Oikaisuvaatimukset hallituksen työaikamuotopäätökseen
liittyen
104 §
Laitoshuoltajan toimien täyttäminen toimia auki julistamatta
105 §
Kokemäen kaupunginhallituksen päätös 8.6.2015 § 120 koskien
valtuustoaloitetta erityistilintarkastuksesta kuntayhtymässä
106 §
Toiminta- ja talouskatsaus tammi-kesäkuu 2015
107 §
Vuoden 2016 talousarvion kustannusraami
108 §
Eri viranhaltijoiden päätöspöytäkirjat ajalta 3.6.2015 – 7.7.2015
109 §
Kuntayhtymän johtajan päätöspöytäkirjat ajalta 3.6.2015 – 7.7.2015
110 §
Muut asiat
puheenjohtaja
JUHA KORKEAOJA
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ
Kokouspäivämäärä
Yhtymähallitus
16.7.2015
146
KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS
96 §
Kokous todetaan laillisesti kokoon kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.
Päätös:
Todettiin.
PÖYTÄKIRJANTARKASTAJAT
97 §
Yhtymähallitus päättää valita pöytäkirjantarkastajat. Vuorossa ovat jäsenet Tapio Rosendahl ja Tomi Salonen (varalla jäsenet Marja Vaitomaa ja
Rauno Valovirta).
Päätös:
Tämän pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Tapio Rosendahl ja Tomi Salonen.
Pöytäkirjantarkastajat
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ
Kokouspäivämäärä
Yhtymähallitus
16.7.2015
147
KUNTAYHTYMÄN JOHTAJAN AJANKOHTAISKATSAUS
98 §
Yhtymähallitus sopi kokouksessaan 29.1.2014, että kokousten alussa
kuntayhtymän johtaja pitää lyhyen ajankohtaiskatsauksen. Katsauksen
tarkoituksena on informoida yhtymähallitusta kuntayhtymän toimintaan
sekä käsiteltäviin asioihin liittyvistä ajankohtaisista sekä valmistelussa
olevista kysymyksistä.
Kokouksen 16.7.2015 ajankohtaiskatsaus tulee koskemaan seuraavia aihealueita:
 lääkärikäynnit suoritepaikoittain (b-liite nro 1)
Kuntayhtymän johtaja:
Yhtymähallitus merkitsee tietoonsa saatetuksi ajankohtaiskatsauksen.
Päätös:
Merkittiin tietoon saatetuksi. Samassa yhteydessä kuultiin puheenjohtaja
Korkeaojan selvitys Sote-uudistuksen nykytilanteesta.
Pöytäkirjantarkastajat
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ
Kokouspäivämäärä
Yhtymähallitus
16.7.2015
148
HAMMASLÄÄKÄRIN VAALIN VAHVISTAMINEN
99 §
Yhtymähallitus on kokouksessaan 10.6.2015 § 91 valinnut Kati Niemen
avoinna olleeseen hammaslääkärin toimeen. Niemi on toimittanut vaaditut todistukset ja ilmoittanut ottavansa toimen vastaan 31.8.2015.
Kuntayhtymän johtaja:
Yhtymähallitus päättää vahvistaa terveyskeskushammaslääkärin vaalin ja
merkitä tiedokseen Kati Niemen ilmoituksen toimen vastaanottamisesta
31.8.2015 lukien.
Päätös:
Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
Pöytäkirjantarkastajat
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ
Kokouspäivämäärä
Yhtymähallitus
16.7.2015
149
KOKIN IRTISANOUTUMINEN
100 §
Hannele Rouhiainen ilmoittaa kirjeessään 24.6.2015 irtisanoutuvansa
1.9.2015 lukien kuntayhtymän kokin toimesta eläkkeelle siirtymisen
vuoksi.
Kuntayhtymän johtaja:
Yhtymähallitus merkitsee tietoonsa saatetuksi enemmittä toimenpiteittä
Hannele Rouhiaisen irtisanoutumisilmoituksen kokin toimesta 1.9.2015
lukien.
Päätös:
Päätösehdotus hyväksyttiin keskustelun jälkeen yksimielisesti.
Pöytäkirjantarkastajat
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ
Kokouspäivämäärä
Yhtymähallitus
16.7.2015
150
OSASTONSIHTEERIN IRTISANOUTUMINEN
101 §
Ulla Kalliokorpi ilmoittaa kirjeessään 23.6.2015 irtisanoutuvansa
1.9.2015 lukien kuntayhtymän osastonsihteerin toimesta eläkkeelle siirtymisen vuoksi.
Kuntayhtymän johtaja:
Yhtymähallitus merkitsee tietoonsa saatetuksi enemmittä toimenpiteittä
Ulla Kalliokorven irtisanoutumisilmoituksen osastonsihteerin toimesta
1.9.2015 lukien.
Päätös:
Päätösehdotus hyväksyttiin keskustelun jälkeen yksimielisesti.
Pöytäkirjantarkastajat
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ
Kokouspäivämäärä
Yhtymähallitus
16.7.2015
151
HAMMASHOITAJAN IRTISANOUTUMINEN
102 §
Aira Santonen ilmoittaa kirjeessään 30.6.2015 irtisanoutuvansa 1.9.2015
lukien kuntayhtymän hammashoitajan toimesta työkyvöttömyyseläkkeelle siirtymisen vuoksi.
Kuntayhtymän johtaja:
Yhtymähallitus merkitsee tietoonsa saatetuksi enemmittä toimenpiteittä
Aira Santosen irtisanoutumisilmoituksen hammashoitajan toimesta
1.9.2015 lukien.
Päätös:
Päätösehdotus hyväksyttiin keskustelun jälkeen yksimielisesti.
Pöytäkirjantarkastajat
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ
Kokouspäivämäärä
Yhtymähallitus
16.7.2015
152
OIKAISUVAATIMUKSET HALLITUKSEN TYÖAIKAMUOTOPÄÄTÖKSEEN LIITTYEN
103 §
Yhtymähallitus on kokouksessaan 22.4.2015 § 52 päättänyt kuntayhtymän henkilöstöryhmien työaikamuodoista ja lepotauoista 1.6.2015 lukien.
Suun terveydenhuollon henkilökunnalta on tullut pyyntö käsitellä työaikamuotopäätös uudelleen yhtymähallituksessa, käsittelypyyntö bliitteenä nro 2. Oikaisuvaatimusaika on kaksi viikkoa alkuperäisestä päätöksestä, mikä on umpeutunut.
Laboratoriotyöntekijöiltä on tullut myös ilmoituksia, että he eivät tule
hyväksymään työaikamuodon muuttamista, kirjelmät b-liitteenä nro 3.
Yhteistoimintaelin totesi kokouksessa 10.4.2015 § 15 asiasta mm. seuraavasti:
”Pääsääntönä työaikamuotoa valitessa on pidettävä yleistyöaikaa ja muiden työaikamuotojen teettäminen edellyttää, että toiminnasta johtuvat
työaikajärjestelyt myös käytännössä eroavat yleistyöajasta. Jos työnantajalla ei ole toiminnallista tarvetta teettää säännönmukaista yötyötä (2306) eikä yli yhdeksän tunnin työvuoroja, oikea työaikamuoto on yleistyöaika.”
sekä
”Siirryttäessä jaksotyöstä yleistyöaikaan merkittävä tarkasteltava asia on
työaikamuutokseen kiinteästi liittyvä lepoajan (ruokatauon) antaminen.
Voimassa olevan Kunnallisen yleisen virka- ja työehtosopimuksen luvun
III 27 §:ssä on määräykset päivittäisistä lepoajoista. Pääsääntö on, että
jos vuorokautinen työaika on kuutta tuntia pidempi eikä viranhaltijan/työntekijän työpaikalla olo ole työn jatkumisen kannalta välttämätöntä, hänelle on annettava työvuoron aikana vähintään puolen tunnin
lepoaika (ruokailutauko), jota ei lueta työaikaan ja jonka aikana viranhaltija/työntekijä saa poistua esteettömästi työpaikalta. Lepoaikaa ei saa
sijoittaa välittömästi työpäivän alkuun eikä loppuun. Jollei lepoaikaa
voida virka- tai työtehtävien laadun vuoksi järjestää, viranhaltijalle/työntekijälle on annettava tilaisuus aterioida työpaikalla työaikana.
Kyseisen pykälän soveltamisohjeen mukaan lepoaikaa (ruokataukoa) ei
ole välttämätöntä määrätä pidettäväksi tiettynä kellonaikana, vaan voi-
Pöytäkirjantarkastajat
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ
Kokouspäivämäärä
Yhtymähallitus
16.7.2015
153
daan menetellä esimerkiksi siten, että lepoaika pidetään tiettyjen kellonaikojen välisenä aikana silloin, kun se on virka-/tai työtehtävien kannalta tarkoituksenmukaisinta, jolloin tarkan ajankohdan määrää asianomainen esimies tai viranhaltija/työntekijä itse.”
Työnantajan tulisi aika ajoin arvioida, vastaako käytössä oleva työaikajärjestelmä ja työaikojen suunnittelu toiminnan tarpeita. Mahdollisista muutoksista työnantajan on kuultava ennen lopullista päätöstä em. työaikajärjestelmän piiriin kuuluvaa henkilöstöä. Yhtenä kuulemistilaisuuksista
toimii yhteistoimintaelin, joka käsitteli työaikamuotoasiaa ensimmäisen
kerran 6.3.2015.
Käytössä olevan työaikamuodon ja lepotauon seuranta tapahtuvat suurimmalla osalla henkilöstöstä Titania - työajanseurantajärjestelmän kautta. Tästä voidaan nähdä, miten työvuorojen suunnittelu lepotaukoineen
onnistuu tai epäonnistuu toteumalistojen kautta. Tämä seuranta tulisi tehdä sitten, kun uusissa työaikamuodoissa on jo oltu hieman pidempi aika,
jotta pystytään näkemään tosiasiallinen toteuma.
Asiaa käsitellään tarkemmin yhtymähallituksen kokouksessa.
Kuntayhtymän johtaja:
Yhtymähallitus merkitsee tietoonsa saatetuksi oikaisuvaatimuksen ja annetun selvityksen sekä päättää hylätä tehdyt oikaisuvaatimukset myöhästyneinä.
Edelleen yhtymähallitus päättää, että asiaan voidaan palata tarpeen mukaan puolen vuoden seurantaraportin niin vaatiessa.
Päätös:
Päätösehdotus hyväksyttiin keskustelun jälkeen yksimielisesti.
Pöytäkirjantarkastajat
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ
Kokouspäivämäärä
Yhtymähallitus
16.7.2015
154
LAITOSHUOLTAJAN TOIMIEN TÄYTTÄMINEN TOIMIA AUKI JULISTAMATTA
104 §
Siivoustyönohjaaja Tiina Sarasen asiaa koskeva esitys 29.6.2015:
”Keski-Satakunnan terveydenhuollon kuntayhtymässä on laitoshuoltajan
toimia kaikkiaan 15; Nakkilassa 1, Kokemäellä 3 ja Harjavallassa 11.
Laitoshuoltajista 11 työskentelee tällä hetkellä toistaiseksi voimassa olevissa työsuhteissa.
Toukokuussa 2014 mitoitettiin Harjavallan terveyskeskussairaalan työvoiman tarve laitossiivouksen osalta. Mitoituksen mukaan osastoilla A ja
B laitoshuoltajien määrän tulisi olla viikon jokaisena päivänä 5,1. Vapaapäivät työllistävät lisäksi 2 laitoshuoltajaa eli yhteensä osastoilla tarvitaan
7 laitoshuoltajaa.
Mitoituksessa otettiin huomioon myös sairaalan ulkopuoliset työt; fysioterapia, psykiatrinen työryhmä sekä Myllykatu 10:ssä sijaitsevat sosiaalipalveluiden ja taloustoimiston tilat.
Harjavallan pääterveysaseman avo-osaston mitoitus on tehty vuosina
2005-2006. Mitoituksen mukaan laitoshuoltajien tarve oli silloin päivittäin 3,7 työntekijää.
Viime vuosien aikana avopuolen siivous on toisaalla vähentynyt, toisaalla
lisääntynyt. Entisiä päivittäin siivottavia toimistoja siivotaan nyt 2 kertaa
viikossa. Toisaalta eri alojen lääkäreitä on enemmän ja vastaanottoja hajallaan, lisäten siivoustarvetta. Avopuolen siivousalue on myös laajentunut osittain sairaalan puolelle, jossa osasto C:n tiloissa työskentelee mm.
projektityöntekijöitä. Samoin keittiön itse hoitamia tiloja on siirtynyt
avopuolen laitoshuoltajien siivoukseen, laitoshuoltajat huolehtivat myös
ulosmyytävien aterioiden pakkauksesta.
Tällä hetkellä avopuolella ei ole viikonlopputoimintaa ja neljän laitoshuoltajan työpanos on arvioitu riittäväksi. Syksyllä 2015 suoritetaan avopuolen uusi mitoitus Harjavallassa ja Kokemäellä, koska päivittäin tehtävän siivouksen määrä on edellisen mitoituksen jälkeen lisääntynyt ja lisääntyy yhä.
Pöytäkirjantarkastajat
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ
Kokouspäivämäärä
Yhtymähallitus
16.7.2015
155
Nakkilan terveysasema on mitoitettu yhdelle laitoshuoltajalle, joka huolehtii osittain myös välinehuollon töistä. Nakkilan terveyskeskus ei kuulu
mitoituksen piiriin, koska toiminta ei ole uuden terveysaseman avaamisen
jälkeen muuttunut.
Kokemäen terveysaseman vuodeosaston sulkemisen jälkeen terveyskeskuksen laitoshuoltajien määrä väheni. Avopuolelle jäi työskentelemään 3
laitoshuoltajaa, joilla kaikilla on toistaiseksi voimassa oleva työsopimus.
Mitoituksen (v. 2005) mukaan Kokemäen avopuolelle tulisi työskennellä
2,75 laitoshuoltajaa. Mitoituksen jälkeen työt ovat muuttuneet samoin
kuin Harjavallan avopuolella. Vuodeosaston lopettamisen jälkeen sille
kuuluneet työt siirtyivät avopuolelle, mm. pyykki- ja jätehuoneista huolehtiminen sekä vainajakylmiö ja kappeli. Kokonaisuudessaan tämän hetkinen laitoshuoltajien määrä on riittävä.
Laitoshuoltaja Henna Vallimäki on toiminut määräaikaisena laitoshuoltaja kuntayhtymän palveluksessa 4.6.2012 lähtien, tehden säännöllisiä peräkkäisiä sijaisuuksia 18.6.2012 lähtien.
Laitoshuoltaja Sari Haviala on toiminut määräaikaisena laitoshuoltajana kuntayhtymän palveluksessa 2.9.2013 lähtien, tehden jatkuvia peräkkäisiä sijaisuuksia ilman taukoa.
Laitoshuoltaja Sirpa Niskanen on toiminut määräaikaisena laitoshuoltajana kuntayhtymän palveluksessa 28.4.2014 lähtien, tehden jatkuvia peräkkäisiä sijaisuuksia ilman taukoa.
Laitoshuoltaja Irma Krannila on toiminut määräaikaisena laitoshuoltajana kuntayhtymän palveluksessa 26.11.2014 lähtien, tehden määräaikaisia sijaisuuksia.
Työsopimuslain (55/2001) 1 luvun 3 §:n säännöstä määräaikaisen työsopimuksen solmimisen edellytyksistä on muutettu (1224/2010). Muutos
tuli voimaan 1.1.2011. Lainmuutoksen tavoitteena on vähentää erityisesti
perusteetonta toistuvien määräaikaisten työsopimusten käyttöä. Kuntatyönantajan 1/2011 yleiskirjeessä todetaan, että työvoimatarpeen muodostuttua pysyväksi työnantajalla ei ole enää oikeutta jatkaa sopimussuhdetta
määräaikaisena.
Pöytäkirjantarkastajat
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ
Kokouspäivämäärä
Yhtymähallitus
16.7.2015
156
Esitän laitoshuoltajien Henna Vallimäki, Sari Haviala, Sirpa Niskanen
sekä Irma Krannila siirtämistä toistaiseksi voimassa olevaan työsuhteeseen, avoinna oleviin laitoshuoltajien toimiin 1.8.2015 lähtien ilman hakumenettelyä.”
Kuntayhtymän johtaja:
Yhtymähallitus päättää siirtää laitoshuoltajat Henna Vallimäki, Sari Haviala, Sirpa Niskanen ja Irma Krannila toistaiseksi voimassa oleviin laitoshuoltajien toimiin 1.8.2015 lukien ilman hakumenettelyä.
Päätös:
Päätösehdotus hyväksyttiin keskustelun jälkeen yksimielisesti.
Pöytäkirjantarkastajat
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ
Kokouspäivämäärä
Yhtymähallitus
16.7.2015
157
KOKEMÄEN KAUPUNGINHALLITUKSEN PÄÄTÖS 8.6.2015 § 120 KOSKIEN VALTUUSTOALOITETTA ERITYISTILINTARKASTUKSESTA KUNTAYHTYMÄSSÄ
105 §
Kokemäen kaupunginhallitus on lähettänyt 8.6.2015/120§ yhtymähallitukselle tiedoksi ja mahdollisia toimenpiteitä varten valtuustoaloitteen,
joka koskee erityistilintarkastuksen toteuttamista kuntayhtymässä. Kaupunginhallituksen päätös liitteineen esityslistan b-liitteenä nro 4.
Valtuustoaloitteen yleisperusteluissa todetaan, että aloite perustuu Kokemäen kaupungin heikkenevään taloustilanteeseen, kaupungin tekemiin
säästötavoitteisiin sekä oikeudenmukaisten ja oikeahintaisten perusterveydenhuollon palveluiden saatavuuteen.
Esitettyjen yleisperustelujen osalta voidaan todeta, ettei kuntayhtymällä
ole mahdollisuuksia juurikaan vaikuttaa jäsenkuntiensa taloustilanteeseen etenkään, kun terveyspalvelujen kysyntä ja käyttö ei millään tavalla
korreloi kunnan taloudellista tilaa, puhumattakaan vuosittain mahdollisesti asetettavia säästötavoitteita.
Lisäksi voidaan todeta, että perusterveydenhuollon palveluiden saatavuus ja niiden hinta perustuu voimassa olevan perussopimuksen
12§:ään, jonka mukaan kuntayhtymän ja kuntien kesken tehdään valtuustokausittain palvelutasosuunnitelma ja kuntakohtaiset vuosisopimukset. Vuosisopimuksessa on perusteet myös kuntayhtymän vuosittaiselle talousarviolle sekä toimintasuunnitelmalle. Kuntayhtymä tuottaa
palvelut palvelutasosuunnitelman ja vuosisopimuksen pohjalta. Vuosisopimuksen tiedot sisältävät kunkin jäsenkunnan talousarvioihin ja –
suunnitelmiin sisällytettävät tekstit, palvelujen laadulliset ja määrälliset
tavoitteet sekä määrärahavaraukset. Investoinnit ovat osa kuntayhtymän
talousarviota ja jäsenkuntien kanssa tehtäviä vuosisopimuksen liitetietoja.
Vuosisopimusehdotukset valmistellaan kuntien ja kuntayhtymän edustajien yhteistyönä (kehitämistyöryhmä KEHY) siten, että yhtymähallitus
voi tehdä niistä talousarvio- ja toimintasuunnitelmaesityksensä 15.9
mennessä. Vuosisuunnitelma ja seuraavan vuoden talousarvio sekä kuntalain tarkoittama toimintasuunnitelma lähetetään lausunnolle jäsenkuntiin. Lopullisessa ehdotuksessa yhtymävaltuustolle huomioidaan mahdollisuuksien mukaan jäsenkuntien tavoitteet ja vaatimukset.
Pöytäkirjantarkastajat
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ
Kokouspäivämäärä
Yhtymähallitus
16.7.2015
158
Edellä kuvatun virallisen käsittelyprosessin lisäksi yhtymähallitus on järjestänyt jäsenkuntien kunnallishallituksille sekä johtaville viranhaltijoille
yhteisen informaatio- ja evästystilaisuuden, jossa johtavien viranhaltijoiden alustusten pohjalta on mahdollisuus pureutua kuntayhtymän kokonaistavoitteiden ja toteutuksen ohella myös terveysasemakohtaisiin kysymyksiin.
Suoritteiden hinnoittelu ja laskutus puolestaan perustuu perussopimuksen 13§:ään, jossa todetaan seuraavaa:
”Suoritehinnoittelun perustana on omakustannushinta, joka sisältää toiminnan välittömät kustannukset, hallinnon yleiskustannukset sekä pääomakustannukset. Välittömien ja hallinnon yleiskustannusten tulee perustua todellisiin kustannuksiin. Pääomakustannukset sisältävät suunnitelman mukaiset poistot ja koron sijoitetulle pääomalle. Jäsenkuntia laskutetaan yhdenmukaisin perustein. Jollei jäsenkuntien ja kuntayhtymän
kesken muuta sovita, tulee laskutuksesta käydä ilmi kunnan maksuvelvollisuuden perusteet. Suoritteiden hinnoitteluperusteet vahvistaa yhtymävaltuusto talousarvion hyväksymisen yhteydessä.
Suoritteiden yksikköhinnat vahvistaa yhtymähallitus 31.12 mennessä.
Yksikköhintoja määrättäessä arvioidaan suoritteiden määrä ja asiakkailta
perittävien maksutulojen sekä varsinaisen toiminnan muiden tulojen
määrä. Yksikköhintoja voidaan muuttaa toimintavuoden aikana talousarvion hyväksyttyyn muutokseen perustuen ja niin, että yksikköhintoja
korottava muutos tulee voimaan aikaisintaan ilmoitusta seuraavan kuukauden alusta lukien.”
Kuntayhtymän talousarvio ja siihen sisältyvä hinnoittelu on valmisteltu
edellä esitettyjen perusteiden mukaisesti. Mainituista epätarkkuuksista ja
niiden laadusta ei ole esitetty valtuustoaloitteessa yksityiskohtaista selontekoa, joten siltä niihin ei luonnollisestikaan voida ottaa tarkempaa
kantaa.
Vastauksena valtuustoaloitteessa mainittuihin vuosisopimuskysymyksiin
palvelujen saatavuudesta ja niiden tasosta voidaan todeta seuraavaa:

Pöytäkirjantarkastajat
kuntalaskutus on perussopimuksen mukainen ja perustuu yhtymävaltuuston päätöksiin. Vaihtoehtona nykyiselle toiminta- ja laskutusjärjestelmälle selvitetään parasta aikaa terveysasemakohtaista hinnoittelua, joka voisi nykyistä paremmin huomioida yksittäisen jäsenkunnan
palvelutasovaatimukset sekä määrälliset vaatimukset
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ
Kokouspäivämäärä
Yhtymähallitus
16.7.2015


159
vastaanottotoiminnassa ei tällä hetkellä ole sellaista lääkärivajetta, joka edellyttäisi asiakkaiden ohjaamista yksityiselle sektorille. Oman
tuotannon sovitut henkilöstöresurssit pyritään kohdentamaan terveysasemakohtaisesti mahdollisimman tasapuolisesti huomioiden samalla
erityisesti kliininen tarve
olemassa oleva terveydenhuoltojärjestelmä rakentuu julkiseen ja yksityiseen palvelutuotantoon ja asiakkaalla itsellään on oikeus valita palvelutuottaja ja hoitoketju, jota haluaa käyttää. Asiakkaan maksettavaksi tulevat asiakasmaksut sekä muut hoitoon liittyvät kustannukset
määräytyvät sen mukaan, minkä hoitopolun hän on valinnut.
Valtuustoaloitteen juridisesta tarkoituksenmukaisuudesta voidaan todeta
seuraavaa:




kuten jo Kokemäen kaupunginhallituksen valmistelussa on todettu
erityistilintarkastuksen perusteista kunnissa ja kuntayhtymissä ei ole
erityisiä määräyksiä johtuen kuntalain mukaisesta tarkastuslautakuntajärjestelmästä.
erityistilintarkastusta on muutoinkin käytetty vain tilanteissa, jossa on
perusteltu epäily, ettei organisaatiossa ole noudatettu voimassa olevaa
lainsäädäntöä ja hyväksyttyjä päätöksiä
kuntayhtymä on itsenäinen oikeushenkilö, eikä jäsenkunnan valtuutetuilla ole näin ollen lakiin perustuvaa mahdollisuutta vaatia erityistilintarkastuksen toimittamista kuntayhtymässä
uuden kuntalain 121§:n (aik. KL 71§) mukaan tarkastuslautakunnan
on valmisteltava valtuuston päätettävät hallinnon ja talouden tarkastusta koskevat asiat sekä arvioitava, ovatko valtuuston asettamat toiminnalliset ja taloudelliset tavoitteet toteutuneet sekä onko toiminta
järjestetty tuloksellisella ja tarkoituksenmukaisella tavalla. Lisäksi
tarkastuslautakunta laatii arviointisuunnitelman ja antaa valtuustolle
kultakin vuodelta arviointikertomuksen, jossa esitetään arvioinnin tulokset. Arviointikertomus käsitellään valtuustossa tilinpäätöksen yhteydessä. Tarvittaessa tarkastuslautakunta voi antaa muitakin tarpeellisina pitämiään selvityksiä arvioinnin tuloksista.
Kuntayhtymän nykyinen sekä myös aiemmat tarkastuslautakunnat ovat
kuntalain edellyttämällä tavalla valmistelleet yhtymävaltuuston päätettävät hallinnon ja talouden tarkastusta koskevat asiat sekä arvioineet, ovatko
valtuuston asettamat toiminnalliset ja taloudelliset tavoitteet toteutuneet
kuntayhtymässä.
Pöytäkirjantarkastajat
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ
Kokouspäivämäärä
Yhtymähallitus
16.7.2015
160
Vuoden 2014 tilinpäätöksestä BDO Audiator Oy:n tilintarkastaja on tilintarkastuskertomuksessaan todennut:
”Kuntayhtymän hallintoa on hoidettu lain ja yhtymävaltuuston päätösten
mukaisesti. Suosittelemme kuntayhtymän toimintaa ja taloutta koskevan
kokonaisvaltaisen riskienkartoituksen laatimista. muutoin kuntayhtymän
sisäinen valvonta ja riskienhallinta on järjestetty asianmukaisesti. Valtionosuuksien perusteista ja käytöstä annetut tiedot ovat oikeita.
Kuntayhtymän tilinpäätös on laadittu tilinpäätöksen laatimista koskevien
säännösten ja määräysten mukaisesti. Tilinpäätös antaa oikeat ja riittävät
tiedot tilikauden toiminnasta, taloudellisesta kehityksestä ja taloudellisista
vastuista.
Esitämme tilinpäätöksen hyväksymistä. Esitämme vastuuvapauden myöntämistä tilivelvollisille tarkastamaltamme tilikaudelta.”
Yhtymävaltuusto on kokouksessaan 16.6.2015 § 11 hyväksynyt tarkastuslautakunnan esityksen mukaisesti vuoden 2014 tilinpäätöksen sekä myöntänyt kuntayhtymän hallintoa ja taloutta hoitaneille toimielinten jäsenille
ja tehtäväalueiden johtaville viranhaltijoille vastuuvapauden tilikaudelta
2014.
Tilintarkastajan mainitsema kokonaisvaltainen riskienkartoitus on valmisteilla. Kyseisessä riskienkartoituksessa tullaan arvioimaan myös esillä olleen negatiivisen julkisuusriskin mahdolliset vaikutukset kuntayhtymän
toimintaan, työvoimarekrytointiin sekä kuntayhtymän palveluita käyttäviin asiakkaisiin ja yhteistyökumppaneihin.
Lopuksi voidaan todeta, ettei aikaisempienkaan tilikausien osalta ei ole
tarkastuslautakunnalla tai tilintarkastajalla ollut huomauttamista valtuustoaloitteessa viitattuihin hallinnon ja talouden epäselvyyksiin.
Kuntayhtymän johtaja:
Yhtymähallitus merkitsee tietoonsa saatetuksi Kokemäen kaupunginhallituksen päätöksen 8.6.2015 § 120 sekä toteaa, ettei edellä tarkemmin selostettu valtuustoaloite anna aihetta kuntayhtymän osalta enempiin toimenpiteisiin.
Pöytäkirjantarkastajat
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ
Kokouspäivämäärä
Yhtymähallitus
16.7.2015
Päätös:
Päätösehdotus hyväksyttiin keskustelun jälkeen yksimielisesti.
Pöytäkirjantarkastajat
161
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ
Kokouspäivämäärä
Yhtymähallitus
16.7.2015
162
TOIMINTA- JA TALOUSKATSAUS TAMMI-KESÄKUU 2015
106 §
Toimintatuotot ensimmäisellä vuosipuoliskolta ovat yhteensä noin 14,5
milj. €. Toimintakulut samalta ajanjaksolta ovat puolestaan 14,4 milj.€.
Toimintakate on yhteensä vajaa 0,1 milj. € poistot 0,15 milj. €. Tarkastelukauden tulos tulee olemaan näin ollen lievästi alijäämäinen. Toimintatuotot ja toimintakulut on kesäkuun osalta ennakkoarvioita.
Henkilöstökustannukset 1-6 kuukaudelta ovat olleet yhteensä 6,7 milj. €.
Henkilöstökulujen toteuma tammi-kesäkuulta on yhteensä 44,2 %. Henkilöstökulujen toteuma kesäkuun osalta on ajantasainen.
Palvelujen ostot arvioidaan olevan yhteensä noin 5,2 milj. €. Toimintakulut ovat edellisen vuoden tasossa. Ostopalvelut ovat kohonneet edellisestä vuodesta runsaan 7 %. Nousuun on vaikuttanut toisaalta henkilökohtaisen avun asiakasmäärän kasvu vammaispalveluissa, toisaalta hammashuollon ja työterveyshuollon ostopalvelujen kasvu.
Toiminta- ja talouskatsaus tammi-kesäkuulta 2015 esityslistan numeroimattomana liitteenä.
Asiaa esitellään tarkemmin kokouksessa.
Kuntayhtymän johtaja:
Yhtymähallitus merkitsee tässä vaiheessa tietoonsa saatetuksi enemmittä
toimenpiteittä toiminta- ja talouskatsauksen tammi-kesäkuulta 2015.
Päätös:
Päätösehdotus hyväksyttiin keskustelun jälkeen yksimielisesti.
Pöytäkirjantarkastajat
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ
Kokouspäivämäärä
Yhtymähallitus
16.7.2015
163
VUODEN 2016 TALOUSARVION KUSTANNUSRAAMI
107 §
Kuntayhtymän voimassa olevan perussopimuksen 12 §:n I momentin mukaan kuntayhtymän ja kuntien kesken tehdään valtuustokausittain palvelutasosuunnitelma ja vuosittain kuntakohtaiset vuosisopimukset. Kuntayhtymä tuottaa palvelut palvelutasosuunnitelman ja vuosisopimuksen
mukaisesti. Vuosisopimuksen tiedot sisältävät kunkin jäsenkunnan talous
arvioihin ja –suunnitelmiin sisällytettävät tekstit, palvelujen laadulliset
ja määrälliset tavoitteet sekä määrärahavaraukset. Investoinnit ovat osa
kuntayhtymän talousarviota ja jäsenkuntien kanssa tehtävien vuosisopimusten liitetietoja.
Kuntayhtymän ja jäsenkuntien yhteinen kehittämistyöryhmä ( KEHY –
ryhmä) on käsitellyt vuosisuunnitelmaa 2015 keväällä useamman kerran.
Lopullinen esitys vuosisuunnitelmaksi työstetään elokuun 2015 aikana.
Vuosisuunnitelmaluonnos käsittää tiivistelmän palvelutasosuunnitelman
lähtötiedoista, eli eri tekijöiden vaikutuksesta kuntayhtymän toimintaan,
tarvevakioitujen kustannusten kehityksestä, kuntayhtymän strategisista
linjauksista, kuntayhtymän painopisteistä, seurattavista suoritteista, henkilöstötarpeesta 2016, toiminnan uudelleenjärjestelyistä sekä kuntakohtaisista painopisteistä tulevana talousarviovuotena.
Vuosisuunnitelmassa/talousarvioraamissa ei ole huomioitu mahdollisia
valtakunnantason muutoksia ja tarkennuksia terveydenhuollossa, vuoden
2016 talousarvioon tulevaa henkilöstön yleiskorotusta, palkan sivukulujen
kustannusten tarkistusta eikä asiakasmaksujen mahdollista indeksi- yms.
tarkistuksia. Suunnitelmaan sisältyy potilaan valinnanvapauden mukanaan
tuomat tarpeet kuntayhtymässä.
Toiminnan lähtökohtana on edelleen palvelujen tuottaminen omana toimintana lukuun ottamatta Eurajoen toimipistettä, jossa palvelujen ulkoistussopimus jatkuu vuoden 2020 loppuun saakka. Omaa palvelutuotantoa
täydennetään ostopalveluilla.
Eurajoen ja Luvian kunnan mahdollisen, 1.1.2017 toteutettavan kuntaliitoksen mukanaan tuoman ulkoistusesitykseen Luvian terveysaseman osalta 1.1.2016 alusta yhtymähallitus on suhtautunut myönteisesti ehdolla, ettei mahdollinen ulkoistus aiheuta kuntayhtymälle lisäkustannuksia. Luvian
Pöytäkirjantarkastajat
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ
Kokouspäivämäärä
Yhtymähallitus
16.7.2015
164
terveysaseman ulkoistuksen kustannusperusteet ovat määritelty 26.2.2015
§ 22 hyväksytyssä Eurajoen ulkoistamissopimuksessa.
Alustavien laskelmien mukaan Luvian terveysaseman ulkoistuksen kustannuksista joudutaan käymään vielä tarkentavat neuvottelut ennen kuntayhtymässä tehtävää lopullista päätöstä.
Ennaltaehkäisevässä toiminnassa painopisteenä on edelleen varhaisen
puuttumisen toimintamallien kehittäminen. Päihde- ja mielenterveystyössä pyritään tiiviimpään yhteistyöhön erikoissairaanhoidon kanssa kalliiden
hoitoketjujen purkamiseksi sekä yhteisten hoitolinjausten kehittämiseksi.
Kokonaisuudessaan peruserikoissairaanhoidossa pyritään yhdessä erikoissairaanhoidon kanssa sopimaan potilaan kannalta nykyistä tarkoituksenmukaisemmasta hoidon porrastuksesta.
Vuoden 2016 alustavat käyttötalouden kustannukset tulevat olemaan noin
29,3 milj. €. Laskua vuoden 2014 toteutuneisiin kustannuksiin on -2,0 %.
Talousarvion 2016 alustava kustannusraami on noin 1,4 % kuluvan vuoden vahvistettua talousarviota korkeampi.
Eniten kustannuksia tulevat nostamaan lisääntyvät palvelujen ostot erityisesti hammashuollossa ja työterveyshuollossa, varhemaksujen korotus
1,02 %:sta 1,26 %:iin sekä toimitilojen vuokrakustannukset. Palkkojen sivukulujen kustannuksia vuodelle 2016 ei vielä ole tiedossa. Kustannusten
karsintaa on tehty erityisesti henkilöstökuluissa, jossa vähennystä kuluvan
vuoden talousarvioon nähden on noin -1,4 %.
Avohoidon kustannukset tulevat olemaan noin 15,3 milj. €, jossa nousua
vuoden 2014 toteutuneisiin kustannuksiin on noin 4 % ja kuluvan vuoden
talousarvioon noin 2,2 %. Avohoidon kustannuksia nostaa erityisesti
hammashuollon ostopalvelut, ilmaisjakelutarvikkeiden määrärahojen nosto sekä KuEl:n varhemaksujen nousu.
Sairaalapalvelujen kustannukset tulevat olemaan noin 2,5 milj. €, laskua
vuoden 2014 toteutuneisiin kustannuksiin noin 8,8 % ja kuluvan vuoden
talousarvioon verrattuna noin -2,4 %. Sairaalapalveluissa henkilöstöresurssien sopeuttaminen Kokemäen sairaalaosaston sulkemisen yhteydessä on toteutettu vuosien 2014-2015 aikana.
Hallinnon ja talouden tehtäväalueen kustannukset ovat yhteensä noin 4,7
milj. €, laskua vuoden 2014 toteutuneisiin kustannuksiin 11,3 % ja kulu
Pöytäkirjantarkastajat
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ
Kokouspäivämäärä
Yhtymähallitus
16.7.2015
165
van vuoden talousarvioon nähden -3.4 %. Tehtäväalueen bruttokustannuksia laskee erityisesti myyntipalvelujen vähentymisen myötä toteutettu ravintohuollon henkilöstöresurssien karsinta.
Erityispalvelujen kustannukset ovat yhteensä noin 6,4 milj. €, jossa nousua vuoden 2014 toteutuneisiin kustannuksiin on 2 %. Erityispalvelujen
tarpeen arviointi on erityisen vaikeaa vammaispalveluissa, jossa myös
kustannukset ovat tapauskohtaisesti hyvin korkeita.
Alustava kustannusraami on arvioitu siltä pohjalta, että Luvian terveysaseman mahdollinen ulkoistus ei tuo lisäkustannuksia. Mikäli ulkoistaminen toteutetaan vuoden 2016 alusta, tehtäväalueiden sisäiset määrärahavaraukset luonnollisesti tulevat muuttumaan erityisesti avohoidon osalta
henkilöstömäärärahavarausten siirtyessä ostopalveluiksi. Kokonaiskustannukset eivät kuitenkaan voi nousta yhtymähallituksen 10.6.2015 § 88
tekemän linjauksen vuoksi. Vertailutuloslaskelma Luvian terveysaseman
mahdollisesta muuttuvasta tilanteesta esitetään kokouksessa.
Tehtäväalueittain käyttötalouden kustannusraamiksi esitetään seuraavaa
(kustannusten muutosprosenttivertailu kuluvan vuoden talousarvioon.
Kustannusraami 1000 €):






TP 2014
Ta 2015
Ta 2016
Mu%
Luottamuselinhallinto
61
88
84
- 4.8
Hallinto ja talous
5.543
5.079
4.921
- 3.2
Avohoito
14.786
15.015
15.325
+ 2.1
Koti- ja sairaalapalv.
3.181
2.600
2.553
- 1.8
Erityispalvelut
6.239
6.054
6.360
+ 5.1
Rahoitus
66
55
49
-10.9
Yhteensä
29.876
28.891
29.292
+ 1.4
================================================
Toimintatuottojen ja asiakasmaksujen osalta ei ole vielä käytettävissä tarkempia tietoja ensi vuoden indeksitarkistuksista.
Esityslistan numeroimattomana liitteenä vuoden 2016 alustava vuosisuunnitelmaluonnos. Vuosisuunnitelmaluonnoksen liitteenä myös investointitarvelista 2016-2020.
Asiaa esitellään tarkemmin kokouksessa.
Pöytäkirjantarkastajat
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ
Kokouspäivämäärä
Yhtymähallitus
16.7.2015
166
Kuntayhtymän johtaja:
Yhtymähallitus merkitsee tässä vaiheessa tietoonsa saatetuksi annetun
selvityksen talousarvion menoraamista 2016 ja vuosisuunnitelman valmistelusta sekä hyväksynee esitetyn kustannusraamin jatkovalmistelun pohjaksi.
Edelleen yhtymähallitus antanee tarpeelliset evästykset vuoden 2016 vuosisuunnitelman ja talousarvion sekä vuosien 2016 - 2018 taloussuunnitelman jatkovalmistelulle.
Päätös:
Keskustelun aluksi esittelijä selvitti kokoukselle tarkemmin vuoden 2016
talousarvion toimintoja sekä kustannusten nousuperusteita. Kustannusraami on arvioitu olemassa olevan toiminnan laajuuden ja kustannusten
mukaan. Mahdolliset toiminnan muutokset sekä uudet toiminnot arvioidaan tarkemmin yksityiskohtien selvittyä.
Vammaispalvelulain sekä kehitysvammalain yhdistyminen luo tarpeen
arvioida myös käytännön toimintojen yhdistymiselle joko kaikkien jäsenkuntien osalta tai osalle jäsenkunnista. Perussopimuksen 3 §:n 3 momentti
antaa tähän mahdollisuuden. Jäsenkunnista on kuitenkin saatava viralliset
päätökset kehitysvammahuollon siirtämisestä kuntayhtymään ennen kuin
asia voidaan ottaa jatkovalmisteluun kuntayhtymässä.
Työterveyshuollon uudet järjestelyt on toteutettava vuoden 2016 aikana.
Vaihtoehtoina tulevat olemaan:
a. yhtiöittäminen. Osakeyhtiö voisi olla myös sekajärjestelmä, eli osakkeenomistajina sekä yksityisiä toimijoita että julkisia organisaatioita
b. kuntayhtymän oman työterveyshuollon sulauttaminen suurempaan yhtiöön
c. työterveyshuollon ulkoistaminen kilpailutuksen kautta
Eurajoen ja Luvian kuntaliitoksen hyväksymisestä valtioneuvostossa ei
tässä vaiheessa ole vielä varmuutta. Toisaalta yhtymähallituksen kokouksessaan 26.2.2015 § 22 hyväksymän Eurajoen ulkoistamissopimuksen perusteella laskettava hinta. Luvian terveysaseman ulkoistuksesta tulee olemaan omaa tuotantoa kalliimpaa, joten sopimuksen hinnasta pitää käydä
Eurajoen ja Luvian kuntien sekä yksityisen toimijan kanssa vielä tarkempia neuvotteluja. Ilman kuntaliitosta terveysaseman ulkoistusta ei toteutetPöytäkirjantarkastajat
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ
Kokouspäivämäärä
Yhtymähallitus
16.7.2015
167
taisi. Myös henkilökunta näkisi nykyisen toiminnan järjestämismallin toivottavaksi.
Kumppanuusneuvottelujen pöytäkirjassa esitettyjen mahdollisten toimintojen keskittämisen osalta neuvottelut ovat vielä sen verran keskeneräisiä,
ettei niiden pohjalta voida tässä vaiheessa esittää uusia järjestelyjä. Sama
koskee tietohallinnon toimintojen mahdollista siirtämistä MedBit Oy:lle.
Alustuksensa lopuksi esittelijä tarkensi päätösehdotustaan seuraavasti:
”Yhtymähallitus merkitsee tässä vaiheessa tietoonsa saatetuksi annetun
selvityksen talousarvion menoraamista 2016 ja vuosisuunnitelman valmistelusta sekä hyväksynee esitetyn kustannusraamin jatkovalmistelun pohjaksi nykyisten toimintojen osalta.
Edelleen yhtymähallitus esittää jäsenkunnille, että nämä ottaisivat voimassa olevan perussopimuksen 3 §:n 3 momentin mukaisen virallisen
kannan kehitysvammahuollon tehtävien siirtämisestä kuntayhtymälle
1.1.2016 lukien.
Lisäksi yhtymähallitus päättää käynnistää työterveyshuollon toiminnan
uudelleenjärjestelyt edellä tarkemmin mainittujen vaihtoehtojen pohjalta
niin, että uuteen toimintamalliin voitaisiin siirtyä 1.1.2017 lukien.
Lopuksi yhtymähallitus esittää jatkoneuvotteluja Luvian terveysaseman
ulkoistamisesta niin, että yhtymähallituksen päätöksen 10.6.2015 § 88
edellytykset täyttyvät.
Käydyn keskustelun jälkeen puheenjohtaja totesi yhtymähallituksen hyväksyneen yksimielisesti esittelijän kokouksessa tekemän tarkistetun päätösehdotuksen.
Pöytäkirjantarkastajat
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ
Kokouspäivämäärä
Yhtymähallitus
16.7.2015
168
ERI VIRANHALTIJOIDEN PÄÄTÖSPÖYTÄKIRJAT AJALTA 3.6.2015 – 7.7.2015
108 §
Luettelo tehdyistä päätöksistä ajalta 3.6.2015 – 7.7.2015 nähtävillä kokouksessa.
Kuntayhtymän johtaja:
Yhtymähallitus päättää merkitä tietoonsa saatetuksi enemmittä toimenpiteittä johtavan ylilääkärin, johtavan hoitajan, vastaavan hammaslääkärin
sekä tulosyksiköitten esimiesten päätöspöytäkirjat ajalta 3.6.2015 –
7.7.2015 seuraavan päätösluettelon mukaisesti:
Johtava ylilääkäri Mika Kallio, 105 - 135 §
Avopuolen ylilääkäri Pauli Sallinen, 84 – 123 §
Johtava hoitaja Jaana Oksa, 511 – 593 §
Henkilöstöpäällikkö Satu Koivusalo, 82 – 89 §
Vastaava hammaslääkäri Liisa Syrjänen, 140 – 156 §
Hammaslääkäri Kristiina Saarimaa, 1 – 3 §
Vastaava hammashoitaja Seija Helin, 49 – 66 §
Osastonhoitaja Anne Lehtonen, 40 – 43 §
Siivoustyönohjaaja Tiina Saranen, 210 – 251 §
Vt. osastonhoitaja (neuvola) Minna Multisilta, 34 – 35 §
Osastonhoitaja (kotish.) Tarja Kuvaja, 41 – 53 §
Sairaanhoitaja Sarita Björkman, 5 – 8 §
Osastonhoitaja (fys.osasto) Anu Mitikka, 21 – 22 §
Ruokapalveluesimies Eila Puustelli, 55 – 60 §
Kokki Tarja Vainiomäki, 6 – 27 §
Osastonhoitaja (avohoito) Pirjo-Riitta Tuomela, 134 -152 §
Johtava sosiaalityöntekijä Kaisa Koskela, 22 – 33 §
Päätös:
Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
Pöytäkirjantarkastajat
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ
Kokouspäivämäärä
Yhtymähallitus
16.7.2015
169
KUNTAYHTYMÄN JOHTAJAN PÄÄTÖSPÖYTÄKIRJAT AJALTA 3.6.2015 – 7.7.2015
109 §
Luettelo tehdyistä päätöksistä ajalta 3.6.2015 – 7.7.2015 nähtävillä kokouksessa.
Yhtymähallituksen puheenjohtaja:
Yhtymähallitus päättää merkitä tietoonsa saatetuksi enemmittä toimenpiteittä kuntayhtymän johtajan päätöspöytäkirjat 64 - 102 § ajalta 3.6.2015
– 7.7.2015.
Päätös:
Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
Pöytäkirjantarkastajat
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ
Kokouspäivämäärä
Yhtymähallitus
16.7.2015
170
MUUT ASIAT
110 §
Syksyn kokoukset.
ti 15.9.2015
ke 14.10.2015
ti 10.11.2015
to 17.12.2015
klo 15.00,
klo 15.00
klo 15.00
klo 14.00 (joululounas alkaen klo 13.00)
Yhtymävaltuusto
19.11.2015
klo 15.00
Päätös:
Yhtymähallitus päätti keskustelun jälkeen yksimielisesti syksyn kokousajat seuraavasti:




to 17.9.2015 klo 15.00, toimiston kokoustila
ke 14.10.2015 klo 15.00,
”
ke 11.11.2015 klo 15.00,
”
to 17.12.2015 klo 14.00, pääterveysaseman kokoustila
(joululounas alkaen klo 13.00)
Yhtymävaltuuston kokous päätettiin kutsua koolle valtuuston puheenjohtajan toivomuksesta 26.11.2015 klo 15.00. Kokouspaikka pääterveysaseman kokoustila.
Pöytäkirjantarkastajat
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ
Kokouspäivämäärä
Yhtymähallitus
16.7.2015
171
OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS
MUUTOKSENHAKUKIELLOT
Kieltojen
perusteet
Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 §:n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa:
pykälät:
96, 97, 98, 99, 100, 101, 102, 105, 106, 107, 108, 109, 110
Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 §:n 1 mom. mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla:
pykälät:
104
Hallintolainkäyttölain 5 §:n/muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa
hakea muutosta valittamalla:
pykälät ja valituskieltojen perusteet
OIKAISUVAATIMUSOHJEET
OikaisuSeuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen.
vaatimusViranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite
viranomainen
ja –aika
Keski-Satakunnan terveydenhuollon ky
Koulukatu 2
29200 Harjavalta
telekopio: 02-6773 760
pykälät
104
Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista.
Oikaisuvaatimuksen
sisältö
Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi päätös, johon haetaan oikaisua, sekä vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava.
Pöytäkirjantarkastajat
KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ
Kokouspäivämäärä
Yhtymähallitus
16.7.2015
172
VALITUSOSOITUS
ValitusSeuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimukviranomainen sen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka
ja valitusaika on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut,
saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen.
Kunnallisvalitus, valitusaika 30 päivää
pykälät
Hallintovalitus, valitusaika 30 päivää
pykälät
103
Valitusviranomainen, osoite ja postiosoite
Turun hallinto-oikeus, Yliopistonkatu 34, PL 32
20101 TURKU
Valituskirja
Valituskirjassa on ilmoitettava
- valittajan nimi, ammatti, asuinkunta ja postiosoite
- päätös, johon haetaan muutosta
- miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtäväksi
- muutosvaatimuksen perusteet
Valituskirja on valittajan tai valituskirjan muun laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Jos
ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjan, siinä on mainittava myös laatijan ammatti, asuinkunta ja postiosoite.
Valituskirjaan on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai viran puolesta oikeaksi todistettuna jäljennöksenä sekä todistus siitä päivästä, josta valitusaika on luettava.
Tuomioistuinten ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävistä maksuista
annetun lain (701/1993) nojalla muutoksenhakijalta peritään oikeudenkäyntimaksua, joka
on hallinto-oikeudessa 80 euroa. Maksua ei kuitenkaan peritä eräissä em. laissa erikseen
määritellyissä asioissa, kuten sosiaaliasioissa eikä julkisoikeudellista palvelusuhdetta,
vaaleja, kunnallisverosta vapauttamista, valtion avustuksia tai julkisia maksuja koskevissa
asioissa ja jos hallinto-oikeus muuttaa päätöstä muutoksenhakijan eduksi.
Valitusasiakirjojen
Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä.
toimittaminen Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitusajan päättymistä.
Lisätietoja
Yksityiskohtainen oikaisuvaatimusohje/valitusosoitus liitetään pöytäkirjanotteeseen.
Pöytäkirjantarkastajat