JÄRJESTÄMISSOPIMUS ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRIN ENSIHOIDON JA ETELÄ-KARJALAN PELASTUSLAITOKSEN YHTEISESTÄ MONIAMMATILLISESTA TOIMINTAYKSIKÖSTÄ JA SEN TOIMINNAN PILOTOINNISTA RAUTJÄRVEN
ALUEELLA 1.1.2015 - 31.12.2016.
1. Sopijapuolet
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä
(jäljempänä myös Eksote)
Valto Käkelänkatu 3 C 1, 53130 Lappeenranta
Lappeenrannan kaupunki
Etelä-Karjalan pelastuslaitos (jäljempänä pelastuslaitos)
PL 11, 53101 Lappeenranta
2. Sopimuksen perusteet
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirin kuntayhtymän ja Etelä-Karjalan pelastuslaitoksen ensihoidon järjestämiseen liittyvä yhteistoimintasopimus.
Etelä-Karjalan pelastustoimen palvelutasopäätös 2013- 2016.
Ensihoidon palvelutasopäätös 2013 - 2016
Etelä-Karjalan pelastuslautakunnan päätös 11.9.2014, § 30
3. Sopimuksen tarkoitus
Sopijapuolten tarkoituksena on sopia tällä sopimuksella Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän ja Etelä-Karjalan pelastuslaitoksen yhteisen moniammatillisen toimintayksikön perustamisesta ja sen toiminnan pilotoinnista Rautjärven alueella 1.1.2015 – 31.12.2016.
4. Moniammatillisen toimintayksikön pilotoinnin tavoite
Pilotoinnin tavoitteena on moniammatillisella toimintayksiköllä (palomies - ensihoitaja) mahdollistaa parhaiten nopean avun turvaaminen harvaan asutuilla alueilla perustuen yhteisten resurssien kustannustehokkaaseen käyttöön. Yksikkö
muodostaa vahvan osan kansalaisten turvaverkkoa turvaten peruspalvelujen
saatavuutta toiminta-alueellaan.
Pilotoinnin aikana saatujen kokemusten perusteella arvioidaan, jatketaanko toimintamallia Rautjärvellä ja tulisiko kyseistä toimintamallia laajentaa maakunnan
alueella.
Asetettujen tavoitteiden ja laatuvaatimusten seurannasta vastaa ensihoidon yhteistyöryhmä.
5. Moniammatillisen toimintayksikön kuvaus
3.1 Moniammatillisen toimintayksikön määritelmä
Moniammatillisen toimintayksikön perustan muodostavat terveystoimen alaisena toimiva hoitotason ensihoitaja ja pelastustoimen alaisena toimiva perustason palomies, jolla voi olla lisäksi terveydenhuoltoalan ammattikoulutus. Moniammatillinen yksikkö hoitaa alueellaan terveystoimen ja pelastustoimen eri
tehtäviä. Näitä ovat mm. ensihoito, kotisairaanhoito, tiedotus- ja valistustoimin,
turvallisuuskoulutus, pelastustoiminta, pelastustoimen valvontatehtävät sekä
alueen palokuntien koulutuksiin ja harjoituksiin osallistuminen. Moniammatillinen työpari pystyy aloittamaan nopeammin ensivaiheen toimenpiteet kiireellisissä ensihoidon tai pelastustoiminnan tehtävissä, jotka ovat yleensä merkityksellisimmät selviytymisen, pelastamisen ja lisävahinkojen estämisen kannalta.
Yksikössä toimiva palomies toimisi samalla alueensa pelastuslain mukaisena
pelastusviranomaispäivystäjänä. Kiireellisiin tehtäviin saadaan aina nopeasti
paikalle yksikkö, jolla on laaja tiedollinen ja taidollinen valmius sekä kyky käyttää niin ensihoidon kuin pelastuslaitoksen välineitä.
5.2 Moniammatillisen toimintayksikön henkilöstö
Hoitotason ensihoitaja
• Kelpoisuusvaatimuksena on ensihoitaja (AMK)- tutkinto taikka terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetussa laissa (559/1994) tarkoitettu laillistettu sairaanhoitaja, joka on suorittanut hoitotason ensihoitoon suuntaavan
vähintään 30 opintopisteen laajuisen opintokokonaisuuden yhteistyössä sellaisen ammattikorkeakoulun kanssa, jossa on opetus- ja kulttuuriministeriön
päätöksen mukaisesti ensihoidon koulutusohjelma. Ensihoitopalvelusta annetun asetuksen tarkoittamat siirtymäsäännökset huomioidaan. Lisäksi
edellytetään Eksoten ensihoidon edellyttämä ensihoidon hoitotason osaamisen näyttö (voimassa oleva hoitotason lupa)
Palomies
•
Kelpoisuusvaatimuksena on pelastustoimesta annetun asetuksen (407 /
2011) 6 §:n mukainen miehistöön kuuluvalta henkilöltä vaadittava tutkinto
sekä tehtävän edellyttämä voimassa oleva ajokortti. Palomieheltä edellytetään sisäasiainministeriön pelastussukellusohjeen mukaista fyysistä toimintakykyä, joka tulee olla erinomainen. Fyysinen toimintakyky arvioidaan kaksiosaisena testinä, joissa testataan hengitys- ja verenkiertoelimistön toimintakyky ja lihaskunto. Lisäksi edellytetään Eksoten ensihoidon ylilääkärin
myöntämä tai hyväksymä perustason ensihoidon hoitovelvoite.
Perehdytyskoulutus tehtäviin
Ensihoitajille annetaan pelastuslaitoksen järjestämä ja ensihoitajille suunnattu pelastustoimen perehdytyskoulutus. Koulutus pitää sisällään seuraavista osakokonaisuuksista muodostuvat teorian ja käytännön harjoitukset:
•
•
•
•
•
Pelastustoimen perusteet ja Etelä-Karjalan pelastustoimen järjestelyt
Sammutustyön perusteet
Pelastustyön perusteet
Perustiedot mm. vesipelastamisesta, vaarallisten aineiden torjunnasta,
korkealla työskentelystä yms. pelastustoimintatehtävistä.
Pelastustoimen turvallisuusviestintä ja valvontatehtävät.
Palomiehille annetaan Eksoten järjestämä ja palomiehille suunnattu
perehdytys Eksoten ensihoidon järjestelyistä.
Molemmat organisaatiot järjestävät oman alansa koulutusta, johon kummankin organisaation henkilöstö voi ja yhteisesti niin sovittaessa on velvoitettu osallistumaan.
5.3 Lähtövalmius ja työaika
•
Lähtövalmius: välitön 24 / 7
•
Työaika: poikkeusluvanvarainen työaika, keskimäärin 42 h / vko, 24h
vuoroissa. Tarpeen tai työaikalainsäädännön vaatiessa työaika voidaan
järjestetään toisin.
5.4 Työantajavelvoitteet ja johtosuhteet
Ensihoitajan työnantajana toimii Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirin kuntayhtymä. Ensihoitaja kuuluu Eksoten ensihoidon organisaatioon ja työnjohdon alaisuuteen.
Palomiehen työnantajana toimii Lappeenrannan kaupunki. Palomies kuuluu
Etelä-Karjalan pelastuslaitoksen organisaatioon ja työnjohdon alaisuuteen.
Ensihoitotehtävissä yhteisyksikkö toimii ensihoidon työnjohdon ja kenttäjohtajan alaisuudessa.
Pelastustoimintatehtävissä yhteisyksikkö toimii toimintayksikön palomiehen
työnjohdon (tilannepaikan johtaja) ja pelastustoiminnan johtajan alaisuudessa. Palomies toimii työvuorossaan pelastusviranomaisena.
Pelastustoimen ja ensihoidon yhteistehtävässä yhteistoimintayksikön henkilöstön operatiivinen työnjohto tapahtuu yhteistyössä pelastustoimen ja ensihoidon työnjohdon kanssa.
Eksote vastaa:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
ensihoitajien (4) hankinnasta
ensihoitajien sijaisten hankinnasta
ensihoitajien työnjohdosta
ensihoitajien työnantajavelvoitteista
ensihoitotoiminnassa tarvittavien ajoneuvojen, ensihoidon suojavarusteiden, laitteiden, tarvikkeiden ja materiaalien hankinta-, säilytys-, huolto- ja
korjauskustannuksista
erillisen vuokrasopimuksen mukaisista Rautjärven Simpeleen paloaseman vuokrakustannuksista
ensihoitajien työsuojeluvastuusta
ensihoitajien työnantajan vahingonkorvausvastuusta
kaikista ensihoitotyössä sattuneista potilasvahingoista
ensihoitajille ja pelastajille annettavasta ensihoito- ja muusta sosiaali- ja
terveystoimen alaan kuuluvasta koulutuksesta ja niistä aiheutuvista kustannukset (ei pelastajien työaikakustannuksia)
Etelä-Karjalan pelastuslaitos vastaa:
•
•
•
•
•
•
•
•
palomiesten (4) rekrytoinnista
pelastajien sijaisten hankinnasta (poikkeustapauksissa sijaisen voi hankkia myös Eksote)
palomiesten työnjohdosta
palomiesten työnantajavelvoitteista
pelastustoiminnassa tarvittavien ajoneuvojen, pelastustoiminnan suojavarusteista, laitteiden, tarvikkeiden ja materiaalien hankinta-, säilytys-,
huolto- ja korjauskustannuksista
palomiesten työsuojeluvastuusta
palomiesten työnantajan vahingonkorvausvastuusta
ensihoitajille ja pelastajille annettavasta pelastustoiminnan koulutuksesta
ja niistä aiheutuvista kustannuksista (ei ensihoitajien työaikakustannuksia)
6. Moniammatillisen toimintayksikön tehtävät
Ensihoitotehtävät:
•
•
•
•
kaikki tehtävät (tehtävistä voi irrottautua kiireellisempiin ensihoito- tai pelastustehtäviin)
siirtokuljetustehtävät: kiireellisyysluokka A ja B, muut siirrot hoitaa ensisijaisesti toinen ensihoitoyksikkö
Eksoten ensihoitajana toimii hoitotason ensihoitajana vastaten normaaleista hoitotason ensihoitajan tehtävistä
Eksoten ensihoitaja toimii potilaasta vastuussa olevana hoitajana
•
palomies toimii perustason ensihoitajana vastaten normaaleista perustason ensihoitajan tehtävistä
Pelastustoimintatehtävät:
•
•
•
•
kaikki tehtävät, joihin yksikkö on vastemäärittelyssä määritelty (tehtävistä
voi irrottautua kiireellisempiin ensihoito- tai pelastustehtäviin)
Eksoten ensihoitaja avustaa niissä pelastustoimintatehtävissä, joihin hän
on saanut pelastustoimen järjestämän koulutuksen
palomies toimii pelastustoimintatehtävissä pelastusviranomaisena (tilannepaikan johtajana) ellei pelastustoiminnan johtaja ole ottanut johtovastuuta.
yhteistehtävissä (tehtävät, joissa tarvitaan sekä ensihoitoa että pelastustoimea) yksiköntehtävistä päättää yhteisesti ensihoidon kenttäjohtaja sekä
pelastustoiminnan johtaja
Muut tehtävät
•
Terveystoimen muut tehtävät: kotisairaanhoito, tehostettu kotisairaanhoito
(TeHoSa) terveysaseman henkilöstön avustaminen, turvapuhelintehtävät,
neuvonta sekä muut toimialaan liittyvät tehtävä suoritetaan erillisen suunnitelman mukaisesti.
•
Pelastustoimen muut tehtävät: tiedotus- ja valistustoiminta, turvallisuuskoulutus, valvontatehtävät, palokuntien koulutus sekä muut toimialaan liittyvät tehtävät suoritetaan erillisen suunnitelman mukaisesti.
•
Asemapaikalla molemmat tekevät sekä oman vastuualueensa että yhteisvastuullisia asemapalvelustehtäviä.
Yhteisyksikön toimintaa sekä tehtäviä voidaan tarkentaa erillisillä toimintaohjeilla.
7. Sopimuksen voimassaolo ja irtisanominen
Tämä sopimus astuu voimaan 1.1.2015 ja on voimassa 31.12.2016 saakka.
Moniammatillisen toimintayksikön toiminnan pilotoinnista saatujen kokemusten perusteella päätetään jatkotoimenpiteistä vuoden 2016 aikana.
Mikäli ylemmän viranomaisen toimista tai linjauksista aiheutuu tarve muuttaa
tätä sopimusta, sopijapuolet sitoutuvat käynnistämään sopimuksen muuttamista koskevat neuvottelut. Muutoksen valmistelu tapahtuu ensihoidon yhteistyöryhmässä.
Tämä sopimus voidaan sen voimassaolon aikana irtisanoa perustellusta
syystä, joka voi liittyä ylemmän viranomaisen toimiin tai linjauksiin taikka sopijapuolen sellaiseen sopimusrikkomukseen, josta aiheutuu merkittävää haittaa
toisen sopijapuolen toiminnalle. Ennen irtisanomista irtisanomisperusteet tulee
käsitellä jäsenkuntien kuntajohtajista muodostuvassa neuvottelukunnassa. Irtisanominen on tehtävä kirjallisesti ja se tulee voimaan 6 kuukauden kuluttua
irtisanomisilmoituksen toimittamisesta toisen sopijapuolen tietoon.
8. Erimielisyyksien ratkaiseminen
Tästä sopimuksesta mahdollisesti aiheutuvat erimielisyydet pyritään ratkaisemaan ensisijaisesti sopijapuolten kesken neuvottelemalla.
Mikäli neuvottelussa ei saavuteta yhteisymmärrystä, erimielisyydet ratkaistaan
jäsenkuntien kuntajohtajista muodostuvassa neuvottelukunnassa.
9. Allekirjoitukset
Tätä sopimusta on tehty kaksi samasanaista kappaletta, yksi kummallekin sopijapuolelle.
Lappeenrannassa, ___. päivänä ___________kuuta 2014
_________________________
_________________________