§ -1, SOTELA 11.2.2015 17:00 OSALLISTUJAT Päätöksentekijät Muut osallistujat Eerola Aila Eerola Anja Hakala Kirsi Hokkanen Risto Holmroos Anna Kujamäki Kari Leskinen Pirkko Nuora Irma Valjus Tuula Pekkola Petri Puittinen Marko Vornanen Timo puheenjohtaja varapuheenjohtaja jäsen Hirvonen Pasi Haapanen Jorma Koskimies Sanna kaupunginhallituksen edustaja palvelujohtaja hallinto- ja kehittämispäällikkö, sihteeri vanhustenhuollon johtaja sosiaalijohtaja controller terveysjohtaja nuorisovaltuuston edustaja Irma Nuoran avustaja Rosqvist Liisa Sahala Heli Spännäri Maija Valta Maija Nurminen Ilona Juha Pakarisen varajäsen jäsen Poissa Pakarinen Juha jäsen ALLEKIRJOITUKSET Puheenjohtaja Sihteeri LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS PÖYTÄKIRJAN TARKASTUS Pöytäkirjan tarkastajat PÖYTÄKIRJA YLEISESTI NÄHTÄVÄNÄ § 18, SOTELA 11.2.2015 17:00 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Oikaisuvaatimusohje § 19, SOTELA 11.2.2015 17:00 Pöytäkirjan tarkastajat Valitaan Anna Holmroos ja Kari Kujamäki. Seuraavana vuorossa ovat Pirkko Leskinen ja Irma Nuora. Ei oikaisuvaatimusohjetta § 20, SOTELA 11.2.2015 17:00 Käsittelyjärjestys Hyväksytään listan mukaisena. Ei oikaisuvaatimusohjetta § 21, SOTELA 11.2.2015 17:00 SOTE: 300/2015 Terveydenhuollon vastuualueen toimintaa koskevat muutokset v. 2015 Sotela 11.2.2015 Valmistelija: Terveysjohtaja Maija Valta, puh. 040 083 8167 Avoterveydenhuollon johtaja Riitta Johannala-Kemppainen, puh. 040 648 2297 Mielenterveysjohtaja Kirsi Warjus-Ulvinen, puh. 044 702 7500 Osastonhoitaja Aila Rantala, puh. 040 487 6139 Ylihammaslääkäri Päivi Vatanen, puh. 040 030 7283 Terveydenhuollon vastuualueella pyritään mahdollisimman pitkäjänteiseen toiminnan suunnitteluun hyväksytyn käyttösuunnitelman mukaisessa raamissa. Tästä syystä toimintaa suunnitellaan koko tuleva vuosi huomioon ottaen. Toimintaan tulee sisältymään myös tiettyjä supistuksia erityisesti kesä- ja jouluaikaan. Näiden supistusten suunnittelu ja hyväksyminen hyvissä ajoin edesauttaa henkilöstöresurssien kustannustehokasta käyttöä. Lisäksi kuntalaiset osaavat varautua aiempaa paremmin toiminnassa tapahtuviin muutoksiin. Terveydenhuollon vastuualueella ehdotetaan seuraavia muutoksia v. 2015 toimintaan: 1. Avoterveydenhuollon palvelualueen muutokset v. 2015 Ajalla 29.6.2015—2.8.2015 toiminnassa on vain Karhulan terveysasema. Länsi-Kotkan terveysasema ja Kotkansaaren terveysasema ovat em. aikana suljettuina. Karhulan terveysasemalla hoidetaan em. aikana vain ns. kiireellistä (0—3 vrk) vastaanottoa tarvitsevia potilaita, kiireettömiä potilaita ei oteta vastaan em. ajalla. Neuvolatoiminta jatkuu kuitenkin sulun aikana kaikilla terveysasemilla rajoitettuna. Keskussairaalan päivystys hoitaa ns. päivystykselliset potilaat yhteisesti sovittujen kriteerien mukaisesti kaikkina päivinä. Kesäajan toiminnassa tapahtuvista muutoksista johtuen kaikki uusimista vaativat reseptit tulee olla toimitettuina omalle lääkärille/terveysasemalle viimeistään perjantaina 12.6.2015 mennessä. Ajalla 21.12.2015—10.1.2016 kaikki kolme terveysasemaa ovat auki normaalisti, mutta vastaanottoilla hoidetaan vain ns. kiireellisiä potilaita (0—3 vrk). Uusimista vaativat reseptit tulee olla toimitettuina omalle lääkärille/terveysasemalle viimeistään perjantaina 11.12.2015 mennessä. Keskussairaalan päivystys hoitaa ns. päivystykselliset potilaat yhteisesti sovittujen kriteerien mukaisesti kaikkina päivinä. Ajalla 29.6.2015—2.8.2015 terveyskioskit ovat suljettuna. 2. Mielenterveystyön palvelualueen muutokset v. 2015 Psykiatrian poliklinikka toimii ympäri vuoden, mutta lomaaikoina niukemmin resurssein. Mieku-kuntoutumisyksikkö: ei sulkuja Ryhmäkuntoutus: sulku 6.7.2015—2.8.2015 3. Karhulan sairaalan palvelualue Muistipoliklinikka on suljettuna 6.7.2015—2.8.2015 4. Suun terveydenhuollon palvelualue Suun terveydenhuollossa on ajalla 15.6.2015—9.8.2015 toiminnassa Kotkansaaren hammashoitola ja Karhulan hammashoitola. (Länsi-Kotka on em. aikana kiinni). Todennäköi- § 21, SOTELA 11.2.2015 17:00 SOTE: 300/2015 sesti Länsi-Kotkan hammashoitola on kiinni myös viikolla 53, mutta tätä tarkennetaan myöhemmin. Esittelijä: Terveysjohtaja Maija Valta Ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä terveydenhuollon toiminnassa ja aukioloajoissa ajalle 12.2.2015—10.1.2016 suunnitellut muutokset. Oikaisuvaatimusohje § 22, SOTELA 11.2.2015 17:00 SOTE: 1518/2014 Suun terveydenhuollon ilta-, viikonloppu- ja arkipyhien päivystyspalveluiden kilpailuttaminen/hankintapäätös Sotela 11.2.2015 Valmistelijat: Terveysjohtaja Maija Valta, puh. 040 083 8167, ylihammaslääkäri Päivi Vatanen, puh. 040 030 7283 Sosiaali- ja terveyslautakunta on kokouksessaan 17.12.2014 (Sotela 17.12.2014 § 163) hyväksynyt suun terveydenhuollon ilta-, viikonloppu- ja arkipyhien päivystyspalveluiden kilpailuttamisessa käytettävät kriteerit ja vaatimukset sekä valtuuttanut ylihammaslääkäri Päivi Vatasen ja terveysjohtaja Maija Vallan käynnistämään kilpailutuksen. Kilpailutus toteutettiin avoimella menettelyllä. Kilpailutus julkaistiin Hilmassa 18.12.2014 ja tarjousten jättämisaika päättyi 19.1.2015 klo 16. Hankinnan valintaperusteena on kokonaistaloudellinen edullisuus. Palvelu kilpailutettiin määräaikaisena yhdeksi vuodeksi, jonka jälkeen sopimusta on mahdollista jatkaa enintään yhden vuoden optiona. Tavoitteena on, että uusi sopimus astuu voimaan 1.3.2015. Tarjousvertailuun liittyvät asiakirjat toimitetaan lautakunnan jäsenille erillisinä liitteinä. Esittelijä: Terveysjohtaja Maija Valta Ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää valita Kotkan kaupungin suun terveydenhuollon ilta-, viikonloppu- ja arkipyhäpäivystyksen tuottajan terveysjohtajan esittämän hankintaehdotuksen mukaisesti ja valtuuttaa terveysjohtajan allekirjoittamaan hankintasopimuksen valitun palveluntuottajan kanssa. Tämä pykälä tarkastetaan kokouksessa. Ote: Tarjouksen jättäneet palveluntuottajat Valittu palveluntuottaja Controller Maija Spännäri Hankintaoikaisuohje ja valitusosoitus markkinaoikeuteen § 23, SOTELA 11.2.2015 17:00 SOTE: 1156/2014 Henkilökohtaisen avun ostopalvelu/hankintapäätös Sotela 11.2.2015 Valmistelijat: Vammaistyön johtaja Heli Kulmala, puh. 040 513 7904 Seutuhankinta, puh. 040 705 5737 Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti 19.11.2014 § 136 kilpailuttaa vammaispalvelulain mukaisen henkilökohtaisen avun ostopalvelun hankinnan. Seutuhankinta on pyytänyt avoimella menettelyllä tarjoukset henkilökohtainen avun ostopalvelun tuottamisesta Kotkan kaupungin alueella. Sopimus solmitaan ajalle 01.04.2015—31.03.2019. Hankinnasta on julkaistu kansallisen kynnysarvon ylittävä hankintailmoitus julkisten hankintojen sähköisellä ilmoituskanavalla (HILMA) 26.11.2014. Tarjouspyyntö on julkaistu samanaikaisesti sähköisessä Tarjouspalvelu.fi -toimittajaportaalissa (https://www.tarjouspalvelu.fi/seutuhankinta). Hankinta on ns. toissijainen (Hankintalain liite B, ryhmä 25) palveluhankinta. Hankinta toteutetaan puitejärjestelynä, johon valitaan useita sopimuskumppaneita. Puitesopimuksen piiriin valitaan palveluntuottajia sellainen määrä, jolla saadaan järjestetyksi riittävät tarjouspyynnössä määritellyt henkilökohtaiset avun -ostopalvelut. Tarjouspyynnössä on ilmoitettu, että kaupunki ostaa palvelua sopimusaikana puitejärjestelyyn valituilta palveluntuottajilta tarjousvertailun mukaisessa paremmuusjärjestyksessä talousarvioon varatun määrärahan puitteissa. Palvelua tilattaessa otetaan huomioon myös asiakkaan yksilölliset tarpeet. Tilaaja ei sitoudu tiettyihin ostettaviin määriin, vaan palvelua ostetaan tarpeen mukaan. Määräaikaan 8.1.2015 kello 12.00 mennessä tarjouksensa jättivät toimittajaportaalissa - Debora Oy - Hoiva-Tuomi tmi - SiniVida Oy - Citywork Etelä-Karjala Oy - Sortso Osuuskunta - Emus Oy - Koti- ja hoivapalvelut Hyvinvointia Kotiin Oy - Oy Medicum Services Ab - Hoivapalvelut Viklund Oy - HR Hoiva Oy - Tmi Sirkka-Liisa Valkonen - Kodinapu tmi Tuija Kakko - Sotek-säätiö - Tmi Nina Nyström - Mainio Vire Oy - Elämäsi Adato Oy - Coronaria Hoitoketju Oy - ASPA Palvelut Oy - Med Group - Kotkan Kotolanlahti Oy - Hoivapalvelu Metsätähti Oy § 23, SOTELA 11.2.2015 17:00 SOTE: 1156/2014 Tarjoukset avattiin Seutuhankinnassa 8.1.2015. Läsnä olivat hankintajohtaja Timo Leppälahti ja hankinta-asiantuntija Anita Okkola-Lind. Tarjousten käsittely avoimessa menettelyssä on kolmivaiheinen. Ensimmäisessä vaiheessa arvioidaan tarjoajien kelpoisuus ja edellytykset suoriutua hankintasopimuksesta, toisessa vaiheessa tarkastetaan tarjousten vastaavuus tarjouspyyntöön ja kolmannessa vaiheessa tehdään tarjouspyynnön mukaisten tarjousten välillä tarjousvertailu tarjouspyynnössä ilmoitetuin valintaperustein. Tarjousten käsittelyssä todettiin, että kaikki tarjoajat täyttivät tarjouspyynnön kelpoisuusvaatimukset ja näillä katsottiin olevan taloudelliset ja toiminnalliset edellytykset henkilökohtaisen avun ostopalvelun tuottamiseen. Tarjoukset olivat tarjouspyynnön mukaisia. ./. Tarjousvertailu on liitteenä. Esittelijä Sosiaalijohtaja Heli Sahala Ehdotus: Saatujen tarjousten välillä tehdyn tarjousvertailun perusteella sosiaali- ja terveyslautakunta päättää valita henkilökohtainen apu -ostopalvelun puitejärjestelyyn sopimuskumppaneiksi seuraavat tarjoajat. Tarjoajat on lueteltu tarjousvertailussa saadun vertailuhinnan (vuorokausihinta) mukaisessa paremmuusjärjestyksessä. 1. Med Group 2. Citywork Etelä-Karjala Oy 3. HR Hoiva Oy Sopimus solmitaan ajalle 01.04.2015—31.03.2019. Tarjousten valintaperusteena on halvin hinta (edullisin vertailuhinta). Sosiaali- ja terveyslautakunta valtuuttaa sosiaalijohtaja Heli Sahalan allekirjoittamaan puitejärjestelyyn valittujen palveluntuottajien kanssa tehtävät hankintasopimukset. Ote: Seutuhankinta Hankintaoikaisuohje ja valitusosoitus markkinaoikeuteen Sortso Osuuskunta Mainio Vire Oy Elämäsi Adato oy --Max pisteet --- --100 100 Hankittava määrä 5 iltatyötunti Yötyö arkisin klo 23:00–06:00 Yksikköhinta Hankittava määrä 7 yötyötunti Kohderyhmän hinta yht. Kohderyhmän pisteet yht. Hankittava määrä 12 työtunti --Iltatyö arkisin klo 18:00–23:00 Max pisteet Yksikköhinta --- Max pisteet --- [ ] 12. 348,00 € Annettu tieto 29,00 €/iltatyötunti 145,00 € Annettu tieto 29,00 €/yötyötunti 203,00 € 696,00 € 64,983 [ ] 20. --- 402,00 € Annettu tieto --- 38,50 €/iltatyötunti --- 192,50 € Pisteet Annettu tieto --- 46,50 €/yötyötunti --- 325,50 € 64,983 920,00 € Pisteet 49,161 [ ] 17. --- 348,00 € Pisteet Annettu tieto --- 34,00 €/iltatyötunti --- 170,00 € Pisteet Annettu tieto --- 41,00 €/yötyötunti --- 287,00 € 49,161 805,00 € 56,184 [ ] 2. --- 270,60 € Annettu tieto --- 18,72 €/iltatyötunti --- 93,60 € Pisteet Annettu tieto --- 18,72 €/yötyötunti --- 131,04 € 56,184 495,24 € Pisteet 91,325 [ ] 7. --- 304,80 € Annettu tieto --- 27,00 €/iltatyötunti --- 135,00 € Pisteet Annettu tieto --- 29,00 €/yötyötunti --- 203,00 € 91,325 642,80 € Pisteet 70,361 [ ] 8. --- 408,00 € Annettu tieto --- 20,00 €/iltatyötunti --- 100,00 € Pisteet Annettu tieto --- 20,00 €/yötyötunti --- 140,00 € 70,361 648,00 € Pisteet 69,796 [ ] 10. --- 295,20 € Annettu tieto --- 28,29 €/iltatyötunti --- 141,45 € Pisteet Annettu tieto --- 31,98 €/yötyötunti --- 223,86 € 69,796 660,51 € Pisteet --- --- --- --- 68,474 --68,474 Pisteet Pisteet Annettu tieto Pisteet Annettu tieto Pisteet Annettu tieto Pisteet Annettu tieto Pisteet Annettu tieto Pisteet Annettu tieto Pisteet Annettu tieto Pisteet 29,00 €/työtunti --- 33,50 €/työtunti --- 29,00 €/työtunti --- 22,55 €/työtunti --- 25,40 €/työtunti --- 34,00 €/työtunti --- 24,60 €/työtunti --- Citywork Etelä-Karjala Oy Työ arkisin klo 06:00–18:00 Yksikköhinta SiniVida Oy Kodinapu tmi Tuija Kakko Hoiva-Tuomi tmi 1 (3) Henkilökohtainen apu -palvelun vuorokausihinta arkisin € alv 0 % Saapuneita tarjouksia yhteensä: 22 Kelvollisia tarjouksia yhteensä: 22 201424265 / Henkilökohtainen apu -ostopalvelut Kotkan kaupungin alueella (Pisteytys kokonaishankinnan mukaan) TARJOUSTEN VERTAILUTAULUKKO Seutuhankinta Tarjouspyyntö 201424265 Päiväys 20.01.2015 § 23, SOTELA 11.2.2015 17:00 / Pykälän liite: Tarjousten_vertailutaulukko_201524265 Tmi Nina Nyström Coronaria Hoitoketju Oy Emus Oy Debora Oy Tmi SirkkaLiisa Valkonen Kodinapu tmi Tuija Kakko [ ] 15. 363,24 € Annettu tieto 33,30 €/iltatyötunti 166,50 € Annettu tieto 34,81 €/yötyötunti 243,67 € 773,41 € 58,479 [ ] 9. --- 328,32 € Annettu tieto --- 27,36 €/iltatyötunti --- 136,80 € Pisteet Annettu tieto --- 27,36 €/yötyötunti --- 191,52 € 58,479 656,64 € Pisteet 68,878 [ ] 6. --- 276,00 € Annettu tieto --- 28,25 €/iltatyötunti --- 141,25 € Pisteet Annettu tieto --- 28,25 €/yötyötunti --- 197,75 € 68,878 615,00 € Pisteet 73,541 [ ] 21. --- 418,80 € Annettu tieto --- 40,15 €/iltatyötunti --- 200,75 € Pisteet Annettu tieto --- 45,35 €/yötyötunti --- 317,45 € 73,541 937,00 € Pisteet 48,269 [ ] 4. --- 252,00 € Annettu tieto --- 21,00 €/iltatyötunti --- 105,00 € Pisteet Annettu tieto --- 23,00 €/yötyötunti --- 161,00 € 48,269 518,00 € Pisteet 87,313 [ ] 13. --- 330,00 € Annettu tieto --- 30,50 €/iltatyötunti --- 152,50 € Pisteet Annettu tieto --- 34,50 €/yötyötunti --- 241,50 € 87,313 724,00 € Pisteet --- --- --- --- 62,470 --62,470 Pisteet Pisteet [ ] 12. Sama tarjous on kahtena kappaleena. Annettu tieto Annettu tieto Annettu tieto Pisteet Annettu tieto Pisteet Annettu tieto Pisteet Annettu tieto Pisteet Annettu tieto Pisteet Annettu tieto Pisteet Annettu tieto 30,27 €/työtunti --- 27,36 €/työtunti --- 23,00 €/työtunti --- 34,90 €/työtunti --- 21,00 €/työtunti --- 27,50 €/työtunti --- Sotek-säätiö 2 (3) Pisteet Pisteet Pisteet Koti- ja hoivapalvelut Hyvinvointia Kotiin Oy [ ] 18. 382,80 € Annettu tieto 36,69 €/iltatyötunti 183,45 € Annettu tieto 38,28 €/yötyötunti 267,96 € 834,21 € 54,217 [ ] 16. --- 372,00 € Annettu tieto --- 34,50 €/iltatyötunti --- 172,50 € Pisteet Annettu tieto --- 35,70 €/yötyötunti --- 249,90 € 54,217 794,40 € Pisteet --- --- --- --- 56,934 --56,934 Pisteet Pisteet Annettu tieto Pisteet Annettu tieto Pisteet 31,90 €/työtunti --- 31,00 €/työtunti --- Hoivapalvelu Metsätähti Oy § 23, SOTELA 11.2.2015 17:00 / Pykälän liite: Tarjousten_vertailutaulukko_201524265 ASPA Palvelut Oy Kotkan Kotolanlahti Oy Oy Medicum Services Ab Hoivapalvelut Viklund Oy HR Hoiva Oy [ ] 1. 250,68 € Annettu tieto 16,80 €/iltatyötunti 84,00 € Annettu tieto 16,80 €/yötyötunti 117,60 € 452,28 € 100,000 [ ] 14. --- 324,00 € Annettu tieto --- 32,00 €/iltatyötunti --- 160,00 € Pisteet Annettu tieto --- 40,00 €/yötyötunti --- 280,00 € 100,000 764,00 € Pisteet 59,199 [ ] 11. --- 297,60 € Annettu tieto --- 28,52 €/iltatyötunti --- 142,60 € Pisteet Annettu tieto --- 32,24 €/yötyötunti --- 225,68 € 59,199 665,88 € Pisteet 67,922 [ ] 5. --- 588,00 € Annettu tieto --- 0,00 €/iltatyötunti --- 0,00 € Pisteet Annettu tieto --- 0,00 €/yötyötunti --- 0,00 € 67,922 588,00 € Pisteet 76,918 [ ] 19. --- 384,00 € Annettu tieto --- 36,00 €/iltatyötunti --- 180,00 € Pisteet Annettu tieto --- 40,00 €/yötyötunti --- 280,00 € 76,918 844,00 € Pisteet 53,588 [ ] 3. --- 224,28 € Annettu tieto --- 21,30 €/iltatyötunti --- 106,50 € Pisteet Annettu tieto --- 24,30 €/yötyötunti --- 170,10 € 53,588 500,88 € Pisteet --- --- --- --- 90,297 --90,297 Pisteet Pisteet Annettu tieto Pisteet Annettu tieto Pisteet Annettu tieto Pisteet Annettu tieto Pisteet Annettu tieto Pisteet Annettu tieto Pisteet 20,89 €/työtunti --- 27,00 €/työtunti --- 24,80 €/työtunti --- 49,00 €/työtunti --- 32,00 €/työtunti --- 18,69 €/työtunti --- Med Group 3 (3) tarjottu arvo ––––––––––––––––––––– * maksimipisteet pienin annettu arvo Hankintakohtainen Hankintakohtainen Hankintakohtainen Pisteiden laskentatapa § 23, SOTELA 11.2.2015 17:00 / Pykälän liite: Tarjousten_vertailutaulukko_201524265 § 24, SOTELA 11.2.2015 17:00 SOTE: 299/2015 Kotkan tulkkikeskuksen taksojen tarkistus 1.3.2015 alkaen Sotela 11.2.2015 Valmistelijat: Maahanmuuttajatyön johtaja Pirjo Puolakka, puh. 234 4482 Tulkkikoordinaattori Jussi Serengil, puh. 234 4465 Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti 24.9.2014 § 109 kilpailuttaa tulkkikeskuksen tulkkauspalvelujen hankinnan sille esitettyjen asiakirjojen mukaisesti. Kilpailutuksen tulos hyväksyttiin sosiaali- ja terveyslautakunnan kokouksessa 17.12.2014 § 161. ./. Kilpailutuksen tulosten mukaisesti tulkkikeskukselle on laadittu uusi liitteenä oleva hinnasto. Tulkkikeskuksen tehtävät, jotka perittävillä maksuilla katetaan: Tilauksien vastaanottaminen ja tulkkauksien/käännöstöiden järjestäminen Sisäisten ja ulkoisten tilaajien laskuttaminen (myös hyvityslaskut, uusintalaskut) Tulkkien palkkojen laskeminen ja palkanlaskijalle toimittaminen Uusien tulkkien rekrytointi ja alkuhaastattelut Tulkkikoulutus Kehitystyö Tiedottaminen Esittelijä: Sosiaalijohtaja Heli Sahala Ehdotus Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää vahvistaa Kotkan tulkkikeskuksen hinnaston 1.3.2015 alkaen liitteen mukaisesti. Ote: Kotkan tulkkikeskus Oikaisuvaatimusohje § 24, SOTELA 11.2.2015 17:00 / Pykälän liite: Tulkkikeskuksen hinnasto HINNASTO Kotkan tulkkikeskus Hinnat tarvittaessa päivitetään kerran vuodessa alkaen 1.3.2015 Hinnat ilman ALV käännökset / sivu € albania amhara arabia armenia azeri badini balouchi bengali berberi bosnia bulgaria burma dari englanti espanja farsi/persia fulani hindi hollanti indonesia italia japani kiina kikongo kinjaruanda kirundi korea kreikka kurmantsi (syyria) kurmantsi (turkki) laos latvia lingala makedonia malay mongolia nepal oromo pashtu portugali punjabi puola asiointitulkkaukset / h (läsnä/etä) € 61,00 66,00 70,50 65,00 65,00 62,20 65,00 65,00 65,00 65,00 65,00 65,00 54,00 65,00 69,15 57,95 65,00 65,00 65,00 65,00 65,00 65,00 56,00 65,00 54,00 54,00 65,00 65,00 59,50 66,00 65,00 65,00 65,00 65,00 65,00 65,00 65,00 76,00 57,95 61,90 65,00 65,00 72,50 81,00 71,00 65,00 65,00 65,00 65,00 65,00 65,00 65,00 65,00 51,00 100,00 50,50 100,00 91,00 65,00 65,00 65,00 65,00 65,00 65,00 50,00 65,00 46,00 46,00 65,00 65,00 65,00 65,00 65,00 65,00 65,00 65,00 65,00 65,00 65,00 81,00 65,00 95,00 65,00 65,00 § 24, SOTELA 11.2.2015 17:00 / Pykälän liite: Tulkkikeskuksen hinnasto Hinnat ilman ALV ranska romania ruotsi saksa serbokroatia shuluk somalia sorani swahili tamili tanska tataari thai tigrinia tsekki/slovakia turkki turkmenia uiguuri unkari urdu venäjä vietnam viro asiointitulkkaukset / h (läsnä/etä) € käännökset / sivu € 59,50 65,00 65,00 65,00 64,00 65,00 64,22 62,66 54,00 76,00 65,00 65,00 58,00 86,00 65,00 68,50 65,00 65,00 65,00 65,00 61,46 65,00 71,45 Tulkkauksen tuntihintaan lisätään € Oikeus ja poliisitulkkaukset 8,13 per tunti Hälytyslisä 5,00 per tunti Erikoiskorvattavat (muualta tilatut) 16,00 per tunti Tulkkaukset klo 18 jälkeen 1,5 kertainen hinta LISÄMAKSUT PERUUTUKSET Tulkkausta edeltävänä päivänä peruutetuista 50% alennus Samana päivänä tulkkaus veloitetaan koko summa Muut peruutukset veloituksetta MATKAKORVAUKSET Kilometrikorvaus (KVTES pohjalta) Kilometrikorvauksen lisäksi tilaajalta laskutetaan matka-aika, jos edestakaisin matka on pituudeltaan vähintään 200 km. Matka-aikaveloitus 21,14€/h + alv. 24% (26,21€) 81,00 65,00 65,00 65,00 66,00 65,00 66,00 90,00 46,00 66,00 65,00 65,00 81,00 65,00 65,00 66,00 65,00 65,00 65,00 65,00 71,00 65,00 95,00 § 25, SOTELA 11.2.2015 17:00 SOTE: 1401/2014 Kotkan vastaanottokeskuksen Koivulan ryhmäkodin paikkaluvun nostaminen määräajaksi 1.4.2015—31.12.2016 Sotela 11.2.2015 Valmistelija: Vastaanottokeskuksen johtaja Janne Autio, puh. 234 5869 Maahanmuuttovirasto pyytää Kotkan vastaanottokeskusta lisäämään majoituspaikkoja 4 paikalla Koivulan ryhmäkodissa (alaikäisten yksikkö) määräajaksi alkaen 1.4.2015. Lisäys on voimassa 31.12.2016 saakka. Majoituskapasiteettimuutos toteutetaan käytössä olevan kiinteistön paikkamäärän lisäyksenä. Majoituskapasiteetin lisäämisen jälkeen Kotkan vastaanottokeskuksen Koivulan ryhmäkodin majoituskapasiteetti on 18 paikkaa. Kotkan kaupungilla on Maahanmuuttoviraston kanssa sopimus kansainvälistä suojelua hakevien ja tilapäistä suojelua saavien vastaanoton järjestämisestä. Sopimukseen kuuluu vastaanoton järjestäminen Koivulan ryhmäkodissa enintään 24:lle ilman huoltajaa saapuneelle 0—17 -vuotiaalle alaikäiselle turvapaikanhakijalle. Näin ollen paikkaluvun lisäys sisältyy voimassa olevaan sopimukseen. Laajentaminen vahvistetaan aina Maahanmuuttoviraston toimeksiannolla. Toimeksianto on toimitettu Kotkan kaupungille 26.1.2015. Henkilökunnan lisätarve on kaksi määräaikaista ohjaajaa. Paikkaluvun nostosta johtuva vuoden 2015 lisätalousarvio on 115 000 €. Vuoden 2015 kokonaisbudjetti on tällöin 1 328 000 €. Maahanmuuttovirasto korvaa palvelun tuottajalle (Kotkan kaupunki) sopimuksen mukaisesta toiminnasta aiheutuvat todelliset kustannukset täysimääräisinä. Hallintokulukorvauksena maksetaan lisäksi edellä mainituista kuluista 5 %. Talousarviomuutokset otetaan huomioon seuraavassa talouden seurannassa. Vastaanottokeskuksessa on täyttämättömiä ohjaajan vakansseja, jotka määräaikaisesti täyttämällä paikkalisäys voidaan toteuttaa. Koivulan kiinteistö mahdollistaa paikkaluvun nostamisen ilman muutoksia. Esittelijä: Sosiaalijohtaja Heli Sahala Ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee asian tiedoksi. Ei oikaisuvaatimusohjetta § 26, SOTELA 11.2.2015 17:00 SOTE: 1333/2014 Kotkan osallistuminen Nuoret Eteenpäin 2 - nuorten matalan kynnyksen toimintamalli vaikeimmassa asemassa oleville nuorille -hankkeeseen Sotela 11.2.2015 Valmistelijat: Sosiaalityön johtaja Anna Liakka , puh. 234 5267 Sosiaalijohtaja Heli Sahala, puh. 234 5231 Nuoret eteenpäin -hanke on käynnistynyt Kouvolassa syyskuussa 2014. Sen tavoitteena on ollut luoda Kymenlaakson ja Etelä-Savon alueella toimintamalli heikoimmassa asemassa olevien nuorten auttamiseksi. Hankkeen keskeisiä kumppaneita ovat hankkeen alkuvaiheessa olleet Kouvolan kaupunki, Mikkelin kaupunki, Parik-säätiö, Carea, Kymijoen tukipuu ja Martat. Kotkan olisi tarkoitus osallistua Nuoret eteenpäin -hankkeen jatkohankkeeseen. Tavoitteena on levittää Kouvolassa ja Mikkelissä jo kokeiltuja toimintamalleja Kotkaan ja mahdollisesti myös Haminaan. Hanketta toteutetaan ESR-rahoituksella. ./. Hankesuunnitelman luonnos liitteenä 1.4.2015 voimaan tulevassa uudessa sosiaalihuoltolaissa on uutena palveluna sosiaalinen kuntoutus. Sillä tarkoitetaan sosiaalityön ja sosiaaliohjauksen keinoin annettavaa tehostettua tukea sosiaalisen toimintakyvyn vahvistamiseksi, syrjäytymisen torjumiseksi ja osallisuuden edistämiseksi. Sosiaalinen kuntoutus voi olla mm. ryhmätoimintaa ja tukea sosiaalisiin vuorovaikutuksiin. Laki korostaa erityisesti nuorten sosiaalista kuntoutusta, jolla tuetaan nuorten sijoittumista työ-, työkokeilu-, opiskelu-, työpaja tai kuntoutuspaikkaan sekä ehkäistään niiden keskeyttämistä. Sosiaalihuoltolain uudistuksessa korostetaan asiakkaan edun mukaisia palveluja. Tätä etua arvioitaessa olisi kiinnitettävä huomiota siihen, miten eri toimintatavat ja ratkaisut parhaiten turvaavat esim. tarpeisiin nähden oikea-aikaisen, oikeanlaisen ja riittävän tuen, mahdollisuuden osallistumiseen ja vaikuttamiseen omissa asioissaan, asiakkaan toivomuksia, taipumuksia ja muita valmiuksia vastaavan koulutuksen ja väylän työelämään. Sosiaalihuoltoa toteutettaessa on kiinnitettävä erityistä huomiota erityistä tukea tarvitsevien asiakkaiden edun toteutumiseen. Lain mukaan erityistä tukea tarvitseva henkilö on asiakas, jolla on erityisiä vaikeuksia hakea ja saada tarvitsemiaan sosiaali- ja terveyspalveluja kognitiivisen tai psyykkisen vamman tai sairauden, päihteiden ongelmakäytön, usean yhtäaikaisen tuen tarpeen tai muun vastaavan syyn vuoksi. Nuoret eteenpäin 2 -hankkeen kohderyhmä ovat erityisen tuen tarpeessa olevat nuoret (16—29 -vuotiaat). Kouvolan kokemuksen mukaan kohderyhmään kuuluvia nuoria yhdistää palvelujen ulkopuolelle jääminen, palveluviidakkoon eksyminen ja kokemukset palveluiden pirstaleisuudesta, yksinäisyys ja eristäytyminen, sosiaalinen kyvyttömyys sekä toivottomuus. Monilla on ongelmia mielenterveyden ja päihteiden kanssa sekä sosiaalisten tilanteiden pelkoa. Lisäksi nuorten kognitiiviset valmiudet ovat olleet heikkoja. Hankkeen painopisteenä ovat lastensuojelun jälkihuollon piirissä olevat tai olleet sekä alle 30vuotiaat nuoret, jotka elävät toimeentulotuen varassa. Lisäksi kohderyhmänä ovat pilottihankkeen aikana ilmenneet nuorten palveluiden ulkopuolelle jäävät ryhmät, joita ovat esimerkiksi maahanmuuttajanuoret ja vankilasta vapautuneet ensikertalaiset nuoret. Kotkassa on huomattava määrä nuoria, jotka ovat pelkän toimeentulotuen varassa ja heidän osaltaan uusien toimintamallien ja lähestymistapojen kehittäminen on erittäin ajankohtaista. § 26, SOTELA 11.2.2015 17:00 SOTE: 1333/2014 Nuoret eteenpäin 2 -hankkeessa myös erityistä tukea tarvitsevat nuoret nähdään oman elämänsä asiantuntijoina ja hankkeessa on tarkoitus luoda osallisuutta kunnioittava toimintamalli yhdessä nuorten ja ammattilaisten kanssa. Hankkeessa luodaan toimintamalli, jolla tavoitetaan syrjässä olevia nuoria ja kannustetaan heitä mukaan toimintaan, joka auttaa heitä kuntoutuspolulla eteenpäin. Keskeistä hankkeessa on, että hankkeen avulla nuori tavoitetaan aiempaa paremmin ja hänet saataisiin ohjattua palvelujen piiriin ja kuntoutumispolun alkuun. Eri toimijoiden palveluista muodostetaan kunkin nuoren edun mukainen palvelukokonaisuus ja sen toteutumista arvioitaisiin säännöllisesti. Nuorta ei jätetä yksin vaan nuorta tavoiteltaisiin niin kauan ja hänen rinnallaan kuljetaan kunnes hänen kuntoutumisensa käynnistyisi. Hankkeen konkreettisia toimenpiteitä ovat nuoren yksilöllinen auttaminen palvelujärjestelmää uudistamalla. Nuoren rinnalla kuljetaan sitkeästi ja hänelle on määritelty oma vastuuhenkilö palvelujärjestelmästä. Nuorille perustetaan toiminnallisia ryhmiä, joissa pääpaino on arjentaitojen vahvistamisella, luovalla toiminnalla ja liikunnalla. Hanke tukee eri toimijoita monitoimijuuteen mm. yhteisten ryhmätoimintojen järjestämisen osalta. Myös kolmatta sektoria aktivoidaan mukaan nuorten auttamiseksi. Mallin avulla vahvistetaan kunnan omaa aikuissosiaalityötä ja haetaan uutta tapaa vastata uuden sosiaalihuoltolain mukaiseen sosiaalisen kuntoutuksen velvoitteeseen. A-klinikkasäätiön sähköisiä palveluja hyödynnetään nuorten auttamisessa. Hankkeessa tehdään tiivistä yhteistyötä sosiaalityön ja etsivän työn kanssa, mistä voitaisiin ohjata nuoria hankkeen ryhmiin ja muuhun palveluun. Hanke sijoittuu palvelujärjestelmään ennen Ohjaamoa. Hankkeen kohderyhmänä ovat nuoret, jotka eivät itsenäisesti ja ilman voimakasta ja yksilöllistä tukea pysty hakeutumaan edes kaikille avoimiin matalan kynnyksen paikkoihin, vaan tarvitsevat tiivistä, sitkeää ja tarvittaessa jalkautuvaa tukea koko ammattilaisverkostolta. Hanketta hallinnoi A-klinikkasäätiö. Hankekausi on 1.10.2015—28.02.2018 (2 vuotta 5 kuukautta). Hankkeen kuntarahoitus: 7 500 euroa per vuosi, yhteensä 18 335 €. Vuoden 2015 kuntaosuus katetaan sosiaalityön tehtäväalueen budjetista, mikäli hanke käynnistyy. Hankkeen kokonaiskulut ovat 241 665 euroa. Esittelijä: Sosiaalijohtaja Heli Sahala Ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä Kotkan osallistumisen Nuoret eteenpäin - Nuorten matalan kynnyksen toimintamalli vaikeimmassa asemassa oleville nuorille -hankkeeseen edellyttäen, että hankkeeseen saadaan Hämeen Ely-keskuksen myöntämä ESR-rahoitus. Ote: A-klinikkasäätiön Itä-Suomen palvelualue Kouvolan kaupunki Oikaisuvaatimusohje § 26, SOTELA 11.2.2015 17:00 / Pykälän liite: Nuoret eteenpäin liite Nuoret eteenpäin 2 Hankesuunnitelma Heli Kainulainen, A-klinikkasäätiö 3.2.2015 JOHDANTO Nuoret eteenpäin – hanke käynnistyi Kymenlaakson ja Etelä-Savon alueella STM:n hankerahoituksella. Tavoitteena on kehittää toimintamalli kaikista heikoimmassa asemassa olevien nuorten auttamiseksi. Hanke on käynnistynyt syyskuussa 2014 Kouvolassa. Hankeyhteistyö on käynnistynyt eri toimijoiden kanssa. Keskeisiä yhteistyökumppaneita ovat eri sosiaalitoimen työntekijät ja järjestötoimijat, joita on tavattu säännöllisesti. Olemassa olevaan toimintamallin muutokseen on selvä mahdollisuus ja verkoston toimijoiden innostusta on havaittavissa. Kolmas sektori on kiinnittynyt hyvin hankkeeseen, heillä paljon resurssia jota mahdollista kehittää yhteistyöksi kuntatoimijoiden kanssa. Näin kovien työpaineiden alla työskentelevät julkisen sektorin työntekijät saavat ”apukäsiä”. Hallintotaso, verkostotaso ja työntekijätaso on hyvä saada yhteisten pelisääntöjen ja toimintamallin toteuttajaksi. Tämä oikeanlainen työvoiman resursointi nousi Esim. Mikkelissä kiinnostuksen kohteeksi ja siihen liittyvä työpaja on toteutumassa maaliskuussa. Tiedonhankinta käytetyistä ja tarvittavista työmenetelmistä on tuonut jo näin alkuvaiheessa arvokasta materiaalia uuden toimintamallin kehittämistyöhön. Hankkeessa on perustettu nuoren pilottiryhmä. Pilottiryhmän avulla pyritään löytämään sopivia keinoja nuorten auttamisekseen. Nuoria on myös haastateltu ja heistä kerätään tausta-aineistoa hankkeen arviointityöhön. Nuorten haastatteluissa on noussut esille tarve matalan kynnyksen kuuntelulle ja hitaasti etenevälle auttamispolulle. Hankkeen nuorille on perustettu sähköinen verkkokeskustelualusta, joka avataan lähiaikoina. ”Jos siinä vaiheessa kun, ongelmani alkoivat olisi ollut joku, joka olisi kuunnellut, ilman että heti siltä istumalta aletaan toimia. Kun on ongelmia, tarvitsee ensin ihmisen jonka kanssa peilaa asioita. Sitten hitaasti oma aivotoiminta alkaa kypsyä avulle. Ja näin vastarinta on pienempi ja ei tuhlata epäonnistumiseen resursseja. Joten viestini on: että pitäisi olla paikka jossa matalalla kynnyksellä pääsee keskustelemaan ilman että heti leimautuu epäonnistujaksi.” Nuorilta saadut palautteet vahvistavat tavoitetta kehittää eri toimijoiden välistä toimintamallia ja varmistaa että, nuori tulee palvelujen piiriin tulessaan kuulluksi ja ymmärretyksi. Nuoren näkemyksestä ja tarpeesta on keskusteltu kolmannen sektorin toimijan kanssa ja innostusta sekä ideoita alkoi heti syntymään. Tahtoa yhteistyömuotojen kehittämiseen on vahvaa. Tämä on yksi esimerkki siitä, miten hanke etenee ja varmasti mahdollistaa muutoksia ja laajentaa auttamisverkostoa yli organisaatio rajojen. Hanketta vietäessä Etelä-Kymenlaaksoon ja Mikkeliin on hyvä huomioida seuraavia seikkoja: - eri toimijatahojen tutustuminen toistensa työ - ja toimintatapoihin miten eri toimijat voivat toimia yhteistyössä niin, ettei nuori vain siirry toimijalta toiselle tunnettava kolmannen sektorin toiminta ja toimintaympäristö sekä otettava yhteistyökumppaniksi luotava kullekin alueelle sellainen työmalli, jossa on mahdollista osoittaa tarvittava aika suhteen luomiseen nuoren kanssa, kuulemiseen ja huolien kartoitukseen sekä aikaa muutokseen pohdittava miten välttää nuoren leimautumista ongelmanuoreksi § 26, SOTELA 11.2.2015 17:00 / Pykälän liite: Nuoret eteenpäin liite 2 Eri toimijoiden välillä toteutettava yhteistyö mahdollistaa nuoren tilanteen kokonaisvaltaisen ymmärtämisen. Jatkohankkeessa pilotointihankkeen (STM:n rahoittama Nuoret eteenpäin-hanke) löydetyt toimivat menetelmät voidaan viedä kunkin kunnan alueelle ja niitä voidaan edelleen hioa yhdessä kunkin kunnan tarpeiden mukaisesti. Uudenlainen toimintamalli kohdentaa apua tehokkaasti ja oikea-aikaisesti. Tehokkaan auttamismenetelmän avulla voidaan vähentää nuorten/aikuisten kanssa työskentelevien tahojen päällekkäistä työtaakkaan. Nuoret eteenpäin 2- hankkeessa pyritään erityisesti kiinnittämään huomiota työmenetelmien tehokkuuteen ja vastuiden jakamiseen nuorten auttamisessa. Toimintamallin luomisessa on oleellista aktivoida auttajaverkosto ennen kuin syrjäytymisuhka etenee kriittiseksi. Käytettävä tapa toimia varmistaa sen, että autettava nuori on alusta alkaen auttamisprosessin keskiössä. Tässä muutoksen rakentamisessa tulee olla mukana kaikki eri toimijataso ja edellyttää myös vahvaa tukea johtamiselta. Meneillään olevan Nuoret eteenpäin – hankkeen suunnitelmana on kevään aikana toteuttaa Kouvolan ja Mikkelin työpajat sekä käynnistää Etelä-Kymenlaakson työpajojen suunnittelun yhdessä toimijoiden kanssa, jotka pidetään syksyllä 2015. Työpajoissa käytetään hyväksi Kouvolan pilotissa saatuja kokemuksia huomioiden kunkin alueen omat erityistarpeet. Hanke keskittyy keväällä 2015 Kouvola- Mikkeli- seudulle. Kesän ja syksyn 2015 aikana hanketoiminta painottuu erityisesti Hamina-Kotka alueelle. Sosiaali- ja terveysministeriö rahoitti syksyllä 2014 kolme rinnakkaishanketta, joista yksi on meneillään oleva Nuoret eteenpäin- hanke. Kaikki käynnistyvät hankkeet ovat mukana matalan kynnyksen työpajojen keskinäisessä verkostoitumisessa osallistumalla YHSY- hankkeen järjestämiin työpajoihin (Yhteiskunnan syrjällä - vetäytyvien nuorten elämäntilanteet ja tukeminen, Itä-Suomen yliopisto). YHSY- hanke rahoitetaan Valtioneuvoston selvitys- ja tutkimusmäärärahoista ja sen järjestämissä työpajoissa valmiiksi työstetyt paperit muodostavat hankkeen loppuraportin, johon sisällytetään myös niiden pohjalta tehdyt politiikkasuositukset. HAKEMUSLUONNOS Hankehakemus täytetään sähköiseen järjestelmään. Alla oleva otsikointi noudattaa hakemuksen jäsentelyä. 1 Viranomainen, jolle hakemus osoitetaan Hämeen Ely-keskus 2 Hakijan perustiedot A-klinikkasäätiö 3 Hankkeen perustiedot Hankkeen julkinen nimi: NUORET ETEENPÄIN 2 (työnimi) Alkamispäivämäärä 1.9.2015 Päättymispäivämäärä 28.02.2018, maksimiaika 3 vuotta Hanketyyppi Toimintalinja § 26, SOTELA 11.2.2015 17:00 / Pykälän liite: Nuoret eteenpäin liite 3 4 Tiivistelmä (julkaistaan internetin tietopalvelussa) (Tiedot syötetään erillisellä sivulla) Hankkeen julkinen tiivistelmä (tavoitteet, toimenpiteet, tulokset) Tavoitteena on varmistaa / kehittää Kymenlaakson alueelle toimintamalli vaikeimmassa asemassa olevien nuorten auttamiseksi ja tukea nuorisotakuun toimeenpanoa. Hankkeessa hyödynnetään Sosiaali- ja terveysministeriön rahoittaman Nuoret eteenpäin – hankkeessa pilotoituja hyviä käytäntöjä tavoitteena juurruttaa ne hankkeen koko toiminta-alueelle. Tavoitteena on, että varhainen nuorten auttaminen tehostuu matalan kynnyksen toimintamallin avulla, joka perustuu moniammatillisen toimijuuden kehittämiseen yli organisaatioiden toimivaksi yhteistyöksi. Nuoret pääsevät kuntoutuspolulla eteenpäin ja kiinni yhteiskunnan tarjoamiin palveluihin niin että työ- ja koulutusmahdollisuudet tulevat osaksi nuoren tulevaisuuden suunnitelmia. Nuoret eteenpäin 2 –hanke tukee nuoria ohjautumaan myös tulevan ohjaamon palvelujen piiriin. Toimenpiteinä ovat 1. Perustetaan nuorten ryhmät eri kuntiin, jossa toimintamallia kehitetään ja hiotaan yhdessä nuorten kanssa, jossa huomioidaan erityisesti nuorten osallisuuden ja vertaistuen vahvistaminen kuntoutumisessa. 2. Yhteiset kehittämistyöpajat säännöllisesti, johon osallistuvat eri toimijat (kunnat, yksityiset toimijat, järjestöt). Myös nuoret voivat osallistua työpajoihin. 3. Uusien nuoria tukevien toimintatapojen pilotointi ja käyttöönotto peruspalveluissa ja järjestökentässä. Tuloksena on toimintamalli Kymenlaakson alueella, jossa huomioidaan vaikeimmassa asemassa olevat nuoret niin, että nuori saa avun varhain ja ohjautuu palvelujen piiriin riittävällä tuella. Mielenterveys- ja päihdeongelmiin tarjotaan monipuolista apua, jossa vertaistuen osuus vahvistuu. Jokaisella nuorella on oma työntekijä olemassa olevista palveluista. Sen lisäksi nuorella voi olla oma rinnallakulkija, joka voi olla esimerkiksi kuntoutunut ja koulutettu nuori tai koulutettu kokemusasiantuntija. Hankkeen tuloksena jokainen nuori saa apua eikä putoa pois palveluista. Sen lisäksi että hankkeen toimintatapojen avulla voidaan nostaa syrjäytyneitä nuoria takaisin kuntoutumisen polulle, autetaan mallin avulla myös niitä nuoria, jotka ovat juuri tipahtamaisillaan palveluista. Hankkeen nimi englannin kielellä Hankkeen julkinen tiivistelmä englannin kielellä (voidaan toimittaa jälkikäteen) 5 Hankkeen tarve, tavoitteet ja kohderyhmä 5.1 Mihin tarpeeseen tai ongelmaan hankkeella haetaan ratkaisua? Miten hanke on valmisteltu? Miten valmistelussa on otettu huomioon aiemmin rahoitettujen hankkeiden tulokset? Nuoret eteenpäin 2 –hanke vastaa Kymenlaakson alueen nuorten psykososiaaliseen tarpeeseen etsien uusia ratkaisuja vaikeasti tavoitettavien nuorten kohtaamiseen. Tutkimusten mukaan ongelmat ovat muuta maata vaikeammat erityisesti nuorten työttömyyden osalta. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen julkaisemassa Suomalaisten hyvinvointi 2014-raportin mukaan kansalaisten sosioekonomiset terveys- ja hyvinvointierot ovat kansainvälisesti verrattuna edelleen suuret. Raportin mukaan nuorten kokema yksinäisyys liittyy syrjäytymisen riskiin. Ehkäisevän päihdetyön ja varhaisen tuen merkitys korostuu etenkin nuorilla, joiden elämässä tapahtuu paljon muutoksia. Eduskunnan tarkastusvaliokunnan syrjäytymisen ehkäisytoimien vaikuttavuutta, tuloksellisuutta ja kustannustehokkuutta arvioivan julkaisun (1/2013) mukaan syrjäytyminen on moniulotteinen ilmiö, jonka ehkäisyyn tarvitaan usein yksilötasolla monia samanaikaisia palveluja. Palveluja tuotetaan kuitenkin edelleen usein koordinoimattomasti. Tutkimustiedon perusteella suunnitelmalliset ja tavoitteelliset, eri palveluita yhdistävät (integroivat) palvelukokonaisuudet tuottavat parhaita tuloksia. Keskeisessä osassa ovat koordinoidut, ohjatut nuorten matalan kynnyksen palvelupisteet. Lisäksi tarvitaan myös työyksiköiden työkäytäntöjen kehittämistä ja henkilöstön osaamisen lisäämistä. Hyväksi todettuja työmuotoja ovat mm. varhaisen tunnistamisen, tuen ja reagoinnin sekä henkilökohtaisen tuen ja § 26, SOTELA 11.2.2015 17:00 / Pykälän liite: Nuoret eteenpäin liite 4 ohjauksen työmallit. Anne Puurosen (2014) Turun nuorisoaseman kehittämishankkeen arviointitutkimuksen mukaan nuoren hoitoon sitoutuminen vahvistuu, kun hoito- ja tukikontaktin aloittamisessa painotetaan nuoren elämäntilanteeseen kohdistuvia matalan kynnyksen työtapoja. Näistä vaikuttavimpina nuoret itse pitivät keskusteluapua, tuen nopeaa saatavuutta, jalkautuvaa yksilötyötä ja vertaistukiryhmätoimintaa. Selvityksen mukaan palvelujen kehittämisen painopiste tulee olla julkisissa peruspalveluissa, joiden avulla voidaan ennalta ehkäisevästi tukea nuoria ja heidän perheitään, ohjata tarvittaviin palveluihin, estää ongelmien pitkittyminen ja vähentää kalliiden erityispalvelujen käyttöä. Kriittisimpiä elämänvaiheita ovat koulutuksen nivelvaiheet ja elämän siirtymävaiheet, joissa tarjottava tuki on syrjäytymisen ehkäisyn kannalta tehokasta toimintaa.Nuoren kohtaamisen tärkeys on tullut näkyviin myös Vamos-toiminnan arvioinnissa 2014. Vuonna 2015 ja 2016 voimaan tulevassa sosiaalihuoltolaissa sosiaalisella kuntoutuksella tarkoitetaan sosiaalityön ja sosiaaliohjauksen keinoin annetta-vaa tehostettua tukea sosiaalisen toimintakyvyn vahvistamiseksi, syrjäytymi-sen torjumiseksi ja osallisuuden edistämiseksi. Sosiaalinen kuntoutus voi olla mm. ryhmätoimintaa ja tukea sosiaalisiin vuorovaikutuksiin. Laki korostaa eri-tyisesti nuorten sosiaalista kuntoutusta, jolla tuetaan nuorten sijoittumista työ-, työkokeilu-, opiskelu-, työpaja tai kuntoutuspaikkaan sekä ehkäistään niiden keskeyttämistä. Sosiaalihuoltolain uudistuksessa korostetaan asiakkaan edun mukaisia palveluja. Tätä etua arvioitaessa olisi kiinnitettävä huomiota siihen, mi-ten eri toimintatavat ja ratkaisut parhaiten turvaavat esim. tarpeisiin nähden oikea-aikaisen, oikeanlaisen ja riittävän tuen, mahdollisuuden osallistumseen ja vaikuttamiseen omissa asioissaan , asiakkaan toivo-muksia, taipumuksia ja muita valmiuksia vastaavan koulutuksen ja väylän työelämään. Sosiaalihuoltoa toteutettaessa on kiinnitettävä erityistä huomiota erityistä tukea tarvitsevien asiakkaiden edun toteutumiseen. Lain mukaan erityistä tukea tarvitseva henkilö on asiakas, jolla on eri-tyisiä vaikeuksia hakea ja saada tarvitsemiaan sosiaali- ja terveyspal-veluja kognitiivisen tai psyykkisen vamman tai sairauuden, päihteiden ongelmakäytön, usean yhtäaikaisen tuen tarpeen tai muun vastaavan syyn vuoksi. Kymenlaakso on ollut viime vuosina syvän rakennemuutoksen aluetta, jossa työpaikat ovat vähentyneet viimeisen kymmenen vuoden aikana merkittävästi. Erityisesti metsäteollisuuden tuotantokapasiteetin vähentyminen ja sen kerrannaisvaikutukset ovat vaikuttaneet siihen, että työpaikkoja on yli 4000 vähemmän kuin rakennemuutoskauden alkua. Etelä-Suomessa ja erityisesti Kymenlaakson alueella sosiaaliset ja työttömyysongelmat ovat paikoitellen maan pahimpia. Epävarma taloustilanne näkyy eniten nuorten työttömyyden kasvussa. Vuonna 2013 Kotkan-Haminan seutukunnalla 22 % ja Kouvolan seutukunnalla 19 % 18 - 24 -vuotiaista työvoimaan kuuluvista oli työttömänä, kun koko maan keskiarvo oli 14,6 % (SotkaNet). Syksyllä 2014 Kaakkois-Suomessa oli työttömiä nuoria yli 20 % vuoden takaista enemmän (Etelä- ja Länsi-Suomen alueellinen suunnitelma rakennerahastokaudelle 2014- 2020; Lokakuun työllisyyskatsaus, Kaakkois-Suomen Ely-keskus). Vuoden 2013 kouluterveyskyselyn perusteella nuorten tarve saada apua sosiaalisissa ja psyykkisissä ongelmissa ei ole vähenemässä. Vaikka alkoholinkäyttö on jonkin verran vähentynyt, se tuottaa edelleen ongelmia, ja laittomien huumeiden käyttö on lisääntynyt. Uutena asiana on noussut esille nuorten kokema seksuaalinen häirintä. Jopa 20 % ammatillisten oppilaitosten oppilaista kertoi kokeneensa häirintää. Ahdistuneisuudesta ilmoitti kärsivänsä noin 10 % kaikista vastaajista. Koko hankealueella näkyy nuorten tilanne myös Sotkanetin tilastoissa. 18 - 25 -vuotiaiden nuorten toimeentulotukea saaneiden osuus ikäluokasta oli vuonna 2012 erityisesti Kotkan (26 %) ja Haminan (21 %) alueilla koko maan keskiarvoa (14 %) suurempi ja edelleen kasvamassa. (Taulukko 1). Vaikeudet näyttävät kasautuvan myös hieman enemmän nuorille miehille kuin naisille. 17 - 14 -vuotiaista miehistä oli koulutuksen ulkopuolella vuonna 2012 Kotkan-Haminan alueella 16 % ja Kouvolan alueella 14 % (koko maa 12 %), kun nuorten naisten vastaavat osuudet olivat 14 % ja 11 % (koko maa 9,5 %) (Taulukko 2). Lukumäärällisesti koulutuksen ulkopuolella olevia nuoria on molemmilla alueilla hieman yli 1000 henkilöä. Mielenterveyden häiriöiden vuoksi sairaalahoidossa olleita 18 - 24 -vuotiaita oli vuonna 2013 Kotkan- § 26, SOTELA 11.2.2015 17:00 / Pykälän liite: Nuoret eteenpäin liite 5 Haminan alueella 10,7 henkilöä (miehet 11,1, naiset 10,3) ja Kouvolan seudulla 6.5 henkilöä (miehet 7, naiset 6) 1000 vastaavanikäistä kohden (koko maa: miehet 7.9, naiset 8,7). Nuorten miesten ja naisten erot näkyvät koko maan osalta erityisesti 20 - 34 -vuotiaiden itsemurhakuolleisuudessa (27,8 ja 9,0 100 000 samanikäistä kohden) sekä alkoholi- ja huumekuolleisuudessa (17,8 ja 4,9 henkilöä 100 000 samanikäistä kohden). Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen viimeisimmän amfetaaminin ja opioidien ongelmakäyttäjien määrää koskevan arvion (2013) mukaan erityisen huolestuttava on naisten korkea osuus etenkin nuorimmassa opioidien ongelmakäyttäjien ikäryhmässä. THL:n arvion mukaan opioidien ongelmallisesti käyttävistä naisista 45 % 15 -24 -vuotiaita. Erityisesti naisille tai nuorille suunnattuja huumehoitopalveluja ei välttämättä ole riittävästi. Nuorten osuus näkyy myös A-klinikkasäätiön päihdepalveluissa. A-klinikkasäätiön Kouvolassa toimiva nuorten hoitotyö tavoitti lähes 60 nuorta, kohdaten heidät yli 500 kertaa. Myös päihdehoidon laitoshoitoyksiköissä nuorten osuus kasvoi vuonna 2014. Huumeongelmat ovat koko alueella pysyvä ilmiö. Muun muassa opioidiriippuvaisten korvaushoitoon hakeutuvien määrä on pysynyt tasaisena. Monilla heistä päihteiden käyttö on alkanut nuorena ja useilla on myös mielenterveysongelmia. Edellä kuvattuihin nuorten ongelmiin on pyritty etsimään ratkaisuja perustyössä, mutta väestötasolla ongelmat ovat sitkeitä. Erillisellä pilottihankkeella on lähdetty uudistamaan työtapoja ja rakentamaan uudenlaista yhteistyötä julkisen ja kolmannen sektorin yhteistyönä. Monialaisen yhteistyön kehittämisen tarve on ilmeistä koko Kymenlaakson alueella ja eri ikäryhmien hyvinvointiin halutaan panostaa merkittävästi tehostamalla ja uudistamalla olemassa olevaa toimintaa sekä luomalla uusia palvelukokonaisuuksia yli organisaatiorajojen. Erityisesti sosiaalitoimessa työmallien kehittäminen nähdään tarpeellisena. Kouvolan kaupungissa tehdään tällä hetkellä mielenterveys- ja päihdeohjelmaa tuleville vuosille ja Kotkassa on käynnistynyt laaja mielenterveystyön ja päihdehuollon selvitys. Peruspalvelujen kehittämistyötä tehdään alueen kunnissa. Sosiaali- ja terveydenhuollon rakenneuudistuksessa Kymenlaakson alue saattaa muodostaa yhden tuotantovastuualueen. Nuoret eteenpäin 2 –hanketta on valmisteltu yhteistyössä kuntien ja muiden toimijoiden kanssa. Hankevalmistelussa on otettu huomioon aiemmin rahoitettujen hankkeiden tulokset siten, että osa kunnista on ollut mukana pilottihankkeessa, jonka mallia nyt sovitetaan ja levitetään koko Kymenlaakson alueelle. Lisäksi on tutustuttu mm. Vamos-hankkeen tuloksiin hankevalmistelun yhteydessä. A-klinikkasäätiö on käynnistänyt Nuoret eteenpäin -hankkeen Kymenlaakson alueella syyskuussa 2014. Hanketta rahoittaa Sosiaali- ja terveysministeriö eduskunnan erityismäärärahoista. Hankkeen tavoitteena on luoda toimintamallia nuorten auttamiseksi Kymenlaakson ja Etelä-Savon alueelle. Hankkeessa ovat mukana kuntien lisäksi sairaanhoitopiiri Carea, Parik-säätiö, Kymenlaakson tukipuu ja Martat. Nuoret eteenpäin 2- hankkeessa hyödynnetään STM:n hankkeen piloitoinnissa luotuja hyviä käytäntöjä ja viedään niitä käytäntöön eri kuntiin. Kouvolan kaupunki on mukana valtiovarainministeriön kuntakokeilussa vuosina 2014–2016 nuorisotakuun toimintamallin kehittämisen osalta. Kokeilun tavoitteena on rakentaa Kouvolaan toimintamalli, joka käsittää nuorisotakuun toteuttamisen kaikille 16–29-vuotiaille nuorille. Tähän päästään luomalla olemassa olevista ohjaus- ja palveluverkostoista yhteistyön kautta vakiintunutta toimintaa. Erityisiä tavoitteita ovat mm. tiedonvaihdon ja yhteisyön tehostaminen toimijoiden välillä, nuorisotakuun toimenpiteiden vaikuttavuuden selvittäminen ja nuorten yksilöllinen seuranta tutkinnon suorittamisen jälkeen sekä kaupungin julkisten hankintojen kilpailutuksissa nuorten työllistämisen mukaanotto yhtenä kriteerinä. Kouvolan kaupunki on saanut kuntakokeilun nuorisotakuun -toimintamallin kehittämiseen ESR- rahoitusta Kouvolan Ohjaamon perustamiseksi. Nuoret eteenpäin 2 -hanke kytkeytyy tähän kuntakokeiluun mukaan vaikeimmassa asemassa olevat nuorten toimintamallin kehittämisessä. Merkityksellistä on tavoittaa koulutuksesta pudonneet nuoret palvelujen piiriin ja saada heidät kuntoutumisen kautta rakentamaan omaa ammatillista suunnitelmaansa. Nuoret eteenpäin 2 – hankkeessa erityiset kohderyhmät ovat lastensuojelun jälkihuollon piirissä olevat nuoret ja alle 30 -vuotiaat tulottomat nuoret. Lisäksi kohderyhmänä ovat Nuoret Eteenpäin –hankkeen § 26, SOTELA 11.2.2015 17:00 / Pykälän liite: Nuoret eteenpäin liite 6 aikana ilmenneet/ ilmentyvät nuorten palveluiden ulkopuolelle jäävät ryhmät, mm. maahanmuuttajanuoret ja vankilasta vapautuneet ensikertalaiset nuoret. 5.2 Mitkä ovat hankkeen tavoitteet? Hankkeen yhteiskunnallisena tavoitteena on parantaa haastavassa asemassa olevien nuorten kiinnittymistä työhön, koulutukseen ja yhteisöönsä. Hankkeella varmistetaan Kymenlaakson alueelle käytänteet kaikkein huonoimmassa asemassa olevien nuorten auttamiseksi, joilla on mielenterveys- ja päihdeongelmia. Tavoitteena on vahvistaa kuntien kykyä auttaa niitä nuoria, jotka ovat erityisen vaikeassa elämäntilanteessa ja joilla on mielenterveyden ja päihteiden kanssa ongelmia tai joilla on sosiaalisia ongelmia kuten esimerkiksi yksinäisyyttä ja/tai arjen taitojen puutteellisuutta (sosiaalista kyvyttömyyttä), Kiinnitetään erityisesti huomiota myös ylisukupolvisen huono-osaisuuden (sosiaalisen perimän) katkaisemiseen. Monitoimijuutta vahvistetaan niin, että järjestöjen ja muiden toimijoiden roolia vahvistetaan. Toimintamallin luominen, yhteisten toimintaperiaatteiden luominen ja ammattilaisten osaamisen kasvattaminen mahdollistaa sen, että nuoret saavat varhaisessa vaiheessa apua ja tukea yhteiskunnalta. Tavoitteena on myös kerätä systemaattista arviointi- ja seurantatietoa niin nuorten elämäntilanteesta, hankkeessa etenemisestä ja hankekokemuksista kuin työntekijöiden kokemuksista toimintamallista ja sen tuloksista. 5.3 Mikä on hankkeen uutuus- tai lisäarvo? Mitä toimintatapojen muutosta halutaan saada aikaan? Hankkeen lisäarvona on tuoda nykyiseen laajaan toimijakenttään yhteinen toimintatapa. Nykyjärjestelmän puutokset tunnistetaan, mutta vastuu sen toimimattomuudesta ei kaadu kenellekään toimintakentän toimijalle yksistään. Erityisenä uutuusarvona on palveluiden kehittämisen systematisointi siten, että se luo pohjaa esimerkiksi uusien sote-alueiden palveluiden ja auttamistapojen organisoimiselle huomioiden monialaisuus ja yhdessä työskentely yli organisaatiorajojen. Järjestöjen roolia vahvistetaan rakentamalla monipuolinen toimintamalli alueelle. Toimintatapojen muutoksen avulla halutaan luoda toimintamalli, jossa nuoret saavat apua huolimatta siitä, minkä ammattikunnan kanssa asiointi tapahtuu. ”Luukuttamisen” sijaan palvelusta tulee kannatteleva ja nuori saatetaan elämässä eteenpäin. Toimintatapoihin luodaan uusia yhteydenottokanavia: hankkeessa luodaan verkkoyhteisö nuorten vertaistuen vahvistamiseksi, lisäksi verkkoauttaminen luodaan osaksi matalan kynnyksen toimintaa. Hankkeen arvioinnissa kerätään tietoa nuorilta, hanketyöntekijöiltä ja verkoston toimijoilta. Asiakkaana olevilta nuorilta kerätään haastattelutietoa hankkeen alussa, lopussa ja mahdollisten seurantatapaamisten yhteydessä. Haastatteluissa käytettäviä lomakkeita ovat Paradise24fin (toimintakyky ja psykososiaalinen tilanne), SDS (päihderiippuvuuden arviointi) ja MHI 5 (psyykkinen kuormittavuus). Hanketyöntekijät tekevät jatkuvaa itsearviointia hankepäiväkirjojen avulla. Yhteistyöverkoston osanottajat ja ohjausryhmän jäsenet toteuttavat hankearviointia hankkeen työpajojen ja kokousten yhteydessä mm. SWOT-analyysin ja lomakekyselyjen avulla. 5.4 Mitkä ovat hankkeen varsinaiset kohderyhmät? Hankkeen varsinaisena kohderyhmänä ovat ne alle 29- vuotiaat nuoret, joilla on vaikeuksia mielenterveyden ja päihteiden kanssa ja joiden tilanne on vaikea. Näitä nuoria on arvion mukaan koko hankealueella satoja. 5.5 Mitkä ovat hankkeen välilliset kohderyhmät? Välillisenä kohderyhmänä ovat ne ammattilaiset ja muut toimijat ml järjestöt, joilla on jokin rooli nuorten auttamisessa. Myös nuorten läheiset ovat välillisenä kohderyhmänä. Hankkeessa mukana ovat sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaiset sekä järjestötoimijat. § 26, SOTELA 11.2.2015 17:00 / Pykälän liite: Nuoret eteenpäin liite 7 6 Toteutus ja tulokset 6.1 Mitkä ovat hankkeen konkreettiset toimenpiteet tavoitteiden saavuttamiseksi? Konkreettisia toimenpiteitä ovat: 1) Nuorten määrittäminen / yhteyskeinojen kokoaminen 2) Nuoret eteenpäin- hankepilottin hyvien käytänteiden määrittäminen yhdessä nuorten kanssa: Arvioidaan Nuoret eteenpäin- hankepilotissa löydetyt hyvät käytännöt yhdessä verkoston kanssa. Nuoria tavoitetaan hankkeen piiriin heti alusta lähtien niin, että alkuun se tapahtuu hankkeen toimesta ja hankkeen edetessä toimintatavat siirretään kohti peruspalveluja, jossa myös järjestöjen ja muiden erilaisten toimijoiden roolia vahvistetaan yhteisesti sovitulla tavalla. Monitoimijainen toimintamalli rakennetaan vastaamaan kunkin alueen erityistarpeita vastaavaksi kuitenkin niin, että erilaisten alueiden toimivat ratkaisut pyritään jakamaan ja levittämään koko alueelle. 3) Toimintamallin käyttöönotto kunnissa: Toimintamallin lähtökohtana on nuoren yksilöllinen tukeminen ja olemassa olevan palvelujärjestelmän tehostaminen, jossa päällekkäisen työn tekemistä pyritään purkamaan. Nuoren toimintakykyä arvioidaan koko asiakkuuden ajan yhdessä nuoren ja muiden keskeisten toimijoiden kanssa. Toiminnan suunnittelun keskiössä on nuori, jota kannustetaan löytämään omat vahvuutensa. Nuoren itsetunnon vahvistumista tuetaan, ja tavoitteet pyritään asettamaan realistisesti ja joustavasti tilanteeseen nähden. Nuorta kannustetaan sitoutumiseen, mutta epäonnistumiset, retkahdukset ja unohdukset eivät tipauta nuorta pois palvelun piiristä. Toiminnallisuuteen ja ryhmätoimintojen kehittämiseen panostetaan. 4) Kehittävä arviointi ja mallin viimeistely kunnissa. Kuntoutuvat nuoret muodostavat vertaistukiryhmän ja nuorten kokemusasiantuntijuutta hyödynnetään mallin hiomisessa kullekin paikkakunnalle. Nuorten vertaistukea vahvistetaan sähköisten palvelujen avulla. 5) Juurruttaminen: Uudet toimintamallit juurrutetaan olemassa olevaan palveluverkoston ammattilaisten käyttöön työpajojen, koulutusten ja vertaisoppimisen avulla. Palveluverkoston uusi toimintamalli otetaan käyttöön hankeaikana ja sitä hiotaan yhdessä hankeaikana. Johdon sitouttamiseen panostetaan. 6) Keskeiset julkisen palvelujärjestelmän kumppaneita ovat kunnan sosiaalityö sekä mielenterveys- ja päihdepalvelut. Muita kumppanitoimijoita ovat mm. Parik- säätiö ja Martat. 7) Kerätään arviointi- ja seurantatietoa ennen kaikkea hankkeeseen asiakkaiksi tulevien nuorten elämäntilanteesta, hankkeessa etenemisessä ja kokemuksista, mutta myös hanketyöntekijöiden ja hankkeen yhteistyöverkoston jäseniltä. Arviointia ja seurantaa toteutetaan erityisesti suhteessa hankkeen tavoitteisiin: missä määrin kohderyhmään määriteltyjä nuoria tavoitetaan, missä määrin heitä voidaan tukea palvelujärjestelmässä ja elämässä eteenpäin sekä miten hankkeen toimintamalli saadaan toteutettua ja siirrettyä pysyvämmäksi käytännöksi? § 26, SOTELA 11.2.2015 17:00 / Pykälän liite: Nuoret eteenpäin liite 8 Seuraavaa taulukkoa voisi hyödyntää jos halutaan kuvata tarkempaa aikataulua Toimenpiteet 1 Valmistelu / suuntaaminen , neuvottelut 2 Hanke käynnistyy - työntekijöiden rekrytointi - ohjausryhmän kokoaminen - työsuunnitelma 3 Nykytilan analysointi ja pilottihankkeen kokemusten hyödyntäminen 4 Hankkeen työpajat eri paikkakunnilla 4 Nuorten tavoittaminen - nuoret toimivat hankekehittäjinä yhdessä hankkeen työntekijöiden ja muun verkoston kanssa 5 Sähköisten palveluiden pilotointi alkaa yhdessä nuorten kanssa 6 Toimintamalli siirretään olemassa olevaan palveluverkostoon tarvittaessa asteittain Tavoite 2015 2016 2017 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 X X X X X X X X X X X X X X X X x X X X x X X X X X X 6.2 Mitä tuloksia hankkeella saadaan aikaan? Mitä lyhyen ja pitkän aikavälin vaikutuksia sillä on? Hankeaikana syntyy alueellinen toimintamalli nuorten auttamiseksi. Nuorten osallisuus oman elämän hallintaan lisääntyy, nuorten vertaistuki lisääntyy alueella. Hankkeessa mukana olevien nuorten asema työ- ja koulutusmarkkinoilla paranee hankkeen aikana. Tieto alueen nuorten elämäntilanteen vaikeuksista ja auttamisen mahdollisuuksista lisääntyy. Tieto hankkeen toimintamallin vahvuuksista ja kehittämistarpeista lisääntyy. Pidemmällä aikavälillä syrjäytyneiden tai syrjäytymisuhan alla olevien nuorten auttamiskeinot tehostuvat. Uusien menetelmien avulla voidaan ehkäistä nuorten mielenterveys – ja päihdeongelmien pahenemista. Kohderyhmän työ- ja koulutusmarkkinoilla paranee kun uusi toimintatapa juurtuu kuntien toiminnaksi. 6.3 Miten hakemuksen kohteena olevaa toimintaa jatketaan ja tuloksia sekä kokemuksia hyödynnetään hankkeen päättymisen jälkeen? Toimintamalli jää voimaan hankealueelle ja sitä voidaan levittää jatkossa muille alueille Suomessa. § 26, SOTELA 11.2.2015 17:00 / Pykälän liite: Nuoret eteenpäin liite 9 7 Kustannusarvion ja rahoitussuunnitelman tiivistelmä (Tiedot siirtyvät tiivistelmään hakemuksen taustalomakkeista) Kustannusmalli Flat rate 17%? Flat rate 17 % -kustannusmalli on yleensä pääsääntö, mikäli hankkeen sisällöstä ei muuta johdu. Tarkista ensin, kuuluuko tämä kustannusmalli hakuilmoituksen ja -ohjeiden mukaan avoinna olevaan hakuun. Tämä kustannusmalli ei sovellu hankkeisiin, jotka toteutetaan kokonaan julkisina hankintoina tai joissa ei ole lainkaan palkkakustannuksia. Flat rate 17 % -kustannusmallissa hakijan on hakemuksessa arvioitava vain määrätyt hankkeen kustannukset tosiasiallisesti aiheutuvien kustannusten mukaan. Osa hankkeen kustannuksista korvataan prosenttimääräisenä osuutena palkkakustannuksista. Kustannusmalli vähentää tuensaajan työmäärää erityisesti maksatusvaiheessa ja nopeuttaa maksatushakemusten käsittelyä, koska tuensaajan ei tarvitse lainkaan ilmoittaa eikä todentaa prosenttimääräisenä korvattavia kustannuksia. Kun olet valinnut flat rate 17 % -kustannusmallin, voit täyttää kustannuksia taustalomakkeelle ainoastaan kustannuslajeihin palkkakustannukset, ostopalvelut ja muut kustannukset. Katso tarkemmat ohjeet kyseisen kustannuslajin kohdalta. Järjestelmä laskee automaattisesti prosenttimääräisenä korvattavan osuuden esitettyjen palkkakustannusten perusteella. 8 Muilta rahoittajilta haettu rahoitus 8.1 Mitä sitovia sopimuksia tai aiesopimuksia on rahoitussuunnitelmassa esitetyistä muun julkisen rahoituksen, kuntarahoituksen ja yksityisen rahoituksen osuuksista (ml. omarahoitusosuus)? Hanke toteutetaan Haminan, Kotkan ja Kouvolan alueella. Omarahoitusosuus on 25 % hankkeen kustannuksista. Jos hanke on kaksivuotinen, vuosibudjetti noin 100 000 euroa, omarahoitusosuus on 25 000 euroa per vuosi. Tämän voisi jakaa kuntien kesken seuraavasti per vuosi: Hamina: 4000 e Kouvola: 7500-10000 e Kotka: 7500-10000e A-klinikkasäätiö omarahoitusosuus: 6000 e 8.2 Onko hankkeeseen haettu tai ollaanko hakemassa rahoitusta muilta rahoittajilta? Mistä ja milloin rahoitusta on haettu? Kuinka paljon rahoitusta on haettu tai myönnetty? Ei 9 Yhteydet muihin hankkeisiin 9.1 Mihin muihin Manner-Suomen rakennerahasto-ohjelmasta rahoitettaviin hankkeisiin tai hankekokonaisuuksiin hakemus liittyy ja miten? (Merkitse myös hakemusnumerot tai hankekoodit.) 9.2 Mihin muista rahoituslähteistä rahoitettaviin hankkeisiin tai hankekokonaisuuksiin hakemus liittyy ja miten? (Merkitse myös hakemusnumerot tai hankekoodit, jos niitä on.) Hanke jatkaa Sosiaali- ja terveysministeriön rahoittaman Nuoret eteenpäin- pilottihankkeen tulosten juurruttamista Kymenlaakson alueelle. Nuoret eteenpäin hankkeen tavoitteena oli laatia vaikeimmassa asemassa olevien nuorten auttamiseen. Hankkeen kohteena ovat erityisesti työn ja koulutuksen ulkopuolella olevat nuoret mukaan lukien mielenterveys-, päihde- ja muista riippuvuusongelmistakärsivät. § 26, SOTELA 11.2.2015 17:00 / Pykälän liite: Nuoret eteenpäin liite 10 Hanke on aloittanut toimintansa syksyllä 2014 ja päättyy vuoden 2015 lopussa. Nuoret eteenpäin hankkeen tarjoama yksilöohjaus auttaa muun muassa niitä ohjaus- ja tukikeskuksen asiakkaita, jotka kärsivät riippuvuuksista ja/tai mielenterveysongelmista. Kouvolan kaupunki on saanut kuntakokeilun nuorisotakuun -toimintamallin kehittämiseen ESR- rahoitusta Kouvolan Ohjaamon perustamiseksi. Nuoret eteenpäin 2 – hanke tukee ohjaamotoimintaa sekä 10 Maantieteellinen kohdealue Hankkeen toiminta on valtakunnallista Kyllä Ei Maakunnat (alasvetovalikot) Seutukunnat (alasvetovalikot) Kunnat (alasvetovalikot) Jos hanke toteutetaan yhdessä paikassa, mikä on toteutuspaikan osoite? 11 Hakijan osaaminen, hankkeen riskiarviointi ja ohjausryhmä 11.1 Minkälainen on hakijan osaaminen ja kokemus hankkeiden toteuttamisesta ja hankesuunnitelman mukaisesta sisällöllisestä teemasta? A-klinikkasäätiöllä on toimipisteitä pääosin eteläisessä Suomessa. Osa palveluista on lisäksi valtakunnallista, esimerkiksi sähköiset palvelut, Järvenpään sosiaalisairaalan palvelut ja lastensuojelun laitoshoidon palvelut (Stopparit). A-klinikkasäätiö tarjoaa hoidon ja kuntoutuksen lisäksi varhaisvaiheen palveluja sekä tekee ehkäisevää päihdetyötä. A-klinikkasäätiö harjoittaa säätiön tarkoitusta palvelevaa vaikuttamis-, koulutus-, viestintä-, julkaisu- sekä tutkimus- ja kehittämistoimintaa. Vuosittain toiminta yksiköissä kohdataan lähes 30 000 eri-ikäistä asiakasta. Palvelutoiminta jakautuu avo- laitos ja asumispalveluihin. Säätiön toiminta tavoittaa kaksi viidestä erityispalveluita käyttävästä asiakkaasta, joten A-klinikkasäätiön sosiaali- ja terveyspoliittinen merkitys on huomattava. Yhteistyötä tehdään yli sadan kunnan kanssa. Matalan kynnyksen toimintamalli on avainasemassa päihdehoidon toteuttamisessa. Asiakkaat voivat hakeutua avohoitoyksiköihin yksiköihin ilman lähetettä. Lisäksi Terveys- ja sosiaalineuvontayksiköissä asiakkaat voivat asioida anonyymisti. Anonyymiys ja matalan kynnyksen toimintaperiaate ovat olleet merkittäviä tekijöitä kunta-asiakkaille. Itä-Suomen palvelualueella on ollut erilaisia päihdeongelmaisten työllistämiseen liittyviä hankkeita vuodesta 1995 lähtien. Rahoittajina ovat olleet mm. Kaakkois-Suomen TE-keskus, Ely-keskus sekä kunnat. Hankkeiden toiminta on keskittynyt päihdeongelmaisten työllistämiseen, kuntoutukseen ja tukeen. Myös nuorten työtoiminnan ryhmiä on järjestetty. Tällä hetkellä Kotkan kaupungille tarjotaan päihdeongelmaisille tarkoitettua kuntouttavaa työtoimintaa. A-klinikkasäätiöllä on vahva osaaminen kohdata nuoria asiakkaita ja se tuottaa monipuolisia palveluja nuorille eri puolilla Suomea. Nuorisoasemat eri paikkakunnilla sekä Kouvolassa A-klinikkasäätiön nuorten hoitotyöntekijä tarjoaa apua nuorille ja heidän läheisilleen. Nuorten hoitotyöntekijän työmalli kehitettiin Kaste-hankkeessa vuonna 2010 ja toiminta on vakiintunut Kouvolan alueella. A-klinikkasäätiöllä on nuorten auttamiseksi lastensuojeluyksiköitä (Stopparit), joissa nuoren kuntoutuminen käynnistetään vahvasti resursoidun ammattilaisjoukon turvin. A-klinikkasäätiöllä on merkittävää toimintaa sähköisten palvelujen kehittäjänä. Uusimpana nuorille suunnatusta palveluna on vuonna 2013 käynnistynyt Nuortenlinkki.fi – verkkopalvelu. Nuorilla on vahva tarve yhteisöllisyyden kokemukseen ja ehkäisevässä työssä vertaistuen merkitys on suuri. Internet – erityisesti sosiaalinen media – on vahvistanut asemiaan yhteisöjen luomisessa. On kuitenkin hyvä, että on myös tunnettuja, luotettavia toimijoita, joiden palveluissa nuoret voivat asioida turvallisesti. § 26, SOTELA 11.2.2015 17:00 / Pykälän liite: Nuoret eteenpäin liite 11 A-klinikkasäätiö on tuottanut sähköisiä palveluja vuodesta 1996 lähtien: Sähköisten palvelujen osaaminen on vahvaa ja taloudellisen näkökulman osalta säätiön olemassa olevaa ammattilaisjoukkoa pystytään hyödyntämään hankkeessa kustannustehokkaasti. A-klinikkasäätiön tutkimustoiminta tuottaa uutta ja kehittämistyössä hyödynnettävää tietoa päihdehoidosta ja sen vaikutuksista, asiakaskunnasta ja hoitojärjestelmistä sekä niiden muutoksista. Aklinikkasäätiön tutkimusryhmässä on meneillään useita päihdeasiakkaiden elämäntilanteeseen, päihdetyön menetelmiin tai palvelujen kehittämiseen liittyviä tutkimus- ja kehittämishankkeita. Hankkeet kohdistuvat muun muassa korvaushoidon ja lapsiperheiden päihdepalvelujen kehittämiseen, päihdeasiakkaiden elämänkulun rekisteritutkimukseen sekä asiakastietojen kirjaamisen ja tutkimuksellisen käytön edistämiseen. Kahdessa kansainvälisessä hankkeessa tutkitaan päihdeasiakkaiden elämäntilanteen psykososiaalisia vaikeuksia ja toimintakyvyn vajeita (PARADISE-hanke) sekä vankiloissa tehtävää päihdekuntoutusta (Prison-hanke). 11.2 Minkälaisia riskejä hankkeen toteuttamiseen liittyy ja miten riskejä hallitaan? Hankkeessa riskinä on se, että hankkeen eri toimijat eivät sitoudu hankkeen toiminnan kehittämiseen. Riskiä pyritään vähentämään sillä, että jo suunnitteluvaiheessa osallistetaan eri toimijat mukaan yhteiseen kehittämiseen. Hankkeen riskinä on siihen palkattavan henkilöstön siirtyminen muihin töihin. Riskiä pyritään vähentämään sillä, että työntekijät tekevät työtä työparina. Työntekijät pitävät hankepäiväkirjaa ja sen lisäksi hankkeen työn dokumentointiin kiinnitetään erityistä huomiota. Hankkeen riskinä on myös hankkeen nuorten rinnallakulkijoiden sitouttaminen. Riskiä vähennetään perusteellisen koulutuksen ja perehdytyksen avulla. Annettavan tuen tapa tulee määritellä huolellisesti ja sen tulee olla riittävän selkeä kokonaisuus. 11.3 Esitys hankkeen ohjausryhmän kokoonpanoksi Hankkeen ohjausryhmä muodostetaan kuntatoimijoista ja järjestökumppaneista. Asiantuntijoita ja nuoria voidaan kutsua ohjausryhmään vierailulle. 12 Hakemusvaiheessa ilmoitettavat arviot hankekohtaisista seurantatiedoista Täytettävissä olevat kysymykset riippuvat hakemuksen kohdassa 3 Hankkeen perustiedot ilmoitetusta hanketyypistä, toimintalinjasta ja erityistavoitteesta.” 12.1 Hankkeeseen osallistuvien yritysten arvioitu lukumäärä henkilöstömäärän mukaan 12.2 Hankkeeseen osallistuvien henkilöiden lukumäärät hankkeen keston ajalta työmarkkina-aseman mukaan, naisten määrä eriteltynä 12.3 Osallistujien henkilökoulutus- ja henkilötyöpäivät koko hankkeen keston ajalta hanke 12.4 Hankkeeseen osallistuvien alle 30-vuotiaiden, 30-54-vuotiaiden ja yli 54-vuotiaiden koulutustausta, naisten määrä eriteltynä tähän? 12.5 Hankkeeseen osallistuvien opinto-ohjaajien, uraneuvojien ja muiden ohjauspalveluiden asiantuntijoiden lukumäärä, naisten määrä eriteltynä 13 Horisontaaliset periaatteet § 26, SOTELA 11.2.2015 17:00 / Pykälän liite: Nuoret eteenpäin liite 12 13.1 Sukupuolten tasa-arvo Hankkeessa on tehty toimintaympäristön analyysi sukupuolinäkökulmasta: K/E pakollinen perustelu Työhallinnon tilastojen mukaan työttömien työnhakijoiden sukupuolijakauma (miehet/naiset) oli eri ikäryhmissä syyskuussa 2014 seuraava: - 15-19 -vuotiaat 131/96 - 20-24 -vuotiaat 415/228 - 25-29 -vuotiaat 307/195 Myös koulutuksen ulkopuolelle jääneistä (17 – 24- vuotiaat) on Kotkan ja Kouvolan alueella suurempi osa miehiä kuin valtakunnallisesti yleensä. Edellä mainittujen tietojen perusteella oletetaan, että hankkeen toiminta painottuu erityisesti miehiin. Sukupuolinäkökulma on huomioitu hankkeen toiminnassa (valtavirtaistaminen): K/E pakollinen perustelu Hankkeeseen ohjautuneiden nuorten yksilöllinen huomioiminen antaa mahdollistaa sukupuolten välisen tasa-arvon huomioimisen. Jokaisen nuoren kanssa laaditaan yksilöllinen suunnitelma. Nuorten miesten ja naisten erilaiset perinteiset kiinnostuksen kohteet tunnistetaan, mutta tarjotaan myös rohkeasti perinteisestä sukupuoliroolista poikkeavia vaihtoehtoja. Hankkeen päätavoite on sukupuolten tasa-arvon edistäminen: Vaikka hanke keskittyy huonoimmassa asemassa olevien nuorten auttamiseksi, huomioidaan, että kohderyhmä eli nuoret miehet ja naiset ovat kukin erilaisessa elämäntilanteessa. Toimintamallissa huomioidaan heidän yksilölliset tarpeet ja tukea kutakin nuorta omalla toipumisen polullaan. Vaikka nuorten kyvyt ja elämäntilanne vaihtelevat, heille kaikille tarjotaan yhtäläiset mahdollisuudet kuntoutumiseen. 13.2 Kestävä kehitys: kustakin vaikutusaste: välitön / välillinen vaikutus sekä perustelu Ekologinen kestävyys Luonnonvarojen käytön kestävyys: Hankkeessa hyödynnetään sähköisiä palveluja sekä nuorten tavoittamisessa että ammattilaistapaamisissa, tällöin liikennöinti vähenee ja ympäristön kuormitusta voidaan vähentää. Nuorten auttaminen ja kuntoutuminen vähentää tulevaisuudessa heidän palvelutarpeitaan sosiaali- ja terveydenhuollossa, joka vähentää yhteiskunnan investointeja palvelujen järjestäjänä. Ilmastonmuutoksen aiheuttamien riskien vähentäminen: Kasvillisuus, eliöt ja luonnon monimuotoisuus: Pinta- ja pohjavedet, maaperä sekä ilma (ja kasvihuonekaasujen väheneminen): Natura 2000 -ohjelman kohteet: Taloudellinen kestävyys Materiaalit ja jätteet: Uusiutuvien energialähteiden käyttö: § 26, SOTELA 11.2.2015 17:00 / Pykälän liite: Nuoret eteenpäin liite 13 Paikallisen elinkeinorakenteen kestävä kehittäminen: Aineettomien tuotteiden ja palvelujen kehittäminen: Hankkeessa kuvataan syntyvät toimintatavat systemaattisesti niin, että niitä voidaan ottaa käyttöön myös muissa ympäristöissä. Liikkuminen ja logistiikka: Hankkeen kokoukset pyritään hoitamaan sähköisiä järjestelmiä hyödyntäen. A-klinikkasäätiöllä on käytössä tietoturvallinen videoneuvottelujärjestelmä eri paikkakunnilla. Sosiaalinen ja kulttuurinen kestävyys sekä yhdenvertaisuus Hankkeen tarjoamat sähköiset palvelut nuorille mahdollistavat nuorten yhdenvertaisen palveluihin pääsyn ja osallistumisen nettikeskusteluun. Hyvinvoinnin edistäminen: Nuorten tavoittaminen ja auttaminen kuntoutumispolun alkuun edistää sekä nuorten että heidän läheistensä hyvinvointia. Tasa-arvon edistäminen: Hankkeen tavoitteena on löytää nuoria, joilla on vakavia vaikeuksia elämässään. Jo nyt on tiedossa, että osa edustaa vähemmistöryhmiä. Hankenuorten vähemmistöryhmien huomioiminen ja auttaminen edesauttaa tasa-arvoisen ajattelutavan edistymistä nuorten keskuudessa. Yhteiskunnallinen ja kulttuurinen yhdenvertaisuus: Kulttuuriympäristö: Ympäristöosaaminen: 14 Liitteet Päiväys ja hakijaorganisaation sähköinen allekirjoitus De minimis -tuki-ilmoitus 1 Harjoittaako hankkeen hakija hankkeessa taloudellista toimintaa, jossa on kyse tavaroiden tai palvelujen tarjoamisesta tietyillä markkinoilla? Kyllä Ei 2 Osallistuuko hankkeen toimenpiteisiin hyödynsaajina taloudellista toimintaa harjoittavia organisaatioita? Kyllä Ei KUSTANNUSARVIO & RAHOITUSSUUNNITELMA omat lomakkeet! § 27, SOTELA 11.2.2015 17:00 SOTE: 556/2013 Vanhuspalvelulain toimeenpanoa tukevan RISTO-kehittämishankkeen loppuraportti Sotela 11.2.2015 Valmistelijat: Kehittämiskoordinaattori Mervi Kauranen, puh. 040 023 9276 Vanhustenhuollon johtaja Liisa Rosqvist, puh. 234 5236 Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti (Sotela 20.3.2013 § 41) hyväksyä Kotkan osallistumisen vanhuspalvelulain toimeenpanoa tukevaan Risto-hankkeeseen. RISTO - riskien tunnistamisesta parempaan toimintakykyyn hankekokonaisuuden päätavoitteena oli terveen ja toimintakykyisen ikääntymisen edistäminen. Hanke toteutti Vanhuspalvelulain (Laki ikääntyvän väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista 980/2012) tavoitteita. Hankkeen strategisena valintana oli vahvistaa ikäihmisten toimintakykyä lisäämällä sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisten monipuolista asiantuntemusta. Toimintamallien uudistamisessa huomioitiin erityisesti ikäihmisten osallisuuden vahvistaminen. Hanke toteutettiin ajalla 1.7.2013—31.10.2014. Hankkeen hallinnoijana toimi Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri. Hanke oli jaettu Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirin, Etelä-Kymenlaakson, Kouvolan sekä Länsi- ja Keski-Uudenmaan toiminnallisiin osakokonaisuksiin. EteläKymenlaakson (Hamina, Kotka, Miehikkälä, Pyhtää ja Virolahti) toiminnallisen osakokonaisuuden hallinnoijana toimi Kotkan kaupunki. Etelä-Kymenlaakson tavoitteet olivat: 1. Saadaan rakennettua uusi toimintamalli ja arviointiyksikkö ikääntyneiden toimintakyvyn tukemiseen sekä kuntoutukseen. 2. Ikääntyneiden osallistumisen mahdollisuuksien lisääntyminen. 3. Muistisairaan omatoimisen suoriutumisen lisääminen ja palvelutarpeen siirtäminen myöhemmäksi. Arviointi- ja toimintakyvyn tukemisen toimintamalli Toiminnallinen muutos toteutettiin Etelä-Kymenlaakson kuntien (Hamina, Kotka, Miehikkälä, Pyhtää, Virolahti) alueella. Hankkeessa tuotettiin arviointi- ja toimintakyvyn tukemisen malli ja prosessikuvaukset alueen kuntiin. Prosessit poikkeavat hieman toisistaan eri kunnissa, johtuen kuntien erilaisista käytännöistä. Arviointi- ja toimintakyvyn tukemisen malli otettiin Kotkassa käyttöön syyskuussa 2014 kolmessa yksikössä, Kotvassa, Pihla 1:ssä ja Virkkulassa. Haminassa malli on otettu käyttöön vähitellen asiakaspaikkojen vapauduttua. Virolahden terveyskeskuksen vuodeosastolla on kaksi arviointi- ja toimintakykyä tukevaa asiakaspaikkaa ja Miehikkälän Palvelukeskus Kunilassa on malli myös käytössä. Ikääntyneiden osallistumisen mahdollisuudet lisääntyvät Etelä-Kymenlaakson kaikissa kunnissa oli jo vanhusneuvostot, mutta ne olivat kokoontuneet ja toimineet vaihtelevasti. Alueelle haluttiin kuitenkin muodostaa yhteneviä käytäntöjä, oppia toisilta ja yhdessä yhteisten tapaamisten kautta. Tavoitteena oli lisätä ikääntyvien osallistumisen mahdollisuuksia. Kotkassa alettiin yhdessä vanhusneuvoston ja eläkeläisjärjestöjen kanssa kehittämään vapaaehtoistyönmallia ikääntyvien kaveritoimintaan. Tavoitteena on laajentaa toimintamalli myös muihin kuntiin. § 27, SOTELA 11.2.2015 17:00 SOTE: 556/2013 Hankkeessa toteutettiin hoivien asukaspalautekysely. Kyselyyn osallistuivat Kotkan, Haminan ja Kaakon Kaksikon hoivakodit. Kyselyn tuloksia hyödynnetään toiminnan kehittämisessä. Muistisairaiden varhaisvaiheen toimintakyvyn tukeminen Muistisairaan hoitopolku poikkesi alueen kunnissa toisistaan jonkin verran. Kaikille yhteinen tavoite oli kuitenkin tukea muistisairaan omatoimista suoriutumista niin, että hän voi asua omassa kodissaan mahdollisimman pitkään. Muistisairaan alkuvaiheeseen kehitettiin yhteisiä käytäntöjä ja työkaluja viiden kunnan alueella. Kehittämistyössä oli mukana myös erikoissairaanhoito. Muistisairaan hoitopolkua yhtenäistettiin mm. tekemällä muistihoitajille tarkistuslista konkreettiseksi työkaluksi asiakkaan kanssa esille otettavista asioista. Tämä parantaa ja tasapuolistaa asiakkaan saamaa palvelua. Muistiin liittyen tehtiin alueelle yhteinen esite. Esitteen tarkoitus on saada näkyvyyttä asialle kunnissa ja tukea muistihäiriöistä omaehtoiseen aivoterveydestä huolehtimiseen. Kansallinen muistiohjelman 2012—2020 tavoitteena on muistiystävällinen Suomi. Yhteistyössä Muistiluotsi-toiminnan kanssa järjestettiin neljä avointa luentotilaisuutta muistisairaan ihmisen kohtaamisesta. Luennot tavoittivat yhteensä 204 kuulijaa. Yhteistyö alueen muistihoitajien ja -neuvojien välillä on tiivistynyt ja sitä tullaan jatkamaan säännöllisesti. Uudet yli hallintorajojen ylittävät palvelut on koettu mielekkäiksi ja antoisiksi sekä asiakkaalle että toimijoille. Etelä-Kymenlaakson toiminnallisen osakokonaisuuden kokonaiskustannukset olivat 175 706 euroa, josta kuntien omarahoitusosuus on 43 927 €. Kunta Hamina Kotka Miehikkälä Pyhtää Virolahti Yhteensä Yhteensä 10 774 € 27 603 € 1 092 € 2 704 € 1 754 € 43 927 € Risto - riskien tunnistamisesta parempaan toimintakykyyn loppuraportti on Inno-kylän nettisivuilla Risto-hankkeen loppuraportti - 2013 - 2014 Esittelijä: Vanhustenhuollon johtaja Liisa Rosqvist Ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä tiedoksi vanhuspalvelulain toimeenpanoa tukevan RISTO-hankkeen loppuraportin. Ote: Hamina Pyhtää Miehikkälä Virolahti Eksote Kouvola Socom § 27, SOTELA 11.2.2015 17:00 Ei oikaisuvaatimusohjetta SOTE: 556/2013 § 28, SOTELA 11.2.2015 17:00 SOTE: 219/2015 Kuntalain 51 §:n otto-oikeus/Viranhaltijoitten päätökset ja neuvostojen pöytäkirjajäljennökset 6.2.2015 mennessä Sotela 11.2.2015 Valmistelija: Hallinto- ja kehittämispäällikkö Sanna Koskimies, puh. 234 4209 Avoterveydenhuollon johtajan päätöspöytäkirjat 13.1.2015 § 3 - Sisäinen siirto/Sanna Helve Kotihoidon johtajan päätöspöytäkirjat 22.1.2015 § 11 - Sisäinen siirto/Tuula Mannonen 26.1.2015 § 12 - Sisäinen siirto/Pirjo Särkinen 26.1.2015 § 13 - Sisäinen siirto/Tuija Helanne 13.1.2015 § 2 - Lähihoitajan työsuhteeseen vahvistaminen/Kumar Marianne 13.1.2015 § 3 - Lähihoitajan työsuhteeseen vahvistaminen/Lemettilä Päivi 15.1.2015 § 4 - Lähihoitajan työsuhteeseen vahvistaminen/ Luukka Kirsi 15.1.2015 § 5 - Lähihoitajan työsuhteeseen vahvistaminen/Tammela Titta 15.1.2015 § 6 - Sairaanhoitajan työsuhteeseen vahvistaminen/Oinonen Timo 15.1.2015 § 7 - Lähihoitajan työsuhteeseen vahvistaminen/Helminen Nina 15.1.2015 § 8 - Lähihoitajan työsuhteeseen vahvistaminen/Kolistaja Krista 15.1.2015 § 9 - Sairaanhoitajan työsuhteeseen vahvistaminen/Blomberg Niina 15.1.2015 § 10 Kolme (3) lähihoitajan työsuhdetta Esittelijä: Palvelujohtaja Jorma Haapanen Ehdotus: Lautakunta päättää, ettei esiteltyjen päätöspöytäkirjojen johdosta käytetä kuntalain 51 §:ssä tarkoitettua otto-oikeutta. Ei oikaisuvaatimusohjetta § 29, SOTELA 11.2.2015 17:00 Muut asiat Sotela 11.2.2015 SOTE: 220/2015
© Copyright 2024