Glasgow Coma Scale til SMÅ børn (O – 5 år) Label Aktivitet Øjenåbning Bedste respons Spontant Ved tale Ved smerte Ingen Dato Kl. Point 4 3 2 1 Verbalt respons Pludrer Irritabel, græder Græder v/ smerte Stønner v/ smerte Intet 5 4 3 2 1 Motorisk respons Spontane bevægelser Trækker sig v/ berøring Trækker sig v/smerte Abnorm fleksion Abnorm ekstension Intet 6 5 4 3 2 1 SUM Ved Glasgow score (sum af points) ≤ 8 og mistanke om forhøjet intrakranielt tryk, intuberes og hyperventileres. Øget intrakranielt tryk symptomer: Irritabel, sløv, opkastninger. Fund: Spændt eller fremhvælvet fontanelle, øget skalpvenetegning, øget hovedomfang, abducensparese, blikparese opad, nystagmus, positiv babinsky, solnedgangsblik, ændret bevidsthedsniveau, ændret tonus. I svære tilfælde uregelmæssig resp., hypertension, bradycardi Andre tegn på herniering er: Decortikerings- eller decerebreringsstilling, evt. forudgået af tonustab. Pupildilatation eller evt. små pupiller, ptose, nedre kranienervepareser, respirationsstop, hjertestop. Ses ikke hos de mindste børn med åbentstående fontanelle. Børneafdelingen, Sygehus Lillebælt, Kolding Faglig godkendt af overlæge Ulrike Dunkhase-Heinl, sept. 2015 Skema 3188 November 2012. Rev. september 2015
© Copyright 2024