Socialt udsatte - Sundhedsaftalen

Hvad skal der til for at bedre de socialt
udsattes helbred og modgå for tidlig død.
Et fælles fokusområde for region og kommunerne i
Region Midtjylland samt praktiserende læger.
www.regionmidtjylland.dk
Et fælles fokusområde for region og
kommunerne i Region Midtjylland
Socialt udsatte følger i kølvandet af
økonomisk krise. Nationalt – internationalt
Faktuel viden afdækker en lang række
problemstillinger.
Mange forskellige indsatser overfor gruppen
af socialt udsatte!
Koordinering af indsats?
Sundhedsaftalen, som grundlag for fælles
indsats.
2 ▪ www.regionmidtjylland.dk
Hvad skal der til for at bedre de socialt
udsattes helbred og modgå for tidlig død.
3 ▪ www.regionmidtjylland.dk
Social ulighed i sundhed
En social gradient i sygdomsbyrde – hvor sundheden øges med stigende
uddannelse og indkomst
En særlig sygdomsbyrde for socialt
udsatte - hvor sygdom er både resultat
af og årsag til social udsathed
4 ▪ www.regionmidtjylland.dk
Hvem er de socialt udsatte?
En rapport fra Socialministeriet tilbage i 2002 anslog,
at gruppen af socialt udsatte bestod af ca. 100.000
borgere.
14.000 stofmisbrugere
25.000- 50.000 personer med et så omfattende
alkoholmisbrug, at de har brug for et
behandlingstilbud.
11.000 af borgere, der i løbet af året er berørt af
hjemløshed
22.000 borgere med en behandlingskrævende
sindslidelse
5000- 7000 prostituerede.
100.000 -200.000 lider af meget dårlig tandstatus.
Kilde: Projekt udenfor
5 ▪ www.regionmidtjylland.dk
Sammenhæng i indsatsen
SFI peger på manglende sammenhæng i
indsatsen mellem den psykiske – somatiske og
sociale indsats.
Ulighed fører til tidligere død.
Psykisk sygdom fører til tidligere død
Socialt udsat, psykisk sygdom, misbrug
fører til gennemsnitlig levealder 41.5 år. 3 % af
hjemløse er levende efter 60 år.
Sådan er det bare!
6 ▪ www.regionmidtjylland.dk
Et fælles fokusområde for region og
kommunerne i Region Midtjylland
Institutioner der arbejder med de socialt udsatte.
Forsorgshjem, eks. Tranberg i Århus, Skovbo i Holstebro
Væresteder
Blå Kors – Kirkens Korskær, Fundamentet, Perron 4
Kommunale institutioner, gadeklinikker, Håbets alle,
gadesygeplejersker. Gadetandplejer.
Social sygeplejersker – projekt på Århus
Universitetshospital.
Psykiatriske sygeplejersker der arbejder udadgående.
Mobil tandklinik i Randers, socialmedicinsk tandpleje i
Århus. Frivilligt tandlægetilbud i Holstebro og Herning
Forsøg med mobilt sundhedstilbud i Holstebro
Fokus på boligformer, Horsens Holstebro, Århus.
7 ▪ www.regionmidtjylland.dk
Shu-bi-dua Manden på
Bænken
Det er ham der sidder
på en trappesten
eller ligger på en bænk
på byens torv
af og til der får han sig
en lille én
i fred og ro hvis han
ka' få lov
og hans lange skæg er
filtret
og hans hår er fedtet
og han trænger til et
bad
men han er ligeglad
???
8 ▪ www.regionmidtjylland.dk
Et fælles fokusområde for region og
kommunerne i Region Midtjylland
Fælles tilbagemeldinger fra mine besøg og via
undersøgelser:
At de lader sig udskrive inden en given behandling er
afsluttet.
At de kommer i de akutte faser – men fortsætter ikke
i et længerevarende forløb.
De kommer på skadestuerne, hos vagtlægen og
indlægges akut, men behandles ikke for deres
kroniske lidelser.
De kommer ikke hos egen læge, hos tandlægen eller
ambulant
At der er en fælles udfordring i at det regionale og
kommunale spiller sammen i fælles indsats.
Deres tandstatus er meget dårlig med de
følgeeffekter det har
9 ▪ www.regionmidtjylland.dk
Et fælles fokusområde for region og
kommunerne i Region Midtjylland
Hvad er deres profil:
Storbyfænomen – men som også flytter ud i
yderområderne.
Stigende antal unge – halvering af kontanthælp.
Psykisk syge med misbrug
Fattige
Sygdom som andre, men derud over følgesygdom
som infektioner, kredsløbslidelser, lungelidelser.
tandproblemer Ect.
Kvinder er mere udsatte. Gynækologiske og
urologiske lidelser, overgreb
10 ▪ www.regionmidtjylland.dk
Et fælles fokusområde for region og
kommunerne i Region Midtjylland
Sundhedsaftalen:
Den sociale ulighed mindskes.
Bedre sundhed for borgere der er socialt udsatte
Indsats overfor borgere med psykiske lidelser og
misbrug
Indsats overfor borgere med tandproblemer
Indsats på det specialiserede socialområder
Indsats overfor udsatte borgere.
11 ▪ www.regionmidtjylland.dk
Et fælles fokusområde for region og
kommunerne i Region Midtjylland
Aktuelt:
Tværsektoriel arbejdsgruppen, med 2
formænd fra kommuner og region
At der udarbejdes et fælles kommissorium
At arbejdsgruppen afdækker de forskellige
indsatser der pågår samt fremkommer med
en række indsatsområder.
At vi prøver at måle på effekten af indsatsen
12 ▪ www.regionmidtjylland.dk
Arbejdsgruppen:
Formænd: Anette Schouw, centerchef, Lene Jensen,
Sundhedschef, Randers.
Mai Nielsen, Psykiatrien, Sygeplejerske, can cur
Else Kayser, chefkonsulent, Sygeplejerske, sekretær for gruppen
Mads venø Jessen, KOSU, sekretær for gruppen
Susanne Rystock, koordinator for forebyggelse og
sundhedsfremme Ringkøbing- Skjern
Birgit Thorup, Arbejdsmarked og borgerchef, Ikast- Brande
Hans Jørgen Niewald, leder af rusmiddel, Holstebro kommune
Trine Brøcher, Sundhedschef, Skive kommune
Poul Erik Skov Hansen, sekretariatsleder, Horsens Kommune,
Boligområdet
Birgitte Borup, praktiserende læge, Trustrup, Udpeget af PLO
Finn Breinholt, Sundhedskonsulent (ad hoc)
13 ▪ www.regionmidtjylland.dk
Kommuner i region Midtjylland med
flest socialt udsatte og hjemløse.
Århus Kommune
Herning Kommune
Randers kommune
Horsens Kommune
Holstebro Kommune
Viborg Kommune
Silkeborg Kommune.
14 ▪ www.regionmidtjylland.dk
Hvad gøres der og hvad må der
gøres.
Hvad ser I som de største udfordringer i
spørgsmålet om socialt udsatte og hjemløse?
Hvilke barrierer oplever I i spørgsmålet om
socialt udsatte.
Hvordan kan vi spille sammen, tværfagligt og
tværsektorielt i spørgsmålet om socialt udsatte
15 ▪ www.regionmidtjylland.dk
Overvejelser vedr. fremtidige
initiativer
Projekt ”Social og sundhed på hjul” ?
Lokale tværsektorielle temadag med
social- og plejepersonale.
Samspil mellem psykiatri, somatik og
social.
Social sygeplejersker på alle hospitaler.
Symposium for sociale og kommunale
tandlæger.
16 ▪ www.regionmidtjylland.dk
17 ▪ www.regionmidtjylland.dk