Svar høring rapport gravide med et brug eller misbrug af rusmidler

Social- og Indenrigsministeriet
Udsatte og Civilsamfund
Holmens Kanal 22
1060 København K
Att.: Kristoffer Kjeldgaard Sloth
Svar høring rapport gravide med et brug eller misbrug af
rusmidler
Den 29. september 2015
KL har modtaget Social- og Indenrigsministeriets afrapportering i
forbindelse med gravide med et brug eller misbrug af rusmidler. Grundet
den korte tidsfrist har det ikke været muligt, at behandle rapporten politisk.
Dok.ID: 2089491
Sags ID: SAG-2013-01134
[email protected]
Direkte 3370 3486
Mobil 2913 6596
KL har følgende bemærkninger til rapporten:
 Det er yderst vanskeligt, at opnå kontakt med gravide med et
forbrug eller misbrug af rusmidler i dag. KL er derfor enig i, at der
er behov for at øge fokus på målgruppen, hvor især den
praktiserende læge og jordmoderen er indgangen for alle gravide.
 Den danske rusmiddelbehandlingsmodel bygger på tillid og åbenhed
samt frivillighed. En øget brug af tvangsforanstaltninger kan betyde,
at gravide med et brug eller misbrug af rusmidler skjuler sig og
undlader at opsøge behandlingstilbuddene
 Langt den overvejende del af de gravide, som er i de kommunale
rusmiddelbehandlingstilbud, er ikke altid opmærksomme på, at de er
gravide. Da det er i de første 3 måneder af graviditeten hovedparten
af skaderne opstår vil en tvangsforanstaltning, hvor graviditeten
opdages senere, ikke kunne forhindre skader på barnet.
 Rapporten skal i højere grad fokusere på en styrket indsats i forhold
oplysning og uddeling af prævention samt uddannelse af det
sundhedsfaglige personale i forhold til, at spørge ind til brug af
rusmidler hos målgruppen
 Rapporten antager at kun 10-15 kvinder årligt kan blive ramt af en
tvangsforanstaltning. Der vil derfor blive tale om meget dyre
døgntilbud.
 Rapporten giver ikke svar på i hvilket regi de nødvendige tilbud skal
placeres og hvordan kapacitets- og flowproblemet skal løses.
 Tilbuddene til målgruppen bør ligge i den gravides nærmiljø således
at hun kan få støtte og hjælp fra en evt. far til barnet, øvrige
pårørende samt besøg fra evt. andre børn. Det vil derfor være
Weidekampsgade 10
Postboks 3370
2300 København S
www.kl.dk
Side 1/2




uhensigtsmæssigt at etablere tilbuddet som en lands- eller
landsdelsdækkende tilbud, hvilket yderligere vil fordyre etableringsamt driftsomkostningerne.
Rapporten mangler at forholde sig til den store gruppe af
velfungerende kvinder, der har et højt forbrug af især alkohol. Disse
kvinder møder kommunerne ikke i behandlings- eller det sociale
system.
Rapporten nævner 3 forskellige tilbageholdelsesmodeller. Model 3 er
den mest vidtgående, hvor den gravide kan tilbageholdes uden
samtykke. Modellen tager udgangspunkt i nedsættelse af et udvalg,
hvor den gravide deltager. KL stiller sig tvivlende over for en sådan
model, idet der er risiko for, at den gravide i stedet for vælger at gå
under jorden
Evaluering af de Norske erfaringer viser, at det også i Norge kun er
de stofbrugende kvinder de får fat i og at de alkoholforbrugende
kvinder ikke fanges af systemet.
Kl er af den opfattelse, at det Norske og Danske
rusmiddelbehandlingssystem ikke kan sammenlignes. Det danske
behandlingssystem bygger på frivillighed og tillid, hvor der er en
behandlingsgaranti, og hvor alle der ønsker at komme i behandling
har adgang til behandling uanset om de tidligere har været i
behandling eller ej. Det Norske behandlingssystem er bygget på, at
borgeren har ret til en udredning, men ikke en garanti for
behandling. For at komme i behandling skal borgeren over et
tidsforløb viser motivation. For at komme i behandling skal
borgeren opfylde en række krav fx stabil livssituation, stabile
boligforhold og andre restrektioner og krav. Borgere der har været
indskrevet i behandling flere gange kan og bliver afvist.
Med venlig hilsen
Tina Wahl
2