HK12 Biokemil Human langtidskontrol Pakningsvedlæg, version 8 August 2015 HK12 Biokemi, Human langtidskontrol EQA-serum Kontrolmateriale Programkode: 2097 DK Formål HK12 Biokemi er et eksternt humant kvalitetskontrolmateriale (EQA-materiale), til langtids kvalitetsregistrering af laboratoriets analyseformåen af klinisk biokemiske komponenter, i forhold til korrekthed og præcision. Materiale HK12 Biokemi er et frysetørret humant serum fremstillet for DEKS af Aalto Scientific, CA, USA. Udgangsmaterialet er humant serum. For at opnå passende koncentrationer af de forskellige komponenter er materialet blevet spiket. Proteiner og enzymer er alle spiket med humant oprenset materiale, og amylase er spiket med pancreastype amylase. Komponenter Se nedenstående komponentliste med vejledende koncentrationsniveau. Sikkerhed Materialet skal håndteres med samme forholdsregler som patientprøver. Det anvendte donorplasma er individuelt testet negativt for hepatitis B og C samt HIV. Anvendelse i laboratoriet HK12 Biokemi, Human langtidskontrol kan anvendes i laboratoriet som ekstern langtidskontrol. Ved at deltage i det tilhørende eksterne kvalitetssikringsprogram (EQA-program), programkode 2011 DK, sammenlignes man i en månedlig rapport med andre laboratorier der måler på HK12 Biokemi. EQA-programmet er en uafhængig bedømmelse baseret på at deltagende laboratorier analyserer HK12 Biokemi et passende antal gange om måneden og indberetter middelværdi og standardafvigelse. Materialet kan suppleres med andre EQA-materialer: HK Special Human Langtidskontrol (hjerte- og cancermarkører), HK Drug Human Langtidskontrol (lægemidler), HK Oxcarbazepin Human Langtidskontrol og HK Calcifediol Human Langtidskontrol. HK12 Biokemi kan også med fordel benyttes som dokumentation af kvaliteten af analysesvar fra godkendte analyseserier. Mængde HK12 Biokemi findes i æsker á 8 glas. Hvert glas rekonstituteres til 5 mL. Opbevaring og holdbarhed Frysetørret materiale: DEKS opbevarer frysetørret HK12 Biokemi ved -20 °C. Laboratoriet bør ligeledes efter modtagelse anbringes materialet i fryser ved ≤-18 °C, hvor holdbarheden er mindst 5 år. Materialet kan dog opbevares i køleskab ved 2-8 °C i maksimalt 2 år1. Rekonstitueret materiale: Materialet kan opbevares ved stuetemperatur i 8 timer. 1 Glukosekoncentrationen er dog ikke konstant i 2 år ved køleskabstemperatur. Den falder med ca. 1% om året ved 2-8 °C. DEKS – Rigshospitalet - Glostrup – Indgang 8, 1. sal, 2600 Glostrup Tlf.: 3863 4400 – [email protected] – www.deks.dk Side 1 af 5 I køleskab ved 2-8 °C er holdbarheden 7 dage. Enkelte komponenter har begrænset holdbarhed i køleskab efter rekonstitution 2. I fryser < -18 °C er komponenterne generelt holdbare i mindst en måned med enkelte undtagelser 3. I fryser ved -80 °C er rekonstitueret materiale holdbart i meget lang tid. Forsendelse HK12 udsendes fra DEKS ved stuetemperatur, med almindelig post. Forbehandling HK12 Biokemi flyttes fra fryser til køleskab 1-7 dage før rekonstitution, da det formodes at køleskabstemperaturen bedre tillader proteiner og enzymer at ”refolde” til en aktiv konformation. HK12 Biokemi rekonstitueres med koldt (2-8 °C) sterilt, destilleret eller demineraliseret vand efter denne vejledning: Rekonstitution uden vejning: HK12 Biokemi tages ud af køleskabet. Låg og prop tages af, og med pipette eller sprøjte tilsættes 5,00 mL friskt sterilt, destilleret eller demineraliseret koldt vand. Proppen sættes i og låget skrues på, hvorefter glassets indhold blandes på et vendeapparat i ½ time. Rekonstitution med vejning: HK12 Biokemi tages ud af køleskabet og ydersiden tørres af for kondens. Glasset vejes med 2 decimalers nøjagtighed (a gram). Låg og prop tages af, og med pipette eller sprøjte tilsættes 5 mL friskt sterilt, destilleret eller demineraliseret koldt vand. Proppen sættes i og låget skrues på, hvorefter glassets indhold blandes på et vendeapparat i ½ time. Glasset vejes atter efter at være tørret af for kondens (b gram). Check at b gram minus a gram ligger inden for den tilladte grænse 5,00 ± 0,30 gram. Hvis ikke, multipliceres analyseresultaterne med faktoren: F = (b-a + 0,30)/ 5,30. HK12 Biokemi, vejledende koncentrationer af udvalgte komponenter Vejledende Komponent IUPAC- kode 4 koncentration Alanintransaminase (ALAT) Albumin (66 458) Amylase Amylase, pancreastype DNK05051 NPU01132 DNK05020 DNK05159 90 48 118 82 Enhed U/L g/L U/L U/L 2 Creatinkinase (CK), basisk phosphatase, laktat dehydrogenase (LD) og sur phosphatase kan ændre aktivitet ved opbevaring i køleskab efter rekonstituering. Bilirubin er kun holdbart 1 døgn. Holdbarheden af cortisol og folat er måske også reduceret. DEKS anbefaler at rekonstituere med koldt vand (2-8 °C), samt at anvende materialet samme dag. CK bevarer her sin aktivitet og basisk phosphatase holder en stabil, reproducerbar aktivitet. Vær også opmærksom på (hvis ikke det rekonstituerede materiale anvendes med det samme) at basisk phosphatase først opnår maksimal aktivitet efter mindst to døgn. 3 Det er tidligere observeret at udportionering og nedfrysning i vials kan medføre ændrede værdier sammenlignet med friskt rekonstitueret materiale. 4 De anførte IUPAC-koder er vejledende, da mange komponenter har flere NPU-numre. DEKS, Rigshospitalet – Glostrup, Indgang 8, 1. sal, 2600 Glostrup Tlf.: 3863 4400 – [email protected] – www.deks.dk Side 2 af 5 Komponent Antitrypsin Aspartattransaminase (ASAT) Basisk phosphatase beta-2-Microglobulin beta-2-Microglobulin Bilirubiner, konjungeret Bilirubiner Calcifediol + 25Hydroxyergocalciferol Calcium (II), total Calcium-ion(frit) (pH = 7,40) Calcium-ion(frit)(pH aktuel) Carbamazepin Carbamid Chlorid Cholesterol + ester Cholesterol + ester, i HDL Cholesterol + ester, i LDL Choriogonadotropin, hCG Cobalamin Cortisol C-reaktivt protein (105 000) Creatininium Creatin-kinase, total Creatinkinase MB Cystatin C Digoxin Estradiol total Ferritin Ferroxidase (134. 000) (ceruloplasmin) Folat Follitropin (FSH) gamma-Glutamyltransferase Glucose Haptoglobin (86018) Homocystein (total) Hydrogen-ion (pH 37o C) Immunglobulin A Immunglobulin E (190 000) Immunglobulin G Immunglobulin M Insulin (5807) Jern Kalium-ion Kobber Lactat Lactatdehydrogenase Lipoprotein(a) Lipoproteinlipase IUPAC- kode 4 Vejledende koncentration Enhed NPU19692 DNK05032 DNK05033 NPU02817 NPU02817 NPU17194 NPU01370 1 247 135 178 2,1 5 18 g/L U/L U/L nmol/L mg/L µmol/L µmol/L NPU10267 NPU01443 NPU04144 NPU01446 NPU01457 NPU01459 NPU01536 NPU01566 NPU01567 NPU01568 NPU01572 NPU01700 NPU03247 NPU01423 NPU18016 DNK05044 NPU23745 NPU01886 NPU01972 NPU19763 60 2,58 1 1 16 7,1 109 5 1 3 43 481 286 24,92 163 253 2 0,55 1,2 1,0 216 nmol/L mmol/L mmol/L mmol/L µmol/L mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L IU/L pmol/L nmol/L mg/L µmol/L U/L µg/L mg/L nmol/L nmol/L µg/L NPU19764 NPU02070 NPU04014 DNK05119 NPU02192 NPU02318 NPU04073 NPU03995 NPU19795 NPU18868 NPU19814 NPU19825 NPU20182 NPU02508 NPU03230 NPU01773 NPU03944 DNK05072 NPU19840 DNK05195 0 12,3 8,6 121 6,54 1,5 29 7,03 2,2 125 11,4 1,0 107 20 4 20 1,6 234 130 36 g/L nmol/L IU/L U/L mmol/L µmol/L µmol/L DEKS, Rigshospitalet – Glostrup, Indgang 8, 1. sal, 2600 Glostrup Tlf.: 3863 4400 – [email protected] – www.deks.dk g/L kU/L g/L g/L pmol/L µmol/L mmol/L µmol/L mmol/L U/L mg/L U/L Side 3 af 5 Komponent Lithium-ion Lutropin Magnesium(II) Myoglobin Natrium-ion Opløst substans, osmolalitet Orosomucoid Phosfat Progesteron Prolactin Prostataspecifikt antigen (PSA) Protein, total Testosteron Thyroid-peroxidase-antistof Thyrotropin (TSH) Thyroxin, T4 Thyroxin(frit), T4 frit Thyroxinbindende globulin Thyroxinbindingskapacitet; rel.stofk (T-uptake) Transferrin (79550) Transferrin Transthyretin (54980) (Præalbumin) Triglycerid Triiodthyronin, T3 Triiodthyronin(frit), T3 frit Urat Zink(II) IUPAC- kode 4 Vejledende koncentration NPU02613 NPU02618 NPU02647 NPU19865 NPU03429 NPU03433 NPU19873 NPU03096 NPU03242 NPU04022 NPU08669 NPU03278 NPU03543 NPU20041 NPU03577 NPU03578 NPU03579 1 7 0,94 28 142 324 1,0 1,2 27,2 150 0,16 76 7,09 60-200 1,8 114 17,4 19 NPU27337 NPU03607 NPU26470 1 38 3 0,3 1,3 2,3 7 379 16,4 NPU04094 NPU03624 NPU03625 NPU09356 NPU03768 Enhed mmol/L IU/L mmol/L µg/L mmol/L µmol/g g/L mmol/L nmol/L mIU/L µg/L g/L nmol/L K int.enh./L mIU/L nmol/L pmol/L mg/L 1 µmol/L g/L g/L mmol/L nmol/L pmol/L µmol/L µmol/L Databehandling Ved deltagelse i EQA-Programmet 2011 DK, er det muligt at indberette analyseresultater fra HK12 Biokemi hver måned og få disse data behandlet statistisk. DEKS udarbejder en månedlig rapport indeholdende histogrammer og beregninger der viser eget laboratoriets resultater i forhold til alle laboratoriers middelværdi og standardafvigelse. Rapporten indeholder også en kumuleret oversigt over de seneste 12 måneders resultater, både for eget og alle laboratorier, så niveauet over tid kan følges. Selv om kun få laboratorier indberetter en given komponent, giver programmet laboratoriet mulighed for at følge eget niveau og egen impræcision i de ca. 5 år materialet er tilgængeligt. I databehandlingen benyttes konsensusværdier for de enkelte metodegrupper og alle indberettede laboratoriers resultater. Har du komponenter du analyserer som ikke findes i ovenstående komponentliste, er du velkommen til at meddele dette til DEKS, og vi vil løbende opdatere med nye komponenter. Da matricen er humant serum, skulle alle ’normale’ komponenter findes i materialet. På www.deks.dk ligger altid det sidst opdaterede pakningsvedlæg samt flere nyttige informationer om HK. DEKS, Rigshospitalet – Glostrup, Indgang 8, 1. sal, 2600 Glostrup Tlf.: 3863 4400 – [email protected] – www.deks.dk Side 4 af 5 Referenceværdier Komponent Glucose5 Reference Usikkerhed værdi 6,54 mmol/L +/- 0,12 pH 7,03 +/- 0,03 C- reaktivt protein Cystatin C 24,92 mg/L 0,55 mg/L 0,06 (k=2) 0,10 (k=2) Metode CLSI referencemetode, dRS1-A (Hexokinase). Sporbar til NIST SRM 917c IFCC metode for blod. Sporbar til DFM Sporbar til ERM-DA472/IFCC Sporbar til ERM-DA471/IFCC6 Henvendelser Eventuelle spørgsmål rettes til: Lis Jørgensen eller Morten Pedersen, DEKS Revisionshistorie 2012-01: Første version 2012-02: Anden version med få korrekturrettelser. 2012-06: Fastsættelse af referenceværdi på komponenterne glukose, pH samt C-reaktivt protein. 2013-01: Fastsættelse af referenceværdi på komponenten cystatin C, samt enkelte korrekturrettelser 2013-01: Tilføjelser til listen over vejledende koncentrationer 2013-03: Korrekturrettelser i listen over vejledende koncentrationer 2014-12: Få sproglige korrektioner 2015-08: Ændring i opbevarings temperatur for glukose fra 2-8 °C til ≤ 18 °C. 5 Glukosekoncentrationen er kun holdbar når det frysetørrede materiale opbevares ved ≤ 18 °C. Den falder med ca. 1% om året ved 2-8 °C. 6 Analyseret efter direkte kalibrering med ERM-DA471/IFCC. DEKS, Rigshospitalet – Glostrup, Indgang 8, 1. sal, 2600 Glostrup Tlf.: 3863 4400 – [email protected] – www.deks.dk Side 5 af 5
© Copyright 2024