13. marts 2015 - Bispebjerg Hospital

Bispebjerg Hospital
Frederiksberg Hospital
Direktion
Bispebjerg Bakke 23
2400 København NV
Møde i: Samordningsudvalget ved Bispebjerg og
Frederiksberg Hospitaler
Dato:
13. marts 2015
Kl.:
14-16
Sted:
Bispebjerg Hospital
Telefon
Direkte
Fax
Web
Møde i Samordningsudvalget ved Bispebjerg og
Frederiksberg Hospitaler
Deltagere:
 Ane Friis Bendix, BFH
 Merete Røn Christensen, Københavns Kommune
 Vivian Buse, Københavns Kommune, SUF
 Torben Laurén, Frederiksberg Kommune
 Henrik Tafdrup, Frederiksberg Kommune
 Kim Lybeck Sørensen, Almen Praksis
 Flemming Skovsgaard, Almen Praksis
 Hans Perrild, BFH
 Mette Faber, ASP, BFH
 Carsten Hendriksen, BFH
Fraværende:
 Winnie Brandt, Koncern Plan og Udvikling
 Lars B. Hansen, Sundhedsstaben, Københavns Kommune
 Mette Vedsmand, Københavns Kommune, SOF
 Heidi Stuhaug, Frederiksberg Kommune
 Susanne Mikkelsen, Frederiksberg Kommune
 Peter Lynge Kjær, BFH
Under punkt 6 deltog konsulent Thilde Lydiksen, fra Københavns Kommune.
Dagsorden:
1. Temadrøftelse: Tværsektoriel Forskningsenhed
2. Sundhedsaftaler 2015-2018
3. Drøftelse af proces for implementering af ”Forløbsprogram for rehabilitering
og palliation i forbindelse med kræft”
4. Drøftelse af den lokale implementering af opfølgende hjemmebesøg
5. Ibrugtagelse af REF01
6. Status for / afrapportering fra
3531 3531
3531 6749
3531 3999
www.bispebjerghospital.dk
www.frederiksberghospital.dk
Dato: 19. marts 2015
a. Følgegruppen for Kommunikationsaftalen
b. Patientsikkerhedsforum vedr. tværsektorielle utilsigtede hændelser
c. Arbejdsgruppen vedrørende forløbskoordination
d. TUE
7. Gensidig orientering med nyt fra
a. Frederiksberg Kommune
b. Københavns Kommune
c. Almen praksis
d. BFH
8. Godkendelse af revideret mødeplan for 2015
9. Evt.
Ane Friis Bendix indledte mødet med at byde velkommen til praktiserende læge
Flemming Skovsgaard som nyt medlem af Samordningsudvalget, udpeget af Praksisudvalget.
Ad 1. Temadrøftelse: Tværsektoriel Forskningsenhed
Carsten Hendriksen præsenterede den regionale Tværsektorielle Forskningsenhed
(TFE), hvis formål er at styrke den tværsektorielle forskning i Region Hovedstaden.
I relation til TFE er der nedsat en koordinationsgruppe, som tager centrale strategiske beslutninger om TFE´s virke. I koordinationsgruppen sidder repræsentanter
fra kommunerne, almen praksis, administrationen, psykiatrien og hospitalerne i
Region Hovedstaden. TFE refererer til Den Administrative Styregruppe for sundhedsaftaler.
TFEs kerneområder er udvikling af forskningsprojekter, videndeling, netværksdannelse og kvalificering af projektforslag. Desuden administrerer TFE ”Tværspuljen”, der årligt uddeler fire mio. kr. til tværsektorielle forskningsprojekter og til
udarbejdelse af projektbeskrivelser.
Carsten Hendriksen henviste i øvrigt til TFE´s hjemmeside (www.tferegionh.dk)
for mere information om enheden og Tværspuljen.
Præsentation er vedhæftet som bilag.
Ad 2. Sundhedsaftaler 2015-2018
Ane Friis Bendix og Torben Laurén orienterede om, at Sundhedsstyrelsen netop
har godkendt sundhedsaftalen mellem Region Hovedstaden og kommunerne i regionen.
Desuden kunne det oplyses, at sundhedsaftalens implementeringsplan for 2015 er
godkendt i SKU.
Herefter gennemgik Ane Friis Bendix forslag til den fremtidige organisering af
arbejdet med udvikling, konkretisering og implementering af sundhedsaftalen jf.
vedhæftede slides.
Side 2
Samordningsudvalgets opgave bliver at forestå den praktiske implementering af
sundhedsaftalens indsatser. Hovedparten af indsatserne skal imidlertid først konkretiseres/udvikles inden de kan implementeres. Dette sker i permanente og midlertidige arbejdsgrupper. Det betyder, at samordningsudvalget her og nu ikke har
konkrete opgaver i forhold til implementeringsplanen.
Der var i udvalget enighed om, at det fremadrettet bliver en stor opgave at holde
styr på Sundhedsaftalens mange indsatser, herunder implementering, status, fremdrift mv. På den baggrund blev det foreslået i regi af samordningsudvalget at nedsættes en gruppe til at følge arbejde med implementering af Sundhedsaftalens indsatser. Det blev besluttet at drøfte dette forslag ved næste møde i udvalget.
Der var også enighed om, at det delte formandskab mellem almen praksis, kommuner og hospitaler skal afklares – ikke mindst i relation til almen praksis’ rolle.
Ad 3. Drøftelse af proces for implementering af ”Forløbsprogram for rehabilitering og palliation i forbindelse med kræft”
Proces for implementering af ”Forløbsprogram for rehabilitering og palliation i
forbindelse med kræft” blev drøftet. Det blev aftalt, at nedsætte en arbejdsgruppe
med repræsentation fra almen praksis, kommunerne og hospitalet. Forløbskoordinator Anne-Mette Falkenberg Andgren i ASP varetager opgaven som formand for
arbejdsgruppen.
I forbindelse med arbejdet med implementeringen af forløbsprogrammet er der
behov for at få almen praksis rolle afklaret.
Københavns Kommune, Frederiksberg Kommune og almen praksis vender retur
til Mette Faber med navne på repræsentanter til arbejdsgruppen.
Flemming Skovsgaard efterspurgte evidens på forberedelsesskemaet til identifikation af behov for rehabilitering og palliation hos mennesker med kræft.
Efter mødet: Merete Røn Christensen har bedt om, at der sammen med referatet
udsendes artikel, som belyser evidensen for ovennævnte forberedelsesskema (se
vedhæftede fil).
Ad 4. Drøftelse af den lokale implementering af opfølgende hjemmebesøg
Udvalget kunne ikke genkende data i skemaet med opgørelse af antal opfølgende
hjemmebesøg. Københavns Kommune har ikke tiltrådt aftalen om opfølgende
hjemmebesøg og var derfor uforstående overfor, at der optrådte data herom i opgørelsen. Henrik Tafdrup oplyste, at opgørelsen over antal opfølgende hjemmebesøg i Frederiksberg Kommune ikke stemmer overens med kommunens egne opgørelser. Det blev aftalt, at Mette Christensen følger op på sagen.
Efter mødet: Mette Christensen har haft kontakt til chefkonsulent Helle HildingNørkjær i regionen, der oplyser at data er opgjort på baggrund af indberetninger
af de praktiserende lægers afregning. Helle Hilding-Nørkjær fortæller, at man i
flere tilfælde har oplevet at regionens opgørelse ikke stemmer overens med kommunernes opgørelse over opfølgende hjemmebesøg og at hun derfor meget gerne
Side 3
vil i dialog med en kommune herom for at kigge nærmere på problemstillingen. I
den forbindelse henviste Mette Christensen til Henrik Tafdrup.
Ad 5. Ibrugtagelse af REF01
Mette Faber orienterede om, at der er og har været fokus på at indføre ref01 på
hospitalet. En oversigt over antal afsendte ref01 til Forebyggelsescentrene i Københavns Kommune og i Frederiksberg Kommune viser, at afdelingerne anvender
ref01 i stigende grad.
Ad 6a. Status for / afrapportering fra Følgegruppen for Kommunikationsaftalen
Mette Faber informerede om, at ”Følgegruppen for Kommunikationsaftalen” er
omdannet til en ERFA-gruppe. ERFA-gruppen følger op på evalueringen af kommunikationsaftalen udført af KORA.
Desuden vil ERFA-gruppen tage initiativ til at revidere folderen ”Koordinering af
patientforløb på tværs af sektorer” i forhold til den nye sundhedsaftale.
Ad 6b. Status for / afrapportering fra Patientsikkerhedsforum vedr. tværsektorielle utilsigtede hændelser
Mette Faber orienterede om, at efter at Københavns Kommunes nye risikomanager er indtrådt i Patientsikkerhedsforum består Patientsikkerhedsforum nu at de
rette personer.
Der er planlagt formøde mellem de 4 risikomanager fra de to kommuner, hospital
og region. Her skal de tværgående UTH drøftes og tematiseres mhp. fremlæggelse
i Patientsikkerhedsforum.
Desuden informerede Mette Faber om, at der forsat er stort behov for at have fokus på medicinområdet.
Ad 6c. Status for / afrapportering fra arbejdsgruppen vedrørende forløbskoordination
Merete Røn Christensen orienterede om, at det som tidligere nævnt er besluttet at
arbejde med ”Udskrivning til plejebolig”. I den forbindelse er der nedsat en undergruppe/projektgruppe, der har fået til opgave at udarbejde en projektbeskrivelse vedrørende det samlede forløb fra indlæggelse til udskrivelse for en beboer i
plejebolig. Projektlederfunktionen er delt mellem hospital og kommunen.
Det blev aftalt at projektet præsenteres ved næste møde i udvalget.
Ad 6d. Status for / afrapportering TUE
Mette Faber og Vivian Buse orienterede om, at der meget snart foreligger en evaluering af TUE. Der er blandt borgere og personale stor tilfredshed med TUE. Det
blev oplyst, at TUE i gennemsnit modtager 5 borgere dagligt efter SOF-borgere er
blevet inkluderet.
Det er på nuværende tidspunkt besluttet at TUE forsætter til og med 2015. I den
forbindelse udsendt information til de praktiserende læger herom.
Side 4
Ad 7a. Gensidig orientering med nyt fra Frederiksberg Kommune
Torben Laurén orienterede om, at Frederiksberg Kommune sammen med Struer
Kommune og Diakonissestiftelsen skal deltage i et projekt i regi af Socialministeriet, der omhandler udvikling af modeller til inddragelse af private leverandører
inden for rehabilitering på ældreområdet.
Desuden orienterede Torben Laurén om, at hjemmesygeplejen og hjemmehjælpen
1. januar 2015 er sammenlagt til et ledelsesområde.
Ad 7b. Gensidig orientering med nyt fra Københavns Kommune
Merete Røn Christensen informerede om, at der i forhold til Serviceloven er
kommet nye regler, der betyder at alle borgere skal tilbydes et rehabiliteringsforløb forud for bevillig af hjemmepleje og hjemmesygepleje.
Desuden informerede Merete Røn Christensen om, at der er åbnet 23 nye rehabiliteringspladser i Håndværkerhaven og at de palliative pladser herfra er flyttet til
Vigerslevhus.
På vegne af Mette Vedsmand orienterede Merete Røn Christensen om, at kommunen havde oplevet et problematisk forløb med en svært overvægtig mand udskrevet fra hospitalet. I den forbindelse blev der efterspurgt om hospitalet har et bariatrisk team. Ane Friis Bendix lovede at undersøge dette. Desuden blev det aftalt på
et senere tidspunkt at tage temaet overvægt op i udvalget mhp. drøftelse.
Efter mødet: BFH har ikke et Bariatrisk Team og har efter sigende aldrig haft det.
Ad 7c. Gensidig orientering med nyt fra Almen praksis
Flemming Skovsgaard informerede om at almen praksis ikke har tilgået rammeaftalen vedrørende FMK. Der foregår på nuværende tidspunkt forhandlinger herom
med KL.
Ad 7d. Gensidig orientering med nyt fra BFH
Ane Friis Bendix orienterede om revision af HOPP 2020, som betyder at al kirurgi
inkl. den anæstesiologiske funktion på FRH-matriklen lukkes såfremt forslaget
godkendes. Det betyder, at BFH mister det urologiske speciale og hospitalet dermed får en meget smal kirurgisk profil. Desuden er der planer om at slå al reumatologi i regionen sammen på Rigshospitalet og Glostrup Hospital med udefunktioner på akuthospitalerne, herunder på FRH-matriklen. Endvidere er der planer om
at samle dermatologien fra henholdsvis Gentofte Hospital og Bispebjerg Hospital
på BBH-matriklen. Forslagene behandles ved Regionrådets møde den 16. juni
2015.
På baggrund af en regional udmelding om en større besparelse i 2015 og 2016 arbejder BFH på et forslag til konkret udmøntning af besparelsen.
Ane Friis Bendix oplyste, at hun stopper med udgangen af maj og takkede i den
forbindelse for et godt samarbejde i udvalget. Udvalgets medlemmer vil blive inviteret til afskedsreception den 29. maj 2015.
Side 5
Ad 8. Godkendelse af revideret mødeplan for 2015
Revideret mødeplan for 2015 blev godkendt.
Ad 9. Evt.
Mette Faber orienterede om de nye regler for medgivelse af medicin til patienter,
der har behov for hjælp til medicinering efter udskrivelse. Det er i regionen besluttet, at der skal medgives medicin til 2 hverdage ved udskrivelsen, dvs. til udskrivelsesdagen og følgende hverdag. Udskrives patienten efter kl. 12, tæller udskrivelsesdagen ikke med. Hvor der er søn- og helligdage mellem de 2 hverdage medgives således medicin til flere dage. Ifølge regionen er der besked på vej ud til
kommunerne og almen praksis om ovenstående nye regler.
Torben Laurén takkede Ane Friis Bendix for den store indsats i forbindelse med
arbejdet i Samordningsudvalget.
Side 6