1. No category

Beskrivelse af G2 som klinisk
undervisningssted og det kliniske
undervisningsforløb på afdelingen.
Opdateret januar 2015
Ansvarlig klinisk Underviser Birgitte Schwartz
Tlf: 58559513
Mail: [email protected]
1
1.0 Organisatoriske forhold på det kliniske undervisningssted
Præsentation af det kliniske undervisningssted :
Afdeling G2 er et medicinsk sengeafsnit med speciale i geriatri, desuden har vi
også almen medicinske patienter. Vi er normeret til 20 patienter. I perioder har
vi overbelægning af medicinske patienter, der også har andre medicinske
sygdomme end dem der hører under vores speciale.
Vi modtager både planlagte og akutte patienter. De akutte patienter indlægges
via akut modtageafdeling eller kommer via dagafsnit eller ambulatoriet. De
færreste indlæggelser er planlagte, men kan forekomme i forbindelse med
f.eks. udredningsforløb eller forberedelse til undersøgelse.
Personalet har forskellige ansvarsområder (f.eks. sårpleje, undervisning,
geriatri, ernæring m.v.). De fungerer således som ressourcepersoner for såvel
det faste personale som for elever og studerende.
Afdelingen består fysisk af 2 enestuer, 3 to-sengs-stuer, 3 fire-sengs-stuer, 3
badeværelser, 3 toiletter, dagligstue, 2 samtalerum, undersøgelsesstue,
undervisningslokale, vagtstue til personalet, personale-rum, kontor til
afdelingssygeplejersken, kontor til souschefen og kontor til sekretærer.
Vi er praktiksted for såvel sygeplejestuderende som SSA-elever.
Patientkategorier :
Afdelingen har geriatri som speciale, og er i gang med at uddanne geriatriske
sygeplejersker. Vi arbejder i 2 teams med dertil hørende stuer. Derudover har
vi valgt at have begge køn på samme stue, da mange af vores patienter er
enten demente eller konfuse og derfor undgår vi helst at flytte dem for meget
rundt. Selvfølgelig forsøger vi at tage hensyn, så vidt muligt, ved specielle
ønsker i den sammenhæng. Plejetyngden er meget forskellig alt efter speciale
og den aktuelle patientsammensætning.
Indlæggelsestiden er meget forskellig for vores patientkategorier – fra to dage
til flere ugers indlæggelse. Gennemsnitlig indlæggelsestid er ca. 10 dage.
Mange af patienterne er ældre mennesker med diagnoserne f.eks.
urinvejsinfektion, pneumoni, dehydratio, apopleksi cerebri, parkinson, AKS,
demens, diabetes mellitus. Problemstillingerne er ofte komplekse, da
patienterne ofte har flere diagnoser og en del af vores patienter kræver megen
fysisk pleje.
Personalesammensætning og samarbejdsrelationer :
Personalet består af sygeplejersker og SSAèr . Vi har 1 afdelingssygeplejerske,
1 souschef, 2 sygeplejersker har specialeansvar samt sygeplejersker med
klinisk vejlederuddannelse (heraf er en ansvarlig klinisk vejleder). Personalet
deltager løbende i kurser, undervisning og efteruddannelsestilbud. Der er en
blanding af erfarent personale og nyuddannet personale. Vi gør meget ud af at
byde nye kollegaer velkommen og få personalegruppen til at fungere som et
2
team.
Afdelingen har også en lang række af forskellige samarbejdspartnere:
Læger fra andre afdelinger/specialer kommer på tilsyn i afdelingen, f.eks.
anæstesilæger (smertebehandling, tilsyn før operation o.a.), læger fra
kirurgiske afdelinger (vurdering af sår for revision eller evt. karkirurgisk
mulighed o.a.), læger fra psykiatrisk afdeling (optimering af medicinering,
vurdering af patienter for evt. overflyttelse o.a.)
Fysioterapeuter og ergoterapeuter samarbejdes med dagligt til vurdering
af behov for hjælpemidler under indlæggelse og ved udskrivelse, mobilisering,
profylaktisk terapi og generel vurdering af patientens tilstand.
Socialrådgiveren er vi også ofte i kontakt med i forbindelse med
boligansøgninger, ansøgninger om diverse tilskud, ansøgning om
rekreationsophold o.a..
Diætisten samarbejder vi med i forbindelse med enkelte patienter, der har et
særligt ernæringsmæssigt problem, det være sig i form af for stort indtag, for
lille indtag eller uhensigtsmæssigt sammensætning af ernæring.
Vi samarbejder også med geriatrisk ambulatorium og Hukommelsesklinik ved
udskrivning af patienter der overgår til et ambulant forløb. Vi har tæt
samarbejde med primær sundhedstjeneste i forbindelse med udskrivelse af
patienter til eget hjem, f.eks. visitering af hjemmehjælp, hjemmesygepleje,
boligændringer, hjælpemidler. Derudover samarbejder vi med
rengøringsassistenter, portører, bioanalytikere, radiologer, flextrafik
m.fl..
Plejeform :
På afdelingen arbejder vi i teams. Det faste personale er fordelt i 2 teams med
minimum 1 sygeplejerske/gruppeleder og 2 assistenter i hvert team. Vi
arbejder efter primary-nursing/ tildelt patientpleje og kontaktperson-system i
dagvagter og aftenvagter, mens der er rundepleje i nattevagten. Vi tilstræber
at vi sørger for „egne“ patienter m.h.t. personlig hygiejne, mobilisering,
ernæring, vægt, undersøgelser, ordinationer osv.. Således tilstræbes det også
at man tager „egne“ klokker m.m. Men vi hjælper selvfølgelig hinanden efter
behov, så arbejdsbyrden ikke bliver alt for ulige fordelt mellem personalet.
Uniformsetikette :
For at opretholde en god hygiejne og hindre smittespredning er det vigtigt at
overholde følgende retningslinjer :


Personale, studerende og elever skal skifte uniform dagligt af hensyn til
hygiejnen.
Det er ikke tilladt at bære smykker såsom ur, armbånd og fingerringe,
ligesom det ikke er tilladt at anvende neglelak. Negle skal være rene og
3




kortklippede.
Tøjet under uniformen må ikke kunne ses uden for uniformen. Langt hår
skal være samlet i nakken eller sat op. Langt hår defineres som hår der
når kraven på uniformen.
Det anbefales at anvende skridsikkert og ergonomisk fodtøj, som kan
tåle maskinvask/sprit ved forurening med bakterier eller lignende.
Se i øvrigt hygiejneudvalgets anbefalinger på D4, som findes på
intranettet. Uniformer udleveres i linneddepotet, som har åbent på
hverdage i tidsrummet 10-12. Omklædningsrum findes i kælderen under
afdeling G1. Omklædning i afdelingen er IKKE tilladt. Mobiltelefoner må
gerne medbringes men holdes slukket i arbejdstiden. Mobiltelefoner
hører hjemme i tasken i evt. aflåst skab.
OBS Det er ikke tilladt at ryge i arbejdstiden.
2.0 Sygeplejefaglige forhold på det kliniske undervisningssted
Værdigrundlag for afsnit G2 :
På G2 arbejder vi for en individuel patientpleje, baseret på høj faglig viden,
omsorg og respekt.
Vi medvirker til en optimal udskrivelse, hvor vi medinddrager patientens
netværk og hjemmeplejen.
Ved livets afslutning yder vi en lindrende behandling og pleje af patienten
baseret på omsorg, respekt, etik og værdighed.
Til de pårørende giver vi støtte og vejledning efter behov.
Vi tilstræber et godt samarbejde med de pårørende og det er vores intension
at alle føler sig velinformerede og trygge under patientens indlæggelse.
I erkendelse af, at det er vigtigt at vi også drager omsorg for hiananden som
kolleger, har vi opstillet et værdisæt i forhold til det gode psykiske
arbejdsmiljø. Vi vil arbejde for:







at der i afdelingen er et miljø baseret på gensidig åbenhed, tillid, respekt
og ligeværdighed
overfor os selv og andre.
at vi alle føler et ansvar for hinanden og afdelingen.
at vi evaluerer hinandens arbejde.
at vi samarbejder med andre faggrupper og drager nytte af deres
specialviden.
at vi holder os fagligt ajour og orienteret om nytænkning.
at nyt personale, studerende og elever gennem grundig introduktion til
afdelingen, føler sig godt tilpas.
Beskrivelse af det kliniske undervisningsforløb:
På G2 fokuserer vi på den grundlæggende sygepleje herunder :
4






Mobilisering
Ernæring
Udskillelse
Personlig pleje
Etik
Information, vejledning og samarbejde med patienter, pårørende og
primærsektor.
Derudover er vi meget opmærksomme på at forebygge
sengelejekomplikationer.
På modul 1 : Med baggrund i formålet for de kliniske studier for modulet,
følger den studerende en af gruppens sygeplejersker og/eller assistenter og får
mulighed for at øge sit indblik i og forståelse for hvad sygepleje er. Vi tager
udgangspunkt i den studerendes egne forudsætninger. Den studerende følger
så vidt muligt de samme patienter i ugens løb og indgår i afdelingens rytme og
arbejdsgang og introduceres til de forskellige arbejdsopgaver indenfor de
forskellige faggruppers speciale. Dette med det formål at den studerende
muligvis kommer i afdelingen igen i på 4 modul og dermed har et godt
fundament at arbejde videre med. For at få indblik i virksomhedsområdet
planlægges, at den studerende deltager observerende omkring plejeopgaver,
personlig rådgivning, medicingivning, administrative opgaver, vejledninger
osv. med udgangspunkt i et konkret patientforløb.
Den studerende deltager aktivt i patientplejen, men altid sammen
plejepersonalet. Der gives mulighed for at observere, beskrive, analysere og
reflektere over udvalgte områder i forbindelse med sygeplejerske-patient
relationen.
Den studerende er i afdelingen 30 timer om ugen.
På modul 4 : Der fortsættes så vidt muligt med samme vejledere som i 1.
semester og kompleksiteten øges i forhold til at kunne udvikle teoretiske og
praktiske kundskaber i forhold til at identificere og analysere patientens
situation og behov for sygepleje. Der lægges vægt på de fysiologiske behov og
der vil være rig mulighed for at observere, analysere og deltage i plejen og
behandlingen med såvel grundlæggende som specifikke sygeplejeopgaver,
såsom måling af værdier (puls, temperatur og blodtryk), urinstix, bestilling af
kørsel, prøvebestilling, venflonpleje og - seponering.
Den studerende deltager i akutte og kroniske patientforløb, og har mulighed
for at være med omkring modtagelse og udskrivelse af patienter. Der arbejdes
med elektronisk dokumentation (ESD).
Den studerende planlægger studieforløbet med den daglige vejleder og/eller
klinisk uddannelsesansvarlige vejleder.
Den studerende er i afdelingen 30 timer om ugen. Der afsluttes med
handlekompetenceprøve og gensidig evaluering.
11. modul og 12. modul: Den studerende vil med udgangspunkt i målene for
modulet have mulighed for at udvikle handlekompetencer indenfor
5
sygeplejerskens virksomhedsområde, nemlig udføre, lede, formidle og udvikle
sygepleje. Den studerende skal derfor arbejde hen mod selvstændigt at kunne
planlægge, udøve og evaluere sygeplejen til et antal patienter (2-4). Der
medinddrages ledelsesaspekter således at den studerende opnår erfaring med
at planlægge såvel sin egen som andres sygepleje.
Den studerende samarbejder med sygeplejersken og drøfter sine overvejelser
og reflektioner i forbindelse med de konkrete patientsituationer og
samarbejdsrelationer. Den studerende vil få mulighed for at administrere
medicin til egne patienter samt øve sig i instrumentelle opgaver, som allerede
nævnt under 4 modul. Desuden vil der være mulighed for at stifte bekendtskab
med specifikke sygeplejeopgaver, den studerende ikke allerede har mødt, i den
udstrækning den enkelte studerende har overskud til det. Det kan f.eks. være
pleje og seponering af centralt vene katheter, pleje og seponering af dræn
o.lign.
Den studerende vil få mulighed for at udvikle evnen til at administrere, lede og
koordinere ved at være gruppeleder for egne patienter. Dette giver den
studerende mulighed for at give rapport til gruppemedlemmer, uddelegere
opgaver til andet personale i forhold til deres ansvars- og kompetenceområde,
give rapport til konferencer i afdelingen med lægerne, kontakte forskellige
samarbejdspartnere samt deltage i personlig rådgivning. Den studerende vil få
mulighed for at varetage undervisning af medstuderende, personale, patienter
og pårørende. Den studerende er i afdelingen 30 timer om ugen. Der afsluttes
med handlekompetenceprøve og gensidig evaluering.
3.0 Uddannelsesmæssige forhold på det kliniske undervisningssted
Organisering af den kliniske vejledning :
Afdelingen har ansat en Ansvarlig klinisk underviser (AKU) som er en erfaren,
uddannet sygeplejerske med det overordnede ansvar for de
uddannelsesmæssige forhold for studerende og SSA-elever. Det er hendes
ansvar at planlægge de overordnede forhold for praktikforløbene i afdelingen.
Hun har kontakt til skolen og deltager i de forskellige møder og kurser
arrangeret dels af skolen og af medicinsk område i amtet. I det daglige
forsøges at være supervisor for såvel studerende og elever som for deres
daglige vejledere. Hver studerende tildeles mindst 1 daglig vejleder. De dage,
hvor vejlederen ikke er på arbejde, er det gruppens sygeplejersker, der er
ansvarlige for vejledningen.
Den studerendes praktikforløb planlægges ved
studieplanlægningssamtalen, men kan naturligvis reguleres hvis behovet
opstår.
Vejledning kan foregå såvel før, under og efter udførelsen af
sygeplejefaglige opgaver. Den studerende opfordres til også selv at være
opsøgende og spørgende og er ansvarlig for at få afklaret eventuelle
6
tvivlsspørgsmål i forbindelse med udøvelsen af sygeplejen. Der er ikke afsat
personaletid til længerevarende samtaler dagligt, men vejledningen foregår i
det daglige arbejdsfællesskab og i de tværfaglige drøftelser og diskussioner,
der er i afdelingen. På den måde bliver vejledningen meget praksisnær og på
den måde udvikles specielt den studerendes handlekompetence i forhold til
den kliniske sygepleje. Samtidig øver den studerende sig i at sætte ord på sine
overvejelser.
En gang om ugen afholdes Klinik for såvel studerende som elever og et aftalt
emne tages op og repeteres i forhold til den praksis, som vi møder i
hverdagen.
Derudover holdes en ugentlig „reflektionsseance“ med deltagelse af klinisk
vejleder samt studerende og elever og hver deltager fremlægger på skift et
emne fra deres logbog/portfolio, som har gjort mest indtryk på dem i ugens
løb. Yderligere tilbydes hver studerende en ugentlig samtale med klinisk
vejleder, hvor målene for modulet drøftes i forhold til hvad den studerende har
arbejdet med i ugens løb og skal arbejde videre med.
Forventninger til den studerendes forberedelse af kliniske
undervisningsforløb
Vi forventer af den studerende:

at du har læst praktikstedsbeskrivelsen og det materiale, der tilsendes
fra afdelingen 4-6 uger inden start af det kliniske undervisningsforløb.

at du anvender port-folio som læringsredskab.

at du kender til din egen personlige kompetence og kan sige fra/til i
forhold til denne.

at du tager medansvar i forhold til egen uddannelse.

at du deltager aktivt i faglige diskussioner med et sagligt og fagligt
udgangspunkt.

at du viser interesse og engagement for dit fag.

at du undres kontinuerligt for at udvikle dig selv og din sygepleje.

at du tør udfordre dig selv og afprøve dine grænser, både teoretisk og i
forhold til din handlekompetence.
7

at du udfordrer os ved at undre dig mundtligt over vores handlinger.

at du selv er opsøgende i forhold til at få opøvet dine færdigheder.

at du tager imod given vejledning på konstruktiv vis.

at du udviser situationsfornemmelse.

at du udnytter det faktum at vi alle i afdelingen føler et medansvar for
studerende og står til rådighed med råd og vejledning og at du sætter
dig ind i relevant teori omkring de emner du møder i afdelingen.
Evaluering af det kliniske undervisningsforløb
Den studerendes evaluering af det kliniske undervisningsforløb bliver anvendt
til kontinuerlig kvalitetsudvikling af de kliniske undervisningsforløb i afdelingen.
Den studerende skal evaluere afdelingen og praktikforløbet såvel elektronisk
som ved en afsluttende samtale, hvor daglig og klinisk vejleder har udarbejdet
en skriftlig evaluering af den studerende og den studerende har ligeledes
udarbejdet en evaluering af afdelingen af hvordan forløbet har været og hvad
der evt. kunne gøres anderledes osv.
Vel mødt. Vi glæder os til at se dig i afdelingen….
8