ressourceforløb

Ressourceforløbsstrategi
I januar 2013 blev beskæftigelsesområdet fornyet med en omfattende fleks- og førtidspensionsreform. Reformen ændrede
grundlæggende ved både betingelserne for førtidspension og måden hvorpå vi fremadrettet forventes, at tænke
rehabiliteringstankegangen ind i sagsbehandlingen.
Kommunerne blev i forbindelse med reformen pålagt, at oprette tværfaglige rehabiliteringsteams med det formål, at fremme fokus
på ressourcer og progression for borgere med komplekse problemstillinger. Hovedessensen i reformen i relation til ressourceforløb
er, at ingen under 40 år, som udgangspunkt, kan tilkendes førtidspension. Istedet skal borgeren tilbydes et ressourceforløb og en
koordinerende sagsbehandler, som via en tværfaglige indsats gennem forløb på 1-5 år skal understøtte den enkelte i, i størst mulig
grad, at opnå selvforsørgelse (ordinær beskæftigelse evt. med støtte fra de sociale kapitler, fleksjob) eller uddannelse, herunder
også revalidering.
Målgruppen er præget af borgere med komplekse problemer udover ledighed og er i forarbejdet i reformen tænkt særligt ind i
forhold til kontanthjælpsmodtagere, samt øvrige målgrupper med risiko for at ende på førtidspension. En anden af grundtankerne
bag reformen er endvidere at sikre forankring af rehabiliteringstankegangen på beskæftigelsesområdet. Der er således en høj grad
af fokus på den enkelte borgers ejerskab og mulighed for indflydelse på eget forløb, hvilket grundlæggende afspejles i både kravene
til udformningen af det skriftelige materiale til brug for vurderingen i rehabiliteringsteamet møde, kravet om borgerens deltagelse i
mødet, samt den efterfølgende proces og graden af forventet inddragelse i den konkrete indsatsplan på baggrund af teamets
indstilling.
En af de store udfordringer i 2015 bliver derfor, at skærpe opmærksomheden på tilpasning af tilbud og indsatser med fokus på hvad
der erfaringsmæssigt giver bedst effekt i relation til at fastholde eller udvikle beskæftigelses- eller uddannelsesperspektivet. Dels, at
vi som kommune skal turde prioritere rehabiliteringstankegangen ved at afsætte de nødvendige økonomiske som faglige ressourcer,
og herigennem sikre optimale rammer for progression og forankring af den tværfaglige koordinerede indsats.
Empowerment og fysisk træning, som værktøj til progression
Det er konkret rehabiliteringsområdets hensigt, via empowerment tankegangen, i videst muligt omfang, at sikre borgere i
ressourceforløb ejerskab. Der er på nuværende tidspunkt, på baggrund af puljemidler fra STAR, igangsat et 2 årigt projekt "Det
gode ressourceforløb", hvor fokus netop er på implementering af empowerment tankegangen i ressourceforløb. De afledte erfaringer
fra projektet vil løbende blive evalueret og inddraget i de koordinerende sagsbehandleres arbejde og forventes herigennem, at
kunne forankres bredt i sagsbehandlingen. En del af projektet indebærer herudover, at de koordinerende sagsbehandlere
kompetenceudvikles til at anvende empowerment metoder i deres arbejde med borgere i ressourceforløb.
Endvidere er det rehabiliteringsområdets hensigt, med baggrund i evidensbaserede erfaringer, at tilbyde individuel tilpasset fysisk
aktivitet til alle borgere i ressourceforløb. Tilbuddet om fysisk aktivitet forventes, at kunne indhentes fra fx lokale motionscentre,
Det mobile sundhedscenter (kommunalt tilbud), foreningsordninger og Center for Aktiv Indsats.
Løftestang til virksomhedsrettede ressourceforløb
Størstedelen af borgere i ressourceforløb er ved visiteringen så helbredsmæssigt, socialt og eksistentielt udfordret, at der
indledningsvist er behov for en stabiliserende og tillidsopbyggende fase. Set i lyset heraf vil mange, som udgangspunkt, have behov
for i den indledende periode af ressourceforløbet, at indgå i beskæftigelsesforløb der primært baseres på behandling, sideløbende
motiverende samtaler, mentorstøtte, samt mental og praktisk udvikling til hurtigst muligt at kunne indgå i virksomhedsvendte
og/eller andre kompetencegivende aktiviteter.
Forudsætninger
Som reglerne er i dag ydes 30 % statsrefusion for borgere der modtager ressourceforløbsydelse. I sager hvor personen i
ressourceforløb deltager i et aktivt forløb eller virksomhedspraktik, samt de som er i et arbejdsforhold, ydes en forhøjet
statsrefusion på 50 %.
I 2016 træder en ny reform af refusionssystemet på beskæftigelsesområdet i kraft, med gradvis udligning frem til 2018. Formålet er
dels en forenkling af refusionssystemet på tværs af målgrupper, dels et forsøg på at sikre, at borgeren tilbydes den indsats som
erfaringsmæssigt giver størst effekt i forhold til tilbagevenden til arbejdsmarkedet.
FMK har i 2014 haft et særligt fokus på målgruppen og har derved på relativ kort tid øget antallet af borgere i ressourceforløb
væsentligt. En konsekvens heraf er blandt andet, at der ikke på nuværende tidspunkt er skabt et flow i ressourceforløbssagerne,
ligesom den fulde effekt først forventes fuldt realiseret om 1-2 år.
Afslutningsårsag
2014 + jan 2015
Total
Antal
borger
236
Prc.
100,0
Ingen
afslutningsårsag
Flyttet
224
94,1
5
2,1
Målgruppeskift
5
2,1
Andet
1
0,4
Efterløn
1
0,4
Førtidspension
1
0,4
Ordinært arbejde
1
0,4
Det forventes dog også, at vi i løbet af første halvår 2015 vil opleve et fald i tilgangen af
ressourceforløb. Dette skal ses i lyset af, at 2014 i høj grad har været præget af, at udsøge
eksisterende sager tilhørende målgruppen. Herudover, at sygedagpengereformen grundet
indførelse af ny visitationsmodel og jobafklaringsforløb, fremover forventes at aftage en del af
de sygedagpengesager, som hidtil har været omfattet af målgruppen for ressourceforløb.
Det forventes endvidere, at antallet af afsluttede sager fra ressourceforløb til fleksjob og
førtidspension vil være for opadgående i 2015. Baggrunden er, at de aktuelle tal også afspejler
en periode hvor en del borgere ressourceafklares og efterfølgende indstilles til fleksjob eller
førtidspension.
De officielle beregninger går da også på, at blot 5 % af det samlede antal borgere i
ressourceforløb efterfølgende forventes at gå i ordinær beskæftigelse.
Effekt & resultatmål
Det er forventningen, at aktivitetsgraden i ressourceforløbene vil kunne øges væsentligt i løbet af 2015. Dels fordi 2014 i høj grad
har været præget af mange nysvisiteringer, hvor fokus i den indledende fase af ressourceforløb ofte primært består af motiverende
samtaler, konkretisering af indsatsplan og behandling via sundhedssystemerne. Dels fordi erfaringerne fra de første ressourceforløb
efterhånden opsamles og i høj grad forventes, at kvalificere hele indsatsområdet i løbet af det næste års tid.
*Aktivitetsraten er udregnet med baggrund i antal deltagere i tilbuddet – en del borgere har flere parallelle tilbud.
Tilbudskategori Tilbudstype
Total
Mentor til borger (LAB § 31b / INL §23d, §24g)
Særligt tilrettelagt projekt (LAB §32.1.2/INL §23a, §24f)
Virksomhedspraktik (LAB §42 og INL §23b, §24f)
Korte vejlednings- og afklaringsforløb (LAB §32.1.2/INL §23a, §24f)
Almen voksenuddannelse (LAB §32/INL §23a)
Mentor til virksomhed (LAB § 31e stk. 2.2 / INL §23d )
Aktivitetsgrad
Jan 2015
30,84%
15,42%
14,98%
8,81%
1,32%
0,88%
0,88%
Aktivitetsgrad
Jan 2016
65 %
25 %
25 %
30 %
5%
7%
10 %
KVALITETSSTANDARD
GENERELT
INDSATSER
FØRSTE SAMTALE INDEN 4
UGER FRA
VISITATIONSDATO
I SAMTALEN DELTAGER
BÅDE KOORD.
SAGSBEHANDLER OG
COACH.
LØBENDE KOORDINERING
MED BUR,
SUNDHED/HANDICAP,
PSYKIATRI, EGEN LÆGE
M.FL.
INDSATSPLAN BESKRIVES
OG VISUALISERES PÅ
BAGGRUND AF REHABTEAMETS INDSTILLING OG
BORGERENS EGNE
PERSPEKTIVER.
FYSISK TRÆNING
FØRSTE AKTIVITETER PÅ
BAGGRUND AF
INDSATSPLANEN
IVÆRKSÆTTES SENEST 6
UGER EFTER VISITATION
ØKONOMISK RÅDGIVNING
INDSATSPLAN JUSTERES
LØBENDE I SAMARBEJDE
MED BORGEREN.
KOSTVEJLEDNING
1 ÅRIGT
RESSOURCEFORLØB
TILBUD FRA DET MOBILE
SUNDHEDSCENTER
LØBENDE
SAMTALE/OPFØLGNING
MINIMUM HVER 8. UGE
MISBRUGSCENTER
2 – 5 ÅRIGT
RESSOURCEFORLØB
TREPARTSSAMTALER
LØBENDE
SAMTALE/OPFØLGNING
MINIMUM HVER 3. MÅNED
AMU
MENTOR
BEHANDLING I
SUNDHEDSSYSTEMET
COACH
REMIDIERING
TILBUD FRA S/H
VIRKSOMHEDSPRAKTIK
DELVIS BESKÆFTIGELSE
UDDANNELSE
MINDFULLNESS
Listen er ikke udtømmende.
SÆRLIGT
FOKUS
AKTIVE
RESSOURCEFORLØB
BESKÆFTIGELSES- OG
UDDANNELSESMÅL
EJERSKAB – DIT LIV, DINE
MULIGHEDER
FYSISK TRÆNING
VIRKSOMHEDSRETTET
INDSATS
BESKRIVELSE AF DEN
ENKELTES RESSOURCER
OG
UDVIKLINGSPOTENTIALE
DEN MOTIVERENDE
SAMTALE SOM
PROGRESSIONSVÆRKTØJ
BESKÆFTIGELSE
UDDANNELSE
REVALIDERING
RESSOURCEFORLØB
FLEKSJOB
FØRTIDSPENSION
ANDET