Henvisning til Forebyggelsescentrene

Henvisning til Forebyggelsescentrene
Forebyggelsescentrene arbejder med at fremme en både fysisk og psykisk sund livsstil.
De fem centre har tilbud til alle københavnere over 18 år. Her
vejledes borgerne af sundhedsfagligt personale bl.a. sygeplejersker, diætister, fysioterapeuter, psykologer m.fl.
Borgerne inspireres til at bevare de sunde vaner efter forløbet,
f.eks. ved at introducere til andre lokale tilbud og netværk.
Vi har tilbud til københavnere med:
STRESS
Tilbuddet består af:
• en indledende visiterende samtale med en psykolog
• ni ugers meditationsbaseret forløb i en gruppe
• op til to individuelle samtaler med en psykolog under forløbet
KRONISK SYGDOM
KOL, type 2 diabetes, iskæmisk hjertesygdom eller hjertesvigt
Almindelige retningslinjer
Tilbuddet kan bestå af:
• samtaler med en sundhedsfaglig medarbejder
• undervisning i livet med sygdommen
• 12 ugers træning på hold inkl. motionsvejledning
• kostvejledning og madlavning
• rygestopvejledning
• samtaler om alkohol – også for pårørende
Borgeren skal:
• være 18 år eller derover
(dog 16+ ved BMI over 35)
• være motiveret for at ændre livsstil
• være medicinsk velbehandlet
• være kognitivt velfungerende
• ved træning: være mobil nok til at kunne
træne på hold med 12 deltagere
BMI OVER 35
Tolk: Der er mulighed for tolk, dog ikke
ved holdtilbud.
Tilbuddet kan bestå af:
• samtaler med en sundhedsfaglig medarbejder
• 16 ugers træning på hold, inkl. motionsvejledning
• kostundervisning på hold
• rygestopkursus
• samtaler om alkohol - også for pårørende
RISIKOFAKTORER
Forhøjet blodtryk, kolesterol eller fasteblodsukker
Tilbuddet kan bestå af:
• samtaler med en sundhedsfaglig medarbejder
• 12 ugers træning på hold, inkl. motionsvejledning
• kostundervisning på hold
• rygestopkursus
• samtaler om alkohol – også for pårørende
Genhenvisning: Borgeren kan tidligst
­genhenvises ét år efter afsluttet forløb.
Ved genhenvisning vurderer det sundhedfaglige personale sammen med borgeren,
hvordan forløbet skal sammensættes, så
det bedst muligt bygger videre på det tidligere forløb.
Ved ny og/eller forværret sygdom kan borger henvises tidligere end et år.
Sådan henviser du:
Se modsatte side
ØNSKE OM SUNDERE LIVSSTIL
Tilbuddet kan bestå af:
• samtaler med en sundhedsfaglig medarbejder
• individuelle samtaler med en motionsvejleder
• kostundervisning på hold
• rygestopkursus
• samtaler om alkohol – også for pårørende
www.sundhed.kk.dk
FOREBYGGELSESCENTRENE KØBENHAVN
TRIN 1
HAR PATIENTEN:
TRIN 2
UDFYLD SYGEHUSHENVISNING (REF01):
STRESS
Symptomer på stress i mindst en måned som fx søvnbesvær,
irritabilitet, bekymring, træthed eller uro.
Uden misbrug og alvorlige psykiske lidelser.
Kan forstå og tale dansk.
Ja
Ja
Nej
Ja
Nej
FORHØJET BLODTRYK
Over 140/90 (før medicin)
Ja
og/eller FASTEBLODSUKKER
6,1-6,5 mmol/mol
Nej
ØNSKE OM SUNDERE LIVSSTIL
Vejledning om sund mad, motion, alkohol eller rygestop
KOL
• FEV1/FVC, FEV1 i procent af forventet værdi, MRC-grad*
ISKÆMISK HJERTESYGDOM:
• Total kolesterol, LDL, HDL og triglycerider med dato*
•
HJERTESVIGT:
• Total kolesterol, LDL, HDL og triglycerider med dato*
• EF %*
og/eller HJERTESVIGT
• herunder klapopererede
• EF over 35%
og/eller KOLESTEROL
Total over 5 mmol/l (før medicin)
LDL over 3 mmol/l (før medicin)
SEND HENVISNING TIL:
Amager
Forebyggelsescenter Amager
Lokationsnummer: 579 000 13 77 694
Hans Bogbinders Allé 3, opg. 7
2300 København S
Telefon: 8220 5100
E-mail: [email protected]
Nørrebro eller
Nordvest
Ja
• BMI, baggrund for henvisning, medicinstatus, komplikationer og
andre væsentlige diagnoser, relevante sociale parametre
• Telefonnummer
NB: Henvisning sendes til Forebyggelsescenter Vesterbro. Forløbet foregår KUN på Nørrebro og Vesterbro.
• Baggrund for henvisning
• Prøvesvar for blodtryk, kolesterol og/eller fasteblodsukker *
• BMI
• Telefonnummer
• Baggrund for henvisning
• Telefonnummer
• Borgeren kan også selv kontakte Forebyggelsescentret
uden henvisning
*Max et år gamle prøvesvar
Forebyggelsescenter Nørrebro
Lokationsnummer: 579 000 13 56 972
Mimersgade 41
2200 København N
Telefon: 3530 2530
E-mail: [email protected]
TYPE 2 DIABETES
• HbA1c, total kolesterol, LDL, HDL og triglycerider med
dato*
og/eller ISKÆMISK HJERTESYGDOM
• i stabil fase
BMI OVER 35
Fra 16 år
PATIENTENS
BOPÆL:
ALLE SYGDOMSGRUPPER
• Diagnosekode, medicinstatus, kort sygehistorie, komplikationer og andre væsentlige diagnoser, relevante sociale
parametre
• Telefonnummer
KOL
• FEV1/FVC mindre end 70%
• FEV1 50-80% af forventet
• FEV1 30-50% af forventet uden væsentlig komorbiditet
• MRC-grad 3-5
og/eller TYPE 2 DIABETES
• Uden tendens til hypoglykæmi eller signifikante
komplikationer
• Baggrund for henvisning
NB: Borgeren indkaldes til en visiterende samtale med en
­psykolog i forebyggelsescenteret inden deltagelse i forløbet
TRIN 3
SEND TIL PATIENTENS LOKALE CENTER:
Vanløse, Brønshøj
eller Husum
Forebyggelsescenter Vanløse
Lokationsnummer: 579 000 13 90 198
Indertoften 10
2720 Vanløse
Telefon: 3530 2595
E-mail: [email protected]
Vesterbro,Valby
eller Kgs. Enghave
Forebyggelsescenter Vesterbro
Lokationsnummer: 579 000 13 77 687
Vesterbrogade 121
1620 København V
Telefon: 8220 5250
E-mail: [email protected]
Indre by eller
Østerbro
Forebyggelsescenter Østerbro
Lokationsnummer: 579 0000 12 37 66
Ryesgade 18 A
2200 København N
(Fra 2016, Randersgade 60, 4. sal,
2100 Kbh Ø)
Telefon: 3530 3050
E-mail: [email protected]