Introduktion til patienter og
pårørende
Psykoterapeutisk Ambulatorium, afsnit 803A
Program
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Velkomst og introduktion af oplægsholdere
Hvad er et pakkeforløb?
Vores pakketilbud
Medicinsk behandling
KRAM
Ergo/fysioterapeutisk behandling
Kontakt til socialrådgiver
Til de pårørende
Familiesamtalen
Få det bedste ud af pakken
Spørgsmål
Inden I går hjem…
Hvad er et pakkeforløb?
Hvad er et pakkeforløb?
Egen læge, praktiserende
psykiater, sengeafsnit
Hvad er et pakkeforløb?
Egen læge, praktiserende
psykiater, sengeafsnit
CVI
Hvad er et pakkeforløb?
Egen læge, praktiserende
psykiater, sengeafsnit
Psykiatrisk Center Hvidovre
CVI
Hvad er et pakkeforløb?
Egen læge, praktiserende
psykiater, sengeafsnit
CVI
Psykiatrisk Center Hvidovre
Startsamtale
Hvad er et pakkeforløb?
Egen læge, praktiserende
psykiater, sengeafsnit
CVI
Psykiatrisk Center Hvidovre
Startsamtale
Blodprøver &
helbredsundersøgelse
hos læge
KRAM-møde hos
sygeplejerske
Hvad er et pakkeforløb?
Egen læge, praktiserende
psykiater, sengeafsnit
CVI
Psykiatrisk Center Hvidovre
Startsamtale
Blodprøver &
helbredsundersøgelse
hos læge
KRAM-møde hos
sygeplejerske
Gruppeterapi
(14-40 sessioner)
Hvad er et pakkeforløb?
Egen læge, praktiserende
psykiater, sengeafsnit
CVI
Psykiatrisk Center Hvidovre
Startsamtale
Blodprøver &
helbredsundersøgelse
hos læge
KRAM-møde hos
sygeplejerske
Gruppeterapi
(14-40 sessioner)
Løbende opfølgning
Lægesamtaler
Hvad er et pakkeforløb?
Egen læge, praktiserende
psykiater, sengeafsnit
CVI
Psykiatrisk Center Hvidovre
Startsamtale
Blodprøver &
helbredsundersøgelse
hos læge
Tilbud til pårørende
Informationsmøde
Pårørendesamtale
KRAM-møde hos
sygeplejerske
Gruppeterapi
(14-40 sessioner)
Løbende opfølgning
Lægesamtaler
Hvad er et pakkeforløb?
Egen læge, praktiserende
psykiater, sengeafsnit
CVI
Psykiatrisk Center Hvidovre
Startsamtale
Blodprøver &
helbredsundersøgelse
hos læge
Tilbud til pårørende
Informationsmøde
Pårørendesamtale
KRAM-møde hos
sygeplejerske
Gruppeterapi
(14-40 sessioner)
Ekstra tilbud
Socialrådgiver
Ergo- og fysioterapi
Sygeplejerskesamtale
Familiesamtale
Løbende opfølgning
Lægesamtaler
Hvad er et pakkeforløb?
Egen læge, praktiserende
psykiater, sengeafsnit
CVI
Psykiatrisk Center Hvidovre
Startsamtale
Blodprøver &
helbredsundersøgelse
hos læge
Tilbud til pårørende
Informationsmøde
Pårørendesamtale
KRAM-møde hos
sygeplejerske
Afslutning
Gruppeterapi
(14-40 sessioner)
Privatpraktiserende psykiater
Ekstra tilbud
Socialrådgiver
DPC el. andet
Evt. nyt pakkeforløb
Ergo- og fysioterapi
Sygeplejerskesamtale
Familiesamtale
Egen læge
Privatpraktiserende psykolog
Løbende opfølgning
Lægesamtaler
Vores pakketilbud
• Depression
• Angst og fobi
• Belastnings-/tilpasningsreaktion
• PTSD
• Bipolar lidelse
Formålet med pakkerne er, at alle med samme lidelse skal modtage en
ensartet tværfaglig behandling, som har dokumenteret effekt.
Pakketilbud på andre centre: OCD, Personlighedsforstyrrelse,
Spiseforstyrrelse og ADHD udredning.
Vores pakketilbud
• Depression
• Angst og fobi
• Belastnings-/tilpasningsreaktion
• PTSD
• Bipolar lidelse
Alle patienter modtager anonyme elektroniske spørgeskemaer både før
og efter behandling for at sikre kvalitet og virkning af vores pakker.
Skemaerne gennemgås i gruppen eller ved lægesamtale – og
udleveres.
Husk derfor at udfylde dem.
Vores pakketilbud
• Depression
• Angst og fobi
• Belastnings-/tilpasningsreaktion
• PTSD
• Bipolar lidelse
__________________________________________
Vores pakketilbud
• Depression
• Angst og fobi
• Belastnings-/tilpasningsreaktion
• PTSD
• Bipolar lidelse
__________________________________________
Terapiform: Kognitiv adfærdsterapi (kognition = tænkning)
At bryde med uhensigtsmæssige tanker og adfærd (”den onde cirkel”)
Hvordan: Gennem terapi, undervisning og hjemmeopgaver lærer
patienten at forstå, tackle og forandre sin tilstand (Hjælp til selvhjælp)
Eksempel på Den Onde Cirkel
Vores pakketilbud
• Depression
• Angst og fobi
• Belastnings-/tilpasningsreaktion
• PTSD
• Bipolar lidelse
__________________________________________
Terapiform: Kognitiv adfærdsterapi (kognition = tænkning)
At bryde med uhensigtsmæssige tanker og adfærd (”den onde cirkel”)
Hvordan: Gennem undervisning, hjemmeopgaver og terapi lærer
patienten at forstå, tackle og forandre sin tilstand (Hjælp til selvhjælp)
Vores pakketilbud
• Depression
• Angst og fobi
• Belastnings-/tilpasningsreaktion
• PTSD
• Bipolar lidelse
__________________________________________
Vores pakketilbud
• Depression
• Angst og fobi
• Belastnings-/tilpasningsreaktion
• PTSD
• Bipolar lidelse
__________________________________________
Terapiform: ACT – Acceptance and Commitment Therapy
At skabe et meningsfuldt liv trods psykisk smerte
Hvordan: Patienten hjælpes til at afklare sine værdier for at målrette
sine handlinger og sit liv. At mindske indflydelsen af smertefulde tanker
og følelser. Fokus på accept og mindfulness – bevidst nærvær
Vores pakketilbud
• Depression
• Angst og fobi
• Belastnings-/tilpasningsreaktion
• PTSD
• Bipolar lidelse
__________________________________________
Vores pakketilbud
• Depression
• Angst og fobi
• Belastnings-/tilpasningsreaktion
• PTSD
• Bipolar lidelse
__________________________________________
Terapiform: Psykoedukation
At mindske stemningsudsving og forebygge nye episoder
Hvordan: At øge viden om lidelsen, medicinen og ”onde cirkler”. At
regulere døgnrytmen og strukturere dagligdagens rutiner. Der laves
plan for forebyggelse af tilbagefald
Vores pakketilbud
• Depression
• Angst og fobi
• Belastnings-/tilpasningsreaktion
• PTSD
• Bipolar lidelse
__________________________________________
Vores pakketilbud
• Depression
• Angst og fobi
• Belastnings-/tilpasningsreaktion
• PTSD
• Bipolar lidelse
__________________________________________
Terapiform: Samtalegruppe (forskellige diagnoser og et bredere fokus)
At få en bedre forståelse af sig selv og sit værd ift. andre
Hvordan: En mindre struktureret terapiform med primært fokus på det
”her & nu”, som opstår og foregår i gruppen. Eksempelvis stresshåndtering, individuel sårbarhed og relationelle konflikter.
Medicinsk behandling
• Forskning viser, at kombinationen af
medicin og psykoterapi giver den
bedste effekt (ex angst)
• Medicin anbefales især til bipolar lidelse og moderat til svær
depression pga. risiko for tilbagefald med øget sværhedsgrad
• Alle patienter tilbydes lægesamtaler – dvs. planlægning og
opfølgning på medicinsk behandling af ambulatoriets læger
(ex overvågning af eventuelle medicinske bivirkninger)
• Gennem helbredsundersøgelsen, blodprøver og EKGmålinger sikres den rette medicinske behandling
KRAM
• Alle patienter indkaldes til en
gruppesamtale om KRAM livsstil
• KRAM-samtalerne ledes af
sygeplejerskerne
• I samtalen kan man blive klogere
på sammenhængen mellem egen
livsstil og psykisk velbefindende
Kost
Rygning
Alkohol
Motion
Ergo/fysioterapeutisk behandling
• Gruppe: Praktiske øvelser
•
•
1 ½ time, 6 gange, ugentligt
Undervisning: Fysiologi bag symptomer,
åndedrætsøvelser, teknikker til at aflede
opmærksomhed, mindfulness,
afspænding, motion
• Individuelt: Hjælp til eksponering
•
•
•
Aftales individuelt
Undervisning: At lære at håndtere svær
”her og nu”-angst
Eksempel: Træning i at være uden for
hjemmet
Kontakt til socialrådgiver
• Patienten skal henvises af behandler
• Socialrådgiveren rådgiver og vejleder i:
•
•
•
•
•
•
Offentlige ydelser (fx sygedagpenge)
Ansøgninger om enkeltydelser (fx medicinudgifter)
Boligløshed
Fleksjob og førtidspension
Kontakten til kommunens sagsbehandler
Kontakten til Børne- og Familieafdelingen i kommunen
• Socialrådgiveren bevilger ikke sociale ydelser og træffer ikke
afgørelser
Til de pårørende
Det er naturligt at reagere!
Vores 7 råd til jer:
1.Stil spørgsmål og søg information
2.Respektér og giv hinanden plads
3.Lyt og vær opmærksom på faresignaler
4.Vær åben, ærlig og omsorgsfuld
5.Oprethold hverdagens rutiner
6.Løs ét problem ad gangen
7.Pas på jer selv
Til de pårørende
Som pårørende kan man:
• …deltage i introduktionsmødet (i dag)
• …tale med sundhedspersonalet om rollen
som pårørende ved pårørendesamtalen
• …deltage i patientens samtaler (ved
patientens samtykke)
Familiesamtalen
• Børn opfatter og ser psykisk sygdom.
Derfor skal vi respektere børn som
pårørende
• Hvordan taler man om psykisk sygdom med sine børn?
• Familiesamtalen er et tilbud om samtale i børnehøjde (4-17 år)
• Foregår hos specialuddannet sygeplejerske eller
socialrådgiver
Få det bedste ud af pakken
• Prioritér dine hjemmeopgaver
• Prioritér alle mødegangene
• Involvér og få hjælp af pårørende
• Kontakt dine behandlere, hvis du er særligt bekymret
• Husk at melde afbud i god tid, hvis du er forhindret
(max 3 afbud fra gruppeterapi)
Spørgsmål?
Dias fra oplægget findes på vores hjemmeside. Linket står på den udleverede pjece
Inden I går hjem…
Evaluering
1) Hvilke forventninger havde du til dette møde?
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
Pjece fra informationsmøde
Psykiatrifonden: www.psykiatrifonden.dk
SIND: www.sind.dk
2) Synes du at dine forventninger blev indfriet?
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
Bedre psykiatri: www.bedrepsykiatri.dk
Angstforeningen: www.angstforeningen.dk
3) Er der noget materiale, du kunne tænke dig
mere/mindre af?
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
Depressionsforeningen: www.depressionsforeningen.dk
Bipolarforeningen: www.bipolarforeningen.dk
4) Øvrige kommentarer
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
Apps: iMindfullness, Panicrelief, Optimism, Min Vej m.fl.