Børn, inkontinens og den sociale stigmatisering heraf - et tværsektorielt samarbejde Klinik for Børneinkontinens, Børne- og ungeafdelingen Hillerød Sygeplejerske Mette Sehstedt Østergaard Afdelingslæge Charlotte Kjær Bjerre Hvem er vi? Sygeplejerske Mette Sehstedt Østergaard 6 års erfaring som sygeplejerske 6 års erfaring som børnesygeplejserske 6 års erfaring med børneinkontinens, ambulant og under indlæggelse Læge Charlotte Kjær Bjerre 14 års erfaring som læge. Speciallæge i pædiatri. 10 års erfaring fra børneafdelinger i Odense, på Rigshospitalet, i Gentofte og Hillerød. 8 års erfaring med nefrourologiske børn herunder børneinkontinens Klinik for Børneinkontinens, Børne- og ungeafdelingen Hillerød Sygeplejerske Mette Sehstedt Østergaard Afdelingslæge Charlotte Kjær Bjerre Hvorfor er vi her? Samarbejdsprojekt udgående fra Børne- og ungeafdelingen, Nordsjællands Hospital Hillerød Børn, inkontinens og den sociale stigmatisering heraf - et tværsektorielt samarbejde. Støttet af Region Hovedstadens Pulje for udsatte borgere Klinik for Børneinkontinens, Børne- og ungeafdelingen Hillerød Sygeplejerske Mette Sehstedt Østergaard Afdelingslæge Charlotte Kjær Bjerre Urininkontinens hos skolebørn Hyppighed: • I DK lider ca. 50.000 skolebørn af urininkontinens • Svt. ca. 3500 børn i optageområde Nord, • Udgør ca. 40-50% af alle nefrourologiske patienter på Børne- og ungeafdelingen Hillerød . Klinik for Børneinkontinens, Børne- og ungeafdelingen Hillerød Sygeplejerske Mette Sehstedt Østergaard Afdelingslæge Charlotte Kjær Bjerre Urininkontinens hos skolebørn Forekomst: • Daginkontinens ses op til 9 % hos skolebørn • Natinkontinens ca. 15-20% hos 5-6 årige børn • Urininkontinens hos 20% af alle skolebørn i indskolingen. Klinik for Børneinkontinens, Børne- og ungeafdelingen Hillerød Sygeplejerske Mette Sehstedt Østergaard Afdelingslæge Charlotte Kjær Bjerre Psykosociale konsekvenser • Børn med inkontinens er kede af at deltage i: • Socialt samvær • Overnatning hos kammerater • Deltagelse i klasseudflugter (Gladh G. 2006) Pga.: • Lavere selvopfattelse • Ringere livskvalitet • 50% har oplevet mobning fra kammerater og søskende • Negativ familiedynamik og forringet familietrivsel (Joinson C. 2006) Klinik for Børneinkontinens, Børne- og ungeafdelingen Hillerød Sygeplejerske Mette Sehstedt Østergaard Afdelingslæge Charlotte Kjær Bjerre Hvorfor? - interessen for inkontinens? • Urininkontinens er TABUBELAGT • 60% af børn og deres forældre undgår at diskutere emnet med andre. • De er bange for stigmatisering af barnet. • Jo længere inkontinensen har stået på - Jo flere psykiske mén følger barnet senere i livet. (Joinson, 2006) • Dårligt omdømme af toiletforholdene i skolerne/SFO (Lundblad B. 2007) Klinik for Børneinkontinens, Børne- og ungeafdelingen Hillerød Sygeplejerske Mette Sehstedt Østergaard Afdelingslæge Charlotte Kjær Bjerre Behandlings muligheder i Børne- og ungeafdelingen • Behandling tilbydes børn fra ca. 5-6 år: • 40% helbredes i løbet af 3-6 måneder. • 35-40% har bedring af deres inkontinenssymptomer. • Principper af behandlingen består af: • Standard uroterapi gennemført i klinikken. • Aldersvarende og tilpasset vejledning til videre forløb i barnets vanlige miljø. • Motivation af barn og forældre. • Opbakning og forståelse fra skoler og SFO’er Klinik for Børneinkontinens, Børne- og ungeafdelingen Hillerød Sygeplejerske Mette Sehstedt Østergaard Afdelingslæge Charlotte Kjær Bjerre Hvordan når vi ud til de mange inkontinente børn? • Regionsrådets pulje for samarbejdsprojekter omkring udsatte borgere. • Bevilling på 550.000 kroner. • Samarbejdsprojekt med sundhedsplejen i Optageområde Nord i Region Hovedstaden. Klinik for Børneinkontinens, Børne- og ungeafdelingen Hillerød Sygeplejerske Mette Sehstedt Østergaard Afdelingslæge Charlotte Kjær Bjerre Overordnet mål • Vi ønsker at afkorte børns inkontinensperiode. • Vi sætter derfor fokus på tættere kontakt med skole, SFO og sundhedsplejersker. • Via undervisning på skolerne, vil vi skabe forståelse og øget viden blandt lærere og pædagoger, der møder inkontinente børn i deres hverdag. • Vi ønsker at nå ud til flere af region Nords 3500 inkontinente børn (ca. 100 skoler). - Informationsmateriale til skoler og sundhedsplejersker. - Mål: ¼ af skolerne på 2 ½ år svt. 30 skoler. Klinik for Børneinkontinens, Børne- og ungeafdelingen Hillerød Sygeplejerske Mette Sehstedt Østergaard Afdelingslæge Charlotte Kjær Bjerre Hvor langt er vi nået? • Materiale udsendt til 119 skoler i Region Nord • Undervisning af Sundhedsplejersker • 5 af 10 kommuner svt. Børne- og ungeafdelingens optage område. • Undervisning i SFO’er • 11 af 119 indskolinger og SFO’er Klinik for Børneinkontinens, Børne- og ungeafdelingen Hillerød Sygeplejerske Mette Sehstedt Østergaard Afdelingslæge Charlotte Kjær Bjerre Focus i undervisningen • Dagligt øget væskeindtag • Faste toilettider • Hjælp til tøjskift – let og tilgængeligt. • Information om betydning af ulækre skoletoiletter på børns vandladningsvaner • Motivation af de voksne omkring inkontinente børn – de gør en forskel. Klinik for Børneinkontinens, Børne- og ungeafdelingen Hillerød Sygeplejerske Mette Sehstedt Østergaard Afdelingslæge Charlotte Kjær Bjerre ”Bump på projektvejen” SKOLEREFORMEN – hvad betyder den • Personalemøde frekvensen nedsat • Manglende overskud til andre tiltag Klinik for Børneinkontinens, Børne- og ungeafdelingen Hillerød Sygeplejerske Mette Sehstedt Østergaard Afdelingslæge Charlotte Kjær Bjerre Hvordan kommer vi videre? • Vi giver ikke op. • Vi ønsker vedvarende at skabe forståelse og øget viden blandt lærere og pædagoger, der møder inkontinente børn i deres hverdag. • Vi oplærer vedvarende sygeplejersker og læger, der kan varetage undervisningen på skolerne. • Ansøgt om forlængelse af vores projektperiode. Klinik for Børneinkontinens, Børne- og ungeafdelingen Hillerød Sygeplejerske Mette Sehstedt Østergaard Afdelingslæge Charlotte Kjær Bjerre TAK FOR OPMÆRKSOMHEDEN Klinik for Børneinkontinens, Børne- og ungeafdelingen Hillerød Sygeplejerske Mette Sehstedt Østergaard Afdelingslæge Charlotte Kjær Bjerre
© Copyright 2024