ADHD - livet före och efter diagnosen

Vem är Georgios Alexander
Alfons Karpathakis?
Som oftast ser ut så
här...
Edelman Stockholm
Och som
uppenbarligen gillar att
se annorlunda ut...
Edelman Stockholm
Men som även
mår allra bäst med
familjen
Edelman Stockholm
Alfons?
Edelman Stockholm
Edelman Stockholm
Nio spontantatueringar…
Noll
impulskontroll
Kalmar, Australien
Edelman Stockholm
NPF-vadå?!
Edelman Stockholm
Svårigheter som beror på hur hjärnan
arbetar och fungerar. Inte ovanligt att en
person har flera NPF-diagnoser.
Neuropsykiatriska
funktionsnedsättningar (NPF)
Vanligast: ADHD, Asperger, Tourettes,
Tvångssyndrom – OCD.
Autismspektrumtillstånd.
Källa: Riksförbundet Attention
Edelman Stockholm
Reglera uppmärksamhet,
impulskontroll och aktivitetsnivå,
inlärning och minne.
Svårigheter
Samspelet med andra människor,
uttrycka sig i tal och skrift,
motoriken, känsloreglering.
Källa: Riksförbundet Attention
Edelman Stockholm
Orsaker till NPF
Ärftlighet
Miljöpåverkan
Vanligare i vissa släkter än andra. Tyder på
att det finns en ärftlig benägenhet att
utveckla neuropsykiatriska problem även
om olika genetiska markörer inte är tydligt
identifierade. Riskfaktorer är påfrestningar
under graviditeten, förlossningen eller i
nyföddhetsperioden, ex tidig födsel,
näringsbrist i moderkakan eller tidig
hjärnhinneinflammation.
Dålig uppväxtmiljö kan inte orsaka NPF.
Däremot kan en ogynnsam omgivning
förvärra problemen. Och tvärtom. En bra, &
utifrån funktionshindret anpassad miljö, med
förstående anhöriga, vänner, lärare, chefer &
arbetskamrater, underlättar & minskar
symtomen vilket gör det lättare att leva med
funktionsnedsättningen.
Källa: Riksförbundet Attention
Edelman Stockholm
Mellan 3 och 6 % av alla
skolbarn.
ADHD
Fokusera uppmärksamheten, sitta still och
hantera impulser. Påverkar allvarligt deras
sätt att fungera i vardagen.
Källa: Riksförbundet Attention
Edelman Stockholm
Kärnsymtom
Överaktivitet
Impulsivitet
Handlar egentligen om
svårigheter med att
reglera aktivitetsnivån
efter det man gör, så att
den antingen är för låg
eller för hög. Svårigheter
att varva ner och sitta still
kan varvas med extrem
passivitet och utmattning.
Överaktiviteten hos barn
är ofta fysisk, hos vuxna
visar den sig bland annat
genom påtaglig rastlöshet
och sömnproblem.
Kan visa sig genom
starka och
svårkontrollerade
känsloreaktioner, dålig
förmåga att lyssna på
andra och svårigheter att
hantera ostrukturerade
situationer som kräver
reflektion och eftertanke.
Hos en del leder
impulsiviteten även till
motorisk klumpighet.
Källa: Riksförbundet Attention
Uppmärksamhetspro
blem
Kan visa sig genom till
exempel
koncentrationssvårigheter
, slarvighet, glömskhet
och lättstördhet. Många
blir lätt uttråkade och har
svårt att slutföra saker
som de inte är väldigt
intresserade av.
Edelman Stockholm
Orsaker till ADHD
- Multifaktoriell bakgrund, dvs samverkan mellan flera riskfaktorer där genetiska faktorer
anses viktigast men andra faktorer kan spela roll.
Biologiska faktorer
Psykosociala faktorer
Avgörande för uppkomsten av ADHD. Moderna
hjärnavbildningstekniker har visat att hjärnan ser ut &
fungerar annorlunda i delar som styr uppmärksamhet,
aktivitetsreglering & impulskontroll. Ärftlighet spelar
mycket stor roll. Avvikelser i hjärnans delar som styr
självkontrollerande, ”exekutiva funktioner”, dvs förmåga
att fokusera, agera målinriktat, hålla tillbaka impulser,
hantera frustration, lösa problem, arbetsminnet m.m.
ADHD-problematikens utveckling & konsekvenser kan
påverkas av psykosociala förhållanden. En god
psykosocial miljö kan lindra problematiken och minska
risken för tillkommande svårigheter. Förstående &
stöttande omgivning där miljön anpassas kan, med andra
skyddsfaktorer, göra att ett barn med den genetiska
sårbarheten för ADHD inte utvecklar tydliga symtom.
Återstår mycket forskning för att förstå hur
ADHD-symtom utvecklas samt hur stor påverkan
riskfaktorerna har & hur de samverkar.
Källa: Riksförbundet Attention
Ha i åtanke att symtomen kan förvärras av instabila
hemförhållanden och en dåligt utformad skolsituation.
Även sett samband mellan sådana negativa
omgivningsfaktorer och ökad samsjuklighet vid ADHD,
t ex uppförandestörning.
Edelman Stockholm
Inte ovanligt att personer med
NPF även har läs- och
skrivsvårigheter.
Relaterade tillstånd
Dyslexi, Dyskalkyli, Nonverbal
Learning Disorder, Språkstörning,
inlärningssvårigheter.
Källa: Riksförbundet Attention
Edelman Stockholm
Leva med ADHD
i 25 år – utan diagnos
Varierar från person till person
Kan egentligen sammanfattas
i en dikt
Vilken jag återkommer
till...
Edelman Stockholm
Barndom och
uppväxt
Edelman Stockholm
Sånt som kan va’ bra
Social, lättsam,
”människo-älskare”, orädd,
erfarenheterna, kärleksfull,
älskad, populär, charmig,
trevlig, ”på alerten”,
energisk, känslomänniska,
driven, intresserad, nyfiken,
hyperfokus.
Copyright © Georgios Karpathakis 2014
Edelman Stockholm
Edelman Stockholm
Dagis
(Flykten från…)
Slagsmål
Sitta i eget
rum/Gråtande
lärare
Gribby Gård
Svårt att
sitta still
Edelman Stockholm
Slutet. Edelman Stockholm
Idrottsklass
Polisanmälan
och första
fyllan
Bergtorpsskolan
Fysiken…
Edelman Stockholm
”Smugglaren”
Handel/turism
Tibble gymnasium
Bra betyg
Edelman Stockholm
Ständiga utmaningar
Spontanitet, impulsivitet,
orädd, ständigt rastlös,
frustration, irritation,
humörsvängningar, outtömlig
energi, nagelbitare,
koncentrationssvårigheter,
aptit- och sömnsvårigheter
Edelman Stockholm
Edelman Stockholm
40 till 60 x fler intryck...
Edelman Stockholm
”Checklista”
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
Polisanmälningar
Självmordsförsök
Socialtjänsten
Psykologer
Terapeuter Kuratorer
Rektorer
Biträdande rektorer
Resursteamet
BUP
Akutenheten NoA PRIMA vuxenpsykiatri
Alkohol- & drogmissbruk
Origomottagningen
Ekonomiskt haveri
Edelman Stockholm
Slagit av ett ben i handen, skurit mig
svårt i armarna, promenerat på
balkongräcket, gått mot ett tåg, hotat
lärare, sjukhuspersonal, psykologer och
misshandlat en rad andra människor.
Fått världens mest fantastiska människa, och hon
som betyder överlägset mest för mig, att
känna stor oro, hjälplöshet, sorg, besvikelse och
rädsla.
Edelman Stockholm
Mitt liv i dag
Edelman Stockholm
Universitetsexamen, PR-konsult, Social entreprenör Fil kand i MKV
Stockolms universitet
JMK
PR-konsult.
Headhuntad
2013
Grundare
Edelman Stockholm
Organisationen
Underbara ADHD är en renodlad adhd-organisation och digital mötesplats
där diagnostiserade, anhöriga, skola,
vård, omsorg och myndigheter kan mötas
för att utbyta erfarenheter & utbilda
varandra.
Vår uppgift är att öka kunskapen och
minska fördomarna om diagnosen bland
allmänheten. En heltidsanställd och ett tjugotal
volontär samt drygt 41 600 likes på FB.
Edelman Stockholm
Utbildning
Föreläsningar
Att (över)leva med ADHD
ADHD & NPF – vad är det egentligen? Metoder och strategier för att undervisa
elever med ADHD
Teaterföreställning “Ljuvliga Jävla Georgios” – spelas på
Boulevardteatern i Stockholm den 18 maj
2015
Edelman Stockholm
Utbildning
Webbkurs
"Undervisa elever med ADHD - så gör
du!” riktar sig till lärare och ger dem
grundläggande kunskap om diagnoserna
som ingår i begreppet neuropsykiatriska
funktionsnedsättningar (NPF), om än med
tyngdpunkt på ADHD. Den ger även kursdeltagarna en
fördjupad kunskap kring bemötande och
förhållningssätt, en rad exempel
på beprövade metoder och strategier du
som lärare kan använda för att anpassa
undervisningen, tips på användbara
hjälpmedel samt hur du och din skola kan
arbeta förebyggande.
Edelman Stockholm
Utbildning
Grupphandledning
Syftet med “En inkluderande skola” är att
genom kontinuerlig handledning och
samtal förbättra och utveckla metoder,
samt öka lärarens kompetens, kring hur
man skapar trygga miljöer för barn och
unga med ADHD eller ADHD-liknande
symptom. Genom det bidrar vi till en
tryggare skolmiljö för samtliga elever.
Vår ambition är att efter vårterminen
utveckla projektet till att omfatta fler
neuropsykiatriska funktionsnedsättningar
samt kunna genomföra insatser i fler
städer i Sverige.
Edelman Stockholm
Vardagsstrategier Träning och fysisk aktivitet – ökat fokus
och avkoppling
Smartphones för bl.a. påminnelser
Planering, planering, planering
Veckoplanering
Dagliga scheman & deadlines - timme för
timme. Struktur & rutiner Plocka fram morgondagens kläder
kvällen innan Edelman Stockholm
Vardagsstrategier 2.0 Försök ta en ”femminutare” med jämna
mellanrum
Hörlurar, öronproppar, keps för
högljudda/ livliga miljöer/ aktiviteter
Självinsikt – lyssna & ta anteckningar?
Dricka en bira? Äta lite godis? ”Aktiv vila” – Täby FC HJ1
”Gör det tråkiga först/direkt” – disken,
mejlen, samtalen, läxorna
Lästips! Riksförbundet Attentions ”Tips i
vardagen” (http://attention-riks.se/npf/om-npf/tips-vardagen/)
Edelman Stockholm
?
Edelman Stockholm
Qb Test är ett 15-20 minuter långt
datoradministrerat uppmärksamhetstest
(CPT) som utförs framför en datorskärm.
Patienten sitter ned och reagerar på
stimuli som visas på skärmen genom att
trycka på en tryckknapp.
Qb Test är ett 15-20 minuter långt datoradministrerat uppmärksamhetstest
(CPT) som utförs framför en datorskärm. Patienten sitter ned och reagerar
på stimuli som visas på skärmen genom att trycka på en tryckknapp.
Vad kan du göra?
Edelman Stockholm
Leva med ADHD
Välstrukturerad vardag. Krav, förväntningar och miljö behöver anpassas för att
undvika stress och överbelastning.
Psykosociala insatser. Insatserna kan vara anhörigutbildningar, anpassning i skolan
och på arbetsplatsen.
Medicinering. Mediciner som används för att lindra symptomen vid ADHD är ofta
doser av centralstimulerande medel.
Förstående omgivning. Omgivningen spelar en avgörande roll för hur allvarlig
funktionsnedsättningen blir. En förstående omgivning underlättar vardagen för de
diagnosticerade och ökar chanserna till förbättring.
Källa: Riksförbundet Attention
Edelman Stockholm
Att tänka på
Tydlighet, ordning och regelbundenhet. Var sak på sin plats, bestämd arbetsplats,
förbered personen noga vid förändringar, återkommande rutiner. Tydlig ordning i
aktiviteter underlättar för hen att skapa överblick och struktur.
Enkelt och konkret språk. Förenkla, förtydliga och förankra i verkligheten, använd
enkla ord och meningar, försäkra att hen förstått - ställ följdfrågor, korta meningar (3-4
ord), en uppmaning i taget, ej frågande uppmaningar, uttryck dig konkret, använd
enkla hjälpmedel (ex bilder/skriftliga instruktioner & scheman).
Vilken hjälp behövs? Lite information i taget, sortera infon med hjälp av tydlig
arbetsplan i form av skrivna ord/bilder (talade ord försvinner när de uttalas), upprepa
infon, tydliggör viktigaste infon, börja från början om du märker att hen “försvinner
bort” i tankarna, håll en röd tråd – ex: “börja med det & gör klart det här innan du
börjar på det där…”, hjälp hen med rutiner för sånt som ska kommas ihåg.
Edelman Stockholm
Men också…
Arbeta lågaffektivt & stressreducerande. Handlar om att ställa rätt krav vilket är av
yttersta vikt med adhd-diagnostiserade elever. Dessa blir lättare stressade än andra
och kan utan rätt stöd, hjälp och individualiserad behandling bli deprimerade, utveckla
självskadebeteenden samt börja självmedicinera.
Fysisk miljö. Minimera störande ljud (sätt “tassar” på bord & stolar), placera personer
med adhd där de har “ryggen fri” och överblick över kontorslandskapet/klassrummet,
ha “telefonbås”, en “lugnare hörna”, vilrum, hörlurar/öronproppar, häng inte upp
onödiga saker på väggar och whiteboard-tavlor (“less is more”), undvik skarpa färger
& mönster då de kan störa koncentrationen.
Det allra viktigaste för en person med adhd är: begränsat med intryck, struktur och
tydlighet i arbetsuppgifter/arbetsmiljö samt en förstående omgivning.
Edelman Stockholm
Bönder och jägare
“Såhär är det, det finns två sorter av människor, och det har gjort sedan
tidernas begynnelse. Det finns bönder och jägare.
Bönder kan planera och vänta. De sår och skördar tålmodigt och noggrant.
Jägare däremot måste vara på spänn hela tiden, redo att reagera mot faror
och snabbt agera. De uppfattar minsta ljud. Nu ska vi ta reda på om DU är
en jägare. Det är inget fel på dig, Det är samhället som är anpassat efter bönder och
inte jägare. Man kan inte sätta en jägare i ett fyrkantigt bås och säga åt dem
att sitta still. De är inte gjorda för det!”
- Måns Lööf, BUP i Gävle
Edelman Stockholm
“Precis som vi inte kan kräva att en blind
person ska se sig för är det inte hållbart att
kräva, eller ständigt påpeka, att en elev/person med adhd ska sitta still mer än
hen klarar. Och/eller sluta vara överaktiv.”
- Camilla Lau, specialpedagog.
Edelman Stockholm
“Till dig som inte har ADHD”
går att se här:
http://youtu.be/HAXVb5yjiFU
Edelman Stockholm
Värt att ha i
åtanke
Källa: parenting.com,, wikipedia.org
Edelman Stockholm
Dikten ja, den kommer här...
”Min dikt om ADHD”
Missförstådd, hånad och skör
du går genom livet och stör
Koncentrationssvårigheter och DAMP
ger en inre ständig kamp
... Intrycken flödar i aldrig sinande ström
Trots otaliga försök får du aldrig beröm...
Din attityd kan verka kaxig och tuff
Men är din osäkerhets bedrägliga bluff
Inuti ett vilset barn med ömhetstörst
Söker bekräftelse när oredan är som störst
Se min kreativitet och glöd
istället för att banna mig i min nöd!
De säger: Du kan bättre än så
om du bara lägger manken till
och försöker sitta still.
Att just detta är ditt problem
ger födelsen av detta poem.
Från gryende morgon till slumrande kväll
Du gör ditt yttersta för att vara snäll
Din levnadsram behöver vara stram
din oro lugnas av värmande kram
Missförstådd, hånad och skör
Du går genom livet och stör
Skriven av: Moniqa Klintestrand Öberg
När ska andra någonsin förstå
Källa: Lightyliving.com, 19 feb 2008
Edelman Stockholm
Tack! Georgios Karpathakis
Grundare och verksamhetschef
Underbara ADHD
[email protected]
www.underbaraadhd.se