Spiraali
monikulttuurisuudesta
hyvinvointia hoitotyöhön
Maahanmuuttajuus ja elämänkatsomus
voimavarana mielenterveystyössä
Päätöstapahtuma 18.11.2015
Katri Mäkelä-Näkki, hankevastaava
Kirsti Matilainen, kouluttaja
Pia Miettinen, kouluttaja
Katri Mäkelä-Näkki 18.11.2015
Maahanmuuttajuus ja elämänkatsomus
voimavarana mielenterveystyössä
Maahanmuuttaja
on henkilö, joka muuttaa maasta toiseen millä tahansa perusteella (maahanmuuttovirasto).
Monikulttuuristuminen tuo suomalaiseen hoitotyöhön haasteen, jossa kasvavat
asiakasmäärät elävät pakolaisuutta, syrjäytymistä, marginaalisuutta ja ulkopuolisuuden
tunnetta sisältävässä sosiaalisessa todellisuudessa.
Monikulttuurinen hoitotyö
viittaa erilaisten kulttuurien parissa tehtävään hoitotyöhön tai hoitoyhteisöön, jonka
työntekijät ja asiakkaat ovat peräisin eri kulttuureista ja etnisistä ryhmistä.
Monikulttuurisessa hoitotyössä hoitajan tulisi paneutua näkymättömiin rakenteisiin
kuten asiakkaan arvomaailmaan, uskomuksiin sekä perheen ja suvun merkitykseen.
Logoedukatiivisessa mielenterveystyössä
autetaan ihmistä hyödyntämään omia elämänkatsomuksellisia voimavarojaan ja
elämään omien arvojensa mukaisesti.
Lähde: Abdelhamid, P. ym. 2009: Monikulttuurinen hoitotyö. WSOY.
Katri Mäkelä-Näkki 18.11.2015
Spiraali
hanke Omniassa
Kohderyhmä
 maahanmuuttajataustaiset lähihoitaja- ja hoiva-avustaja opiskelijat
 hyödyn saajina ovat myös muut lähihoit. ja hoiva-avustajaopiskelijat
Toteutuksen painopisteet / mitä on tehty?
1. Hankkeessa kehitettiin monikulttuurisen mielenterveystyön opetusta
 Kuntoutumisen tukemisen tutkinnonosassa
 Mielenterveys- ja päihdetyön osaamisalassa
2. Hankkeessa hyödynnettiin logoterapiasta johdettua logoedukatiivista
opetusta ja ohjausta, jossa hyödynnetään ihmisen mielenterveyden
henkistä ulottuvuutta mielen hyvinvoinnin tukemisessa. Samaa ajattelua
löytyy myös tieteellisestä positiivisesta psykologiasta, ratkaisu- ja
voimavarakeskeisestä terapiasta sekä kongnitiivisen psykoterapian
uudesta suuntauksesta, hyväksymis- ja omistautumisterapiasta.
Lähtökohtana oli kaksi ulotteinen mielenterveyden malli, jossa mielen
hyvinvointi ei ole sidottu mielen sairauteen. Sairastuneen mielen hyvinvointia
voidaan lisätä sairaudesta huolimatta tukemalla hänen voimavarojaan ja
vahvuuksiaan.
Katri Mäkelä-Näkki 18.11.2015
Hankkeen tavoitteiden
painopisteet Omniassa
Tavoitteet / mihin on pyritty?
1. Kehittää pedagogista toimintaa (logoedukaatio) , jonka avulla
vahvistetaan ammattitaitovaatimusten mukaista osaamista mielen
hyvinvoinnin tukemisessa ja mielenterveystyössä
2. Löytää keinoja herättää maahanmuuttajataustaisten opiskelijoiden
kiinnostus ja motivaatio suuntautua mielenterveys- ja päihdetyöhön
3. Lisätä osaamisalaopiskelijoiden monikulttuurisuusosaamista
mielenterveystyössä
Lisäksi: työelämäyhteistyö; työpaikkaohjaajakoulutus (2 x 3h)
Kumppaneina asumispalveluyksiköt:
 Pihlajakoti Oy
 Eedi Oy (Espoon Diakoniasäätiö)
Katri Mäkelä-Näkki 18.11.2015
Mielenterveyden henkinen ulottuvuus
Mielen hyvinvoinnilla on fyysinen, psyykkinen ja sosiaalinen ulottuvuus sekä
henkinen ulottuvuus (S. Törrönen ym. 2011*).
Logoedukatiivisessa opetuksessa ja ohjauksessa kiinnitetään huomio mielenterveyden tukemiseen ihmisen henkisen ulottuvuuden avulla.
Ihmisen henkisen mielenterveyden ulottuvuuteen sisältyy
 henkilökohtaisesti omaksutut arvot
 kokemus elämän tarkoituksellisuudesta (S. Törrönen ym. 2011*)
Tarkoituskeskeisyys logoedukatiivisessa mielenterveystyössä tarkoittaa, että
ihmistä autetaan tulemaan tietoiseksi omasta arvomaailmastaan. Häntä
autetaan hyödyntämään omia elämänkatsomuksellisia voimavarojaan ja
elämään omien arvojensa mukaisesti.
*Lähde: Törrönen ym. 2011: Hyvinvoiva oppilaitos. Mielen hyvinvoinnin opetus- ja koulutusaineisto toisen asteen
oppilaitoksille.) / ttp://www.mielenterveysseura.fi/sites/default/files/materials_files/hyvinvoiva_oppilaitos.pdf
Katri Mäkelä-Näkki 18.11.2015
Arvot, hoitotyö ja kulttuurit
Hoitotyön eettiset periaatteet
perustuvat kaikissa kulttuureissa korkealle arvostettuihin hyväntahtoisuusarvojen arvoluokkaan (vrt. S. Schwartz).
Kulttuuriset tulkinnat hyväntahtoisuusarvoista poikkeavat jonkin verran
toisistaan. Arvot auttavat ihmistä tekemään valintoja. Oleellisinta on kuitenkin
yksilön omat tulkinnat!
Tutkimusten mukaan ihminen voi henkisesti hyvin, kun hänen omat arvot ja
ympäristön arvot ovat samansuuntaiset.
Lähteet:
Helkama, K. 2015: Suomalaisten arvot. Mikä meille on oikeasti tärkeää? SKS, Tallinna.
Ojanen, M. 2014: Positiivinen psykologia. Edita, Helsinki.
Pietikäinen A. 2014: Kohti arvoistasi. Suuntaa mielekkäisiin muutoksiin. Duodecim, Riika.
Katri Mäkelä-Näkki 18.11.2015
Monikulttuurisuus ja erilaisia käsityksiä
mielenterveydestä
Käsitys siitä, mistä mielenterveysongelmat johtuvat tai miten niitä hoidetaan
kumpuavat yhteisön maailmankuvasta.
Maailmankuvia
• Maagis-uskonnollinen – sairauskäsitys / sairaus on mahdollisuus palata
kuuliaisuuteen
Hoito: seremoniat
•
Holistinen – sairauskäsitys johtuu ihmisen ja ympäristön /
maailmankaikkeuden välisten voiminen tasapainon järkkymisestä
Hoito: terveysruoat, meditointi, luontaislääkkeet yms.
•
Tieteellinen: tieteelliseen näyttöön perustuva tieto ja eri aloihin erikoistuneet
erikoisasiantuntijat
Hoito: lääketieteelliset hoidot
Maailmankuvat ovat usein sekoittuneet niin, että ihmisillä on uskomuksia monista
niistä.
Lähde: Hätönen H., ym. 2014: Uudistuva mielenterveystyö. Fioca OY.
Katri Mäkelä-Näkki 18.11.2015
Logoedukatiivinen ohjaus lisää työssä jaksamista
ja kuntoutumista
Logoedukaatio auttaa ohjattavaa




tulemaan tietoiseksi omasta ja asiakkaansa arvomaailmasta
auttaa hyödyntämään elämänkatsomuksellisia voimavaroja
auttaa elämään / tukemaan asiakasta / elämään omien arvojensa mukaisesti
lisää itsetuntemusta ja auttaa säätelemään omaa toimintaansa / auttaa ottamaan
kantaa omiin motiiveihinsa
Elämänkatsomus on yksilöllistä
Ihmisryhmän yhteisölliseen maailmankatsomukseen vaikuttavat historialliset, yhteiskunnalliset,
taloudelliset, ekologiset ja kulttuuriset tekijät sekä arvot. Kulttuuri omaksutaan kasvatuksen myötä.
Yksilön elämänkatsomuksen muodostumiseen vaikuttavat edellä mainittujen tekijöiden lisäksi
henkilökohtaiset elämänkokemukset ja yksilölliset ominaisuudet kuten ikä, sukupuoli ja lahjakkuudet.
(Honkala ym. 20114*)
Elämänkatsomus tarkoittaa ihmisen tekemää omakohtaista tulkintaa siitä, miten
hänen tulisi elää elääkseen hyvää elämää. Elämäkatsomus motivoi ja antaa syyn
toimia tietyllä tavalla. Se osoittaa ihmiselle ”oikean tien”.
*Lähde: Honkala S., ym. 2014: Miina ja Ville etiikkaa etsimässä. Elämänkatsomustieto, OPH. Tampere.
Katri Mäkelä-Näkki 18.11.2015
Kuntoutumisen tukeminen, tutkinnonosa
TAVOITTEET
1.Kehittää pedagogista toimintaa, jonka avulla vahvistetaan ammattitaitovaatimusten
mukaista osaamista mielen hyvinvoinnin tukemisessa ja mielenterveystyössä
2. Motivaation herättäminen suuntautua mielenterveys- ja päihdetyöhön
Lähiopetuksessa on otettu huomioon logoedukatiivisia panopisteitä



opiskelijan oman arvomaailman ja sisäisen motivaation tunnistaminen
(+ lähihoitajan eettiset periaatteet)
mielenterveyden kulttuuriset selitysmallit (taustalla ihmiskäsitykset)
positiivisen psykologian ja logoterapian näkökulmien esille nostaminen mielen
hyvinvoinnin tukemisessa
Motivaation herättäminen suuntautua mielenterveys- ja päihdetyöhön





opetusmenetelminä lähiopetuksessa case pohjaiset artikkelit sekä vertaisoppimin.
itsetuntemusta vahvistava arvoja koskevan välitehtävä (+ vertaisjakaminen)
monikulttuurisuusnäkökulman liittäminen mukaan kuntoutumisen tukemisen
mielenterveystyön lähiopetukseen / opiskelijat oman kulttuurinsa asiantuntijoina
maahanmuuttajataustaisten opiskelijoiden rohkaiseminen tutustua
mielenterveystyöhön kuntoutumisen tukemisen työssä oppimisjaksolla
 HANKKEEN TULOS: motivointi on aloitettava jo opintojen alkuvaiheessa
mamu-taustaisille opiskelijoille suunnattu kysely koskien kiinnostusta valita
osaamisalaksi mielenterveys- ja päihdetyö (kesken/ päättyy 30.12.2015)
Katri Mäkelä-Näkki 18.11.2015
Elämänkatsomus kuntoutumisen tukemisessa
Kuntoutumisen tukemisen tutkinnon osassa
Opiskelijalle tarjotaan mahdollisuus pohtia omia elämänarvojaan ja elämänkatsomustaan sekä mm. työn merkitystä omassa elämässään. Omaa arvomaailmaa tarkastellaan myös suhteessa lähihoitajan eettisiin periaatteisiin.
Keinoina lähiopetus, vertaisoppiminen ja ”välitehtävä”.
Oppitunnilla pohditaan case* pohjaisesti mielenterveyskuntoutujan kokemusta
työn merkityksestä omassa kuntoutumisprosessissaan. Mikä motivoi työhön?
Mitä yhteisiä arvoja opiskelijan ja kuntoutujan ajatuksissa työn merkityksestä
löytyy? Mitä itselleen tärkeitä arvoja opiskelija ja kuntoutuja voivat toteuttaa
sitoutuessaan työhön?
Oppitunnilla tarkastellaan sisäisen motivaation merkitystä työssä
jaksamisessa ja omaan kuntoutumiseen sitoutumisessa. Opiskelijoita
kannustetaan tutustumaan työssä oppimisessa asiakkaittensa arvomaailmaan
ja elämänkatsomukseen.
* esim. Klubitalotoimintaa tai muu työtoimintaa käsittelevä artikkeli
Katri Mäkelä-Näkki 18.11.2015
Mielenterveys- ja päihdetyön osaamisala
TAVOITTEET
 opiskelijan monikulttuurisuus osaaminen mielenterveystyössä lisääntyy
 opiskelija tutkii ja tiedostaa omat monikulttuurisuutta ja monikulttuurista mielenterveystyötä
koskevat asenteensa sekä oppii ymmärtämään myös toisin ajattelevien näkökulmia
 opiskelija ymmärtää, että asiakkaiden käsitys mielenterveydestä ja –sairaudesta on
kulttuurisidonnainen ja ottaa tämän huomioon työssä oppimisen aikana
 opiskelija ymmärtää, että asiakkaan elämänkatsomusta voidaan hyödyntää mielen hyvinvoinnin
tukemisessa mielen sairaudesta huolimatta
 opiskelija pohtii omaa arvomaailmaansa ja elämänkatsomustaan ja tunnistaa siihen sisältyviä
voimavaroja liittyen omaan mielen hyvinvointiinsa ylläpitoon ja työssä uupumisen ehkäisyyn
TOTEUTUS
 monikulttuurista mielenterveystyötä koskevan lähiopetuksen lisääminen (7h)
 suomen kielellä internetissä julkaistun tiedon kokoaminen ”linkkilistaksi”
 maahanmuuttajien mielenterveyskysymysten käsittelyn lisääminen läpäisyperiaatteella eri
lähiopetusteemoihin
 transnationaalisuus työotteena ja dialogisuus harjoitukset lähiopetuksessa
 maahanmuut. mielenterveyttä käsittelevä media-analyysitehtävä +haastattelutehtävä/ vaihtoehtoin.
 ehkäisevän mielenterveystyön opetuksessa hyödynnetään tieteellisen positiivisen psykologian ja
logoterapian näkökulmia mielen hyvin voinnin tukemisessa
 kuntouttavan mielenterveystyön opetussisältöihin on uutena teemana liitetty asiakkaan
elämäkatsomuksen ja arvomaailman hyödyntäminen mielenterveyskuntoutuksen voimavarana
 työssä oppimisen tehtävä, jossa opiskelija harjoittelee tunnistamaan asiakkaan arvomaailmaa ja
elämänkatsomusta sekä opettelee auttamaan asiakasta tulemaan tietoiseksi omasta arvomaailmastaan / FinCC:n hyödyntäminen ja palaute blogista
 opiskelija harjoittelee auttamaan asiakastaan hyödyntämään elämänkatsomuksellisia voimavarojaan
ja elämään arvojensa mukaisesti (kesken)
Katri Mäkelä-Näkki 18.11.2015
Elämänkatsomus osaamisalassa
Mielenterveys- ja päihdetyön osaamisalassa
Työssä oppimisen jaksolla opiskelija tekee asiakkaan kuntoutussuunnitelmaa
koskevan oppimistehtävän, jossa opiskelija tunnistaa yhteistyössä asiakkaan
kanssa asiakkaan tärkeimmät elämänarvot. Tarvittaessa asiakasta tuetaan
laajentamaan omaa arvomaailmaansa.
Opiskelija pohtii yhdessä asiakkaan kanssa keinoja, joiden avulla asiakkaan
olisi mahdollista omassa nykyisessä arjessaan elää arvojensa mukaista
tarkoituksellista elämää. Elämän tarkoitus toteutuu ”tämän hetken ja tämän
ajanjakson tarkoituksina”, kun ihminen vastaa omassa tämän hetkisessä
arjessaan elämän asettamiin haasteisiin sitoutumalla ja toteuttamalla omia
arvojaan. Voidakseen henkisesti hyvin ihminen tarvitsee henkisen jännitteen eli
tarkoituksellisia ja mielekkäitä tavoitteita, joita kohti pyrkiä.
Mielen hyvinvoinnin henkiseen ulottuvuuteen liittyy kokemus ”oikealla tiellä”
kulkemisesta. Logoedukatiivisessa tukemisessa tavoitteena on, että ihminen
tuntee elävänsä omien arvojensa mukaista ”oman näköistä” elämää.
Katri Mäkelä-Näkki 18.11.2015