Skriv ut formulär UNDERLAG Återställ formulär Riskklassificering och beslut om avgift för livsmedelskontroll Industriell tillverkning av livsmedel Miljöförvaltningen Uppgifter om företag som driver anläggningen Företagets/Firmans namn Org.-/person-/samordningsnr Utdelningsadress Telefon Postnr Ort Telefax Anläggningens namn Telefon Anläggningens adress Telefax Postnr Ort Fastighetsbeteckning Kontaktperson E-postadress till kontaktperson Driver ni säsongsverksamhet? Ja Nej Hur många dagar per år har ni öppet: Totalt antal årsarbetskrafter ≤1 >1-2 >2-3 >3-10 >10-30 >30 Delverksamheter Kött/Chark-hantering Packning av rått kött, rå fågel Ton per år Slakt Ton per år Tillverkning av malet kött Ton per år Grovstyckning Ton per år Bearbetning av rått kött, rå fågel genom exempelvis värmebehandling, rökning, rimning, mognadslagring Ton per år Annat Fiskhantering Packning av rå fisk Ton per år Slakt Ton per år Tillverkning av malen fisk Ton per år Grovstyckning Ton per år Bearbetning av rå fisk genom exempelvis värmebehandling, rökning, rimning, mognadslagring Ton per år Annat Färdiga maträtter Animaliska Ton per år Vegetariska Ton per år Ton per år Utan tvätt Ton per år Annat Äggpackeri Med tvätt Annat Landskrona stad Miljöförvaltningen 261 80 Landskrona Besöksadress: Drottninggatan 7 Tel. 0418-47 06 00 Fax. 0418-47 06 03 [email protected] www.landskrona.se Bankgiro: 868-6123 Plusgiro: 1 23 45-5 Org nr: 212000-1140 Konservering/ Konservtillverkning Miljöförvaltningen Helkonserv Halvkonserv Ton per år Ton per år Annat Hantering av frukter, grönsaker, rotfrukter och potatis Hela frukter, grönsaker Groddning Ton per år Skurna frukter, grönsaker Ton per år Ton per år Annat Bageri Matbröd, hårt bröd eller torra kakor Konditorivarutillverkning Bakning av konditorivaror (tårtor, bakelser Ton per år Smörgåstillverkning Ton per år Gelégodis Ton per år Kokosbollar Ton per år Ton per år Annat Choklad- /konfektyrtillverkning Snacks Ton per år Ton per år Choklad Annat Kafferosteri Safttillverkning Bryggeritillverkning Kvarnprodukt Sockertillverkning Glasstillverkning Beskrivning Annan industriell tillverkning av livsmedel Sker tillverkning för särskilda näringsändamål? Ja Nej Utgående produkt ton per år ≤1 ton >1-3 ton >3-10 ton >10-100 ton >100-1000 ton >1000-10 000 ton >10 000 ton Mjölk- och mjölkprodukttillverkning Mjölk- och mjölkprodukttillverkning Osttillverkning Pastörisering av mjölk Osttillverkning av pastöriserad mjölk Osttillverkning av opastöriserad mjölk Mottagen mjölk ton per år ≤10 ton >10-30 ton >30-100 ton > 100-1000 ton >1000-10000 ton >10000-100000 ton >100000 ton Märkning och presentation av livsmedel Utformar märkning Utformar presentation Märker livsmedel Förpackar livsmedel Utformar inte märkning/presentation och märker/förpackar inte livsmedel Övriga upplysningar Hantering som inte redovisats ovan, egna alternativ, förklaringar och motiveringar Undertecknande Härmed intygas här redovisade uppgifters riktighet: Datum Namnteckning Namnförtydligande Ifylld och undertecknad blankett skickas till Miljöförvaltningen, Landskrona stad, 261 80 Landskrona