Malmö stad Medicinskt ansvariga Syftet med rutinen är att främja patientsäkerheten och säkerställa att patienten får sakkunnig och omsorgsfull hälso- och sjukvård av god kvalitet i överenstämmelse med vetenskap och beprövad erfarenhet. Rutinen omfattar även öronakupunktur enligt NADA (National Acupuncture Detoxification Association). Hälso- och sjukvårdslag, SFS 1982:763 Patientlag, SFS 2014:821 Patientsäkerhetslagen, SFS 2010:659 Socialstyrelsens föreskrifter om basal hygien inom hälso- och sjukvården, SOSFS 2007:19 Socialstyrelsens allmänna råd om yrkesmässig hygienisk verksamhet, SOFS 2006:4 samt 2013:19. Akupunkturbehandling utförs av legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal som genomgått akupunkturutbildning. Utföraren ska ha både formell och reell kompetens. För behandling med öronakupunktur gäller speciell utbildning. Vid akupunkturbehandling gäller samma ansvar för diagnos och behandling av patienten, samt samma krav på vetenskap och beprövad erfarenhet som vid all annan behandling. Behandlaren ansvarar för bedömning av eventuella kontraindikationer för behandlingen. Före behandling rekommenderas att kontakt sker med patientens läkare för klargörande av eventuella kontraindikationer, samt bedömning om akupunktur är lämplig som behandlingsmetod. Patienten ska informeras enligt 3 kap. Patientlag (SFS 2014:821). Informationen ska anpassas till mottagarens individuella förutsättningar, och den som ger informationen ska så långt som möjligt försäkra sig om att mottagaren har förstått den lämnade informationen. Informationen ska lämnas skriftligen om det behövs med hänsyn till mottagarens individuella förutsättningar eller om han eller hon ber om det. Information ska ges om bl.a.:  akupunkturbehandlingen och dess verkningsmekanismer  det förväntade vård- och behandlingsförloppet  väsentliga risker för komplikationer och biverkningar Vid komplikationer ska patienten informeras om att vända sig till sjukvården. Gällande föreskrift för basal hygien ska följas.  Patienten ska alltid tillfrågas om eventuell blodsmitta.  Handskar ska alltid användas vid akupunkturbehandling.  Sterila engångsnålar ska användas.  Vid stick och skärskada ska lokal rutin följas. Efter behandling ska nålarna hanteras som riskavfall och läggas i avsedda behållare för riskavfall. Hantering av riskavfall ska följa Malmö stads riktlinjer se http://malmo.se. Behandlingens effekt ska utvärderas och dokumenteras fortlöpande. Dokumentation görs i patientens hälso- och sjukvårdsjournal enligt gällande rutin. I dokumentationen ska framgå medicinsk diagnos, eventuell blodsmitta, bedömning, behandlingens innehåll och tillfälle, smärtskattning, eventuella biverkningar/sidoeffekter. Vid komplikationer ska noggrann dokumentation ske kring vilken information som lämnats till patienten.  Avvikelser registreras och hanteras inom Malmö stads avvikelsesystem. 2 (2)