Faryngotonsillit, Primärvården Landstinget Dalarna

Innehållsförteckning, faryngotonsilliter
Sid
Syfte
2
Omfattning
2
Berör
2
Kvalitetsindikator
2
Definition
2
Prevalens, epidemiologi
2
Symptom
2
Komplikationer
3
Förebyggande
3
Handläggning
3
Behandling
4
Remissindikation
4
Sammanfattning
4
Journalmall
4
Referenser
4
Komplikationer
De flesta komplikationer kan i praktiken inte förebyggas och den allvarligaste
komplikationen är om allvarliga diagnoser missas.
Förebyggande
Vid recidiverande faryngotonsilliter kan dels tonsillektomi och i vissa fall ( utbrott på
förskola) miljöundersökning ske.
Handläggning
Se figur 1 nedan.
Klinisk undersökning och bedömning skall alltid föregå eventuellt beslut om
snabbtest för påvisande av GAS i svalget.
Vid osäkerhet eller symtom talande för allvarlig sjukdom ska patienten undersökas
och bedömas av läkare.
Tillbaka till innehållsförteckning
3
Behandling
Samtliga patienter med uttalade symptom bör rekommenderas symptomlindrande
behandling vid behov, i form av paracetamol, ibuprofen eller acetylsalicylsyra.
Antibiotika och rekommenderade doseringsregimer, se tabell 1 nedan.
Remissindikation
Symptom talande för allvarlig sjukdom, bristande effekt av behandling,
återkommande recidiv.
Sammanfattning
De flesta halsinfektioner är virusorsakade.
3-4 centorkriterier ska vara uppfyllda och bedömning ska göras innan beslut om att ta
Strep A.
Antibiotika först efter pos StrepA.
PcV är förstahandsval.
Vid kraftig allmänpåverkan till sjukhus.
Journalmall
Take Care:
För sjuksköterskor/distriktssköterskor:
Hals att använda vid besök.
ÖLI tilläggsmall till telefonmall, som hjälp att skilja virusinfektion från
bakterieinfektion.
Referenser
Läkemedelsverket (2012). Handläggning av faryngotonsilliter i öppenvård.
Information från läkemedelsverket, 6:2012.
Dalarnas Läkemedelskommitté, (2012). Terapirekommendationer.
Tillbaka till innehållsförteckning
4